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關(guān)鍵詞:實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生;醫(yī)德教育;干預(yù)模式
中圖分類號(hào):G641 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)32-0035-02
在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的同時(shí)需注意許多問題,一是明確實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的要求;二是保持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的連續(xù)性;三是嚴(yán)格挑選帶教教師。在本文中,筆者將對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生開展醫(yī)德教育干預(yù)模式進(jìn)行一定的研究。
一、目前醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的現(xiàn)狀
1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論的相對(duì)抽象和價(jià)值觀的多元化。①醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論相對(duì)抽象。醫(yī)德概念較為抽象是醫(yī)德教育干預(yù)較為主要的一個(gè)干擾因素。醫(yī)德是指醫(yī)務(wù)工作者的基本職業(yè)道德,其對(duì)調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的相互關(guān)系具有重要作用。醫(yī)德可反映醫(yī)務(wù)人員的思想與品質(zhì),但由于其概念較為抽象,通常讓實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生理解困難,不能參透醫(yī)德的主干思想。②社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期價(jià)值觀多元化。價(jià)值觀多元化是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)。在醫(yī)院內(nèi)部通常發(fā)生醫(yī)師通過藥物銷售來增加自身收入的事件,長(zhǎng)期的耳濡目染,將使得學(xué)生的價(jià)值觀發(fā)生一定的改變,對(duì)醫(yī)德教育產(chǎn)生一定的質(zhì)疑。
2.學(xué)校及醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育重視不夠。①醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育課程設(shè)置較少。學(xué)校將醫(yī)學(xué)教育放在首位,而缺乏醫(yī)德教育的課程。即使有部分高校增設(shè)了醫(yī)德教育課程,因其課時(shí)少,教師學(xué)生不重視等原因,往往不能在課堂上向?qū)W生傳授與醫(yī)德教育相關(guān)的知識(shí)。且學(xué)校多將醫(yī)德課程作為考察課,不用作學(xué)生考核成績(jī)的評(píng)價(jià),因此醫(yī)德教育開展并不理想。②醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育不夠。醫(yī)院對(duì)于實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育重視程度也不夠,不少醫(yī)院認(rèn)為實(shí)習(xí)生在院實(shí)習(xí)只是一種形式,只要其不引起醫(yī)學(xué)事故,則多處于置之不管的狀態(tài)。且衛(wèi)生行政部門并沒有強(qiáng)制性地要求醫(yī)院對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育,因此醫(yī)院不會(huì)主動(dòng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育干預(yù)。同時(shí)因醫(yī)院認(rèn)為在院重點(diǎn)是學(xué)會(huì)臨床技巧及相關(guān)的醫(yī)學(xué)技術(shù),因此并不對(duì)學(xué)生的醫(yī)德教育太過重視。③醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)德教育的重要性認(rèn)知不足。就業(yè)難、學(xué)習(xí)壓力大、時(shí)間不夠用是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生最主要的感受。隨著社會(huì)價(jià)值取向的多元化,及在院內(nèi)的各種不良事件的耳濡目染,使得學(xué)生對(duì)于醫(yī)德的衡量標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生一定的質(zhì)疑。且在醫(yī)學(xué)生眼中,就業(yè)問題及學(xué)??己顺煽?jī)往往比醫(yī)德教育重要的多。只有先解決個(gè)人的就業(yè)問題,才能再去思考醫(yī)德教育。因此不少醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)德教育的重視性就不夠。
3.帶教教師行為失范對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生消極影響。帶教教師是在實(shí)習(xí)期間與學(xué)生接觸最多的人,其個(gè)人思想將對(duì)學(xué)生產(chǎn)生直接的影響。帶教老師的主要工作任務(wù)在于幫助學(xué)生傳遞正確的價(jià)值觀,幫助學(xué)生學(xué)會(huì)臨床技能,帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)臨床各方面事件進(jìn)行觀察等。由此可見,帶教老師任務(wù)繁重。其不僅需要向?qū)W介紹相關(guān)的臨床知識(shí),幫助學(xué)生適應(yīng)繁重的臨床工作,同時(shí)還是學(xué)生價(jià)值觀、思想的傳遞者。一名優(yōu)秀的帶教教師,需先以身作則,從思想上及醫(yī)德上對(duì)學(xué)生進(jìn)行一定的指導(dǎo)。在實(shí)習(xí)期,醫(yī)學(xué)生思想較為單純,且因臨務(wù)不熟,因此常常對(duì)帶教老師產(chǎn)生一定的依賴性。若帶教教師自身作風(fēng)不正,或常常出現(xiàn)失范行為,則將直接對(duì)學(xué)生的思想造成一定的影響。
4.醫(yī)德考評(píng)的標(biāo)準(zhǔn)難以確定。衛(wèi)生部曾印發(fā)相關(guān)的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(試行)》用以加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè),進(jìn)而對(duì)醫(yī)務(wù)人員的思想與行為進(jìn)行一定的制約。雖然在該項(xiàng)指導(dǎo)意見中對(duì)醫(yī)德考評(píng)范圍進(jìn)行了明確,但在實(shí)際操作中卻存在著一定的局限性,因此醫(yī)德考評(píng)的作用甚微。
二、在實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生中加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的必要性和重要性
1.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。醫(yī)院是最為特殊的服務(wù)單位,醫(yī)務(wù)人員是維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要組成,其職業(yè)道德與風(fēng)貌將對(duì)患者的治療效果及臨床滿意率產(chǎn)生最為直接的影響。通過醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)形象,可直接反映整個(gè)醫(yī)院的檔次。因此,必須注重醫(yī)德建設(shè),以醫(yī)德約束醫(yī)護(hù)人員的行為與思想,使得醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)學(xué)工作中可以樹立“以人為本”的思想觀念,使得患者在就診過程中能夠感受到醫(yī)務(wù)人員的基本素質(zhì),提高對(duì)院方的滿意程度。
2.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的要求。近年來,患者的維權(quán)意識(shí)增強(qiáng),使得醫(yī)患關(guān)系緊張,并不斷地發(fā)生醫(yī)患糾紛事件。據(jù)統(tǒng)計(jì),在2008年期間,我國(guó)共發(fā)生醫(yī)患糾紛17243起。而醫(yī)患糾紛發(fā)生的一項(xiàng)主要原因即為醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德約束力不夠。
3.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是醫(yī)療行業(yè)持續(xù)發(fā)展的需要。醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展離不開青年人才的不斷注入,但目前,對(duì)于醫(yī)生自身而言,其多不愿意自己的子女再?gòu)氖箩t(yī)生這一行業(yè)。這一調(diào)查結(jié)果可明顯顯示出不少醫(yī)師并不為這一職業(yè)感到自豪,并將對(duì)其子女的就業(yè)發(fā)展造成一定的影響。這將對(duì)醫(yī)療行業(yè)的持續(xù)發(fā)展也產(chǎn)生一定的影響。
4.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的保證。醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平及服務(wù)水平將對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的好壞產(chǎn)生直接的影響。醫(yī)德建設(shè)將有利于醫(yī)務(wù)人員的自我約束,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感,并為自身的行業(yè)感到驕傲,使得其在工作中產(chǎn)生一定的積極性,更樂于去承擔(dān)自身的責(zé)任與義務(wù)。以提高醫(yī)師的醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全性。
5.臨床實(shí)習(xí)階段是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要階段。臨床實(shí)習(xí)階段,醫(yī)學(xué)生將感受到自身角色的改變。其不再是學(xué)校里受他人呵護(hù)的群體,而將走向工作崗位,為他人服務(wù)。實(shí)習(xí)期的臨床實(shí)踐,可以讓醫(yī)學(xué)生更加了解自身的職業(yè)內(nèi)容,感受職業(yè)的深層意義。若此時(shí)能對(duì)其進(jìn)行醫(yī)德教育,可幫助學(xué)生不斷地以醫(yī)德去衡量自我工作的好壞,在醫(yī)德的約束下不斷地規(guī)范自身的實(shí)習(xí)期行為,增強(qiáng)自身的醫(yī)德意識(shí),維護(hù)正常的醫(yī)患關(guān)系,為學(xué)生后期工作進(jìn)行正確的思想指引。
三、加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的策略
1.明確對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的要求。衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局和國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱“行為規(guī)范”)第二章規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的八條基本行為規(guī)范:以人為本,踐行宗旨;遵紀(jì)守法,依法執(zhí)業(yè);尊重患者,關(guān)愛生命;優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧;廉潔自律,恪守醫(yī)德;嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),精益求精;愛崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)作;樂于奉獻(xiàn),熱心公益。這不僅在內(nèi)容上指出了醫(yī)療從業(yè)人員的行為規(guī)范,而且也使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有章可循。
2.實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育要保持連續(xù)性。剛進(jìn)入工作崗位的實(shí)習(xí)生還保留著校園內(nèi)的純真,其思想也相對(duì)較單純。具有一定的可塑性。此時(shí),醫(yī)學(xué)院及醫(yī)院兩方面不能松懈對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育,甚至應(yīng)將醫(yī)學(xué)教育作為學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)期的第一課。并能夠以醫(yī)學(xué)教育貫穿整個(gè)實(shí)習(xí)期,讓學(xué)生時(shí)刻銘記醫(yī)德教育對(duì)其產(chǎn)生的約束。為了提高醫(yī)德教育的效果,醫(yī)院及學(xué)校首先應(yīng)改變以往的教學(xué)模式,以多媒體視頻、常用的社交工具及專題報(bào)告會(huì)的形式向?qū)W生介紹相關(guān)的醫(yī)德教育內(nèi)容,并幫助學(xué)生記憶與感受。其次,需使得醫(yī)德教育不斷地完善與充實(shí)。在教育過程中,可開展一定的推選活動(dòng),對(duì)理解較好的學(xué)生進(jìn)行表揚(yáng)。同時(shí)挑選出在實(shí)際工作中的代表性人物,讓其對(duì)學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的教育與監(jiān)督,不斷以自身的行為去渲染學(xué)生。對(duì)于表現(xiàn)較差的學(xué)生,則需進(jìn)行警示教育,并通過批評(píng)等方式讓學(xué)生能夠了解自身的做法是不正確的,同時(shí)可以播放某些反面教材,讓學(xué)生感受到不遵守醫(yī)德所帶來的不良后果,幫助學(xué)生抵制不良的思想風(fēng)氣。
3.實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育要嚴(yán)格挑選帶教教師。實(shí)習(xí)階段與學(xué)生接觸最多的人即為帶教老師,因此必須對(duì)帶教教師進(jìn)行認(rèn)真的挑選。選擇帶教老師應(yīng)滿足以下幾個(gè)要求:①醫(yī)德醫(yī)風(fēng)較好;②專業(yè)技能豐富,思想素質(zhì)過硬;③可對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育培訓(xùn);④能夠與學(xué)生進(jìn)行交流,對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì)。
4.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度要與建立社會(huì)信用體系相結(jié)合。①不斷完善各項(xiàng)制度,構(gòu)建行業(yè)新規(guī)則。藥品采購(gòu)中,不少醫(yī)師可以從中抽取一定的利潤(rùn),產(chǎn)生不良影響。因此,必須對(duì)藥品采購(gòu)制度進(jìn)行完善,對(duì)藥品流通進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管。需改變以往“以藥養(yǎng)醫(yī)”的思想,完善院方的醫(yī)藥采購(gòu)制度,對(duì)設(shè)備器材進(jìn)行購(gòu)買時(shí),需由多人進(jìn)行負(fù)責(zé),加強(qiáng)彼此之間的監(jiān)督。對(duì)有不良行為記錄的人員進(jìn)行警告,若警告無用,則直接按照相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行處理,建立起健全的藥品采購(gòu)制度及懲處措施,完善工作流程。②完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系,構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)信用體系。嚴(yán)格遵從《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(試行)》等法律法規(guī)的要求,促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系的不斷完善,結(jié)合社會(huì)信用體系,建立醫(yī)療服務(wù)的信用體系,通過政府、社會(huì)、患者之間的監(jiān)督而規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,體現(xiàn)醫(yī)德教育的根本。
5.明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制。①充分利用法律制度進(jìn)行約束。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn),讓每一位醫(yī)務(wù)人員能夠了解自身的責(zé)任與義務(wù)。一旦出現(xiàn)違法行為,則需嚴(yán)格按照相關(guān)法律對(duì)違法者進(jìn)行處理,對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重者,需依法暫停其在院內(nèi)所從事的所有活動(dòng),取消其從業(yè)資格,使得實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生深深感受到法律的作用,進(jìn)而不但在醫(yī)德的約束下完善自我,避免發(fā)生違法違規(guī)行為。②合理利用醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果。通過醫(yī)德考評(píng)結(jié)果決定實(shí)習(xí)生的去留(對(duì)于有留院想法者),并以考評(píng)結(jié)果作為其以后評(píng)優(yōu)、晉升的參考標(biāo)準(zhǔn),給予其鼓勵(lì),這樣既能幫助實(shí)習(xí)生減少就業(yè)壓力,又能保障醫(yī)德教育的效果。
參考文獻(xiàn):
貴州省人民醫(yī)院黨委辦公室,貴州貴陽 550002
[摘要] 目的 探討醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與醫(yī)患關(guān)系的相關(guān)性,為建立和諧的醫(yī)患關(guān)系提供依據(jù)。方法 以我院2013年1—12月收治的92例患者為觀察對(duì)象(觀察組),選取2012年1—12月入我院住院治療的92例患者為對(duì)照(對(duì)照組),比較我院2013年通過幾項(xiàng)措施切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)前后,我院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、因病施治、尊重患者、業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)患關(guān)系及廉潔行醫(yī)等指標(biāo)及患者的滿意度評(píng)分。結(jié)果 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)后,除廉潔行醫(yī)外,其他六項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均明顯高于上年,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組患者滿意優(yōu)良率為72.83%,觀察組患者滿意優(yōu)良率為96.74%,觀察組的滿意優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有助于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,還可提高患者對(duì)治療及住院服務(wù)的滿意度,值得借鑒和推廣。
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關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)德醫(yī)風(fēng);相關(guān)性
[中圖分類號(hào)] R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2014)06(a)-0183-02
醫(yī)患矛盾由來已久,我國(guó)每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛達(dá)百萬起,有些未有效解決的糾紛造成了比較惡劣的影響,有些糾紛甚至破壞了社會(huì)的和諧穩(wěn)定。如果任其發(fā)展,不僅會(huì)對(duì)醫(yī)院及醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展不利,而且還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步惡化,加劇社會(huì)矛盾。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈,而加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系是提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的有效手段,也是醫(yī)院管理的重中之重[1]。除客觀因素外,醫(yī)患矛盾的發(fā)生與醫(yī)務(wù)人員和患者的自身因素關(guān)系相關(guān)[2]。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)直接關(guān)系著患者的生命安全,良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不僅需要醫(yī)務(wù)人員具有必要的職業(yè)道德,還應(yīng)體現(xiàn)出良好的責(zé)任心及對(duì)生命的尊重與重視。本文主要探討了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與醫(yī)患關(guān)系的相關(guān)性,現(xiàn)具體報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
本次研究以我院2013年1月—2013年12月收治的92例患者為觀察對(duì)象,組成觀察組。由于我院于2013年1月—2013年12月采取多項(xiàng)措施深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),因此選取2012年1月—2012年12月收治的92例住院治療患者作為對(duì)照,組成對(duì)照組。其中觀察組中男58例,女34例,年齡22~75歲,平均年齡(51.45±6.52)歲;對(duì)照組中男55例,女37例,年齡23~77歲,平均年齡(52.64±6.59)歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示兩組患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主要措施:①加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育,筑牢思想防線。通過黨風(fēng)廉政職業(yè)道德教育培訓(xùn)月活動(dòng),開展職業(yè)道德大討論、向院內(nèi)外先進(jìn)典型學(xué)習(xí),聽取警示報(bào)告、參觀監(jiān)獄等正反兩方面的教育,強(qiáng)化思想道德認(rèn)識(shí),提高職工遵紀(jì)守法、為民務(wù)實(shí)清廉的自覺性。②按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的具體要求,層層簽訂黨風(fēng)廉政、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、治理商業(yè)賄賂目標(biāo)責(zé)任書,認(rèn)真貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定和和省委十項(xiàng)規(guī)定;注重建立嚴(yán)格的規(guī)章制度,為開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)提供有效保證[3] ,出臺(tái)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)規(guī)定,改善服務(wù)態(tài)度、遵守工作紀(jì)律;加強(qiáng)監(jiān)督管理,建立廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控,重點(diǎn)治理收受“紅包”、亂收費(fèi)、大處方、開單提成、因不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致的嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事故和醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂上;崗前培訓(xùn)突出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,促使醫(yī)務(wù)人員真正轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,形成尊重患者人格、耐心聽取患者訴求和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng);注重醫(yī)德與醫(yī)術(shù)并舉,以德為先,與干部人事改革緊密結(jié)合;通過提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平、傳播健康知識(shí)、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)舉措不斷改善醫(yī)患關(guān)系,樹立“以病人為中心”的思想并落實(shí)到工作中每個(gè)細(xì)節(jié)。③努力營(yíng)造良好的外部環(huán)境,與社會(huì)媒體加強(qiáng)溝通,努力踐行“全心全意為人民服務(wù)”的社會(huì)主義醫(yī)德原則[5]。
1.3 調(diào)查方法
采用我院自制的《問卷調(diào)查表》就醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)效果對(duì)兩組患者進(jìn)行調(diào)查,共有7項(xiàng),每項(xiàng)總分為100分。安排專門的調(diào)查人員現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問卷,現(xiàn)場(chǎng)收回,然后統(tǒng)計(jì)出評(píng)分結(jié)果。
1.4 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
為了解和統(tǒng)計(jì)患者對(duì)住院治療期間的滿意度情況,特設(shè)定以下評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(滿意度總分為100分):優(yōu):>90分;良:80~90分;中:70~79分;差:≤69分。按照上述標(biāo)準(zhǔn)比較加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)前后患者的滿意度。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法
本次研究所得數(shù)據(jù)均采用spss 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)及百分率表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)表示組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)后服務(wù)態(tài)度等七項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)分情況
共發(fā)放問卷184份,回放184份,有效問卷184份。我院自2013年深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)后,與2012年相比,廉潔行醫(yī)評(píng)分稍高于未開展前但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),觀察組其他各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)對(duì)患者的滿意度影響
2012年對(duì)照組的滿意度優(yōu)良率為86.96%;2013年深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)后,觀察組患者的滿意度優(yōu)良率為96.74%,觀察組明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
3 討論
近年來,因醫(yī)患矛盾而引發(fā)的醫(yī)療糾紛屢見報(bào)端,已成為曝光度較高的社會(huì)熱點(diǎn)問題之一。醫(yī)患矛盾的激化嚴(yán)重影響了人們對(duì)公共醫(yī)療的信心,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的工作壓力倍增,也不利于醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展[6]。因此,應(yīng)采取有效措施緩和醫(yī)患雙方的矛盾,建設(shè)和諧的醫(yī)患關(guān)系,重新建立并鞏固人們對(duì)公共醫(yī)療的信心。
引發(fā)醫(yī)患矛盾的因素有很多,一方面,由于信息量的不對(duì)稱患者存在盲目質(zhì)疑醫(yī)療行為或因擔(dān)心疾病導(dǎo)致情緒過于激動(dòng)等現(xiàn)象,在一定程度上阻礙了治療的順利進(jìn)行;另一方面,部分醫(yī)務(wù)人員在工作中耐心不夠,未充分重視患者,還存在“生冷硬頂推”等現(xiàn)象,損害了患者的就醫(yī)感受。因此,必須不斷加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),努力提升醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平和專業(yè)技能,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,真正成為人們心目中的“白衣天使”[7]。另外,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)必須要順應(yīng)時(shí)代要求。首先,醫(yī)務(wù)工作者要從醫(yī)德、社會(huì)公德以及個(gè)人品德方面不斷完善自己;其次,要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,成立專門的管理機(jī)構(gòu),不斷細(xì)化工作流程,提高質(zhì)量管理水平,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,及時(shí)解決醫(yī)患雙方存在的問題;再次,還要增強(qiáng)法制意識(shí),恪守職業(yè)道德,更好的為患者服務(wù);最后,還要重視醫(yī)院文化建設(shè),營(yíng)造良好的醫(yī)院文化氛圍。
本次研究中采用問卷調(diào)查方法對(duì)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)后七項(xiàng)指標(biāo)和患者的滿意度情況進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果顯示加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)建設(shè)使我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了明顯提升,患者的滿意度也明顯增高。這表明醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有效提升了醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),也提高了患者對(duì)住院治療的滿意度,有助于緩和醫(yī)患關(guān)系,值得借鑒和推廣。
[
參考文獻(xiàn)]
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(收稿日期:2014-03-10)
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【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2012)14-0477-01
為深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”主題教育活動(dòng),2012年,我院在全院開展了“規(guī)范管理樹新風(fēng)、深化改革為民眾”主題實(shí)踐活動(dòng),以進(jìn)一步增強(qiáng)現(xiàn)代管理意識(shí),完善規(guī)章制度,努力形成管理規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)有序的工作格局。致力做到“六規(guī)范、六提高”,即規(guī)范工作模式、規(guī)范管理模式、規(guī)范服務(wù)流程、規(guī)范醫(yī)患溝通、規(guī)范制度建設(shè)、規(guī)范專科建設(shè);提高醫(yī)療質(zhì)量、提高服務(wù)水平、提高管理能力、提高人文素質(zhì)、提高群眾滿意度、提高綜合競(jìng)爭(zhēng)力。主要做好以下幾個(gè)方面工作。
1 加強(qiáng)干部職工隊(duì)伍建設(shè)
繼續(xù)深化作風(fēng)建設(shè)年主題教育活動(dòng),組織部分干部赴衛(wèi)生改革發(fā)展先進(jìn)地區(qū)學(xué)習(xí)考察,以進(jìn)一步拓寬視野,增長(zhǎng)見識(shí),開闊思路;院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)分別定期到三甲醫(yī)院短期進(jìn)修醫(yī)療和護(hù)理管理,切實(shí)提升管理能力;通過舉辦專題教育培訓(xùn)及會(huì)議宣教,使干部職工進(jìn)一步解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、開拓進(jìn)取,在思想觀念、思維方式、工作路徑等方面實(shí)現(xiàn)自我超越;加大對(duì)各項(xiàng)核心制度執(zhí)行情況的督查;鼓勵(lì)管理人員進(jìn)行衛(wèi)生管理和對(duì)管理專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)提高。
2 繼續(xù)開展“三好一滿意”活動(dòng)
通過優(yōu)化門急診、入出院服務(wù)流程等,落實(shí)各項(xiàng)便民利民措施,努力做到“服務(wù)好”;通過健全醫(yī)療質(zhì)量管理、強(qiáng)化臨床??颇芰ㄔO(shè)、規(guī)范診療服務(wù)行為,努力做到“質(zhì)量好”;通過規(guī)范和細(xì)化醫(yī)德考評(píng),努力做到“醫(yī)德好”;通過推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療,及時(shí)解決群眾反映的突出問題,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,完善醫(yī)患溝通,努力做到“群眾滿意”。
3 改革分配制度,全面實(shí)行績(jī)效工資
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)的通知》精神,實(shí)施好新績(jī)效工資分配方案,推進(jìn)和深化我院分配制度的改革。緊密結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,合理確定基礎(chǔ)性績(jī)效與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的分配比例,加大獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效的考核力度,進(jìn)一步完善以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量、工作量、風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效工資分配方案,突出工作量、工作質(zhì)量、藥占比、平均處方值、醫(yī)保人均費(fèi)用、中草藥應(yīng)用比例、合理使用抗菌藥物等考核內(nèi)容。做到分配多元化,合理拉開收入差距,充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,堅(jiān)持向風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任、臨床一線等傾斜的原則。
4 完善各項(xiàng)規(guī)章制度,不斷強(qiáng)化基礎(chǔ)管理
修訂各級(jí)各類工作人員崗位職責(zé);職能科室進(jìn)一步明確職能,職責(zé)分工具體到人;健全設(shè)備、信息管理制度,修訂和完善醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、收費(fèi)、藥品管理制度,將各類工作制度匯編成冊(cè),印發(fā)到全體員工,組織學(xué)習(xí)、貫徹落實(shí),職能部門和科室負(fù)責(zé)人切實(shí)履行管理職能,加大院、科兩級(jí)考核;各科室認(rèn)真分析日常行政管理、安全管理、技術(shù)管理、質(zhì)量管理、業(yè)務(wù)管理等方面的基本情況,重點(diǎn)查找在日常管理工作中存在的突出問題,尤其要解決好2011年年終檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,制定整改計(jì)劃、明確責(zé)任人、落實(shí)整改措施。行政后勤部門在強(qiáng)化規(guī)范管理的同時(shí),積極主動(dòng)服務(wù)臨床一線,做好后勤保障工作。
5 全面啟動(dòng)創(chuàng)建“二甲中醫(yī)院”工作
成立創(chuàng)建組織,召開動(dòng)員大會(huì),全院職工高度重視,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,上下一心,積極投入到創(chuàng)建工作中去。認(rèn)真對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),制定工作進(jìn)度表,明確目標(biāo),分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任,齊心協(xié)力三年內(nèi)完成創(chuàng)建二甲中醫(yī)院工作任務(wù)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高服務(wù)質(zhì)量與水平,確保醫(yī)療安全,進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力,提升醫(yī)院社會(huì)形象。充分發(fā)揮中醫(yī)特色,為群眾提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),為醫(yī)療改革事業(yè)做貢獻(xiàn),讓群眾真正滿意。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),加大院內(nèi)外監(jiān)督力量,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過“創(chuàng)二甲”,為醫(yī)院未來發(fā)展搭建平臺(tái),不斷提高醫(yī)院綜合實(shí)力,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院新起點(diǎn)、新跨越、新發(fā)展。切實(shí)做到統(tǒng)一思想,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),統(tǒng)一行動(dòng),團(tuán)結(jié)一心,以創(chuàng)建為契機(jī),推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作新發(fā)展,做到責(zé)任到人,措施到位,按創(chuàng)建方案及標(biāo)準(zhǔn)要求,保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。
6 開展“三進(jìn)工程”活動(dòng)及各項(xiàng)競(jìng)賽
中圖分類號(hào):R-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2012)1-294-01
護(hù)理進(jìn)修教育是護(hù)理教育的重要部分,是提高中、高級(jí)護(hù)理人員繼續(xù)教育的方法之一,已成為普及繼續(xù)教育的重要手段。如何做好進(jìn)修生的教育管理及培養(yǎng),是教學(xué)醫(yī)院教育工作的重要內(nèi)容,而其最重要的則是如何做好帶教工作。
首先,應(yīng)發(fā)現(xiàn)帶教工作中存在的問題,主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。
1 臨床帶教過程中法律意識(shí)淡漠 帶教老師隊(duì)伍自身綜合素質(zhì)不高,未能意識(shí)到帶教中也可能會(huì)侵犯病人的權(quán)利,甚至可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。在操作觀察中忽視患者隱私權(quán),或在帶教中不注意選擇評(píng)價(jià)的環(huán)境和方式,在患者面前指出存在的問題,一旦治療效果不佳時(shí)患者便認(rèn)為是進(jìn)修生操作不當(dāng)引起的,從而引起醫(yī)療糾紛。
2 帶教老師對(duì)進(jìn)修生缺乏正確引導(dǎo) 進(jìn)修生在進(jìn)修期間,帶教老師沒有做到嚴(yán)格要求進(jìn)修生,只求完成本班工作,疏忽對(duì)進(jìn)修生的督導(dǎo)和過于相信進(jìn)修生,過度放手讓進(jìn)修生去做一些操作,存在著放任進(jìn)修生的心態(tài)。
3 忽略進(jìn)修生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 進(jìn)修生大都有5年以上工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)所進(jìn)修的專業(yè)有一定的臨床經(jīng)驗(yàn),但是她們的操作技術(shù)和理論知識(shí)相對(duì)薄弱,而科室由于工作忙,人員編排不妥,給進(jìn)修生講課安排不落實(shí),使進(jìn)修生學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)大為減少。
4 生活關(guān)心不周到,感情交流欠缺 進(jìn)修生來自不同的醫(yī)院,來到后不論在生活還是學(xué)習(xí)工作中都有一個(gè)逐漸適應(yīng)過程。帶教老師在帶教過程中忽略了感情交流,很少與進(jìn)修生交談生活上的問題,沒有注意到進(jìn)修生一些生活細(xì)節(jié)的問題。
發(fā)現(xiàn)以上存在的問題后,應(yīng)在帶教工作中做好以下相應(yīng)的對(duì)策。
1 完善帶教管理制度 醫(yī)院每接納一批進(jìn)修生,都要組織為期1周的崗前教育培訓(xùn),內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療糾紛防范、病歷書寫質(zhì)量要求等。進(jìn)修生到科室以后,由科室負(fù)責(zé)進(jìn)修生的思想教育和行政管理,制定帶教老師工作職責(zé)、帶教老師講課安排計(jì)劃。
2 注重選用帶教老師 帶教老師是進(jìn)修生的第一責(zé)任人,擔(dān)負(fù)進(jìn)修生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和思想教育的主要職責(zé),進(jìn)修生工作中出了差錯(cuò),由進(jìn)修生、帶教老師共同承擔(dān)責(zé)任,因此,一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍是培養(yǎng)進(jìn)修生的基本保證。
2.1 提高帶教老師的自身素質(zhì) 帶教老師首先具備有從事臨床專業(yè)5年以上工作經(jīng)驗(yàn)、主管護(hù)師,同時(shí)具有高尚的政治思想品德,有科學(xué)的教育思想和教育觀念,具有高尚的職業(yè)道德和高度的責(zé)任感,臨床老師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作方式、判斷思維、行為舉止等都給進(jìn)修生以明顯影響或起潛移默化的作用,除具備有專業(yè)技術(shù)、護(hù)理能力外,還要具備有教學(xué)能力,表達(dá)能力、組織管理能力,有較穩(wěn)定的心理狀態(tài)和較強(qiáng)的自我調(diào)節(jié)能力,用其高尚的人格魅力去吸引、影響和教導(dǎo)進(jìn)修生。
2.2 加強(qiáng)帶教老師法律意識(shí)的培養(yǎng) 護(hù)理部每年定期舉辦帶教老師學(xué)習(xí)班、組織專題講座、邀請(qǐng)法律顧問講課、學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理糾紛的具體案例等活動(dòng),使帶教老師不僅熟悉與護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī),明確相應(yīng)的法律責(zé)任,熟悉患者享有的權(quán)利,明確護(hù)患關(guān)系是一種法律關(guān)系及護(hù)理帶教中的法律責(zé)任問題,充分認(rèn)識(shí)護(hù)理及帶教行為時(shí)刻受到法律的約束,并掌握臨床教學(xué)的方法及溝通技巧等,能正確處理臨床帶教與患者切身利益的問題。
2.3 對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià) 帶教老師運(yùn)用科學(xué)的方法去指導(dǎo)進(jìn)修生的臨床活動(dòng),給予進(jìn)修生全面良好的指導(dǎo)和影響??剖叶ㄆ诮M織進(jìn)修生對(duì)帶教老師的工作進(jìn)行評(píng)價(jià),同時(shí)征求科室人員的意見,對(duì)帶教工作做得好的老師及時(shí)給予表揚(yáng),對(duì)帶教工作中不足的及時(shí)給予指正,提出好的整改建議,更好地提高教學(xué)質(zhì)量。
3 重視對(duì)進(jìn)修生把關(guān),規(guī)范帶教行為 進(jìn)修生來自不同地方,是不同層次的組合體,專業(yè)水平有差異性,使科室?guī)Ы逃幸欢y度。應(yīng)始終重視技術(shù)操作規(guī)范和嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī),規(guī)范帶教制度,帶教老師重視過程評(píng)價(jià),密切關(guān)注進(jìn)修生護(hù)理操作過程,及時(shí)反饋觀察結(jié)果和評(píng)價(jià)意見,有針對(duì)性地修正不良行為。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)階段是理論應(yīng)用于實(shí)踐,全面培養(yǎng)臨床能力的關(guān)鍵時(shí)期,加強(qiáng)教學(xué)管理是培養(yǎng)合格的檢驗(yàn)人才,確保臨床帶教質(zhì)量的保障。規(guī)范管理必須首先建立健全管理制度,包括實(shí)習(xí)生教學(xué)管理制度、帶教師資準(zhǔn)人制度、實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量檢查、評(píng)議制度、實(shí)習(xí)生請(qǐng)假制度、實(shí)習(xí)教學(xué)事故的判定及處理辦法等。制度是保障,管理靠制度。只有管理制度不斷完善.才能保障實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。
2.帶教師資隊(duì)伍培養(yǎng)
本院雖然作為教學(xué)醫(yī)院已有很多年,但教學(xué)質(zhì)量有大的提高還是在本院成為重慶醫(yī)科大學(xué)的直屬附屬醫(yī)院以后。學(xué)院成立后,教學(xué)管理逐步規(guī)范,教學(xué)制度逐步完善。在“教師資格”認(rèn)定方面,按照學(xué)院的要求,加強(qiáng)帶教教師的隊(duì)伍建設(shè)和規(guī)范化管理,檢驗(yàn)科一方面嚴(yán)格施行“三級(jí)準(zhǔn)人”制度,另一方面選擇思想品德好、責(zé)任心比較強(qiáng)的具有豐富的專業(yè)知識(shí)和作經(jīng)驗(yàn)的臨床帶教教師進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)教學(xué)。帶教教師的工作熱情、教學(xué)意識(shí)和自身素質(zhì)直接影響到臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的質(zhì)攝。因此,科室由一名副主任分管科研教學(xué)工作,還配有一名教學(xué)秘書,主抓教學(xué)工作;一方面對(duì)帶教教師培訓(xùn),不斷提高他們的教學(xué)意識(shí)和教學(xué)能力,學(xué)習(xí)并運(yùn)用科學(xué)的教學(xué)方法,不斷探索與改革臨床實(shí)習(xí)帶教方法;另一方面要求帶教教師注重自身素質(zhì)業(yè)務(wù)能力的提升,不斷學(xué)習(xí)并廣泛查閱文獻(xiàn)資料,熟悉和掌握自己所在亞專業(yè)的前沿知識(shí),充實(shí)實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容,優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)。
3制定實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃
每年到本科實(shí)習(xí)學(xué)生很多,來自重慶醫(yī)科大學(xué)、成都醫(yī)學(xué)院、重慶醫(yī)藥高等??茖W(xué)校、重慶三峽醫(yī)藥高等??茖W(xué)校等,其中有本科生、專科生。另外檢驗(yàn)專業(yè)內(nèi)容繁多、發(fā)展迅速,各專業(yè)組長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的實(shí)習(xí)教學(xué)大綱的要求,制定各亞專業(yè)的實(shí)習(xí)計(jì)劃,明確實(shí)習(xí)目的和要求、實(shí)習(xí)方法、實(shí)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間安排及實(shí)習(xí)考核。這樣讓學(xué)生明lU在每個(gè)亞斤業(yè)設(shè)該學(xué)什么怎么學(xué),也帶教教師知道所承擔(dān)的帶教任務(wù),做到砧明確,有章吋循。合格的實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃是保障實(shí)質(zhì)是的前提。
4入科教育培訓(xùn)
在學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)之前,對(duì)他們進(jìn)行嚴(yán)格而規(guī)范的人科教育相當(dāng)重要,也是順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)的前提。大多數(shù)學(xué)生來實(shí)習(xí)時(shí),都具有對(duì)未來要從事的專業(yè)很好奇而義面對(duì)陌生環(huán)境和教師很緊張的心理,為了使學(xué)生盡快適成新的環(huán)境,完成角色轉(zhuǎn)換,進(jìn)行人科教育是非常有必要的。入科教育的主要內(nèi)容包括:(1)科室介紹包括科室設(shè)置、專業(yè)分組情況等,使學(xué)屯盡快熟悉科室周圍環(huán)境;(2)生物安全培訓(xùn):檢驗(yàn)科屬于級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室方面是科室生物安全管理耑要另外也是學(xué)生學(xué)生物安全相關(guān)知識(shí),做好個(gè)人防護(hù)?降低院感染的風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)結(jié)束后并進(jìn)行考試;(3)制度培訓(xùn):解讀輿院和科室規(guī)拿制度、實(shí)習(xí)要求和注意事項(xiàng)等,比如實(shí)中嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度和假銷假規(guī)定,尊敬帶教教師,團(tuán)結(jié)同學(xué),能獨(dú)立審核檢驗(yàn)報(bào)告及臨床溝通等。通過人科教育,讓學(xué)生明確己的責(zé)仟與義務(wù).嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,端正實(shí)習(xí)態(tài)度培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。
5教學(xué)實(shí)施
在實(shí)習(xí)過程中,帶教教師嚴(yán)格按照實(shí)劃,宵先要求學(xué)生學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,然后才進(jìn)行相關(guān)亞專業(yè)內(nèi)容的學(xué)習(xí);重點(diǎn)訓(xùn)練學(xué)生的操作技能,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力,強(qiáng)化學(xué)生的質(zhì)量管理意識(shí)和生物安全意識(shí)。每位帶教教師在帶教過程中遇到的問題,學(xué)生實(shí)習(xí)過程中遇到什么困難和問題,及時(shí)地向科教秘書或者科主任提出來,問題和建議匯總后,教學(xué)管理組共同討論.提出最佳方案并及時(shí)調(diào)整帶教內(nèi)容和方法,觀察-段時(shí)期,并評(píng)價(jià)其效果,使臨床實(shí)習(xí)帶教工作進(jìn)人.-個(gè)良性循環(huán)過程,確保實(shí)習(xí)任務(wù)圓滿完成。
另外,在實(shí)習(xí)期間,定期舉辦小講座,每?jī)蓚€(gè)星期一次,時(shí)間安排在星期四的下午,時(shí)間大約1個(gè)小時(shí)。內(nèi)容包括臨床經(jīng)驗(yàn)、前沿知識(shí)、質(zhì)量管理和質(zhì)量控制知識(shí)等方面。通過小講座的教學(xué)和學(xué)習(xí),教師和學(xué)生受益于一個(gè)有效的方法來捉高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。通過理論與實(shí)踐相結(jié)合,不斷提高學(xué)生的分析問題和解決問題的能力,開闊自己的視野,探索新思路,培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。
6實(shí)習(xí)考核
考核是檢驗(yàn)效果的一種手段??茖W(xué)的實(shí)習(xí)考評(píng)制度既可 考核學(xué)生的實(shí)習(xí)效果,也可以衡量帶教教師的實(shí)習(xí)帶教水平。對(duì)實(shí)習(xí)生的考核,當(dāng)每個(gè)學(xué)生在亞專業(yè)組實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),均需要進(jìn)行出科考核。一方面由專業(yè)組長(zhǎng)對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)操作技能和臨床實(shí)踐能力進(jìn)行考核,考查學(xué)生對(duì)所在亞專業(yè)的實(shí)習(xí)內(nèi)容掌握情況;另-方面結(jié)合學(xué)生平時(shí)的出勤情況和學(xué)習(xí)態(tài)度,最后進(jìn)行評(píng)分。對(duì)帶教教師的考核主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)水平、教學(xué)效果、教學(xué)態(tài)度與教學(xué)能力等方面。在學(xué)生中發(fā)放調(diào)查問卷表,要求學(xué)生如實(shí)填寫。匯總后,將考核意見反饋給本人,認(rèn)真對(duì)待學(xué)生提出的問題,不斷改進(jìn),不斷提高,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)跫的持續(xù)改進(jìn)1。
7討論
臨床實(shí)習(xí)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育極為重要的一個(gè)階段。對(duì)臨床實(shí)習(xí)生而言,是他們從學(xué)習(xí)到工作角色轉(zhuǎn)換的非常重要的中間時(shí)期醫(yī)療模式從過去的直覺醫(yī)學(xué)到現(xiàn)在的循證醫(yī)學(xué),發(fā)展到未來的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),對(duì)檢驗(yàn)人員的要求越來越高。因此,在臨床實(shí)習(xí)中,實(shí)習(xí)學(xué)生既要傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床操作技能,又要學(xué)習(xí)人文知識(shí)。臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的好壞對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的未來將產(chǎn)生很大的影響,所以規(guī)范化的實(shí)習(xí)教學(xué)管理顯得非常重要。完善的教學(xué)管理制度、優(yōu)秀的帶教師資隊(duì)伍、合理的教學(xué)實(shí)習(xí)計(jì)劃、嚴(yán)格的教學(xué)實(shí)施、科學(xué)的考評(píng)制度是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。檢驗(yàn)科作為醫(yī)院的極其重要的公共技術(shù)平臺(tái),應(yīng)該在臨床實(shí)習(xí)帶教工作中不斷探索、改革,規(guī)范實(shí)習(xí)管理體系,提高臨床實(shí)習(xí)檢驗(yàn)科與實(shí)驗(yàn)室管理?教學(xué)水平,培養(yǎng)出具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、良好的職業(yè)道德、精湛的專業(yè)技能的優(yōu)秀檢驗(yàn)人才。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié) 醫(yī)德教育論文 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)小結(jié) 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀