前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇醫(yī)療廢棄物處置方式范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

全市獸藥行業(yè)從業(yè)人員:
2017年3月,省環(huán)保督查對我市提出“廢獸藥包裝袋、廢針管等危險廢物處置不規(guī)范”的檢查意見,我們在目前畜牧獸醫(yī)方面的法律法規(guī)中尚無明確處置依據(jù)的情況下,一直積極探索規(guī)范處置的途徑和方式。倡導“誰供給、誰回收、誰科學處置”模式、推廣借鑒人用醫(yī)療廢物處置等模式和渠道,同時也向山東省獸藥協(xié)會提出了在全省獸藥行業(yè)積極進行科學規(guī)范處置獸藥包裝廢棄物的倡議和建議。為保護全市生態(tài)環(huán)境,避免獸藥包裝廢棄物隨意丟棄對人畜安全及環(huán)境造成隱患,現(xiàn)倡議大家對廢獸藥包裝袋、廢針管等危險廢物依據(jù)以下模式進行科學處置,確保全市畜產(chǎn)品質(zhì)量安全和人民群眾身體健康。
一、采取“誰供給、誰回收、誰科學處置”模式進行處理。養(yǎng)殖場戶或獸藥經(jīng)營企業(yè)要妥善收集廢棄包裝物,不得隨意丟棄。獸藥生產(chǎn)企業(yè)要切實承擔起責任,及時對養(yǎng)殖場戶或獸藥經(jīng)營企業(yè)收集的廢棄包裝物進行回收,并與養(yǎng)殖場戶、獸藥經(jīng)營企業(yè)協(xié)商確定包裝廢棄物回收的具體方式,進行科學回收處置。
第一條為加強本市生活廢棄物的管理,保障人民群眾身體健康,提高市容環(huán)境質(zhì)量,促進經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)國家和本市有關法律、法規(guī)規(guī)定,結合本市實際情況,制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于本市轄區(qū)內(nèi)生活廢棄物的產(chǎn)生、清掃、收集、運輸、處置及相關管理活動。
第三條市市容環(huán)境管理委員會負責全市生活廢棄物收集、運輸和處置的統(tǒng)一監(jiān)督管理工作。
市生活廢棄物行業(yè)管理部門和區(qū)、縣市容環(huán)境衛(wèi)生行政管理部門(以下統(tǒng)稱市容環(huán)境行政管理部門)按照職責分工負責日常管理工作。
建設、規(guī)劃、國土房管、環(huán)保、工商、公安、交通、經(jīng)濟、衛(wèi)生、質(zhì)量監(jiān)督、園林等有關管理部門按照各自職責,協(xié)同實施本規(guī)定。
第四條本規(guī)定所稱生活廢棄物包括居民生活垃圾、單位生活垃圾、道路清掃垃圾、公共場所垃圾、商業(yè)攤點垃圾、集貿(mào)市場垃圾、餐飲垃圾、建筑垃圾等廢棄物。
第五條本市對生活廢棄物的治理,實行無害化、資源化、減量化和誰產(chǎn)生誰負責的原則,逐步實行分類收集,推行生活廢棄物的綜合處置,促進生活廢棄物的循環(huán)再利用。
第六條市市容環(huán)境管理委員會會同市規(guī)劃、建設、環(huán)保等有關部門,依據(jù)城市總體規(guī)劃與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃,編制本市生活廢棄物治理規(guī)劃。
第七條市和區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門負責所轄區(qū)域生活廢棄物處理基礎設施建設的管理工作,統(tǒng)籌安排生活廢棄物收集、處置設施的布局、用地和規(guī)模。
新建擴建項目和舊區(qū)改造項目的開發(fā)建設單位以及機場、碼頭、車站、公園、商店等公共設施、場所的經(jīng)營管理單位,應當按照本市生活廢棄物治理規(guī)劃和相關規(guī)定,配套建設生活廢棄物收集設施。
第八條本市采取有利于生活廢棄物綜合利用的經(jīng)濟、技術政策和措施,提高生活廢棄物治理的科學技術水平,鼓勵對生活廢棄物實行充分回收和循環(huán)利用。
第九條本市鼓勵國內(nèi)外單位和個人對生活廢棄物的收集、運輸和處理進行投資經(jīng)營,鼓勵國內(nèi)外單位和個人采用高科技手段對生活廢棄物進行處置和再利用。
市和區(qū)、縣人民政府應給予資金、技術、稅費、補貼等方面的支持政策,并逐步實現(xiàn)投資主體多元化、運營主體企業(yè)化、經(jīng)營運作市場化、政府監(jiān)管法制化。
第十條產(chǎn)生生活廢棄物的單位和個人,應當繳納生活廢棄物處理費。生活廢棄物處理費的標準和收費辦法由市市容環(huán)境管理委員會會同市物價局、市財政局制定后向社會公布。
第十一條各級教育和宣傳部門應當加強生活廢棄物治理常識的普及宣傳,增強公眾維護市容環(huán)境的責任和意識。
第十二條市和區(qū)、縣人民政府應當對在生活廢棄物的收集、運輸、處置工作中做出顯著成績的單位和個人給予表彰獎勵。
第二章一般規(guī)定
第十三條產(chǎn)生生活廢棄物的單位和個人應當按照市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的時間、地點和方式投放生活廢棄物,不得隨意傾倒、拋撒和堆放生活廢棄物。
第十四條產(chǎn)生生活廢棄物的單位應當向所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門如實申報廢棄物的種類、數(shù)量和存放地點等事項。
區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門應對申報的事項進行核準。
第十五條任何單位和個人不得將工業(yè)廢棄物、醫(yī)療廢棄物、危險廢棄物混入生活廢棄物中或投放到生活廢棄物容器、轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)內(nèi)。
第十六條收集、運輸生活廢棄物的,應當按照市容環(huán)境行政管理部門的統(tǒng)一調(diào)配要求,在規(guī)定的時間和地點將生活廢棄物收運至生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)。
第十七條運輸生活廢棄物的,應當使用全密閉運輸專用車輛,防止撒漏、滲漏。
廢棄物運輸車輛應做到車容整潔、標志清晰、車體完整,并具備與所運輸廢棄物性質(zhì)相適應的條件和設施。
第十八條生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)因故不能接納生活廢棄物,運輸單位應當按照市容環(huán)境行政管理部門的轉(zhuǎn)移調(diào)配要求,將生活廢棄物運送到指定的其他轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)進行處理。
第十九條生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)進行轉(zhuǎn)運或處理生活廢棄物,應當符合環(huán)境衛(wèi)生標準和環(huán)境保護要求,并接受市容環(huán)境行政管理部門的監(jiān)督檢查。
第二十條生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)應當安裝除臭、降塵裝置,對生活廢棄物及時進行無害化處理,并保持其正常運行。
任何單位和個人不得在生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)撿拾廢棄物。
第二十一條從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸?shù)钠髽I(yè),應當向所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門申請取得生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸服務許可證;從事生活廢棄物經(jīng)營性處置的企業(yè),應當向市市容環(huán)境管理委員會申請取得生活廢棄物經(jīng)營性處置服務許可證。
市或區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門應當通過招投標等公平競爭方式,在法定期限內(nèi)作出生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸、處置服務許可的決定,向中標人頒發(fā)生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸、處置服務許可證。
未取得生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸、處置服務許可證的企業(yè),不得從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸、處置活動。
第二十二條從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸服務的企業(yè),應當具備以下條件:
(一)具備企業(yè)法人資格,從事生活廢棄物清掃、收集的企業(yè)注冊資本不少于人民幣100萬元,從事生活廢棄物運輸?shù)钠髽I(yè)注冊資本不少于人民幣300萬元;
(二)機械清掃能力達到總清掃能力的20%以上,機械清掃車輛(包括灑水車和清掃保潔車輛)應當具有自動灑水、防塵、防遺撒、安全警示功能,并安裝車輛行駛及清掃過程記錄儀;
(三)生活廢棄物收集應當采用全密閉運輸工具,收集工具應當具有分類收集功能;
(四)生活廢棄物運輸應當采用全密閉自動卸載車輛,車輛應當具有防臭味擴散、防遺撒、防滲瀝液滴漏功能,并安裝行駛及裝卸記錄儀;
(五)有與取得生活廢棄物經(jīng)營性處置服務許可證的企業(yè)簽訂的處置協(xié)議;
(六)具有健全的技術、質(zhì)量、安全和監(jiān)測管理制度并得到有效執(zhí)行;
(七)具有合法的道路運輸經(jīng)營許可證、車輛行駛證;
(八)具有固定的辦公及機械、設備、車輛存放場所。
第二十三條從事生活廢棄物經(jīng)營性處置服務的企業(yè),應當具備以下條件:
(一)具備企業(yè)法人資格,規(guī)模小于100噸/日的衛(wèi)生填埋場和堆肥廠的注冊資本不少于人民幣500萬元,規(guī)模大于100噸/日的衛(wèi)生填埋場和堆肥廠的注冊資本不少于人民幣5000萬元,焚燒廠的注冊資本不少于人民幣1億元,餐飲廢棄物處置廠注冊資本不少于人民幣1000萬元;
(二)衛(wèi)生填埋場、堆肥廠、餐飲廢棄物處置廠和焚燒廠應取得環(huán)境影響報告書,并取得規(guī)劃許可文件;
(三)采用的技術、工藝符合國家有關標準;
(四)有至少5名具有初級以上專業(yè)技術職稱的人員,其中包括環(huán)境工程、機械、環(huán)境監(jiān)測等專業(yè)的技術人員,技術負責人具有5年以上生活廢棄物處理工作經(jīng)歷,并具有中級以上專業(yè)技術職稱;
(五)具有完善的工藝運行、設備管理、環(huán)境監(jiān)測與保護、財務管理、生產(chǎn)安全、計量統(tǒng)計等方面的管理制度并得到有效執(zhí)行;
(六)生活廢棄物處理設施配備沼氣檢測儀器,配備環(huán)境監(jiān)測設施如滲瀝液監(jiān)測井、尾氣取樣孔,安裝在線監(jiān)測系統(tǒng)等監(jiān)測設備;
(七)具有完善的生活廢棄物滲瀝液、沼氣的利用和處理技術方案,衛(wèi)生填埋場對不同生活廢棄物進行分區(qū)填埋方案,生活廢棄物處理的滲瀝液、沼氣、焚燒煙氣、殘渣等處理殘余物達標處理排放方案;
(八)有控制污染和突發(fā)事件的應急方案。
第二十四條從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸?shù)钠髽I(yè),未經(jīng)市容環(huán)境行政管理部門批準,不得擅自停業(yè)、歇業(yè)。確需停業(yè)、歇業(yè)的,應當提前6個月向所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門報告,經(jīng)同意后方可停業(yè)或者歇業(yè)。
第二十五條任何單位或個人不得擅自閑置、拆除或關閉生活廢棄物處置設施、場所。確需閑置、拆除或關閉的,必須經(jīng)市市容環(huán)境管理委員會和市環(huán)境保護局核準,并采取措施,防止污染環(huán)境。
申請閑置、拆除或關閉生活廢棄物處置設施、場所的,應當提交以下材料:
(一)書面申請;
(二)權屬關系證明材料;
(三)喪失使用功能或其使用功能被其他設施替代的證明;
(四)防止污染環(huán)境的方案;
(五)擬閑置、拆除或關閉設施、場所的現(xiàn)狀圖及拆除方案;
(六)因?qū)嵤┏鞘幸?guī)劃需要閑置、拆除或關閉的,還應當提供規(guī)劃、建設主管部門的批準文件。
第二十六條市市容環(huán)境管理委員會應當會同有關部門制定生活廢棄物清掃、收集、運輸和處置應急預案,建立生活廢棄物應急處理系統(tǒng),確保緊急或者特殊情況下生活廢棄物的正常清掃、收集、運輸和處置。
從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸和處置的企業(yè),應當制定突發(fā)事件生活廢棄物污染防范的應急方案,并報所在地的區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門備案。
第二十七條生活廢棄物的處置實行特許經(jīng)營制度,由市市容環(huán)境管理委員會按照本市市政公用設施特許經(jīng)營管理的有關規(guī)定組織實施。
第三章建設工程廢棄物管理
第二十八條建設工程廢棄物是指城鎮(zhèn)范圍內(nèi)的施工單位在各類工程施工過程中產(chǎn)生的渣土、棄料及其他工程廢棄物。
第二十九條市和區(qū)、縣市容環(huán)境行政管理部門應當對用于消納、處置建設工程廢棄物的場所進行統(tǒng)一規(guī)劃、建設和管理。
第三十條產(chǎn)生建設工程廢棄物的單位,應當申請辦理建設工程廢棄物處置核準手續(xù)。市容環(huán)境行政管理部門應當自接到申請之日起7日內(nèi)作出決定。對于作出批準決定的,頒發(fā)建設工程廢棄物處置核準證明。
第三十一條運輸建設工程廢棄物的,應當隨車攜帶建設工程廢棄物處置核準證明,按照市容環(huán)境行政管理部門批準的時間、路線、數(shù)量,將建設工程廢棄物運送到指定的消納場所,不得丟棄、撒漏,不得超出核準范圍承運建設工程廢棄物。
第三十二條產(chǎn)生建設工程廢棄物的單位應當及時清運建設工程廢棄物,在工程竣工驗收前,應將所產(chǎn)生的建設工程廢棄物全部清除,防止污染環(huán)境。
第三十三條單位或個人修繕、裝修房屋產(chǎn)生的零星建設工程廢棄物,應當實行袋裝密閉收集,及時運送到市容環(huán)境行政管理部門指定的地點,或者委托環(huán)境衛(wèi)生服務單位有償代為運輸。環(huán)境衛(wèi)生服務單位應當自接受委托之日起3日內(nèi)清運完畢。
第三十四條運輸建設工程廢棄物應當使用密閉車輛;建設、施工單位不得將建設工程廢棄物交給未經(jīng)核準從事運送建設工程廢棄物的單位和個人運輸。
第三十五條運輸建設工程廢棄物的車輛駛出施工場地和消納場地前,應當沖洗車體,確保凈車出場。
第三十六條任何單位和個人不得將建設工程廢棄物混入其他生活廢棄物中,不得將危險廢棄物混入建設工程廢棄物,不得擅自設置接納建設工程廢棄物的場地。
第四章餐飲廢棄物管理
第三十七條餐飲廢棄物是指食品生產(chǎn)加工、飲食服務、單位供餐等活動過程中產(chǎn)生的食物殘渣、殘液和廢棄食用油脂等廢棄物。
前款所稱廢棄食用油脂,是指不可再食用的動植物油脂和各類油水混合物。
第三十八條餐飲廢棄物應當實行單獨收集,不得將餐飲廢棄物混入其他生活廢棄物。
餐飲廢棄物產(chǎn)生單位應當設置符合規(guī)定的容器,用于存放餐飲廢棄物;產(chǎn)生廢棄食用油脂的,還應當安裝油水分離器或者隔油池等污染防治設施。
第三十九條餐飲廢棄物產(chǎn)生單位自行收運其產(chǎn)生的餐飲廢棄物的,應當符合市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的收運條件,并向市容環(huán)境行政管理部門備案。
第四十條餐飲廢棄物產(chǎn)生單位自行處置其產(chǎn)生的餐飲廢棄物的,應當具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的處置條件,并應經(jīng)市市容環(huán)境管理委員會同意。
第四十一條餐飲廢棄物產(chǎn)生單位不具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的收運、處置條件的,應當委托取得生活廢棄物經(jīng)營性收集、運輸、處置服務許可證的餐飲廢棄物專業(yè)單位進行收運、處置,并按規(guī)定向受委托的專業(yè)單位支付收運、處置費用。
市市容環(huán)境管理委員會應當通過招投標等方式確定餐飲廢棄物的專業(yè)收運、處置單位。
第四十二條餐飲廢棄物專業(yè)處置單位應當對餐飲廢棄物進行無害化處理,建立處理臺賬,每月向市容環(huán)境行政管理部門報告上月處置的餐飲廢棄物來源、數(shù)量等情況,并接受市容環(huán)境行政管理部門的監(jiān)督管理。
第四十三條在餐飲廢棄物收集、運輸、處置過程中,禁止下列行為:
(一)擅自從事餐飲廢棄物的收集、運輸、處置;
(二)將餐飲廢棄物混入其他生活廢棄物中進行收運;
(三)將餐飲廢棄物作為畜禽飼料;
(四)將餐飲廢棄物交由未取得生活廢棄物經(jīng)營性收集、運輸、處置服務許可證的單位進行收集、運輸、處置;
(五)將廢棄食用油脂加工后作為食用油使用或銷售;
(六)將餐飲廢棄物存放。
第五章法律責任
第四十四條違反本規(guī)定,有下列行為之一的,責令限期改正;逾期不改正的,處*元以上*0元以下罰款;情節(jié)嚴重的,處*0元以上1萬元以下罰款:
(一)未按照規(guī)定的時間、地點和方式投放生活廢棄物,隨意傾倒、拋撒和堆放生活廢棄物的;
(二)生活廢棄物的產(chǎn)生單位未申報或未如實申報其廢棄物的種類、數(shù)量和存放地點等事項的;
(三)將工業(yè)廢棄物、醫(yī)療廢棄物、危險廢棄物混入生活廢棄物中或投放到生活廢棄物容器、轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)內(nèi)的;
(四)在生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)撿拾廢棄物的;
(五)從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸和處置的企業(yè),未制定突發(fā)事件生活廢棄物防范應急方案或未將其進行備案的;
(六)將建設工程廢棄物交由未經(jīng)核準的單位和個人運輸?shù)模?/p>
(七)運送建設工程廢棄物的車輛車體不潔,沿途丟棄、撒漏的;
(八)將建設工程廢棄物、餐飲廢棄物混入其他生活廢棄物的;
(九)產(chǎn)生廢棄食用油脂的單位,未按照規(guī)定安裝油水分離器或隔油池等污染防治設施的;
(十)餐飲廢棄物產(chǎn)生單位不具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的收運條件擅自自行收運或未定期備案的;
(十一)餐飲廢棄物產(chǎn)生單位不具備市容環(huán)境行政管理部門規(guī)定的處置條件擅自自行處置的。
第四十五條違反本規(guī)定,有下列行為之一的,責令限期改正,并處1000元以上1萬元以下罰款;情節(jié)嚴重的,處1萬元以上3萬元以下罰款;造成損失的,依法承擔賠償責任:
(一)未按照市容環(huán)境行政管理部門的統(tǒng)一調(diào)配要求將生活廢棄物運送到指定的轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)的;
(二)生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)未安裝除臭、降塵裝置或未保證除臭、降塵裝置正常運行的;
(三)生活廢棄物轉(zhuǎn)運站、處理廠(場)轉(zhuǎn)運、處置生活廢棄物未達到環(huán)境衛(wèi)生標準的;
(四)從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸?shù)钠髽I(yè),未經(jīng)批準擅自停業(yè)、歇業(yè)的;
(五)未按照市容環(huán)境行政管理部門批準的時間、路線、數(shù)量將建設工程廢棄物運送到指定的處置場所的;
(六)隨意丟棄、撒漏及超出核準范圍承運建設工程廢棄物的;
(七)涂改、倒賣、出租、出借或者以其他形式非法轉(zhuǎn)讓生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸、處置服務許可證和建設工程廢棄物排放處置行政許可文件的。
第四十六條違反本規(guī)定第二十一條第三款規(guī)定,未經(jīng)批準擅自從事生活廢棄物經(jīng)營性清掃、收集、運輸或者處置活動的,責令停止違法行為,并處以3萬元罰款。
第四十七條違反本規(guī)定第二十五條規(guī)定,擅自閑置、拆除或關閉生活廢棄物處置設施、場所的,責令限期改正,并可處以5萬元以上10萬元以下罰款。造成損失的,依法承擔賠償責任。
第四十八條違反本規(guī)定第四十三條規(guī)定的,責令限期改正,處3000元以上3萬元以下罰款;其中,違反第(一)、(三)項的,由其所在地的區(qū)、縣人民政府依法予以取締。
第四十九條單位和個人未按規(guī)定繳納生活廢棄物處理費的,責令限期改正;逾期不改正的,對單位可處以應交生活廢棄物處理費3倍以下且不超過3萬元的罰款,對個人可處以應交生活廢棄物處理費3倍以下且不超過1000元的罰款。拖欠生活廢棄物處理費的,可以按照每日3‰加收滯納金;拒不繳納的,依法申請人民法院執(zhí)行。
第五十條本規(guī)定的行政處罰由城市管理綜合執(zhí)法機構實施。
市容環(huán)境行政管理部門應當加強對生活廢棄物收集、運輸和處置活動的監(jiān)督檢查,對違法收集、運輸、處置生活廢棄物的,可以會同環(huán)保、工商、公安、交通、衛(wèi)生、質(zhì)監(jiān)等相關管理部門聯(lián)合進行查處。
被檢查的單位或者個人應當如實反映情況,提供與檢查內(nèi)容有關的資料,不得弄虛作假或者隱瞞事實,不得拒絕或者阻撓執(zhí)法人員的檢查。
第五十一條當事人對行政處罰決定不服的,可依法提起行政復議和行政訴訟,當事人逾期不申請復議也不向人民法院又不履行處罰決定的,由作出處罰決定的機關申請人民法院強制執(zhí)行。
近年來,我國城市醫(yī)療機構廢棄物處理取得了長足的發(fā)展,很多城市已經(jīng)實行了由取得醫(yī)療廢棄物處理許可的專業(yè)醫(yī)療廢棄物回收企業(yè)統(tǒng)一回收處理的方式,在減少了環(huán)境污染的同時,也在一定程度上降低了廢棄物流入非法回收機構的危險性[2]。然而該模式在實際運作中仍然存在著以下不足:首先,專業(yè)醫(yī)療廢棄物回收企業(yè)的自營物流機構運力有限,難以完成城市范圍內(nèi)各醫(yī)療機構廢棄物的快速收集與運輸任務;其次,專業(yè)醫(yī)療廢棄物回收公司的優(yōu)勢在廢棄物的最終處理方面,在物流管理方面與專業(yè)物流企業(yè)相比存在較大差距,面對城市復雜交通環(huán)境下,位置分散、數(shù)量眾多的醫(yī)療機構中動態(tài)變化的醫(yī)療廢棄物回收需求,其運作過程存在著成本高、效率低、耗時長等缺陷[3];第三,受服務能力限制,專業(yè)醫(yī)療廢棄物回收公司往往將一定區(qū)域內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務站、個體診所的醫(yī)療廢棄物回收工作委托給該區(qū)域的社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行,而個體診所等恰恰是醫(yī)療廢棄物監(jiān)管最薄弱的環(huán)節(jié),社區(qū)衛(wèi)生服務中心由于設備、技術等方面的原因,回收過程不夠?qū)I(yè),存在著監(jiān)管疏漏和各類安全隱患[3];最后,該模式下相關機構的信息化建設滯后,信息采集、處理與共享能力不足,難以實現(xiàn)對城市醫(yī)療廢棄物的高效處理與監(jiān)管[4]。針對上述不足,結合城市醫(yī)療廢棄物處理的復雜性和系統(tǒng)性,本文提出了一種由衛(wèi)生與環(huán)保等政府部門監(jiān)管,各類醫(yī)療機構、專業(yè)醫(yī)療廢棄物回收公司、具有醫(yī)療廢棄物運送資質(zhì)的第三方物流公司、第四方物流公司參與的城市醫(yī)療廢棄物多級協(xié)作處理模式,以期在提高醫(yī)療廢棄物處理效率,降低處理社會總成本的同時,顯著提高對城市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢棄物處理的監(jiān)管能力。為此,本文還給出了一種適用于物聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的,具備數(shù)據(jù)實時采集、處理與共享能力和智能決策支持能力的城市醫(yī)療廢棄物處理信息平臺,為城市醫(yī)療廢棄物協(xié)作處理提供技術支撐。
2城市醫(yī)療廢棄物多級協(xié)作處理模式
城市醫(yī)療廢棄物處理工作應體現(xiàn)出法制化原則、環(huán)保性原則與經(jīng)濟性原則[4],不能完全依靠市場機制自發(fā)進行,需要政府主管部門的有效監(jiān)管與干預。基于上述原則,本文給出的城市醫(yī)療廢棄物多級協(xié)作處理模式中,協(xié)作成員除專業(yè)醫(yī)療廢棄物回收處理企業(yè)、各類醫(yī)療機構之外,還吸納了合適的第三方與第四方物流企業(yè),以便從“逆向物流”角度對城市醫(yī)療廢棄物處理流程和實施過程進行優(yōu)化,將“經(jīng)濟性”原則落到實處。在本文給出的城市醫(yī)療廢棄物多級協(xié)作處理模式下,協(xié)作成員抽象為醫(yī)療廢棄物管理中心、醫(yī)療廢棄物物流指揮中心、醫(yī)療廢棄物處理企業(yè)、醫(yī)療廢棄物收集站、醫(yī)療廢棄物收集點、醫(yī)療廢棄物運送車輛等角色,如圖1所示。其中,城市醫(yī)療廢棄物管理中心是整個城市廢棄物處理的監(jiān)督與管理機構,主要由城市的衛(wèi)生、環(huán)保等主管行政部門的工作人員組成,除了主要負責對市內(nèi)各醫(yī)療機構廢棄物的存儲和處理信息、對醫(yī)療廢棄物回收處理企業(yè)的廢棄物最終處理信息、對運輸車輛的廢棄物收集與運行信息等進行監(jiān)管之外,還負責城市醫(yī)療廢棄物處理預案與應急預案的制定、協(xié)作成員基本信息的管理、成員間的財務結算管理等。城市醫(yī)療廢棄物物流指揮中心由第四方物流企業(yè)與第三方物流企業(yè)(應具備醫(yī)療廢棄物運送資質(zhì))組成,可調(diào)用包括第三方物流企業(yè)和醫(yī)療廢棄物回收處理企業(yè)的車輛資源,負責醫(yī)療廢棄物物流中的任務分配、車輛路徑優(yōu)化、應急指揮等。醫(yī)療廢棄物收集站由一級以上(含一級)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療服務中心組成,依托對應醫(yī)療機構原有的醫(yī)療廢棄物存儲倉庫建立,負責對應醫(yī)療機構內(nèi)部產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的分類、登記與暫存。醫(yī)療廢棄物收集站又可以根據(jù)每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物規(guī)模與廢棄物倉庫的大小,分為一級收集站(每天回收一次)和二級收集站(每兩天回收一次)。醫(yī)療廢棄物收集點由各社區(qū)醫(yī)療服務站、個體診所組成,社區(qū)醫(yī)療服務中心的廢棄物收集站還應收集街道范圍內(nèi)的醫(yī)療廢棄物收集點產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物(具體收集與運送工作由第三方物流企業(yè)承擔)。醫(yī)療廢棄物運送車輛由第三方物流企業(yè)和醫(yī)療廢棄物回收處理企業(yè)內(nèi)部所有符合醫(yī)療廢棄物運輸標準的車輛組成,車輛擁有具備數(shù)據(jù)采集與無線通信能力的獨立車載終端系統(tǒng),負責醫(yī)療廢棄物的收集、運輸、裝卸等工作。城市醫(yī)療廢棄物管理中心可以在嚴格審查的基礎上,確定參與協(xié)作的醫(yī)療廢棄物回收處理企業(yè)、物流企業(yè),通過契約關系確定各成員的權力、責任以及財務結算等事宜,并負責各成員間的協(xié)調(diào)。而醫(yī)療廢棄物處理的物流環(huán)節(jié)則由物流指揮中心負責協(xié)調(diào)指揮。本文給出的城市醫(yī)療廢棄物多級協(xié)作處理模式,增強了政府部門的監(jiān)管能力,突出了醫(yī)療廢棄物物流處理過程的優(yōu)化,促進了社會資源的合理配置。該模式中節(jié)點眾多,成員間的高效協(xié)作、處理過程的優(yōu)化,離不開信息技術的應用,本文給出了一種具備強大數(shù)據(jù)存取、處理與傳輸能力以及智能決策支持能力的信息平臺,以提供技術支持。
3面向城市醫(yī)療廢棄物協(xié)作處理的信息平臺
為確保對城市醫(yī)療廢棄物的安全回收,在處理過程中,涉及到對廢棄物源頭、種類、規(guī)模、處理狀態(tài)等信息的大量存取以及對運送車輛的身份校驗,物聯(lián)網(wǎng)(TheInternetofThings,IOT)技術通過射頻識別(RFID)、紅外感應器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等信息傳感設備,按約定的協(xié)議,可以把任何物品與互聯(lián)網(wǎng)相連接進行信息交換和通信,以實現(xiàn)對物品的智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理,已經(jīng)在智能物流、智能電網(wǎng)等領域得到了成功的應用[5-6]。針對RFID產(chǎn)品目前價格偏高的問題,本文給出的信息平臺,在信息采集方面采用RFID與二維條形碼技術[7]相結合的方式,如對醫(yī)療廢棄物回收袋使用二維條碼標簽,而對可重復使用的分類廢棄物容器、運輸車輛等使用RFID標簽。本文引入了物聯(lián)網(wǎng)等信息技術,給出了一種面向城市醫(yī)療廢棄物協(xié)作處理的綜合信息平臺框架,分為感知層、網(wǎng)絡層和應用層3個層次,分別用來感知數(shù)據(jù)、傳輸數(shù)據(jù)以及為逆向物流提供具體的應用服務。由RFID(二維條形碼)標簽與讀寫設備、GPS、攝像頭、傳感器、M2M終端、傳感器網(wǎng)絡與傳感器網(wǎng)關等設備組成,主要實現(xiàn)回收廢棄物容器與承運車輛的感知、識別與定位,以及相關實時信息的采集與獲取。網(wǎng)絡層將感知層獲取的信息通過現(xiàn)有的各類網(wǎng)絡進行傳遞,實現(xiàn)信息的實時共享。應用層根據(jù)城市醫(yī)療廢棄物協(xié)作成員的角色,可以細分為城市醫(yī)療廢棄物管理中心信息平臺、醫(yī)療廢棄物物流指揮中心信息平臺、醫(yī)療廢棄物處理企業(yè)信息平臺、醫(yī)療廢棄物收集站(點)信息平臺、醫(yī)療廢棄物運送車輛信息平臺等。城市醫(yī)療廢棄物協(xié)作處理信息平臺通過專用數(shù)據(jù)接口,可以與協(xié)作成員原有的信息系統(tǒng)進行信息共享。
3.1城市醫(yī)療廢棄物管理中心信息平臺
城市醫(yī)療廢棄物管理中心在醫(yī)療廢棄物處理中主要起到組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)管以及醫(yī)療廢棄物處理相關的知識管理作用,信息平臺分為數(shù)據(jù)層與應用層,如圖3所示。在應用層,信息平臺主要提供醫(yī)療機構醫(yī)療廢棄物(圖3中簡稱醫(yī)廢)信息管理、廢棄物回收處理企業(yè)中醫(yī)療廢棄物信息管理、在途運輸車輛上的醫(yī)療廢棄物信息管理、醫(yī)療廢棄物處理過程跟蹤、醫(yī)療廢棄物處理效果評價、協(xié)作成員基本信息管理、協(xié)作企業(yè)審批管理、財務結算管理、醫(yī)療廢棄物處理的知識庫與預案庫管理、面向協(xié)作成員的醫(yī)療廢棄物處理虛擬社區(qū)等。該信息平臺通過統(tǒng)一數(shù)據(jù)接口與醫(yī)療廢棄物處理企業(yè)、醫(yī)療廢棄物物流指揮中心、醫(yī)療廢棄物收集站(點)以及政府主管部門的平臺進行互聯(lián)以共享信息。管理中心綜合數(shù)據(jù)庫包括應用層中各事務處理系統(tǒng)對應的后臺數(shù)據(jù)庫集合。政府主管部門可以通過數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)接口,實現(xiàn)對醫(yī)療廢棄物處理的實時監(jiān)管。
3.2醫(yī)療廢棄物物流指揮中心信息平臺
醫(yī)療廢棄物物流指揮中心信息平臺的層級位于廢棄物管理中心信息平臺與其它各成員信息平臺之間,是整個醫(yī)療廢棄物物流活動的指揮中樞。該平臺需要具備對海量數(shù)據(jù)的實時采集、處理與傳輸能力以及智能化的決策支持能力。本文中醫(yī)療廢棄物物流指揮中心信息平臺框架可以劃分為數(shù)據(jù)層、決策支持層和應用層。應用層主要包括醫(yī)療廢棄物(圖4中簡稱醫(yī)廢)回收任務管理、醫(yī)療廢棄物回收跟蹤管理、在途車輛跟蹤管理、在途車輛應急調(diào)度管理、面向醫(yī)療廢棄物收集站的車輛路徑方案制定、面向醫(yī)療廢棄物收集點(將有關收集點的廢棄物收集、運送到對應的收集站暫存)的車輛路徑方案制定等。決策支持層主要承擔城市醫(yī)療廢棄物物流中的車輛路徑優(yōu)化、集送一體優(yōu)化、應急調(diào)度優(yōu)化、實施效果評估等工作。為了提供定量與定性的分析能力,本文采用了基于模型庫、方法庫和知識庫的決策支持系統(tǒng),其中模型庫中保存著多種約束條件下的車輛路徑優(yōu)化、應急調(diào)度優(yōu)化、多目標優(yōu)化等模型,方法庫中存放著適用于物流領域的各類啟發(fā)式優(yōu)化算法[8-9];知識庫則存放著與城市交通路況、運輸車輛方面的知識,以及從城市醫(yī)療廢棄物管理中心知識庫中抽取的與物流相關的知識。決策支持系統(tǒng)還具備通過數(shù)據(jù)挖掘、OLAP等工具,從數(shù)據(jù)層選擇數(shù)據(jù)進行分析的能力。數(shù)據(jù)層為決策支持層與應用層提供數(shù)據(jù)源,數(shù)據(jù)層中的數(shù)據(jù)環(huán)境主要包括數(shù)據(jù)庫與數(shù)據(jù)倉庫兩類。其中數(shù)據(jù)庫包括綜合數(shù)據(jù)庫(即應用層中各事務處理系統(tǒng)對應的后臺數(shù)據(jù)庫集合)、城市GIS數(shù)據(jù)庫和協(xié)作成員GPS數(shù)據(jù)庫三類。數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)根據(jù)主題進行清洗和抽取,存入數(shù)據(jù)倉庫,作為數(shù)據(jù)挖掘的重要數(shù)據(jù)來源。
3.3醫(yī)療廢棄物收集站(點)信息平臺
醫(yī)療廢棄物收集站信息平臺面向一級(含一級)以上醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心,主要進行收集站所在醫(yī)療機構內(nèi)部產(chǎn)生的以及來自社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋區(qū)域內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務站、個體診所等收集點的各類醫(yī)療廢棄物的分類收集、登記、暫存與裝卸任務。其信息平臺可以分為數(shù)據(jù)層與應用層。其中應用層主要包括醫(yī)療廢棄物標簽管理、信息登記、暫存管理、裝卸管理、跟蹤管理以及代管的廢棄物收集點信息管理等功能。信息平臺通過RFID處理系統(tǒng)與二維條形碼處理系統(tǒng)對醫(yī)療廢棄物的信息進行存取。數(shù)據(jù)層中則主要是應用層各事務處理系統(tǒng)的后臺數(shù)據(jù)庫集合。該信息平臺可以與各協(xié)作成員的信息系統(tǒng)以及自身原有的信息系統(tǒng)進行信息交互。本文給出的城市廢棄物收集點信息平臺主要面向社區(qū)衛(wèi)生服務站和個體診所,數(shù)量眾多,功能可以簡化到僅具有與協(xié)作成員間的實時信息傳遞能力。
3.4醫(yī)療廢棄物運送車輛信息平臺
本文給出的醫(yī)療廢棄物運輸車輛信息平臺分為便攜式信息平臺與車載信息平臺兩類。其中便攜式信息平臺由RFID或二維條形碼讀寫設備組成,二維條形碼讀寫設備主要用于在前往醫(yī)療廢棄物收集點時,生成包括收集點名稱、廢棄物種類與數(shù)量、回收時間、回收車輛牌照等信息的二維條形碼標簽,貼在廢棄物收集袋上,作為該袋廢棄物在處理過程中被識別、定位的依據(jù)。運送醫(yī)療廢棄物的車輛一般采用封閉的廂式貨車,車載信息平臺在技術上主要基于RFID處理模塊、二維條碼處理模塊、GPS模塊、GPRS模塊、攝像監(jiān)控模塊等。在RFID處理模塊中,車輛安裝大功率的RFID閱讀器和數(shù)據(jù)處理終端,可以實時讀取裝車容器RFID標簽中的信息;攝像監(jiān)控模塊通過車廂內(nèi)外的攝像頭,對醫(yī)療廢棄物裝車、在途、卸車狀況進行記錄,并可隨時抓拍車廂內(nèi)外目標圖片,根據(jù)需要向物流指揮中心或醫(yī)療廢棄物管理中心實時傳遞圖像或視頻信息。GPRS模塊是實現(xiàn)遠程無線聯(lián)網(wǎng)、實時數(shù)據(jù)通信的基礎,主要完成交互數(shù)據(jù)通信、短信接收發(fā)送、在線數(shù)據(jù)更新、指揮中心遠程指令控制等[10]?;谏鲜瞿K,車載信息平臺具有車輛任務管理、實時數(shù)據(jù)通信、醫(yī)療廢棄物裝車管理、醫(yī)療廢棄物在途監(jiān)控、醫(yī)療廢棄物卸車管理等功能。本文對基于RFID技術的醫(yī)療廢棄物在途監(jiān)控進行介紹,自醫(yī)療廢棄物容器裝車時,車廂內(nèi)監(jiān)控攝像頭便處于工作狀態(tài),在運送途中,車內(nèi)RFID閱讀器定時讀取醫(yī)療廢棄物容器上的RFID芯片信息,將其與GPS數(shù)據(jù)一起傳遞到醫(yī)療廢棄物物流指揮中心;如果發(fā)現(xiàn)物資信息有誤,可立即對比找出缺失的RFID標簽,并驅(qū)動RFID閱讀器進行查找,無法讀取時系統(tǒng)自動報警,回放車廂內(nèi)監(jiān)控視頻,排查原因,同時向物流指揮中心報告,并記錄在數(shù)據(jù)庫中。
4城市醫(yī)療廢棄物協(xié)作處理中的注意事項
關鍵詞:固體廢物; 現(xiàn)狀; 防治對策
中圖分類號:X705 文獻標識碼:A 文章編號:1674-9944(2017)2-0048-02
1 引言
錦州市位于遼寧省的西南部、“遼西走廊”東部,是連接華北和東北兩大區(qū)域的交通樞紐。錦州市始終堅持經(jīng)濟社會均衡與協(xié)調(diào)發(fā)展。多年來,錦州市的生態(tài)建設和環(huán)境保護為全市經(jīng)濟、社會可持續(xù)發(fā)展提供了強有力的保障。
2 錦州市固體廢物排放現(xiàn)狀
錦州市主要生產(chǎn)、運輸、利用和處置固體廢物及危險廢物的單位都制定了相應的應急預案,并具有有效的事故防范和救援措施。其主要固體廢物主要有以下幾種。
2.1 工業(yè)固體廢物
錦州市2015年共產(chǎn)生工業(yè)固體廢物323.25萬t(其中工業(yè)危險廢物8.45萬t),綜合利用280.85萬t,處置38.24萬t,工業(yè)固體廢物處置利用率為98.47%;工業(yè)危險廢物處置利用率100%。產(chǎn)生量居前5位的依次為:爐渣、煤矸石、粉煤灰、冶煉廢渣、磷石膏,合計產(chǎn)生量272.69ft,占錦州市固體廢物總量的84.36%;利用量246.85萬t,占總利用量87.89%。
2.2 工業(yè)危險廢物
工業(yè)危險廢物2015年產(chǎn)生量8.45萬t。錦州市工業(yè)危險廢物種類按產(chǎn)生量前5位統(tǒng)計,基本集中于HW08類、HW21類、HW34類和HW11類。HW08類3.34萬t,占全市危險廢物總量的39.53%;HW21類1.87萬t,占全市危險廢物總量的22.13% ;HW34類0.29萬t,占全市危險廢物總量的3.43%;HW11類0.12萬t,占全市危險廢物總量的1.42%。錦州市2015年共有48544.21t危險廢物發(fā)生轉(zhuǎn)移,全部辦理危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
2.3 醫(yī)療廢物
錦州市2015共產(chǎn)生醫(yī)療廢物808.15t,由持證單位錦州綠源危險廢物處置有限公司進行集中焚燒處置,處置率為92.17%,主要處置方式為焚燒,醫(yī)療廢物集中處置設施目前運轉(zhuǎn)正常。
3 固體廢物污染防治存在的問題
3.1 固體廢物范圍廣,總類多,危害大
隨著我國經(jīng)濟和工業(yè)的迅猛發(fā)展,產(chǎn)生的尾礦、礦渣、煤矸石、粉煤灰、建筑垃圾等固體廢棄物資源也越來越多,不僅嚴重污染了環(huán)境,影響了人們的正常生活和健康安全[1],同時也造成了嚴重的資源浪費,使我國的資源供應局面越來越緊張。
3.2 固體廢物規(guī)章制度有待完善
目前,固體廢物資源化綜合利用相關的法律、法規(guī)還沒有出臺。沒有相關的實施細則和法律解釋。急需完善相應的規(guī)章制度,給固體廢物綜合利用提供強有力的、長期的激勵機制和制約機制。
4 固體廢物防治對策和建議
4.1 資源有效利用提升固廢處置能力
沒有絕對的垃圾,只有放錯了地方的資源。只要充分開啟智慧,認真研究,借助科技的力量,就可以變廢為寶,對固體廢物資源進行綜合利用。固體廢物中含有很多資源,如用破碎機、磨粉機設備對固體廢物進行破碎、粉磨、篩分后,就可以繼續(xù)用于工業(yè)或建材生產(chǎn)中。比如,尾礦經(jīng)破碎、篩分中可以提取出多種金屬資源;煤矸石磨成粉狀后,可以作為水泥、混凝土、耐火磚等建材原料,也可以再回收煤炭用于火力發(fā)電中[2];建筑垃圾經(jīng)破碎、篩分后,可以用作建筑材料進入城市化進程后階段。針對不同類型的固體廢棄物,采取了不同的回收處理方式。資源回收循環(huán)再使用是必然的發(fā)展趨勢。
4.2 固廢處理產(chǎn)業(yè)化
我國固廢處理產(chǎn)業(yè)發(fā)展明顯遲于污水和大氣污染治理,未來5年我國將進入固廢處理設施建設高峰期。城市化進程進入后階段、經(jīng)濟增速開始放緩時,高速發(fā)展時期累計的固廢行業(yè)發(fā)展?jié)撃軐㈤_始顯現(xiàn)。目前,部分企業(yè)已經(jīng)意識到廢棄物回收再利用的重要性,這些企業(yè)針對不同類型的固體廢棄物,采取了不同的回收處理方式。
4.3 健全相應的法律法規(guī),加大宣傳力度
從政府角度解決固廢的再利用是不夠的,它需要全民的參與,包括廣大市民、政府機構和相關企業(yè)。對于廣大市民,主要實施的就是垃圾的分類措施,目前能積極參與到垃圾分類的行列的人卻是寥寥無幾,一方面是不知道如何分類,另一方面是國民將固體廢物變廢為寶的意識較低,再則是政府措施實施不到位,人們便泰然處之。 因此,加大宣傳力度,使固廢再利用全民參與,是一件尤為迫切的任務。
4.4 固體廢物收費處理
在我國,固廢處理屬于公用事業(yè),政府承擔主要責任,并以補貼等方式來承擔運行費用。在發(fā)達國家垃圾處理通常是收費的,而我國目前還沒有統(tǒng)一的垃圾收費方式。人們在制造垃圾的同時,更應該考慮到這些垃圾的去處,每個人都應該關注并且參與到其中。垃圾處理服務費包括基本經(jīng)營成本、三廢(廢渣、廢水、廢氣)處理費用、折舊費、合理利潤及稅費。我國目前還沒有統(tǒng)一的垃圾收費方式。固廢處理,每個人都應該關注并且參與到其中。
2017年1月綠 色 科 技第2期
高 姝:錦州市固體廢物現(xiàn)狀分析及防治對策
環(huán)境與安全
5 結語
隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展、人們環(huán)境意識的不斷提高、環(huán)境法律法規(guī)的不斷完善,固體廢物無害化處理與利用應當納入各級政府及有關部門的議事日程。只有各級各部門高度重視,在全社會形成一種齊抓共管的局面,固體廢物的污染防治工作一定能取得良好成效[4]。
參考文獻:
[1]戈曉宇. 節(jié)約型園林背景下廢棄物和再生建材的應用研究[D].北京: 北京林業(yè)大學, 2014.
[2]韓仲琦. 水泥工業(yè)處置廢棄物及對通用設備的要求[J]. 天津建材, 2012(5).
[3]王 芮. 我國城市生活垃圾分類處理政策研究――以德州市為例[D]. 青島:中國海洋大學,2015.
[4]陳維春. 危險廢物越境轉(zhuǎn)移法律制度研究[D].武漢: 武漢大學, 2005.
[5]鄭 力,文 娜. 寧東能源化工基地工業(yè)固體廢物現(xiàn)狀分析及污染防治對策研究[J]. 能源與節(jié)能,2012(10):73~75.
[6]范廣鵬. 鞍山市工業(yè)固體廢物現(xiàn)狀及污染防治對策[J]. 北方環(huán)境,2011(5):111~112.
[7]興林. 甘肅省固體廢物污染防治現(xiàn)狀及對策[J]. 環(huán)境研究與監(jiān)測,2009(2):59~61.
[8]江東鵬,張寶春,吳海壽. 珠海市固體廢物污染防治對策研究[J]. 環(huán)境與可持續(xù)發(fā)展,2008(5):19~21.
[9]趙福祥,陸繼根,蔣云平. 江蘇省放射性固體廢物污染防治及對策[J]. 中國輻射衛(wèi)生,2006(4):486~487.
[10]李穎青. 江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)固體廢物現(xiàn)狀及防治對策[J]. 環(huán)境監(jiān)測管理與技術,1998(3):16~18.
[11]朱 忠,趙一先,黃雪娟. 浦東新區(qū)固體廢物污染現(xiàn)狀及防治對策[J]. 上海環(huán)境科學,1997(2):7~9.
[12]臧文超. 我國固體廢物污染防治現(xiàn)狀、問題與對策[J]. 環(huán)境保護科學,1995(2):57~60,79.
The Present Situation and Counter measures of Noise Pollution in Jinzhou City
Gao Shu
(Environmental Protection Monitoring Stationof Jinzhou BinhaiNew District
TechnologicalDevelopment Zone>,Jinzhou,Liaoning121001,China)
【關鍵詞】基層醫(yī)院;醫(yī)院感染管理;問題;對策
697文章編號:1004-7484(2014)-06-3553-01
1資料與方法
1.1一般資料我縣共有25家醫(yī)療機構,其中有3所二級醫(yī)院,6家直屬縣級管理,還有12家社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療中心,4家私立醫(yī)療機構。
1.2調(diào)查方法整個醫(yī)療管理改善工作從2011年6月1日開始,至2012年12月31日截止。工作過程可分為三個階段進行,第一階段時間為2011年6月1日至2012年12月31日,在此期間主要工作是對基層醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作進行調(diào)查,總結問題的所在;第二階段時間為2012年1月1日至2012年6月31日,主要工作內(nèi)容是針對發(fā)現(xiàn)的問題制定初步的解決方案;第三階段時間為2012年7月1日至2012年12月31日,醫(yī)院管理人員對醫(yī)院感染管理效果進行監(jiān)察,完善相應措施。
2問題
2.1臨床操作不嚴格按照無菌操作原則進行雖然醫(yī)院的所有科室都有完善的無菌操作原則與消毒隔離制度等,但是醫(yī)護人員不能夠嚴格按照操作要求進行,在檢查室、病房和門診等地不戴消毒口罩和帽子,還有醫(yī)護人員在進行操作前未進行手衛(wèi)生,都會增加感染的機會。對于輸液的患者,護理人員沒有做到每人一條止血帶;給患者續(xù)加液體的時候,瓶口沒有給與相應的消毒措施。因為是基層醫(yī)院,所以部分護理人員不了解消毒隔離制度、無菌技術操作原則的重要性,不能按照消毒隔離原則配置、使用以及更換消毒液。醫(yī)務人員對于醫(yī)院常用的隔離標識不了解,在接觸污染的血液、體液等物品時的自我防護意識弱,增加了醫(yī)院感染的發(fā)生幾率。
2.2醫(yī)院感染的管理工作沒有落實到實處由于我縣的醫(yī)療衛(wèi)生中心中只有小部分是直屬縣里管理的醫(yī)院,還有二級醫(yī)院,只有這一類醫(yī)院才會設置較完善的醫(yī)院感染管理部門。由于醫(yī)院的感染管理工作沒有合適的部門進行監(jiān)管,所以醫(yī)院感染的管理工作呈現(xiàn)為形式化,多數(shù)醫(yī)務人員不了解《醫(yī)院感染管理辦法》的內(nèi)容,醫(yī)院不能將醫(yī)院感染管理工作落實,使感染管理工作不能順利進行。
2.3醫(yī)院對醫(yī)療廢物的處理不按照要求進行正常醫(yī)院的醫(yī)療廢物的處理都具有相應的要求。但是參與此次研究調(diào)查的25所醫(yī)院中,僅有7家醫(yī)院有專門收取的機構進行負責并進行回收處理;有15家醫(yī)院對醫(yī)療廢物進行了自行處理,主要處理方式以土埋以及焚燒的方式進行處理;還有3家醫(yī)院的醫(yī)療廢物的處理方向不明確。由于醫(yī)療廢物是污染過的物品,不合理的處理方式能夠?qū)Νh(huán)境的污染產(chǎn)生嚴重危害。約有17家醫(yī)院不能明確標清醫(yī)療垃圾與生活垃圾的存放位置,所以常常會出現(xiàn)醫(yī)療垃圾與生活垃圾混合盛放,在一定程度上增加了垃圾處理的難度。在所有醫(yī)院中,僅有7家醫(yī)院有污水處理設備。多數(shù)污水都是直接排放,增加了環(huán)境的污染。
2.4濫用抗菌藥物濫用抗菌藥物對于醫(yī)院感染的發(fā)生也具有十分重要的影響。其主要表現(xiàn)為:感染機制不明確就隨意使用抗菌藥物,如病毒感染的患者接受抗菌藥物治療,無明確實驗室數(shù)據(jù)說明即使用抗菌藥,多種抗菌藥物頻繁更換以及隨意增加用藥劑量等現(xiàn)象,增加了細菌的耐藥性,增加了醫(yī)院感染的發(fā)生幾率。
3改進對策
3.1加強醫(yī)院感染管理的宣傳,加強培訓進行醫(yī)院感染管理的宣傳時要在衛(wèi)生管理部門的監(jiān)督下進行,衛(wèi)生環(huán)保部門可以對醫(yī)院管理工作進行協(xié)助,成立醫(yī)院感染管理培訓班,對醫(yī)院工作人員進行分批次的授課,衛(wèi)生局可以將醫(yī)院感染管理的相應內(nèi)容列入醫(yī)院考核標準,可以明顯的提高醫(yī)院管理人員和醫(yī)院工作人員對醫(yī)院感染管理工作的重視,增強了醫(yī)務人員對醫(yī)院感染工作的重視。
3.2建立完善的工作管理體系對于沒有成立相應醫(yī)院感染管理體系的醫(yī)療中心,應在衛(wèi)生局的監(jiān)督下成立醫(yī)院感染管理部門,并選擇合適的人員對醫(yī)院感染管理工作進行監(jiān)督和檢查。
3.3增強醫(yī)務人員的消毒隔離意識與無菌意識醫(yī)院的各科室都要具備完善的消毒隔離制度,定期對各級各類人員進行培訓。選擇合適的人員對科室的護理人員的工作進行監(jiān)督和指導,對于不嚴格按照要求進行操作的醫(yī)務人員按考核標準進行考核、并與獎金掛鉤,對于造成相應事故的工作人員,給與相應處罰;而能夠嚴格按照章程進行操作的醫(yī)護人員給與適當?shù)莫剟畲胧?。加強各部的管理制度,保證每名患者一人一用一消毒或滅菌,患者不得共用一次性用品、更換下的床單要進行清洗并消毒。
3.4加強醫(yī)療廢棄物的管理對于醫(yī)療廢棄物的處置要嚴格按照《醫(yī)療廢物管理辦法》中的要求進行處置。醫(yī)院廢棄物的處置要交由正規(guī)合格的公司進行處置,通過對醫(yī)院感染的管理進行規(guī)范操作后,所有醫(yī)療中心都與正規(guī)的公司簽訂了合同。同時醫(yī)務人員也要嚴格按照醫(yī)療廢棄物的處置方式進行操作,將醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類盛放,并由專人進行收取送到規(guī)定地方進行紫外線消毒,使其達到合格的標準。對于污水的排放,有醫(yī)療廢水處置裝置的應該馬上投入使用,沒有廢水處置裝置的則應該盡快建立完善的廢水處置系統(tǒng),盡量降低污水直接排放對環(huán)境造成的不必要的影響。
每個醫(yī)院都應該擁有完善的醫(yī)療感染管理制度,這是一個醫(yī)院整體服務質(zhì)量評價中必不可少的部分。醫(yī)院的每一個工作人員都應該了解《醫(yī)院感染管理辦法》中的具體要求,衛(wèi)生局與環(huán)保部門也要對各個醫(yī)院的工作進行監(jiān)督,并幫助資金匱乏的醫(yī)院完善管理。只有嚴格控制醫(yī)務人員的操作以及醫(yī)療藥物的應用,才能夠有效的控制醫(yī)院感染的發(fā)生。提高醫(yī)院護理工作的滿意度。
參考文獻
[1]郭達,谷峰.32所基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理中存在問題分析研究與對策[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2009,15:1993-1995.
醫(yī)療衛(wèi)生講話 醫(yī)療設備論文 醫(yī)療衛(wèi)生方案 醫(yī)療設備維修 醫(yī)療保險 醫(yī)療糾紛 醫(yī)療安全論文 醫(yī)療知識培訓 醫(yī)療器械論文 醫(yī)療服務 紀律教育問題 新時代教育價值觀