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高等醫(yī)學(xué)范文第1篇

高等醫(yī)學(xué)教育是培養(yǎng)高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)專門人才的教育活動(dòng)，是傳授人類同疾病作斗爭(zhēng)的知識(shí)、理論和技能的重要途徑。作為高等教育的一個(gè)分支，高等醫(yī)學(xué)教育自然應(yīng)符合高等教育的一般規(guī)律和要求，如必須制訂專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃，選編合適的教學(xué)大綱和教材，講課要求生動(dòng)、精練并能因材施教等等。同時(shí)，高等醫(yī)學(xué)教育，尤其是西藏地區(qū)的高等醫(yī)學(xué)教育還有其自身的特點(diǎn)，這是由西特的高原環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化背景、民族心理素質(zhì)及西藏基礎(chǔ)教育的特殊機(jī)制等因素決定的，了解和熟悉高等醫(yī)學(xué)教育的一般規(guī)律與西藏地區(qū)的特殊性，將有利于從實(shí)際出發(fā)，搞好教育教學(xué)工作，辦好西藏大學(xué)醫(yī)學(xué)院。

一、根據(jù)學(xué)生實(shí)際組織教學(xué)

大多數(shù)考入醫(yī)學(xué)院校的藏族大學(xué)生由于其歷史責(zé)任感、自尊心和家庭的期望等動(dòng)力的驅(qū)使，學(xué)習(xí)普遍比較刻苦、用功，尤其是在課堂上，能認(rèn)真聽講并按照教師的要求完成實(shí)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告及布置的作業(yè)等，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诓貪h混合班中多處于中等或中等偏下水平，少部分可進(jìn)入優(yōu)秀行列。其原因一方面由于基礎(chǔ)較差，另一方面在于藏族學(xué)生多習(xí)慣被動(dòng)學(xué)習(xí)、死記硬背，這一點(diǎn)與藏族的思維方式有關(guān)。藏族偏重于直觀的、感性的、形象的思維，而對(duì)非直觀的、理性的、抽象的事物學(xué)習(xí)和理解能力差一些。因此，這就需要教師在教學(xué)中多用直觀、形象的手段與方法，少用或不用抽象的方法；多用實(shí)驗(yàn)、見習(xí)與實(shí)習(xí)的方法，減少理論講授；多采用實(shí)物標(biāo)本、教學(xué)錄像、掛圖、幻燈片、投影及現(xiàn)代多媒體課件等形象化教具和手段，做到揚(yáng)長(zhǎng)避短，事半功倍。

藏民族有自己完整的語(yǔ)言文字——藏語(yǔ)，在目前西藏的教育模式中，藏語(yǔ)教學(xué)得到強(qiáng)化，尤其在小學(xué)教學(xué)中基本使用藏語(yǔ)授課，在各級(jí)各類升學(xué)考試中，藏語(yǔ)文對(duì)藏族學(xué)生也常作為一門主科，加之藏語(yǔ)又是他們的母語(yǔ)，故近期考入中高等學(xué)府的藏族學(xué)生不僅能流利地說(shuō)藏語(yǔ)口語(yǔ)，而且大多數(shù)有一定的書面文字使用能力。同時(shí)，西藏的大多數(shù)學(xué)校從小學(xué)三年級(jí)開始開設(shè)漢語(yǔ)文課，而初中、尤其到高中階段，除藏語(yǔ)文外，其余主要課程基本用漢語(yǔ)授課。所以，進(jìn)入高校的藏族學(xué)生大多能熟練地應(yīng)用藏漢兩種語(yǔ)言。這是一個(gè)很大的優(yōu)勢(shì)，對(duì)在校學(xué)習(xí)和畢業(yè)后在區(qū)內(nèi)工作極為有利。但也有部分學(xué)校由于對(duì)基礎(chǔ)教育中雙語(yǔ)教學(xué)的理解偏差或漢語(yǔ)教學(xué)力量薄弱等原因，漢語(yǔ)教學(xué)有所削弱，造成部分藏族學(xué)生漢語(yǔ)水平偏低，主要是思維速度慢、接受和表達(dá)能力差。這樣不僅給專業(yè)課學(xué)習(xí)帶來(lái)一些困難，也給學(xué)生造成一定的心理壓力。因此，在教學(xué)中不能完全按全國(guó)學(xué)大綱的要求或盲目照搬區(qū)外其它高校的作法，而應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際水平適當(dāng)放慢講授速度，適當(dāng)多寫板書，體現(xiàn)因材施教的原則。同時(shí)，可通過(guò)增設(shè)漢語(yǔ)文課以及在專業(yè)課教學(xué)中增加與學(xué)生交流等方式加強(qiáng)漢語(yǔ)訓(xùn)練，提高其表達(dá)、理解能力。

另外，藏族大學(xué)生大多繼承了民族的許多優(yōu)點(diǎn)，如能歌善舞、待人純樸熱誠(chéng)、有相當(dāng)?shù)挠哪?、喜歡室外活動(dòng)；同時(shí)，又能遵守紀(jì)律、尊敬師長(zhǎng)。因此，學(xué)校應(yīng)多開展一些豐富多彩的業(yè)余文化活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使他們能健康愉快地度過(guò)大學(xué)學(xué)習(xí)生活。

二、實(shí)踐性強(qiáng)、能力要求高

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是在實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，所以從某種意義上說(shuō)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就是實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。這一點(diǎn)在醫(yī)學(xué)教育中得到充分地體現(xiàn)，沒有實(shí)驗(yàn)教學(xué)的醫(yī)學(xué)教育是不可想象的。在我院前二學(xué)年開設(shè)的所有普通基礎(chǔ)課（如物理、化學(xué)）、專業(yè)基礎(chǔ)課（如生理、生化、解剖、組胚）、臨床基礎(chǔ)課（如病理、藥理、微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)）都離不開實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)課既是教學(xué)中不可缺少的環(huán)節(jié)，更是教學(xué)內(nèi)容的組成部分。對(duì)“三基”（基本理論、基本知識(shí)、基本技能）中基本技能的學(xué)習(xí)和掌握主要是通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和見習(xí)、實(shí)習(xí)完成的。所以，辦高等醫(yī)學(xué)教育離不開設(shè)施較為完備的實(shí)驗(yàn)室，離不開各學(xué)科或課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)所需要的基本設(shè)備、材料、標(biāo)本、藥品等，諸如顯微鏡、電教器材、各種物理儀器、電生理儀器、化學(xué)試劑、人體解剖標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物……

實(shí)驗(yàn)教學(xué)在第三、四學(xué)年的體現(xiàn)就是“臨床見習(xí)”。這一階段主要學(xué)習(xí)臨床課，為了讓學(xué)生建立初步的感性認(rèn)識(shí)，加深對(duì)各種常見疾病癥狀、體征、診斷和治療的印象與理解，教師常在上課期間到醫(yī)院選擇一些典型病例，讓學(xué)生實(shí)地觀察，提高學(xué)習(xí)的興趣和教學(xué)效果。

另外一個(gè)與眾不同之處是醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)期較長(zhǎng)，如五年制本科的第五學(xué)年均為實(shí)習(xí)時(shí)間。另外，不同的專業(yè)其實(shí)習(xí)地點(diǎn)和內(nèi)容也有所不同，以我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，畢業(yè)實(shí)習(xí)均在較大的綜合性醫(yī)院進(jìn)行，實(shí)習(xí)內(nèi)容以內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等大科為主，在一些小科或醫(yī)技科室進(jìn)行短期選擇性實(shí)習(xí)，如口腔科、眼科、耳鼻喉科、中醫(yī)科、針灸科、心電圖室、X光診斷室等。現(xiàn)在，自治區(qū)第一人民醫(yī)院已掛牌正式成為我院的教學(xué)醫(yī)院。

醫(yī)學(xué)的目的是為了人類的健康，在與疾病斗爭(zhēng)的各種手段與過(guò)程中，無(wú)時(shí)無(wú)刻不體現(xiàn)著一種臨床的思維和行為，這實(shí)際是一種分析和解決問(wèn)題的能力。醫(yī)學(xué)專業(yè)教育一直在著力訓(xùn)練和培養(yǎng)學(xué)生的臨床意識(shí)和能力，這并不局限于書本知識(shí)。恰恰相反，判斷醫(yī)學(xué)教育是否成功，不能單純以學(xué)生的理論成績(jī)來(lái)衡量，更重要的是他們面對(duì)活生生的病人時(shí)的表現(xiàn)、學(xué)過(guò)的知識(shí)和技能能否靈活運(yùn)用。臨床實(shí)習(xí)可以說(shuō)是對(duì)學(xué)生基本知識(shí)掌握情況和解決問(wèn)題能力的最好綜合考查與鍛煉。

醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)特征是知識(shí)更新極快，光靠書本上所學(xué)的一點(diǎn)基本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。要跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流和步伐，唯一的辦法就是培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、知識(shí)更新能力、動(dòng)手動(dòng)腦能力，這就需要在教學(xué)的過(guò)程中使用切實(shí)可行的辦法全面促進(jìn)其智能的提高。要做到這一點(diǎn)還有許多困難，這也正是今后改革教學(xué)的目標(biāo)之一，但為了使我們培養(yǎng)的學(xué)生能在未來(lái)世界飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具備竟?fàn)幠芰?，又必須盡早做到這一點(diǎn)。

三、課程重、壓力大

醫(yī)科學(xué)生的辛苦是出名的，給人的印象總是書本又厚又大，整天急急匆匆忙著應(yīng)付上課、做實(shí)驗(yàn)，穿著白大褂出入各實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院各科病房或門診。實(shí)際情況也的確如此，甚至比別人看到的更苦更累，其原因是多方面的。以我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，在校學(xué)習(xí)四年期間（第五年臨床實(shí)習(xí)）僅考試課就在三十門以上，還有近二十門考查課，且大部分專業(yè)課的內(nèi)容多、信息量大。教師們?yōu)榱嗽趩挝粫r(shí)間內(nèi)完成教學(xué)計(jì)劃要求的內(nèi)容和進(jìn)度，常常超負(fù)荷講授，教學(xué)難度很大，更由于學(xué)生主要來(lái)源于區(qū)內(nèi)，基礎(chǔ)知識(shí)普遍薄弱，在如此重的學(xué)業(yè)壓力面前多數(shù)人只能疲于應(yīng)付，不是死記硬背就是勉強(qiáng)跟著走。因此，醫(yī)科學(xué)生的淘汰率是比較高的。一般來(lái)說(shuō)，學(xué)生人學(xué)后在學(xué)習(xí)中有三個(gè)難過(guò)的“關(guān)”，也就是三類容易“卡殼”的課程：第一關(guān)是普遍基礎(chǔ)課關(guān)，主要的課程有醫(yī)用物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)，其內(nèi)容與中學(xué)學(xué)過(guò)的理、化、生物知識(shí)密切相關(guān)，故一部分中學(xué)沒學(xué)好這幾門課的學(xué)生學(xué)習(xí)吃力一些。不過(guò)，即使原先基礎(chǔ)差一些但入校后比較用功的同學(xué)這幾門課大多能勉強(qiáng)過(guò)關(guān)；第二關(guān)是專業(yè)基礎(chǔ)課關(guān)，主要課程有人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)和生化學(xué)。這幾門課與學(xué)生的基礎(chǔ)關(guān)系不是十分密切，學(xué)的好壞主要取決于用功程度和能否適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)方法。由于一部分學(xué)生還停留在中學(xué)階段的學(xué)習(xí)模式上，缺乏自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和方法，導(dǎo)致專業(yè)基礎(chǔ)課成績(jī)不佳。故這幾門課不及格的同學(xué)人數(shù)往往超過(guò)第一關(guān)沒有過(guò)的人數(shù)；第三關(guān)是語(yǔ)言關(guān)，主要課程是英語(yǔ)，這與西藏基礎(chǔ)教育中外語(yǔ)教學(xué)薄弱甚至缺無(wú)關(guān)系殊深。眾所周知，醫(yī)學(xué)生對(duì)外語(yǔ)的掌握程度社會(huì)要求是相當(dāng)高的，許多高等醫(yī)學(xué)院校招生時(shí)不但對(duì)總分有要求，對(duì)其中的外語(yǔ)成績(jī)也往往有明確的限制，似乎僅次于外語(yǔ)學(xué)院的錄取要求。但由于西藏的實(shí)際情況，英語(yǔ)成了許多同學(xué)尤其是藏族同學(xué)學(xué)習(xí)中的“攔路虎”，不及格的比例有時(shí)高的驚人，是三關(guān)中最難過(guò)的一關(guān)。

過(guò)三關(guān)以后，隨后的臨床基礎(chǔ)課、臨床課雖然課程仍較重，但由于學(xué)生已基本適應(yīng)學(xué)習(xí)的節(jié)奏，熟悉和掌握了大學(xué)的學(xué)習(xí)方法，各種能力包括應(yīng)試能力均有提高，一般不會(huì)再出現(xiàn)太大的問(wèn)題。

四、以人為核心

醫(yī)學(xué)的對(duì)象和目的都是人，且大多是軀體或心理不太健康的人。因此，在醫(yī)學(xué)教育中，人是絕對(duì)的核心。特別是在舊的醫(yī)學(xué)模式中，人的心理被放在次要的位置，醫(yī)學(xué)中的人往往指生物學(xué)意義上的人，關(guān)心的是人的軀體健康情況。為了這個(gè)目的就要了解人體的組成、結(jié)構(gòu)，每個(gè)結(jié)構(gòu)的功能，以及諸如為什么會(huì)發(fā)??？什么??？發(fā)病后有什么變化？全身還是局部？能否治療？如何治等問(wèn)題。因此，醫(yī)學(xué)教育中常常把一個(gè)整體的人分解成局部的或某一方面的生物學(xué)特性介紹給學(xué)生，大到肉眼可見的解剖學(xué)中的骨骼、肌肉、神經(jīng)等，小到須借助顯微鏡觀察的組織學(xué)中的正常組織、細(xì)胞和病理學(xué)中異常的組織、細(xì)胞等；宏觀如病人在患病后的癥狀和體征，微觀如某些分子在機(jī)體內(nèi)的化學(xué)變化或反應(yīng)；普通象病從口入的道理，奇異象一些藥物對(duì)人體的巨大作用等等無(wú)不說(shuō)明人永遠(yuǎn)是醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)教育的核心。

當(dāng)然文科教育也離不開人，一是內(nèi)容也常以人為核心，但不同于生物學(xué)意義上的人，其表現(xiàn)以人的精神、思維為線索，常反應(yīng)人們情緒上的喜、怒、哀、樂(lè)等精神形態(tài)，即使有部分軀體描述，目的也多是烘托所謂的“主題”或?yàn)榱烁玫乇憩F(xiàn)心理活動(dòng)，特別是文學(xué)作品。而在政治、法律、歷史等方面常說(shuō)的決策、思維、權(quán)力、貢獻(xiàn)、責(zé)任等概念也無(wú)不是抽象的，不能精確定量的人或人的某一方面。

另外，文人筆下人的年齡、性別是有明顯區(qū)別的，尤其牽扯到愛情主題時(shí)，性別是不可缺少的因素。醫(yī)學(xué)中雖也關(guān)心人的年齡、性別，但在醫(yī)學(xué)生或醫(yī)生的實(shí)際操作或思維中常常忽略這些，心中似乎只有“病人”這個(gè)概念。女護(hù)士可以在給小伙子臀部打針時(shí)繼續(xù)談笑風(fēng)生，外科的男大夫在手術(shù)室能面對(duì)的女病人作到“面不改色心不跳”。因此，醫(yī)生眼中的人幾乎是“中性”的，所有到醫(yī)院就診的人無(wú)論男女老幼，不過(guò)是病人，是自己服務(wù)的對(duì)象而已。這決不是說(shuō)學(xué)醫(yī)的人都麻木不仁，之所以如此主要是由于職業(yè)道德的要求和長(zhǎng)期的職業(yè)習(xí)慣使然。

五、學(xué)制長(zhǎng)、投入高、專業(yè)性強(qiáng)

高等醫(yī)學(xué)教育的學(xué)制比普通高等教育中的其它專業(yè)一般長(zhǎng)一年或更多，如一般高教的本科學(xué)制多為四年，而醫(yī)學(xué)本科至少五年，少數(shù)六年，個(gè)別八年。

與其它專業(yè)尤其文科教育相比醫(yī)學(xué)教育的投入較高。其主要原因有（1）龐大的實(shí)驗(yàn)室群。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的所有學(xué)科都有自己的實(shí)驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)設(shè)施，臨床各學(xué)科的實(shí)驗(yàn)基地當(dāng)然就是臨床診療單位和部門，各基礎(chǔ)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)室還常有教學(xué)用和科研用實(shí)驗(yàn)室之分，尤其正規(guī)的高等醫(yī)學(xué)院校大多有設(shè)備精良、造價(jià)昂貴的實(shí)驗(yàn)室，成為學(xué)校實(shí)力和科研水平的一種象征。（2）日常教學(xué)消耗開支較大。醫(yī)學(xué)教育中的水電、動(dòng)物、藥品、標(biāo)本、保健用品、消毒用品等日常消耗也是一筆不小的開支。（3）學(xué)制較長(zhǎng)，相應(yīng)投人自然增加。（4）教材費(fèi)用高。醫(yī)學(xué)課程的教材由于內(nèi)容繁多，信息量大，常用課本又厚又大，書費(fèi)自然較高，如現(xiàn)在的內(nèi)科和外科教材每本都在三十元以上。（5）見習(xí)、實(shí)習(xí)費(fèi)用。一般高等醫(yī)學(xué)院校都要建設(shè)自己的教學(xué)實(shí)習(xí)基地—附屬醫(yī)院，這是一筆很大的投資。既使沒有附屬醫(yī)院，也需要聯(lián)系相應(yīng)的教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院，每年給見習(xí)或?qū)嵙?xí)醫(yī)院交納一定的費(fèi)用，當(dāng)然還有實(shí)習(xí)生的各種補(bǔ)貼。（6）高等教育還兼有科研功能，而醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)研究大多周期長(zhǎng)、費(fèi)用高。如開發(fā)一種新藥投資幾十萬(wàn)、幾百萬(wàn)元?dú)v經(jīng)數(shù)年、十?dāng)?shù)年是很普通的事。

綜上所述可以看出，醫(yī)學(xué)教育投入高是由醫(yī)學(xué)本身的特點(diǎn)決定的。投入高的另外一個(gè)原因是由醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)性較強(qiáng)及課程種類繁多造成的。醫(yī)學(xué)教育中的不同專業(yè)，甚至不同學(xué)科（課程）之間都有相當(dāng)大的差異。

高等醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)設(shè)置，解放初期分為醫(yī)科、牙科和藥科。后來(lái)根據(jù)世界及我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，現(xiàn)已發(fā)展為臨床醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、藥物化學(xué)、中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、針灸學(xué)、法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)等專業(yè)，而且隨著醫(yī)學(xué)和許多邊緣學(xué)科的發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)有不斷增加的趨勢(shì)。

這些專業(yè)雖然有一些相同或近似的課程（主要是基礎(chǔ)課和公共課），但差異和區(qū)別也是顯而易見的。例如讓口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到綜合性醫(yī)院干婦產(chǎn)科或兒科的確有些勉為其難，反之亦然。這樣，醫(yī)學(xué)教育中不同的專業(yè)往往根據(jù)各自的特點(diǎn)建立自己的實(shí)驗(yàn)室，以適合專業(yè)的要求，投入自然較高。

我院的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)雖已初具規(guī)模，但距教學(xué)需要尚有較大差距，特別是機(jī)能實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)盡快下大力氣解決。

六、課程間有較緊密的內(nèi)在聯(lián)系

專業(yè)教學(xué)同中小學(xué)教學(xué)一樣也有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，面醫(yī)學(xué)教育各門課程之間的內(nèi)在聯(lián)系似乎更為嚴(yán)格和緊密，這是由醫(yī)學(xué)科學(xué)中各學(xué)科的系統(tǒng)性和連續(xù)性所決定的。醫(yī)學(xué)從宏觀上說(shuō)是以人的整體正常或異常來(lái)做為研究對(duì)象的，而醫(yī)學(xué)中的每一門學(xué)科則多是圍繞人體的某一個(gè)方面建立起來(lái)的。以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)是描述人體正常的形態(tài)與結(jié)構(gòu)的；生理學(xué)、生物化學(xué)是研究人體相應(yīng)機(jī)能的，而病理解剖與病理生理學(xué)則是研究人體異常形態(tài)、結(jié)構(gòu)和機(jī)能的；藥理學(xué)、微生物學(xué)等是研究這些藥物或微生物與人體關(guān)系及作用機(jī)理的；臨床各學(xué)科則是研究疾病的癥狀、體征、病因病理、診斷治療等一系列內(nèi)容的……這些學(xué)科研究的內(nèi)容各有側(cè)重，但其千絲萬(wàn)縷的內(nèi)在聯(lián)系是割不斷的。在學(xué)習(xí)過(guò)程中總是從形態(tài)、結(jié)構(gòu)到機(jī)能，從正常到異常，從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)逐漸過(guò)渡到臨床醫(yī)學(xué)的各門課程。即有一個(gè)由淺人深，由表及里，由局部到整體的逐步深化的過(guò)程。

正由于醫(yī)學(xué)教學(xué)所有的課程是圍繞人體展開的，各課程之間的交叉滲透不可避免，各門課之間既有橫向聯(lián)系，也有縱向交叉。所以在醫(yī)學(xué)教育中既要處理好課程之間在內(nèi)容上的銜接，又要盡量避免出現(xiàn)遺漏或重復(fù)，使課程更好地聯(lián)系起來(lái)，形成既有分工又能緊密聯(lián)系，最終形成一個(gè)完整、統(tǒng)一的整體性完美效果。

七、與醫(yī)學(xué)的發(fā)展息息相關(guān)

醫(yī)學(xué)教育只是，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)方面，其他任何一個(gè)方面的變化必然會(huì)影響到醫(yī)學(xué)教育，尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和變化。同時(shí)，醫(yī)學(xué)教育自身的變化和發(fā)展也會(huì)反過(guò)來(lái)影響衛(wèi)生事業(yè)的其他方面，因?yàn)獒t(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的對(duì)象——醫(yī)學(xué)生們正是將從事醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人。

高等醫(yī)學(xué)范文第2篇

[中圖分類號(hào)]R－4　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1007-8517(2011)09-0067-02

中醫(yī)學(xué)以其獨(dú)特完整的理論體系和卓越的診療效果在世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中一枝獨(dú)秀，是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶。目前中醫(yī)藥診療仍是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，中醫(yī)藥學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容之一。但是，在西醫(yī)院校，由于培養(yǎng)目標(biāo)不同，中、西醫(yī)又屬于兩套完全不同的理論體系，中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容多、課時(shí)少、教學(xué)周期短，而且大多安排在第3學(xué)年，既無(wú)前導(dǎo)課的預(yù)備知識(shí)，又無(wú)后續(xù)課的聯(lián)系鞏固，加上中醫(yī)理論本來(lái)就抽象深?yuàn)W，因此學(xué)生感到難懂、難學(xué)、難記、易忘，對(duì)中醫(yī)也就失去興趣，甚至產(chǎn)生偏見。如何在有限的時(shí)間內(nèi)改革教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和提高教學(xué)質(zhì)量值得思考和探討。

1、中西醫(yī)理論體系不同，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)認(rèn)同感

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是以實(shí)體結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，借助科學(xué)實(shí)驗(yàn)，在形式邏輯思維過(guò)程中形成和發(fā)展起來(lái)的知識(shí)系統(tǒng)，偏重于將人體分解為部分來(lái)認(rèn)識(shí)，從整體、器官、細(xì)胞一直深入到亞細(xì)胞與分子、基因水平，即向人體結(jié)構(gòu)的微觀方向深入，注重疾病的客觀表現(xiàn)和局部組織器官的病理?yè)p害。中醫(yī)學(xué)的理論體系是中國(guó)人長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)積累的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是在古代的唯物論和辯證法思想指導(dǎo)下，形成的以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液氣機(jī)升降為理論基礎(chǔ)，運(yùn)用類比、演繹、外揣等具體的思維方法，闡述關(guān)于生命、健康、疾病等一系列醫(yī)學(xué)問(wèn)題的學(xué)科，其研究注重于從整體、從自然界的變化過(guò)程中來(lái)探討正常的生命活動(dòng)和疾病發(fā)生、發(fā)展、演變規(guī)律，既重視各臟腑組織器官的功能以及內(nèi)在聯(lián)系，也強(qiáng)調(diào)人與自然界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。因此，兩種醫(yī)學(xué)屬于兩個(gè)截然不同的理論體系。

中醫(yī)學(xué)課程一般在3年級(jí)開設(shè)，學(xué)生已經(jīng)較全面地接受了西醫(yī)理論，形成了比較穩(wěn)定的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思維模式，學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)時(shí)，常有“先入為主”的思想，習(xí)慣將中醫(yī)的“心”與西醫(yī)的“心”、中醫(yī)的“腎”與西醫(yī)的“腎”相比較，對(duì)“心藏神，腎藏精”等中醫(yī)理論感到不可思議，難以認(rèn)同，并認(rèn)為中醫(yī)是“玄學(xué)”，甚至否認(rèn)中醫(yī)的科學(xué)性，其認(rèn)同感相對(duì)較差。

通過(guò)導(dǎo)論的講解，讓學(xué)生了解中醫(yī)藥在中華民族歷史上起到的重要作用，增強(qiáng)民族自豪感及對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的認(rèn)同感，同時(shí)從中西醫(yī)學(xué)不同的認(rèn)知方式及其理論特點(diǎn)來(lái)分析中西醫(yī)學(xué)不同的思維方式。如對(duì)“病”和“證”的認(rèn)識(shí)，西醫(yī)重視對(duì)病的研究，擅長(zhǎng)對(duì)疾病從病因病機(jī)，發(fā)展過(guò)程及預(yù)后做出判斷，重視局部的器質(zhì)和功能變化；而中醫(yī)重視證，重視不同個(gè)體在當(dāng)下的整體狀況，治療更具靈活性、多樣性，有“同病異治”“異病同治”“三因制宜”等不同的治療原則。此外，還可適當(dāng)介紹現(xiàn)代中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的科研成果，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及對(duì)未知領(lǐng)域探索的好奇心。如青蒿素的研究開發(fā)成功，不僅是中藥開發(fā)的突破和新途徑，也是我國(guó)第一個(gè)有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的藥物，為人類作出了巨大貢獻(xiàn)。通過(guò)這些生動(dòng)具體的事實(shí)與成就的介紹，可以極大地激發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的興趣，引導(dǎo)他們積極認(rèn)真學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)》。

2、精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，認(rèn)真寫好教案

教學(xué)大綱是教師組織教學(xué)的基本依據(jù)，只有吃透了教學(xué)大綱，課程目標(biāo)的確定、教學(xué)內(nèi)容的取舍才有充分的依據(jù)、才有針對(duì)性。明確教材中哪些是必須講授的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，哪些內(nèi)容可以讓學(xué)生自學(xué)，區(qū)分對(duì)待基本教學(xué)內(nèi)容與可選教學(xué)內(nèi)容，分清要讓學(xué)生了解、熟悉或掌握哪些知識(shí)和技能。課堂教學(xué)主要圍繞要求掌握的基本教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行，其次是要求學(xué)生熟悉的教學(xué)內(nèi)容，對(duì)要求學(xué)生了解的就少講授些。教師在安排教學(xué)內(nèi)容時(shí)一定要有選擇性，把最基本、最重要的知識(shí)和技能傳授給學(xué)生。

教學(xué)內(nèi)容組織的清晰程度對(duì)學(xué)生的注意力有十分重要的影響。教案是教師為傳授中醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)和基礎(chǔ)理論、訓(xùn)練學(xué)生而制定的教學(xué)實(shí)施方案；是教師為實(shí)現(xiàn)自己的課程教學(xué)目標(biāo)、完成教學(xué)任務(wù)而將特定時(shí)段的教學(xué)活動(dòng)及其內(nèi)容和形式進(jìn)行有機(jī)組合、有序排列而形成的教學(xué)實(shí)施體系。這就要求教師在教學(xué)準(zhǔn)備過(guò)程中，以教材為藍(lán)本，認(rèn)真總結(jié)自己以前教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)或借鑒同事們的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在深入學(xué)習(xí)和深刻領(lǐng)會(huì)教材內(nèi)容、認(rèn)真了解學(xué)生特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，對(duì)教學(xué)內(nèi)容按照一定的邏輯關(guān)系重新進(jìn)行調(diào)整，合理組織，撰寫清晰教案。

3、教學(xué)方法多樣，技術(shù)手段先進(jìn)

中醫(yī)學(xué)是一門非常抽象的課程，如何使該門課程的內(nèi)容生動(dòng)化、形象化是講好這門課必須解決的關(guān)鍵問(wèn)題。教學(xué)方法多樣化，對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)學(xué)生必不可少。除了傳統(tǒng)的教學(xué)方法如板書、掛圖之外，多媒體教學(xué)顯得尤其重要。多媒體教學(xué)課件可將枯燥晦澀的中醫(yī)理論通過(guò)圖片、圖表等盡量以簡(jiǎn)潔明了、形象生動(dòng)的方法傳授給學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，增加信息量。可根據(jù)教學(xué)大綱制作出適合西醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)的多媒體教學(xué)課件，其色彩的多樣性可以提高學(xué)生的注意力，更重要的是，其直觀性可以加深同學(xué)們對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解和記憶。譬如說(shuō)，在講到中醫(yī)的陰陽(yáng)五行、針灸經(jīng)絡(luò)的循行路線時(shí)，借圖片的動(dòng)態(tài)演示來(lái)闡明五行的關(guān)系和經(jīng)絡(luò)的循行，比一般的圖形演示和講解更能吸引同學(xué)們，幫助理解記憶。通過(guò)多媒體課件學(xué)習(xí)，可使學(xué)生對(duì)望診及切診尤其是中醫(yī)特色“舌診”及“脈診”產(chǎn)生直觀感性的認(rèn)識(shí)，易于掌握及理解，并將舌診、脈診的現(xiàn)代研究進(jìn)展通過(guò)多媒體介紹給學(xué)生，以擴(kuò)大知識(shí)面。中藥是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，通過(guò)多媒體教學(xué)課件，將相關(guān)中藥的圖譜展示給學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥的感性認(rèn)識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

4、加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，結(jié)合臨床采用病案分析法授課

西醫(yī)院校畢業(yè)的同學(xué)大多數(shù)將會(huì)從事西醫(yī)臨床工作，因此在講授中醫(yī)學(xué)時(shí)結(jié)合西醫(yī)相關(guān)知識(shí)，讓同學(xué)們能體會(huì)到治療方法、手段的多樣性，更深刻地理解中西醫(yī)各自的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，這樣學(xué)生將來(lái)在臨床上就會(huì)心中有數(shù)，顯然更能適應(yīng)臨床需要，也能更好地推廣，發(fā)展中醫(yī)。如面神經(jīng)麻痹，西醫(yī)教材上僅區(qū)分中樞性、周圍性，教學(xué)時(shí)若能將中醫(yī)不同的辨證與西醫(yī)辨病結(jié)合起來(lái)講授，對(duì)臨床顯然有一定的實(shí)用價(jià)值，同時(shí)可以結(jié)合中西醫(yī)臨床，來(lái)比較說(shuō)明針灸治療此病的優(yōu)勢(shì)。

病案分析法就是將臨床典型的病例展示在學(xué)生面前，分析其臨床表現(xiàn)、病因病機(jī)、診斷和治療等的教學(xué)方法。利用病案分析法進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的教學(xué)，較大幅度提高了中醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)效果，可以加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論知識(shí)系統(tǒng)的回顧，以及對(duì)中醫(yī)臨床的深入了解。在教學(xué)過(guò)程中筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生一般都喜歡聽教師講臨床病案，他們對(duì)教師脫離臨床實(shí)踐照本宣科的講解感到乏味。可見學(xué)生對(duì)臨床實(shí)踐感興趣，對(duì)知識(shí)的應(yīng)用感興趣。要想取得良好的教學(xué)效果，就必須調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用病案教學(xué)不失為一個(gè)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性的好方法。病案既可以是自己臨床親身經(jīng)歷的，也可以是以前經(jīng)典病案；既可以是現(xiàn)代的，也可以是古代的，這樣的授課，學(xué)生興趣盎然，理解深刻。

5、注重教學(xué)藝術(shù)，營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍

教育論認(rèn)為教學(xué)中存在著“知識(shí)對(duì)流線”和“情感對(duì)流線”，“情感對(duì)流”促進(jìn)“知識(shí)對(duì)流”，以情動(dòng)人和以情為中介傳授科學(xué)之理。學(xué)生的主體結(jié)構(gòu)是知識(shí)系統(tǒng)和情感系統(tǒng)組成的完整的動(dòng)態(tài)系統(tǒng)，教師通過(guò)責(zé)任、希望、贊揚(yáng)和愛心去碰撞學(xué)生心靈，產(chǎn)生共鳴與學(xué)習(xí)興趣，并反過(guò)來(lái)促進(jìn)教師的教學(xué)能動(dòng)性，達(dá)到完美的教學(xué)環(huán)境，這就是教學(xué)的藝術(shù)。

教師在教學(xué)中要把課堂當(dāng)作劇場(chǎng)，把自己當(dāng)成演員，注重教學(xué)氛圍的創(chuàng)造，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在上課前先讓學(xué)生對(duì)本堂課要講什么、學(xué)什么、掌握什么、如何學(xué)，做到心中有數(shù)；在課堂上適時(shí)介入別具匠心的設(shè)疑和巧妙的提問(wèn)，啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析解決問(wèn)題，激起師生之間情緒的交流，進(jìn)而通過(guò)問(wèn)題的探究和解答，使學(xué)生從質(zhì)疑到釋疑，達(dá)到深化認(rèn)識(shí)，觸類旁通的境界，從而提高教學(xué)效果。俄羅斯教育家(B)波拉夫采夫曾說(shuō)過(guò)：“學(xué)校經(jīng)常碰到教學(xué)大綱和教科書存在缺點(diǎn)的現(xiàn)象。但我們認(rèn)為，全部工作都取決于教師，一個(gè)知識(shí)淵博的、熱愛自己工作、生機(jī)勃勃的精力充沛的教師一定會(huì)使任何教學(xué)大綱變活，并補(bǔ)正最差的教科書?！苯虒W(xué)中教師自然流露出對(duì)中醫(yī)學(xué)的熱愛，將自己對(duì)學(xué)科的深入探索、研究和感受，隨教學(xué)內(nèi)容一道傳遞給學(xué)生，以撥動(dòng)和引發(fā)他們的情感漣漪和共鳴。同時(shí)注意接受學(xué)生反饋的情感信息，以便及時(shí)調(diào)整自己的教學(xué)狀態(tài)。

6、改革考試方法，重視臨床考核

科學(xué)地考核評(píng)價(jià)，對(duì)教與學(xué)兩個(gè)方面均有明顯的激勵(lì)作用，是提高教學(xué)質(zhì)量的有效手段。以往的考試往往是一張卷子定成績(jī)，考試題目一般均能在書上找到現(xiàn)成答案，學(xué)生依賴考前的突擊記憶，養(yǎng)成讀死書、死讀書的習(xí)慣，知識(shí)掌握不牢固，更談不上對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和綜合運(yùn)用。改革后考試方式要適當(dāng)調(diào)整，應(yīng)加入考察學(xué)生的臨床表現(xiàn)，參與的積極性和態(tài)度，對(duì)中醫(yī)的感悟能力、應(yīng)變能力、診療操作的規(guī)范性、創(chuàng)新精神等。筆者曾鼓勵(lì)學(xué)生走上講臺(tái)，就某一主題內(nèi)容進(jìn)行試講，結(jié)果計(jì)人平時(shí)成績(jī)，同學(xué)們興致很高，調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)積極性，活躍了思維，拓展了知識(shí)的廣度和深度，并且印象深刻，多年后仍記憶猶新，避免滿堂灌輸式教法，教學(xué)效果很好。中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，所學(xué)的理論知識(shí)只有在臨床實(shí)踐中加以運(yùn)用，才能得到充分理解和鞏固。對(duì)西醫(yī)院校學(xué)生進(jìn)行《中醫(yī)學(xué)》考核時(shí)，也可采取結(jié)合臨床考核，讓同學(xué)們到中醫(yī)門診、中醫(yī)病房，針對(duì)具體的患者參與中醫(yī)辨證治療，這不僅有助于對(duì)所學(xué)知識(shí)的靈活運(yùn)用，更重要的是讓同學(xué)們加深了對(duì)中醫(yī)辨證治療的理解，從而也加深了對(duì)中醫(yī)這門學(xué)科的認(rèn)識(shí)和理解。這樣的教學(xué)安排能夠避免學(xué)生對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生若即若離的神秘感，從根本上改變學(xué)中醫(yī)走過(guò)場(chǎng)、應(yīng)付考試的被動(dòng)局面，對(duì)學(xué)生未來(lái)的醫(yī)療實(shí)踐也將產(chǎn)生不可估量的作用。

總之，中醫(yī)藥是個(gè)偉大的寶庫(kù)，是其他現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)法替代的一門獨(dú)立的學(xué)科，是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，它有其獨(dú)立的理論體系、思維方式及臨床技能，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同承擔(dān)提高人民健康水平的任務(wù)。我國(guó)教育部門十分重視西醫(yī)院校的中醫(yī)教育工作，西醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)課程不僅是發(fā)展我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)的基本要求和民族感情的需要，而且可以擴(kuò)大學(xué)生知識(shí)面和培養(yǎng)全面正確的臨床思維，尤其對(duì)全面認(rèn)識(shí)人類生命現(xiàn)象、人與自然、社會(huì)環(huán)境的關(guān)系，樹立整體觀念和辨證思維，豐富l臨床診療技術(shù)，拓寬視野，開闊思路是大有裨益的。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王華楠，毛兵，在比較聯(lián)系中培養(yǎng)中醫(yī)思維方法[J]，成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版)，2009，11(4)：15－16

高等醫(yī)學(xué)范文第3篇

    1.神經(jīng)病學(xué)的基本概念理解

    神經(jīng)病學(xué)不同于其他的疾病研究,神經(jīng)病學(xué)是研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼肌疾病的的病因及發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防的一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。神經(jīng)病學(xué)與心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、外科、婦產(chǎn)科及眼科、耳鼻咽喉口腔科疾病密切相關(guān)。神經(jīng)病學(xué)的涉及范圍很廣,造成的原因也很多樣,我們也無(wú)法具體的總結(jié)和列出神經(jīng)病學(xué)的主要導(dǎo)致原因以及可能導(dǎo)致的結(jié)果。

    2.神經(jīng)病學(xué)的研究范圍和研究目的

    2.1神經(jīng)病學(xué)的研究?jī)?nèi)容

    神經(jīng)病學(xué)研究范圍包括神經(jīng)內(nèi)科各種疾病,如:血管性疾病(腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、頸動(dòng)脈狹窄、顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄等)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、腫瘤、外傷、變性疾病、自身免疫性疾病、遺傳性疾病、中毒性疾病、先天發(fā)育異常、營(yíng)養(yǎng)缺陷、代謝障礙性疾病及各種神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥。

    2.2神經(jīng)病學(xué)的癥狀體現(xiàn)

    神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主要癥狀表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺、反射和植物神經(jīng)機(jī)能障礙,其原因則包括感染、中毒、外傷、腫瘤、變性、通傳因素、血管改變、代謝障礙、免疫異常、先天畸形等類型的疾病,神經(jīng)病患者的患病原因是不一樣的,因此,他們表現(xiàn)出來(lái)的癥狀和行為也是不一樣的,我們需要加以區(qū)別。

    3.高等醫(yī)學(xué)中神經(jīng)病學(xué)的基本分類

    3.1運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥

    3.1.1基本癥狀體現(xiàn)

    運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥是指患者的發(fā)音與構(gòu)音功能正常,而言語(yǔ)的表達(dá)發(fā)生困難或不能,但能聽懂別人的講話,也就是不能說(shuō)話,他的大腦某個(gè)區(qū)域可能受到一些傷害,并且阻礙了他的語(yǔ)言表達(dá)能力。

    3.1.2檢查時(shí)的注意事項(xiàng)

    檢查時(shí)可仔細(xì)傾聽患者講話,注意是否流利清楚,詞匯是否豐富,要求其復(fù)述醫(yī)生的講話,這樣能夠很好的鍛煉病患的表達(dá)能力,并且能夠極大的反映患者的真實(shí)情況,讓醫(yī)生做出更加準(zhǔn)確的判斷。

    3.2命名性(失憶性)失語(yǔ)癥

    3.2.1基本癥狀體現(xiàn)

    所謂的命名性失語(yǔ)癥,俗稱失憶,是指對(duì)人名或物名失去記憶,但對(duì)其用途和特點(diǎn)仍熟悉,并用描繪其特點(diǎn)的方式加以回答;當(dāng)告知正確名字或名稱后,可立即同意并叫出,但片刻后又忘掉。這種病情主要是使得患者的記性降低,并且在一定的時(shí)間內(nèi)不能恢復(fù),使得患者的與人交流能力得到破壞。

    3.2.2檢查時(shí)的注意事項(xiàng)

    檢查時(shí)令病人說(shuō)出所示物品名稱,不能回答時(shí)可以正確或錯(cuò)誤名稱告之,看其反應(yīng),反復(fù)的告知患者物品的名稱和特點(diǎn),幫助患者更加方便的記憶,從而也達(dá)到治療的目的。

    3.2.3感覺性失語(yǔ)癥

    (1)基本癥狀體現(xiàn):感覺性的失語(yǔ)癥從一定的意義上來(lái)說(shuō)就是接受和分析語(yǔ)言的功能發(fā)生障礙。輕者僅能聽懂簡(jiǎn)單生活用語(yǔ),重者對(duì)任何言語(yǔ)不能理解,對(duì)于外界事物的變化沒有一個(gè)很好的感知能力,不能及時(shí)的面對(duì)外界的情況作出一系列的應(yīng)答和應(yīng)對(duì)。

    (2)檢查時(shí)的注意事項(xiàng):檢查時(shí)可讓病人指出被告知的物品或執(zhí)行簡(jiǎn)單的口述動(dòng)作,如閉眼、張口等,觀察其是否理解,對(duì)于執(zhí)行的命令要有著代表性的意義,不能使得病人不能簡(jiǎn)單的理解物品的含義和執(zhí)行。

    3.3失用癥

    3.3.1基本癥狀體現(xiàn)

    失用癥是喪失了正確地使用物件完成一系列有目的性動(dòng)作的能力的總稱。即在無(wú)肢體癱瘓或共濟(jì)失調(diào)等運(yùn)動(dòng)障礙的情況下,不能或不會(huì)按一定順序正確完成上學(xué)的有目的的動(dòng)作。

    3.3.2檢查時(shí)的注意事項(xiàng)

    檢查時(shí)可觀察患者的各種自發(fā)性動(dòng)作,或?qū)⒒鸩?、牙刷、柱子等置于手?囑作出用火柴點(diǎn)煙、刷牙、梳頭等動(dòng)作,觀察能否正確完成。

    3.4失認(rèn)癥

    3.4.1基本癥狀體現(xiàn)

    各種感受通路正常,但不能通過(guò)感知認(rèn)識(shí)熟悉的物體,如不能識(shí)別觸摸到的物體(體覺失認(rèn)癥,即實(shí)體覺喪失);不能辯論看到的熟人,熟人對(duì)于患者來(lái)說(shuō)就是陌生人,他們不能想起與朋友的記憶,并且不能辨認(rèn)出對(duì)方的熟悉度,使得病患的病情更加的嚴(yán)重和難以控制。

    3.4.2檢查時(shí)的注意事項(xiàng)

    檢查時(shí)可詢問(wèn)患者手指名稱,囑指出左右側(cè),有偏癱者詢問(wèn)有無(wú)偏癱,并了解其是否關(guān)心等,要將他們的基本情況都做一個(gè)了解,并且最大可能的鍛煉他們的認(rèn)人能力,時(shí)刻關(guān)注和了解他們的動(dòng)向和想法,做到最大可能的治好他們。

    4.高等醫(yī)學(xué)中神經(jīng)病學(xué)的基本研究方法

    4.1磁共振檢查

    4.1.1涵義理解

    又稱核磁共振,是近十年來(lái)開展起來(lái)的一種生物磁學(xué)核自旋成像技術(shù)。它是利用高強(qiáng)的外加磁場(chǎng)和附加脈。

    4.1.2特點(diǎn)比較

    無(wú)放射性、對(duì)人體無(wú)害,適用于年老體弱或過(guò)敏性體質(zhì)不能做CT增強(qiáng)掃描者,并能在不改變的情況下,獲得不同位置的斷層圖象。

    4.2腦超聲波檢查

    4.2.1基本原理理解

    其原理是應(yīng)用超聲診斷儀向人體發(fā)射頻率在2000Hz以上、人耳聽不到的聲波,由于人體各種組織器官密度的不同,引起其反射量也不相同,再經(jīng)儀器接受顯示,成為不同的圖象。

    4.2.2特點(diǎn)分析研究

    可以檢測(cè)心臟和大血客內(nèi)血流方向,血流狀態(tài)并可計(jì)算血流量,礦可用以測(cè)定顱外段頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈有無(wú)阻塞、狹窄以及供血情況,對(duì)防治缺血性腦血管病有很大價(jià)值。

高等醫(yī)學(xué)范文第4篇

關(guān)鍵詞：高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；特色專業(yè)建設(shè)；研究

前言：根據(jù)教育部[2008]208號(hào)《關(guān)于加強(qiáng)“質(zhì)量工程”本科特色專業(yè)建設(shè)的指導(dǎo)性意見》的指示精神，高等醫(yī)學(xué)院校在以注重內(nèi)涵和強(qiáng)化特色等基本原則下積極地進(jìn)行教育教學(xué)實(shí)踐和專業(yè)性發(fā)展等，進(jìn)行全面的探索改革，突出強(qiáng)調(diào)內(nèi)涵，以使得院校能夠源源不斷地培養(yǎng)出綜合素質(zhì)全面發(fā)展的專業(yè)性較強(qiáng)的，并且具有建設(shè)性和創(chuàng)造性的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

一、高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)特色專業(yè)建設(shè)的研究

1、加大教學(xué)管理力度，健全質(zhì)量監(jiān)控體系

要想確保制定的教學(xué)計(jì)劃落到實(shí)處，首先要確保教學(xué)和管理方面的制度的完整性，還要能夠不斷地進(jìn)行完善，并且有一定的執(zhí)行力。高校應(yīng)不斷地規(guī)范教學(xué)流程管理工作，持續(xù)完善課堂教學(xué)管理制度、實(shí)踐教學(xué)管理制度等。對(duì)質(zhì)量監(jiān)控組織進(jìn)行結(jié)構(gòu)優(yōu)化，建立更加完善完整的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，在學(xué)校和學(xué)院之間形成一個(gè)二級(jí)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，與此同時(shí)，依照學(xué)校和學(xué)院的具體方針，對(duì)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)制定質(zhì)量監(jiān)控的準(zhǔn)繩以及教學(xué)評(píng)估檢查等制度。除了按照以上各種教學(xué)管理制度進(jìn)行外，還應(yīng)當(dāng)不斷地進(jìn)行合理有效的改革，推陳出新，還應(yīng)當(dāng)多多舉辦一些有利的活動(dòng)，比如教師教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)研討會(huì)、學(xué)生對(duì)教師教學(xué)評(píng)價(jià)會(huì)等，立足規(guī)范教學(xué)的理念，在教學(xué)方面不斷完善相應(yīng)的管理制度，以滿足對(duì)教學(xué)質(zhì)量、水平方面的要求。尤其要切合實(shí)際情況，對(duì)本專業(yè)一些能夠從根本上提高學(xué)生的理論方面學(xué)習(xí)能力的方針策略進(jìn)行修訂。經(jīng)常性地策劃一些豐富多樣的活動(dòng)或者比賽，讓學(xué)生能夠在基本知識(shí)的支撐下進(jìn)行實(shí)踐，提高學(xué)生的動(dòng)手能力，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，使得學(xué)生不僅能夠順利畢業(yè)，而且成為專業(yè)性較強(qiáng)的創(chuàng)新型人才。

2、科學(xué)制定人才培養(yǎng)計(jì)劃，制定合理有特色專業(yè)課程

制定出一套合理化的人才培養(yǎng)計(jì)劃，設(shè)置一些具有特色的課程，形成相應(yīng)的課程體系，一直以來(lái)都是高等醫(yī)學(xué)特色專業(yè)培養(yǎng)的重中之重，而且極具困難，要想使得教學(xué)改革能夠有所突破就必須攻克這個(gè)難點(diǎn)。在培養(yǎng)檢驗(yàn)專業(yè)特色人才的過(guò)程中，要以增強(qiáng)能力、全面發(fā)展為基本培養(yǎng)目標(biāo)，有效設(shè)置專業(yè)基礎(chǔ)課程與特色專業(yè)模塊課程。專業(yè)基礎(chǔ)課程主要涵蓋人文社科類、學(xué)科基礎(chǔ)類以及專業(yè)類等課程。特色專業(yè)課程主要涉及到以下幾類課程：第一類，細(xì)胞形態(tài)實(shí)驗(yàn)課程，主要涵蓋臨床病理檢查與排泄物等細(xì)胞檢查等課程。第二類，儀器維護(hù)課程，主要涵蓋醫(yī)用物理學(xué)與醫(yī)用電子學(xué)等課程。第三類，檢驗(yàn)儀器課程和試劑營(yíng)銷課程模塊，例如市場(chǎng)營(yíng)銷課程與人際交往課程等第四類，考驗(yàn)課程類，要有針對(duì)性的對(duì)英語(yǔ)、政治及相關(guān)專業(yè)進(jìn)行教學(xué)。

二、針對(duì)學(xué)生特色專業(yè)方向進(jìn)行分組培養(yǎng)特色人才

可以通過(guò)多種多樣的方法對(duì)學(xué)生進(jìn)行宣傳，讓他們能夠積極主動(dòng)地參與各種專業(yè)講座以及到相應(yīng)的崗位進(jìn)行學(xué)習(xí)并參與實(shí)踐，以達(dá)到讓學(xué)生深刻認(rèn)知檢驗(yàn)特色專業(yè)方向人才培養(yǎng)的重要性及相應(yīng)培養(yǎng)目標(biāo)。根據(jù)檢驗(yàn)特色專業(yè)方向人才培養(yǎng)要求，最大程度的尊重學(xué)生的個(gè)性發(fā)展及性格特點(diǎn)，讓他們根據(jù)自己的興趣，依照個(gè)人意愿加入相應(yīng)的特色專業(yè)方向興趣小組。當(dāng)然這種極具特色的人才培養(yǎng)小組對(duì)于學(xué)生的綜合素質(zhì)有很高的要求，例如：要想加入細(xì)胞形態(tài)小組就必須要心細(xì)，有耐心，而且能夠有甘愿奉獻(xiàn)的精神；檢驗(yàn)儀器保養(yǎng)與維修小組要求必須要有一定的的計(jì)算機(jī)、數(shù)理方面的知識(shí)；高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)自然也需要有一定的器材進(jìn)行試驗(yàn)、檢驗(yàn)等，要求學(xué)生要有耐心；如果想加入考驗(yàn)小組，就要求本身具有理想遠(yuǎn)大，有持之以恒精神的學(xué)生報(bào)名參加。

三、高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)特色專業(yè)存在的問(wèn)題及解決措施

1.高等醫(yī)科學(xué)校的學(xué)生需要在短短幾年的有限時(shí)間將相關(guān)特色專業(yè)的課程的學(xué)習(xí)全部完成，時(shí)間緊任務(wù)重。要想從根本上解決這個(gè)問(wèn)題，就不能再使用以往的教育模式進(jìn)行教學(xué)和學(xué)習(xí)，在傳統(tǒng)模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行改革，積極探索出新的教學(xué)方法，著重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力?；镜睦碚摶A(chǔ)側(cè)重于使用性的要求，專業(yè)知識(shí)主要著重培養(yǎng)學(xué)生特色專業(yè)方向的技能。

2.有一部分本校學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo)澆水綜合方面的素質(zhì)不夠達(dá)標(biāo)，甚至一些院校教師人數(shù)不夠充足，而聘請(qǐng)的外來(lái)教師難以有效的進(jìn)行管理。所以要對(duì)外校聘用的教師進(jìn)行崗位培訓(xùn)，明確相應(yīng)的責(zé)任和權(quán)利等，加強(qiáng)管理。對(duì)本校的指導(dǎo)教師加強(qiáng)專業(yè)技能方面的培訓(xùn)。

3.由于客觀存在的因素，對(duì)于公開出版的，具有專業(yè)特色的教材極端匱乏，因此教師們可以根據(jù)平時(shí)教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行教材編寫。

4.由于實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)中所投入的具體費(fèi)用不足的客觀原因，實(shí)訓(xùn)的基地建設(shè)很難按時(shí)完成，另外管理方面也有很大的難度。為了使實(shí)訓(xùn)基地能夠順利建成，以及降低管理難度，定期開展評(píng)估工作與整改工作。

高等醫(yī)學(xué)范文第5篇

1 我國(guó)醫(yī)學(xué)院設(shè)備管理與維修工作中普遍存在的問(wèn)題

1.1 設(shè)備管理制度不嚴(yán)

在高校擴(kuò)招以及合并辦學(xué)之后，很多醫(yī)學(xué)院校在設(shè)備的管理工作上出現(xiàn)了松弛的跡象。針對(duì)于設(shè)備管理的相關(guān)制度并沒有根據(jù)設(shè)備管理工作特點(diǎn)的變化而逐步完善。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的設(shè)備部門來(lái)說(shuō)，其不僅要負(fù)責(zé)院級(jí)的設(shè)備管理工作，同時(shí)也要負(fù)責(zé)學(xué)院二級(jí)部門的設(shè)備管理工作，尤其是小專業(yè)科室與臨床學(xué)院。由于制度的不完善，如退稅、免稅申報(bào)以及大型設(shè)備論證等程序仍然處于不夠規(guī)范的狀況，這些都將導(dǎo)致實(shí)際操作過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)失控的現(xiàn)象。

1.2 維修管理制度滯后

雖然，針對(duì)于設(shè)備來(lái)說(shuō)，很多醫(yī)學(xué)院都具有較為完善的管理制度，但就設(shè)備的維修機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，其卻成為了部分醫(yī)學(xué)院管理中的盲區(qū)，管理制度滯后。很多醫(yī)學(xué)院就算建立了設(shè)設(shè)備維修機(jī)構(gòu)，其制度也很難及時(shí)的修訂與補(bǔ)充。與此同時(shí)，在實(shí)際的工作過(guò)程中，很多規(guī)章制度與現(xiàn)代設(shè)備維修管理的要求并不適應(yīng)，不僅在職責(zé)上難以界定，且可操作性也較差[1]。

1.3 設(shè)備閑置浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重，使用效率低下

針對(duì)于設(shè)備的管理與維護(hù)，很多醫(yī)學(xué)院校在指導(dǎo)思想上存在著一定的偏差，他們?yōu)榱诉_(dá)到評(píng)估的指標(biāo)要求，并沒充分考慮到自身的實(shí)際能力與長(zhǎng)遠(yuǎn)需求，盲目的追求設(shè)備的高檔化，不惜投入巨資，毫無(wú)計(jì)劃的購(gòu)置先進(jìn)的設(shè)備，這其中很多都并非醫(yī)學(xué)院教學(xué)、科研過(guò)程中所實(shí)際需求的，使用效率極低。另外，由于大量的經(jīng)費(fèi)投入到了新設(shè)備的購(gòu)置上，很多在用的舊設(shè)備根本得不到及時(shí)的保養(yǎng)與維修，相應(yīng)的功能過(guò)早喪失，提前進(jìn)入了淘汰的行列之中，這必然是一種嚴(yán)重的資源浪費(fèi)現(xiàn)象。

2 完善醫(yī)學(xué)院設(shè)備管理與維修工作的有效措施

2.1 健全規(guī)章制度，嚴(yán)格管理體制

針對(duì)于醫(yī)學(xué)院的設(shè)備管理工作而言，其主要的工作內(nèi)容包括：設(shè)備的采購(gòu)與招投標(biāo)、大型設(shè)備的購(gòu)置與審批計(jì)劃、設(shè)備入庫(kù)驗(yàn)收與財(cái)產(chǎn)登記、設(shè)備的定期檢查與維修、設(shè)備的領(lǐng)用、保管以及調(diào)配、設(shè)備的報(bào)廢與報(bào)損、設(shè)備使用狀況信息的收集以及數(shù)據(jù)的分析與處理等[2]。針對(duì)于設(shè)備的需求及其特點(diǎn)的變化，各個(gè)科室必須根據(jù)醫(yī)學(xué)院整體教學(xué)與科研工作的開展?fàn)顩r來(lái)對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的修改、補(bǔ)充與完善，以此來(lái)讓管理的效率得到實(shí)質(zhì)性的提高。同時(shí)，還應(yīng)該進(jìn)一步強(qiáng)化規(guī)范管理，嚴(yán)格要求相關(guān)管理人員按照相應(yīng)的規(guī)章制度與操作流程來(lái)開展設(shè)備的管理工作。

2.2 整合現(xiàn)有設(shè)備，物盡其用

要想讓設(shè)備閑置浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生率降到最低，學(xué)校相關(guān)管理部門就必須通過(guò)召開座談會(huì)、網(wǎng)絡(luò)等形式，來(lái)切實(shí)的加強(qiáng)與長(zhǎng)期使用設(shè)備人員的聯(lián)系，以致隨時(shí)能夠獲取各處設(shè)備使用信息的效果（具體來(lái)說(shuō)，這些信息主要包含了設(shè)備數(shù)量、使用效益、使用時(shí)段等），從而實(shí)現(xiàn)對(duì)全校設(shè)備的動(dòng)態(tài)管理。相信，只要實(shí)現(xiàn)了這種動(dòng)態(tài)管理的模式，醫(yī)學(xué)院內(nèi)的那些即將閑置或即將報(bào)廢的設(shè)備，其所存在的利用價(jià)值必然將得到充分發(fā)揮，從而做到物盡其用。

2.3 建立健全合理的維修體系和維修流程

顯然，設(shè)備的使用與維修始終存在著一種相輔相成的關(guān)系，如果我們對(duì)于設(shè)備的使用是在正確合理的前提下進(jìn)行的，那么設(shè)備的維修次數(shù)必然會(huì)減少許多。當(dāng)然，如果我們對(duì)設(shè)備進(jìn)行及時(shí)有效的保養(yǎng)或維修，也能夠?yàn)樵O(shè)備的正常使用提供有利的保障。因此，針對(duì)于醫(yī)學(xué)院來(lái)說(shuō)，其應(yīng)該建立起一種“使用與維修相結(jié)合”的設(shè)備管理辦法與維修辦法。針對(duì)于全校的設(shè)備，學(xué)校始終都應(yīng)該處于全面掌握的狀態(tài)。另外，相應(yīng)維修管理人員一旦接收到維修申請(qǐng)單后，應(yīng)該根據(jù)報(bào)修設(shè)備的詳細(xì)信息來(lái)及時(shí)安排合理的維修工作，從而讓全校教學(xué)科研工作的正常進(jìn)行得到有力的保證。

2.4 更新管理手段，推行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理

為了適應(yīng)現(xiàn)代化社會(huì)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)院在設(shè)備的管理工作中必須將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)引入到其中。顯然，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化的實(shí)施，設(shè)備的管理將進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)學(xué)院管理工作的現(xiàn)代化、科學(xué)化以及群體化。首先，建立健全校園網(wǎng)絡(luò)。其次，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，設(shè)備管理部門可以與相關(guān)設(shè)備使用者保持適時(shí)的聯(lián)系，能夠隨時(shí)獲取各處設(shè)備相關(guān)信息，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)全校設(shè)備的動(dòng)態(tài)管理。