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教高[2000]2號關于《教育部關于加強高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見》中提出：高職高專教育人才培養(yǎng)模式是以培養(yǎng)高等技術應用性專門人才為根本任務；要按照突出應用性、實踐性的原則重組課程結構；專業(yè)課教學要加強針對性和實用性。因此，針對目前我國臨床醫(yī)學專業(yè)的中醫(yī)教學效果并不樂觀的現(xiàn)象，我校對臨床醫(yī)學專業(yè)的專業(yè)教學進行了大膽地探索與實踐。具體報道如下。

1明確教學目標，改變教學思路

中醫(yī)治療技術具有簡、便、廉、驗的特點，其獨特的理論體系和卓越的診療效果已顯示出神奇的魅力。然而臨床醫(yī)學專業(yè)的部分管理人員、教師對《中醫(yī)學》課程重視不夠，認為學生畢業(yè)從事的臨床專業(yè)是西醫(yī)，工作中不會涉及中醫(yī)診療。針對這一現(xiàn)象，我校中醫(yī)教研室全體教師認真討論，統(tǒng)一了認識。既開設了《中醫(yī)學》這門課，就要讓學生達到學有所用；增強信心，能讓學生掌握中醫(yī)一些實用技術，為農村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務。利用假期組織學生到農村診所、基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行調研，發(fā)現(xiàn)國醫(yī)堂在基層醫(yī)院大量開設，中醫(yī)療法在基層群眾中很受歡迎。臨床需求就是我們的培養(yǎng)目標。通過調研，使師生認清了當前基層醫(yī)療形勢，從而調動了教與學的積極性。在中醫(yī)教學過程中，改變教學思路，建立以學生為主體，教師為主導，具有中醫(yī)特色的新型教學模式；壓縮理論學時，刪減艱澀難懂且不必要的理論知識，引導學生閱讀中醫(yī)典籍，尋找中西醫(yī)的契合點，教學過程中盡量把中醫(yī)理論通俗化，并結合臨床將中醫(yī)治療技術引入養(yǎng)生保健與慢性疾病的康復中，從而激發(fā)學生自主學習的積極性，拓寬學生的視野。

2加強實訓教學，提高學生實踐能力

高職高專的辦學方針為“服務為宗旨，就業(yè)為導向”，其培養(yǎng)目標的“應用型”、“技術型”決定了教學方法的實踐性和可操作性。因此，在實施過程中，完善了教學大綱，重新制定了教學計劃，在總學時不變的情況下適當增加了實訓學時，加強學生實踐技能訓練。在實訓教學中，擯棄了學生看電教視頻、老師單獨演示等形式，充分利用中醫(yī)教研室的教師資源、組織學生小額分組實訓；采用老師示范、學生訓練、逐個指導的教學方法。增加兩周中醫(yī)畢業(yè)臨床實習，讓學生了解中醫(yī)望、聞、問、切的診療特點，培養(yǎng)學生臨證實踐能力。

3突出中醫(yī)的人文特征，培養(yǎng)學生職業(yè)素養(yǎng)

中醫(yī)學很早就運用人文科學和自然科學研究方法，以廣闊的視野，跨領域、多學科滲透，相互為用，體現(xiàn)了人文科學與自然科學的完美統(tǒng)一，蘊含著深厚的科學內涵。中醫(yī)獨特的認知視角與其哲學理念及人文精神，充滿了人本意識和人文關懷。《中醫(yī)學》中知識廣泛，既需要有古代哲學、古典文學的積淀，又涉及現(xiàn)代醫(yī)學的預防醫(yī)學、醫(yī)學心理學、環(huán)境醫(yī)學、社會醫(yī)學及人體解剖學、生理學等。在教學過程中老師要突出中醫(yī)學的人文特點，旁征博引、融會貫通，提高學生學習中醫(yī)的興趣；引導學生泛覽相關知識，可以拓寬學生視野，讓學生在學習不同學科時相互滲透，促進理解，從而激發(fā)學生創(chuàng)新思路，提高學生職業(yè)素養(yǎng)。

4制定科學的質量評價體系

制定科學的質量評價體系，是確保教學質量的重要環(huán)節(jié)。目前臨床醫(yī)學專業(yè)的《中醫(yī)學》都是考查課，學生考試為做一份隨堂理論試卷，缺少實踐技能考核。在實施過程中把實踐應用能力引入了質量評價體系，結業(yè)考試增加了實踐技能考核，考試總成績（100%）＝理論成績（60%）＋技能成績（40%）。理論考試采用傳統(tǒng)的題型試卷考試，技能考試主要是考核學生實踐技能操作能力，采用“模擬實踐”的模式，學生隨機抽題簽操作，每張題簽有4個技能操作題，每題10分，滿分40分，每題都有明確的評分標準，考核學生實踐操作的規(guī)范及熟練程度。評價內容還包括：實訓課的內容和方法是否有利于學生實際動手能力的培養(yǎng)；實訓教學的環(huán)節(jié)是否完善，教師的實訓教學措施和方法是否得當，教師的示教、指導是否到位等。綜上所述，通過對臨床醫(yī)學專業(yè)中醫(yī)教學的探索與實踐，調動了教師參與教學改革的積極性，提高了專業(yè)教師的整體素質；激發(fā)了學生學習中醫(yī)的興趣，增強了學生動手操作的能力；增加了師生交流的機會，增進了師生感情。關鍵是學生掌握了中醫(yī)的診療技術，提高中醫(yī)的教學效果，也為臨床醫(yī)學專業(yè)中醫(yī)教學的改革提供了有益的借鑒。

作者：張銀萍 張巖 單位：漯河醫(yī)學高等?？茖W校