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摘要:
目的使計算機(jī)更好地在醫(yī)院發(fā)揮作用,以提高滿意度。方法主要分析目前計算機(jī)在醫(yī)院應(yīng)用過程中存在的管理問題,闡述了醫(yī)院對計算機(jī)的管理存在的問題,提出具體解決措施。結(jié)果希望通過本文研究降低計算機(jī)報修率及損壞率,以減少因計算機(jī)故障引起的糾紛。結(jié)論為醫(yī)院科研、醫(yī)療護(hù)理人員提供了更方便、快捷的服務(wù),最終為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療、護(hù)理。
關(guān)鍵詞:
醫(yī)院計算機(jī);管理與維護(hù);措施
0引言
隨著“LIS系統(tǒng)”、“HIS系統(tǒng)”、“醫(yī)院辦公軟件”等在醫(yī)院的廣泛應(yīng)用與發(fā)展,計算機(jī)已成為每個醫(yī)院重要的基礎(chǔ)設(shè)施,計算機(jī)的管理與維護(hù)更彰顯其重要性,但由于計算機(jī)管理與維護(hù)不到位或存在的漏洞,常使計算機(jī)在某些時候成為“擋手”的工具,阻礙工作的正常進(jìn)行,延緩工作進(jìn)度,引起不必要的醫(yī)療糾紛[1]。本文就醫(yī)院計算機(jī)管理維護(hù)工作進(jìn)行研究探討,找出存在問題,提出解決措施,便于計算機(jī)更好地服務(wù)于醫(yī)院,有利于醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)順利開展,使醫(yī)院綜合管理水平得到大幅度提高。
1計算機(jī)管理存在的問題
1.1對計算機(jī)檔案管理不重視,無統(tǒng)一的身份證登記在冊,具體使用年限不詳。由于種種原因,目前運(yùn)行的電腦中有很大一部分并沒有登記在冊或者后臺登記與前臺硬件無法對應(yīng),造成電腦管理混亂[2]。1.2計算機(jī)設(shè)備維護(hù)管理存在問題,對于門診、臨床檢驗(yàn)科等科室使用頻率高的計算機(jī)未做好日常維護(hù),到期更換,造成計算機(jī)壽命縮減,工作被動,影響工作,常引起不必要的醫(yī)療糾紛,擾亂正常醫(yī)療秩序[3]。1.3對計算機(jī)操作者未做過基本的常識培訓(xùn),加之醫(yī)院工作的特殊性,繁忙的醫(yī)務(wù)人員不間斷地接診患者、收費(fèi)、報化驗(yàn)結(jié)果、書寫病歷、處理醫(yī)囑……常使得計算機(jī)連續(xù)24小時運(yùn)行,也有一些醫(yī)務(wù)人員有壞習(xí)慣,如:運(yùn)行中的計算機(jī)突然關(guān)機(jī)等,頻繁開關(guān)機(jī)(正常開關(guān)機(jī)間隔時間不少于15秒)、使用含氯消毒劑消毒計算機(jī),病房計算機(jī)主機(jī)周圍往往塞滿病例影像資料片等,影響CPU散熱,最后導(dǎo)致因?yàn)椴僮鞑划?dāng)引起計算機(jī)元器件受損,工作停滯[4]。1.4對計算機(jī)維護(hù)工程師未做到新程序及時培訓(xùn)及醫(yī)學(xué)知識的普及,以至于對HIS系統(tǒng)漏洞出現(xiàn)的問題及HIS系統(tǒng)升級后問題無法及時發(fā)現(xiàn)及處理。1.5對計算機(jī)頻繁出現(xiàn)的問題無統(tǒng)一解決方法,片區(qū)計算機(jī)工程師各管一攤,無資源共享。1.6對計算機(jī)使用地點(diǎn)未做過評估及質(zhì)量控制檢查。通常計算機(jī)使用地點(diǎn)應(yīng)為清潔通風(fēng)、溫度為18-30℃、濕度為40%-70%,過于干燥和濕潤易引起靜電和元器件受潮。
2醫(yī)院計算機(jī)設(shè)備管理內(nèi)容及對策
2.1設(shè)立專門計算機(jī)維護(hù)及質(zhì)控中心
設(shè)立專門的計算機(jī)維護(hù)中心,對計算機(jī)的軟硬件進(jìn)行統(tǒng)一的維護(hù)更新,做到規(guī)范管理,除培訓(xùn)使用人員做好日常維護(hù)外,定期對各個片區(qū)的計算機(jī)尤其是門診、臨床檢驗(yàn)科等這些使用頻率高的計算機(jī)進(jìn)行維護(hù)清理,到期更換,并做好質(zhì)控[5]。
2.2安裝計算機(jī)后臺管理系統(tǒng)
安裝計算機(jī)后臺管理系統(tǒng),最大化地從后臺識別客戶端電腦存在的基本問題并及時解決,使臨床工作人員能夠迅速開展工作,并且可以操控客戶端電腦進(jìn)行系統(tǒng)更新,避免不必要的人力浪費(fèi)[6]。為每臺計算機(jī)建立檔案,錄入詳細(xì)的基本信息(如表1),電腦出現(xiàn)問題時,可以做到迅速定位并能掌握電腦的基本情況與現(xiàn)狀。將MAC地址與IP地址綁定,這樣有利于網(wǎng)絡(luò)地址管理,避免由于失誤操作而造成的地址沖突斷網(wǎng)。
2.3根據(jù)使用性能劃分片區(qū),并配備專業(yè)工程師負(fù)責(zé)
醫(yī)院計算機(jī)數(shù)量龐大,計算機(jī)所完成的功能任務(wù)也不盡相同,應(yīng)根據(jù)使用性能對計算機(jī)進(jìn)行片區(qū)劃分,并配備專業(yè)的工程師進(jìn)行管理,使管理更加規(guī)范化、專業(yè)化[7]。見圖1。
2.4做好培訓(xùn)工作
隨著臨床工作人員的需求不斷增加,系統(tǒng)在不斷地完善,各個系統(tǒng)間的關(guān)聯(lián)也更加緊密,伴隨而來的問題也會不斷出現(xiàn),這就要求工程人員要不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步,并相互配合做到資源共享,以迅速解決問題。做好工程師的培訓(xùn)工作,定期培訓(xùn)新知識,全方面掌握醫(yī)院系統(tǒng)的相關(guān)信息,才能更好地對計算機(jī)進(jìn)行管理,為臨床工作人員服務(wù)。定期考核片區(qū)工程師,如:所管片區(qū)計算機(jī)使用情況、運(yùn)行狀態(tài)、系統(tǒng)使用情況、常出現(xiàn)問題等,督促工作不斷完善。同時,應(yīng)做好對計算機(jī)操作人員的崗前培訓(xùn)工作,使其熟練掌握系統(tǒng)操作方法及基本的計算機(jī)操作知識,避免由于小問題的出現(xiàn)而導(dǎo)致不必要的工作暫停。
2.5高度重視醫(yī)院信息部門人力資源的建設(shè),重視培養(yǎng)醫(yī)療計算機(jī)復(fù)合型人才
招收具有醫(yī)療和計算機(jī)雙學(xué)科技術(shù)人員或從臨床醫(yī)護(hù)人員中選拔出臨床業(yè)務(wù)和計算機(jī)運(yùn)用過硬的復(fù)合型人才,只有這樣才能很好地解決專業(yè)的數(shù)據(jù)源的存儲和查詢以及更實(shí)際地解決“電子病歷”、“一卡通”、“網(wǎng)上預(yù)約掛號”、“遠(yuǎn)程醫(yī)療”、“健康教育”等的運(yùn)行維護(hù)[8]。
2.6規(guī)范科室管理,進(jìn)一步建立健全醫(yī)院信息化相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)
設(shè)立科室周會,將信息資源共享,定期工程師輪轉(zhuǎn)片區(qū),以便熟悉全院情況。同時根據(jù)工程師的職能范圍規(guī)范各個片區(qū)工程師的權(quán)限分配,既不能因?yàn)闄?quán)限太少影響工作,也不能因?yàn)闄?quán)限太多而導(dǎo)致后臺管理混亂,造成數(shù)據(jù)錯誤或丟失。
3結(jié)束語
隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展,計算機(jī)在醫(yī)院的應(yīng)用普及,醫(yī)院計算機(jī)管理維護(hù)工作越來越彰顯其重要性,本文通過對醫(yī)院的計算機(jī)使用人員、維護(hù)人員及管理人員進(jìn)行調(diào)研,找出漏洞提出解決方案,更高效地做好計算機(jī)管理與維護(hù),提升醫(yī)院醫(yī)療及科研的整體水平,方便醫(yī)務(wù)人員為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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作者:武棟榮 單位:山西省兒童醫(yī)院計算機(jī)室
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