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2017年口腔科護士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【1】
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來到XXX工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著以病人為中心的服務(wù)理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務(wù),嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,恪守護士的職責和義務(wù),全心全意為人民服務(wù),作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o士,我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受白衣天使這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)??谇蛔o士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來更加美好的生活,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
2017年口腔科護士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【2】
2xxx年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術(shù)操作,提高服務(wù)意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創(chuàng)新,推行標準年高標準的護理原則,深化專科護理教育,以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數(shù)質(zhì)量指標。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術(shù)139例,配合門診牙周手術(shù)120臺,正畸支抗49例,植骨4例??剖壹哟笃餍迪竟?yīng)周轉(zhuǎn),嚴格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術(shù)包119726次,提高了無菌物品的使用效率,并進一步規(guī)范了無菌用品和各項操作,在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標。
二、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座,講解臨床疑難病例和??浦R,要求全科醫(yī)護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強學(xué)習(xí),提高溝通能力,做好各項交流培訓(xùn),提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度,組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競賽,提升了護理配合人員的??浦R和講課技能,加強醫(yī)護、護患之間的溝通與交流,增強了為病人服務(wù)的自覺性和主動性,提高預(yù)防和處理不良事件的能力,實現(xiàn)了護理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強專科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí),請專科主任為護士授課,講解口腔科的??浦R,組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),同時加強臨床帶教工作,定期更新帶教培訓(xùn)大綱,講授新知識新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強診前輔導(dǎo)教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導(dǎo)教育手冊內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫(yī)過程和注意事項,節(jié)約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標準年高標準為契機,認真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,對各個診室的物品進行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標準,統(tǒng)一要求,加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各??频淖o理特色,組織有經(jīng)驗的口腔助理人員編寫了護理專科專病工作流程,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進行了更新,加強了器械消毒效果的檢測,確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護理教學(xué):共帶教實習(xí)口腔助理25名,護理部實習(xí)生1名,針對口腔門診專業(yè)特點,對實習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強了護理人員的專科知識和護理配合能力。同時對科室人員和實習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實習(xí)學(xué)員好評。
十、舉辦會議:今年1月25日,承辦了第一屆綜合醫(yī)院口腔科護理學(xué)術(shù)年會,并邀請北京護理會主任、副主任及北京市的全體口腔護士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,王建榮主任做了精彩的講話,為全國口腔護理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協(xié)助科室做好了世界美容大會、全國老年口腔會、修復(fù)會和全軍口腔會等重大會議的籌辦、協(xié)調(diào)、會務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作:擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計制作的氣槍消毒保護膜,此項為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項創(chuàng)新,因為材料質(zhì)地問題,未能制作出來,在下半年的工作中將做進一步研究。
管理中存在的主要問題,因為診室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
在下半年的工作中,我們將根據(jù)??铺攸c和護士的配備情況,進一步加強??萍寄芎头?wù)水平,組織大家學(xué)習(xí)專科理論和四手操作配合技術(shù),為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護理配合,加強科研能力的培養(yǎng),爭取科研論文的發(fā)表。加強候診區(qū)域和診室的管理,為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。
2017年口腔科護士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【3】
一、負責口腔科開診治療前后的準備工作。
二、協(xié)助醫(yī)生進行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。
三、負責口腔科整潔、安靜,維持就診秩序,在診療期間,做好口腔科的衛(wèi)生宣教。
四、按要求做好口腔科消毒隔離工作,防止感染事故的發(fā)生。
五、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴格查對制度,做好交接-班,嚴防差錯事故。
六、負責領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物,器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。
七、經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人,發(fā)現(xiàn)異常要立即報告當班醫(yī)生,配合處理。
崗位工作表準:
1熱愛護理工作,態(tài)度和藹,工作積極主動
2熟練掌握護理技術(shù),
崗位任職條件:
1遵守國家法律法規(guī)和本中心各項規(guī)章制度,
關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷骨折;深靜脈血栓;持續(xù)護理質(zhì)量改進(PDCA)
下肢深靜脈血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)是創(chuàng)傷骨科患者手術(shù)前后常見的并發(fā)癥之一,目前DVT已成為創(chuàng)傷骨科臨床護理工作的重點內(nèi)容[1-2]。本研究采用PDCA循環(huán)持續(xù)護理質(zhì)量管理模式對創(chuàng)傷骨科手術(shù)前后的患者,且入院24 h深靜脈血栓風(fēng)險因素評估表評分≥3分的高危風(fēng)險患者進行護理,取得了滿意的療效,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取本院2013年11月~2015年11月創(chuàng)傷骨科收治的83例患者為研究對象;入組標準:創(chuàng)傷骨折手術(shù)的患者;深靜脈血栓風(fēng)險因素評估表評分≥3分;年齡36~75歲;簽訂知情同意書者。排除標準:非手術(shù)骨折的患者;凝血功能障礙;近期使用皮質(zhì)醇激素等。按照隨機數(shù)字表法分為兩組,觀察組:42例,其中男27例,女15例,年齡36~75歲,平均(55.1±4.01)歲;疾病類型:股骨干骨折13例,脛腓骨骨折10例,骨盆骨折8例,股骨頸骨折7例,脊柱骨折4例。對照組:41例,其中男26例,女15例,年齡40~75歲,平均(56.9±3.14)歲;疾病類型:股骨干骨折12例,脛腓骨骨折9例,骨盆骨折9例,股骨頸骨折6例,脊柱骨折5例。兩組患者在年齡、性別、疾病類型等方面均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。
1.2方法 對照組給予常規(guī)護理模式,觀察組給予PDCA循環(huán)持續(xù)護理質(zhì)量管理模式。
1.2.1常規(guī)護理模式 ①基礎(chǔ)護理:保持床單位整潔,口腔、會陰清潔;幫助患者做好術(shù)前各項檢查,做好術(shù)前備皮、禁食禁水等術(shù)前準備工作。②心理護理:護士針對患者情況進行有效心理疏導(dǎo),以改善患者的負面情緒,提高手術(shù)配合性。③??谱o理:下肢骨折牽引護理,脊柱、骨盆骨折常規(guī)護理。④傷肢的觀察及局部皮膚傷口的護理。
1.2.2 PDCA循環(huán)持續(xù)質(zhì)量管理模式
1.2.2.1護理前準備 對原有DVT預(yù)防護理情況進行分析,以總結(jié)出目前所存在的問題及原因。根據(jù)分析,我院目前創(chuàng)傷骨折患者手術(shù)前后導(dǎo)致DVT發(fā)生的主要原因有[3]:①護士對手術(shù)前后的患者DVT風(fēng)險評估不夠準確、客觀,評分記錄容易低于患者的真正風(fēng)險。主要原因包括是由于護士對DVT風(fēng)險評估表不了解。②DVT發(fā)生風(fēng)險高的患者未得到及時、有效的管理。主要原因是護士對預(yù)防創(chuàng)傷骨折患者手術(shù)前后DVT發(fā)生風(fēng)險意識薄弱、DVT監(jiān)測指標關(guān)注不夠、預(yù)防DVT的知識掌握不足。③患者及家屬對DVT知識了解較少,不掌握DVT的預(yù)防方法。
1.2.2.2建立持續(xù)改進護理小組 由研究者擔任持續(xù)質(zhì)量改進護理小組的負責人,同時納入科室主任、科室護士及醫(yī)生共計18人。其中研究者為護理小組組長,科室護士12人為小組成員。將42例患者分為4組,每組10~11例;并從12名護士中選取出4名護理經(jīng)驗豐富的護士擔任護理分小組組長(分別記為一組、二組、三組、四組組長);其余護理人員為責任護士,分管不同的患者,具體落實持續(xù)護理質(zhì)量改進措施。
1.2.2.3健康教育 由小組成員及臨床經(jīng)驗豐富的護理人員,制定創(chuàng)傷骨折手術(shù)前后DVT發(fā)生相關(guān)知識的閱讀材料,并由本院專家審核,印刷成冊,由責任護士分發(fā)給患者閱讀,以使患者及家屬掌握DVT發(fā)生的原因及預(yù)防方法[4]。
1.2.2.4 PDCA循環(huán)持續(xù)護理質(zhì)量改進措施實施 ①早期肢體鍛煉:護士床旁指導(dǎo)患者行床上主動肢體鍛煉,主要對健側(cè)下肢進行抬舉、外展、內(nèi)收等動作,早晚各1次,每次10~15 min。②鼓勵患者深呼吸及咳嗽,盡量避免膝下墊枕,由護士和家屬被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。③機械預(yù)防:采用氣動壓迫或使用分級壓力襪,來促進血液流動和深靜脈回流至心臟。④藥物干預(yù):根據(jù)患者實驗室檢查結(jié)果,給予低分子肝素鈉或抗血小板活性的藥物等治療。⑤總結(jié)與反饋:由研究者對DVT風(fēng)險評估及護理預(yù)防為護理查房的主要內(nèi)容之一,并每周進行DVT護理管理總結(jié)與反饋,?K總結(jié)護士履行DVT管理的職責情況;?L護士進行DVT護理服務(wù)的行為過程是否符合標準;?M患者對DVT預(yù)防及控制的效果及護士工作質(zhì)量進行總結(jié)。并根據(jù)反饋情況及時調(diào)整后續(xù)護理計劃。
1.2.2.5檢查階段 研究者將DVT風(fēng)險評估和護理干預(yù)作為護理查房的重要內(nèi)容之一,由護理分組組長負責檢查落實情況;研究者負責檢查1次/2 d,對各組DVT風(fēng)險評估及護理干預(yù)措施落實及記錄情況進行抽查1次/w。小組成員每周五下班前組織進行預(yù)防創(chuàng)傷骨折患者手術(shù)前后DVT的小結(jié),并對在此之前的護理中發(fā)現(xiàn)的問題進行討論,總結(jié)分析得出處理辦法,形成下一步工作計劃。
1.3效果評價
1.3.1血流動力學(xué)指標監(jiān)測 兩組患者于干預(yù)前及干預(yù)后由同一醫(yī)生用彩色超聲多普勒儀檢測股靜脈血流峰速度及平均速度,檢測數(shù)值在多普勒系統(tǒng)的電腦屏幕上讀取。同時觀察DVT發(fā)生情況并記錄。
1.3.2患者滿意度評價 住院患者對護理工作的滿意度調(diào)查表:自編問卷,包括病房環(huán)境及設(shè)施、服務(wù)態(tài)度、知識技能3個方面共25個問題,每個問題1~3分,滿分75分。對83份有效問卷進行李克特量表常用的折半信度檢驗,信度系數(shù)0.874。
1.4處理階段 根據(jù)評價標準所反應(yīng)的效果,找出護理實施中的不足之處,并分析原因,及時加以改善,以完善持續(xù)質(zhì)量改進的模式。根據(jù)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)給患者的DVT閱讀冊內(nèi)容過于專業(yè)化,文字繁瑣,圖片較少,患者難以看懂。針對此問題進行了改進,閱讀材料中增加了圖片,減少了繁重的語言,使期更加通俗易懂。另外,護士在記錄DVT發(fā)生風(fēng)險時書寫過于繁瑣,占用較多的護理時間,在召開小組會議后,修改、簡化了記錄單的書寫內(nèi)容。
1.5統(tǒng)計學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0進行分析;計量資料以 表示,兩組資料的組間比較行獨立設(shè)計的t檢驗,計數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示,行χ2檢驗;以P
2 結(jié)果
2.1兩組患者血流速度比較 兩組患者干預(yù)前靜脈血流峰速度和平均速度比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),干預(yù)后,觀察組靜脈血流峰速度和平均速度均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2 DVT發(fā)生情況及患者滿意度比較 觀察組患者,DVT發(fā)生率為2.38%,對照組發(fā)生率為26.83%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,觀察組DVT發(fā)生率顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
DVT是創(chuàng)傷骨科常見并發(fā)癥,其發(fā)生與臥床時間、年齡、肥胖、創(chuàng)傷、基礎(chǔ)疾病等密切相關(guān)。而調(diào)查顯示,血管內(nèi)皮損傷、血流速率減慢和血液成分改變是DVT發(fā)生的前提條件,而導(dǎo)致這一現(xiàn)象發(fā)生的主要原因是:①肢體骨折同時伴有血管內(nèi)皮損傷,血小板、血細胞易于聚集。②骨折手術(shù)前后患者需長期臥床,肢體活動受限使下肢靜脈減慢。③創(chuàng)傷和手術(shù)等應(yīng)激反應(yīng)致使機體將動員一切凝血機制,以阻止失血,加之止血藥物的應(yīng)用等,致使血液成高凝狀態(tài)。④創(chuàng)傷失血,使血容量減少,血黏度升高,血漿纖維蛋白原增高。臨床上主要采用藥物、常規(guī)的??谱o理來預(yù)防,但由于抗凝藥物易造成出血等并發(fā)癥,故采用PDCA循環(huán)持續(xù)護理質(zhì)量管理模式預(yù)防創(chuàng)傷骨折患者手術(shù)前后DVT的發(fā)生有重要的臨床意義:①持續(xù)護理質(zhì)量改進可有效預(yù)防DVT的發(fā)生;②PDCA循環(huán)持續(xù)護理質(zhì)量管理模式可提高患者的滿意度。
參考文獻:
[1]黃淑君.3種方法預(yù)防外科手術(shù)后深靜脈血栓形成[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2010,35(1):154-156.
骨科護士年終工作總結(jié)1
20xx年,醫(yī)院開展了“醫(yī)療質(zhì)量提升年”,“溫馨服務(wù)年”活動,護理部開展了“五常法管理”和“護理質(zhì)量持續(xù)改進”活動,我科全體護理人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,進一步強化“三好一滿意”活動,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,基本完成了20xx年護理計劃,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下: 一、認真落實各項規(guī)章制度 1、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士分工明確,各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象 2、堅持查對制度: (1)醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄; (2)護理操作時要求三查七對; (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。 3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本, 4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,危重病人重點交接,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高科室管理水平 1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進,成立科室質(zhì)量管理小組,每月 對護理質(zhì)量進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié),不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量。 2、接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,重視檢查結(jié)果。 3、根據(jù)科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,每月工作小結(jié),根據(jù)出現(xiàn)的共性問題分析原因,制定整改措施落實到位,以利于總結(jié)經(jīng)驗,便于次月更好開展工作。 4、每月召開科室護士會議,傳達護理部會議精神,按要求進行學(xué)習(xí),按時安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點。. 5、護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。 6、加強重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理。 三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè). 1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。 2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在100%,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。 3、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 4、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核。 四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 1、每月對科室護理人員進行三基三嚴業(yè)務(wù)培訓(xùn)和護理技能操作培訓(xùn),并組織理論考試,培訓(xùn)率達100%。 2、積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),并鼓勵年輕護士自學(xué),一年來,年輕護士全部參加了成教考試,以提高專業(yè)知識。 3、科室每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。 4、“5.12國際護士節(jié)”舉行了護理理論和技術(shù)操作比賽,我科參加比賽的三名護士全部獲獎,取得了一個二等獎和兩個三等獎的好成績。 5、11月下旬,護理部對全院護士進行了穿脫隔離衣護理技術(shù)操作考核,全科護士經(jīng)過平時認真主動的練習(xí),考核時動作利落規(guī)范,操作熟練,取得了優(yōu)良的成績,得到了監(jiān)考老師的好評。 6、加強了危重病人的護理,堅持床頭交接班制度和晨間護理。 7、每月護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 五、加強了科室院內(nèi)感染管理, 嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
骨科護士年終工作總結(jié)2
20xx年,骨科門診將堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以加強護理服務(wù)、護理管理及感染管理為抓手,以“一提高、雙強化及三優(yōu)化”為主要途徑,即不斷提高服務(wù)質(zhì)量,強化護理質(zhì)量及專業(yè)培訓(xùn),優(yōu)化專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度及服務(wù)流程,達到全年醫(yī)護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。
一、加強護理服務(wù)建設(shè)
(一)優(yōu)化服務(wù)理念
培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識及安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見,及時提出改進措施,對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
(二)優(yōu)化服務(wù)措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫(yī),要求護理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫(yī),縮短了患者排隊等候時間。
2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導(dǎo)護士及時協(xié)調(diào)和妥善處理特況。
3.及時化解醫(yī)患矛盾,對有需要幫助的病人,想方設(shè)法提供方便,堅決做到零投訴。
4.認真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。
5.為患者提供親情服務(wù),加強與病人溝通,對于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預(yù)約時間的病人,提供綠色通道,務(wù)求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
二、加強護理管理建設(shè)
(一)護理人力資源管理
1.建立緊急護理人力資源調(diào)配制度,加強對休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負勤務(wù)備班職責,可作為補充醫(yī)護力量應(yīng)付突況。
2.落實護理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評,鼓勵在崗人員進修,保障在職進修人員學(xué)習(xí)時間,不斷提高科室整體護理水平。
3.對重點員工的管理,如輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護理質(zhì)量管理
1.依據(jù)院部體系文件與《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范護理行為,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實到位?;颊吲c醫(yī)護人員滿意度高。護理人員掌握優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標和內(nèi)涵,掌握率達到100%。
2.有危重患者護理常規(guī),密切觀察患者的生命體征和病情變化,護理措施到位,患者安全措施有效,記錄規(guī)范。
3.執(zhí)行查對制度,能遵照醫(yī)囑正確提供護理服務(wù),及時觀察、了解患者反應(yīng)。
4.保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。對使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。
(三)護理安全管理
1.確立查對制度,識別患者身份。在診療活動中,嚴格執(zhí)行“查對制度”,至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的診療、操作。
2.對于顧客臨床護理常見突況及并發(fā)癥,要制定護理操作及處理規(guī)范,以制度保障安全,杜絕醫(yī)療事故。
3.主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進措施到位。護理人員對護理安全(不良)事件報告制度的掌握率達到100%。
(四)不斷提高護理人員專業(yè)素質(zhì)
1.加強專科建設(shè),提高護理人員專業(yè)素質(zhì),定期組織??评碚?、操作考核,提高護士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領(lǐng)護士撰寫論文,積極參加各種學(xué)術(shù)活動,掌握醫(yī)護領(lǐng)域前沿信息,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項目,不斷提高專業(yè)理論水平。
3.配合護理部,建立護士規(guī)范化培訓(xùn)制度。不同年資、能力的護士進行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業(yè)務(wù)水平。
三、加強醫(yī)院感染管理建設(shè)
(一)要求護理人員在臨床診療活動中嚴格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求,手衛(wèi)生正確率達100%,手衛(wèi)生依從性≥95%,洗手正確率≥90%。
(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時必須戴手套。醫(yī)護人員對職業(yè)防護和職業(yè)暴露處置掌握率達到100%。
(三)組織全科護士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
骨科護士年終工作總結(jié)3
一、深化核心制度,提高護理安全質(zhì)量
1、核心制度貫徹護士工作的每一項,只有把核心制度融會貫通,在臨床中才會杜絕護理差錯事故的發(fā)生,尤其科室年輕護士較多,且在今年的護理管理中,實行能級管理,我科零級、一級、二級護士較多,故對二級以下年輕護士重點培訓(xùn)核心制度,定期組織學(xué)習(xí),晨會提問,防患于未然。
2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每一天下午對病房醫(yī)囑進行大核對,小夜班與兩頭班或大夜班核對第二日靜滴液體,每周護士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題。
(2)規(guī)范診療本、長期及臨時輸液卡格式,字跡清晰,色彩一致。
(3)每一天嚴格交接班,尤其對絕對臥床患者,定時翻身拍背,做好皮膚管理,降低并發(fā)癥的發(fā)生,在今年的護理工作中,全年無壓瘡、墜床、導(dǎo)管脫落,有2例輸血反應(yīng),2例輸液反應(yīng),1例過敏反應(yīng),均健康出院。
3、分管病歷的職責護士不定期檢查護理文件的書寫狀況,建立溫馨留言本,對出現(xiàn)的問題,進行留言,督促年輕護士成長,護士長每周不定時檢查,保障病歷的準確性。
4、按照醫(yī)院規(guī)定,科室病歷在病人出院后3天送至病案室,由于骨科醫(yī)生忙于手術(shù),建立出院病人登記本,督促、監(jiān)督、檢查病歷的時效性。
5、對科室實習(xí)的護生嚴格帶教,嚴格落實核心制度,在每月一輪的實習(xí)中,凡進入我科實習(xí)的護生,均學(xué)制度,不定期提問,出科進行理論及操作考試,最后做好放手不放眼的帶教模式。
二、改革工作模式,提高護士用心性
1、在護理部領(lǐng)導(dǎo)的號召及帶領(lǐng)下,我科在20XX年初實行職責制整體護理排班模式,根據(jù)白天職責護士的人數(shù)進行病房分管,即1名職責護士分管8-12個病人,實行整體護理,做好8小時在崗,24小時照顧的連續(xù)護理。
2、我科醫(yī)生每一天早晨查完房后便需到手術(shù)室做手術(shù),與病人接觸時間較短,溝通較少,而職責護士每一天與病人接觸,對病人病情變化、藥物反應(yīng)、治療以及病人的心理變化了解最清楚,為了更好的促進病人康復(fù),增加病床周轉(zhuǎn),提高病床使用率,在職責制整體護理的基礎(chǔ)上實行了醫(yī)護一體化醫(yī)護合作模式,即在查房、病歷討論、全院會診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中時刻與醫(yī)生一齊查房、一齊學(xué)習(xí),使病人得到更加高質(zhì)高效的治療,提高了醫(yī)護及患者滿意度。
3、改革排班模式,實行職責制整體護理工作模式后,將職責護士分管病房納入排班中,運用英文的Day(D)和Night(N)進行排班的整改,讓大家明白每一天分管病房的狀況,從而更好的護理病人。
4、運用品管圈管理方法提升護理管理質(zhì)量,目前科室開展品管圈兩項,都在進行中,一項是“提高術(shù)后傷口引流量準確率”,一項是“提高骨科膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)效果”的品管圈。透過開展品管圈,賦予圈長、圈員必須的權(quán)利,鼓勵大家勇于創(chuàng)新,勇于探索,起到了良好的帶頭作用。
三、轉(zhuǎn)變培訓(xùn)方式,深化繼續(xù)教育,提升整體素質(zhì)
1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)形式為了提高科室護士科研潛力,在20xx年12月的護理科務(wù)會上,讓各位護理姐妹翻閱核心期刊論著,打印為電子版并做成幻燈,在學(xué)習(xí)之前會遇到很多科研問題,20XX年每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中一一解答,目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動提問科研意向。
2、護理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性,每次考核中總是存在很多問題,從20XX年9月開始,科室在每周三下午14:00組織操作演示,尤其對2級以下護士及實習(xí)學(xué)生,規(guī)范大家操作流程,提高操作技能,學(xué)習(xí)中不斷進步。
3、理論學(xué)習(xí)晨會時間共同學(xué)習(xí)理論知識,涵蓋月重點掌握資料,醫(yī)院發(fā)展時勢動態(tài),核心制度等,且在今年醫(yī)院組織的多次理論考試及院區(qū)組織的核心制度考試中,我科護士考試合格率100%。
4、繼續(xù)教育俗話說“活到老,學(xué)到老”,醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問,需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí),才能夠提高自身綜合素質(zhì),在改革學(xué)分制后,年初為科室護理姐妹制定目標,大家利用自己閑暇時間進行學(xué)習(xí),提升自身素質(zhì),且在護理部領(lǐng)導(dǎo)及院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我有幸被醫(yī)院安排去四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科進修學(xué)習(xí),透過三個月的學(xué)習(xí)使我開拓了視野,改變了護理管理理念,提升了自身業(yè)務(wù)潛力,得到了良好的啟發(fā)。
5、護理科研透過改變培訓(xùn)模式,使各位護理人員對科研有了必須的了解及認識,目前科室已有1-2名護士有意向往科研方向發(fā)展,故在明年的護理工作中,我科的科研潛力及科研數(shù)量就應(yīng)會有所增長,爭取在明年的工作中帶領(lǐng)大家發(fā)表文章,完成立項工作。
四、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提升患者滿意度
1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及團委領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我科在年初成功申報了“衛(wèi)生廳青年禮貌號”,這離不開科室所有人的共同努力,自從開展建立“青年禮貌號”活動以來,我們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作也得到了大力發(fā)展,創(chuàng)新服務(wù)方法,改善服務(wù)環(huán)境、帶給便民服務(wù)。圍繞“以病人為中心”,構(gòu)成急病人所急,想病人所想,幫病人之所需,解病人之所難,體現(xiàn)了“以人為本,服務(wù)至上”的服務(wù)理念。
2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病景骨質(zhì)疏松疾病為首,對疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手,大家齊心協(xié)力,共同做好臥床患者的各項護理,減輕患者疼痛,提高康復(fù)效果,為病人帶給舒適環(huán)境,在今年的截癱患者護理中,我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的'患者,得到了病人及家屬的好評,目前科室截癱患者無一人發(fā)生臥床并發(fā)癥。
五、科室明年工作計劃
1、組建科研團隊,完成科研立項,撰寫科研論文;
2、期望能夠選派或安排科室護理人員出去進修學(xué)習(xí);
3、繼續(xù)做好品管圈工作,將此管理方法持之以恒運用的骨科病房的管理中,提升護理質(zhì)量,提高護理安全。
4、做好能級護理工作量的分配及培訓(xùn)工作
5、量化績效考核,做到多得多勞。