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醫(yī)學人文教育論文

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醫(yī)學人文教育論文

醫(yī)學人文教育論文范文第1篇

一、促進醫(yī)學生對醫(yī)學本質(zhì)的思考,樹立正確的生死觀和醫(yī)療觀

中華民族具有樂生惡死的民族性格,普通民眾對醫(yī)學知識的知之甚少和對死亡的恐懼導(dǎo)致他們對醫(yī)療有著過高的期望值,患者希望能藥到病除、妙手回春。然而,現(xiàn)代醫(yī)學雖可延緩但終不能阻止死亡的到來,醫(yī)學實踐的特點決定了醫(yī)生與病痛、死亡的親密接觸,醫(yī)學具有自然科學和社會科學的雙重屬性,醫(yī)學的發(fā)展伴隨著生命、病痛和死亡,本質(zhì)上是一門人學。醫(yī)學生應(yīng)對醫(yī)學的未知領(lǐng)域充滿敬畏感,審視人類對攀登生物醫(yī)學高峰的沾沾自喜,脫離技術(shù)主義的桎梏,了解醫(yī)學的本質(zhì),回歸醫(yī)學對人的終極關(guān)懷的反思。生命與死亡同樣美麗而莊嚴,現(xiàn)代醫(yī)學對死亡的遺忘是科學主義對醫(yī)學的規(guī)訓,是技術(shù)文明對醫(yī)學的形塑,是消費主義對醫(yī)學的侵染,現(xiàn)代醫(yī)學尋回被遺忘已久的“死亡”背景是必須的,盡管這是一個艱難的重構(gòu)醫(yī)學立場的過程①。醫(yī)療劇是基于現(xiàn)實典型案例的藝術(shù)化表現(xiàn),將醫(yī)療劇引入醫(yī)學人文教育,通過案例的討論和分析解讀醫(yī)療實踐中的種種倫理問題,如生命與死亡的定義、臨終關(guān)懷等,使醫(yī)學生能夠立體化地了解醫(yī)學實踐所面對的生命與死亡,樹立正確的生死觀。《實習醫(yī)生格蕾》中的實習醫(yī)生ChristinaYang熱愛醫(yī)學,對于實習期間的手術(shù)實踐十分渴求,在第一季第4集中當她得知格雷斯醫(yī)院的退休護士Fallon因晚期胰腺癌住院,表現(xiàn)十分積極,希望可以參加惠普爾胰腺腫瘤切除術(shù),而醫(yī)院從沒打算手術(shù)治療,只是希望Fallon在她工作一生的醫(yī)院安詳、舒適而有尊嚴地離開人世。Fallon護士在生命的最后階段給Christina上了一堂課。在Fallon最終離開的時候,Christina終于理解了醫(yī)生所面對的是病人而不僅僅是疾病。醫(yī)療劇不僅展現(xiàn)醫(yī)學的救死扶傷,還有醫(yī)學的無力回天。醫(yī)學絕非無所不知,醫(yī)生絕非無所不能,其原因有醫(yī)學科學發(fā)展的客觀有限性及醫(yī)療風險的主觀不可避免性。醫(yī)學領(lǐng)域充滿著未知和變數(shù),加之復(fù)雜的患者個體差異性,即使在醫(yī)學高速發(fā)展的今天,國內(nèi)外一致承認的疾病確診率僅為70%,各種急癥搶救的成功率也只在70%~80%。②在醫(yī)療實踐中,很多因素都會導(dǎo)致醫(yī)療風險的發(fā)生,醫(yī)學面對的是一個個鮮活的生命,任何一個小細節(jié)都可能造成嚴重的后果。因此,醫(yī)學生更應(yīng)“如履薄冰,如臨深淵”,在學習過程中力求嚴謹,在臨床實踐中心懷敬畏。從主觀上來講,醫(yī)生過于自信和不謹慎都可能增加醫(yī)療風險,如《周一清晨》第一季第一集中優(yōu)秀外科醫(yī)生TylerWilson接診了一位因橄欖球比賽撞了頭部的7歲男孩,結(jié)果CT檢查顯示顳葉腫瘤,經(jīng)向患兒母親了解無特殊病史后當即決定手術(shù),術(shù)中失血過多致患兒死亡。院方事后調(diào)查得知患兒從未見過的生父患有馮維勒布蘭德氏?。╒WD),一種以出血時間延長和凝血因子缺乏為特征的遺傳性出血性疾病。在周一早晨311會議室召開的病例研討會上,院長指出Wilson醫(yī)生“未征求同行意見即決定手術(shù)、忽視搜集全面而徹底的病史”的自大,導(dǎo)致了患兒的死亡?!吨芤磺宄俊分星袪栁骶C合醫(yī)院通過這樣的病例討論會對醫(yī)療實踐中的技術(shù)、倫理問題進行尖銳的質(zhì)詢,促進行業(yè)的反思。醫(yī)療劇的典型案例應(yīng)用于醫(yī)學人文教育,可促使醫(yī)學生在直面醫(yī)學、心靈震撼的同時對醫(yī)學本質(zhì)進行思考,樹立正確的生命觀和醫(yī)療觀。

二、促進醫(yī)學生對醫(yī)患關(guān)系的反思,塑造醫(yī)學人文精神

醫(yī)療劇將醫(yī)院、醫(yī)療活動、不同的病例生動地展現(xiàn)出來,將醫(yī)生可能遇見的各種困境擺在觀眾的面前,醫(yī)學生在觀看的過程中不得不去設(shè)身處地地感受和思考:如果自己面對這樣的情況會怎樣處理?我國醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,有體制的、社會的、醫(yī)方的、患方的,而其背后都是由一個個非常具體的問題、一次次非常具體的醫(yī)患交往交織而成的。如果醫(yī)者能跳出醫(yī)患相互對立的怪圈,傾聽患者、社會、媒體的聲音,走出醫(yī)患溝通、醫(yī)社溝通、醫(yī)媒溝通的第一步,逐步完善醫(yī)院管理機制,塑造醫(yī)學人文精神,醫(yī)患矛盾的緩解將不是奢望。以《醫(yī)者仁心》中的大學生患者王歡為例,王歡是獨生子,是父母的精神支柱,第一次腎移植術(shù)后因家庭經(jīng)濟困難停止服用排異藥物而導(dǎo)致病情惡化,二次腎移植術(shù)后死于多器官嚴重衰竭引起的爆發(fā)性肝炎,患者家庭花光了所有的積蓄,還欠了醫(yī)院巨額的治療費用。從患者家屬的角度看,王歡的父母親是典型的老實本分人,在王歡的疾病診治過程中對醫(yī)生和醫(yī)院的態(tài)度由信賴到質(zhì)疑,到最后的對簿公堂,家屬不能理解一個好好的孩子送進醫(yī)院后越治越差、不斷搶救,最后還是死亡的結(jié)果;從醫(yī)生的角度看,主治醫(yī)生武明訓同時代表著醫(yī)院管理者,在患者治療的過程中竭盡全力,在了解王歡的家庭已經(jīng)無力支付醫(yī)療費用的情況下依然不惜代價地搶救患者,并代表院52理論前沿欄目主持:大木hinaCielevTsion0142方為患者籌集、減免治療費用,卻被患者家屬告上法庭,醫(yī)生也很委屈、寒心;從媒體的角度看,熱心記者葉惠林打著代表弱勢群體、為患者討說法的旗號,未經(jīng)調(diào)查發(fā)表系列報道激化醫(yī)患矛盾,擾亂醫(yī)療秩序,自認為在為正義而發(fā)聲,卻因不夠客觀真實而有失公允,記者也很困惑。眾多矛盾的原因是各方缺乏有效的溝通,劇中鐘立行醫(yī)生在法庭辯護上的一席話是對王歡案例的全面分析與總結(jié),是醫(yī)方與患方、媒體、社會的一次大溝通,最終得到了王歡父母的理解。再以最近熱播的醫(yī)療劇《產(chǎn)科醫(yī)生》為例,在前兩集中,某患者在剖宮產(chǎn)手術(shù)關(guān)腹后出現(xiàn)大出血,進行了髂內(nèi)動脈栓塞介入手術(shù),當晚再次大出血又進行了凝血酶灌注手術(shù)(劇中提示產(chǎn)科臨床應(yīng)用尚有爭議),最終保全了子宮,轉(zhuǎn)危為安。案例在呈現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員爭分奪秒搶救患者生命的同時,又將醫(yī)院院長選拔、復(fù)雜的醫(yī)際關(guān)系等因素全面展現(xiàn)。在剖宮產(chǎn)手術(shù)中,助手醫(yī)生對于進修醫(yī)生朱醫(yī)生主刀手術(shù)存在不滿情緒,檢查娩出胎盤不仔細,輕率做出“胎盤完好”的報告,誤導(dǎo)了第二次手術(shù)方案的選擇;魏麗麗副主任在安排醫(yī)生重新檢查胎盤排查大出血原因的同時,抱有僥幸心理,確定了由肖程主刀的髂內(nèi)動脈栓塞介入手術(shù)方案,但未能起到徹底止血的作用;最終,由醫(yī)院新近進修醫(yī)生何晶主刀的凝血酶灌注手術(shù)成功止住大出血,而作為院長候選人之一的曲晉明副院長顧慮學生肖程作為新任主任的威信樹立及事件對院長選拔的影響,做出了隱瞞第三次手術(shù)的錯誤選擇。在第10集的病例討論會上,魏麗麗還原事實,勇于承擔責任,肖程遞交了關(guān)于患者的完整病例報告,詮釋了全劇的主題“誠實”。醫(yī)生不是神,也會犯錯,面對醫(yī)療差錯應(yīng)該秉持什么態(tài)度?“誠實地面對工作、同事、患者”是《產(chǎn)科醫(yī)生》所弘揚的醫(yī)務(wù)人員從業(yè)美德,而降低醫(yī)療差錯需要醫(yī)務(wù)人員規(guī)范醫(yī)療行為,也需要醫(yī)療差錯應(yīng)對機制的不斷完善。醫(yī)療劇中來源于現(xiàn)實的活生生的案例是很好的教學素材,在醫(yī)學人文教育過程中,醫(yī)學生可以隨著劇情的發(fā)展立體地從醫(yī)生、患者、醫(yī)院管理者、媒體等不同角度思考醫(yī)患關(guān)系緊張的原因,在教學實踐中經(jīng)過小組討論集中到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向、醫(yī)院管理層及醫(yī)務(wù)人員對于緩解醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該做什么的問題中去,在未來醫(yī)學實踐中能夠?qū)挤接懈蛹毼⒌捏w察,養(yǎng)自覺。

三、促進醫(yī)學生對生命的感受,培養(yǎng)共情的能力

醫(yī)學人文教育論文范文第2篇

1.1人性的內(nèi)涵與教育在人性發(fā)展中的作用

所謂人性,一是指人的性格;二是指人的屬性。前者指人對人、物、事的態(tài)度和行為方式上所表現(xiàn)出的心理特點;后者指人所具有的性質(zhì)和本性。關(guān)于人的性質(zhì)或本性,古今中外眾說紛紜。一曰性善,認為人有惻隱、羞惡、辭讓和是非之心;二曰性惡,認為人的本性是惡的,如自私、貪婪、欺詐和殘暴等;三曰無善惡,人既不性善也不性惡,人性是可塑的,是后天培養(yǎng)的,通過教育可以使人向善;四曰或善或惡,認為人既有善的一面,也有惡的一面,即世上既沒有絕對善的人,也沒有絕對惡的人,而是善惡、是非兼具,但人通過修身可以去惡興善。事實上,人是社會中的人,人與生俱來的本性只是人性變化的前提或基礎(chǔ),不管人性善、性惡,但抑惡揚善是人類的共同追求,也正是對善的追求,人類才能得以繁衍、發(fā)展和進步。人性不是一成不變的,在教育場域中,即便承認上述人性假設(shè),教育也不是無所作為的。教育在本質(zhì)上是追求善的,性善論者主張通過教育發(fā)展人性,性惡論者主張通過教育改造人性,性無惡善論者主張通過教育塑造人性,性既善又惡論者主張通過教育抑惡揚善。不管他們對人性持有怎樣的觀點,但都認為教育對人性有重要影響。從教育的本質(zhì)看,其要義為“善”的影響,或使人向善。[2]應(yīng)從生成論的人性假設(shè)出發(fā),張揚人性中的善,使人性中的善從潛在狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實;抑制人性中的惡,把人的惡性矯正到理想的善行上來,引導(dǎo)人的善性自覺,這是教育亙古不變的使命。我國古語“茍不教,性乃遷”,明確地指出了教育在提升人性中的巨大作用。西方近現(xiàn)代教育也有類似的思想,如,康德深刻指出,人只有通過教育才能成為人,人是教育的產(chǎn)物。盧梭也指出,植物的形成由于栽培,人的形成由于教育。[3]從上述論說我們可以斷言,教育的根本目的在于人善性的生成,成就人的“圓滿人性”。

1.2醫(yī)學人性與醫(yī)學人文教育

醫(yī)學是以人為研究對象,醫(yī)生是最富有人性的職業(yè)。醫(yī)學人性是人性中的善在醫(yī)學領(lǐng)域的表現(xiàn),具體來說,它是指按照人性的要求,認識、理解、關(guān)愛人,從人的自然本能方面維護人的生命健康,珍惜生命,善待生命;在社會關(guān)系方面公正、平等地給人以關(guān)愛;從人的精神方面尊重人的生命價值,為人施以終極關(guān)懷。我國傳統(tǒng)醫(yī)學將醫(yī)術(shù)稱之為“仁術(shù)”,醫(yī)生被譽為“仁愛之士”,強調(diào)醫(yī)生對病人要有仁愛之心、仁慈之心、仁義之心的仁者情懷;要求不僅要竭力為病人尋求治療和緩解病痛的措施與方法,更要以同情、慰籍、關(guān)愛等態(tài)度和行為方式給予病人情感關(guān)照。正如大醫(yī)孫思邈所言:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大悲惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”,就是對醫(yī)學人性的精辟詮釋。前已述及,教育對塑造人性有巨大作用,然而,教育又有科學教育和人文教育的分野,二者在人性教化中的作用卻是不同的??茖W的功能在于探尋自然規(guī)律、發(fā)現(xiàn)客觀真理,科學教育使人達理、求真、重利,它雖能給人帶來實在的物質(zhì)利益,卻忽視人的精神。而人文的主要作用在于關(guān)注心靈、陶冶情懷,人文教育使人通情、求善、尚美,它雖能豐富人的精神生活,但不能給人帶來實在的物質(zhì)利益。正是由于科學的實用和人文的虛空,科學壓倒了人文。長期以來,醫(yī)學界也出現(xiàn)了“技術(shù)至善論”,高等醫(yī)學教育也遭到技術(shù)主義的深度控制,出現(xiàn)了“工具理性”壓倒“價值理性”。醫(yī)學教育更多地關(guān)注先進診療技術(shù)的傳授,忽視人的精神理念與個性的培養(yǎng)。于是,人的醫(yī)學變成了病的醫(yī)學,醫(yī)學教育變成了針對病的職業(yè)技能訓練。事實已經(jīng)表明,忽視了醫(yī)學所蘊涵的價值理性和人文精神,必然造成醫(yī)生人文精神的式微和人性的淡漠。當下醫(yī)學技術(shù)雖然取得了輝煌的成就,然而人們對醫(yī)學進步的回應(yīng)卻是“做的越好感受越壞”———專科化消解人的整體性,技術(shù)化忽略了人的心理,市場化漠視人的情感。殊不知,醫(yī)務(wù)“不僅僅是一項專業(yè)性工作,還充滿了對社會的理解、對人性的認識、對人尊嚴的尊重和對人生活目的的終極關(guān)懷”。[4]如果醫(yī)學技術(shù)不以人文精神為其進行價值定向,它不僅不能造福于人類,甚至會給人類帶來災(zāi)難。這就要求高等醫(yī)學教育不僅應(yīng)重視學會“如何做事”的醫(yī)學專業(yè)教育,也應(yīng)該注重學會“如何做人”的醫(yī)學人文教育。人文教育本質(zhì)上是一種人性的教育,它以人的全面發(fā)展為旨趣,以人的心性完善為最高目標。[4]它通過對醫(yī)學生人文知識的傳授、人文精神的熏染與浸潤和人文情懷的培育,對醫(yī)學生的態(tài)度、觀念、精神進行教化,對醫(yī)學生的行為進行歸訓,塑造和提升醫(yī)學人性,造就全面發(fā)展的人。因此,高等醫(yī)學教育應(yīng)該一只眼盯著醫(yī)學科學技術(shù)的進步,向醫(yī)學生傳授醫(yī)學科學知識和先進診療技術(shù);另一只眼關(guān)注醫(yī)學活動中的正義、公正、義務(wù)、美德、仁慈、責任、同情等,培育醫(yī)學生對生命的敬畏、對人性的感知、對痛苦的傾聽與理解、對病人權(quán)利的尊重和對社會的責任,用醫(yī)學人文教育消解醫(yī)學過度的科學主義和功利主義,抵御工具理性對價值理性的遮蔽與侵害,重建醫(yī)學科學與醫(yī)學人文之間的平衡。為此,《全球醫(yī)學教育基本要求》明確提出,要通過醫(yī)學人文教育培養(yǎng)醫(yī)學生的“職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理”,通過“醫(yī)學知識、臨床技能”和“敬業(yè)精神和倫理行為”的協(xié)調(diào)發(fā)展,使得“專家”不只是流于“專技”,而由“專技進乎道”,重塑醫(yī)學的德性與靈魂。

2醫(yī)學人文教育的進路:以醫(yī)為核心整合人文教育資源

如上所論,提升醫(yī)學人性需要醫(yī)學人文教育,通過醫(yī)學人文教育培養(yǎng)醫(yī)學生的人文精神,重建醫(yī)學生內(nèi)心崇高的生命意識和道德法則,使他們的科學精神與人文精神交融、醫(yī)術(shù)與醫(yī)德并進,這既是醫(yī)學教育本質(zhì)屬性的內(nèi)在要求,也是實現(xiàn)醫(yī)學目的的必要條件。在這一點上,目前高等醫(yī)學教育界已經(jīng)基本達成共識,但如何通過醫(yī)學人文教育全面發(fā)展醫(yī)學人性、提升醫(yī)學的人性自覺,還有許多問題亟待探索和深入研究。為了避免目前醫(yī)學人文教育邊緣化和外在化的傾向,醫(yī)學人文教育應(yīng)深入醫(yī)學、置身醫(yī)學,與醫(yī)學融為一體,使醫(yī)學人文教育真正成為醫(yī)學的人文教育,這樣的人文教育將不再是附加于醫(yī)學的,而是醫(yī)學自己的。

2.1以醫(yī)為核心整合人文教育課程,使醫(yī)學生的醫(yī)技充滿人性關(guān)懷

醫(yī)學不僅是關(guān)乎人的科學,也是一項社會事業(yè)。這就決定醫(yī)學人文不僅涉及人文學科,也包括社會科學,這些學科對提高醫(yī)學生的人文素養(yǎng)無疑都具有重要價值,但醫(yī)學專業(yè)的學制是有限的,如何在有限的時間內(nèi)既掌握精湛的醫(yī)學技術(shù),又提升醫(yī)學人文素養(yǎng)。筆者認為,以醫(yī)學為核心對上述人文社科學科知識進行重組、整合,是加強醫(yī)學人文教育的重要途徑。如臺北醫(yī)學院開設(shè)“醫(yī)學與藝術(shù)”課程,包括:“美”的概念在中西方美學思想發(fā)展史中的邏輯概念,美學范疇系統(tǒng)中之“美”“丑”“崇高”“悲劇”及“喜劇”,藝術(shù)、音樂、文學創(chuàng)作與醫(yī)學的關(guān)系,天才之悲劇,莎士比亞作品內(nèi)的醫(yī)學,紅樓夢里的疾病及影響,三寸金蓮———從婦女的足痛到中國人心中永遠的痛,屈原創(chuàng)作的源泉———抑郁癥,曹操的頭痛與他的性格,李白之死,杜甫的創(chuàng)作心理,貝多芬的耳聾,嚴復(fù)的氣喘病與返本復(fù)古,宏通的心靈世界等共16講[5]。試圖以醫(yī)學為主線,用倫理、歷史、社會、文學、藝術(shù)等方法探尋人性的本質(zhì)、生命的價值和人性的崇高,涵育醫(yī)學生的人文精神。又如美國紐約大學醫(yī)學院、加拿大大不列顛哥倫比亞大學醫(yī)學院等,以病人和社會為主線,將醫(yī)學倫理、衛(wèi)生政策、醫(yī)患溝通、行為醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、文化多樣性等內(nèi)容整合起來,開設(shè)“醫(yī)生、病人與社會”跨學科課程,其目標在于發(fā)展同病人相關(guān)的技能,并在醫(yī)療實踐中同病人建立良好的關(guān)系。[6]這種打破原學科體系的課程設(shè)置,有利于醫(yī)學生利用多門學科的方法、概念審視所學專業(yè),達到開闊視野,培養(yǎng)綜合能力的作用。鑒于許多高等醫(yī)學院校人文教育師資等教育資源較為缺乏,開設(shè)這樣高度綜合的課程有較大的難度,可開設(shè)適度交叉、綜合的課程,如,醫(yī)學倫理學、醫(yī)學社會學、醫(yī)學心理學、衛(wèi)生法學、醫(yī)學文學等。通過上述課程的學習、討論,使醫(yī)學生了解生命、死亡,健康、疾病,快樂、疼痛,治療、康復(fù)之于人類社會的意義,理解醫(yī)學和衛(wèi)生保健之于人類社會的價值和道德責任,從而激發(fā)他們珍視生命、關(guān)愛病人、維護尊嚴的人文情懷,喚起他們對救死扶傷的人道主義精神的執(zhí)守,形成惠民濟世、兼善天下道德人格。

2.2充分挖掘醫(yī)學內(nèi)涵的人文元素,“以醫(yī)載道”,使醫(yī)學生醫(yī)術(shù)與醫(yī)德共生共進

醫(yī)學人文教育論文范文第3篇

他們當中的學歷層次、年齡及行業(yè)差異很大,年齡小的是剛從大中專院校畢業(yè)的學生,機械記憶力相對較強,但自學能力、理解能力、解決處理問題的能力較差;而年齡大的學生則與其相反.另一方面的特點是學習目的比較明確,而學習時間相對不足.醫(yī)學成人教育學員,多數(shù)是從臨床和教學第一線來.他們是帶著工作中的問題,克服了工作、家庭、年齡等相關(guān)困難,才擠身于高等學府的殿堂.他們一般都能夠珍惜來之不易的學習機會,爭取在較短的時間內(nèi)獲取更多的知識,更好的充實自己,在知識和技能方面有一個質(zhì)的飛躍.所以,他們要求所學知識具有針對性和實用性,能緊密與實際需求和工作聯(lián)系在一起;希望有一個較寬松的學習環(huán)境,強調(diào)必修課和選修課并舉;能根據(jù)自己所從事的專業(yè)特點,在短時間內(nèi)獲取密切相關(guān)的知識和技能.他們不喜歡填鴨式的滿堂灌教學方法,主張“自學加精講”的授課方式;不愿意聽重復(fù)的大?;蛑袑Un程的教學內(nèi)容,對學科知識的新進展、新動態(tài)感興趣;授課能夠密切聯(lián)系實際、結(jié)合臨床工作進行教學很受歡迎.他們的動機和愿望雖然良好,學習目的也明確,但由于工作、家庭等矛盾突出,往往不能堅持到校上課的現(xiàn)象比較普遍,從而導(dǎo)致出勤率低.還有一部分學員的學習目的就是獲取文憑,學得越少越好,不學習給文憑更好.成人醫(yī)學高等教育中,生源特點突出,而師資卻沒有明顯的“成人”特色.擔任成教的教師都是由普通高等教育的教師兼任,他們對成人學生不了解,把給成人學生授課作為副業(yè),完全利用業(yè)余時間完成,對課堂準備及講授投入的精力有限,完成課時數(shù)即可走人.辦學單位也缺少對教師的監(jiān)督、管理和評價.由此可見,醫(yī)學成人教育工作中存在教與學不合拍的問題,嚴重影響學員的學習積極性與教學質(zhì)量的提高.所以要建立一支以專職教師為主,兼職教師為輔的成人教師隊伍[2],重點抓好專職教師的教育和培養(yǎng)工作.專業(yè)課教師,特別是臨床教師要實行教師職務(wù)“雙師制”,既是醫(yī)師,又是相當職務(wù)的教師.應(yīng)從醫(yī)療、科研單位和普通醫(yī)學院校聘請理論造詣較深、并有豐富臨床經(jīng)驗的人員任教.專職成人教師要安排一定時間到醫(yī)療第一線工作或參加培訓、科研、教研等活動,不斷更新專業(yè)知識,學習新技術(shù),增長理論聯(lián)系實際的能力.

2能力與考試

醫(yī)學是一門實用性學科,成人醫(yī)學教育以更新知識,并最終提高學員的實際工作能力為目的,因為成人學生來自于實踐還要回到醫(yī)療實踐中去.培養(yǎng)出來的學生是否有較強的適應(yīng)能力、工作能力,是醫(yī)學成人教育質(zhì)量一個重要的衡量標準.所以醫(yī)學成人教育應(yīng)更注重實用性,應(yīng)特別強調(diào)實踐技能和分析問題、解決問題的能力的培養(yǎng)訓練.但目前成人醫(yī)學教育中,灌輸基本理論為主的課堂教學和基本理論為主的考試模式仍占主要地位.采取閉卷筆試的考試方法,大多重基礎(chǔ)考查,看書面成績的高低,而輕實踐能力的考查,考試內(nèi)容死題多活題少.學生為了順利獲得文憑,進行機械記憶,死背硬記,按老師的標準答案答題.而實際上成人學生多數(shù)年齡較大,機械記憶力減退,社會角色多,需要考慮的問題多,時間也比較緊,與現(xiàn)行的考試模式是不適應(yīng)的.因此,導(dǎo)致大多數(shù)學員考前突擊記憶效果比較差,甚至想方設(shè)法作弊,考完不用全忘記.雖然考試成績合格,并獲得一紙文憑,但學習期間應(yīng)有的思考、創(chuàng)新及解決實際問題的能力均沒有得到培養(yǎng)與訓練,不利于培養(yǎng)實用型人才.改革這種教學和考試模式應(yīng)該是成人醫(yī)學教育改革的重要內(nèi)容,應(yīng)把教學和考試重點從基本理論的機械記憶轉(zhuǎn)到培養(yǎng)解決實際問題上來,多加強實踐性教學環(huán)節(jié),如加強實驗、見習、實習等環(huán)節(jié),同時有意識地增加一些學科的新內(nèi)容、新技術(shù),拓寬學員的知識面,強調(diào)理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)學生獨立鉆研、積極思考、分析問題和解決問題的能力,辦出成人醫(yī)學教育的特色.

3教材和課程

目前,成人醫(yī)學高等教育仍停留在傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式,落后于醫(yī)學科學發(fā)展步伐.教材與開設(shè)的課程,基本上是照搬普通高等教育的系統(tǒng)化、三段式的教育模式,設(shè)置的課程分為公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)臨床課.公共課安排的課時多,基礎(chǔ)課的內(nèi)容與大中專所學的多數(shù)有重復(fù),而專業(yè)的臨床科目及內(nèi)容較少.特別是因面授時間短而安排的學時數(shù)相對少,又缺少臨床實踐的安排,很難體現(xiàn)出醫(yī)學成人教育特色,并且與成人知識結(jié)構(gòu)也不相符合.成人醫(yī)學教育教材,多數(shù)專業(yè)基本上使用的是國家普通高校統(tǒng)編的教材,沒有形成系統(tǒng)性的成人醫(yī)學各專業(yè)的專用教材體系,其內(nèi)容不適合已有大專或中專專業(yè)基礎(chǔ)的成人學生使用.教學中究竟增、刪什么,基本由任課教師根據(jù)課時數(shù)來決定,這樣隨機性很大,教學質(zhì)量難以控制;也不能滿足成人學員補基、補缺、補新的求學要求.因此,對目前課程設(shè)置及教材進行改革是十分重要的.應(yīng)該按照成人教育的實際,優(yōu)化課程設(shè)置,精選教學內(nèi)容.必要時可以取消一些必修課,增設(shè)一些選修課,整理重復(fù)課,合理調(diào)整各學科的授課時數(shù).選擇內(nèi)容的原則應(yīng)該本著少而精,選擇內(nèi)容的方法應(yīng)該是各學科教員充分討論,協(xié)調(diào)一致,同步改革.這樣,學??衫霉?jié)省出的時間,向臨床、向新學科傾斜,為培養(yǎng)實用型的“全科醫(yī)生”創(chuàng)造條件.教材的改革也應(yīng)該同步進行,應(yīng)組織相關(guān)學科的專家、教授重新編定具有突出“成教”特點的教材,教材的內(nèi)容不僅具有科學性、知識性,更重要的是實用性,特別是要加大臨床實際操作技能的權(quán)重,以知識和能力為核心.最好有訓練智能、技能、進行綜合練習的復(fù)習題、思考題.以便于學員自學,又能有效地檢驗學習效果.為培養(yǎng)學以致用并能直接服務(wù)于社會的醫(yī)療衛(wèi)生人員提供學習工具,從而保證教學改革順利進行與教學質(zhì)量的提高.成人醫(yī)學教育發(fā)展總體態(tài)勢是好的,存在以上問題在發(fā)展過程中是不可避免的.成人教育家諾爾斯提出了成人教育的任務(wù)和使命是滿足三類需要和目標:

(1)個人的需要和目標;

(2)機構(gòu)的需要和目標;

醫(yī)學人文教育論文范文第4篇

1.1國家意識和民族歸屬感淡化。受西方強勢思想的影響,部分大學生盲目推崇西方文化,追求西方生活方式。他們聽歐美流行音樂,看好萊塢“大片”,用硅谷“芯片”,吃薯片,過圣誕節(jié)、情人節(jié)等。形成鮮明對比的是,閱讀代表中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的典籍卻感覺枯燥乏味,對端午、中秋等民族傳統(tǒng)節(jié)日興趣索然,許多富有民族特色的文化、信仰、習俗正被遺忘。這充分表明,大學生中存在一定程度的國家和民族意識不強、民族自信心、自豪感減退等民族歸屬感淡化問題。

1.2理想信念不鮮明,人生追求庸俗化??茖W崇高的理想信念能夠指引人生的奮斗目標,提供人生的前進動力,提高人生的精神境界和生存價值感。部分大學生由于缺乏正確的引導(dǎo)和激勵,導(dǎo)致其人生目標短淺、心態(tài)浮躁、急功近利、貪圖享樂、進取心不強,缺乏高尚的人生價值追求,人生理想物質(zhì)化、庸俗化、享樂化。

1.3責任感不強,社會公德和誠信意識淡漠。一些大學生重利輕義,重物質(zhì)輕精神,缺乏責任意識和義務(wù)觀念。一些大學生對國家和集體的事漠不關(guān)心;對他人、社會缺乏愛心和奉獻精神,自我意識過強,人際關(guān)系冷漠;公德和紀律意識淡漠,隨意破壞公物、隨地吐痰、排隊加塞、過馬路闖紅燈等公共場合不文明言行。

1.4人文知識匱乏,人文精神缺失。部分大學生,尤其是理工科學生對人文社會科學知識缺乏興趣,對中華傳統(tǒng)文化知之甚少,缺乏歷史的觀念、民族的認同感和廣闊的胸襟。中科院院士、教育家楊叔子先生有感于此,曾撰文指出:當今的大學生“精于科技、荒于人文;精于電腦、荒于人腦;精于盤算、荒于仁義;精于商品、荒于人品;精于權(quán)力、荒于平等”。人文底蘊的流失,使得一些大學生精神空虛、情感脆弱、心胸狹窄,為高等教育工作帶來壓力和挑戰(zhàn)。

2.文化傳承對于大學生成長及未來發(fā)展的意義

2.1有利于提高大學生的品德和文化素養(yǎng)?!抖Y記•大學》將“修身”、“齊家”、“治國”、“平天下”的辯證關(guān)系進行了詳細論解。只有自身修養(yǎng)達到一定高度,才能完成更高層次的任務(wù),實現(xiàn)人生更高的目標。優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化熏陶能夠在一定程度上提高大學生的思想文化素質(zhì),促進其人生觀、世界觀、價值觀的樹立,養(yǎng)成良好的個人品行,使得身心健康發(fā)展,充滿正能量。

2.2有利于培養(yǎng)大學生樹立遠大目標,立志成才報效祖國的信念。黨的十適應(yīng)國內(nèi)外新形勢、順應(yīng)各族人民的新期待,描繪了全面建成小康社會的宏偉藍圖。為此,需要包括大學生在內(nèi)的全國各族人民共同努力。曾參說:“士不可無弘毅,任重而道遠?!边@是黨對當代大學生寄予的厚望,要求大學生立宏志、擔大任,形成肯擔當、不屈不撓、敢于創(chuàng)新,自強不息的精神,積極踐行社會主義核心價值觀,做社會風尚的引領(lǐng)者。

2.3有利于正己正人,成己成物。完善自我、提升自身修養(yǎng)、以身作則,才能推及全社會,影響他人、成就事業(yè)。傳統(tǒng)哲學重視調(diào)解人際關(guān)系,推崇以誠待人,追求人與人的和諧、人與自然的和諧,以建立充滿愛心的社會。當代大學生時有缺乏為他人著想的現(xiàn)象,大家同在一個寢室,卻不和睦相處,經(jīng)常為一些瑣事斤斤計較,若懂得正己正人的道理,同學之間的一些矛盾或?qū)⒋蟠缶徑狻?/p>

3.高校人文藝術(shù)教育品牌建設(shè)的途徑

3.1在師生中培樹科學的文化傳承和教育觀念。學生在大學階段接受比較完善的專業(yè)知識與技術(shù),但要成為一名適應(yīng)社會需求的復(fù)合型人才,仍需要人文素養(yǎng)的有力支撐。應(yīng)把理工科縝密的邏輯思維與人文藝術(shù)的形象思維完美結(jié)合,形成目前所推崇的“全腦思維”模式,為大學生在未來社會生活中拓展更大的發(fā)展空間。教師作為教育的執(zhí)行者和參與者,其思想觀念、教學方式、職業(yè)素養(yǎng)等直接影響學生受教育的程度,教師應(yīng)該就文化傳承和如何有效地開展人文藝術(shù)教育問題在觀念和行動上做好表率。

3.2在校園中營造良好的人文藝術(shù)氛圍。有些高校存在人文藝術(shù)教育缺失等問題,學生即使有興趣和潛力,也因缺乏正規(guī)引導(dǎo)而有所偏頗。制度和平臺是重要保障。例如實行“大學生素質(zhì)拓展學分要求”即從制度層面和基本框架上給出開展人文藝術(shù)教育的方向。高??梢酝ㄟ^第二課堂講座實現(xiàn)對人文藝術(shù)的啟蒙,結(jié)合專業(yè)需求、圍繞學生興趣設(shè)計開展高雅藝術(shù)進校園、大學生藝術(shù)節(jié)等活動,營造良好的人文藝術(shù)育人氛圍。

3.3突破固有范圍,以興趣為牽引建設(shè)學生所需的特色活動。開展人文藝術(shù)教育要基于學生的需要、興趣和專長。由此,沒必要將教育活動的開展封閉于某一群體、某一方面,完全可以打破固有范圍,做到融合互通。例如:J學院的相聲俱樂部和A學院的話劇社,收納了全校多個專業(yè)年級的學生加入,以共同興趣為牽引但又各自分工,實現(xiàn)人盡其才,為學生接受人文藝術(shù)教育提供自主空間,達到良好效果。

醫(yī)學人文教育論文范文第5篇

從年齡上他們已經(jīng)錯過了學習語言的最佳年齡,發(fā)音辨音都不如少兒靈敏,成人英語學習也不具備良好的語言環(huán)境,另外他們工作繁忙、上課學習、回家復(fù)習的時間很有限、英語基礎(chǔ)薄弱、方法不得當?shù)鹊榷甲璧K了他們的英語學習進程。成人英語教學面對的一個問題,學生們的英語基礎(chǔ)水平參差不齊,他們的學習目標也不一樣,其基本分為三類:第一類學生希望通過學習僅僅獲得畢業(yè)文憑即可;第二類學生希望努力學習,通過英語三級考試,獲得本科學位證書;第三類學生希望在得到本科學位證書后,在醫(yī)學專業(yè)上繼續(xù)深造提升水平。為了更好地滿足成人學生在學習中的不同需求,更好的提升英語課程的教學效果,首都醫(yī)科大學應(yīng)用語言學系對所承擔的醫(yī)學成人本科英語課程在原有教學大綱、教學性質(zhì)與任務(wù)、學時數(shù)目、考核性質(zhì)等均不改變的前提下,對英語課程進行分層次性的教學,對教學方法及教學手段、考核過程及考核結(jié)果、教材及材料等進行改革,把現(xiàn)代技術(shù)的高科技充分運用到英語課程的教學過程中,提高我校英語課程的教學水平及教學效果,以滿足不同學生的不同需求,進而培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學人才。

2英語課程教學層次的劃分

我系按照學生的不同專業(yè)設(shè)置(包括臨床、藥學、護理等專業(yè)),以及學生不同需求為目標,推行英語課程教學分層次進行:基準課程教學層次、學位英語教學層次、專業(yè)英語教學層次。學生按照自身的實際情況和需求,可自主選擇任一層次的課程學習。

2.1基準課程教學層次

該層次的教學目標是完成成人英語教學大綱中所規(guī)定的教學內(nèi)容,達到英語課程的教學要求。其課程屬于基本階段英語課程。

2.2學位英語教學層次

該層次的教學目標是在完成醫(yī)學成人英語教學大綱中所規(guī)定的教學內(nèi)容,并在達到英語課程教學要求的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)學生具備較強的英語應(yīng)用能力及應(yīng)試能力,順利通過成人學位英語三級考試,并盡可能取得良好成績。其課程屬于提高階段英語課程。

2.3專業(yè)英語教學層次

該層次的教學目標是為學生今后從事醫(yī)學領(lǐng)域相關(guān)的工作打下一定的專業(yè)英語基礎(chǔ),學生所學英語知識將有利于其實際工作,也為選擇該課程的學生將來進一步深造或攻讀碩士研究生打下基礎(chǔ)。該課程屬于拓展階段英語課程。

3英語課程的教學模式

醫(yī)學成人英語教學的目標是培養(yǎng)學生具有較強的閱讀能力,具備一定的英漢互譯能力和初步的聽力能力,使他們能以英語為工具,獲取專業(yè)所需的信息,并為進一步提高英語水平打下較好的基礎(chǔ)。為此,成人學位英語三級考試主要考核學生運用語言的能力,重點是考核學生的閱讀能力以及對語法結(jié)構(gòu)和詞語用法的熟練程度。這里重點討論學位英語教學層次的教學改革。在教學方法及教學手段上實行傳統(tǒng)的面授教學課程和現(xiàn)代教育技術(shù)手段相結(jié)合的模式。即在校的面授課程和計算機上的網(wǎng)絡(luò)課程相結(jié)合的教學模式。課堂面授占總課時的三分之二學時,面授課程應(yīng)引導(dǎo)學生了解語言內(nèi)容,綜合語言功能,把講解詞句、結(jié)構(gòu)難點以及英語三級學位輔導(dǎo)內(nèi)容等語言形式放在面授課程的重要位置上,并把三級考試的相關(guān)內(nèi)容滲透在每次在學校里面授課的內(nèi)容當中,以便讓學生能夠抓住并掌握考試中的重點和難點,做到心中有數(shù)。教學過程中要把學生當作一個主動因素,啟發(fā)他們積極思考分析,從他們的思想及語言表達中抓住信息反饋點,進一步了解學生的語言知識的薄弱點并做進一步的加強。在課堂上無論從課文的朗讀到詞語的講解,盡量讓學生們都參與進來,鍛煉他們的綜合分析和表達能力,以盡快提升他們的英語能力和水平。網(wǎng)絡(luò)學習內(nèi)容主要是對課堂教學內(nèi)容的實際操練,也是面授課堂學習的進一步延伸。每學期學生需要在教師的指導(dǎo)下完成網(wǎng)絡(luò)課程訓練,其英語學習任務(wù)占英語總課時的三分之一學時。網(wǎng)絡(luò)學習內(nèi)容對應(yīng)教學大綱中的單元內(nèi)容和三級水平考試內(nèi)容,學生需要在網(wǎng)絡(luò)平臺上完成每一個單元的學習內(nèi)容并認真完成網(wǎng)上布置的單元作業(yè),并且在網(wǎng)絡(luò)上完成每一單元的測試題目,最終完成規(guī)定的網(wǎng)絡(luò)學習任務(wù)。

4英語課程教學內(nèi)容改革和教材建設(shè)

4.1醫(yī)學成人大學英語課程教學課件

根據(jù)教學內(nèi)容整理并制作出滿足學生不同層次需求的大學英語完整課件,包括大學英語1~4冊每課授課要點、語法結(jié)構(gòu)、詞匯用法、難句分析及精彩、優(yōu)美、實用的句式等。以確保在整個英語教學過程中即使授課教師發(fā)生改變,但授課時的教學重點、難點的講解及學生的運用仍能得到不間斷的貫徹落實和執(zhí)行。針對推行的醫(yī)學成人專升本英語課程分層次教學,對所選用的教學材料進行調(diào)整。保留已選定的教材,上海外語教育出版社出版的董亞芬主編的《大學英語》以及郭杰克主編的《大學英語快速閱讀》。

4.2擴充學生學習資料

為了確保學生有充足的資源進行網(wǎng)絡(luò)學習,對教材及學位考試中所涉及到的全部語法要點進行歸納、分類、總結(jié),并配合以相關(guān)支撐的大量配套練習題目,如:詞匯(介、副詞,詞組的固定搭配,三級必備詞匯)選擇、完形填空、挑錯、閱讀理解、翻譯(中、英互譯)。收集匯總了近十年的英語三級學位考試真題,并配有相關(guān)分析講解及參考答案,自行組卷整套三級題目或模擬試卷供學生學習練習使用。

4.3配套的三級考試輔導(dǎo)教材

為了滿足我校醫(yī)學專業(yè)學生參加英語三級學位考試的需求,幫助學生順利通過三級英語學位考試,應(yīng)用語言學系增加了校內(nèi)教材,即《北京地區(qū)成人高等教育本科學位英語統(tǒng)一考試輔導(dǎo)用書》,作為配套的英語三級考試輔導(dǎo)教材。書中涵蓋了三級考試中所要求掌握的全部語法點并配有大量的對應(yīng)練習題目,供學生復(fù)習時參考使用。其中包括名詞與主謂一致;常用時態(tài);被動語態(tài);動詞的非謂語形式;虛擬語氣;強調(diào)句;倒裝句;附加疑問句;情態(tài)動詞;各種從句(主、賓、表、定、狀、同位語從句);介詞搭配等。此教材先在學校課堂面授教學中進行使用,待使用成熟后再正式出版發(fā)行。

5結(jié)束語