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作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專業(yè)序列里面起源最古老的一個??疲?a href="http://www.milkcooler.cn/haowen/1438.html" target="_blank">口腔醫(yī)學(xué)在今天依然保留了很多原生態(tài)時期的遺跡。醫(yī)學(xué)院的口腔醫(yī)學(xué)教育從本科開始就和臨床專業(yè)分流了,而口腔醫(yī)生拿到的博士學(xué)位甚至不是“MD”,而是“PhD”或者“SMD”。
而了解口腔專業(yè)的人公認:現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)中的“白富美”:“白”是指口腔專業(yè)的工作環(huán)境好;“富”是指其高端大氣的市場定位和普遍比較高的營業(yè)利潤率;“美”是說口腔醫(yī)學(xué)的一個重要分支“口腔美容”讓口腔醫(yī)學(xué)兼具了“基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)”和“非基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)”兩種特性。
就是這樣一個淵源古老、卓爾不群、自成一派的醫(yī)學(xué)???,在今天的中國醫(yī)療服務(wù)市場已經(jīng)形成了自己的一片天地,而且在信息化發(fā)展道路上另辟蹊徑、別開生面。
等待開啟的市場
根據(jù)原衛(wèi)生部2010年的統(tǒng)計年鑒,全國利潤率最高的??漆t(yī)院排前三名的分別是:整形、眼科、口腔,凈利潤率均在10%以上。而這個統(tǒng)計數(shù)據(jù)對于口腔來說僅僅是冰山一角,因為全國口腔醫(yī)療服務(wù)營業(yè)額僅有20%~25%發(fā)生在上述報告所覆蓋的口腔醫(yī)院,絕大部分的口腔服務(wù)是在口腔診所完成的。相對于規(guī)模在300家左右的口腔??漆t(yī)院來說,全國5萬多家口腔診所和1.4萬個綜合醫(yī)院的口腔門診才是支撐起這個產(chǎn)業(yè)的“小蟻雄兵”。
而在這300多家口腔專科醫(yī)院中,民營比例已經(jīng)超過30%。診所市場中民營資本更是占到壓倒性優(yōu)勢,其中還包括了通策、佳美這樣的連鎖口腔企業(yè)。
口腔專業(yè)的勃勃生機來自于其開放和獨立的行業(yè)特色。
從業(yè)務(wù)特性角度來說,口腔服務(wù)對場地、大型設(shè)備、醫(yī)技支持要求低,只要有一張牙椅,加上順手的工具和耗材,一個口腔醫(yī)生單槍匹馬就可以展開業(yè)務(wù)。所以,早在國家“多點執(zhí)業(yè)”政策放開之前,口腔專科醫(yī)生就已經(jīng)普遍在醫(yī)院和診所之間自由流動了。
從醫(yī)保約束角度來說,目前國內(nèi)醫(yī)保對口腔服務(wù)的覆蓋范圍十分有限,絕大部分能夠成為口腔醫(yī)院盈利點的服務(wù)由于涉及到新材料、新技術(shù)的使用都不被醫(yī)保覆蓋,這反而減少了醫(yī)保政策對口腔業(yè)務(wù)運行的限制,這使得口腔醫(yī)院在一個相對自由的環(huán)境中競爭發(fā)展。不管公立民營、不論醫(yī)院診所,都不在醫(yī)保范圍內(nèi),都要爭搶同一個客戶群,只能比拼技術(shù)和服務(wù)了。
從患者選擇角度來說,口腔類疾病的診斷比較清晰,治療效果一目了然,相對其他醫(yī)療服務(wù)來說信息透明度高。患者更愿意在有選擇的條件下與醫(yī)生溝通確定治療方案,支付自己認為合理的醫(yī)療服務(wù)費用。同時,由于口腔治療是個長期過程,從經(jīng)濟學(xué)角度來說,“重復(fù)交易鑄造信用機制”,患者與醫(yī)生、診所之間的良性信任機制更容易建立,更容易形成長期、穩(wěn)定、良性的服務(wù)業(yè)態(tài)。
綜上所述,從行業(yè)形態(tài)上來看,口腔行業(yè)產(chǎn)業(yè)競爭公開化、資源流動自由化、服務(wù)層次多元化、信用監(jiān)督市場化的程度遠遠高于其他醫(yī)療專業(yè)。
而目前我們看到的口腔行業(yè)的一派欣欣向榮僅僅是“小荷才露尖尖角”。根據(jù)幾家主要口腔設(shè)備、耗材供應(yīng)商的市場數(shù)據(jù),過去5年中口腔醫(yī)療服務(wù)市場每年的年增長率穩(wěn)定保持在28%~30%之間,而口腔醫(yī)療服務(wù)需求與供給之間還有明顯的缺口。
從口腔醫(yī)療服務(wù)需求角度來看,目前國內(nèi)口腔疾病發(fā)病率高達97%,而就診率不到5%,絕大多數(shù)人對口腔疾病還處于放任狀態(tài)。隨著居民口腔衛(wèi)生意識和對生活質(zhì)量要求的提高,口腔服務(wù)的需求將持續(xù)快速上升。
從服務(wù)的供給角度橫向比較,中國大陸口腔醫(yī)生的人口比是1:25000,而在中國香港這個數(shù)字是1:4000,美國是1:1200,日本是1:800。目前全國口腔醫(yī)生注冊人數(shù)5.3萬,每年口腔醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生將近2萬,而預(yù)計未來15年需要40萬口腔醫(yī)生。
由此可見,口腔市場在未來10年~20年中還將有巨大的需求潛力被逐漸釋放,這將給口腔醫(yī)療服務(wù)在人才、設(shè)備、耗材、技術(shù)上的供給帶來數(shù)量級的發(fā)展機遇。
信息化的全新挑戰(zhàn)
相對于口腔醫(yī)院蓬勃發(fā)展的業(yè)務(wù),其信息化水平略顯滯后。在三級綜合醫(yī)院電子病歷普及率超過52%的背景下,口腔醫(yī)院的電子病歷普及率低于20%,很多口腔醫(yī)院的信息化水平還處在基本HIS系統(tǒng)勉強運行、臨床信息系統(tǒng)局部零星覆蓋的階段,這正是三級綜合醫(yī)院十年前的平均水平。
口腔醫(yī)院行業(yè)的信息化建設(shè)滯后,很大程度上歸因于其獨具特色的業(yè)務(wù)流程,以至于在綜合醫(yī)院廣泛使用的系統(tǒng)在口腔系統(tǒng)中功能效益大打折扣。
口腔行業(yè)的業(yè)務(wù)流程特色可以歸納為以下四點:小住院大門診;專業(yè)分工細致;門診付費多樣;長診療周期。
職業(yè)?行業(yè)
安琪是科班出身的口腔醫(yī)生,畢業(yè)后供職于學(xué)院派氣息濃厚的口腔專科醫(yī)院,在出國熱的帶動下,對自己不滿足的安琪離開故鄉(xiāng),只身前往日本進修,并取得了外國齒科醫(yī)生臨床操作許可。
此次東瀛之行,不僅提高了安琪的醫(yī)術(shù),也讓她認識到了“生命小康”的含義――治未病之病,即在未病或小病之時就把潛在的大病隱患消除,生命健康意識的覺醒引發(fā)了差異化的診療需求,不可能全部依靠公立醫(yī)院有限的醫(yī)療資源和服務(wù)水平來實現(xiàn),私營診所應(yīng)運而生。
在私人診所,自主經(jīng)營的格局不容易受到公立醫(yī)院行政報批制度的限制,能更為自主和快速地引進最先進的設(shè)備和醫(yī)療材料。針對個性化的服務(wù)要求,口腔醫(yī)生的王作范圍除了口腔常見病、多發(fā)病的診治、修復(fù)和預(yù)防,還包括牙齒整形、美容等。
事業(yè)?產(chǎn)業(yè)
1999年學(xué)成歸國的安琪在一番激烈的思想斗爭之后,作出了一個重要的決定:放棄旱澇保收的學(xué)院派醫(yī)生身份,開設(shè)自己的私人牙科診所。她把口腔診所命名為“Shine”,雖然缺少足夠的資源和覆蓋能力,但安琪希望通過這間小診所能夠像陽光一樣撒播溫暖,讓更多的人重視伴隨自己一生的牙齒,學(xué)會用正確的態(tài)度和方法呵護自己的牙齒,露出燦爛的微笑,
創(chuàng)業(yè)之初最難適應(yīng)的是角色的轉(zhuǎn)變。一個靠技術(shù)謀生的醫(yī)生要學(xué)會用經(jīng)營者的方式去思考。營業(yè)報批、診所選址、設(shè)備訂購種種細節(jié)都要親歷親為,每一個動作都要換算成投入產(chǎn)出公式中的一個數(shù)字去衡量。為降低人事費用成本,避免私人企業(yè)常見的因人設(shè)事、組織計劃不合理的弊端,診所開設(shè)之初只設(shè)了直轄的職能部門。頭兩三年中,診所的生意主要都是靠醫(yī)生嚴謹?shù)膽B(tài)度和精湛的醫(yī)術(shù)打動患者,再口口相傳介紹新的病人來維持運行的。
幸運的是,Shine漸漸為人所識,醫(yī)療改革進程的不斷邁進,助推了許多像Shine一樣的同道。人們對牙醫(yī)的要求,從當(dāng)初的“一人、一椅、一把老虎鉗”的診療者提高到了像朋友一樣給自己和家人提供終身口腔保健指導(dǎo)的專業(yè)形象,這期間也逐漸形成了私人牙科診所固定的消費群體。
還原&改良
為了強化私人口腔診所的定位,安琪嘗試因地制宜地還原國外一些成熟的運作模式和經(jīng)營理念。Shine很早就嘗試推出了專屬會員服務(wù)。首次詢診的患者可以得到包括病因分析、治療方案定制,療程時間計劃、費用預(yù)算和配套輔助保健措施指導(dǎo)等的免費咨詢服務(wù)。
除了精湛的技術(shù)和先進的硬件設(shè)施,Shine更加重視與病患的溝通。大部分公立醫(yī)院的牙科醫(yī)師都忽視了溝通的重要性。眾多的就診者和高強度的工作壓力令他們無暇和就診者充分交流,這直接導(dǎo)致治療時間的不充分和操作的不徹底,更談不上心理上的輔導(dǎo)和引導(dǎo),治療效果大打折扣。
安琪力爭這種現(xiàn)象能夠在自己的診所徹底扭轉(zhuǎn)。她非常重視和同事們交流心理輔助治療方面的重要性,提醒醫(yī)生到底應(yīng)該僅僅重視牙病本身還是關(guān)注一個身患牙病的人?
曾經(jīng)有一位中年女性來到診所做拔牙手術(shù),躺在牙床上后,安琪感覺到她非常緊張,于是耐心告知這位患者,自己即將采取麻醉術(shù)消除她的疼痛,麻藥的感覺是略略脹痛,而她本人需拔除牙齒的位置并不刁鉆,手術(shù)將非常順利和短暫……手術(shù)結(jié)束后,安琪用棉花輕柔地清理了病人的口腔,輕輕將病人的雙唇合攏,用棉簽細致地清理掉病人唇邊的血漬。這樣的例子不勝枚舉。即使在國內(nèi)最高檔的診所享受了一流的醫(yī)療服務(wù)水平,不進行有效的溝通。就診者仍不會從內(nèi)心認可這個診療機構(gòu)。
10年的時間里,診所已經(jīng)存續(xù)了幾千份口腔檔案。伴隨Shine的經(jīng)營漸入軌道,安琪欣慰地發(fā)現(xiàn)一個“家庭樹現(xiàn)象”:患者在Shine得到了良好的診療之后,還會介紹有口腔健康需求的親友來醫(yī)治;還有的患者因為非常認可Shine所傳達的生命小康的理念,在有了子女之后也會帶上新生的嬰兒來定期檢查口腔,從清理牙床開始到出牙、換牙全程監(jiān)護,甚至老少三代都在Shine做口腔保健的也不在少數(shù)。
合伙人制VS股份制
Shine日益成熟之時,靠風(fēng)投迅速打開局面并提高知名度的私人口腔診所屢見不鮮,雖然也有風(fēng)投叩響過安琪的大門,她最終還是放棄了這枚橄欖枝,私人診所的生命力在于一支完整的、有激情的口腔專業(yè)服務(wù)隊伍,它包括熱情和受過訓(xùn)練的前臺接待人員、有經(jīng)驗善于配合醫(yī)生的護士、具有豐富的臨床經(jīng)驗的醫(yī)生,如果布局鋪設(shè)過快,人才問題就不容易妥善解決。
北京納吉亞動物診所
王慧
北京納吉亞動物診所主治獸醫(yī)師,擁有十幾年臨床經(jīng)驗,在北京貓友圈內(nèi)小有名氣。
續(xù)上一期江米條“做客”醫(yī)院之后,本期的“醫(yī)院日志”欄目又迎來了一位大家熟悉的小伙伴,它就是同樣住在《寵物世界?貓迷》雜志的小愛。小愛這次要從拔掉牙齒開始,準備與疾病做漫長的斗爭。
小愛的苦難
總是在雜志和微博上表現(xiàn)得傻呵呵,似乎沒煩惱的小愛,其實是一個長期的小病號了,它的疾病并非最近才開始的。
從小就口臭
小愛是編輯部院子里的流浪貓,因燙傷而被小編撿回來,那時候它只有5、6個月大,卻從小就有口臭的問題,并且不到1歲就有輕微的牙齦發(fā)紅現(xiàn)象。
就醫(yī)結(jié)論的意外
在編輯部沒心沒肺地生活了幾年之后,“臭嘴”小愛并沒有流口水以及進食困難等問題,反而從數(shù)月前開始一只眼總流眼淚。就醫(yī)后才得知,原來小愛患的是淋巴漿細胞性口腔炎,而會流眼淚也是由相應(yīng)的病毒引起的。
本期病號
姓名:飯桶愛(小愛)
年齡:3歲
性別:公公
病情描述:口腔牙齦以及黏膜發(fā)炎紅腫、牙齒疼痛無法觸碰、進食困難,并明顯消瘦。
診斷結(jié)果: 淋巴漿細胞性口腔炎
治療方法:全口拔牙
如何確診與分辨
淋巴漿細胞性口腔炎,屬于貓咪免疫系統(tǒng)疾病的一種,尚不知道確切的病因,但懷疑與杯狀病毒有關(guān)。而與常見的牙齦炎對比,很多養(yǎng)貓人并不能準確分辨癥狀。
肉眼觀察有不同
這種慢性口腔炎和一般的牙周病還是有所區(qū)別的。
牙齦炎:口臭,牙石引起的牙齦發(fā)炎、口腔潰瘍,常見于老年貓,主要發(fā)病原因是牙齒清潔不到位。
淋巴漿細胞口腔炎:嚴重口臭,牙齦以及口腔黏膜紅腫、潰爛,發(fā)病面積大,甚至向喉部蔓延。多見于年輕貓或中年貓。
一定要請獸醫(yī)鑒定
因為癥狀都是口腔發(fā)紅,所以主人很難分辨到底有什么不同,主人因手法不專業(yè),掰開貓咪口腔觀察也很困難。所以一定要請獸醫(yī)進行判斷,結(jié)合其他癥狀診斷確診。
治療方案:全口拔牙
在用藥控制了一段時間以后,流淚癥狀所有緩解,但小愛最近卻出現(xiàn)了口腔劇痛,不讓人觸碰它嘴部周圍,并在一周內(nèi)明顯消瘦。大家最終決定依照醫(yī)生的決定進行拔牙。
藥物治療問題大
這種疾病無法治愈,口服用藥只能控制病程發(fā)展,減緩癥狀,并且只在早期效果明顯。而且在控制癥狀的常用藥中,常用到的激素以及其他藥物都有副作用,時間長了會對貓咪其他臟器造成損傷。
藥物治療問題大
這種疾病無法治愈,口服用藥只能控制病程發(fā)展,減緩癥狀,并且只在早期效果明顯。而且在控制癥狀的常用藥中,常用到的激素以及其他藥物都有副作用,時間長了會對貓咪其他臟器造成損傷。
什么時候拔牙最好?
越早拔牙,越能早日解決牙齒附著的細菌以及食物對貓咪口腔黏膜的刺激。拖得太久,只會讓貓咪服用更多的激素類藥物,不僅無益于治療,還會影響貓咪的生活質(zhì)量。
沒牙怎么進食?
貓是食肉動物,不需要靠臼齒咀嚼研磨食物,注意觀察就會發(fā)現(xiàn),一般貓咪吃食物時都是囫圇吞棗,嘔吐出的貓糧也都是整粒的。所以不用擔(dān)心貓咪無法進食,甚至不用長期吃濕糧,它一樣可以吞咽干糧。
有些漫長的拔牙治療
確定治療方案之后,小愛開始準備拔牙了,這個過程有點漫長和復(fù)雜。
拔牙過程
從準備拔牙一直到出院,小愛差不多用了一周的時間才完成。
1 體檢
首先要進行各項體檢,看看身體有沒有其他問題。有時拍個X線片也是有必要的,因為如果有些牙齒有其他重大問題,比如牙根已經(jīng)遭到破壞,會造成拔牙手術(shù)出現(xiàn)困難。手術(shù)前小愛需要消炎3天,并在手術(shù)前禁食禁水。
2 呼吸麻醉
手術(shù)當(dāng)天,醫(yī)生給小愛進行了吸入式插管麻醉,在接下來漫長的一個多小時中,這種麻醉要比注射麻醉安全得多。
3 拔除全齒
小愛的手術(shù)方案是,拔除全部的牙齒,包括上下犬齒和前排門牙。也有些手術(shù)方案是只拔除上下用來咀嚼食物的臼齒,但主治醫(yī)生認為,很多病例反映那樣會給后續(xù)帶來很多問題,經(jīng)常導(dǎo)致貓咪還要回來拔第二次牙。
4 縫合
拔完牙齒之后,牙齦并不會留下一堆。醫(yī)生會將拔除比較大的牙齒留下的洞用可吸入線進行縫合。
5 拍X線片
手術(shù)后,還要給貓咪拍攝一次X線片,確定所有的牙齒都被拔除,并沒有殘留任何一根細小的牙根碎片。
6 住院與出院
手術(shù)后,并沒法馬上出院,醫(yī)生要求小愛住院至少3天,觀察口腔愈合情況,并進行輸液,促進愈合止痛消炎。
3天之后,小愛愈合情況良好,終于可以出院了!但這并不是結(jié)束,一周之后,小愛還需要回醫(yī)院復(fù)查,并且根據(jù)口腔情況繼續(xù)跟醫(yī)生商定以后的治療方案。
Point拔牙是大手術(shù)
為什么拔牙是一個大手術(shù)?這是由于雖然手術(shù)在口腔,但無論是手術(shù)時間(通常至少一個半小時)、手術(shù)難度、貓咪的流血量、術(shù)后恢復(fù)的難度,對貓咪而言都是比較危險的事情。相比讓很多主人膽戰(zhàn)心驚的絕育(母貓),拔牙絕對是大手術(shù),需要貓咪主人十分重視。
Attention!不是結(jié)束,只是開始
1資料與方法
1.1一般資料選取本院生活園區(qū)內(nèi)1例血友病患兒,男性,出生日期2004年8月23日,入院日期2005年8月23日,目前第一診斷為血友病A型。入院至2015年6月共發(fā)生口腔出血(牙齦滲血、牙齒脫落出血)14次,均送病房或上級醫(yī)院進行救治。2015年7月~2016年6月對其進行有針對性的口腔護理,經(jīng)過1年的努力,該患兒僅在2015年12月發(fā)生一次口腔出血情況,送上級醫(yī)院救治后已痊愈。
1.2方法
1.2.1治療措施
1.2.1.1補充凝血因子補充凝血因子是血友病A型患兒出血治療的首選方法。FⅧ劑量按如下公式計算:FⅧ劑量(IU)=[輸注后需要達到的FⅧ:C水平(%)-輸注前FⅧ:C水平(%)]J×體質(zhì)量(kg)×8%×(1-血比容)×1000[7]。
1.2.1.2使用纖維結(jié)合蛋白制劑FN(fibronectin)用棉棒將FN涂于出血處或?qū)N滴液直接滴于拔脫牙牙窩上,即可達到止血效果,并加快傷口的愈合。
1.2.1.3血友病A型患兒拔牙的處理首先患兒在就診時要向醫(yī)生表明其患有血友病,而醫(yī)生則根據(jù)患兒的具體情況制定處理方案。在對患兒進行拔牙處理時要進行局部的麻醉處理,并且在進行拔牙之前醫(yī)生會指導(dǎo)其補充FⅧ制劑,之后再進行拔牙。在進行拔牙處理時,在患兒牙窩內(nèi)部放置明膠海綿,然后覆蓋消毒處理的紗布,待其流血停止后則可將明膠海綿以及紗布輕輕取下,避免造成二次出血。
1.2.2護理措施
1.2.2.1保持口腔衛(wèi)生挑選有經(jīng)驗的護理人員對患兒進行口腔護理,2次/d,向護理人員說明血友病患者需要進行口腔清潔,在選擇的牙刷上則要以軟毛為主,避免出現(xiàn)出血情況。在口腔護理階段要保持多次清潔口腔,除了用牙刷刷牙之外,還可以用生理鹽水進行漱口,也可用棉簽粘生理鹽水擦洗。其使用的牙刷、口杯做到專人專用,避免交叉感染。
1.2.2.2由于福利機構(gòu)兒童為集體養(yǎng)育模式,兒童間互相嬉鬧會對血友病兒童造成嚴重的傷害。所以,在患兒口腔護理階段盡量不要進行劇烈活動,以免出現(xiàn)不良后果。
1.2.2.3局部冷敷療法因口腔內(nèi)部恢復(fù)較為困難,口腔內(nèi)隨時存在唾液,故患兒的愈合面就難以愈合。在患兒的側(cè)頜面可采取冷敷的方式,使其口腔內(nèi)部的血管呈收縮狀態(tài),以達到止血的目的。
1.2.2.4拔牙或脫牙后護理在進行牙齒處理后患兒口腔內(nèi)部會出現(xiàn)不同程度腫脹,所以在進行牙齒處理后24h則避免漱口或者進食過熱的食物,防止對口腔內(nèi)部血凝塊造成破壞。除此之外,因醫(yī)生進行牙齒處理后都會在患兒牙窩上中放置紗卷,但是為防止感染在2h左右就要拿掉,避免出現(xiàn)異味或出血的情況。
2討論
血友病A型是由于凝血因子異?;蛘呷狈λ鶎?dǎo)致的血液性的疾病,所以在對患兒進行口腔護理前應(yīng)采取必要的檢查和手段,如為患兒補充FⅧ,以此在口腔護理過程中因出血過多造成的不良影響。在對血友病患兒日常護理時可提前預(yù)防,對其預(yù)防病癥發(fā)作起到一定的作用。筆者通過對血友病的了解發(fā)現(xiàn),在深冬以及初春季節(jié)患兒血友病復(fù)發(fā)頻率較高,并且在季節(jié)轉(zhuǎn)換階段也會出現(xiàn)不同程度的病況,大多由季節(jié)的變化導(dǎo)致。究其原因,血友病患兒一般免疫力較低,在換季時易出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等癥狀,所以對患兒進行提前預(yù)防則變得尤為重要。
患兒出現(xiàn)口腔疾病必然是與其牙齦有關(guān),牙齦會出現(xiàn)不同程度的炎癥,因此對其治療時要先對牙齦炎癥進行處理[8]。與此同時,對于患兒自身也要加強引導(dǎo),自覺保持口腔衛(wèi)生,確保牙齦健康,避免出現(xiàn)口腔問題。通過對該患兒1年口腔護理的實施與觀察證實,口腔護理對血友病兒童降低因牙齦疾病導(dǎo)致出血的癥狀是有明顯效果的。所以我們必須采取及時有效的治療和護理措施,緩解疼痛,并在心理上給予鼓勵,使其積極配合治療,做好自我保護,減少出血并發(fā)癥。
在我國,現(xiàn)有口腔醫(yī)生2.5萬人左右,口腔科醫(yī)生與人口的比例是1∶40000,而國際公認的,合適的比例應(yīng)為1∶2000。與此同時卻有25億顆齲齒待填充,6億顆錯位畸形待矯正,10億牙周病患者待醫(yī)治。在上??谇会t(yī)療中心,畸形齒矯正至少要排1年的隊。顯而易見,我國口腔醫(yī)生的數(shù)量遠不能滿足患者的需求,因此口腔醫(yī)學(xué)在我國還有相當(dāng)廣闊的發(fā)展空間,選擇口腔醫(yī)生作為未來的職業(yè)是合乎時展潮流的,口腔醫(yī)生的明天是非常光明的。本期我們就為大家介紹這個專業(yè)以及相關(guān)的問題,以期給你在填報志愿時作點參考。
專業(yè)掃描?口腔醫(yī)學(xué)
【歷史沿革】1728年,第一本牙科專著《外科牙醫(yī)學(xué)》的問世,標志著牙科從牙匠向牙醫(yī)學(xué)發(fā)展。1840年美國第一個牙科學(xué)院的成立,牙醫(yī)學(xué)教育從醫(yī)學(xué)院中獨立出來,使現(xiàn)代牙醫(yī)學(xué)得到迅速發(fā)展。20世紀中葉后,牙醫(yī)學(xué)發(fā)展開始超越牙齒本身疾病的范疇,而擴大到整個咀嚼器官和口頜系統(tǒng)。牙醫(yī)學(xué)向口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展,不少國家牙醫(yī)學(xué)院更名為口腔醫(yī)學(xué)院,牙醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)更名為口腔醫(yī)學(xué)研究機構(gòu)。不久前美國國立牙科研究NIDR,更名為國立牙科和顱面研究院NIDCR。21世紀口腔醫(yī)學(xué)將經(jīng)歷向口腔科學(xué)的發(fā)展。目前我們對幾乎所有的牙病和口腔病的病因、發(fā)病機制和規(guī)律,只知其然,不知其所以然,大多數(shù)治療技術(shù)是不完整和不徹底的。20世紀70年代醫(yī)學(xué)研究進入分子水平,而分子生物學(xué)滲透到口腔醫(yī)學(xué)還是近十幾年的事。21世紀將從分子水平揭示口腔疾病的本質(zhì),口腔醫(yī)學(xué)將全面發(fā)展為口腔科學(xué)。
【名詞解釋】口腔醫(yī)學(xué)是指學(xué)生通過學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識,受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的訓(xùn)練,具有口腔常見病、多發(fā)病的診療、修復(fù)和預(yù)防保健的基本能力。
【培養(yǎng)目標】本專業(yè)意在培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學(xué)知識,掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和臨床操作技能,能在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事口腔常見病、多發(fā)病的診治、修復(fù)和與預(yù)防工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。
【課程設(shè)置】主干學(xué)科:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)。主要課程:物理學(xué)、生物學(xué)、口腔解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔材料學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)。主要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括口腔內(nèi)科、口腔外科和口腔修復(fù)等學(xué)科的畢業(yè)實習(xí),一般安排36-42周。
【修業(yè)年限】五年。
【授予學(xué)位】醫(yī)學(xué)學(xué)士
學(xué)校盤點?排名靠前的學(xué)校
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生能力被評為A+等級的學(xué)校有:四川大學(xué),武漢大學(xué),上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生能力被評為A等級的學(xué)校有:南京大學(xué),浙江大學(xué),西安交通大學(xué),山東大學(xué),中山大學(xué),同濟大學(xué),華中科技大學(xué),中南大學(xué),中國醫(yī)科大學(xué)。
學(xué)科評估排名:四川大學(xué),上海交通大學(xué),北京大學(xué),武漢大學(xué),中山大學(xué),首都醫(yī)科大學(xué),南京醫(yī)科大學(xué),中國醫(yī)科大學(xué),浙江大學(xué),天津醫(yī)科大學(xué),吉林大學(xué),同濟大學(xué),山東大學(xué),重慶醫(yī)科大學(xué)。
名校推薦?天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院
天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)院為院系合一體制,是天津醫(yī)科大學(xué)所屬的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級甲等??漆t(yī)院。其宗旨是培養(yǎng)高等口腔醫(yī)學(xué)人才,普及和提高口腔疾病的預(yù)防和治療水平。天津醫(yī)科大學(xué)是后建立的第一所高等醫(yī)學(xué)院校,為國家“211工程”重點建設(shè)院校。建筑面積8000平方米,具有現(xiàn)代化的先進設(shè)備,為完成醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防四項基本任務(wù)提供了優(yōu)良的條件。全院職工237人,其中具有高級職稱的醫(yī)師49人,博士生導(dǎo)師、碩士生導(dǎo)師30余人。設(shè)有7個教研室,1個中心實驗室下設(shè)7個實驗室和3個教學(xué)診室,擔(dān)負全院的教學(xué)工作。每年面向全國招收碩士研究生20余名,七年制、五年制各30名學(xué)生,同時每年招收部分留學(xué)生。
近年來該院師生在國際、國內(nèi)專業(yè)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文400余篇,其中SCI、EI收錄10余篇,出版論著、譯著、教材10余部,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、國家863計劃、教育部科研基金、天津市自然科學(xué)基金等各級別科研課題約50項。獲得專利4項。獲國家級科技獎1項,省部級科技獎12項。其中《遺傳性乳光牙本質(zhì)致病基因的研究》獲得國家自然科學(xué)二等獎,填補天津市醫(yī)藥衛(wèi)生新技術(shù)空白項目85余項。
該院重視發(fā)展國際間的合作與交流,與美國密歇根大學(xué)、澳大利亞昆蘭士大學(xué)、日本昭和大學(xué)、東北大學(xué)、廣島大學(xué)、日本大學(xué)松戶齒學(xué)部、芬蘭OLUE大學(xué),加拿大British Columbia大學(xué)等10多個口腔醫(yī)學(xué)院校建立了長期友好的姊妹院校合作關(guān)系,聘請了國內(nèi)外知名專家為名譽教授、客座教授來學(xué)院講學(xué)、指導(dǎo)臨床和共同進行科學(xué)研究。近年來該院從國內(nèi)外引進、培養(yǎng)博士生近20名,為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
有問必答?關(guān)于報考
問題1.口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)獲得哪些方面的知識和能力?
掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識和實驗技能;
掌握口腔醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基本理論知識和醫(yī)療技能;
具有口腔及頜面部常見病、多發(fā)病的診治和急難重癥的初步處理的能力;
具有口腔修復(fù)工作的基本知識和一般操作技能;
熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
掌握文獻檢索、資料查詢的基本方法,具有口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和實際工作的初步能力。
問題2:口腔醫(yī)學(xué)相近專業(yè)有哪些?
口腔醫(yī)學(xué)、口腔修復(fù)工藝學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、口腔護理。
口腔修復(fù)工藝是中專里面的專業(yè),口腔醫(yī)學(xué)是普通全日制大專專業(yè)??谇恍迯?fù)工藝和口腔醫(yī)學(xué)相輔相成,一個側(cè)重實踐一個側(cè)重理論。
問題3:口腔醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)有什么區(qū)別?
口腔醫(yī)學(xué),是系統(tǒng)地學(xué)習(xí)口腔醫(yī)療的各個方面;口腔醫(yī)療技術(shù)是新方法、新儀器、新理論等等的開發(fā)
問題4:口腔專業(yè)考研除了英語和政治、口腔綜合外還要考哪些?會考西醫(yī)綜合(病理、生理、診斷、生化、內(nèi)外科)嗎?
不同的學(xué)校要求不一樣。而且口腔綜合的內(nèi)容也不一樣。應(yīng)該具體打聽你想考的學(xué)校的具體命題內(nèi)容和形式。下面給出幾個學(xué)校的口腔專業(yè)的考試內(nèi)容和形式,以供參考。
中山大學(xué)口腔專業(yè):口腔綜合包括口腔解剖學(xué)、口腔病理學(xué)、牙體牙髓病學(xué)、口腔外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)。形式為選擇題、名解、簡答題、問答題、病例分析題。
北京大學(xué)口腔專業(yè):口腔綜合內(nèi)容很多,包括口腔病理學(xué)、牙體牙髓、牙周、兒牙、黏膜、預(yù)防、口外、修復(fù)、口腔生物、口腔藥理、正畸等11門,形式為選擇、填空、名解、判斷、問答。
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