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1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象采用分層抽樣和單純隨機(jī)抽樣的方法隨機(jī)抽取云南省兩所醫(yī)學(xué)高校(我院和昆明醫(yī)學(xué)院)家庭月平均個(gè)人收入低于150元的207名貧困大學(xué)生為研究組,剔除無效問卷后,有效問卷198份,另隨機(jī)抽取非貧困生有效問卷200份為對(duì)照組,構(gòu)成比與研究組相同。

1.2對(duì)所有被試進(jìn)行問卷調(diào)查,問卷都為自評(píng)量表。測(cè)量工具包括:①90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)[2]包括10個(gè)分量表,用于測(cè)查心理健康狀況;②多維度-多歸因因果量表(MMCS)[3],包括學(xué)業(yè)成就和人際關(guān)系兩個(gè)部分,各部分總分為外控分減去內(nèi)控分,得分越高,越傾向外控,得分越低越傾向內(nèi)控,兩部分有4種可能的歸因,即:屬于內(nèi)控性的能力和努力,屬于外控性的運(yùn)氣和背景;③社會(huì)支持評(píng)定量,由肖水源編制,包括主觀支持、客觀支持、支持利用度3個(gè)因子,共10個(gè)條目。本研究根據(jù)大學(xué)生實(shí)際情況,對(duì)量表中的一些文字條目進(jìn)行了修訂,將第4題中的“同事”改為“同學(xué)”;第5題中的“夫妻”改為“戀人”,同時(shí)刪去“兒女”一欄;第6、7題中的“配偶”改為“戀人”,增加“父母”一項(xiàng),修訂后的量表1月后小樣本(隨機(jī)抽取47人)重測(cè),結(jié)果10個(gè)項(xiàng)目的相關(guān)系數(shù)在0.72～0.93之間;④特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問卷(TCSQ)[4],包括2個(gè)因子:消極應(yīng)對(duì)(NC)和積極應(yīng)對(duì)(PC),共20個(gè)條目。所有數(shù)據(jù)采用SPSS10.0forWin-dows進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1貧困醫(yī)學(xué)生心理控制感及心理健康狀況。SCL-90除恐怖因子外,貧困生與非貧困生之間在軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、焦慮、偏執(zhí)、精神病性有極顯著性差異,在抑郁、敵對(duì)方面有差異。MMCS貧困生比非貧困生學(xué)業(yè)成就及人際關(guān)系方面更傾向于外控,有極顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.2貧困醫(yī)學(xué)生心理控制感與社會(huì)支持、特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)分析學(xué)業(yè)成就總分與社會(huì)支持3個(gè)因子均呈顯著負(fù)相關(guān),與NC顯著正相關(guān);人際關(guān)系部分與主觀支持、支持利用度、PC顯著負(fù)相關(guān),與NC顯著正相關(guān),而與客觀支持相關(guān)不顯著。NC與主觀支持和支持利用度負(fù)相關(guān),與客觀支持度相關(guān)不明顯;PC與社會(huì)支持3個(gè)因子均呈顯著正相關(guān)。

3討論

“心理控制源”[1]來自Rotter的社會(huì)學(xué)習(xí)理論,其被認(rèn)為是有關(guān)個(gè)人性格及/或行動(dòng)與事件結(jié)局間關(guān)系的泛化性期待。外在控制源者認(rèn)為事情的結(jié)局不由個(gè)人控制,而內(nèi)在控制源者認(rèn)為結(jié)果與自己付出的努力相關(guān)。大量的研究證實(shí),外在控制性強(qiáng)的人難于應(yīng)付緊張的生活環(huán)境、巨大的學(xué)習(xí)壓力和應(yīng)激性事件,與焦慮、抑郁等不良的情緒有關(guān)。而一個(gè)內(nèi)控性強(qiáng)的人,較積極地投身社會(huì)活動(dòng),追求有價(jià)值的目標(biāo),心理更健康。本研究通過對(duì)云南醫(yī)學(xué)生貧困與非貧困的比較分析,SCL-90多項(xiàng)因子差異顯著,其結(jié)果表明貧困生心理健康水平相對(duì)較低,存在不同程度的心身障礙,其中最明顯的是強(qiáng)迫、焦慮和偏執(zhí)?！靶睦砜刂圃础蓖饪貎A向明顯,因而負(fù)性情感多,正性情感少。

一方面,學(xué)業(yè)成就因子和人際關(guān)系因子傾向于外控的人,心身障礙可能與沒有在社會(huì)上感受到受尊重、被支持和被理解有關(guān),同時(shí)他們均認(rèn)為可供利用的社會(huì)客觀資源不足;但是,人際關(guān)系傾向于外控的人,很大程度上,知道在人際交往中有可見的和實(shí)際的支持,可能由于應(yīng)對(duì)方式的消極,以及控制感的外控性使貧困醫(yī)學(xué)生在人際交往中變得較為敏感,不能向他人尋求實(shí)際的幫助,較為閉塞。外控傾向者較多地應(yīng)用了消極的方式(正相關(guān))應(yīng)對(duì)困難,而心態(tài)及情緒的消極,往往又帶來一系列的生理功能紊亂和身心損傷。所以,可以認(rèn)為,心理控制感和應(yīng)對(duì)方式是影響個(gè)體心理健康水平的重要調(diào)節(jié)變量,提示在高校大學(xué)生心理健康教育中,貧困大學(xué)生是一個(gè)相對(duì)特殊的心理群體,應(yīng)予重視。同時(shí),在對(duì)貧困生進(jìn)行心理干預(yù)時(shí),需要注意對(duì)個(gè)體心理控制感和應(yīng)對(duì)方式的研究和教育,提高干預(yù)效果和促進(jìn)大學(xué)生心理健康水平。