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入村工作一年來(lái),在組織的重視關(guān)懷、領(lǐng)導(dǎo)的言傳身教和兩委干部的支持幫助下,我充分發(fā)揮大學(xué)生村官傳輸信息、服務(wù)群眾的作用,以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則,牢記組織和領(lǐng)導(dǎo)的重托,立足基層、磨煉意志,勤奮敬業(yè)、銳意進(jìn)取,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了較大提高,樹(shù)立了大學(xué)生村官的良好形象,較好地完成了村內(nèi)的各項(xiàng)工作,得到了領(lǐng)導(dǎo)、同志和黨員群眾的肯定。現(xiàn)述職如下:
長(zhǎng)將此心尋一問(wèn),誓以理想鑄人生——著力提高自己的思想政治素質(zhì)
長(zhǎng)將此心尋一問(wèn),何以慰我平生憂?猛然看見(jiàn)“平凡孕育偉大、奉獻(xiàn)譜寫人生、汗水鑄就輝煌”這句話,我就被深深觸動(dòng)了。到大山東莊工作一年來(lái),我始終在思想上鞭策自己,在實(shí)踐中錘煉自己,堅(jiān)持多看、多學(xué)、多聽(tīng)、多行,努力提升自己的工作能力,加強(qiáng)自我修養(yǎng)。這段繁忙與愉悅,壓力與動(dòng)力并存的日子里,我收獲的不僅僅是一名大學(xué)生村官的責(zé)任心,更多的是感激、感動(dòng)與感恩。同時(shí)我也始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度,對(duì)照自己實(shí)際工作查找不足,主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教,不斷提高自己,盡快完成心理和角色上的轉(zhuǎn)變。同時(shí)以崇高的事業(yè)心、火熱的責(zé)任心和執(zhí)著的進(jìn)取心要求自己,達(dá)到了不斷提高個(gè)人思想政治素質(zhì)的目標(biāo)。
天生我材必有用——踏踏實(shí)實(shí)干好各項(xiàng)工作
新東方校長(zhǎng)俞敏洪曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“一個(gè)偉大的人,為了一個(gè)偉大的目標(biāo),用一些平凡的瑣事積累成不平凡的生命。”盡管農(nóng)村工作瑣碎繁雜,但我相信只有做好這些最平凡瑣碎的工作才能真正成就不平凡的生命。因此我一直在工作中忠實(shí)地踐行著俞敏洪校長(zhǎng)的這句話。
協(xié)助村里順利完成了村兩委換屆工作。上任之初,我就恰好趕上樂(lè)第八屆農(nóng)村兩委換屆選舉。農(nóng)村兩委順利換屆可以說(shuō)是農(nóng)村開(kāi)展各項(xiàng)工作的基礎(chǔ),為了能夠出色完成這項(xiàng)任務(wù),我認(rèn)真翻閱了有關(guān)農(nóng)村換屆選舉工作的相關(guān)政策,針對(duì)不懂、不清楚的問(wèn)題,多次找到鎮(zhèn)組織室人員進(jìn)行咨詢。在選舉過(guò)程中,做選票箱、進(jìn)行選民登記各個(gè)步驟一絲不茍,絲毫不敢馬虎大意。在我的充分準(zhǔn)備下,最終保證了換屆工作順利完成。通過(guò)選舉這項(xiàng)工作不僅使我深入了解了黨在農(nóng)村的方針政策,還給了我一個(gè)向父老鄉(xiāng)親推薦自己的機(jī)會(huì),為我以后的工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
協(xié)助兩委干部順利完成農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)收繳工作。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是市委、市政府出臺(tái)的一項(xiàng)惠農(nóng)的好政策,也是在我培訓(xùn)期間組織上交給我們的一項(xiàng)重要任務(wù)。為了保證廣大村民都能夠享受養(yǎng)老保險(xiǎn)帶來(lái)的好處,我對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策進(jìn)行了細(xì)致的梳理和解讀,多次利用休息時(shí)間深入群眾家中進(jìn)行宣傳,給他們宣傳講解參加養(yǎng)老保險(xiǎn)所帶來(lái)好處和實(shí)惠,使參保人數(shù)逐漸增加。到最后我村的參保率達(dá)到了120%,超額完成了鎮(zhèn)黨委政府下達(dá)的任務(wù),農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的征收進(jìn)度位居全鎮(zhèn)首位。
配合村兩委與衛(wèi)生管理部門開(kāi)展了預(yù)防手足口病工作。今年4—7月份是手足口病的多發(fā)時(shí)期,盡管我們一直十分注重衛(wèi)生防疫工作,但由于種種原因,6月份手足口病在我村爆發(fā)。為了遏制疫情的不斷擴(kuò)散,在我的建議下,村兩委果斷采取了應(yīng)急措施。迅速成立了相應(yīng)的分包組織,責(zé)任落實(shí)到每名村干部。我犧牲掉自己的休假時(shí)間,積極聯(lián)系市醫(yī)院、衛(wèi)生所,開(kāi)車在醫(yī)院和村里之間往返,轉(zhuǎn)移隔離并治療發(fā)病兒童,所有開(kāi)支沒(méi)在村里報(bào)銷過(guò)一分錢。危急之時(shí),我主動(dòng)請(qǐng)纓負(fù)責(zé)村內(nèi)公共場(chǎng)所的消毒工作。每天堅(jiān)持用噴霧器在小學(xué)、村部以及各主要街道進(jìn)行消毒。與此同時(shí),在村里向群眾講解預(yù)防手足口病的知識(shí),并和鎮(zhèn)衛(wèi)生院大夫一起到有小孩的群眾家逐戶排查并進(jìn)行消毒。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的努力,疫情得到了有效控制?;疾和玫搅思皶r(shí)有效治療并快速康復(fù)痊愈。我的做法受到了市衛(wèi)生局的充分肯定,受到上級(jí)黨委的表彰。
最近,XX縣委辦、縣委組織部、縣經(jīng)管局、縣民政局等部門組成調(diào)查組,對(duì)村級(jí)班子建設(shè)進(jìn)行了專題調(diào)研。此次調(diào)查采取發(fā)放調(diào)查表、召開(kāi)座談會(huì)、個(gè)別走訪、查閱有關(guān)資料等形式,調(diào)查范圍涉及平口、小淹、楊林等10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、20多個(gè)村。調(diào)查結(jié)果表明,我縣村級(jí)班子建設(shè)總的形勢(shì)是好的,呈現(xiàn)出積極、健康的發(fā)展態(tài)勢(shì),為促進(jìn)我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)一步發(fā)展奠定了良好的組織基礎(chǔ)。同時(shí),調(diào)查中發(fā)現(xiàn),村級(jí)班子建設(shè)中存在一些問(wèn)題,影響著黨和政府在群眾中的形象和威信,影響著農(nóng)村的發(fā)展和穩(wěn)定。
一、我縣村級(jí)班子建設(shè)的基本情況
我縣1180個(gè)行政村(居委),共有村干部4948名,其中35歲以下的891人,占18%。高中、中專以上文化的1179人,占23.8%。調(diào)查表明,近年來(lái),我縣在加強(qiáng)村級(jí)班子建設(shè)方面卓有成效。一是班子整體結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委在選拔和任用村級(jí)干部時(shí)能堅(jiān)持“以人為本”,勇于打破論資排輩、求全責(zé)備的選人用人觀念,全方位啟用人才,及時(shí)將優(yōu)秀人才充實(shí)到村級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子。近3年來(lái),全縣先后調(diào)整村支兩委成員1984人,其中村黨支部書記548人,村主任492人。村級(jí)班子整體結(jié)構(gòu)逐步得到了優(yōu)化。二是班子凝聚力和戰(zhàn)斗力明顯增強(qiáng)。大多數(shù)兩委班子建立健全了各項(xiàng)工作制度,做到了按章理事。特別是近年通過(guò)加強(qiáng)農(nóng)村民主政治建設(shè),促進(jìn)了村干部們的廉潔自律,拉近了干部、群眾的感情距離,改善了干群關(guān)系,強(qiáng)化了村干部的民主意識(shí)和群眾觀念,也促進(jìn)了村干部作風(fēng)轉(zhuǎn)變。大部分村干部能勤政務(wù)實(shí),兢兢業(yè)業(yè)地工作,實(shí)實(shí)在在地為群眾謀利益,村級(jí)班子在群眾中的凝聚力、向心力和戰(zhàn)斗力明顯增強(qiáng)。三是村干部隊(duì)伍綜合素質(zhì)不斷提高。縣、鄉(xiāng)兩級(jí)將村干部的培訓(xùn)教育納入了干部教育規(guī)劃。近3年來(lái),全縣共舉辦村級(jí)干部各類培訓(xùn)班386期,受訓(xùn)的村級(jí)干部達(dá)26840人次。特別是通過(guò)村級(jí)“三個(gè)代表”學(xué)習(xí)教育活動(dòng),全縣村干部普遍受到了一次黨性黨風(fēng)和政治理論教育,政治思想素質(zhì)明顯提高。四是村干部工作積極性和主動(dòng)性不斷提升。大多鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)村級(jí)班子實(shí)行了崗位任期目標(biāo)管理責(zé)任制,對(duì)村干部報(bào)酬全面實(shí)行了統(tǒng)籌,推行了“基礎(chǔ)職務(wù)工齡村類別績(jī)效”的結(jié)構(gòu)工資制度,并嚴(yán)格按規(guī)定兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,使村干部干有目標(biāo),管有依據(jù),評(píng)有尺碼。同時(shí),大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府能做到用真誠(chéng)與親情聯(lián)絡(luò)村級(jí)干部,在感情上與村干部真心交朋友,工作上及時(shí)為村干部撐腰壯膽,生活上盡力為村干部排憂解難,村干部不安心的思想不斷淡化,工作積極性普遍高漲。五是后備干部隊(duì)伍不斷壯大。近3年來(lái),全縣共培養(yǎng)和發(fā)展優(yōu)秀青年農(nóng)民黨員750名,其中已任村干部的164名,已作為村級(jí)后備干部?jī)?chǔ)備的達(dá)415名。
調(diào)查也表明,隨著改革的深入和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)村的社會(huì)關(guān)系和利益格局發(fā)生了深刻變化,村級(jí)班子建設(shè)中出現(xiàn)和存在一些新情況和新問(wèn)題,與新形勢(shì)新任務(wù)不相適應(yīng),影響了村級(jí)組織作用的發(fā)揮。一是年齡老化、文化程度偏低。全縣4948名村干部中56歲以上的達(dá)756名,占15.3%。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)56歲以上村干部的比例高達(dá)30%以上。江南鎮(zhèn)老屋村和百花村支部書記年齡已滿70歲。全縣小學(xué)以下文化程度的有1503名,占30.4%。有的村干部連自己的名字、同意開(kāi)支等簡(jiǎn)單的字都不會(huì)寫。由于文化程度不高,部分村干部獨(dú)立分析解決問(wèn)題的能力不強(qiáng),對(duì)黨和國(guó)家的方針政策往往理解不透,認(rèn)識(shí)不深,貫徹不力,嚴(yán)重影響了村級(jí)組織作用的發(fā)揮。二是干部綜合素質(zhì)和工作能力仍然不夠。部分村干部思想觀念陳舊,工作方法簡(jiǎn)單,缺乏依法行政、按章理事的自覺(jué)性。墨守成規(guī),不求改革創(chuàng)新。一些村級(jí)班子缺乏駕馭市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的能力,在帶領(lǐng)群眾調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、增強(qiáng)收入方面辦法不多、能力不強(qiáng)。發(fā)展經(jīng)濟(jì)的思路不清、路子不明。據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委評(píng)定,全縣村干部能力一般和較弱的達(dá)2696名,占54.4%;村級(jí)班子能力一般和較弱的673個(gè),占59.3%。三是部分村兩委班子關(guān)系不協(xié)調(diào),工作合力不強(qiáng)。部分村黨支部書記、村委會(huì)主任不能互相配合共同開(kāi)展工作,存在拉山頭,鬧派性的現(xiàn)象。有的支書與村長(zhǎng)各唱各的調(diào),各吹各的號(hào),班子不協(xié)調(diào),思想不統(tǒng)一,無(wú)法發(fā)揮出村級(jí)班子應(yīng)有的工作合力。工作無(wú)法開(kāi)展,群眾無(wú)所事從,經(jīng)濟(jì)無(wú)從發(fā)展,基本失去了村級(jí)組織的戰(zhàn)斗力和凝集力。四是村級(jí)干部隊(duì)伍難穩(wěn)定。農(nóng)村工作環(huán)境艱苦,任務(wù)繁重,村干部待遇低、難落實(shí),不少村干部不安心本職工作,人心思動(dòng)現(xiàn)象較普遍,甚至干脆“撂擔(dān)子”。東山鄉(xiāng)高星、下茶兩個(gè)村共有黨員51名,曾任村組干部的22人,近三年來(lái)辭官不做的12人,現(xiàn)任村干部中外出打工的10人。五是部分村干部隊(duì)伍青黃不接。近年來(lái),隨著經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)的轉(zhuǎn)型,青年新生力量處于分散、流動(dòng)狀態(tài),村級(jí)組織難于對(duì)他們開(kāi)展有效的教育和培養(yǎng)。部分地方對(duì)村干部后備人選的培養(yǎng)選拔缺乏硬性措施,真正有文化、有素質(zhì)、有培養(yǎng)前途的人才很難選拔,后備干部隊(duì)伍出現(xiàn)青黃不接、后繼無(wú)人的局面,有的村甚至找不到合適人選出來(lái)?yè)?dān)任村干部。
二、當(dāng)前農(nóng)村基層班子建設(shè)不到位的原因分析
第一,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)加強(qiáng)村級(jí)組織的建設(shè)重視不夠。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)只把經(jīng)濟(jì)工作視為主要任務(wù),使基層班子建設(shè)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)脫節(jié)。忽視基層組織和基層政權(quán)建設(shè),忽視對(duì)基層干部和黨員管理與教育,不注重后備力量的培養(yǎng)與發(fā)展。有的村甚至近10年沒(méi)有發(fā)展一名黨員和后備干部,組織生活基本沒(méi)有正常開(kāi)展。
第二,缺乏健全的村級(jí)干部培養(yǎng)、選拔、任用機(jī)制。黨委、政府對(duì)于村干部的培養(yǎng)、選拔和任用上缺乏完善健全的工作機(jī)制。靠家族、幫派勢(shì)力當(dāng)選村干部的現(xiàn)象仍然存在,那些覺(jué)悟高、觀念新、能力強(qiáng),善于促進(jìn)農(nóng)村穩(wěn)定、農(nóng)業(yè)發(fā)展和農(nóng)民增收的優(yōu)秀人才難以被選拔到村級(jí)班子領(lǐng)導(dǎo)崗位上來(lái)。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)村干部重使用輕培養(yǎng),對(duì)于村干部的教育和培養(yǎng)抓得不力,資金和精力投入不夠,村干部出現(xiàn)思想問(wèn)題時(shí),主要采取調(diào)整的辦法而很少采取教育的辦法解決,客觀上難以建起高素質(zhì)的干部隊(duì)伍。
第三,村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)薄弱,弱化了村級(jí)班子作用的發(fā)揮。實(shí)行后,多數(shù)村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力弱化。據(jù)調(diào)查,安化縣80%的村年集體經(jīng)濟(jì)收入不足萬(wàn)元,60%的村年集體經(jīng)濟(jì)收入幾乎是空白,村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)可支配收入少。特別是稅費(fèi)改革后,“三提五統(tǒng)”等收費(fèi)項(xiàng)目取消,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村兩級(jí)財(cái)力進(jìn)一步減弱,村級(jí)組織“無(wú)錢辦事”的矛盾更加突出,村級(jí)組織為群眾辦實(shí)事的條件受限。群眾長(zhǎng)期得不到實(shí)惠,對(duì)干部缺乏認(rèn)同感和信任感,導(dǎo)致不少村班子軟弱渙散,在群眾中沒(méi)有威信。村干部的工作積極性和主動(dòng)性受到很大的抑制,出現(xiàn)基層干部難選、難當(dāng)、難留的“三難”問(wèn)題。
第四,待遇偏低難保障,抑制了村干部的工作積極性和主動(dòng)性。農(nóng)村基層干部承擔(dān)著促進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)展穩(wěn)定的重任,但許多情況下他們的責(zé)權(quán)利并不明確,也不平衡,存在著對(duì)基層干部責(zé)任上嚴(yán)格要求,但權(quán)力上無(wú)相應(yīng)保障,經(jīng)濟(jì)待遇上又不夠關(guān)心的情況。這使農(nóng)村基層干部難以把全部精力投入到自己的工作任務(wù)上,對(duì)應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任和任務(wù)只是采取被動(dòng)應(yīng)付的態(tài)度,影響了村級(jí)班子的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。一是責(zé)權(quán)不一,心理難平衡。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,村干部手中掌管著生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、勞力的調(diào)配權(quán)、收入的分配權(quán)、實(shí)物的支配權(quán)、資金的使用權(quán)等,“說(shuō)話有人聽(tīng),辦事有人找,當(dāng)?shù)赜型拧?。隨著農(nóng)村改革的不斷深入,生產(chǎn)關(guān)系和生產(chǎn)力的不斷調(diào)整和發(fā)展,村級(jí)干部原有的工作權(quán)力實(shí)際上變空或大部分喪失,而責(zé)任卻越來(lái)越重,計(jì)劃生育工作以村為主、“三收”任務(wù)完成情況與村干部報(bào)酬掛鉤等等,責(zé)任與權(quán)力的不統(tǒng)一,使部分村干部心理上難平衡。部分村干部認(rèn)為,有本事外出打工賺錢,當(dāng)村干部是“要蠢不化的人”搞的。許多村干部存在一種經(jīng)濟(jì)上的“危機(jī)感”、感情上的“遺棄感”、政治上的“壓力感”。二是經(jīng)濟(jì)待遇低、難兌現(xiàn)。據(jù)調(diào)查,目前我縣村支書年平均誤工在200天左右,最多的達(dá)300天以上,村主任、文書和計(jì)生專干年平均誤工180天左右。而年平均報(bào)酬收入為:村支書1180元、村主任1120元、村文書1038元、村計(jì)生專干854元。全縣60%的村干部年報(bào)酬收入在1000元以下。這樣的工資待遇使許多村干部無(wú)法養(yǎng)家糊口,村干部普遍認(rèn)為不劃算,即虧了自己,又虧了家庭。即使按這樣的標(biāo)準(zhǔn)許多村也不能及時(shí)足額兌現(xiàn)。全縣有40%的村因無(wú)法完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)的工作任務(wù),村干部領(lǐng)不到足額的工資數(shù)。有的村干部的工資完全用于填補(bǔ)上交缺口,最多的村一年用村干部工資墊補(bǔ)達(dá)5000多元。三是政治待遇上無(wú)奔頭。以前,優(yōu)秀的村干部可以招聘為鄉(xiāng)鎮(zhèn)合同制干部,甚至還可以考錄國(guó)家公務(wù)員,對(duì)村干部鼓勵(lì)很大。政策取消后,一些有能力的農(nóng)村青年認(rèn)為村干部在村任職,最多干到村支書,既不能進(jìn)事業(yè)單位,又不能進(jìn)入公務(wù)員序列,感到當(dāng)村干部政治上沒(méi)有奔頭,不愿當(dāng)村干部。有的在職村干部則認(rèn)為“勞多,酬少,前無(wú)出路,后無(wú)退路”,工作上得過(guò)且過(guò),有的甚至干脆“撂挑子”。四是卸任后生活難保障。卸任村干部生活貧困的現(xiàn)象較為普遍,全縣6413名卸任村干部中,生活處于特困狀況的達(dá)1308人,占20.4%。為探求解決村干部老有所養(yǎng)的問(wèn)題,我縣曾于1996年制定并實(shí)施了《村干部養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法》,但由于保險(xiǎn)體制變化和存款利息大幅下調(diào),不得不于2000年將已收的保險(xiǎn)金連本息退還給鄉(xiāng)鎮(zhèn)??h每年下?lián)?萬(wàn)元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)財(cái)力狀況適當(dāng)解決。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖然根據(jù)卸任村干部的任職長(zhǎng)短,每年給予了適當(dāng)補(bǔ)貼,但僅僅是表示意思而已。目前,卸任村干部的待遇不如農(nóng)村五保戶、殘疾人、復(fù)員軍人和特困企業(yè)下崗職工。
三、加強(qiáng)村級(jí)班子建設(shè)的對(duì)策與建議
第一,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)村級(jí)班子建設(shè)的重視和領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)黨委要從全局和戰(zhàn)略的高度,充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)村干部隊(duì)伍建設(shè)的重要性和緊迫性,按照“三個(gè)代表”的要求,切實(shí)抓好村干部隊(duì)伍建設(shè)。一是切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村干部隊(duì)伍建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。要認(rèn)真落實(shí)好黨建工作責(zé)任制,強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委的責(zé)任。黨委書記要履行好第一責(zé)任人的職責(zé),黨委成員要齊心協(xié)力抓。二是出臺(tái)有關(guān)加強(qiáng)村干部隊(duì)伍建設(shè)的政策文件??h委要根據(jù)上級(jí)的精神,結(jié)合本地實(shí)際,制定有關(guān)優(yōu)惠政策,特別是鼓勵(lì)村干部建功立業(yè)的傾斜性政策,吸引優(yōu)秀年青人才從事村干部工作。三是營(yíng)造有利于村干部工作的良好環(huán)境。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府要大力支持村干部的工作,執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門要強(qiáng)化措施,確保村干部正當(dāng)權(quán)益不受侵害,新聞媒體要加大村干部的正面宣傳,在全社會(huì)推介一批優(yōu)秀村干部典型。市縣鄉(xiāng)三級(jí)建立定期評(píng)比表彰先進(jìn)村級(jí)組織和村干部的機(jī)制,在全社會(huì)營(yíng)造良好的工作環(huán)境。
第二,健全村干部選任機(jī)制,致力提高隊(duì)伍素質(zhì)。堅(jiān)持德才兼?zhèn)涞脑瓌t和干部隊(duì)伍“四化”的方針,通過(guò)全面推行村支部“兩推一選”的辦法,選拔懂經(jīng)營(yíng)、善管理、能帶領(lǐng)一方群眾共同致富的人進(jìn)村級(jí)班子,并有重點(diǎn)地進(jìn)行幫帶、培養(yǎng)。一是把好政治素質(zhì)關(guān)。要把那些清正廉潔,公道正派,群眾擁護(hù),有文化、有本領(lǐng)、真心誠(chéng)意為群眾辦事的人,選進(jìn)村級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子。二是優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。要圍繞支書這個(gè)“主角”優(yōu)化群體結(jié)構(gòu),配好支部班子,選好行政班子。村干部隊(duì)伍要形成以40歲左右、初中以上文化為主體的年齡梯次結(jié)構(gòu),每個(gè)村級(jí)班子至少配備1名35歲以下的優(yōu)秀年輕人。三是拓寬村干部的選配渠道。既要注重在致富能手、復(fù)員軍人、回鄉(xiāng)知青中選配,又要?jiǎng)訂T在外打工或經(jīng)商的能人返鄉(xiāng)任職,還要積極探索和建立國(guó)家干部下派任村干部與從回鄉(xiāng)下崗職工中選配村干部的用人機(jī)制,使村干部的來(lái)源渠道不斷擴(kuò)大。四是加強(qiáng)村級(jí)后備干部的培養(yǎng)。重點(diǎn)是培養(yǎng)有一定知識(shí)水平和專業(yè)特長(zhǎng)的回鄉(xiāng)知青、退伍軍人和外出打工返鄉(xiāng)的優(yōu)秀青年在農(nóng)村創(chuàng)辦領(lǐng)辦經(jīng)濟(jì)實(shí)體,并給予相應(yīng)的優(yōu)惠政策,為村的干部?jī)?chǔ)備人才。要注重發(fā)展優(yōu)秀青年農(nóng)民入黨,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位建立健全村級(jí)后備干部人才庫(kù),有計(jì)劃地選送他們接受各種職業(yè)和專業(yè)培訓(xùn),參加實(shí)踐鍛煉,并定期進(jìn)行考核、考察,能夠使用的,盡快進(jìn)入村干部實(shí)職崗位。
第三,創(chuàng)新管理機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)村干部隊(duì)伍教育和管理。一是建立目標(biāo)管理機(jī)制。進(jìn)一步建立和完善村級(jí)干部的崗位責(zé)任制、村級(jí)組織的任期目標(biāo)責(zé)任制和村級(jí)干部目標(biāo)管理責(zé)任制,對(duì)村干部建立考勤、考績(jī)、考察、考評(píng)、學(xué)習(xí)、請(qǐng)假、會(huì)議、財(cái)務(wù)管理、村務(wù)公開(kāi)等方面的制度,進(jìn)一步強(qiáng)化村級(jí)干部的責(zé)任感和事業(yè)心。二是建立培訓(xùn)教育機(jī)制。充分發(fā)揮縣鄉(xiāng)黨校主陣地的優(yōu)勢(shì),強(qiáng)化在職村干部的教育培訓(xùn)??h委黨校要分期分批次對(duì)村主頭進(jìn)行理論培訓(xùn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨校每年對(duì)村“四頭”培訓(xùn)2次以上,切實(shí)幫助基層干部更新觀念、增強(qiáng)致富本領(lǐng)。同時(shí),加大典型的培植力度,選樹(shù)一批素質(zhì)高、能力強(qiáng)的村級(jí)干部典型,發(fā)揮示范、輻射、教育、帶動(dòng)作用。充分運(yùn)用農(nóng)村“三個(gè)代表”學(xué)教活動(dòng)建立起來(lái)的經(jīng)常性教育機(jī)制,強(qiáng)化基層干部的責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)意識(shí)。三是建立監(jiān)督約束機(jī)制。強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)監(jiān)督,由上級(jí)黨委組成專門班子,堅(jiān)持每年對(duì)各村財(cái)務(wù)開(kāi)支等情況進(jìn)行一次全面審計(jì)。堅(jiān)持民主集中制,完善集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工負(fù)責(zé)制,更好地實(shí)施對(duì)權(quán)力的配置和限制。建立上級(jí)黨委和基層干部談話制度。深入推進(jìn)村務(wù)公開(kāi)和民主管理,增強(qiáng)工作透明度。搞好考察和民主評(píng)議。全面掌握干部的真實(shí)情況,對(duì)評(píng)議中得不到群眾滿意和擁護(hù)的干部要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
一、信心
作為物價(jià)檢查所長(zhǎng),一個(gè)土生土長(zhǎng)的人,面對(duì)長(zhǎng)期在本單位工作的同事,如何開(kāi)創(chuàng)物價(jià)檢查新局面,是我考慮的首要問(wèn)題。物價(jià)檢查所主要職責(zé)是發(fā)現(xiàn)、調(diào)查進(jìn)而處理各種價(jià)格違法行為?,F(xiàn)階段由于義務(wù)教育實(shí)行免費(fèi),醫(yī)療收費(fèi)違價(jià)行為趨于隱蔽,農(nóng)村供電所財(cái)權(quán)位統(tǒng)一上交縣供電公司。出任所長(zhǎng)之前,物價(jià)檢查所很多工作處于停滯狀態(tài),如何發(fā)現(xiàn)并找出現(xiàn)有條件下違價(jià)行為表現(xiàn)方式,勇于開(kāi)展物價(jià)檢查并查處各種隱性違價(jià)行為,針對(duì)相當(dāng)部分檢查人員是在局股室使用的情況下,在局主要領(lǐng)導(dǎo)指揮下,在熟習(xí)價(jià)格法律、法規(guī)的前提下,堅(jiān)信物價(jià)檢查是一項(xiàng)正義的事業(yè),是維護(hù)國(guó)家價(jià)格法規(guī)的重要手段。同時(shí),也是維護(hù)市場(chǎng)價(jià)格秩序重要措施,還是維護(hù)價(jià)格權(quán)益的鐵拳。想到這些,理應(yīng)身先士卒,始終戰(zhàn)斗在價(jià)格檢查的第一線,以發(fā)揮價(jià)格監(jiān)督檢查最大功效。
二、盡職
作為一個(gè)單位主要領(lǐng)導(dǎo),其主要職責(zé)分為對(duì)內(nèi)和對(duì)外。對(duì)內(nèi)包括抓好內(nèi)部管理,做好統(tǒng)計(jì)報(bào)告,進(jìn)行內(nèi)部分工等,對(duì)外則主要搞好對(duì)被查單位的監(jiān)督檢查。與此同時(shí),作為物價(jià)系統(tǒng)中的二級(jí)單位,還要處理與其他股室的關(guān)系。針對(duì)上述情況,在認(rèn)真進(jìn)行梳理,分清輕重緩急的前提下,遵循有章可循,有法可依、尊重歷史、尊重事實(shí)的原則,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,發(fā)揮物價(jià)檢查能效最大化。
三、盡責(zé)
(一)解決價(jià)格違法行為定性的問(wèn)題,每開(kāi)展一次檢查前,我都會(huì)找出被查方收費(fèi)(價(jià)格)依據(jù),平時(shí)了解的主要問(wèn)題,做到檢查有針對(duì)性。
(二)解決檢查難問(wèn)題。門難進(jìn)、話難聽(tīng)、賬難查是物價(jià)檢查面臨最為普遍的問(wèn)題,對(duì)此我要求檢查人員通過(guò)外調(diào)方式,在取得真實(shí)情況的前提下進(jìn)一步開(kāi)展檢查。對(duì)檢查人員提出的難查單位,對(duì)其主要負(fù)責(zé)人講清法律法規(guī)及不接受檢查的的后果,對(duì)仍自視其高不理睬的下達(dá)限期提供價(jià)格監(jiān)督檢查所需材料通知書。
(三)解決處理難問(wèn)題。從整個(gè)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)排名來(lái)看,價(jià)格執(zhí)法力度理論上并不靠前,而對(duì)價(jià)格違法的處罰決定,一些被查單位更是視其為一張廢紙。為徹底解決價(jià)格檢查處理難問(wèn)題,采取的辦法主要有:1、局主要領(lǐng)導(dǎo)先行溝通,達(dá)成共識(shí);2、檢查人員實(shí)地與被查單位說(shuō)明情況,講解相關(guān)法律法規(guī);3、法院強(qiáng)制執(zhí)行;4、移交上級(jí)價(jià)格檢查部門,對(duì)屢查屢犯、屢教不改的進(jìn)行案件移交。
四、自律
出任物價(jià)檢查所所長(zhǎng)一職,較以前工作上面臨著新課題,但同時(shí)也伴隨著誘惑。如何抵制誘惑,我總是記住這樣一句話:世界上沒(méi)有無(wú)緣無(wú)故的愛(ài),也沒(méi)有無(wú)緣無(wú)故的恨。誘惑的是什么,導(dǎo)致的后果有哪些,采取何種方式進(jìn)行抵制。這不應(yīng)表現(xiàn)在思想上,更應(yīng)表現(xiàn)在行動(dòng)上。作為一所之長(zhǎng),不但要自己做好,同時(shí)也要教育全所人員自律。對(duì)以前存在的各種自律性問(wèn)題,在各種場(chǎng)合我都講解過(guò)其不良影響,要求大家在平時(shí)工作中注意,如在工作中發(fā)現(xiàn)有不自律行為發(fā)生,我都會(huì)及時(shí)批評(píng)制止,經(jīng)過(guò)半年時(shí)間的努力,檢查作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。
五、堅(jiān)強(qiáng)
對(duì)檢查單位進(jìn)行檢查時(shí),大部分單位都不太愿意接受檢查,更有一些單位尋找各種借口逃避檢查。其中不乏一些正科單位,很多還是老熟人,一些單位負(fù)責(zé)人說(shuō),查就不要查,走下過(guò)場(chǎng)就可以。但如果不查,不但影響單位聲譽(yù),而且有損國(guó)家行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)的權(quán)威。因此,努力做到合理、合法、合情,對(duì)待不同情況,采取不同方式,做到有理、有利、有節(jié)。對(duì)不太愿意的,要堅(jiān)持查下去,不能松勁,直至查到真實(shí)情況。對(duì)尋找各種理由和托詞的,要耐心做工作,一次不行,兩次,兩次不行,三次,直至達(dá)到目的;對(duì)明顯抗拒檢查的,則運(yùn)用法律手段做到程序,實(shí)體和說(shuō)服相結(jié)合,講明如不按期提供材料,會(huì)受到罰款10萬(wàn)的價(jià)格行政處罰;對(duì)一些仍執(zhí)迷不悟的,則按程序下達(dá)處罰決定書,以維護(hù)價(jià)格檢查的權(quán)威。
六、提高
任職多年來(lái),我感到最大的收獲是自己領(lǐng)導(dǎo)水平的提高,任職以前我主要從事業(yè)務(wù)工作,業(yè)務(wù)工作得到上級(jí)物價(jià)部門的肯定,但任主要領(lǐng)導(dǎo)后,我作為物價(jià)下屬單位法人代表,經(jīng)歷了物價(jià)局二任主要領(lǐng)導(dǎo)的更迭,自身也由不成熟變得成熟和理智。我虛心向二任局主要領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)為人之道,處世之道,他們雷厲風(fēng)行、穩(wěn)重自持、嚴(yán)于利己、寬于待人的高風(fēng)亮節(jié)感染著我,從局主要領(lǐng)導(dǎo)身上也學(xué)到了如何為人、如何處事,如何從宏觀上把握全局等領(lǐng)導(dǎo)技巧。
七、創(chuàng)新
創(chuàng)新包括領(lǐng)導(dǎo)方式和檢查制度創(chuàng)新,我長(zhǎng)期在檢查所工作,面臨著同一個(gè)領(lǐng)導(dǎo),我努力吸收其領(lǐng)導(dǎo)方式的精華,同時(shí)借鑒其它科學(xué)領(lǐng)導(dǎo)方式及一些成功的領(lǐng)導(dǎo)案例,倡導(dǎo)民主、嚴(yán)格、誠(chéng)信、和諧工作氛圍,創(chuàng)造以誠(chéng)信立本、以民主議事、以嚴(yán)格執(zhí)法、以和諧共進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)模式。
同時(shí),在制度上針對(duì)一些逃避檢查的單位,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法規(guī),結(jié)合實(shí)際,在進(jìn)行檢查至被拒之間,送達(dá)《限期提供價(jià)格監(jiān)督檢查所需村料告知書》,并首創(chuàng)文書格式。
此外,自己也不斷提高、不斷實(shí)踐,從成功的案件中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在不完善的案件中吸取教訓(xùn)。對(duì)調(diào)查研究,我仍然很注重,2008年獲全省價(jià)格檢查論文評(píng)比縣級(jí)第一名,撰寫的《努力建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的價(jià)格監(jiān)督檢查體系》在省級(jí)刊物上得以發(fā)表。
一、深入推進(jìn)公正文明規(guī)范執(zhí)法
1、推進(jìn)執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)。開(kāi)展“忠誠(chéng)、為民、公正、廉潔”政法干警核心價(jià)值觀教育實(shí)踐活動(dòng),完善執(zhí)法辦案內(nèi)部程序和流程管理制度,落實(shí)執(zhí)法責(zé)任,健全考評(píng)機(jī)制,努力推行網(wǎng)上辦案和裁判文書網(wǎng)上公開(kāi),努力解決執(zhí)法不規(guī)范、不公開(kāi)、不文明等問(wèn)題,提高政法機(jī)關(guān)的執(zhí)法公信力。
2、加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督。加強(qiáng)政法委對(duì)政法部門執(zhí)法活動(dòng)的監(jiān)督,完善執(zhí)法巡視、案件評(píng)查和執(zhí)法評(píng)議制度,組織開(kāi)展刑訊逼供、亂收費(fèi)亂罰款、執(zhí)行難等問(wèn)題專項(xiàng)整治,及時(shí)清理涉法涉訴積案,開(kāi)展聽(tīng)庭評(píng)審活動(dòng),促進(jìn)公正廉潔執(zhí)法。開(kāi)展公正司法示范點(diǎn)創(chuàng)建活動(dòng)。
3、深化依法行政工作。貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于法治政府建設(shè)的要求,進(jìn)一步推進(jìn)政務(wù)公開(kāi),重點(diǎn)完善辦事公開(kāi)制度,實(shí)現(xiàn)所有面向社會(huì)服務(wù)的政府和公共事業(yè)領(lǐng)域辦事項(xiàng)目充分告知。加強(qiáng)行政權(quán)力網(wǎng)上公開(kāi)透明運(yùn)行和網(wǎng)絡(luò)問(wèn)政情況的督查,暢通監(jiān)督渠道,實(shí)現(xiàn)陽(yáng)光行政。開(kāi)展依法行政示范點(diǎn)創(chuàng)建活動(dòng)。
4、改進(jìn)行政執(zhí)法工作。大力推進(jìn)說(shuō)理式執(zhí)法、執(zhí)法考評(píng)、基層執(zhí)法評(píng)議等工作,強(qiáng)化監(jiān)督考核,全面提高依法管理各項(xiàng)行政事務(wù)的能力。認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范性文件監(jiān)督管理、行政執(zhí)法案卷評(píng)查制度,落實(shí)行政負(fù)責(zé)人行政訴訟出庭應(yīng)訴制度,切實(shí)解決“出庭不出聲”問(wèn)題,繼續(xù)保持出庭應(yīng)訴率100%。
二、著力提升社會(huì)管理法治化水平
5、推進(jìn)科學(xué)民主依法決策。著力完善決策程序,建立決策跟蹤、評(píng)價(jià)和責(zé)任追究制度,落實(shí)社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,努力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)評(píng)盡評(píng)”和“真評(píng)實(shí)評(píng)”。
6、推進(jìn)基層民主管理。全面推行“一委一居一站一辦”服務(wù)管理新框架,重點(diǎn)加強(qiáng)綜治辦規(guī)范化建設(shè)。認(rèn)真總結(jié)社區(qū)居民有序參與社會(huì)管理的新形式、新方法,充分發(fā)揮群眾自治組織、基層行業(yè)協(xié)會(huì)在基層社會(huì)建設(shè)、管理和服務(wù)中的積極作用。
7、推進(jìn)依法化解社會(huì)矛盾。完善群眾訴求表達(dá)的渠道,健全依法處理群眾工作機(jī)制,繼續(xù)開(kāi)展集中清理疑難積案活動(dòng)。深化大調(diào)解工作,擴(kuò)大醫(yī)患糾紛、交通事故糾紛等專業(yè)調(diào)解覆蓋范圍,堅(jiān)持調(diào)解優(yōu)先,最大限度化解社會(huì)矛盾,促進(jìn)案結(jié)事了人和。完善行政爭(zhēng)議多元化化解機(jī)制,及時(shí)有效化解行政爭(zhēng)議。
三、全面推進(jìn)法治創(chuàng)建活動(dòng)
8、深化法治鄉(xiāng)創(chuàng)建活動(dòng)。加快鄉(xiāng)域法治化進(jìn)程,按照提高質(zhì)效、樹(shù)立品牌的要求,完善考評(píng)內(nèi)容、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、考核程序,推動(dòng)法治縣創(chuàng)建活動(dòng)向縱深發(fā)展。
9、深入開(kāi)展基層法治系列創(chuàng)建活動(dòng)。進(jìn)一步推進(jìn)法治機(jī)關(guān)(單位)、民主法治示范村(居)、誠(chéng)信守法企業(yè)等創(chuàng)建活動(dòng),積極拓展學(xué)校、醫(yī)院等企事業(yè)單位的法治創(chuàng)建工作,努力建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)方方面面的民主法治實(shí)踐平臺(tái)。
四、大力加強(qiáng)法治文化建設(shè)
10、全面開(kāi)展“六五”普法活動(dòng)。強(qiáng)化法治文化引領(lǐng)作用,重點(diǎn)學(xué)習(xí)宣傳中國(guó)特色社會(huì)主義法律體系和國(guó)家基本法律。注重抓好領(lǐng)導(dǎo)干部、公務(wù)員、青少年、企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理人員、農(nóng)民以及流動(dòng)人口的法制教育。全面建立非人大任命干部任前法律考試和公務(wù)員任職法律資格考試制度,繼續(xù)推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部述職述廉述法。進(jìn)一步拓展“法律六進(jìn)”及法制宣傳日、宣傳周、宣傳月等形式多樣的普法教育活動(dòng),推動(dòng)全社會(huì)形成自覺(jué)學(xué)法用法、尊法守法、依法辦事的良好氛圍。
11、加強(qiáng)法治文化陣地建設(shè)。開(kāi)展法治文化示范點(diǎn)創(chuàng)建活動(dòng),因地制宜建設(shè)一批法治文化廣場(chǎng)、街區(qū)、場(chǎng)館等文化陣地,促進(jìn)公共文化服務(wù)設(shè)施與法治文化建設(shè)的有機(jī)融合。積極創(chuàng)作人民群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的法治影視、書畫、文藝、動(dòng)漫等作品,促進(jìn)法治文化的繁榮和發(fā)展。
五、積極實(shí)施法治惠民工程
12、開(kāi)展法治為民辦實(shí)事活動(dòng)。圍繞便民服務(wù)、執(zhí)法監(jiān)督、權(quán)益保護(hù)、辦事公開(kāi)等方面,確定2012年法治惠民項(xiàng)目。注重抓好執(zhí)法規(guī)范化、司法救助、法律援助等法治實(shí)事項(xiàng)目,堅(jiān)持項(xiàng)目化管理,工程化推進(jìn),加強(qiáng)評(píng)估考核,推動(dòng)解決人民群眾關(guān)注的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,努力提高法治惠民實(shí)效。
13、啟動(dòng)法治維權(quán)中心建設(shè)。以群眾最關(guān)心、最直接的利益為切入點(diǎn),緊扣維權(quán)主題,落實(shí)法治惠民舉措,健全工作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)法治惠民常態(tài)化。在衛(wèi)生局、人社局等單位建立相應(yīng)的勞資糾紛、醫(yī)患糾紛維權(quán)中心,保護(hù)群眾合法權(quán)益,解決群眾實(shí)際困難。
14、加強(qiáng)基層執(zhí)法司法服務(wù)設(shè)施建設(shè)。進(jìn)一步推動(dòng)基層服務(wù)設(shè)施建設(shè)的投入,從工作實(shí)際出發(fā),以便民為根本,以服務(wù)為目標(biāo),因地制宜建設(shè)一批便民服務(wù)設(shè)施,不斷提高服務(wù)群眾的水平,進(jìn)一步提升人民群眾對(duì)法治建設(shè)的滿意度。
六、切實(shí)加強(qiáng)法治建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)
15、加大領(lǐng)導(dǎo)力度。各村居、各部門要將法治建設(shè)擺上重要議事日程,在部署工作中強(qiáng)化依法治政理事的意識(shí),并把法治建設(shè)納入綜合考核的重要內(nèi)容。主要負(fù)責(zé)同志要切實(shí)承擔(dān)起法治建設(shè)第一責(zé)任人的責(zé)任,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓好工作落實(shí)。人大要加強(qiáng)對(duì)法治建設(shè)工作的視察、檢查和評(píng)議。
最新處方藥管理辦法全文第一章 總則
第一條 為規(guī)范處方管理,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī),制定本辦法。
第二條 本辦法所稱處方,是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)師)在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡(jiǎn)稱藥師)審核、調(diào)配、核對(duì),并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。
本辦法適用于與處方開(kāi)具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。
第三條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)處方開(kāi)具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。
縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)處方開(kāi)具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。
第四條 醫(yī)師開(kāi)具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。
處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。
第二章 處方管理的一般規(guī)定
第五條 處方標(biāo)準(zhǔn)(附件1)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(以下簡(jiǎn)稱省級(jí)衛(wèi)生行政部門)統(tǒng)一制定,處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。
第六條 處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則:
(一)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(三)字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
(四)藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào);書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用遵醫(yī)囑、自用等含糊不清字句。
(五)患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重。
(六)西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。
(七)開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。
(八)中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照君、臣、佐、使的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。
(九)藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。
(十)除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。
(十一)開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。
(十二)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。
第七條 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。
片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。
第三章 處方權(quán)的獲得
第八條 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。
經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。
第九條 經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng),可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。
第十條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后,方可開(kāi)具處方。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。
醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開(kāi)具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后,方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。
第十二條 試用期人員開(kāi)具處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。
第十三條 進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。
第四章 處方的開(kāi)具
第十四條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。
開(kāi)具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù),制定藥品處方集。
第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購(gòu)進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。
第十七條 醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。
醫(yī)師開(kāi)具院內(nèi)制劑處方時(shí)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱。
醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開(kāi)具處方。
第十八條 處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。
第十九條 處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十條 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
第二十一條 門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》。
病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:
(一)二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明;
(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;
(三)為患者代辦人員身份證明文件。
第二十二條 除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
第二十三條 為門(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。
第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。
第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
第二十四條 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。
第二十五條 為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?日常用量。
第二十六條 對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。
第二十八條 醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開(kāi)具、傳遞普通處方時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)核對(duì)打印的紙質(zhì)處方,無(wú)誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時(shí)收存?zhèn)洳椤?/p>
第五章 處方的調(diào)劑
第二十九條 取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。
第三十條 藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)留樣備查。
第三十一條 具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo);藥士從事處方調(diào)配工作。
第三十二條 藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
第三十三條 藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時(shí),按照藥品說(shuō)明書或者處方用法,進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。
第三十四條 藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。
第三十五條 藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括:
(一)規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定;
(二)處方用藥與臨床診斷的相符性;
(三)劑量、用法的正確性;
(四)選用劑型與給藥途徑的合理性;
(五)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
(六)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;
(七)其它用藥不適宜情況。
第三十六條 藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。
藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
第三十七條 藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到四查十對(duì):查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。
第三十八條 藥師在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。
第三十九條 藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方,按年月日逐日編制順序號(hào)。
第四十條 藥師對(duì)于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
第四十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。
第四十二條 除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥。
第六章 監(jiān)督管理
第四十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)處方開(kāi)具、調(diào)劑和保管的管理。
第四十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度,填寫處方評(píng)價(jià)表(附件2),對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,登記并通報(bào)不合理處方,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。
第四十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。
第四十六條 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消:
(一)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);
(二)考核不合格離崗培訓(xùn)期間;
(三)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;
(四)不按照規(guī)定開(kāi)具處方,造成嚴(yán)重后果的;
(五)不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;
(六)因開(kāi)具處方牟取私利。
第四十七條 未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開(kāi)具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。
第四十八條 除治療需要外,醫(yī)師不得開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。
第四十九條 未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作。
第五十條 處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。
處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。
第五十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開(kāi)具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊(cè)保存期限為3年。
第五十二條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督管理過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)師出現(xiàn)本辦法第四十六條規(guī)定情形的,應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)師處方權(quán)。
第五十三條 衛(wèi)生行政部門的工作人員依法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí),應(yīng)當(dāng)出示證件;被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合,如實(shí)反映情況,提供必要的資料,不得拒絕、阻礙、隱瞞。
第七章 法律責(zé)任
第五十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條的規(guī)定,責(zé)令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
(一)使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具處方的;
(二)使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;
(三)使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的。
第五十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方,或者未依照規(guī)定進(jìn)行專冊(cè)登記的,按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十二條的規(guī)定,由設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處5000元以上1萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其印鑒卡;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除的處分。
第五十六條 醫(yī)師和藥師出現(xiàn)下列情形之一的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第七十三條的規(guī)定予以處罰:
(一)未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;
(二)具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫(yī)師未按照規(guī)定開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的;
(三)藥師未按照規(guī)定調(diào)劑麻醉藥品、精神藥品處方的。
第五十七條 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的規(guī)定,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
(一)未取得處方權(quán)或者被取消處方權(quán)后開(kāi)具藥品處方的;
(二)未按照本辦法規(guī)定開(kāi)具藥品處方的;
(三)違反本辦法其他規(guī)定的。
第五十八條 藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品,情節(jié)嚴(yán)重的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng),給予警告;并由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其上級(jí)單位給予紀(jì)律處分。
第五十九條 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責(zé)的,由上級(jí)衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正。
第八章 附則
第六十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定,在省級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄范圍內(nèi)開(kāi)具藥品處方。
第六十一條 本辦法所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,是指按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定,取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員,包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。
第六十二條 本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》批準(zhǔn)登記的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、婦幼保健院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生室(所)、急救中心(站)、??萍膊》乐卧?所、站)以及護(hù)理院(站)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第六十三條 本辦法自20xx年5月1日起施行。《處方管理辦法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[20xx]269號(hào))和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)法[20xx]436號(hào))同時(shí)廢止。
處方的書寫要求(1)記載患者一般情況、臨床診斷應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(2)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(3)字跡清楚,不得涂改; 如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
(4)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。
a)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào)。
b)藥品劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范;藥品用法的可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,不得使用遵醫(yī)囑、自用等含糊不清的字句。
(5)患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重;
(6)西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方, 也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。
(7)無(wú)論西藥、中成藥處方, 每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。
(8)中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照君、臣、佐、使的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求(如布包、先煎、后下)要注明在藥品右上方,并加括號(hào);對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。
(9)藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要 超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。
(10)除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。
(11)開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。
(12)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。
(13)醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng) 藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品 通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開(kāi)具處方。(《 處方管理辦法》)[如 對(duì)乙酰氨基酚(通用名)是一種退燒藥,不同藥廠對(duì)它生產(chǎn)的制劑商品名有泰諾林、百服嚀、必理通等。因此,必須使用通用名]
(14)藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。
劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;有些以國(guó)際單位(IU)、單位(U)為單位;中藥飲片以克(g)為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。