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《中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系表(試行)》(國(guó)中醫(yī)藥辦發(fā)[2013]41號(hào),以下簡(jiǎn)稱“《體系表》”)于2013年7月19日頒發(fā)實(shí)施,由國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織制定,旨在貫徹落實(shí)《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2020年)》和《中醫(yī)藥信息化建設(shè)“十二五”規(guī)劃》,以切實(shí)做好對(duì)中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和技術(shù)指導(dǎo),進(jìn)一步深化對(duì)中醫(yī)藥信息化建設(shè)的指導(dǎo)和管理。
在8月23日的“中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)中醫(yī)藥信息化專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)暨中醫(yī)藥信息化工作座談會(huì)”上,與會(huì)代表熱烈討論了《體系表》,提出了自己的意見(jiàn)和建議,充分肯定了《體系表》在彌補(bǔ)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)空白方面的作用,肯定了《體系表》對(duì)中醫(yī)藥信息化的推動(dòng)和促進(jìn)作用。
起草背景:內(nèi)“需”外“逼”
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是當(dāng)前衛(wèi)生信息化的一項(xiàng)重要任務(wù),建立實(shí)用、共享、中西醫(yī)協(xié)同的綜合衛(wèi)生信息系統(tǒng),加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化,逐步實(shí)現(xiàn)信息的統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通,成為中醫(yī)藥信息化發(fā)展的重要任務(wù),因此,開(kāi)展好信息標(biāo)準(zhǔn)化工作顯得尤為重要。
但是與此同時(shí),中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)制修訂滯后,現(xiàn)有信息標(biāo)準(zhǔn)缺失,既無(wú)法滿足中醫(yī)藥信息化建設(shè)發(fā)展的需求,也無(wú)法提供一個(gè)能夠指導(dǎo)行業(yè)信息標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的頂層指導(dǎo)文件,更無(wú)法將中醫(yī)藥信息化建設(shè)涉及的大量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范按其內(nèi)在聯(lián)系構(gòu)建成一套完整的體系。
在國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)近期出臺(tái)的一系列衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn),特別是在《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄》、《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼》等35項(xiàng)強(qiáng)制性衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)中,中醫(yī)藥內(nèi)容亟需補(bǔ)充完善,所有這些都對(duì)中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)化工作形成了倒逼機(jī)制。
在這種標(biāo)準(zhǔn)制修訂滯后但需求迫切的情況下,面對(duì)外部的倒逼機(jī)制,《體系表》應(yīng)時(shí)而生。
重要意義:指導(dǎo)依據(jù)
《體系表》既應(yīng)對(duì)了衛(wèi)生信息化對(duì)中醫(yī)藥信息化形成的倒逼態(tài)勢(shì),又滿足了中醫(yī)藥信息化自身發(fā)展的迫切需求,從實(shí)際意義上指導(dǎo)了中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作。
《體系表》的制定是中醫(yī)藥信息化建設(shè)過(guò)程中的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作?!扼w系表》適用于中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化、國(guó)際交流等領(lǐng)域的信息化工作,是指導(dǎo)中醫(yī)藥信息化建設(shè)規(guī)劃以及中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)制修訂、管理與實(shí)施的重要依據(jù),為中醫(yī)藥信息化建設(shè)提供了基礎(chǔ)性、規(guī)范性、權(quán)威性和方向性的指引。
內(nèi)容解析:合理分類
《體系表》確定了適用范圍,標(biāo)明了規(guī)范性引用文件,界定了相關(guān)術(shù)語(yǔ)和定義,進(jìn)行了分類原則和編碼說(shuō)明,規(guī)定了中醫(yī)藥信息標(biāo)準(zhǔn)體系的層次結(jié)構(gòu)、分類類目、標(biāo)準(zhǔn)代碼編制方法和標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表。
2001年,山東中醫(yī)藥大學(xué)根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需要,將中醫(yī)文獻(xiàn)專業(yè)方向調(diào)整為中醫(yī)藥文獻(xiàn)與信息工程方向,為此,課程設(shè)置在原有課程的基礎(chǔ)上增加了一些中醫(yī)藥信息化方面的內(nèi)容。筆者承擔(dān)了《中醫(yī)藥信息工程學(xué)》和《醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用》中部分內(nèi)容的教材編寫(xiě)和講授任務(wù),在此談一下本人的教學(xué)體會(huì)。
1 因勢(shì)利導(dǎo)
中醫(yī)文獻(xiàn)與信息工程專業(yè)的學(xué)生在此之前主要接觸的是中醫(yī)方面的課程,理化知識(shí)較為匱乏,思想往往還是停留在中醫(yī)的傳統(tǒng)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)之中,對(duì)計(jì)算機(jī)一些常用的思維訓(xùn)練不習(xí)慣。由于學(xué)生的思維定勢(shì)并不是一朝一夕可以改變的,同時(shí)信息化課程開(kāi)設(shè)的目的在于延展學(xué)生的思路,提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥信息化的認(rèn)識(shí)及利用計(jì)算機(jī)解決中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)嶋H問(wèn)題的能力,因此,在教學(xué)方法上只能因勢(shì)利導(dǎo)。即在教授過(guò)程中對(duì)于信息領(lǐng)域?qū)I(yè)化過(guò)強(qiáng)的內(nèi)容采用學(xué)生容易理解的方法進(jìn)行描述,盡管這樣做不夠嚴(yán)謹(jǐn),但學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)比較容易接受,也更加有興趣,進(jìn)而可以提高教學(xué)效果。
比如說(shuō),函數(shù)依賴是數(shù)據(jù)庫(kù)理論中的一個(gè)核心概念,對(duì)函數(shù)依賴的形式化定義是:設(shè)有關(guān)系模式R(U),X和Y是U的子集,r是R的任一具體關(guān)系,如果對(duì)r的任意兩個(gè)元組t1和t2,由t1[X]=t2[X]可以推導(dǎo)出t1[Y]=t2[Y],則稱X函數(shù)決定Y,或Y函數(shù)依賴于X,記為XY。對(duì)于上述定義,如果要求學(xué)生象對(duì)待方劑組成或者中藥功效一樣去記憶無(wú)疑是不現(xiàn)實(shí)的。為了方便和加深學(xué)生的理解,筆者給他們提出了這樣一個(gè)問(wèn)題:方劑名稱函數(shù)依賴于方劑組成嗎?大部分學(xué)生的回答是肯定的。因?yàn)樵诖蠖鄶?shù)學(xué)生的印象和理解中,方劑名稱和方劑組成是一一對(duì)應(yīng)的,學(xué)生的回答說(shuō)明他們對(duì)函數(shù)依賴的理解還是正確的,但考慮到中醫(yī)的特殊情況,這樣的答案當(dāng)然是不正確的,因?yàn)樵谥嗅t(yī)四大經(jīng)典之一的《傷寒雜病論》中就存在方名不同而組成相同的現(xiàn)象。如《傷寒論·濕病脈證并治》篇中記載:“濕氣在外,因風(fēng)相搏,流于經(jīng)絡(luò),骨節(jié)煩疼,臥不欲食,脈浮緩,按之澀,桂枝湯微發(fā)其汗,令風(fēng)濕俱去……桂枝湯方:桂枝三兩(去皮),芍藥三兩,甘草二兩(炙),生姜三兩(切),大棗十二枚(擘)?!倍秱摗け嫣?yáng)病脈證并治》篇中記載:“燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯……桂枝加桂湯方:桂枝五兩,芍藥三兩,生姜三兩(切),甘草二兩(炙),大棗十二枚(擘)?!蔽覀兛梢员容^得知,桂枝加桂湯與桂枝湯相比中藥構(gòu)成完全相同,唯一的差別就是桂枝劑量的差異和桂枝是否去皮。因此,中藥構(gòu)成相同并不意味著方劑名稱的唯一確定,這也從一個(gè)側(cè)面說(shuō)明了中藥劑量以及中藥炮制的重要性,也間接提醒了學(xué)生不僅要記住方劑的組成,也要注意方劑組成中中藥劑量的變化以及每味藥物具體的炮制方法。
上述實(shí)例可以說(shuō)明兩個(gè)問(wèn)題。其一是在計(jì)算機(jī)理論的教授過(guò)程中,可以和中醫(yī)的傳統(tǒng)理論進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,使學(xué)生在中醫(yī)領(lǐng)域和計(jì)算機(jī)領(lǐng)域同時(shí)得到提高;其二是在中醫(yī)方劑的配伍規(guī)律研究中,不僅要局限在中藥藥名的組合中,同樣要注意結(jié)合中藥劑量的變化、中藥炮制方法。上述在教學(xué)中的思考和實(shí)踐可以為科研的設(shè)計(jì)提供思路,因而實(shí)現(xiàn)了教研的相互促進(jìn)。
轉(zhuǎn)貼于 2 善于嘗試
在中醫(yī)藥數(shù)據(jù)挖掘的講授中筆者也進(jìn)行了一些簡(jiǎn)單的嘗試,如強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)的某些特點(diǎn)與數(shù)據(jù)挖掘的關(guān)系。
中醫(yī)的一個(gè)特點(diǎn)是歷史悠久。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),現(xiàn)存明清以前的醫(yī)書(shū)8000余種,對(duì)于數(shù)據(jù)挖掘而言,歷史悠久決定了數(shù)據(jù)的眾多,同時(shí)由于中醫(yī)古代醫(yī)家流派眾多,觀點(diǎn)各異,處方用藥的個(gè)性化色彩特別濃厚,再加上有些疾病本身具有自愈性。因此,數(shù)據(jù)本身難免帶有一定的噪音和不確定性,這就充分體現(xiàn)出了數(shù)據(jù)挖掘的優(yōu)勢(shì),因?yàn)閿?shù)據(jù)挖掘就是對(duì)大量模糊的、不確切的、帶噪音的數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘,從而找到潛在有用的規(guī)律的過(guò)程。
中醫(yī)的另外一個(gè)特點(diǎn)是診療具有模糊性,如中醫(yī)形容滑脈是“如盤(pán)滾珠”,非常形象,在實(shí)踐中需要醫(yī)生的不斷嘗試才能掌握,但這種定性的東西很難量化,也無(wú)法將其應(yīng)用到數(shù)據(jù)挖掘中去,脈象儀才應(yīng)運(yùn)而生。脈象儀的基本原理就是對(duì)傳感器所收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘,從而找到某一種脈象的客觀規(guī)律性。
3 結(jié)語(yǔ)
關(guān)鍵詞:建設(shè)信息化發(fā)展中醫(yī)藥
【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)11-0558-01
中醫(yī)藥是中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)的重要部分,在國(guó)家的衛(wèi)生信息化不斷提高的大環(huán)境下,中醫(yī)藥的信息化建設(shè)也在不斷發(fā)展壯大。2010年是落實(shí)“十一五”的最后一年,同時(shí)也是研究并制定:“十二五”中醫(yī)藥的信息化建設(shè)的基礎(chǔ)之年,也是其信息化進(jìn)行發(fā)展的重要階段。我們?cè)撊绾螌C(jī)遇抓住,把科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo),加強(qiáng)其信息化專業(yè)人才的培養(yǎng),對(duì)其信息化的發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行謀劃,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療的服務(wù)平臺(tái)的信息化建設(shè),慢慢地建立起資源整合、信息共享、透明公開(kāi)、統(tǒng)一高效的中醫(yī)藥學(xué)的信息系統(tǒng),使得中醫(yī)藥的信息化能成跨越式的發(fā)展。這是必須進(jìn)行認(rèn)真的研究的課題。
1發(fā)展中醫(yī)藥的信息化意義
1.1實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化,促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)藥信息化的建設(shè)能夠?qū)崿F(xiàn)中醫(yī)藥的國(guó)際化、現(xiàn)代化,有利于中醫(yī)藥的持續(xù)健康的發(fā)展中醫(yī)藥作為我國(guó)具有優(yōu)勢(shì)和特色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),它承載了我國(guó)上下千年的優(yōu)秀民族文化。在中醫(yī)藥的事業(yè)快速的發(fā)展的過(guò)程中,對(duì)中醫(yī)的診療信息進(jìn)行規(guī)范,對(duì)現(xiàn)代信息技術(shù)充分運(yùn)用,對(duì)中醫(yī)藥的“辯證論治“進(jìn)行新的創(chuàng)新體系的構(gòu)建,建立起中醫(yī)藥的電子病歷,對(duì)名老中醫(yī)的思想和診療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行繼承和創(chuàng)新;同時(shí)也要建立起中醫(yī)藥基礎(chǔ)信息的數(shù)據(jù)庫(kù),能夠提供多途徑、多層次、多用途的關(guān)聯(lián)的檢索服務(wù),能夠?yàn)橹嗅t(yī)藥的臨床、科研、管理、生產(chǎn)、教育等提供出相對(duì)十分豐富的資料;對(duì)中醫(yī)藥的信息網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行建立,對(duì)中醫(yī)藥的文化進(jìn)行傳播,使得中醫(yī)藥的教育資源能夠得到共享;提高其信息標(biāo)準(zhǔn)化的水平,對(duì)中醫(yī)藥的信息化體系進(jìn)行健全,從而能夠使中醫(yī)藥的事業(yè)能夠更加持續(xù)健康的發(fā)展,從而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的國(guó)際化、現(xiàn)代化。
1.2有利于深化醫(yī)藥衛(wèi)生的體制改革,對(duì)中醫(yī)藥的信息系統(tǒng)進(jìn)行完善。信息系統(tǒng)被剛出臺(tái)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方案列為了主體框架,作為“四梁八柱”里的8項(xiàng)重要的支撐之一,提出大力建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生的信息化,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的信息系統(tǒng)進(jìn)行共享,對(duì)醫(yī)療保障的信息系統(tǒng)進(jìn)行完善,建立并完善起國(guó)家、省、市3級(jí)的藥品檢測(cè)檢驗(yàn),藥品不良反應(yīng)的檢測(cè)、藥品監(jiān)管的信息網(wǎng)絡(luò),對(duì)基本的藥物供求信息系統(tǒng)進(jìn)行系統(tǒng)建立。這為實(shí)現(xiàn)每個(gè)人都享有最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),為中醫(yī)藥的信息化的建設(shè)提供了具體的目標(biāo)和任務(wù),為完善和建立中醫(yī)藥的信息系統(tǒng)指出了明確的方向。
1.3能夠滿足中醫(yī)藥的服務(wù)要求,有利于提高中醫(yī)醫(yī)療的質(zhì)量。中國(guó)已經(jīng)邁進(jìn)了小康社會(huì)的新的階段,與此同時(shí)人們的生活水平也在不斷提高,健康的理念和意識(shí)在不斷增強(qiáng),同時(shí)人們?cè)谥嗅t(yī)藥的服務(wù)方面也提出了新的要求。當(dāng)前,國(guó)家逐步完善了醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò),將服務(wù)水平進(jìn)行了提高,使其服務(wù)的范圍得到了延伸,質(zhì)量得到了提高。中醫(yī)醫(yī)院能夠因?yàn)樾畔⑾到y(tǒng)的建設(shè)加強(qiáng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的無(wú)膠片化、無(wú)紙化,提高醫(yī)療服務(wù)的效率、減少看病者的排隊(duì)與等候時(shí)間,使就醫(yī)流程得到優(yōu)化。通過(guò)醫(yī)療信息共享平臺(tái)的建立,實(shí)現(xiàn)了患者的異地咨詢、醫(yī)生的遠(yuǎn)程教育與在線調(diào)用,以及專家的遠(yuǎn)程會(huì)診,有效的降低患者的診療的費(fèi)用,從而可以解決民眾的“看病貴,看病難“的問(wèn)題,可以更好的滿足民眾對(duì)于中醫(yī)藥的服務(wù)要。
2進(jìn)一步完善中醫(yī)藥信息化建設(shè)策略
2.1進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)政務(wù)系統(tǒng)的信息化管理工作。在通過(guò)了“十一五”的努力與建設(shè)后,我國(guó)的中醫(yī)藥的信息化進(jìn)步明顯。各個(gè)級(jí)別的中醫(yī)藥的管理部門(mén),加強(qiáng)了政務(wù)系統(tǒng)的信息化的建設(shè),開(kāi)展了網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用,辦公自動(dòng)化,電子政務(wù)的信息交換,政府網(wǎng)站系統(tǒng)的建設(shè),建立起中醫(yī)藥的政府網(wǎng)站與網(wǎng)絡(luò)的信息平臺(tái),可以及時(shí)的將政務(wù)信息在網(wǎng)上公布。山西、江蘇、吉林、浙江、北京、河南、山西、四川、湖南、甘肅、安徽、陜西11個(gè)省市的中醫(yī)藥的管理部門(mén)他們分別建立了各自的網(wǎng)站,而其他的地區(qū)在國(guó)家的衛(wèi)生部門(mén)的網(wǎng)站上設(shè)立了中醫(yī)藥的專欄;天津、北京、湖北、成都等地方的中醫(yī)藥大學(xué)與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院的廣安門(mén)醫(yī)院建設(shè)了數(shù)字圖書(shū)館,山西中醫(yī)學(xué)院,北京中醫(yī)管理局等將傳統(tǒng)博物館與現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)行了結(jié)合,建立起中醫(yī)藥學(xué)的數(shù)字博物館。
2.2建設(shè)和完善的中醫(yī)藥的醫(yī)療服務(wù)信息的網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)對(duì)中醫(yī)醫(yī)療的質(zhì)量檢測(cè)中心的建立。初步的實(shí)現(xiàn)質(zhì)檢數(shù)據(jù)上報(bào)的網(wǎng)絡(luò)管理。設(shè)立院際、區(qū)域等可以共享的信息網(wǎng)絡(luò),開(kāi)啟遠(yuǎn)程的醫(yī)療會(huì)診、用電話網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)等網(wǎng)絡(luò)服務(wù)項(xiàng)目。很多的中醫(yī)的醫(yī)療的機(jī)構(gòu)都在不同程度的建立了具有中醫(yī)特點(diǎn)的電子病歷的系統(tǒng),這其中包括了辯證、處方、四診等中醫(yī)內(nèi)容。在這個(gè)階段的中醫(yī)醫(yī)院的信息化已經(jīng)有了一定的基礎(chǔ)。
2.3完善和建立信息化標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)中醫(yī)藥體系的標(biāo)準(zhǔn)化以及信息化。對(duì)于中醫(yī)藥的發(fā)展來(lái)說(shuō),在未來(lái)的發(fā)展路上應(yīng)當(dāng)積極推進(jìn)其信息化的建設(shè)工作,要積極構(gòu)建相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)體系,比如網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)、管理體系的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)以及技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等等,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)和國(guó)際進(jìn)行合作與教育,推進(jìn)信息的標(biāo)準(zhǔn)化,真正掌握標(biāo)準(zhǔn)制定中的主動(dòng)權(quán),只有這樣才會(huì)使得我國(guó)的中醫(yī)藥發(fā)展有所進(jìn)步。
3結(jié)束語(yǔ)
近幾年,中醫(yī)藥事業(yè)在我國(guó)的發(fā)展有了很大的進(jìn)步,對(duì)于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生的改革以及提升整個(gè)醫(yī)藥信息化建設(shè)有很大的意義。把科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo),加強(qiáng)其信息化專業(yè)人才的培養(yǎng),對(duì)其信息化的發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行謀劃,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療的服務(wù)平臺(tái)的信息化建設(shè)。對(duì)于我國(guó)的中醫(yī)藥建設(shè)來(lái)說(shuō),其發(fā)展其實(shí)是一個(gè)比較復(fù)雜以及長(zhǎng)期性的工程,應(yīng)當(dāng)抓好這樣的發(fā)展機(jī)遇按照一定的標(biāo)準(zhǔn)和要求,進(jìn)行創(chuàng)新和完善,只有這樣才會(huì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥改革取得相應(yīng)的成效,才會(huì)使得我國(guó)的醫(yī)療改革有序進(jìn)行,為我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)相應(yīng)的力量。
參考文獻(xiàn)
1當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)的人力資源管理
1.1人力資源管理部門(mén)的人員構(gòu)成
相關(guān)資料顯示,在醫(yī)藥行業(yè)的人力資源部門(mén)中,本科及本科以上學(xué)歷人員在整個(gè)從業(yè)人員中占60%,參加過(guò)相關(guān)培訓(xùn)的人員占將近20%。但有一個(gè)普遍情況是,大部分從事人力資源管理的人員都是從基層提拔上來(lái)的,他們?cè)诠ぷ髦型揽康氖亲陨砝鄯e的工作經(jīng)驗(yàn),在人力資源管理方面缺乏專業(yè)的理論基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)。
1.2招聘方式
(1)校園招聘。校園招聘成本低,且可以直接、大量、便捷的招到所需人才,所以校園招聘是各醫(yī)藥企業(yè)員工招聘的主要方式。(2)網(wǎng)絡(luò)招聘。網(wǎng)絡(luò)招聘是隨著互聯(lián)網(wǎng)的興起而發(fā)展起來(lái)的,其可以面向社會(huì)廣泛進(jìn)行招聘,且可以定向、定時(shí)進(jìn)行招聘,不受招聘專業(yè)的限制。(3)招聘會(huì)。招聘會(huì)是比較傳統(tǒng)的招聘方式,其優(yōu)點(diǎn)是可以與面試者面對(duì)面交流,從而快速對(duì)面試者作出評(píng)估并了解其信息。(4)中介機(jī)構(gòu)招聘。通過(guò)中介機(jī)構(gòu)招聘的員工基本上都已經(jīng)過(guò)篩選,其招聘成功率較高,上崗的效果較其他方式也顯著。(5)媒體廣告招聘。媒體廣告招聘是在報(bào)紙、雜志、電視、廣播等傳媒工具上進(jìn)行相關(guān)信息的,其優(yōu)點(diǎn)是覆蓋率較廣,短時(shí)間內(nèi)可以獲得相關(guān)信息,可以有更多的選擇,還可以提高企業(yè)知名度,在招聘員工的同時(shí)又可為企業(yè)做宣傳。
1.3員工培訓(xùn)
醫(yī)藥行業(yè)在培訓(xùn)方面有三個(gè)特點(diǎn)。一是崗前培訓(xùn),時(shí)間為10~30天,大多是企業(yè)歷史、目標(biāo)、宗旨以及所在崗位職責(zé)任務(wù)等的介紹。二多為自我培訓(xùn),大多都是由本崗位的領(lǐng)導(dǎo)者或者本企業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)。三是對(duì)員工缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)的培訓(xùn)計(jì)劃,不利于員工的長(zhǎng)期發(fā)展。
1.4業(yè)績(jī)考核與評(píng)估
相關(guān)資料顯示,有60%左右的醫(yī)藥企業(yè)會(huì)對(duì)員工進(jìn)行定期的業(yè)績(jī)考核,考核的辦法主要有民主測(cè)驗(yàn)、觀察法以及標(biāo)準(zhǔn)參照法,還有一些企業(yè)采取考試法、要素評(píng)定法、情景模擬法等??梢钥隙ǖ氖牵t(yī)藥企業(yè)在對(duì)員工的評(píng)估考核方面較以往跨出了一大步,不僅對(duì)生產(chǎn)等崗位進(jìn)行了量化考核,而且對(duì)科研、管理等崗位的量化考核方法也進(jìn)行了探討。但不得不提的是,醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)工作崗位的評(píng)價(jià)系統(tǒng)多以經(jīng)驗(yàn)性為主,考核標(biāo)準(zhǔn)缺乏科學(xué)性。
1.5薪資管理
我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的員工薪資結(jié)構(gòu)較為簡(jiǎn)單,與其他行業(yè)相比,底薪高、福利低,相關(guān)薪酬獎(jiǎng)勵(lì)制度少。在這其中,人力資源部門(mén)員工收入往往達(dá)不到企業(yè)50%的分位,人力資源部門(mén)的收入水平也有待提高。另外,醫(yī)藥行業(yè)對(duì)銷售部門(mén)較為重視。企業(yè)銷售部門(mén)員工的收入也會(huì)隨著其等級(jí)的提高而提高。同時(shí),國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的薪資水平同外國(guó)制藥企業(yè)相比,也存在著較大的差異。
2普遍存在于醫(yī)藥行業(yè)人力資源管理中的問(wèn)題
2.1對(duì)員工培訓(xùn)不夠重視大部分醫(yī)藥企業(yè)在人事管理方面會(huì)忽視員工的培訓(xùn)。首先,培訓(xùn)投資大幅度減少,近幾年參加培訓(xùn)的人數(shù)占從業(yè)人員的比例正逐漸呈現(xiàn)出下降的趨勢(shì)。其次,對(duì)管理人員重使用,輕培養(yǎng)。2.2管理缺乏制度化管理缺乏制度化是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)普遍存在的一個(gè)問(wèn)題。很多醫(yī)藥企業(yè)的崗位都不是按實(shí)際需求設(shè)置的,也不能做到按實(shí)際能力進(jìn)行人員安排,有些部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)也不完全按章辦事,對(duì)違規(guī)違章的現(xiàn)象沒(méi)有制定出一套合理的一對(duì)一懲戒制度,即使有也極其模糊。2.3人力資源的構(gòu)成不合理,缺乏高層次研究人員國(guó)有醫(yī)藥企業(yè)普遍缺乏科技人員,大多數(shù)本科生畢業(yè)后都選擇銷售一類的工作,選擇讀研深造的也并非全是為了從事科研工作,而科研人員中從事新藥研究工作的人員少之又少。
3針對(duì)醫(yī)藥企業(yè)存在問(wèn)題的建議
3.1建立嚴(yán)格的規(guī)章制度醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)建立一套完整的規(guī)章制度,嚴(yán)格做到用制度管人,不能以人情關(guān)系選人任職,要重視員工的能力,選賢任能,各項(xiàng)工作都要做到公平、公正、公開(kāi)。3.2加強(qiáng)員工培訓(xùn)各醫(yī)藥企業(yè)要加強(qiáng)員工的培訓(xùn),不僅要對(duì)員工進(jìn)行能力訓(xùn)練,還要加強(qiáng)員工的人格培養(yǎng),培養(yǎng)其正確的價(jià)值觀,同時(shí)要提高員工的心理素質(zhì),良好的心理素質(zhì)有助于員工工作能力及效率的提高。3.3抓緊人才培養(yǎng)人才培養(yǎng)不僅僅在于前期的培訓(xùn),更重要的是長(zhǎng)期培養(yǎng)。各企業(yè)要統(tǒng)籌兼顧,前期培訓(xùn)時(shí)做好崗位適應(yīng)培訓(xùn),強(qiáng)化員工的素質(zhì)。后期可以安排定期培訓(xùn)、成果交流、外出學(xué)習(xí)等,根據(jù)員工的能力、興趣制定相應(yīng)的政策,努力打造一個(gè)人盡其才、才盡其用的工作環(huán)境。
4醫(yī)藥行業(yè)人力資源管理的信息化建設(shè)
當(dāng)今時(shí)代,信息化愈加重要,而人力資源管理中,信息化建設(shè)更是非常關(guān)鍵的一步。
4.1信息化人力資源管理模式構(gòu)建的必要性
信息化人力資源管理模式可以縮短各級(jí)員工的反饋時(shí)間,開(kāi)辟更加豐富的溝通渠道,員工可以通過(guò)信息化和各部門(mén)溝通交流,有利于整合資源,提高管理效率,降低管理成本。此外,隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,傳統(tǒng)的人事管理已經(jīng)不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,所以信息化人力資源管理模式的構(gòu)建勢(shì)在必行。
4.2構(gòu)建人力資源管理信息化模式的途徑
4.2.1完善人力資源管理制度
醫(yī)藥企業(yè)各部門(mén)首先要協(xié)調(diào)運(yùn)作,部門(mén)彼此之間的信息要做到及時(shí)傳達(dá)、及時(shí)核對(duì),減少因各部門(mén)信息不對(duì)稱帶來(lái)的損失,其次要建立一套內(nèi)部控制系統(tǒng),對(duì)企業(yè)各項(xiàng)支出、資金等進(jìn)行一定程度的控制,減少不必要的支出。同時(shí),要完善加強(qiáng)預(yù)算制度,避免出現(xiàn)預(yù)算可有可無(wú)的情況。
4.2.2人力資源管理信息系統(tǒng)的全面性構(gòu)建
盡管醫(yī)藥行業(yè)有其特殊的管理運(yùn)營(yíng)模式,但在人力資源管理信息系統(tǒng)的建設(shè)中,其應(yīng)結(jié)合國(guó)內(nèi)外各企業(yè)的運(yùn)營(yíng)模式,取長(zhǎng)補(bǔ)短,構(gòu)建一套屬于自己的人力資源管理信息系統(tǒng)。各醫(yī)藥企業(yè)可以借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),構(gòu)建一套全面覆蓋的信息化管理平臺(tái),以平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)化的管理流程,對(duì)人力資源進(jìn)行管理,改善當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)人力資源管理中的一些不足之處。同時(shí),通過(guò)這一信息化平臺(tái),能實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥行業(yè)流程、咨詢實(shí)施一體化、財(cái)務(wù)運(yùn)作一體化、管理流程運(yùn)作一體化。此外,結(jié)合醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況,運(yùn)用企業(yè)管理模式,還能構(gòu)建統(tǒng)一的信息集成管理平臺(tái),并以此形成準(zhǔn)確、高效的管理模式。人力資源管理信息系統(tǒng)全面性的構(gòu)建對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展具有以下的好處。(1)更好地管理組織機(jī)構(gòu)。人力資源管理信息系統(tǒng)可以自動(dòng)生成組織機(jī)構(gòu)圖,更簡(jiǎn)便、快捷地幫助醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行組織管理。(2)更好地進(jìn)行績(jī)效管理???jī)效管理與激勵(lì)體系相結(jié)合可以更高效地督促各部門(mén)及員工進(jìn)行自我提升,使其發(fā)揮主觀能動(dòng)性,從而提高工作效率。在醫(yī)藥行業(yè)總體戰(zhàn)略的指導(dǎo)下,人力資源管理信息系統(tǒng)可構(gòu)建出一套基于平衡計(jì)分卡為主導(dǎo)的多維度績(jī)效考核體系,在績(jī)效管理、獎(jiǎng)金管理等方面起到一定的作用。(3)員工人事信息的管理。人力資源管理信息系統(tǒng)對(duì)員工的人事信息有維護(hù)功能,在國(guó)家人事檔案信息標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,可自行對(duì)員工資料進(jìn)行修改及補(bǔ)充,可對(duì)其他人事管理機(jī)構(gòu)提供員工任職全過(guò)程的人事事務(wù)處理。在員工進(jìn)行入職、調(diào)動(dòng)、辭職、辭退、檔案維護(hù)等業(yè)務(wù)處理時(shí),人力資源管理信息系統(tǒng)可對(duì)大批量職員進(jìn)行集中、快速的處理,保證企業(yè)人事管理的有序運(yùn)行。(4)符合我國(guó)國(guó)情的不在職、離職、離退休職員管理。人力資源管理信息系統(tǒng)對(duì)員工離職、離退休、不在職等情況,具有數(shù)據(jù)維護(hù)、信息分類查詢管理等功能,這不僅可以對(duì)離職面談?dòng)涗涍M(jìn)行管理,還對(duì)離職人員的生日、信息維護(hù)、重新入職黑名單定義等均有預(yù)警,高效、便捷地幫助醫(yī)藥企業(yè)分類處理和記錄不在職、離職、離退休人員的各種事務(wù)。
5結(jié)語(yǔ)
人力資源是醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的前提和基礎(chǔ),它是積累和創(chuàng)造物質(zhì)資本,促進(jìn)和發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要力量。所以,相關(guān)人員要盡快建立起一套完整的人力資源管理信息系統(tǒng),只有采用“適合國(guó)情,突出特色”的現(xiàn)代人力資源管理模式,醫(yī)藥企業(yè)才能更好地生存和發(fā)展,才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟。
作者:陳瑜娜 單位:中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所
參考文獻(xiàn)
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1中藥信息化管理的組成部分
1.1中藥房藥品的信息化管理
中醫(yī)藥是我國(guó)的傳統(tǒng)文化,其歷史文化悠久,中藥的品種繁多,其名稱也比較復(fù)雜,而且中藥的價(jià)格會(huì)隨市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響經(jīng)常性的發(fā)生變動(dòng)[2]。由于藥品的價(jià)格不確定性,所以醫(yī)生在開(kāi)處方時(shí),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)由于差價(jià)和收費(fèi)錯(cuò)誤引發(fā)的不必要的醫(yī)療糾紛。為了避免這種情況,醫(yī)院中藥房引用信息化管理模式對(duì)藥品進(jìn)行管理,根據(jù)規(guī)定對(duì)中藥飲片名稱進(jìn)行規(guī)范化,一個(gè)中藥對(duì)應(yīng)一個(gè)相應(yīng)的信息,將藥物編碼、藥物名稱(包括商品名、俗名)、產(chǎn)地、規(guī)格、價(jià)格、功能分類、用法、禁忌等相關(guān)信息導(dǎo)入計(jì)算機(jī),從而形成計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù),確保建立的中藥信息準(zhǔn)確無(wú)誤[3]。將中藥信息數(shù)據(jù)定期進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)和更新,以便于醫(yī)生及時(shí)獲知藥品信息的改變,避免醫(yī)患糾紛。中藥房信息化管理模式的建立,提高藥學(xué)服務(wù)水平,患者可以根據(jù)醫(yī)師開(kāi)的處方直接去中藥房提取藥物,借助信息化系統(tǒng)的無(wú)紙化傳遞,操作便利、簡(jiǎn)單、快捷,通過(guò)中藥標(biāo)準(zhǔn)用量信息和配伍及妊娠禁忌標(biāo)準(zhǔn)信息的構(gòu)建,在醫(yī)生工作站預(yù)先進(jìn)行處方審核,不僅可以提高中藥房工作效率,而且可以加強(qiáng)對(duì)中藥藥品使用情況的監(jiān)督[4]。
1.2中藥出庫(kù)入庫(kù)管理
浦東新區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)自2016年8月開(kāi)始實(shí)行網(wǎng)上陽(yáng)光平臺(tái)采購(gòu),倉(cāng)庫(kù)管理員只需按照計(jì)算機(jī)中現(xiàn)有庫(kù)存和消耗量的比較生成要貨計(jì)劃單,在陽(yáng)光平臺(tái)上采購(gòu),供貨廠家會(huì)根據(jù)要貨計(jì)劃單生成銷售單,通過(guò)入庫(kù)單導(dǎo)入,不用再一一錄入藥品名稱和數(shù)量,通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)導(dǎo)入藥品編碼,生成相應(yīng)的中藥基本屬性,然后分別導(dǎo)入中藥的采購(gòu)數(shù)量、價(jià)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家、發(fā)票號(hào)等,在采購(gòu)人員逐一待核對(duì)并且沒(méi)有錯(cuò)誤后藥品方可入庫(kù),在計(jì)算機(jī)上同步增加藥品的數(shù)量和金額,計(jì)算機(jī)系統(tǒng)大大減輕了工作人員的輸入工作,從而有更多精力用于中藥飲片的質(zhì)量驗(yàn)收工作。中藥出庫(kù)時(shí),出庫(kù)人員只需首先確定出庫(kù)藥品的名稱和數(shù)量,確認(rèn)無(wú)誤后,在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中輸入中藥的名稱數(shù)量,并且要仔細(xì)核對(duì)廠家批號(hào)和有效期,確認(rèn)無(wú)誤后完成出庫(kù),減少庫(kù)存,同時(shí)打印中藥的出庫(kù)單以備核對(duì)及復(fù)查。藥品屬于特殊商品,按照醫(yī)院規(guī)定,藥品一旦發(fā)放是不準(zhǔn)退貨的,但是醫(yī)院是以病人中心的服務(wù)型單位,病人因種種原因退藥時(shí),則可以在中藥房的退藥系統(tǒng)中操作,調(diào)出病人發(fā)票單據(jù)號(hào),輸入退藥數(shù)量,完成退藥程序[5]。
1.3中藥調(diào)劑的信息化管理
中藥調(diào)劑是中藥藥房信息化管理的核心,是根據(jù)醫(yī)師處方將飲片和制劑調(diào)配成方劑供患者使用。醫(yī)師開(kāi)好的處方直接通過(guò)信息化系統(tǒng)直接傳送到中藥房中,不再存在醫(yī)師字跡潦草引發(fā)的種種問(wèn)題,通過(guò)在電腦終端開(kāi)發(fā)藥品條碼的識(shí)別程序,掃描中藥飲片的條碼,依據(jù)識(shí)別的條碼信息,應(yīng)用于中藥飲片的調(diào)配核對(duì)和入庫(kù)驗(yàn)收過(guò)程,優(yōu)化調(diào)配流程,不僅減少了藥房人員由于醫(yī)師字跡不清花費(fèi)的過(guò)多審方時(shí)間,而且避免了藥房人員將藥品價(jià)格計(jì)算錯(cuò)誤引發(fā)糾紛。傳統(tǒng)的中藥均為散包裝,對(duì)于中藥飲片的消耗較大,而且質(zhì)量上也難以細(xì)化,對(duì)于其等級(jí)界定困難,而且不利于中藥的儲(chǔ)存,容易發(fā)生霉變、蟲(chóng)蛀等,所以現(xiàn)在中藥房多采用小包裝,大大減少了中藥房工作人員的工作強(qiáng)度,對(duì)于中藥的質(zhì)量更好檢驗(yàn)把控,保質(zhì)期和有效期也更加一目了然,有利于臨床用藥安全有效[6]。實(shí)現(xiàn)小包裝中藥飲片使用過(guò)程的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化。
1.4中藥庫(kù)存的信息化管理
充足的庫(kù)存是保證患者用藥的前提條件,傳統(tǒng)的中藥房可能出現(xiàn)不能及時(shí)消耗完藥品就進(jìn)行了補(bǔ)充,對(duì)于消耗量統(tǒng)計(jì)的不夠精細(xì),導(dǎo)致藥品出現(xiàn)發(fā)霉、回潮、變味等質(zhì)量問(wèn)題,并且容易出現(xiàn)賬目差錯(cuò),藥物虧損控制不準(zhǔn)確等等問(wèn)題,采用計(jì)算機(jī)對(duì)中藥房進(jìn)行系統(tǒng)化管理,可以在藥品銷售的過(guò)程中實(shí)時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),管理人員對(duì)于藥品的庫(kù)存量可以時(shí)刻的在電腦系統(tǒng)中查詢,及時(shí)對(duì)藥物的消耗量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),及時(shí)做動(dòng)態(tài)分析,進(jìn)行量化管理,合理設(shè)置低儲(chǔ)備報(bào)警,當(dāng)庫(kù)存低于某個(gè)值時(shí),系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)的發(fā)出報(bào)警提醒,便于及時(shí)補(bǔ)充庫(kù)存[7]。醫(yī)院中藥房建立信息化管理制度,近效期的藥物要做到先進(jìn)先出,對(duì)于一些特殊中藥要制定相應(yīng)的保存機(jī)制,避免藥物的浪費(fèi)。通過(guò)這種信息化的管理模式,藥房管理人員可以清楚的了解醫(yī)院藥房的需求情況,減少藥物的虧損幾率,同時(shí)大大的提高了醫(yī)務(wù)人員的工作效率。
2加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的信息化管理
醫(yī)院應(yīng)該不定時(shí)的對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和教育,強(qiáng)化他們的專業(yè)知識(shí)水平,提升藥房工作人員應(yīng)用計(jì)算機(jī)的操作能力,將在實(shí)際工作可能遇到的問(wèn)題分別向他們解釋清楚,隨著醫(yī)院中藥房信息化管理模式的建立,有利于藥房工作人員開(kāi)展中藥管理及臨床應(yīng)用,提高了臨床醫(yī)生和藥劑人員的工作效率,有利于臨床用藥的最新信息的及時(shí)更新,促進(jìn)中藥房管理制度的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化[7-8]。醫(yī)院中藥房的信息化管理既是社會(huì)進(jìn)步產(chǎn)物,也是順應(yīng)時(shí)代潮流的要求,同時(shí)也適應(yīng)了現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度的要求,它推動(dòng)醫(yī)院中藥房管理走向科學(xué)化、信息化、規(guī)范化。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在中藥房管理中的應(yīng)用,可以極大地提高中藥房工作人員的工作效率,同時(shí)對(duì)醫(yī)院的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益也起到了良好促進(jìn)作用。在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的推廣下,信息化的中藥房管理大勢(shì)所趨,在越來(lái)越多的醫(yī)院中得到了應(yīng)用[10]。
3總結(jié)
隨著社會(huì)信息系統(tǒng)的進(jìn)步,中藥越來(lái)越被患者所接受,傳統(tǒng)的中藥房管理模式制約了中藥的發(fā)展,不能滿足現(xiàn)代中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要。為了進(jìn)一步促進(jìn)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的發(fā)展,提升中藥的質(zhì)量,滿足更多患者的需求,確?;颊叩挠盟幇踩陀盟幆熜?,方便醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展相關(guān)的中藥臨床應(yīng)用的工作,急需要建立合理化規(guī)范化的中藥房的信息管理模式。中藥房信息化管理模式的建立是順應(yīng)時(shí)代要求的進(jìn)步產(chǎn)物,它推動(dòng)了藥物管理向科學(xué)性、規(guī)范性發(fā)展。
作者:胡愛(ài)紅 單位:上海市浦東新區(qū)光明中醫(yī)醫(yī)院藥劑科
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