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手術(shù)室護理培訓范文第1篇

手術(shù)室新護士培訓計劃

。***室管理規(guī)則，上、下班與進餐制度。

（2）手術(shù)室環(huán)境介紹

（3）手術(shù)室的服務宗旨與信念，工作人員組織結(jié)構(gòu)。

（4）手術(shù)室的各種規(guī)章制度

下午：（1）手術(shù)縫針、縫線的分類與選擇

（2）認識手術(shù)常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術(shù)后器械清洗流程。

（3）認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術(shù)刀。

（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認識指示膠帶，學習手術(shù)器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，

工作計劃

（5）手術(shù)室一次性無菌物品的管理。

第二天：（1）外科洗手、穿脫手術(shù)衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。

（2）無菌技術(shù)練習、示范。

第三天：（1）手術(shù)室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。

（2）病理標本的處理。

（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。

（4）手術(shù)室銳器處理流程與方法。

（5）手術(shù)室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。

第四天：（1）手術(shù)室各科護理表格的設(shè)計與應用。

（2）無影燈的開/關(guān)調(diào)節(jié)，手術(shù)間的消毒和紫外線燈的開關(guān)。

（3）手術(shù)綜述。

（4）手術(shù)床的種類及使用方法，常見手術(shù)放置方法，老師示范講解，新護士練習。

第五天：（1）現(xiàn)代手術(shù)室護士的角色，功能與素質(zhì)要求

2洗手/巡回護士職責，各班職責

手術(shù)室護理培訓范文第2篇

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護士；核心能力；培訓方法；效果

手術(shù)的成功需要護理人員術(shù)前充分準備術(shù)中所需要物品，尤其是一些微創(chuàng)手術(shù)，因術(shù)中使用的器械、設(shè)備較為特殊，且消毒方法也較為特別，因此一旦護理人員不明確手術(shù)相關(guān)要求，或者是對術(shù)中使用器械不了解，往往容易出現(xiàn)術(shù)中用品準備不全的現(xiàn)象，影響手術(shù)治療效果。因此，護理人員的能力對手術(shù)成功與否具有直接性的影響。護士核心能力的培訓屬于終身性護理學教育，主要是指護理人員對新理論、新知識以及新技術(shù)等內(nèi)容的學習。因此，如何對護理人員進行繼續(xù)教育，成為醫(yī)院管理部門關(guān)注的焦點，也成為了臨床護理人員需要深入思考的問題。接下來，筆者主要談談護士核心能力層級管理培訓方法的措施。

1 成立層級管理小組，明確各層級的職責

層級管理小組由手術(shù)室內(nèi)的護士長與護理人員組成，其中，護理人員需要具備5年以上的工作經(jīng)驗，且學歷需要為本科及其以上。由手術(shù)室護士長直接負責制定各個層級的培訓制度，同時選擇一名小組長，要求小組長不僅要具有較強的專業(yè)理論知識與嫻熟的護理操作技能，同時還要具有良好的溝通技巧與表達能力[1]。此外，組長負責制定層級培訓的具體流程、層級培訓的指引方法以及層級培訓的年度培訓計劃，同時制定各層級導師的職責以及各個層級培訓的目標及其具體內(nèi)容。此外，小組長還需要提供與本專業(yè)相關(guān)的核心能力培訓指導內(nèi)容，并制定各層級晉級的評定考核標準及其內(nèi)容。

2 設(shè)置層級培訓的計劃，制定層級培訓手冊

由手術(shù)室內(nèi)的?？平M長依據(jù)《專業(yè)護士核心能力建設(shè)指南》中關(guān)于手術(shù)室核心能力培訓的相關(guān)內(nèi)容，在結(jié)合自身具體情況的基礎(chǔ)上，制定各個層級手術(shù)區(qū)內(nèi)?？菩枰邮芘嘤柕南嚓P(guān)內(nèi)容，同時制定手術(shù)室內(nèi)各個層級的培訓手冊。針對不同的層級，其培訓內(nèi)容的側(cè)重點應該不同，這就要求各個層級的培訓內(nèi)容應該具有該層級的特點，同時也要求各個層級的考核標準也應存在一定的差異[2]。培訓手冊中應該包括九大方面的內(nèi)容，分別是護理人員的基本情況信息、護理人員的晉級情況、護理人員核心能力培訓的考核情況、臨床實踐累計項目以及自身的實踐記錄情況、護理人員的手術(shù)筆記情況、護理人員的自學筆記情況、?？菩≌n的記錄情況、核心能力的評價標準以及手術(shù)室核心能力的評價標準。護士長在制定組長培訓內(nèi)容與培訓計劃時，應該在結(jié)合組長實際情況的基礎(chǔ)上，充分考慮護理工作的具體需求進行制定，同時還應該安排組長定期參加院內(nèi)與院外與專業(yè)相關(guān)的學術(shù)會議以及專業(yè)培訓，從而使組長能夠及時更新自己的知識結(jié)構(gòu)，及時掌握專科發(fā)展的最新信息。

3 各層級考評的定級，制定核心能力學習本

采用自評方式與他評方式對護理人員進行層級評定，按照能力自低到高分為三個等級，分別為N1、N2、N3級以及N4級，同時要求各個層級的護理人員明確不同層級對護理人員核心能力的要求。此外，給每一個護理人員發(fā)放一份培訓登記本，告知所有護理人員將需要完成的學習內(nèi)容登記到培訓冊，并在護理人員完成任務后由指導老師簽名。

4 采用一對一培訓，鼓勵自學

在帶教的基礎(chǔ)上，采用一對一指導。高層級護理人員對低層級護理人員進行一對一培訓指導，而低層級護理人員遇到疑問時，可以直接向上一級指導老師請教，而上一級指導老師有責任、有義務對下一級護理人員進行認真指導。這種培訓方式不僅能夠使低層級護理人員的問題得到有效解決，同時還能夠督促高層級護理人員進一步完善自己[3]。此外，自學是一種主要的學習方式，針對護理過程中出現(xiàn)的新業(yè)務與新技術(shù)，護理人員接受專業(yè)培訓后，還應該根據(jù)自身的掌握情況，采用網(wǎng)絡(luò)、書本等形式，不斷補充自己未掌握的內(nèi)容，使自己不斷熟悉并深入理解培訓內(nèi)容。這種方式能夠使低層級護理人員及時發(fā)現(xiàn)自身學習中出現(xiàn)的問題，并對其進行補充。

5 各個層級培訓的內(nèi)容及其方法

5.1 N1級護理人員培訓

新的護理人員需要在半年內(nèi)熟悉并掌握手術(shù)室內(nèi)基本操作技能、各種規(guī)章制度。采用專人帶教與集中教學相結(jié)合方式，對護理人員進行基礎(chǔ)知識與技能的培訓、?？浦R與技能的培訓、臨床思維能力及圍手術(shù)期患者管理能力的培訓以及應急和協(xié)調(diào)能力的培訓，并分階段進行多次考核[4]。經(jīng)多次考核后，在三個月內(nèi)，新的護理人員需要熟悉并掌握手術(shù)室內(nèi)的基礎(chǔ)操作，并在帶教老師指導下完成中小手術(shù)、常見急診手術(shù)，待護理人員接受三個月專業(yè)基本功訓練之后，再跟班進行臨床帶教，使護理人員能夠進一步掌握手術(shù)室內(nèi)護理工作的特點，具備獨立應付各種手術(shù)的能力。

5.2 N2級護理人員培訓

采用各?？贫ㄆ谳嗈D(zhuǎn)的方式，將基礎(chǔ)護理操作與?？苹A(chǔ)護理操作進行有機結(jié)合，使護理人員能夠充分熟悉并掌握?？崎_展的新手術(shù)、技術(shù)操作以及新技術(shù)的洗手配合等方面內(nèi)容，培訓重點應放在新的護理人員在上一級護理人員指導下進行各種?？瞥Ｒ娧不嘏浜?。

5.3 N3級護理人員培訓

采用各科輪轉(zhuǎn)的方式，手術(shù)配合中主要以大中型手術(shù)作為重點內(nèi)容。在輪轉(zhuǎn)的過程中，應該有計劃性地將某一?？谱鳛閭?cè)重點，同時結(jié)合各個?？谱陨淼木唧w需求，針對性地增加某?？剖中g(shù)的配合機會，從而為新的護理人員轉(zhuǎn)變?yōu)閷？剖中g(shù)護士而奠定良好的基礎(chǔ)。

5.4 N4級護理人員培訓

對于該層級護理人員的培訓，其培訓內(nèi)容主要以熟練并掌握專科開展的新手術(shù)、新技術(shù)的配合方法為主，同時要求該層級護理人員應該負責低層級護理人員、進修護理人員的專科帶教工作，并負責其護理管理方面的相關(guān)工作。

6 監(jiān)督層級培訓，考核層級培訓結(jié)果

高層級護理人員每次對低層級護理進行指導完畢之后，應該及時對低層級護理人員進行提問，并對低層級護理人員的回答結(jié)果進行及時記錄，同時對低層級護理人員的手術(shù)筆記進行認真檢查。組長對組內(nèi)所有成員的培訓情況進行檢查與督導，保障各層級的護理人員能夠按照培訓要求完成培訓內(nèi)容。組長定期對本組護理人員中的2名護理人員進行手術(shù)室護理理論知識的提問，并對其護理操作技能進行考核[5-6]。此外，根據(jù)各個層級的培訓情況，由組長負責出題對各層級護理人員進行每季度的考核，并根據(jù)組長的意見評定出可以晉級護理人員的名單，再由護士長對可以晉級的護理人員進行考評。對于符合晉級資格的護理人員進行科內(nèi)考評后，再由護士長將名單報告給醫(yī)院手術(shù)室專業(yè)的小組組長，待其通過手術(shù)室專業(yè)小組考評后可以晉級，并對其進行下一級的培訓。

結(jié)束語

綜上所述，現(xiàn)代手術(shù)室護理人員不僅需要擁有專業(yè)的護理操作能力與專業(yè)的理論知識，同時還要求護理人員需要具備良好的醫(yī)德與專業(yè)的護理服務態(tài)度，樹立以患者為中心的護理理念，提高患者對護理人員的滿意度。采用層級管理方式對護理人員的核心能力進行培訓，要求全面培養(yǎng)護理人員的綜合素質(zhì)，使其能夠適應現(xiàn)代護理模式，這樣不僅能夠提高護理人員的工作效率，同時還能夠提高患者與醫(yī)生對護理人員的滿意度，進而滿足社會對護理人員的需求。

【參考文獻】

[1]龔蘭英，杜鳳娟，肖斌.基層醫(yī)院手術(shù)室護士核心能力培訓的實施與效果[J].中國醫(yī)藥導報，2011，12：106-107.

[2]宋汝華.護士核心能力培訓在手術(shù)室持續(xù)質(zhì)量改進中的價值[J].中國實用醫(yī)藥，2011，08：266-267.

[3]李佩娜，翁永彩.手術(shù)室?？谱o士分層級核心能力培訓效果分析[J].臨床護理雜志，2011，04：49-51.

[4]楊朝蓉，洪奕珊.手術(shù)室專業(yè)護士核心能力培訓的實踐與體會[J].中外醫(yī)學研究，2012，11：85.

手術(shù)室護理培訓范文第3篇

【關(guān)鍵詞】巡回護士；麻醉；護理配合

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0244-02

醫(yī)院各?？漆t(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護士組成了外科手術(shù)團隊，團隊的每個成員精誠團結(jié)、互相協(xié)作、密切配合，保證手術(shù)安全、高效、順利的完成。手術(shù)室巡回護士要認真履行崗位職責，要具備高度的責任心、強硬的專業(yè)知識、嫻熟的?？谱o理技能、敏捷的反應能力，很好地配合麻醉、配合手術(shù)?，F(xiàn)就巡回護士的麻醉全程護理配合的工作內(nèi)容、護理職責和體會做一淺述：

1 麻醉前護理配合

1.1巡回護士做好麻醉前的準備工作，術(shù)前宣教介紹麻醉的重要性，教會手術(shù)病人積極配合麻醉，解除減輕病人對手術(shù)的恐懼心理，取得信任和合作。

1.2提前檢查麻醉機、監(jiān)護儀通過自檢，喉鏡、氣管擦管、喉罩型號合適，中心吸引器、中心供氧狀態(tài)正常，處于備用狀態(tài)。

1.3 術(shù)晨巡回護士和麻醉醫(yī)師一同核對手術(shù)病人的基本信息，核對藥敏試驗，術(shù)前針，化驗單、呼吸、循環(huán)、肢體功能等。必須是正確的病人，正確的手術(shù)部位，正確的手術(shù)方式，合適的麻醉方式。核對正確無誤在手術(shù)安全核查表，手術(shù)風險評估表上簽名確認。

1.4 協(xié)助連接檢測，觀察術(shù)前生命體征，給病人吸氧，囑病人不要緊張，配合麻醉操作，開放中心吸引器，一組給麻醉專用，約束病人。

1.5和麻醉醫(yī)師有效溝通，確認麻醉方式。根據(jù)醫(yī)囑按操作規(guī)程正確配置麻醉用藥，嚴格執(zhí)行三查八對一注意制度。局麻藥，推管內(nèi)麻醉的合劑配置要嚴格無菌操作，切不可倒藥。配制全麻誘導藥，全麻術(shù)中維持用藥要嚴格無菌操作，配藥的濃度、劑量須精確。藥名、劑量、濃度標簽清晰。備好急救藥品。巡回護士管理好全麻藥盤，把全麻藥豎立，急救藥橫放，以防拿錯，確保安全術(shù)中麻醉用藥。配制全麻藥要巡回護士一人操作，和麻醉醫(yī)生有聲核對，保留安剖，藥瓶至手術(shù)結(jié)束，以便核查。

2 麻醉中護理配合：

2.1醫(yī)護三方在麻醉實施前再次核對手術(shù)病人。主動配合麻醉操作，協(xié)助擺好，充分暴露椎間隙行椎管內(nèi)麻醉。全麻誘導給藥時麻醉開始計時，巡回護士正確執(zhí)行麻醉醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，必須要聽清楚確認醫(yī)囑，再復述醫(yī)囑后給藥，并口述“××藥，××毫克，進”并得到回應。推藥時緩慢、勻速。給藥后和麻醉醫(yī)生一同觀察用藥反應。

2.2 配合全麻插管：協(xié)助麻醉師開放氣道，壓喉結(jié)、拔管芯，幫助固定管道，防止脫管。

2.3、全麻病人須保護眼睛，防角膜干燥，用兩碟形膠布貼封雙眼。

2.4 消化道手術(shù)，大手術(shù)要配合麻醉醫(yī)生做中心靜脈置管，備好液體，擺好，消毒鋪單，給靜脈鹽水，穿刺成功接液體，注意用三通控制，液體邊滴邊對接上，擰緊，中速滴液，及時更換液體，并嚴格無菌操作。外周、中心通路用黃、藍標簽標注。

2.5 配合麻醉醫(yī)生做動脈穿刺，外展并約束右上肢，鋪無菌治療巾，消毒鋪單，無菌操作，穿刺成功，協(xié)助接導線和加壓輸液裝置，全術(shù)程測動脈血氧，動脈壓。整理用物。動、靜脈做標記區(qū)分。

2.6 協(xié)助擺手術(shù)，確保病人安全、舒適、便于手術(shù)操作。無痛置入導尿管，放好麻醉頭架，消毒鋪單，清單用物，手術(shù)開始前三方暫停再次核對病人、手術(shù)部位，術(shù)式正確無誤，麻醉效果滿意，可以開始手術(shù)，并計時。

2.7 術(shù)中巡回護士堅守手術(shù)間，掌握手術(shù)進程，供應手術(shù)需要，密切觀察病情變化，及時、主動做好準備處理突況、麻醉意外和急救工作。術(shù)中追加麻藥遵醫(yī)囑，維持泵藥，注意輸液泵工作正常。經(jīng)常檢查病人肢體血運良好，防止受壓。

2.8 手術(shù)中保證各路輸液通暢，滴速合適，確保有效循環(huán)血容量，晶體液，膠體液比例合適。術(shù)中與麻醉醫(yī)生共同核對，安全用藥，安全輸血，并保留藥瓶，記錄護理記錄單。和麻醉醫(yī)師一起觀察病情，確保麻醉期間病人安全。保證手術(shù)順利進行。

3 手術(shù)后麻醉護理：

3.1 手術(shù)結(jié)束前協(xié)助麻醉醫(yī)師及時停藥，升高室溫，總結(jié)術(shù)中用藥，記錄出入量、出血量，觀察生命體征、麻醉深度，及時醒病人。

3.2手術(shù)結(jié)束，協(xié)助擦凈血跡、包扎傷口，幫病人穿好衣褲，蓋被保暖 ，升高室溫，能使病人麻醉蘇醒快。檢查各管道通暢，計量，固定牢靠。

3.3 及時抽好，推注拮抗藥，急救藥準備好，觀察病人生命體征的變化，隨時做好急救準備。

3.4 協(xié)助麻醉醫(yī)師拔管，病情平穩(wěn)，符合拔管指征，多觀察后拔管。拔除硬膜外管時動作輕柔，不可用猛力，拔管后檢查其完整性。氣管插管拔管吸盡痰液，觀察病人。

3.5 輕抬病人到平車上，對體重大的病人用節(jié)力板搬移，避免劇烈移動病人，約束保暖，拉起護欄，確保安全。病人頭部對準平車頭側(cè)，需要時便于拉起頭架改善呼吸。

3.6 帶齊病人物品和麻醉師一同安送病人，注意觀察病人，與接班護士做好交接班交，雙方確認簽字。

3.6手術(shù)結(jié)束整理手術(shù)間、補充物品，提醒麻醉師收好剩余麻藥，補充藥柜，關(guān)閉儀器、設(shè)備，拔除電源。

4 體會：

4.1手術(shù)對病人是一種壓力源，會對病人身心方面產(chǎn)生影響，麻藥干預、手術(shù)創(chuàng)傷使病人存在不同程度的風險。麻醉使手術(shù)病人術(shù)中無痛、肌松、無記憶、無不良反應，其技術(shù)專業(yè)要求高，是手術(shù)成功的先決條件，因此做好全程麻醉護理配合工作十分重要。

4.2巡回護士與麻醉醫(yī)師密切配合，維護病人麻醉期間的生命安全，要求具備較的高專業(yè)素質(zhì)，還要掌握麻醉的基本方法、基本技術(shù)、麻醉用藥及并發(fā)癥，預防并正確處理麻醉意外，提高手術(shù)安全性、安全、高效、順利完成手術(shù)。

4.3巡回護士嚴格履行崗位職責，遵守操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行護理操作制度，認真、密切配合麻醉醫(yī)師。

手術(shù)室護理培訓范文第4篇

摘要目的：通過對手術(shù)室護士進行“一站式”的分層培訓與考核，提高手術(shù)室護士的核心能力，達到手術(shù)室對人力資源管理的目的。方法：將手術(shù)室護士培訓劃分為初級手術(shù)室護士、中級手術(shù)室護士、高級手術(shù)室護士和手術(shù)室?？谱o士4個層次，對123名手術(shù)室護士進行這4個層次“一站式“的分層培訓和考核，比較培訓前后的各項指標。結(jié)果：實施“一站式”分層培訓和考核后，手術(shù)室護理質(zhì)量、護士及醫(yī)師滿意度、護士考核成績和論文投稿率均有明顯提高。結(jié)論：一站式的分層培訓，可幫助手術(shù)室護士提高業(yè)務水平和學習積極性，明確自己的職業(yè)規(guī)劃，使護士長能科學地進行人力資源管理，保障手術(shù)室安全運作，有利于手術(shù)室人才建設(shè)。

關(guān)鍵詞 一站式分層培訓；手術(shù)室；護士；分層考核doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.033

?？谱o士培養(yǎng)是提高護理專業(yè)水平和貫徹中國護理事業(yè)發(fā)展綱要2005~2010的重要策略和方向［1］。隨著醫(yī)療診療技術(shù)的飛速發(fā)展，外科手術(shù)醫(yī)師?？苹纳罨?，對于手術(shù)室護士提出了更高的要求［2］。我國各個層面都在開展?？谱o士培訓，手術(shù)室由于其工作性質(zhì)的特殊，護士的培訓時間漫長，工作5年的手術(shù)室護士只能掌握手術(shù)室基礎(chǔ)理論和技能，這一現(xiàn)狀與外科手術(shù)?？苹遣幌嗥ヅ涞摹ｋS著近年來的醫(yī)療機構(gòu)飛速發(fā)展，手術(shù)室護理人員年輕化，年輕護士的培養(yǎng)是手術(shù)室面臨的新問題。根據(jù)我院手術(shù)室的情況，2010年1月~2012年12月對手術(shù)室護士培訓采取了“一站式”的分層培訓和考核，取得了一定效果，現(xiàn)將方法報道如下。

1一般資料

手術(shù)室護士123名，男11名，女112名。年齡20~55歲，平均（33.1±0.5）歲。職稱：護士42名，護師43名，主管護師30名，副主任護師8名。文化程度：中專28名，大專46名，本科46名，碩士3名。其中2010年1月~2012年12月手術(shù)室新進護士30名。獲得手術(shù)室專科護士證書5名。

2方法

2.1不同層級的人員劃分將手術(shù)室123名護士根據(jù)職稱、學歷、工作能力分為初級手術(shù)室護士、中級手術(shù)室護士、高級手術(shù)室護士和手術(shù)室?？谱o士4個層次。

2.2師資隊伍的建立

2.2.1專職教學老師每年采取選拔的方式由核心小組推選出1名手術(shù)室專職老師，負責手術(shù)室人員的建檔、授課、考試等各項工作。

2.2.2理論授課老師要求具有豐富的手術(shù)室理論、操作技能和臨床、教學技能，由主管護師以上職稱的護士擔任。一般由總護士長、護士長和?？谱o士組成。

2.2.3技能操作老師由手術(shù)室專職操作老師擔任，要求形象氣質(zhì)佳、溝通能力強、操作嫻熟，并在護理部操作隊經(jīng)過培訓方可擔任。

2.3一站式分層培訓和考核一覽表（表1）

2.3.1初級手術(shù)室護士針對初級手術(shù)室護士，應該注重于手術(shù)室基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)技能的培訓和考核。對于考試不合格者，延長培訓時間或轉(zhuǎn)崗。

2.3.2工作5年內(nèi)的手術(shù)室護士針對低年資護士應著重加強基礎(chǔ)知識的鞏固和?？谱o理技能的提高。每輪轉(zhuǎn)一個?？仆戤呥M行?？评碚撝R的考核，在我院手術(shù)室自行編寫的?？评碚撆嘤柫曨}集［3］中抽取考題進行考試，同時由專科組長根據(jù)手術(shù)配合考評表進行打分作為操作技能成績，成績在80分以上的才能輪轉(zhuǎn)下一個?？?。對于成績不合格的護士，則相應的延長?？婆嘤枙r間。

2.3.3中級手術(shù)室護士中級手術(shù)室護士是經(jīng)過一輪完整專科培訓的護士，必須對手術(shù)室專業(yè)有全面的認識，需要進行更深層的專業(yè)強化訓練、手術(shù)和新技術(shù)的相關(guān)配合等。每輪轉(zhuǎn)一個?？仆戤呥M行書面考核和講課考核，其中講課考核為將所在專科手術(shù)前沿知識和護理配合以多媒體課件的方式進行講解，由專科組長和手術(shù)室?？谱o士進行評點給出成績。對于不合格的護士給予處罰或降級處理。

2.3.4高級專科護士對于高級?？谱o士基本采取固定的專科配合，同時承擔專科組長的工作。培訓的重點在于?？乒芾砼c應急能力。從科研、論文和本?？谱o理安全事件發(fā)生率等方面進行考核?？己瞬缓细裾呓o予處罰或降級處理。

2.3.5手術(shù)室?？谱o士對于手術(shù)室?？谱o士提供外出培訓和學習的機會；其次，在專業(yè)水平上不斷的進行自學?？己瞬缓细裾呓o予處罰或降級處理。

2.4評價方法

2.4.1手術(shù)醫(yī)師、護士對培訓的滿意度采取自行設(shè)計的問卷由專職教學老師調(diào)查分層培訓前后手術(shù)醫(yī)師和護士的滿意度。培訓前于2009年12月發(fā)放護士問卷123份，隨機對手術(shù)醫(yī)師發(fā)放問卷123份；培訓后于2013年1月發(fā)放護士問卷123份，隨機對手術(shù)醫(yī)師發(fā)放問卷123份，均有效回收。

2.4.2統(tǒng)計培訓前后護士數(shù)。

2.4.3對比培訓前后護士考核成績綜合理論成績及英語由護理部統(tǒng)一出題進行筆試考核，其余由科室核心小組進行考核。成績計算方法：總分100分，其中護理部綜合考核20分，專業(yè)英語5分，手術(shù)室理論考核20分，手術(shù)室專業(yè)操作20分，醫(yī)德醫(yī)風5分，手術(shù)室授課考核5分，繼續(xù)教育學分25分。總成績<80分為不及格，80~84為一般,85~89分為良好，90~100分為優(yōu)秀。將每年的總成績納入年終考核和績效考核。

2.5統(tǒng)計學處理采用PEMS 3.1統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料比較采用配對χ2檢驗，等級資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

3結(jié)果

3.1分層次培訓前后手術(shù)醫(yī)師對護士滿意度比較（表2）

4討論

手術(shù)室是外科患者診斷和治療的場所，職業(yè)風險高、?？菩詮?。?？谱o士培訓是手術(shù)室人力資源管理中的一項重要內(nèi)容，?？婆嘤柗浅Ｓ斜匾?］。手術(shù)室護士專業(yè)培訓在我國現(xiàn)階段都是在入職后進行，手術(shù)室護士缺乏系統(tǒng)的護理知識培訓。

“一站式”分層培訓依據(jù)手術(shù)室護士不同的年齡、學歷、職稱、技術(shù)水平等指標進行層級對應，將手術(shù)室的培訓變得連續(xù)、系統(tǒng)和規(guī)范，轉(zhuǎn)變了以前手術(shù)室傳統(tǒng)的統(tǒng)一培訓方式，更是充分調(diào)動手術(shù)室護士學習的積極性，使手術(shù)室護士能根據(jù)自身的水平由淺入深進行相應的理論和技能學習，不斷強化?？萍寄芩健１?顯示，培訓后護士考核成績優(yōu)于培訓前，“一站式”培訓達到了提高培訓效果的目的。

在職護理教育能明顯提高護理人員的工作能力，而及時對護士進行考試考評也是必不可少的環(huán)節(jié)?！耙徽臼健狈謱优嘤柡涂己朔绞降亩鄻踊?，如講課、科研論文的數(shù)量等，能在考核中發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)人才。而將分層考核的成績納入績效考核的內(nèi)容，幫助手術(shù)室護士克服惰性思想，提高了護士的主觀能動性；通過分層考核使得護士長能夠在第一時間內(nèi)了解手術(shù)室護士培訓后所處的階段，幫助手術(shù)室護士長能更好地進行人力資源的管理，做到人盡其能，更好地保障手術(shù)的安全。

我科5年來的這種“一站式”的培訓和考核方便了對手術(shù)室人力資源的管理，保障了手術(shù)護理的安全，但培訓是一個動態(tài)和持續(xù)的過程，需要在今后不斷地進行總結(jié)和完善。我們將在今后的培訓中充分考慮到不同護士的性格特征、培訓需求等其他因素，建立和完善適合手術(shù)室分層培訓的模式。

參考文獻

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［3］高興蓮,田蒔主編.手術(shù)室?？谱o士培訓與考核［M］.北京:人民軍醫(yī)出版社，2012:527.

［4］高興蓮,田蒔,胡娟娟.湖北省手術(shù)室?？谱o士培訓需求的調(diào)查［J］.護理學雜志，2011，26(14):21-23.

手術(shù)室護理培訓范文第5篇

1.1培訓對象

2008年7月—2012年12月入科新護士共有16名，全部為護理專業(yè)院校畢業(yè)，均為女性，年齡19歲~29歲，學歷結(jié)構(gòu)：中專3名，大專10名，本科3名。

1.2規(guī)范化專科教學方法

我院手術(shù)室新護士培訓由1名護士長和2名副護士長負責管理，協(xié)同科室教學老師一起制訂新護士培訓方案并組織實施、考核。新護士入科后由指定的教學老師進行一對一跟班教學，教學老師由科室內(nèi)資質(zhì)高、經(jīng)驗豐富的護士擔任，均為大專及以上學歷，從事手術(shù)室護理工作6年以上。為保證培訓內(nèi)容的有效性，教學老師定期進行繼續(xù)教育學習及參加上級醫(yī)療機構(gòu)組織的相關(guān)技能培訓。新護士規(guī)范化培訓內(nèi)容包括護理基礎(chǔ)理論、護理基本操作技能和手術(shù)室專科知識及技能，科室組織每周五下午由教學老師輪流按照新護士培訓計劃內(nèi)容進行講課，通過理論講述、幻燈片放映、操作示范等方式，使其熟悉手術(shù)室?？苹纠碚?、基本知識和基本技能。在操作技能學習階段，護士長排班時，盡可能地安排其連續(xù)性配合某項?？剖中g(shù)直至熟練掌握為止；在此過程中，也兼顧讓其接受常見急診專科如婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科、基本外科手術(shù)配合的培訓，以便參加各班次的值班，逐步成為技術(shù)較全面的手術(shù)室護士。

1.3新護士?？评碚摷寄茉u價方法

手術(shù)室每2個月對近5年入科的護士就教學內(nèi)容進行一次評價考核，采用百分制，理論80分以上為合格，操作90分以上為合格，由護士長和教學老師共同制訂考核項目和標準，并將每次考核結(jié)果進行登記作評價總結(jié)后向護理部匯報。

2結(jié)果

從2008年我院手術(shù)室對新入院護士實施規(guī)范化?？婆嘤栆詠恚?6名新護士全部參加培訓考核，共進行了25次包括理論知識和?？萍寄艿目己耍_到合格水平，理論知識考試平均得分91.58分，操作技能考核平均得分97.27分，在醫(yī)院護理部組織的考試中手術(shù)室護士的考核成績在各臨床科室排名一直位于前列。

3討論

新護士規(guī)范化培訓是醫(yī)院臨床護理管理、護理繼續(xù)教育和護理師資隊伍建設(shè)的一項重要的基礎(chǔ)性工作，是保持護士個人工作能力、促進個人成長和業(yè)務水平提高的基本途徑。如何做好新護士的規(guī)范化培訓，促進護理學科的健康發(fā)展，培養(yǎng)護理人才，提高護理水平是護理管理者十分關(guān)注的問題。手術(shù)室的工作環(huán)境相對封閉，其?？菩詮?、培訓周期長，加上外科各領(lǐng)域分工越來越細，對?？谱o理技術(shù)的要求也較高。

手術(shù)室低年資護士護理基礎(chǔ)理論轉(zhuǎn)化為與實際應用的能力較差、操作技術(shù)水平低，面對越來越復雜的手術(shù)配合、日新月異的儀器設(shè)備常常不知所措[2]，因此，對手術(shù)室新護士進行規(guī)范化教學培訓的必要性也越來越迫切。我院手術(shù)室通過臨床教學老師帶教和指導，使新入院護理人員接受有目的、有計劃的規(guī)范化理論學習和技能訓練，結(jié)果顯示，其能夠使大部分護士在最短的時間內(nèi)熟練掌握基礎(chǔ)理論知識及手術(shù)室?？谱o理技術(shù)操作，使整體護理技能水平得到有效提高。醫(yī)院手術(shù)室招聘的護士來自不同院校，學歷層次不一，接受的護理教育、技術(shù)水平、綜合素質(zhì)均參差不齊[3]。

面對這種現(xiàn)狀，為了使新護士上崗后盡快適應自身角色和勝任工作，只有加強規(guī)范化的培訓，才能縮小護士之間的差距保證護理質(zhì)量，達到三級醫(yī)院評審的標準以及適應醫(yī)院發(fā)展的要求。教學老師通過自薦、推薦、統(tǒng)一考核選拔的方式產(chǎn)生，承擔著科室護士的護理技術(shù)操作培訓、考核以及各項?？谱o理技術(shù)操作的質(zhì)量控制，在感受到壓力的同時，也激勵其不斷學習，在技術(shù)上精益求精，自覺提高專業(yè)技術(shù)水平，增強自信心和綜合能力，從而培養(yǎng)了一批年輕的護理骨干[4]，成為手術(shù)室的精英力量及護士長的好幫手。

通過規(guī)范化?？平虒W方式的實施，主要從強化專科護理效果，培養(yǎng)手術(shù)室新護士的思維能力和實踐能力入手，依據(jù)規(guī)范化教學方案，采用教學老師一對一指導方法，結(jié)合科室實際，每周進行1次業(yè)務講座，指導新護士把手術(shù)室護理理論與實踐相結(jié)合。提高了新護士的學習興趣，強化了新護士的無菌觀念、動手操作能力和協(xié)調(diào)能力以及理論聯(lián)系實際的能力，逐步提高臨床實踐能力，給手術(shù)患者提供更好的護理服務，為成為一名優(yōu)秀的手術(shù)室?？谱o士奠定了堅實的基礎(chǔ)。