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一醫(yī)院計算機網(wǎng)絡安全存在的主要問題

1醫(yī)院計算機網(wǎng)絡安全管理制度不健全

在醫(yī)院發(fā)展過程中，有時會側重于硬件設施及應用層面的投入，對計算機網(wǎng)絡安全管理問題重視不夠。計算機網(wǎng)絡安全管理制度體系的不健全，操作規(guī)程及職責的不明確，也會導致在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運行中出現(xiàn)網(wǎng)絡安全問題。

2使用者自身信息安全意識不強

由于醫(yī)務工作者自身因素，并沒有經(jīng)過網(wǎng)絡安全理論知識與技術的專業(yè)培訓，網(wǎng)絡安全意識相對較薄弱。在醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)，工作站計算機未配置光驅(qū)并禁止USB端口，極個別員工將自己的光驅(qū)連接到計算機上，安裝并傳輸一些未經(jīng)檢測并可能攜帶病毒的文件。網(wǎng)絡中其他客戶端計算機可以通過網(wǎng)絡共享下載使用該文件，從而導致計算機網(wǎng)絡安全事件的發(fā)生。與此同時，使用人員存在一定的僥幸依賴心理，認為出現(xiàn)問題也有專人來解決與維護，忽視計算機網(wǎng)絡安全問題，使得對網(wǎng)絡的監(jiān)管、檢查、維護困難重重。

3計算機病毒的威脅日益嚴重

隨著網(wǎng)絡資源的不斷發(fā)展而來的是日漸繁多的網(wǎng)絡病毒，隨著計算機病毒的不斷擴散，對醫(yī)院計算機網(wǎng)絡安全工作的進行帶來很大的阻擾。由于對網(wǎng)絡安全管理及維護的投入較小，網(wǎng)絡安全管理技術的相對滯后等原因，導致無法對新型病毒采取相應的有效的預防及應對措施，結果輕者導致占用存儲空間，影響系統(tǒng)效率，重者破壞數(shù)據(jù)完整性，甚至導致整個系統(tǒng)癱瘓。

二加強計算機網(wǎng)絡安全保護的相關建議

1完善計算機網(wǎng)絡安全管理制度

網(wǎng)絡安全管理依賴于安全有效的技術措施的同時，也需要有嚴格的制度保障其實現(xiàn)。在日常工作中需要不斷建立及完善網(wǎng)絡安全管理制度、操作規(guī)程及職責，明確計算機網(wǎng)絡管理員及操作人員的工作規(guī)范及職責，各工作站的操作規(guī)范，建立合適的獎懲機制，做到計算機網(wǎng)絡安全制度化管理，認真做好落實和監(jiān)督工作。

2保障做好崗前培訓工作

專業(yè)技術人員需制定詳細的崗前培訓工作計劃，對醫(yī)務工作人員進行規(guī)范化培訓，使其能明確掌握計算機軟硬件基礎知識及操作技能、醫(yī)療工作中的操作規(guī)范及流程，了解計算機網(wǎng)絡安全知識。培訓人員可以由各科室進行推薦，先組織較年輕，接受力、理解力較強的工作人員先進行培訓，以起到示范帶教作用，之后再分批次對各科室人員進行整體培訓，以達到各部門全科室普及的效果。隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷發(fā)展和擴大，醫(yī)院網(wǎng)絡功能應用的不斷增加，人員的不斷變化，對操作人員的培訓是一個需要長期堅持不間斷的過程，需要專業(yè)技術人員提前規(guī)劃，落實工作。

3計算機網(wǎng)絡硬件管理

對于醫(yī)院計算機網(wǎng)絡而言，服務器的安全在網(wǎng)絡安全中處于最核心地位。因此，應當遵循對于機房環(huán)境建設的國家規(guī)范，建立良好的機房環(huán)境，同時也應有嚴格保障的UPS電源，避免因斷電而造成的數(shù)據(jù)丟失。同時也應對網(wǎng)絡各組成硬件，如網(wǎng)線、路由器、集線器、交換機等連接設備制定詳細的日常維護計劃，并做好工作日志記錄，做好值班記錄，做到維護管理程序化、規(guī)范化，保障醫(yī)院網(wǎng)絡的正常運轉(zhuǎn)。

4提高網(wǎng)絡安全軟件技術水平

若從資金的角度考慮，在未能投入大量網(wǎng)絡安全硬件輔助設備的前提下，加強網(wǎng)絡安全軟件的技術水平不失為一種行之有效的手段?？梢圆扇〉拇胧┯校杭訌姺阑饓刂?。防火墻技術是防范外部網(wǎng)絡攻擊的有效途徑，在日常工作中，加強防火墻控制，提高醫(yī)院計算機網(wǎng)絡網(wǎng)絡防火墻的技術水平，是避免外部非法入侵的有效手段。但因其不能防范來自網(wǎng)絡內(nèi)部的攻擊，作為輔助手段，可以適當采用入侵檢測手段，加強對系統(tǒng)運行安全的監(jiān)控。防毒墻（網(wǎng)絡版）的使用。防毒墻（網(wǎng)絡版）可以對文件系統(tǒng)進行實時掃描，以保護終端客戶機和網(wǎng)絡服務器不受病毒/惡意軟件、間諜軟件/灰色軟件等威脅攻擊的危害，而基于Web的管理控制臺可以輕松的在每臺終端機和服務器上設置協(xié)同的安全策略和部署自動更新。

5網(wǎng)絡隔離措施

在有條件的情況下，可以采取將內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)獨立設置的策略，從物理層面上將醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡與外部網(wǎng)絡進行隔離，避免來自外部網(wǎng)絡的攻擊，同時對連接外網(wǎng)的計算機進行嚴格控制，以保障醫(yī)療信息的安全。內(nèi)網(wǎng)可通過交換機劃分VLAN將整個網(wǎng)絡分為若干不同的廣播域，實現(xiàn)網(wǎng)絡中不同網(wǎng)段的物理隔離，防止影響一個網(wǎng)段的問題對整個網(wǎng)絡造成影響。

6訪問控制

訪問控制是網(wǎng)絡安全防范和保護的最主要策略，要嚴格控制工作站子系統(tǒng)使用人員的授權，在保障日常工作正常運行的前提下，盡量減少其授權。對于工作中確實需要授予特權的情況下，盡量控制授權人數(shù)，如科主任和護士長，便于管理，有利于出現(xiàn)問題時查找責任。同時做好用戶登錄口令管理，杜絕共有、共知用戶口令的現(xiàn)象，確保發(fā)生問題時可以順利查找責任人。

7數(shù)據(jù)庫備份與恢復

為防止因意外而導致的信息丟失和網(wǎng)絡癱瘓，數(shù)據(jù)庫的備份與恢復是數(shù)據(jù)庫管理員維護數(shù)據(jù)安全性和完整性的重要操作。

三結束語

計算機網(wǎng)絡發(fā)展迅速，網(wǎng)絡安全問題是各個行業(yè)、部門都必須切實面對的問題。由于醫(yī)院特殊的服務職能，對數(shù)據(jù)安全性、可靠性、實時性提出了非常高的要求，必須意識到醫(yī)院計算機網(wǎng)絡安全不是一個能夠依靠單一技術解決，一勞永逸的問題，而是一個長期和動態(tài)的過程，需要結合醫(yī)院實際情況，將管理制度與安全技術合理結合，制定與時俱進的整體措施，規(guī)范執(zhí)行，監(jiān)督落實，醫(yī)院計算機網(wǎng)絡的安全才能夠得到有效保障。

作者：李丹單位：東臺市人民醫(yī)院