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有效預(yù)防感染是提高臨床護(hù)理質(zhì)量的重中之重，醫(yī)院感染源較多，管理者應(yīng)當(dāng)重視感染源的控制和預(yù)防，供應(yīng)室是其中重要的一環(huán)，在預(yù)防醫(yī)院感染中發(fā)揮著重要作用。供應(yīng)室是控制和預(yù)防感染的重要科室，消毒滅菌質(zhì)量直接關(guān)系到患者的安危和康復(fù)，因此，必須加強(qiáng)供應(yīng)室的質(zhì)量管理與控制?，F(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)體會(huì)報(bào)道如下：

1建筑布局合理

消毒供應(yīng)室是醫(yī)療用品滅菌的場(chǎng)所，清潔物品和污染物品會(huì)同時(shí)出現(xiàn)在供應(yīng)室，為使兩者不相混淆，避免清潔物品被二次污染，將供應(yīng)室按照由“污”到“潔”的格局劃分為：污染區(qū)﹑清潔區(qū)﹑無(wú)菌區(qū)。區(qū)域進(jìn)口處設(shè)置顯著標(biāo)記，區(qū)域間設(shè)置緩沖間，使形成一個(gè)個(gè)相對(duì)獨(dú)立的工作區(qū)域。門(mén)禁處裝有洗手設(shè)施，凡進(jìn)入工作區(qū)域人員必須洗手﹑更衣﹑穿戴鞋套；設(shè)置物品傳遞窗，做到人物分流，確保物品按照污染區(qū)﹑清潔區(qū)﹑無(wú)菌區(qū)的方向流動(dòng)，先在污染區(qū)進(jìn)行清洗處理，然后進(jìn)入清潔區(qū)進(jìn)行包裝﹑滅菌，最后存放于無(wú)菌區(qū)內(nèi)。合理布局可以有效避免交叉感染，節(jié)省人力﹑物力，使供應(yīng)室能夠高效運(yùn)轉(zhuǎn)，保障順利供應(yīng)。

2完善規(guī)章制度

消毒供應(yīng)室的工作特點(diǎn)是獨(dú)立性較強(qiáng)，許多工作都是由一人單獨(dú)完成，因此，需要制定嚴(yán)格完善的管理制度﹑崗位職責(zé)以及標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況﹑統(tǒng)一部署，制定合理完善的工作制度與操作章程，以便施行標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化操作。將每項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到位﹑責(zé)任到人，嚴(yán)格實(shí)行崗位責(zé)任制，做到有章可循。制定獎(jiǎng)懲制，由護(hù)士長(zhǎng)﹑高級(jí)職稱人員組成評(píng)審小組，按照工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督評(píng)比，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正。在實(shí)踐中檢驗(yàn)規(guī)章制度是否完善合理，進(jìn)一步修訂，從而提升工作質(zhì)量。

3提升人員素養(yǎng)

醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)是預(yù)防感染的關(guān)鍵，供應(yīng)室醫(yī)務(wù)人員需要良好的業(yè)務(wù)技術(shù)水平以確保工作質(zhì)量﹑確保病人生命安全，因此，所有人員必須經(jīng)過(guò)崗前知識(shí)培訓(xùn)，考試合格后方可上崗?？苾?nèi)定期組織人員學(xué)習(xí)感染知識(shí)，進(jìn)行消毒﹑隔離等專業(yè)知識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)；定期挑選骨干人員參加國(guó)家﹑省﹑市相關(guān)醫(yī)院較高級(jí)別的學(xué)術(shù)講座﹑業(yè)務(wù)交流和技術(shù)培訓(xùn)等，歸來(lái)后轉(zhuǎn)授經(jīng)驗(yàn)與科室人員進(jìn)行交流，以提高團(tuán)隊(duì)人員專業(yè)素質(zhì)。此外，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)科室人員參加繼續(xù)教育提高學(xué)歷層次。除了高超的職業(yè)技能，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的培養(yǎng)，增強(qiáng)其責(zé)任感與使命感，使醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)主動(dòng)的嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，提升消毒供應(yīng)室整體質(zhì)量。

4加強(qiáng)流程質(zhì)量管理

4.1物品回收管理

由回收員到各科室回收醫(yī)療物品，實(shí)行專人專車?；氐较竟?yīng)中心后，根據(jù)污染品材質(zhì)﹑性能﹑質(zhì)量﹑科室等進(jìn)行分類記錄。對(duì)特殊污染品，如傳染病患者或疑似者使用過(guò)的物品應(yīng)先浸泡在1000mg/L氯消毒劑中30分鐘進(jìn)行預(yù)處理，再常規(guī)處置?；厥哲囘M(jìn)行全面擦洗消毒，停放于固定區(qū)域。

4.2清洗滅菌管理

清洗是影響滅菌質(zhì)量的重要一環(huán)，供應(yīng)室人員須認(rèn)真執(zhí)行物品洗滌操作規(guī)程，依照去污﹑去熱源﹑去洗滌劑﹑精洗4個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行。對(duì)于精密器械需要采取手動(dòng)清洗，以保證質(zhì)量。傳染病患者的污染器械須要先消毒再實(shí)施清洗。

5結(jié)語(yǔ)

總之，通過(guò)不斷健全消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理與控制制度，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理與操作流程，不僅提升了供應(yīng)室工作人員的主觀能動(dòng)性和工作效率，又確保了無(wú)菌物品的質(zhì)量安全，全面提高了供應(yīng)室的整體質(zhì)量，杜絕了交叉感染，保障了全院醫(yī)療工作的安全進(jìn)行。

作者：韓方方 單位：河南省人民醫(yī)院