產(chǎn)科護理差錯的應(yīng)對和管理
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1護理差錯及原因
1.1護士服務(wù)責(zé)任風(fēng)險
護士面臨著來自方方面面的壓力，深感自身責(zé)任重大，要求不斷提高自身的責(zé)任意識和實踐水平。而技術(shù)高低和水平差異是護士群體產(chǎn)生職業(yè)分化的重要因素。要求護士群體具有高度責(zé)任心、敏銳觀察力，保證母嬰安全。而服務(wù)態(tài)度生硬往往造成這樣或者那樣的糾紛，讓患者不滿。
1.2職業(yè)精神不夠?qū)е碌氖韬?/p>
首先是器具損傷風(fēng)險。護士在護理操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。如果不能很好處理，會造成各種感染。隨著社會發(fā)展，傳染性疾病持續(xù)增加，跟易感人群之間有密切的接觸，則造成一定的危險。羊水、血液等各種感染源的感染風(fēng)險。
1.3安全管理制度不完善
病歷記錄疏忽。觀察分娩過程中，處理異常情況，救援措施后，記錄不徹底的；缺乏醫(yī)療通信處理技術(shù)，醫(yī)療記錄的現(xiàn)象似乎是不一致的；由于產(chǎn)科史有多個表，結(jié)構(gòu)，病情變化快，風(fēng)險記錄特性，稍微容易一個筆誤。對于特殊人群，如孕婦，新生兒和自我照顧能力的群體，保障體系不健全，危險地段沒有安全警示標(biāo)志，有病人跌倒，燙傷事故隱患的發(fā)生。此外，還包括法規(guī)執(zhí)行不到位等，并最終導(dǎo)致不良后果。
2.1重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷增強護理人員的工作
由于婦產(chǎn)科的護理工作較為繁瑣，因此，相對其他人而言，護理人員應(yīng)具備更多的耐心及更強的責(zé)任心，細(xì)心呵護每一位產(chǎn)婦及新生的嬰兒，如對待親人般，關(guān)切及問候這些產(chǎn)婦與嬰兒。與此同時，護理人員應(yīng)加強提升自身的專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，以飽滿的精神去對待這份工作，熱愛這份工作。另外，醫(yī)院婦產(chǎn)科部門也應(yīng)加強對護理人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的精神教育，在實際操作中，本著對每一位病人負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，嚴(yán)格規(guī)范護理人員的工作流程，努力做好婦產(chǎn)科的護理工作，有效滿足每一位產(chǎn)婦及嬰兒的需求。
2.2提高護理技術(shù)，增強婦產(chǎn)科護理人員的素質(zhì)
通過教育以及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全面提高護理人員的技能水平。醫(yī)院除了組織全體員工開展法規(guī)政策的專題講座之外，也應(yīng)定期開展相應(yīng)的護理人員職業(yè)道德以及專業(yè)技能的教育培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，促使護理人員養(yǎng)成良好的專業(yè)素質(zhì)，進而逐步增強自身的工作責(zé)任心。另外，院內(nèi)還應(yīng)定時舉辦護士專業(yè)技能的考試，促使考試學(xué)分和職稱評比相掛鉤，調(diào)動護理人員的工作積極性，使其熟練掌握自身的專業(yè)技能，將良好的專業(yè)素養(yǎng)全身心投入工作中，從而全面提升婦產(chǎn)科護理的工作質(zhì)量。
2.3健全質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建及健全醫(yī)院婦產(chǎn)科的管理體系
在實際操作中，婦產(chǎn)科護理人員頻繁出錯的原因在于工作制度的不健全，醫(yī)院尚未建立完善的管理體系。因此，要想提升婦產(chǎn)科護理人員的綜合素質(zhì)，首先應(yīng)加強實施醫(yī)院護理工作的管理制度，將各項管理制度貫徹落實到婦產(chǎn)科護理工作的每一項環(huán)節(jié)中，促使護理人員的操作流程有章可循。與此同時，制定相應(yīng)的獎懲制度，做到獎罰分明，對于成績優(yōu)異的護理人員，醫(yī)院應(yīng)給予相應(yīng)的獎賞，而對于工作不認(rèn)真、操作不規(guī)范的護理工作者，應(yīng)給予定期的技能培訓(xùn)與考核，確保婦產(chǎn)科護理人員的工作順利進行。
2.4加強制度建設(shè)，增強護理管理的科學(xué)性
根據(jù)本科護理安全措施的特點，提高醫(yī)院安全通知相關(guān)內(nèi)容，提出常見的急性和嚴(yán)重的應(yīng)急預(yù)案，制定新生兒，孕婦和其他高危團體事故預(yù)防計劃。對于火災(zāi)，盜竊，電力中斷，氧壓和負(fù)壓不足的中心事件發(fā)生時，如何處理和報告做出了詳細(xì)的規(guī)定，危險區(qū)域設(shè)立溫暖的警告標(biāo)志。病人離開醫(yī)生簽字批準(zhǔn)，家庭的簽名。標(biāo)準(zhǔn)化的處理程序，一般程序，新生兒沐浴過程，提高產(chǎn)房工作制度，檢查系統(tǒng)。明確定義的護理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行常規(guī)操作，一旦錯誤發(fā)生在群體性糾紛的權(quán)力都必須面對，積極治療，避免事態(tài)擴大。同時，加強質(zhì)量和安全意識，自我保護意識，利用一切機會，如每月一次的會議，將醫(yī)療安全教育，做到警鐘長鳴。注意產(chǎn)科病歷書寫，提高醫(yī)療診斷和治療活動的質(zhì)量：是醫(yī)務(wù)人員在對患者的健康狀況的過程和完整的原始記錄的診斷和治療，具有法律中的一個重要的角色。我們要認(rèn)真貫徹落實病歷書寫規(guī)范，被精確地記錄下來，及時記錄。
作者：蔣春英單位：四川省中江縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
