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困難群眾的生活保障問題是最基本的民生問題。社會(huì)救助是解決困難群眾基本生活問題的主要途徑，是各級(jí)政府本已之責(zé)，事關(guān)社會(huì)大局穩(wěn)定。黨的*大報(bào)告提出：“要加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，保障人民基本生活?！泵裆c科學(xué)發(fā)展觀直接相關(guān)，只有解決好民生問題才能落實(shí)好科學(xué)發(fā)展觀。我們必須從科學(xué)發(fā)展觀的角度，從穩(wěn)定社會(huì)大局的角度去看待社會(huì)救助工作。近年來，區(qū)委、區(qū)政府高度重視社會(huì)救助工作，健全涵蓋生活、醫(yī)療、教育、住房等多位一體的社會(huì)救助本質(zhì)，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，不斷提高社會(huì)救助工作的水平，為緩解困難群眾基本生活、維護(hù)社會(huì)大局穩(wěn)定發(fā)揮了重要的作用。

一、我區(qū)社會(huì)救助工作取得的成效

（一）低保工作基本實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理下的應(yīng)保盡保。自*年建立最低生活保障制度以來，我區(qū)低保線經(jīng)過多次的調(diào)整，尤其近幾年，調(diào)整的幅度比較大。*年農(nóng)村低保線從原來的150元/人.月提高到170元/人.月，*年農(nóng)村低保線又提高至200元/人.月，*年再提高至230元/人.月，并實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)一體化；*年1月，城鄉(xiāng)低保線又再一次調(diào)整，提高至現(xiàn)時(shí)仍在執(zhí)行的每人每月280元的標(biāo)準(zhǔn)。截至2009年4月，我區(qū)納入最低生活保障的家庭有2950戶7603人，人平救助金110元，區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)每月約需支出低保金90萬元左右。為了減輕物價(jià)上漲給低保家庭帶來的影響，我區(qū)從*年10月份開始，先后2次對(duì)低保家庭發(fā)放了臨時(shí)補(bǔ)貼共29萬元。*年1月起，按每人每月15元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放臨時(shí)生活補(bǔ)貼，從8月份起，按上級(jí)文件要求，按每人每月30元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放臨時(shí)生活補(bǔ)貼，截至8月份，累計(jì)發(fā)放臨時(shí)生活補(bǔ)貼近100萬元。2009年2月，我區(qū)又建立起基本生活費(fèi)用價(jià)格指數(shù)上漲與低收入居民臨時(shí)生活補(bǔ)助聯(lián)動(dòng)機(jī)制。這些基本的低保制度有效解決了困難居民的溫飽問題。

（二）醫(yī)療救助效果明顯。我區(qū)早在*年和*年就先后建立起城鄉(xiāng)低保家庭基本醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷制度，城鎮(zhèn)低保家庭憑票每人每月限額報(bào)銷28元，農(nóng)村低保家庭每人每月報(bào)銷18元，報(bào)銷的額度隨低保線的調(diào)整而調(diào)整。從*年三水開始實(shí)施居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度之后，對(duì)低保五保對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)部分由鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)，減輕了他們參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)。自*年1月區(qū)慈善會(huì)成立以后，在實(shí)施基本醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的基礎(chǔ)上，還為困難家庭建立起危重病醫(yī)療費(fèi)救助制度。*至*年慈善會(huì)共支出醫(yī)療救助金200多萬元，累計(jì)救助500多人次。*年6月，我區(qū)出臺(tái)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助暫行辦法，對(duì)低保、五保和特殊困難人員實(shí)施住院醫(yī)療救助。*年和*年區(qū)財(cái)政支出醫(yī)療救助金共231.4萬元。其中*年對(duì)低保對(duì)象共發(fā)放門診醫(yī)療救助金62萬元，3萬多人次受惠，為103名患危重病的困難群眾發(fā)放醫(yī)療救助金42萬元，較大地減輕了貧困家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，在生活極度困境下，感受到社會(huì)的溫暖，體會(huì)到政府的關(guān)心。

（三）農(nóng)村五保供養(yǎng)工作不斷規(guī)范。農(nóng)村五保供養(yǎng)工作是一項(xiàng)傳統(tǒng)的社會(huì)救助工作。一直以來，我們都將五保供養(yǎng)工作作為一項(xiàng)重中之重來抓。早在20世紀(jì)80年代，我區(qū)就實(shí)現(xiàn)了鎮(zhèn)鎮(zhèn)有敬老院。近幾年，我區(qū)各級(jí)不斷加大敬老院的改造力度，完善配套設(shè)施，新建了區(qū)福利中心，樂平鎮(zhèn)敬老院等。目前，全區(qū)在冊(cè)五保供養(yǎng)對(duì)象1166人，其中集中在福利機(jī)構(gòu)供養(yǎng)795人，占68％，人平集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)約800元/人.月，每月需支出供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)約63.6萬元?？梢哉f，集中供養(yǎng)五保對(duì)象正在安享晚年。而對(duì)分散五保供養(yǎng)對(duì)象，近幾年我區(qū)也根據(jù)物價(jià)指數(shù)以及農(nóng)村居民的生活水平變化，適當(dāng)調(diào)整供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，以確保分散五保對(duì)象的基本生活。*年1月，分散五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)從原來的200元/人.月提高至310元/人.月。2009年1月起，分散五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)又提高至每人每月400元，其中白坭鎮(zhèn)提高至450元/人.月。

（四）教育救助基本實(shí)現(xiàn)全程資助。自*年區(qū)慈善會(huì)成立以來，我區(qū)開始對(duì)貧困家庭學(xué)生實(shí)施多種形式的助學(xué)。從*年開始，低保家庭學(xué)生助學(xué)由佛山市統(tǒng)一組織實(shí)施，資助范圍覆蓋小學(xué)至大學(xué)，助學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為：中專和職高中、中小學(xué)生每人每年可以得到600元至3000元的助學(xué)金，大學(xué)生入學(xué)當(dāng)年可以得到4500元至6000元的助學(xué)金，從去年秋季開始，在幼兒園就讀的低保家庭兒童也得到每月250元的資助。

在低保家庭學(xué)生助學(xué)問題得到基本解決后，*年開始，區(qū)政府出臺(tái)臨界低保家庭學(xué)生扶貧助學(xué)實(shí)施辦法，對(duì)在處于低保標(biāo)準(zhǔn)邊緣的困難家庭，根據(jù)區(qū)慈善會(huì)籌集資金情況給予適當(dāng)救助。*年至*年，區(qū)慈善會(huì)共籌集資金228.5萬元，資助困難學(xué)生2692人。去年我區(qū)慈善會(huì)撥出51萬元，資助人平收入在280元至400元之間的低收入家庭小學(xué)至中專學(xué)生1006名。

（五）住房救助基本實(shí)現(xiàn)制度化。三水區(qū)較早地將住房救助納入社會(huì)救助范圍，*年起探索建立住房救助政策。從*年起，住房救助正式作為一項(xiàng)救助制度被確定下來：“凡被納入低保的貧困家庭，其住房屬于危房的，都要給予改造”。從*年起3年內(nèi)，緊隨低保調(diào)標(biāo)擴(kuò)面逐步對(duì)農(nóng)村低保家庭殘、危土坯房、泥磚混合結(jié)構(gòu)房，進(jìn)行分批“加固改造”或“重建”。危房改造所需資金由區(qū)鎮(zhèn)（街道）財(cái)政兩級(jí)各負(fù)擔(dān)50%，每年年底前完成當(dāng)年危房改造任務(wù)。*年至*年，全區(qū)累計(jì)投入資金646多萬元，為困難家庭重建維修住房343間，較好地解決了農(nóng)村困難群眾的“住房難”問題。

（六）臨時(shí)救濟(jì)及時(shí)有效。對(duì)有勞動(dòng)能力，暫時(shí)無收入或有一定收入，但因病、因殘、因?yàn)?zāi)等突發(fā)原因，在享受了最低生活保障、五保供養(yǎng)、優(yōu)撫及其它特殊政策救濟(jì)待遇后，基本生活仍有困難的居民，實(shí)行臨時(shí)救濟(jì)。*年、*年，區(qū)財(cái)政每年安排10萬元臨時(shí)救濟(jì)費(fèi)，2009年安排20萬元臨時(shí)救濟(jì)費(fèi)，鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政也適當(dāng)安排經(jīng)費(fèi)，及時(shí)緩解了部分困難群眾因天災(zāi)人禍造成的燃眉之急，確保了社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

二、社會(huì)救助工作中存在不足

（一）救助制度相互之間銜接不夠，覆蓋范圍有待向其他低收入家庭延伸。目前，救助資源分散于眾多的部門，民政、衛(wèi)生、教育、建設(shè)、勞動(dòng)以及群團(tuán)組織都擁有一定的救助資源，工作力量和資金缺乏有效的整合，往往是各自為政，政出多門。這樣的狀況直接造成兩方面的問題：一是信息未能共享，部門之間協(xié)調(diào)難度大，重復(fù)做調(diào)查摸底工作，影響了救助經(jīng)費(fèi)績效。二是救助資源較多疊加于低保家庭，多數(shù)專項(xiàng)救助都未能向低保之外的其他低收入家庭延伸。納入低保后，往往是得到全方位的救助，一旦退出低保，就什么救助也得不到，造成了“重復(fù)救助”和“遺漏救助”，也加大了低保退出工作的難度。

（二）個(gè)別救助制度的救助標(biāo)準(zhǔn)偏低，力度不夠。例如低收入家庭的教育救助，由于資金不足，只能給予數(shù)百元的一次性補(bǔ)助，效果不明顯；對(duì)低保家庭大學(xué)生，只給予一次性補(bǔ)助，造成個(gè)別大二以上學(xué)生仍存在讀不起書的情況。

（三）救助資金籌集渠道比較單一，個(gè)別項(xiàng)目救助經(jīng)費(fèi)不足。按照現(xiàn)時(shí)的救助標(biāo)準(zhǔn)，我區(qū)一年的救助資金需求十分大，約4000萬元，其中低保1400萬元，五保供養(yǎng)1000萬元，教育救助600萬元，醫(yī)療救助300萬元，殘疾人康復(fù)救助300萬元，老年人救助100萬元，農(nóng)村住房救助150萬元，臨時(shí)救濟(jì)50萬元，其他100萬元。這龐大的救助經(jīng)費(fèi)籌集存在三方面的問題，一是來源單一?；旧鲜菂^(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政供給，只有少量的教育救助和醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)來源于區(qū)慈善會(huì)、區(qū)光彩事業(yè)促進(jìn)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體；二是分擔(dān)結(jié)構(gòu)不盡合理。如五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)全部由鎮(zhèn)一級(jí)負(fù)擔(dān)，鎮(zhèn)級(jí)壓力比較大；低保、醫(yī)療救助、住房救助等經(jīng)費(fèi)，不論各鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，一律都是實(shí)行區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)各50％的分擔(dān)比例，財(cái)政轉(zhuǎn)移支付制度在救助工作方面未能充分體現(xiàn)。三是個(gè)別專項(xiàng)救助經(jīng)費(fèi)不足。如教育救助，如果按照實(shí)際需要，每年約缺口200萬元。農(nóng)村住房救助每年缺口50萬元，臨時(shí)救濟(jì)每年約缺口30萬元，醫(yī)療救助每年缺口100萬元。

（四）救助工作人力、機(jī)構(gòu)配備未能適應(yīng)規(guī)范和動(dòng)態(tài)管理的要求。社會(huì)救助工作量大，涉及資金規(guī)模大，社會(huì)高度關(guān)注。而目前我們區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)都沒有低保工作或社會(huì)救助專干，更沒有建立起專門的低保工作、救助工作機(jī)構(gòu)，只是由一至二名民政干部（或文書）兼管該項(xiàng)工作，從而影響了救助工作的全面落實(shí)。

三、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)推動(dòng)我區(qū)社會(huì)救助工作

（一）建立社會(huì)救助工作“一口上下”機(jī)制，提高社會(huì)救助效能。當(dāng)前，我區(qū)年救助資金支出已高達(dá)4000萬元，但由于社會(huì)救助資源分散在多個(gè)部門，造成重復(fù)救助和遺漏救助問題，既降低救助效率，又十分不利于群眾及時(shí)方便地申請(qǐng)救助。鑒于此，建議區(qū)級(jí)建立社會(huì)救助工作的聯(lián)席會(huì)議制度，而鎮(zhèn)（街道）建立鎮(zhèn)級(jí)綜合救助中心，整合鎮(zhèn)級(jí)民政、組織、工會(huì)、團(tuán)委、婦聯(lián)等救助資源，以綜合救助中心為載體，對(duì)各項(xiàng)社會(huì)救助工作實(shí)行“一口對(duì)上對(duì)下”，實(shí)現(xiàn)社會(huì)救助在鎮(zhèn)級(jí)的統(tǒng)籌。

（二）發(fā)揮民間力量，推動(dòng)社會(huì)救助的多元化。目前我區(qū)的各項(xiàng)社會(huì)救助資源和力量基本上以區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政資金為主，民間力量開展社會(huì)救助的渠道和力度與我市其他區(qū)相比明顯不足，目前，順德、南海、禪城、高明慈善會(huì)的慈善資金分別有1.5億元、4000萬元、3000萬元和2000萬元，而我區(qū)慈善會(huì)資金不足100萬元。但事實(shí)上，我區(qū)慈善資源亦十分豐富，缺的是有效整合和挖掘。因此，要充分發(fā)揮民間的力量，發(fā)揮企事業(yè)單位和社會(huì)各屆熱心人士的作用，引導(dǎo)他們踴躍捐款捐物，充分運(yùn)用民間救助資源，發(fā)揮民間救助力量，推動(dòng)社會(huì)救助的多元化，努力提高我區(qū)的社會(huì)救助水平。

(三）加強(qiáng)基層救助工作力量，為社會(huì)救助工作提供必需的條件。要加強(qiáng)基層社會(huì)救助工作力量的配備，要按照三府〔*〕19號(hào)文件要求：“原則上各鎮(zhèn)（街道）應(yīng)按照每150戶低保戶配備1名工作人員，或戶籍人口每2萬人配備1名工作人員的比例，加強(qiáng)低保工作的人員配備”。同時(shí)，每年應(yīng)至少舉辦一至二次的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高基層民政的工作力量和工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，努力實(shí)現(xiàn)救助工作的專職化和專業(yè)化，為實(shí)現(xiàn)救助工作的規(guī)范化提供基本條件。

（四）加大對(duì)薄弱項(xiàng)目的投入，對(duì)教育、醫(yī)療、住房、五保供養(yǎng)等要著力加大投入力度。當(dāng)前，尤其要加大區(qū)級(jí)對(duì)五保供養(yǎng)工作的投入，如敬老院建設(shè)方面。由于我區(qū)大多數(shù)鎮(zhèn)級(jí)敬老院始建于上世紀(jì)八十年代，房屋陳舊，配套設(shè)施不完善，床位數(shù)不能滿足五保老人入住敬老院的要求，也不能更好地開展社會(huì)養(yǎng)老托老工作。建議加大投入，出臺(tái)區(qū)級(jí)財(cái)政資金補(bǔ)助鎮(zhèn)級(jí)敬老院改造方案，督促各鎮(zhèn)（街道）加大敬老院改造力度，努力提高鎮(zhèn)級(jí)敬老院的硬件設(shè)施建設(shè)水平和服務(wù)質(zhì)量，完善我區(qū)長壽之鄉(xiāng)品牌的基礎(chǔ)性建設(shè)工作，力爭(zhēng)用3到4年的時(shí)間，使我區(qū)五保供養(yǎng)對(duì)象集中供養(yǎng)率從現(xiàn)時(shí)的68%提高到80%以上。