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1產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素分析

1.1護(hù)理人員方面

1.1.1業(yè)務(wù)技術(shù)水平需要進(jìn)一步提高在實(shí)施產(chǎn)科的護(hù)理中需要護(hù)理人員具有較高的技術(shù)水平,護(hù)理人員不但要掌握自身專業(yè)的知識(shí),同時(shí)還要具有熟練的操作技術(shù)。具有能夠處理緊急情況的心理素質(zhì)及技術(shù)水平。假如護(hù)理人員的技術(shù)不熟練,很容易在實(shí)施護(hù)理操作的過(guò)程中埋下安全隱患。

1.1.2法律意識(shí)淡?、僮o(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。在實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中需要記錄很多,護(hù)理人員沒(méi)有及時(shí)填寫(xiě),而是過(guò)后補(bǔ)寫(xiě),甚至一些護(hù)理人員在沒(méi)有實(shí)施護(hù)理操作時(shí)就完成了護(hù)理記錄,這就會(huì)導(dǎo)致護(hù)理記錄不完善、不全面、甚至出現(xiàn)差錯(cuò)。②忽略了孕產(chǎn)婦應(yīng)用的合法權(quán)益。產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)了解孕產(chǎn)婦的家族史和婚育史,對(duì)于孕婦的隱私應(yīng)注意保密,不可隨意議論,侵犯其隱私權(quán)。在實(shí)施護(hù)理操作的過(guò)程中,要注意對(duì)其身體進(jìn)行遮擋,沒(méi)有得到孕婦的同意切不可隨意讓人觀看、觸摸,降低其心理上出現(xiàn)的不適癥狀。一些醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有意識(shí)到對(duì)孕產(chǎn)婦隱私保護(hù)的重要性,在沒(méi)有得到孕產(chǎn)婦同意的情況下,自行帶進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生參觀。③當(dāng)處理孕產(chǎn)婦出現(xiàn)的緊急情況時(shí),沒(méi)有及時(shí)將相關(guān)操作告知患者及其家屬,引起醫(yī)患糾紛。

1.1.3職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)低產(chǎn)科主要是對(duì)臨產(chǎn)的孕婦、分娩的產(chǎn)婦以及新生兒實(shí)施護(hù)理,大多數(shù)護(hù)理人員認(rèn)為護(hù)理過(guò)程中無(wú)細(xì)菌和病毒攜帶,沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到護(hù)理過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是年輕的護(hù)理人員,臨床經(jīng)驗(yàn)不豐富,缺乏防范職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí),使得本來(lái)可以避免的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

1.2管理體制方面

1.2.1護(hù)理人員培訓(xùn)機(jī)制不完善長(zhǎng)時(shí)間來(lái),很多醫(yī)院認(rèn)為醫(yī)生的技術(shù)水平比護(hù)理人員更加重要,因而,主要對(duì)醫(yī)生進(jìn)行繼續(xù)教育和資源培訓(xùn),忽略了護(hù)理人員的深造。同時(shí)因醫(yī)院的資金有限,將大部分教育資金放在醫(yī)生上,自然護(hù)士受教育的機(jī)會(huì)就降低,無(wú)法掌握最新的護(hù)理技術(shù),進(jìn)而降低了護(hù)理質(zhì)量。

1.2.2護(hù)理人員配合不合理隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,人們對(duì)生育的質(zhì)量要求越來(lái)越高,各個(gè)醫(yī)院的產(chǎn)科規(guī)模也在不斷的擴(kuò)展,這時(shí)就需要不斷的增加人員數(shù)量。而且因產(chǎn)科的護(hù)理工作比較凌亂,護(hù)理人員長(zhǎng)時(shí)間的超負(fù)荷工作,必然會(huì)對(duì)患者及其家屬的態(tài)度不好,導(dǎo)致護(hù)患糾紛。

1.3孕產(chǎn)婦方面

1.3.1心理和生理方面因女性在妊娠及分娩過(guò)程中,體內(nèi)的激素水平發(fā)生很大的改變,容易出現(xiàn)神經(jīng)功能狀態(tài)不佳,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)心理疾病。一些孕婦及其家屬不了解生產(chǎn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,這為護(hù)理埋下不安全因素。

1.3.2妊娠和分娩的危險(xiǎn)雖然這是一個(gè)正常的生理過(guò)程,但是受到多種因素的影響,具有不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3.3不聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員的囑咐因大部分孕產(chǎn)婦認(rèn)為自身無(wú)任何疾病,沒(méi)有重視住院期間護(hù)理人員的告知事項(xiàng),在具有產(chǎn)前先兆的情況下,擅自外出離院,這可能會(huì)導(dǎo)致孕婦及胎兒出現(xiàn)異常,無(wú)法得到及時(shí)的搶救和診治。

1.4醫(yī)院環(huán)境方面孕產(chǎn)婦是一個(gè)比較特殊的群體,其安全性直接關(guān)系到兩個(gè)生命。大多數(shù)醫(yī)院會(huì)注意到加強(qiáng)周圍環(huán)境安全管理,但是部分醫(yī)院還是在走廊放置花盆等障礙物。一些環(huán)境設(shè)施會(huì)給孕產(chǎn)婦帶來(lái)安全隱患,影響護(hù)理人員的整體護(hù)理效果,引起護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)。

2防范對(duì)策

2.1提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī),避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)。護(hù)理人員要真正認(rèn)識(shí)到法律文書(shū)的重要性,做好相關(guān)護(hù)理記錄,用法律知識(shí)維護(hù)自己的權(quán)益,同時(shí)也維護(hù)產(chǎn)婦的合法權(quán)益。

2.2創(chuàng)造溫馨和安全的住院環(huán)境確保病房?jī)?nèi)的各項(xiàng)設(shè)施安全。合理分配各個(gè)產(chǎn)室。定期對(duì)各種醫(yī)療器械進(jìn)行檢測(cè)和維護(hù),以免機(jī)械問(wèn)題給產(chǎn)婦造成損傷。為患者提供一個(gè)溫馨的住院環(huán)境。

2.3完善護(hù)理管理制度合理分配醫(yī)院的人力資源,適當(dāng)緩解護(hù)理人員的工作壓力,提高護(hù)理效率和質(zhì)量。定期組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高自身的專業(yè)水平。制定應(yīng)急預(yù)案處理方案,完善各項(xiàng)規(guī)章制度。

2.4加強(qiáng)護(hù)患溝通護(hù)理人員要不斷的提高自身的溝通技巧,注意語(yǔ)言修養(yǎng),多與孕產(chǎn)婦交流一些其感興趣的話題,保持孕產(chǎn)婦心情愉悅。在面對(duì)孕產(chǎn)婦時(shí)應(yīng)多使用鼓勵(lì)性、親情化的語(yǔ)言,以免引起孕產(chǎn)婦及其家屬的不滿。

作者：王世影單位：吉林市船營(yíng)區(qū)青島婦幼保健院