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在我國的教育體制下,總體看來其初、高中的教育主要以應(yīng)試教育為主,在教育中主要對學(xué)生知識教育,主要培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)試能力,要求學(xué)生掌握更多的知識,在學(xué)生的素質(zhì)教育中很少做進(jìn)一步的開展。考上醫(yī)學(xué)院校后,更注重學(xué)生的專業(yè)知識的教育,而忽視對學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)教育與發(fā)達(dá)國家相比尚有距離,而醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育差距更大、解決難度更高、影響更長遠(yuǎn)。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)“先天不足“更加顯見,尤其是思想品德素質(zhì)和文化素質(zhì)方面問題較為突出。
2.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育下的問題
由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中學(xué)生的自我控制能力差,加上在醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中較枯燥無味,加上缺少人文精神的浸潤和引導(dǎo),不少同學(xué)精神生活空虛、失落感強(qiáng)。遂熱衷于武俠小說、流行歌曲,加入追星族,對世界經(jīng)典文化和我國傳統(tǒng)的優(yōu)秀文化都不產(chǎn)生興趣。有的甚至沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲,追求享樂和刺激,享樂主義思想嚴(yán)重,并且早戀現(xiàn)象在如今的校園比比皆是,有的學(xué)生眼高手低,長于空發(fā)宏論,生活自理能力差,缺乏社會責(zé)任感,并且護(hù)理專業(yè)的女生居多,出現(xiàn)夜不歸宿等現(xiàn)象是常有的事情,并且專業(yè)學(xué)習(xí)任務(wù)較重,學(xué)生中普遍存在著重專業(yè)課,輕人文科學(xué),重醫(yī)技訓(xùn)練、輕人格修養(yǎng)的問題。存在著拿好手術(shù)刀,管他誰領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)面情緒。認(rèn)為只要掌握好醫(yī)學(xué)專業(yè)知識及臨床技能,就能成為一名好醫(yī)生。許多學(xué)生認(rèn)為不必搞政治理論學(xué)習(xí)之類的活動,平時也不注意看新聞和讀報紙。因而,政治敏感性不強(qiáng),缺乏時代的氣息和朝氣,功利主義、自我中心思想則較強(qiáng)。長期在這樣的環(huán)境下學(xué)習(xí),醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)思想的長時間的敗壞,學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)也會落后,并且很多的護(hù)理人員在校的學(xué)習(xí)中更是混日子,在專業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)時抱著得過且過的心態(tài)。
3.護(hù)理教育素質(zhì)的重要性
在醫(yī)療實(shí)踐中,臨床診斷和治療是一個極其復(fù)雜的過程,同樣的疾病在不同的個體上,其發(fā)生、發(fā)展和表現(xiàn)的過程都會不一樣,這就是常常說的個體差異。如果仍然以疾病為中心,因病治病的話,臨床診療水平就得不到提高,從而降低了醫(yī)療的價值,滿足不了日益增長的病人的需求?,F(xiàn)代的醫(yī)療活動中,除了對患者進(jìn)行疾病的診治外,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡可能全面了解患者的社會環(huán)境、家庭背景及心理狀態(tài),將它們與現(xiàn)有的疾病加以分析,探索患者切實(shí)的需求和心靈上的矛盾,只有這樣才能真正將診斷水平和治療效果提高。因此在這樣的大環(huán)境下,對護(hù)理人員的要求較高,護(hù)理人員是與患者接觸時間最長的,可以說護(hù)理人員是醫(yī)療單位的一面鏡子,患者對院方的專業(yè)水平以及對治療是否充滿信心,都取決與護(hù)理人員的言行舉止上,這也說明護(hù)理人員的的人文素質(zhì)教育中的重要性,醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文素質(zhì)教育是相輔相成的,是護(hù)理教育不可缺少的重要課程。
4.創(chuàng)作能力培養(yǎng)的方法
護(hù)理學(xué)生進(jìn)校后雖然有兩年的理念課學(xué)習(xí)前,對護(hù)理學(xué)的認(rèn)識不清,護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)緒論是授課教師首先專業(yè)課的開篇,是引導(dǎo)學(xué)生步入護(hù)理學(xué)殿堂的第一課,護(hù)理職業(yè)給學(xué)生的第一印象非常重要要身穿潔白整齊的工作服,自然而簡練地向?qū)W生做自我介紹,突出護(hù)士的形象美,使護(hù)士職業(yè)在學(xué)生內(nèi)心產(chǎn)生圣潔感在緒論一章的教學(xué)中,通過介紹護(hù)理學(xué)的發(fā)展史,及護(hù)理學(xué)對醫(yī)學(xué)期和人類生活的重要作用等,讓學(xué)生感到自己將要從事的職業(yè)的光榮神圣,增強(qiáng)學(xué)生的事業(yè)心,樹立熱愛護(hù)理事業(yè)的思想授課內(nèi)容要充實(shí)豐富言之有物,言之有理,語言表達(dá)準(zhǔn)確流暢、簡潔明了、有吸引力。在講護(hù)理學(xué)發(fā)展史時,尤其突出南丁格爾在護(hù)理事業(yè)上的業(yè)跡和貢獻(xiàn),告訴她們南丁格爾放棄了家庭的優(yōu)越條件,選擇了護(hù)士職業(yè),創(chuàng)造了護(hù)理教育,把自己的全部精力奉獻(xiàn)給了護(hù)理事業(yè),為護(hù)士樹立了光輝榜樣,也奠定了護(hù)士的崇高形象;以及獲得南丁格爾獎護(hù)理專家們的現(xiàn)實(shí)模范事跡,特別是所在醫(yī)院的優(yōu)秀護(hù)士,以她們的先進(jìn)事跡和現(xiàn)身說法來教育學(xué)生,使學(xué)生親身感受到能夠在護(hù)士職業(yè)中實(shí)現(xiàn)自己的人生價值。逐漸培養(yǎng)學(xué)生崇高的使命感和責(zé)任感,要有救死扶傷的人道主義精神,要有奉獻(xiàn)精神,要盡心盡職地為病人解決存在或潛在的健康問題,發(fā)揮自己的聰明才智,為人類的健康創(chuàng)造一個充滿希望的環(huán)境。
5.結(jié)束語
1.1一般資料:
2012年6月~2014年6月選取本院心內(nèi)科收治冠心病患者為研究對象,所有患者均經(jīng)超聲心動圖或心電圖檢查確診,均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):溝通障礙、視力障礙及生活不能自理的患者。共有180例患者符合入組標(biāo)準(zhǔn),男102例,女78例,年齡48~82歲,平均年齡(68.32±3.18)歲,吸煙史62例,合并糖尿病38例,合并高血脂12例,心功能分級:I級84例,Ⅱ級96例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將患者分為觀察組及對照組各90例,兩組患者性別、年齡、合并癥及心功能無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:
對照組:患者住院期間給予鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、他汀類藥物等治療,并觀察患者用藥效果。觀察組在對照組基礎(chǔ)上以行為轉(zhuǎn)變理念為基礎(chǔ)實(shí)施護(hù)理干預(yù),具體方法如下:①患者入院后對其日常生活包括心理狀況、飲食情況、運(yùn)動情況、睡眠質(zhì)量及用藥情況進(jìn)行評估,并提出相關(guān)護(hù)理對策。②根據(jù)患者愛好、起床時間、活動時間及就寢時間安排其作息時間。③從患者住院期間測量其各項(xiàng)代謝指標(biāo),并指導(dǎo)患者學(xué)會測量血糖、血壓、體重及脈搏等指標(biāo),指導(dǎo)患者學(xué)會根據(jù)相關(guān)指標(biāo)合理用藥。④患者住院期間反復(fù)向其講解冠心病形成的原因及預(yù)防控制措施,并利用形象記憶法,采用語言于文字相結(jié)合的方法,提高患者對冠心病認(rèn)識,通過宣傳片、宣傳海報等方式提高患者對冠心病疾病知識的學(xué)習(xí)興趣。⑤定期隨訪:患者住院期間每天對患者干預(yù)1h,改變患者不良行為及生活習(xí)慣,并對患者實(shí)施監(jiān)測。出院后向患者發(fā)放自我監(jiān)測表,并建立QQ群,通過短信及電話等方式,將冠心病知識及相關(guān)護(hù)理方法發(fā)送給患者,每周2~3條。
1.3觀察指標(biāo):
生存質(zhì)量:兩組患者于出院前1d采用簡易健康量表(SF-36)對兩組患者生存質(zhì)量進(jìn)行評價,該量表8個維度分為生理健康領(lǐng)域(包括生理機(jī)能、軀體疼痛、總體健康、生理職能)和心理健康領(lǐng)域(包括社會功能、情感職能、精神健康、精力)共36個條目,采用累計各維度得分法記錄患者得分,分值越高患者生存狀況越好。各維度得分為0分(最差)~最好(100分)。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析:
采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間計量資料采用成組t檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組干預(yù)后生理功能、生理職能、情感職能、社會功能、身體疼痛、活動、精神健康及總體健康評分顯著高于對照組。
3討論
1.1調(diào)查問卷1978年美國Schiwrian博士編制了護(hù)理行為六維度量表(簡稱6-D量表),于漱1998年引進(jìn)6-D量表作為校標(biāo)量表發(fā)展了護(hù)理能力量表,2011年2月劉國云按照心理測量學(xué)中量表的跨文化適應(yīng)程序6-D量表英文版進(jìn)行跨文化調(diào)試和編譯,建立6-D量表中文版,包括6個維度,52個條目,經(jīng)檢驗(yàn),該量表具有較好的信度、效度,可以用來測量護(hù)理能力[5]。本研究采用Likert5級評分法即5分、4分、3分、2分、1分別依次表示做得很好、做得一般、做得較差、做得很差、無此能力,滿分260分,<65分為低能力水平,65分~195分為中能力水平,>195分為高等能力水平。
1.2統(tǒng)計學(xué)方法采用雙人錄入法錄入所有數(shù)據(jù),應(yīng)用SPSS15.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,采用頻數(shù)、構(gòu)成比等統(tǒng)計學(xué)方法。
2結(jié)果
2.1一般資料
2.2不同受教育水平護(hù)士護(hù)理能力比較
2.3最高學(xué)歷不同受教育形式護(hù)理能力比較
3討論
由表2、表3可知,中專學(xué)歷護(hù)士護(hù)理能力處于中等水平,本科及以上學(xué)歷處于高等水平;得分最高的維度是人際關(guān)系/溝通能力,其次專業(yè)發(fā)展,得分最低的是領(lǐng)導(dǎo)能力,這與本次調(diào)查對象職務(wù)的人數(shù)構(gòu)成有關(guān),護(hù)士長人數(shù)遠(yuǎn)低于護(hù)士人數(shù)??傮w來說,學(xué)歷越高,護(hù)理能力越強(qiáng),各維度差異有統(tǒng)計學(xué)意義,這與國內(nèi)學(xué)者研究結(jié)果一致。李潔的研究結(jié)果顯示,學(xué)歷對知識技能和能力有影響,學(xué)歷越高,知識掌握程度越高,知識面越寬泛,技能和能力越強(qiáng)。就具體維度來說,中專學(xué)歷護(hù)士的重癥監(jiān)護(hù)能力,計劃與評估能力高于??啤⒈究埔陨蠈W(xué)歷護(hù)士護(hù)理能力、本科以上學(xué)歷護(hù)士的人際關(guān)系/溝通能力、專業(yè)發(fā)展能力高于???、中專學(xué)歷護(hù)士,這與我國護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)有關(guān)。
1950年8月召開的第1屆全國衛(wèi)生工作會議上,護(hù)士教育被定為中等專業(yè)護(hù)理教育,并納入正規(guī)教育系統(tǒng)。中專教育是成為我國20世紀(jì)初護(hù)理教育的主要形式,在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識教育的前提下,中專教育突出加強(qiáng)護(hù)理基本技能訓(xùn)練和專科知識掌握。劉迪成等對2006年—2008年科室不同學(xué)制護(hù)士進(jìn)行技能考核結(jié)果中專護(hù)生基礎(chǔ)技能操作得分高于專科和本科,學(xué)歷越高,接受和掌握的知識越全面,越有利于自身發(fā)展,管理層也重視對高學(xué)歷人才的培養(yǎng)和使用,對他們寄予厚望,提供他們更多的發(fā)展機(jī)會。在領(lǐng)導(dǎo)能力、教學(xué)與合作能力方面,第1學(xué)歷為??聘哂诘?學(xué)歷為本科、中專的護(hù)士;最高學(xué)歷為本科學(xué)歷護(hù)士的護(hù)理能力高于最高學(xué)歷為研究生、???、中專護(hù)士的護(hù)理能力。崔晶的調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)本科學(xué)歷護(hù)士居于護(hù)理管理崗位高于大中專護(hù)士。這與目前護(hù)理教育學(xué)歷構(gòu)成有關(guān),本科學(xué)歷護(hù)士居于大多數(shù)。
由表4得知,全日制受教育形式護(hù)士的護(hù)理能力高于非全日制受教育形式護(hù)士的護(hù)理能力。接受全日制教育,無論從廣度還是深度來說,都優(yōu)于非全日制教育,雖然目前本科學(xué)歷護(hù)士數(shù)居多,這是在職學(xué)歷繼續(xù)教育大力發(fā)展的成果,但是第1學(xué)歷為全日制本科學(xué)歷的人數(shù)僅為76人,占14.34%。
論文摘要:本文論述了高校護(hù)理健康教育的概念,高校護(hù)理健康教育的必要性,高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容,高校護(hù)理健康教育的程序與方法;指出了護(hù)士在高校護(hù)理健康教育過程中學(xué)習(xí)理論的重要性.
1高校護(hù)理健康教育的概念
1.1護(hù)理健康教育的概念。健康是一個相對的、動態(tài)的概念,因?yàn)殡S著時代的變遷,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康的認(rèn)識總是在不斷深化。1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO)在其《》中提出了人類健康的“三維觀”,即:“健康不僅是沒有疾病和不虛弱,而是身體的精神的健康和社會適應(yīng)良好的完滿狀態(tài)”。1990年,WllO在有關(guān)文件中對健康的定義又加以了補(bǔ)充,認(rèn)為健康應(yīng)包括四個方面:軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好、道德健康。健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動,其實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)措施川圖。護(hù)理健康教育是護(hù)理學(xué)和健康教育學(xué)相交叉的一門綜合應(yīng)用學(xué)科,它的發(fā)展來自兩方面的激勵和支持:一是社會的需要,二是專業(yè)自身的發(fā)展。正是這兩方面的原因,使得護(hù)理健康教育成為了護(hù)理學(xué)專業(yè)最受矚目的學(xué)科之一。
護(hù)理健康教育也是一個十分寬泛的概念,按教育場所可分為:醫(yī)院護(hù)理健康教育,社區(qū)護(hù)理健康教育,家庭護(hù)理健康教育。按目標(biāo)人群可分為:兒童護(hù)理健康教育,青少年護(hù)理健康教育,婦女護(hù)理健康教育,老年護(hù)理健康教育等;此外還有按教育目的或內(nèi)容進(jìn)行分類的方法。
1.2高校護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支。它是以校區(qū)醫(yī)療部門的護(hù)士為行為主體,以高校教職工及學(xué)生為服務(wù)對象所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動。
2高校護(hù)理健康教育的必要性
護(hù)理健康教育的人群特征與人群健康密切相關(guān)。高校教職工是一個特殊群體,他們面臨激烈的競爭,時常處于緊張無序的腦力勞動狀態(tài),沒有時間進(jìn)行體育鍛煉,教職工身心健康問題已引起有關(guān)部門的高度重視。最近,廣東省教育工會對我省高校教師健康狀況進(jìn)行了專題調(diào)研,并形成了書面報告。報告顯示,有大約1/10的人處于基本健康狀態(tài),約1乃的人處于各種疾病狀態(tài),而剩下約7/l0的人則處于亞健康狀態(tài),這些數(shù)據(jù)意味著高校教師具有發(fā)生某些疾病的危險因素和條件,一旦因?yàn)槟承┎涣纪庖虼碳?,?短期過度勞累,長期超負(fù)荷工作,精神緊張或心理創(chuàng)傷,營養(yǎng)不合理或生活不安即可導(dǎo)致某種嚴(yán)重疾病發(fā)生。如果這樣,不但妨礙了個人奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),而且妨礙了整個學(xué)科建設(shè)和學(xué)科發(fā)展。
護(hù)理健康教育是運(yùn)用教與學(xué)的理論,增進(jìn)人們的健康意識,從而使人們自愿采取健康的生活行為,有效利用現(xiàn)有的衛(wèi)生保障資源,最后達(dá)到改善人們的健康狀況,提高生活質(zhì)量,防患于未然的目的。因此對高校教職工進(jìn)行護(hù)理健康教育至關(guān)重要。
3高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容
根據(jù)高校教職工健康狀況的特點(diǎn),如心血管疾病從40歲開始明顯增加,消化系統(tǒng)疾病從30歲開始就已經(jīng)有明顯增加,以及在高校中3040歲是亞健康的高發(fā)年齡等等,進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理健康教育。主要內(nèi)容包括以下幾方面:
3.1心理指導(dǎo):處于疾病狀態(tài)和亞健康狀態(tài)的人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題,護(hù)理健康教育的首要任務(wù)就是要幫助他們克服這些問題。使他們生活中保持輕松愉快的情緒,減輕心理壓力,因?yàn)殚L期的精神緊張,極易導(dǎo)致神經(jīng)—內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能失常。
3.2飲食指導(dǎo):合理適當(dāng)?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊〉暮棉D(zhuǎn)、康復(fù)。如高血壓患者宜多吃富含鈣、鉀、纖維的食物,盡量多吃一些新鮮蔬菜、水果,少吃高蛋白、高脂肪、高鹽飲食,少飲酒。
3.3作息指導(dǎo):不宜長時間超負(fù)荷工作或短期過度勞累,保持每日有6小時以上的睡眠習(xí)慣,注意調(diào)整工作、鍛煉、休息與睡眠的關(guān)系。
3.4用藥指導(dǎo):應(yīng)經(jīng)常告戒病人謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時服藥,同時應(yīng)策略地講清有些藥物可能出現(xiàn)的副作用,嚴(yán)重時及時與醫(yī)生和護(hù)士聯(lián)系。
3.5行為指導(dǎo):護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者掌握一定的自我護(hù)理或促進(jìn)健康的行為方法,這也是護(hù)理健康教育的重要內(nèi)容。
4高校護(hù)理健康教育的程序與方法
4.1程序(步驟)。應(yīng)用護(hù)理程序開展健康教育,使健康教育工作有別于以往的衛(wèi)生知識宣教,從而使健康教育不僅作為一種宣傳手段,而且成為一種護(hù)理和治療手段。要實(shí)現(xiàn)這一目的,應(yīng)正確應(yīng)用護(hù)理程序。高校護(hù)理健康教育程序與應(yīng)用護(hù)理程序開展臨床護(hù)理一樣,包括以下五個基本步驟[z]:
評估:系統(tǒng)地收集受教育者學(xué)習(xí)需求的資料和信息,進(jìn)行一個總體評估。
診斷:對病人及其家屬所需健康知識和幫助的判斷。
計劃:對將要開展的健康教育活動作出具體的安排。
實(shí)施:將計劃中的各項(xiàng)措施落實(shí)到實(shí)處。
評價:對教育效果作出判斷,必要時進(jìn)行重新評估。
4.2方法(手段)。護(hù)理健康教育的方法多種多樣,譬如有講授法、談話法、演示法、讀書指導(dǎo)法、咨詢法、墻報法等等。其中護(hù)士在為教職工做護(hù)理操作時進(jìn)行交流是開展健康教育的最好時機(jī),其教育效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于專門時間進(jìn)行說教。因?yàn)閷Ψ讲⒉恍枰膊豢赡芟到y(tǒng)地學(xué)習(xí)護(hù)理知識,他們的學(xué)習(xí)往往來自于自身不適的需要。在與他們的接觸特別是進(jìn)行護(hù)理操作時,進(jìn)行必要的講解會使他們感到放心且得到安慰。因此,與教職工任何接觸的時間都是進(jìn)行健康教育的好機(jī)會。當(dāng)然,這并不排除其它方法的可行性。
5高校護(hù)理健康教育工作中理論的重要性
高校護(hù)理健康教育工作還剛剛起步,尚需各方各面的支持與通力合作。而護(hù)士堅實(shí)的理論基礎(chǔ)是做好護(hù)理健康教育的保證。一個護(hù)士不但要成為稱職的操作者,而且要成為稱職的教育者,要能夠像打針、輸液那樣嫻熟地開展病人健康教育工作,使病人在就醫(yī)過程中不但獲得身體健康,還要獲得知識上的增加。護(hù)士要成為一個稱職的教育者,其自身的受教育程度是不可缺少的,因?yàn)橐o別人一桶水,自己就必須要有兩桶水或更多的水,不然就難以勝任或遭遇尷尬。所以,要成為一名優(yōu)秀的護(hù)士就必須重視理論學(xué)習(xí),就必須不斷地刻苦努力學(xué)習(xí)。
參考文獻(xiàn)
論文摘要:現(xiàn)代高職教育要求培養(yǎng)出的高職人才,不僅要有較高的專業(yè)技術(shù)水平,而且要有高尚的職業(yè)道德和健康的心理素質(zhì)?,F(xiàn)調(diào)查320名高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生,對其思想道德現(xiàn)狀進(jìn)行闡析,就其思想道德問題存在的原因及解決的措施進(jìn)行探討。
1高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生思想道德現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果
本課題圍繞高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生思想道德問題,從在校的二、三年級學(xué)生中隨機(jī)抽取320名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,共發(fā)放問卷320份,回收278份。調(diào)查內(nèi)容主要包括社會道德、職業(yè)道德、家庭道德3個方面。根據(jù)對問卷的分析我們發(fā)現(xiàn),高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生思想道德現(xiàn)狀如下。
1.1社會道德意識(見表1)
從表1可以看出,高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在公眾場合的行為大多數(shù)符合道德行為規(guī)范,對于發(fā)生在身邊的日常行為,大部分學(xué)生都能按道德規(guī)范要求自己,關(guān)于社會道德的制約作用,大部分學(xué)生持樂觀態(tài)度,也有相當(dāng)一部分學(xué)生認(rèn)為目前社會公德正在弱化,有待于加強(qiáng)。在當(dāng)今多元化的社會條件下,正處在道德轉(zhuǎn)型時期的大學(xué)生,其價值觀、道德標(biāo)準(zhǔn)也必然受到多元因素的影響,似乎無論選擇哪一種標(biāo)準(zhǔn)都有它的合理性。然而在這種情況下,高職學(xué)生面對社會道德評價變得模棱兩可,處事態(tài)度或愛憎的鮮明性也變得日益淡化,故他們的道德取向也趨向多元性。
1.2職業(yè)道德意識(見表2)
表2顯示,盡管就業(yè)形勢不容樂觀,但大多數(shù)學(xué)生仍然熱愛護(hù)理專業(yè),選擇畢業(yè)后從事護(hù)理工作,并格守職業(yè)道德與責(zé)任,樂于奉獻(xiàn)。但另有23%的學(xué)生不能確定自己今后的發(fā)展。在求職競爭中,絕大部分學(xué)生認(rèn)為應(yīng)遵守道德原則,不能只顧追求個人利益而泯滅良心。在求職時,一半以上(58%)的學(xué)生看重單位的發(fā)展,另一部分學(xué)生注重個人興趣或薪水待遇。對于擇業(yè),大多數(shù)學(xué)生注重守信,反對違約,并希望學(xué)校應(yīng)該對學(xué)生的簽約行為進(jìn)行制度規(guī)范。
1.3家庭道德意識(見表3)
表3顯示,大多數(shù)學(xué)生能深切感受到父母寄予的關(guān)懷和期盼,并以此勉勵自己上進(jìn)。在惦記家庭或責(zé)任牽掛方面,大部分學(xué)生每周打電話回家,很少有只等著家里打電話的學(xué)生,這說明大多數(shù)學(xué)生有責(zé)任心。當(dāng)家里遇到困難時,多數(shù)學(xué)生會選擇克服困難,勇往直前,為家庭分憂。有的學(xué)生表示在家里有自我發(fā)展的能力,完全被動聽從父母安排的僅占11%。對大學(xué)生通宵上網(wǎng)、高消費(fèi)及校外租房等行為,分別有81%、80%和84%的人不贊成,但也有學(xué)生不同意學(xué)校給予處分。原因在于傾向讓大學(xué)生對自己的行為負(fù)責(zé),這樣同時也給大學(xué)生埋下了生活的隱患。
2高職學(xué)生思想道德問題存在的原因
2.1道德價值取向的困惑
在多元化的社會條件下,各種傳統(tǒng)與現(xiàn)代思想道德的碰撞或激烈交鋒,價值觀或價值標(biāo)準(zhǔn)的多元性正以一種難以避免的趨勢深刻影響著人們(包括大學(xué)生)的觀念、認(rèn)知、倫理、行為表現(xiàn)等諸多方面!。人們也常常感覺到任何價值選擇似乎都有它的合理性和價值標(biāo)準(zhǔn)的文化支持,而同時也會受到另一種價值標(biāo)準(zhǔn)的否定或批評,這就可能導(dǎo)致人們在現(xiàn)實(shí)生活中出現(xiàn)價值取向困惑、道德選擇迷失和價值失范。
2.2家庭道德培育的弱化
家庭是社會結(jié)構(gòu)的基本單位,家風(fēng)如何必定反映和影響社會風(fēng)尚。家長不僅是學(xué)生成長的啟蒙教師,而且對其道德的終生修養(yǎng)具有潛移默化的作用。因?yàn)楹⒆訒跓o形中模仿家長的一切言行舉止,家長的道德觀、道德評價標(biāo)準(zhǔn)和為人處世原則也會影響子女的道德品行。所以,家長要肩負(fù)家庭德育的責(zé)任,以身作則,不斷加強(qiáng)自身道德修養(yǎng),積極配合學(xué)校的思想道德教育,使學(xué)生在學(xué)校和家庭所受的教育相輔相成,口徑一致,否則就難以鞏固學(xué)校思想道德教育的成果。
2.3社會道德實(shí)施體系弱化
社會要穩(wěn)定、健康地發(fā)展,精神文明起著重要的保障作用。因此,營造良好的社會風(fēng)氣,構(gòu)建和諧的精神文明和社會道德實(shí)施體系是十分必要的,這個實(shí)施體系一靠強(qiáng)有力的社會輿論監(jiān)督,二靠每個社會公民的“良知”自律。然而,在這個新舊道德觀交替和社會轉(zhuǎn)型的時期,由于社會價值標(biāo)準(zhǔn)和價值取向的多元化,新的權(quán)威的道德評價系統(tǒng)尚未完全建立,這必然導(dǎo)致社會輿論監(jiān)督的混亂和個人良知的淡薄,從而使社會道德實(shí)施體系弱化,社會道德正氣在現(xiàn)實(shí)生活中顯得有些乏力。
2.4德育目標(biāo)應(yīng)然與實(shí)然錯位
德育的價值目標(biāo),就是追求和促進(jìn)人的德性自我發(fā)展與完善,實(shí)現(xiàn)人性基本道德需求的主體價值。一個不爭的事實(shí)是,從某種意義上說,當(dāng)下的德育已偏離了實(shí)然(即現(xiàn)實(shí))的根基,給人一種“不食人間煙火”、背離現(xiàn)實(shí)的“空場”或虛無的異位感覺,它超越社會發(fā)展階段和青少年心身發(fā)展水平,表現(xiàn)出理想化的傾向。在操作中過分強(qiáng)調(diào)行政高壓管教式,強(qiáng)調(diào)群體統(tǒng)一性,忽視了受教育者的主體價值和個性培養(yǎng),即忽視了貼近人性的個性基本需求與追求。在德育教學(xué)過程中,基本上是以重說教的灌輸方式,以教師、教材、課堂為中心,主要向?qū)W生灌輸抽象的理論,似乎要把學(xué)生培養(yǎng)成德育理論工作者,忽視了學(xué)生面對現(xiàn)實(shí)生活處事做人能力和主觀能動性的培養(yǎng),使學(xué)生在實(shí)際生活中難以找到具體道德的聯(lián)系點(diǎn)和落腳點(diǎn),這樣,學(xué)生也很難把德育要求內(nèi)化為自己的道德信念和行為品質(zhì)。
3高職學(xué)校德育的應(yīng)對理念
3.1與時俱進(jìn),社德育與現(xiàn)代精神接執(zhí)
事實(shí)上,學(xué)?,F(xiàn)實(shí)德育工作顯得蒼白乏力,這也引起了人們的普遍關(guān)注。當(dāng)下德育的教條主義、形式主義及嚴(yán)重的守舊傾向,不僅脫離現(xiàn)代社會的發(fā)展主流,而且脫離學(xué)生的實(shí)際生活。在世界日趨開放、全球一體化的今天,德育必須與時俱進(jìn),主動與現(xiàn)代精神接軌川,用現(xiàn)代眼光、現(xiàn)代精神審視傳統(tǒng)德育,開創(chuàng)與現(xiàn)代社會相適應(yīng)的充滿生機(jī)與活力的新德育。因?yàn)榕f的傳統(tǒng)德育主張約束人,埋沒人的主體個性、獨(dú)立性、積極性和創(chuàng)造性;新的現(xiàn)代德育主張發(fā)展人、激勵人,關(guān)懷和呵護(hù)人的獨(dú)立性、積極性和創(chuàng)造性。因此現(xiàn)代德育應(yīng)積極關(guān)注社會,主動貼近學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活,引導(dǎo)學(xué)生從現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境中去體驗(yàn)和關(guān)注德育生活與信仰。在多元性的現(xiàn)實(shí)生活中,學(xué)校德育應(yīng)善于從融合性、吸納性、開拓性的視角處理一元與多元的關(guān)系,學(xué)會駕馭多元性的挑戰(zhàn)局面,研究和解決多元化時代的新問題,只有與時俱進(jìn),才能讓高職學(xué)校為社會培養(yǎng)一大批具有創(chuàng)新精神,人格健康,富有競爭意識與合作精神,誠實(shí)守信與遵紀(jì)守法的高職技術(shù)人才。
3.2以人為本
傳統(tǒng)德育約束人,而現(xiàn)代德育發(fā)展人,強(qiáng)調(diào)以人為本,關(guān)注人的終生發(fā)展。雖然現(xiàn)代德育也包含一些道德規(guī)范的約束,但更主張關(guān)懷人、呵護(hù)人,尤其是追求人格的獨(dú)立與尊嚴(yán)。因?yàn)槿丝梢员慌鄣厣?,也可以自由地生?可以有等級地生活,也可以平等地生活。而只有當(dāng)人真正享有自由、平等的權(quán)利,并自覺捍衛(wèi)這種做人的基本權(quán)利的時候,人才真正成為“人”—即現(xiàn)代人?,F(xiàn)代德育反對專制和等級制,強(qiáng)調(diào)人格、權(quán)利、機(jī)會平等,強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)自主意識和公平意識,以充分發(fā)展人,使人光明磊落、堂堂正正。因此,德育只有注重以人為本,才能體現(xiàn)尊重與平等、對話與溝通。德育工作中只有尊重、平等與對話,才是真實(shí)的思想交流與碰撞,什么內(nèi)容都可以談。當(dāng)然,對話不一定達(dá)到認(rèn)識上的統(tǒng)一,只要在自由的思想交流與碰撞之后能達(dá)到某種理解與溝通就夠了。事實(shí)證明,對話與對抗、交流與命令、溝通與封閉,其效果分別是前者優(yōu)于后者。
德育以人為本,還能產(chǎn)生激勵效應(yīng)。激勵最具有人性化的教育特點(diǎn),它不僅意味著寬容與尊重,也意味著肯定與期待;它既充分考慮人性的弱點(diǎn)與缺點(diǎn),也充分注重人性的亮點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)。因此,激勵猶如人性化教育中一縷溫暖、明媚的陽光。
德育以人為本,也能最大限度地調(diào)動人的內(nèi)驅(qū)性,激發(fā)人的內(nèi)在動力,道德動力是現(xiàn)實(shí)人們自主道德活動的前提,因?yàn)榈赖聞恿梢约ぐl(fā)道德情操、道德認(rèn)知,內(nèi)化道德信念和意志,促進(jìn)道德品質(zhì)和行為。道德活動真正出于自我的內(nèi)在需求(即內(nèi)在動力的驅(qū)動),把日常道德規(guī)范化為自己內(nèi)心的律令,把道德意識變成自己的觀念和行為,并完善自身道德價值的精神追求,這些都離不開道德動力的推動和支撐。另外,道德動力的激發(fā)并不是以經(jīng)濟(jì)利益為全部驅(qū)動力的,其中也包含著人們對精神追求和滿足的強(qiáng)力驅(qū)動因素。因此,我們更應(yīng)引導(dǎo)大學(xué)生從道德行為中獲取精神滿足,加強(qiáng)道德修養(yǎng),使內(nèi)心世界更加充實(shí)、富有,使個體人格變得更為完善與高尚。
德育以人為本,尊重人的個體自主性,有利于增強(qiáng)自我認(rèn)識、自我教育、自我發(fā)展的意識。著名教育家蘇霍姆林斯基說:“只有能夠激發(fā)學(xué)生進(jìn)行自我教育的教育,才是真正的教育?!彼裕呗殞W(xué)校德育要重視和加強(qiáng)大學(xué)生自我教育能力的培養(yǎng),引導(dǎo)大學(xué)生對自己的能力、所處的社會地位、社會責(zé)任和自我需求有清醒的認(rèn)知,由此培養(yǎng)出其強(qiáng)烈的自主、自立、自我教育、追求自我發(fā)展與完善的人格意識,促進(jìn)個體潛能的發(fā)揮,使一切外在實(shí)施的教育轉(zhuǎn)換成受教育者自身的能動行為。因此,高職學(xué)校可采用一系列方法,如通過知識傳授講座、校園文化活動等載體,提高大學(xué)生自我認(rèn)識和評價的能力,培養(yǎng)其具有社會責(zé)任感的價值觀、理想信念和行為規(guī)范;通過教育管理、生活管理、行政管理的載體,培養(yǎng)和提高大學(xué)生自我管理、自我教育、自我提高的能力;還可通過傳媒等載體,注重用體現(xiàn)時代精神的先進(jìn)典型引導(dǎo)大學(xué)生樹立崇高的道德理想,使他們主動關(guān)注自身和社會的和諧發(fā)展,按照社會需要塑造自己,努力實(shí)現(xiàn)自我超越。
3.3強(qiáng)化德育實(shí)踐
美國心理學(xué)家詹姆士·尤尼斯提出日常道德概念,他認(rèn)為道德是在日常生活中逐漸養(yǎng)成,并在日常生活中自然表露的一種情感或品質(zhì);人們?nèi)粘5牡赖禄顒硬⒉皇菄?yán)謹(jǐn)推理、確定行動正確之后才做出的反應(yīng),而是日常生活情境中自發(fā)地表現(xiàn)出的道德行為。一位曾參加營救猶太人活動的婦女對自己救人行為的解釋是:這不是一個推理問題,有人需要幫助,然后就自然而然地幫助了。正是這樣,在許多日常生活情境和社會交往的活動中,青少年逐漸養(yǎng)成了特定的道德習(xí)慣,培植了對社會與他人的關(guān)愛和道德責(zé)任感,道德行為的轉(zhuǎn)變機(jī)制就是在個體與他人的直接交往關(guān)系中實(shí)現(xiàn)的。因而,評價德育的效果也應(yīng)以學(xué)生平時的言行舉止所表現(xiàn)出來的道德素質(zhì)行為來檢驗(yàn),并以此促成德育的內(nèi)容在實(shí)踐中不斷內(nèi)化與升華。讓社會的基本價值觀,如“國家至上、社會為先、家庭為根、尊重關(guān)懷(或扶植)他人、、協(xié)商共識、和諧相處”及“八榮八恥”榮辱觀等基本道德要求融人大學(xué)生的生活實(shí)踐中。
3.4強(qiáng)化德育綜合評估