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中醫(yī)相關(guān)技能范文第1篇

分布式能源技術(shù)是中國(guó)可持續(xù)發(fā)展的必須選擇。中國(guó)人口眾多，自身資源有限，按照目前的能源利用方式，依靠自己的能源是絕對(duì)不可能支撐13億人的“全面小康”，使用國(guó)際能源不僅存在著能源安全的嚴(yán)重制約，而且也使世界的發(fā)展面臨一系列新的問(wèn)題和矛盾。中國(guó)必須立足于現(xiàn)有能源資源，全力提高資源利用效率，擴(kuò)大資源的綜合利用范圍，而分布式能源無(wú)疑是解決問(wèn)題的關(guān)鍵技術(shù)。

近年以來(lái)，美國(guó)和加拿大、英國(guó)、澳大利亞、丹麥和瑞典、意大利等國(guó)的相繼發(fā)生的大停電事故，深刻說(shuō)明傳統(tǒng)能源供應(yīng)形式存在著嚴(yán)重的技術(shù)缺陷，隨著時(shí)代的發(fā)展，特別是信息社會(huì)的發(fā)展，已經(jīng)不可能繼續(xù)支撐人類文明的發(fā)展進(jìn)程，必須加快信息時(shí)代的新型能源體系的建立，分布式能源是該體系的核心技術(shù)。

分布式能源技術(shù)的發(fā)展，為中國(guó)與世界發(fā)達(dá)國(guó)家重新回歸同一起跑線創(chuàng)造了一個(gè)新機(jī)遇，如同手機(jī)和家電一樣，它有可能使中國(guó)依據(jù)市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)迅速占據(jù)世界領(lǐng)先地位。

所謂“分布式能源”是指分布在需求側(cè)的能源綜合利用系統(tǒng)。一次能源以氣體燃料為主，可再生能源為輔，利用一切可以利用的資源：二次能源以分布在用戶端的熱電冷 (植)聯(lián)產(chǎn)為主，其他中央能源供應(yīng)系統(tǒng)為輔，實(shí)現(xiàn)以直接滿足用戶多種需求的能源梯級(jí)利用，并通過(guò)中央能源供應(yīng)系統(tǒng)提供支持和補(bǔ)充；在環(huán)境保護(hù)上，將部分污染分散化、資源化，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)適度排放的目標(biāo)；在管理體系上，依托智能信息化技術(shù)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人職守，通過(guò)社會(huì)化服務(wù)體系提供設(shè)計(jì)、安裝、運(yùn)行、維修一體化保障；各系統(tǒng)在低壓電網(wǎng)和冷、熱水管道上進(jìn)行就近支援，互保能源供應(yīng)的可靠。分布式能源實(shí)現(xiàn)多系統(tǒng)優(yōu)化，將電力、燃?xì)?、熱力、制冷與蓄能技術(shù)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)多系統(tǒng)能源融錯(cuò)，將每一系統(tǒng)的冗余限制在最低狀態(tài)，將資源的利用效率發(fā)揮到最佳狀態(tài)，以達(dá)到節(jié)約資金的目的。

分布式能源技術(shù)的基礎(chǔ)科學(xué)主要在以下幾個(gè)方面：

1、 動(dòng)力與能源轉(zhuǎn)換設(shè)備；

2、 一次和二次能源相關(guān)技術(shù)；

3、 智能控制與群控優(yōu)化技術(shù)；

4、 綜合系統(tǒng)優(yōu)化技術(shù)；

5、 資源深度利用技術(shù)。

動(dòng)力與能源轉(zhuǎn)換設(shè)備：主要是指一些基于傳統(tǒng)技術(shù)的完善和新技術(shù)的發(fā)展。

(1)小型燃?xì)廨啓C(jī)--在小型航空渦輪發(fā)動(dòng)機(jī)技術(shù)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)地面發(fā)電和供熱的聯(lián)產(chǎn)技術(shù)。目前中國(guó)在這一技術(shù)上已經(jīng)可以開發(fā)相應(yīng)產(chǎn)品，主要的問(wèn)題是需要提高設(shè)備的能源轉(zhuǎn)換效率，提高可靠性，延長(zhǎng)設(shè)備檢修周期，提高設(shè)備的自動(dòng)智能控制水平；

(2)微型燃?xì)廨啓C(jī)--這是基于汽車發(fā)動(dòng)機(jī)增壓渦輪技術(shù)的延伸，關(guān)鍵技術(shù)在于精密鑄造和燒結(jié)金屬陶瓷轉(zhuǎn)子，空氣或磁懸浮軸承，高效回?zé)崂眉夹g(shù)，永磁發(fā)電技術(shù)，可控硅變頻控制技術(shù)等。由于技術(shù)層次并不高，其中許多項(xiàng)目已經(jīng)有專家在研究，只要國(guó)家真正重視，中國(guó)完全可以趕超世界先進(jìn)水平；

(3)燃?xì)鈨?nèi)燃機(jī)--內(nèi)燃機(jī)技術(shù)對(duì)于中國(guó)已經(jīng)非常成熟，但是燃?xì)鈨?nèi)燃機(jī)的制造水平與國(guó)際先進(jìn)設(shè)備還存在比較大的差距，主要是轉(zhuǎn)換效率、排放控制、電子控制和設(shè)備大修周期等，此外，國(guó)外正在發(fā)展的預(yù)燃、回?zé)?、增壓渦輪技術(shù)，以及電子變頻等技術(shù)，都是發(fā)展的重要方向：

(4)斯特林發(fā)動(dòng)機(jī)--外燃式斯特林技術(shù)中國(guó)已經(jīng)有了比較大的突破，上海711所已經(jīng)可以生產(chǎn)該技術(shù)的產(chǎn)品，目前主要是提高設(shè)備可靠性和發(fā)電效率，以及自動(dòng)化控制水平；

(5)燃料電池--該技術(shù)有質(zhì)子交換膜、固體氧化物、熔融硅酸鹽和氫氧重整等多種技術(shù)方式，該技術(shù)應(yīng)用極為廣泛，污染極小，而且可以同燃?xì)廨啓C(jī)技術(shù)整合，發(fā)電效率將可能達(dá)到80％，是未來(lái)最具有發(fā)展價(jià)值的技術(shù)；

(6)微型蒸汽輪機(jī)--蒸汽輪機(jī)是非常傳統(tǒng)的技術(shù)，但是利用一部噪音小、振動(dòng)小、運(yùn)行方便可靠的小型蒸汽輪機(jī)代替熱交換器，將其中一部分能量轉(zhuǎn)換為價(jià)值較高的電能，或者利用蒸汽管網(wǎng)中較低品位的蒸汽為制冰機(jī)組提供低溫冷能，可以更好地利用蒸汽中的能量：

(7)微型水輪機(jī)和微型抽水蓄能電站--小型、微型水輪機(jī)組不僅可以在任何有水位落差和水利壓差的地方使用，而且可以廣泛利用在分布式能源項(xiàng)目上。利用自來(lái)水管網(wǎng)的水能壓力，或者建筑物可能產(chǎn)生的落差進(jìn)行發(fā)電，并在用電低谷進(jìn)行抽水蓄能，新型的微型水輪發(fā)電機(jī)組將可以采用電子變頻控制技術(shù)，調(diào)整電能品質(zhì)。該技術(shù)可以在一個(gè)孤網(wǎng)運(yùn)行系統(tǒng)中，提供大功率啟動(dòng)電能；

(8)太陽(yáng)能發(fā)電和太陽(yáng)熱發(fā)電--利用太陽(yáng)能量的發(fā)電技術(shù)，關(guān)鍵是降低成本，同時(shí)需要研究與其他能源利用方式和載體進(jìn)行整合，將太陽(yáng)熱發(fā)電與沼氣利用整合，將光伏電池與建筑材料整合，利用光導(dǎo)纖維與照明技術(shù)整合等等；

(9)風(fēng)能--風(fēng)力發(fā)電是世界能源發(fā)展的一個(gè)重要方向，在大型風(fēng)場(chǎng)大量利用大型風(fēng)機(jī)發(fā)電將可以代替現(xiàn)有的火力發(fā)電系統(tǒng)，但是對(duì)于居住分散的用戶小型高效的風(fēng)力發(fā)電系統(tǒng)更加具有普及意義，小型風(fēng)力發(fā)電系統(tǒng)主要需要解決的是成本、可靠性和蓄能問(wèn)題；

(10)余熱制冷系統(tǒng)--利用動(dòng)力機(jī)產(chǎn)生的余熱供熱制冷是分布式熱電冷三聯(lián)供系統(tǒng)的重要環(huán)節(jié)，尤其是制冷，可以采用吸收式制冷，也可以采用吸附式，以及余熱--動(dòng)力轉(zhuǎn)換--低溫制冷等技術(shù)，這些技術(shù)均比較成熟，關(guān)鍵是系統(tǒng)的集成和提高效率，以及降低造價(jià)等問(wèn)題；

(11)熱泵--利用地源、水源和其他溫差資源的能源利用技術(shù)，重點(diǎn)在于提高效率和增強(qiáng)與其他能源利用技術(shù)的整合能力；

(12)能量回收系統(tǒng)--諸如將建筑物內(nèi)電梯下行、汽車制動(dòng)、自來(lái)水減壓等能量回收的技術(shù)以及應(yīng)用設(shè)備的研發(fā)。

與分布式能源系統(tǒng)相關(guān)的一次和二次能源相關(guān)技術(shù)：

(1)天然氣系統(tǒng)的優(yōu)化利用，以及管道輸送技術(shù)；

(2)液化天然氣的生產(chǎn)和利用--分散化的液化天然氣生產(chǎn)技術(shù)可以充分利用石油開采中的伴生氣資源，減少溫室氣體排放，提高資源的綜合利用率。液化天然氣利用中對(duì)于冷能的有效利用可以有效節(jié)能等等，在液化天然氣利用中，將產(chǎn)生大量的新課題；

(3)煤層氣和礦井瓦斯利用，世界上可能有80％以上遇難的礦工是死在中國(guó)的礦井里，而瓦斯爆炸是元兇之一，減少礦工死亡和提高煤層氣和礦井瓦斯資源的利用有著密切關(guān)聯(lián)，利用煤層氣和礦井瓦斯發(fā)電等技術(shù)不僅可以挽救無(wú)數(shù)礦工的生命，還能有效減少溫室氣體排放，緩解全球變暖問(wèn)題；

(4)可燃冰--存在于海底和高寒地區(qū)的天然氣水化合物是人類未來(lái)的主要能源，它將為分布式能源系統(tǒng)提供燃料的重要途徑。此外，直接將天然氣和水加工成為人造可燃冰技術(shù)使天然氣的運(yùn)輸儲(chǔ)存和使用變的更加便捷，具有極大的使用前景；

(5)煤地下氣化--中國(guó)目前有100億噸以上的煤炭資源在開發(fā)過(guò)程中被遺棄在地下，如何利用可控地下氣化技術(shù)將其變?yōu)闅怏w燃料回收利用是中國(guó)煤炭工業(yè)的重要課題。地下氣化氣含氫高達(dá)60%，是未來(lái)燃料電池最佳的燃料來(lái)源；

(6)地?zé)?-利用和開發(fā)地?zé)豳Y源，將地下低品位熱能轉(zhuǎn)換為高品位的電能或冷能是技術(shù)的關(guān)鍵；

(7)深層海水冷能--利用沿海深層海水的低溫資源，解決沿海城市的制冷問(wèn)題，并降低城市熱島效應(yīng)；

(8)水能--利用水利資源，特別是小型水電設(shè)施解決農(nóng)村以水代柴，保護(hù)植被；

(9)沼氣--利用城市垃圾、農(nóng)村廢棄物資源等進(jìn)行發(fā)電或熱電聯(lián)產(chǎn)，減少溫室氣體排放，提高資源綜合利用水平；

(10)秸稈--秸稈直接燃燒或者氣化和轉(zhuǎn)換沼氣加以利用，尤其是將其轉(zhuǎn)換為高品位的電能，不僅可以保護(hù)環(huán)境，而且可以解決農(nóng)村電網(wǎng)電損過(guò)大等問(wèn)題；

(11)甲醇--利用煤等礦物資源生產(chǎn)甲醇，以代替石油。甲醇可以滿足燃料電池對(duì)氫的需要；

(12)乙醇--利用植物資源生產(chǎn)乙醇，以代替石油和其他礦物燃料，乙醇可以作為燃料直接使用，也可以作為燃料電池的氫分離的原料；

(13)氫--對(duì)于氫的利用將決定人類的未來(lái)，如何從水中低成本地重整氫氣將是技術(shù)的關(guān)鍵；

(14)壓縮空氣--利用低谷電力或其他能源生產(chǎn)高壓空氣，作為汽車和其他動(dòng)力設(shè)備，以及分布式能源的動(dòng)力源，主要解決高增壓比壓縮技術(shù)、設(shè)備小型化、材料和效率等問(wèn)題。轉(zhuǎn)貼于

智能控制與群控優(yōu)化技術(shù)：

(1)分布式能源機(jī)組和系統(tǒng)自身的智能化控制--解決設(shè)備“無(wú)人職守”問(wèn)題，能夠根據(jù)需求進(jìn)行調(diào)節(jié)，自動(dòng)跟蹤電、熱、冷負(fù)荷；

(2)分布式能源與載體的信息互動(dòng)--解決分布式能源系統(tǒng)成為智能化建筑的一個(gè)組成部分，與建筑系統(tǒng)的需求進(jìn)行優(yōu)化整合，提高建筑的能源可靠性和節(jié)能性；

(3)分布式能源機(jī)組的聯(lián)合控制--分布式能源采用模塊化組合設(shè)計(jì)，需要對(duì)模塊組合聯(lián)合控制，根據(jù)需求變化進(jìn)行智能調(diào)節(jié)，決定每一模塊的運(yùn)行狀態(tài)和模塊之間的調(diào)節(jié)優(yōu)化關(guān)系；

(4)遠(yuǎn)程遙控--通過(guò)電話線、因特網(wǎng)、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)和電源線對(duì)設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)視控制，需要解決安全和協(xié)議統(tǒng)一等問(wèn)題；

(5)群控優(yōu)化--根據(jù)一個(gè)區(qū)域內(nèi)各種用戶對(duì)于電力、熱力、制冷等需求的變化，以及燃料、氣溫變化趨勢(shì)、蓄能量庫(kù)存等等因素，優(yōu)化控制各個(gè)用戶的分布式能源系統(tǒng)，以及公共能源系統(tǒng)，進(jìn)行多系統(tǒng)融錯(cuò)優(yōu)化，減少冗余，提高各系統(tǒng)的安全性和需求適應(yīng)性，降低造價(jià)，提高效率；

(6)智能電網(wǎng)技術(shù)--必須建立電網(wǎng)信息化管理系統(tǒng)，對(duì)于電網(wǎng)特別是靠近用戶低壓供電電網(wǎng)的信息化控制、流量負(fù)載平衡控制、網(wǎng)內(nèi)分布式能源智能管制系統(tǒng)、智能保護(hù)系統(tǒng)等；

(7)信息化計(jì)量與結(jié)算系統(tǒng)--建立網(wǎng)絡(luò)化能源系統(tǒng)的各種能源產(chǎn)品和各個(gè)用戶與分布式能源設(shè)施擁有者之間、各時(shí)段間根據(jù)預(yù)約定價(jià)進(jìn)行計(jì)量和結(jié)算的智能系統(tǒng)；

(8)自動(dòng)信息系統(tǒng)--對(duì)于用戶與臨近用戶能源使用狀態(tài)、用戶與臨近用戶的分布式能源系統(tǒng)伺服狀態(tài)、以及燃料系統(tǒng)和公共能源供應(yīng)系統(tǒng)的運(yùn)行狀態(tài)信息進(jìn)行，以便智能化建筑、用戶能源管理系統(tǒng)、分布式能源設(shè)施、儲(chǔ)能設(shè)施、設(shè)備運(yùn)行服務(wù)機(jī)構(gòu)、以及燃料供應(yīng)者和公共電網(wǎng)能夠根據(jù)每一信息源所的實(shí)時(shí)信息進(jìn)行狀態(tài)優(yōu)化調(diào)整，實(shí)現(xiàn)資源共享。

綜合系統(tǒng)優(yōu)化技術(shù)：

(1)多種能源系統(tǒng)整合優(yōu)化--將各種不同的能源系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)合優(yōu)化，例如：將分布式能源與傳統(tǒng)能源系統(tǒng)整合后，進(jìn)行聯(lián)合優(yōu)化；或者，將分布式能源系統(tǒng)與冰蓄冷、水蓄冷蓄熱系統(tǒng)整合并進(jìn)行聯(lián)合再優(yōu)化，將微型燃?xì)廨啓C(jī)與熱泵系統(tǒng)整合優(yōu)化，以及太陽(yáng)能與分布式系統(tǒng)的優(yōu)化整合等等，達(dá)到取長(zhǎng)補(bǔ)短的目的，充分發(fā)揮各個(gè)系統(tǒng)的綜合優(yōu)勢(shì)；

(2)將分布式能源與交通系統(tǒng)整合優(yōu)化--利用低谷電力為電動(dòng)汽車蓄電或燃料電池汽車儲(chǔ)氫等，以及壓縮空氣汽車蓄能等。將燃料電池和混合動(dòng)力汽車作為電源設(shè)施，形成隨著人流移動(dòng)的電源和供水系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)節(jié)約投資經(jīng)費(fèi)，降低高技術(shù)產(chǎn)品使用成本等目的：

(3)分布式能源系統(tǒng)電網(wǎng)接入研究--解決分布式能源與現(xiàn)有電網(wǎng)設(shè)施的兼容、整合和安全運(yùn)行等問(wèn)題；

(4)蓄能技術(shù)--通過(guò)蓄能技術(shù)的開發(fā)應(yīng)用，解決能源的延時(shí)性調(diào)節(jié)問(wèn)題，提高能源系統(tǒng)的融錯(cuò)能力，其中包括蓄電、蓄熱、蓄冷和蓄能四個(gè)技術(shù)方向。蓄電包括化學(xué)蓄電：電池；物理蓄電：飛輪和水能、氣能。蓄熱包括相便蓄熱、熱水，熱油和蒸汽等多種形式。蓄冷：冰和水。蓄能包括物理蓄能：機(jī)械蓄能、水蓄能、以及記憶金屬蓄能等多種方式；

(5)地源蓄能技術(shù)--利用地下水和土壤將冬季的冷和夏季的熱蓄能儲(chǔ)存，進(jìn)行季節(jié)性調(diào)節(jié)使用，結(jié)合熱泵技術(shù)進(jìn)行直接利用，減少城市熱島效應(yīng)；

(6)網(wǎng)絡(luò)式能源系統(tǒng)--互聯(lián)網(wǎng)式的分布式能源梯級(jí)利用系統(tǒng)是未來(lái)能源工業(yè)的重要形態(tài)，它是由燃?xì)夤芫W(wǎng)，低壓電網(wǎng)、冷熱水網(wǎng)絡(luò)和信息共同組成的用戶就近互聯(lián)系統(tǒng)，復(fù)合網(wǎng)絡(luò)的智能化運(yùn)行、結(jié)算、冗余調(diào)整和系統(tǒng)容錯(cuò)優(yōu)化；

資源深度利用技術(shù)：

(1)天然氣凝結(jié)水技術(shù)--利用天然氣燃燒后的化學(xué)反應(yīng)結(jié)果回收水，解決部分城市水資源緊缺問(wèn)題；

(2)將分布式能源與大棚結(jié)合的技術(shù)--將分布式能源系統(tǒng)發(fā)電設(shè)備排除的余熱、二氧化碳和水蒸汽注入大棚，作為氣體肥料和熱源，解決城市綠化和蔬果供應(yīng)，同時(shí)減少溫室氣體和其他污染物排放問(wèn)題；

(3)利用發(fā)電制冷的冷卻水生產(chǎn)生活熱水的技術(shù)--利用熱泵的技術(shù)，將低品位熱源轉(zhuǎn)換為較高品位的生活熱水，減少能源消耗；

(4)空調(diào)系統(tǒng)廢熱回收技術(shù)--發(fā)展全新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)中有效利用回風(fēng)中的余熱和余冷，減少能耗：

(5)污水水源熱泵系統(tǒng)--利用生活污水中的熱量：

中醫(yī)相關(guān)技能范文第2篇

關(guān)鍵詞：改性濕粉煤灰；摻量；坍落度；強(qiáng)度

1 試驗(yàn)

1.1 原材料

1.1.1 水泥。本次試驗(yàn)采用的是華潤(rùn)水泥（龍巖）有限公司生產(chǎn)的P.O 42.5普通硅酸鹽水泥，主要物理性能：初凝時(shí)間168min，終凝時(shí)間270 min，3d抗壓強(qiáng)度24.2MPa，28d抗壓強(qiáng)度49.5MPa。

1.1.2 粉煤灰。干灰為天潤(rùn)混凝土公司提供的普通Ⅱ級(jí)粉煤灰，改性濕粉煤灰采用濕磨物理方法得到的粉煤灰（濕磨參數(shù)：球料比5：1、粉磨時(shí)間20min、水料比0.7：1），主要性能指標(biāo)見(jiàn)表1。

1.1.3 細(xì)骨料。采用同安砂廠生產(chǎn)的天然砂，表觀密度2600kg/m3，松散堆積密度1400kg/m3，含泥量1.4%，泥塊含量0.5%，細(xì)度模數(shù)2.8，級(jí)配屬區(qū)2區(qū)。

1.1.4 粗骨料。粗骨料采用廈門路橋建材提供的碎石，用大石（單粒級(jí)16～31.5mm）和中石（連續(xù)粒級(jí)5～20mm）兩種級(jí)配的骨料按1：1的比例進(jìn)行摻和拌勻。

1.1.5 減水劑。采用福建科之杰新材料集團(tuán)提供的高濃聚羧酸減水劑。

1.2 試驗(yàn)過(guò)程

根據(jù)混凝土公司設(shè)計(jì)的配合比，設(shè)計(jì)了與實(shí)際經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的生產(chǎn)性混凝土配合比，以Ⅱ級(jí)粉煤灰為基準(zhǔn)混凝土，設(shè)計(jì)了濕粉煤灰摻量為10%、20%和30%時(shí)，在C30、C40、C50和C60不同強(qiáng)度等級(jí)混凝土中的工作性能和強(qiáng)度。試驗(yàn)中采取粉煤灰超量取代砂方式，取代系數(shù)為1.2，C30的混凝土所用高濃聚羧酸減水劑固含量為10%，C40、C50和C60混凝土所用減水劑固含量為20%。

2 試驗(yàn)結(jié)果及分析

2.1 試驗(yàn)結(jié)果

根據(jù)混凝土配合比測(cè)試了不同強(qiáng)度等級(jí)混凝土不同粉煤灰摻量下的混凝土拌合物坍落度、1h坍落度損失，以及混凝土試件3d、7d和28d的抗壓強(qiáng)度。試驗(yàn)結(jié)果如表2所示。

2.2 工作性能試驗(yàn)結(jié)果分析

圖1為摻不同品種和不同摻量粉煤灰時(shí)混凝土拌合物的坍落度和1h經(jīng)時(shí)坍落度試驗(yàn)結(jié)果。

由圖1中試驗(yàn)結(jié)果可看出，在強(qiáng)度較低（C30）時(shí)，粉煤灰摻量較小時(shí)坍落度損失相對(duì)大；隨著改性濕粉煤灰摻量的增大，對(duì)混凝土拌合物坍落度和坍落度損失起改善作用；對(duì)強(qiáng)度較高的混凝土，摻量較小時(shí)（≤20%），其60min后坍落度幾乎沒(méi)有損失；摻量為30%，其坍落度和60min經(jīng)時(shí)坍落度都有所較小。這可能是由于摻改性濕粉煤灰混凝土的粘度相比摻普通粉煤灰的混凝土稍大，當(dāng)混凝土強(qiáng)度較低，膠凝材料少時(shí)，對(duì)混凝土的流動(dòng)性改善有利；當(dāng)混凝土強(qiáng)度偏高，膠凝材料較大時(shí)，大摻量的濕粉煤灰對(duì)混凝土工作性不利，因此配制高強(qiáng)度混凝土?xí)r，濕粉煤灰摻量不宜過(guò)大。

綜合改性濕粉煤灰在不同強(qiáng)度等級(jí)混凝土拌合物中的坍落度和坍落度損失試驗(yàn)結(jié)果可知，改性濕粉煤灰與混凝土具有較好的適應(yīng)性，可滿足混凝土的泵送工作性要求。

2.3 混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)結(jié)果分析

圖2為摻不同劑量的普通粉煤灰和改性濕粉煤灰的情況下，不同齡期的混凝土強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

由摻改性濕粉煤灰在混凝土中強(qiáng)度試驗(yàn)結(jié)果，可知摻改性濕粉煤灰混凝土其3d強(qiáng)度基本都高于摻普通粉煤灰混凝土，這應(yīng)該與改性濕粉煤灰中摻有早強(qiáng)成分有關(guān)。混凝土的早期強(qiáng)度隨著粉煤灰的摻量增大而下降，對(duì)于C40下降得最快；對(duì)于28d強(qiáng)度提高最多的是當(dāng)粉煤灰摻量為10%時(shí)，其中C40 最為明顯。對(duì)于C30混凝土，其摻量為30%時(shí)仍滿足混凝土強(qiáng)度設(shè)計(jì)要求，C40～C60，其摻量為20%時(shí)滿足混凝土強(qiáng)度設(shè)計(jì)要求。綜合各強(qiáng)度混凝土的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，同等摻量的濕粉煤灰混凝土強(qiáng)度均高于摻普通粉煤灰混凝土的強(qiáng)度。

由此可以看出：摻同等摻量改性濕粉煤灰的混凝土工作性能、強(qiáng)度均優(yōu)于摻普通Ⅱ級(jí)普通粉煤灰的混凝土，用濕磨物理方法得到的改性濕粉煤灰可以替代Ⅱ級(jí)普通粉煤灰使用，這將可以實(shí)現(xiàn)廢物利用，緩解資源壓力，應(yīng)用前景巨大。

參考文獻(xiàn)

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中醫(yī)相關(guān)技能范文第3篇

【Abstract】 AIM: To explore the current situation of cognitive function and its risk factors in the aged people over 65 years old . METHODS: Based on the survey data on the heath status of Chinese old people in 2005， the characteristics of their cognitive function and the influencing factors were analyzed by multiple logistic regression. RESULTS: Multiple logistic regression analysis revealed that sex， age， occupation， marriage， and education level， et al， exerted effects on cognitive function. CONCLUSION: Old mans cognitive function is related with sex， age， primary occupations， marriage， education level， birth place， selfrated health， drinking， exercise， physical activity， and diet， et al. High education level， proper drinking habit， physical activity， and diet habits have protective effects on cognitive function. Aging， female， birth in countryside， incorrect diet habits are risk factors.

【Keywords】 aged; cognition; influencing factors

【摘要】 目的： 探討65歲以上老年人認(rèn)知功能現(xiàn)狀及其危險(xiǎn)因素. 方法： 基于2005年中國(guó)老年人口健康狀況調(diào)查數(shù)據(jù)，用多元logistic回歸等對(duì)中國(guó)老年人的認(rèn)知功能的特征和影響因素進(jìn)行了分析. 結(jié)果： 經(jīng)多元logistic回歸分析， 性別、年齡、原職業(yè)、婚姻狀況等因素對(duì)認(rèn)知功能有影響. 結(jié)論： 老人認(rèn)知功能與性別、年齡、原主要職業(yè)、婚姻狀況、受教育程度、出生地、自評(píng)狀況、飲酒、身體鍛煉、體力活動(dòng)、部分飲食習(xí)慣等多種因素有關(guān)；受教育程度高、飲酒、身體鍛煉、體力活動(dòng)、有配偶是保護(hù)因素；增齡、女性、農(nóng)村出生、某些不正確的飲食習(xí)慣是危險(xiǎn)因素.

【關(guān)鍵詞】 老年人；認(rèn)知；影響因素

0引言

認(rèn)知功能是大腦皮質(zhì)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的重要內(nèi)容，是人類重要的心理過(guò)程，是個(gè)體適應(yīng)環(huán)境不可缺少的基本能力，包括感知覺(jué)、注意力、記憶力和思維言語(yǔ)等方面的內(nèi)容. 同軀體健康一樣，心理健康是老年人健康不可或缺的一個(gè)重要方面. 認(rèn)知功能的下降是衰老的表現(xiàn)之一. 認(rèn)知功能損害也是癡呆早期的重要臨床特征. 老年人如果認(rèn)知功能缺損嚴(yán)重，日常生活自理和照料便無(wú)法實(shí)現(xiàn). 研究表明，在諸多因素中，對(duì)老年人身體健康影響最大的是老年人的認(rèn)知能力［1］. 因此，老年人認(rèn)知功能健全與否不僅對(duì)老年人本人，還對(duì)家庭和社會(huì)產(chǎn)生重大影響.

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象數(shù)據(jù)來(lái)自中國(guó)高齡老人健康長(zhǎng)壽跟蹤調(diào)查（CLHLS）項(xiàng)目. 該調(diào)查為了研究影響老年人健康長(zhǎng)壽的因素，以總結(jié)健康長(zhǎng)壽經(jīng)驗(yàn)，為政府制定有關(guān)健康老齡化政策提供科學(xué)依據(jù)，開展關(guān)于健康長(zhǎng)壽影響因素的跟蹤調(diào)查研究. 調(diào)查范圍涵蓋了北京、天津、河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、陜西等全國(guó)22個(gè)省、直轄市. 2005年調(diào)查中65～119歲老人共有15638人.

1.2方法采用在MMSE［2］基礎(chǔ)上略加修改的適用于高齡老年人的認(rèn)知量表. 在中國(guó)老人健康長(zhǎng)壽調(diào)查中認(rèn)知能力的測(cè)量是根據(jù)問(wèn)卷C部分(能力測(cè)試)除去C22以外的所有24個(gè)小問(wèn)題計(jì)算得到. 《中國(guó)高齡老人健康長(zhǎng)壽調(diào)查數(shù)據(jù)集(1998)》中定義: 24～30分為健全，低于24分為不健全［3］.

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理： 所有的入戶訪問(wèn)調(diào)查由一名調(diào)查員、一名登記員和一名醫(yī)務(wù)人員共同進(jìn)行，調(diào)查前已組織調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)調(diào)查工具的使用，保證了調(diào)查質(zhì)量. 采用嚴(yán)格的問(wèn)卷質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)錄入和邏輯檢查結(jié)果措施. 應(yīng)用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括描述性分析， χ2檢驗(yàn)，多因素Logistic回歸分析.

2結(jié)果

2.1認(rèn)知能力概況在15 638名高齡老人中，認(rèn)知健全的有9541人，占 61%，認(rèn)知不健全的有6084人，占 38.9 %. 老人的認(rèn)知能力平均分為22.5±8.11，MMSE高頻分?jǐn)?shù)段集中在27～30分之間（圖1）. 值得注意的是，MMSE分值為7分者突然增多至1368人，占8.7 %，此原因有待進(jìn)一步研究.

圖1中國(guó)老人MMSE分值分布（略）

2.2各因素與認(rèn)知能力(表1).

2.2.1年齡、性別、職業(yè)認(rèn)知功能隨年齡增長(zhǎng)迅速下降，χ2＝3638.13， P

2.2.2婚姻狀態(tài)居住地、出生地及居住方式已婚且與配偶共同生活的老人陽(yáng)性檢出率顯著低于未婚/離異/喪偶老人.居住及出生在農(nóng)村的老年人陽(yáng)性檢出率明顯較城鎮(zhèn)為高. 居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人陽(yáng)性檢出率高于獨(dú)居或合住者.

2.2.3自評(píng)狀況自評(píng)狀況回答很好或好者陽(yáng)性檢出率顯著低于不好者，說(shuō)明主觀滿意度良好的老人認(rèn)知功能相對(duì)較好.

2.2.4生活習(xí)慣不吸煙老人的陽(yáng)性檢出率高于經(jīng)常吸煙者. 不飲酒者的陽(yáng)性檢出率高于經(jīng)常飲酒者. 經(jīng)常鍛煉者的陽(yáng)性檢出率低于不經(jīng)常鍛煉者. 經(jīng)常參加體力活動(dòng)的老人的認(rèn)知功能不健全檢出率高于不經(jīng)常參加體力活動(dòng)老人.

2.2.5飲食習(xí)慣經(jīng)常食用大米等主食、蔬菜、水果、肉、魚、豆制品、咸菜、大蒜等食物的老年人的陽(yáng)性檢出率低于不吃或很少食用者. 經(jīng)常飲茶、飲用開水者陽(yáng)性檢出率低于不飲或很少飲用者. 而經(jīng)常食用糖類食品者陽(yáng)性檢出率高于不食或很少食用者(表2).

表1各因素下認(rèn)知功能不健全的檢出率比較（略）

因個(gè)別數(shù)據(jù)缺失，各因素中總例數(shù)有微小差異；認(rèn)知功能健全為陰性，認(rèn)知功能不健全為陽(yáng)性.

2.3多因素Logistic回歸分析見(jiàn)表3. 對(duì)老年人認(rèn)知能力總分進(jìn)行分組(24分及以上為“認(rèn)知健全”， 23分及以下為“認(rèn)知不健全”). 以進(jìn)入水準(zhǔn)α=0.05，剔除水準(zhǔn)β=0.10進(jìn)行逐步Logistic回歸，方程中有性別、年齡、原從事主要職業(yè)、婚姻狀況、受教育程度、出生地、自評(píng)狀況、飲酒、鍛煉身體、體力活動(dòng)、飲食習(xí)慣（包括主食、蔬菜、水果、肉、魚、豆制品、咸菜、糖、茶、開水）等項(xiàng). 而吸煙、民族、蒜、居住地、居住方式等項(xiàng)在逐步回歸中被剔除.

表2各飲食習(xí)慣因素下認(rèn)知功能不健全的檢出率比較（略）

因個(gè)別數(shù)據(jù)缺失，各因素中總例數(shù)有微小差異. 認(rèn)知功能健全為陰性，認(rèn)知功能不健全為陽(yáng)性.

表3逐步logistic回歸分析結(jié)果（略）

2.3.1性別、年齡、職業(yè)與認(rèn)知功能與男性相比，女性認(rèn)知下降的OR為1.591（95.0% C.I.＝1.447～1.750），即女性認(rèn)知不健全的發(fā)生危險(xiǎn)是男性的1.556倍. 年齡，高齡老人OR為1.095（95.0% C.I.＝1.090～1.101），這支持以往的研究結(jié)論. 原從事職業(yè)為家務(wù)者認(rèn)知下降的相對(duì)危險(xiǎn)度大.

2.3.2受教育程度與認(rèn)知功能受教育年限每增加1年，認(rèn)知下降的發(fā)生危險(xiǎn)是原來(lái)的0.965倍. 受教育較少是老年人認(rèn)知下降的危險(xiǎn)因素. 而且，受教育程度越低認(rèn)知下降的危險(xiǎn)性越大.

2.3.3出生地及婚姻狀況出生于農(nóng)村的老人認(rèn)知不健全的危險(xiǎn)性是出生于城市者的1.354倍. 非婚姻狀態(tài)者老人認(rèn)知不健全的危險(xiǎn)性是有配偶者的1.084倍.

2.3.4自評(píng)狀況對(duì)目前狀況自我評(píng)價(jià)不滿意者認(rèn)知不健全的危險(xiǎn)性是自評(píng)狀況滿意者的1.699倍.

2.3.5飲酒、鍛煉及體力活動(dòng)模型中，飲酒的OR值為1.143（95.0% C.I.＝1.023～1.276），說(shuō)明不飲酒老人認(rèn)知不健全的危險(xiǎn)性是飲酒者的1.143倍. 鍛煉的OR值為1.768（95.0% C.I.＝1.603～1.951），即不鍛煉身體老人是鍛煉的1.768倍. 說(shuō)明鍛煉身體對(duì)防止認(rèn)知下降有一定作用，進(jìn)行不同形式的身體鍛煉對(duì)老人的認(rèn)知是有益的. 體力活動(dòng)的OR值為1.123（95.0% C.I.＝1.024～1.233），說(shuō)明不參加體力活動(dòng)者認(rèn)知受損的危險(xiǎn)性是體力活動(dòng)者的1.123倍.

2.3.6飲食習(xí)慣與認(rèn)知功能除上述因素外，一些飲食習(xí)慣因素也進(jìn)入了回歸方程. 如表3所示，經(jīng)常食用大米、蔬菜、水果、肉、魚、豆制品、咸菜、飲用開水是認(rèn)知功能的保護(hù)因素，經(jīng)常食用蛋、糖是危險(xiǎn)因素.

3討論

結(jié)果顯示，年齡、性別和受教育程度等因素對(duì)老人認(rèn)知能力的影響與國(guó)內(nèi)外有關(guān)研究結(jié)果一致［4-6］，即女性認(rèn)知能力比男性低，受教育程度低的比受教育程度高的老人認(rèn)知水平低，增齡是老年人認(rèn)知能力的危險(xiǎn)因素. 有人認(rèn)為，因女性壽命較長(zhǎng)，高齡老人多為女性，可能部分因?yàn)槭艿侥挲g的影響，才進(jìn)一步呈現(xiàn)出女性認(rèn)知功能較低的現(xiàn)象. 考慮此混雜因素，本研究經(jīng)年齡分層分析后，男女認(rèn)知功能仍存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異.

原從事職業(yè)為家務(wù)者認(rèn)知下降的相對(duì)危險(xiǎn)度大，從事農(nóng)業(yè)者次之，非農(nóng)業(yè)者最低. 可能因?yàn)閺氖录覄?wù)者脫離社會(huì)交際，從事農(nóng)業(yè)者社會(huì)接觸亦較單一. 出生于農(nóng)村是影響認(rèn)知功能的危險(xiǎn)因素. 而居住地未進(jìn)入方程，與敖晉等［7］的研究結(jié)論相同，可能對(duì)于老年人尤其是高齡老人來(lái)說(shuō)，現(xiàn)居住地未必是其居住時(shí)間最久的地區(qū). 由于中國(guó)社會(huì)30年來(lái)的巨大變化，導(dǎo)致大量人口流動(dòng)，且很大可能是向上遷移，故出生地可能比居住地更有意義. 非婚姻狀態(tài)者老人認(rèn)知不健全的危險(xiǎn)性高，與唐牟尼等［8］的結(jié)論相同. 應(yīng)鼓勵(lì)單身老年人組合家庭.

鍛煉身體、體力勞動(dòng)對(duì)防止認(rèn)知下降也有一定作用，與國(guó)內(nèi)外大多數(shù)研究結(jié)果相同［9-10］. 飲酒可能是認(rèn)知功能的保護(hù)因素，這與顧大男等［1］的結(jié)果相同. Meyer等［11］也認(rèn)為適量飲酒(乙醇60 g/d)可降低認(rèn)知功能減退. 但許多學(xué)者認(rèn)為慢性乙醇中毒存在記憶功能障礙，包括言語(yǔ)和非言語(yǔ)記憶，損害認(rèn)知功能. 因飲酒進(jìn)入方程的P值接近0.05，故此結(jié)論仍需進(jìn)一步的研究.

本研究提示，經(jīng)常食用蔬菜、水果、肉、魚、蛋、豆制品可延緩認(rèn)知功能減退. 而食用糖制品是保護(hù)因素. 以往對(duì)飲食習(xí)慣研究較少. 營(yíng)養(yǎng)素的缺乏可能也是導(dǎo)致認(rèn)知功能下降的危險(xiǎn)因素. 考慮蔬菜、水果中含有豐富的維生素C、維生素E和β胡蘿卜素等抗氧化物，有助于認(rèn)知功能的保持. 而魚攝入不足將導(dǎo)致的n3系多價(jià)不飽和脂肪酸(PUFA)的缺乏. 可能因?yàn)橛捎谂赃M(jìn)食絕對(duì)量少，黃綠色蔬菜、海藻攝入不足，導(dǎo)致Ca， Fe， K， 維生素B2，煙酸等全面營(yíng)養(yǎng)的不足，使女性認(rèn)知相對(duì)下降［12］. 認(rèn)知功能與飲食行為的關(guān)系還需要長(zhǎng)期縱向研究進(jìn)一步證實(shí).

另外，在單因素分析與老人認(rèn)知能力有關(guān)的吸煙因素，在回歸中被剔除，原因較復(fù)雜. 有研究認(rèn)為吸煙對(duì)認(rèn)知功能障礙和老年性癡呆的發(fā)生有保護(hù)作用［13］，而另一些報(bào)道卻認(rèn)為吸煙會(huì)使認(rèn)知功能下降或增加患老年性癡呆的可能［14］. 一方面煙堿(Nicotine)可增加N膽堿能神經(jīng)元的功能，可能有促進(jìn)記憶獲得的作用. 另一方面不吸煙人口多為高齡，可能受到年齡、性別等混雜因素的影響. 事實(shí)上，本研究中，認(rèn)知功能缺損較嚴(yán)重且數(shù)量巨大的高齡女性多為不吸煙者.

居住方式也與認(rèn)知功能有一定聯(lián)系，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)者，認(rèn)知下降危險(xiǎn)性最大［7］，說(shuō)明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)老人的照顧應(yīng)加強(qiáng). 其原因還需要繼續(xù)深入研究.

通過(guò)對(duì)2005年中國(guó)老年人口健康狀況調(diào)查數(shù)據(jù)的分析，發(fā)現(xiàn)女性、增齡、從事家務(wù)、低文化程度、無(wú)配偶、出生地在鄉(xiāng)村、某些飲食習(xí)慣、不進(jìn)行身體鍛煉、居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等因素是中國(guó)老人認(rèn)知能力下降的危險(xiǎn)因素. 通過(guò)干預(yù)這些危險(xiǎn)因素與保護(hù)因素，從整體上提高中國(guó)老年人的認(rèn)知功能，改善生活質(zhì)量，減輕其給家庭和社會(huì)帶來(lái)的沉重負(fù)擔(dān).

基金項(xiàng)目：國(guó)家自然科學(xué)基金（70533010）

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中醫(yī)相關(guān)技能范文第4篇

論文摘要：介紹以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)法概況及應(yīng)用，綜述PBL教學(xué)對(duì)護(hù)理學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力影響的研究進(jìn)展，包括PBL教學(xué)對(duì)護(hù)理學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、評(píng)判思維能力和創(chuàng)新能力、自我監(jiān)控能力及終身學(xué)習(xí)意識(shí)的影響。

隨著終身學(xué)習(xí)在世界各國(guó)的廣泛盛行，培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力已是當(dāng)代護(hù)理教育工作者必有的教育意識(shí)和教學(xué)任務(wù)，由于受傳統(tǒng)教育模式的影響，學(xué)生長(zhǎng)期依賴教師滿堂灌的知識(shí)講授，極大束縛了學(xué)生創(chuàng)新思維和自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。因此，更新教育教學(xué)理念，改革教學(xué)方法，應(yīng)用以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)法，從而提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。

1　終身學(xué)習(xí)能力概況

終身學(xué)習(xí)能力是指一個(gè)人終身學(xué)習(xí)的一些基本特征，學(xué)生終身學(xué)習(xí)則認(rèn)為是學(xué)生具有獨(dú)立自主的思維能力，在學(xué)習(xí)上能自主探索，在心理上能自行調(diào)節(jié)，在思想上能自我教育，具有終身學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力，能正確處理與社會(huì)、自然的關(guān)系。20世紀(jì)70年代，國(guó)外的護(hù)理教學(xué)中為培養(yǎng)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力，應(yīng)用了研究性的學(xué)習(xí)方法，如PBL教學(xué)、個(gè)案學(xué)習(xí)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)式和啟發(fā)式等研究性的學(xué)習(xí)方法。國(guó)際護(hù)士聯(lián)盟發(fā)表了題為“轉(zhuǎn)變護(hù)理教育”的號(hào)召，要求護(hù)理教育將是基于研究性教學(xué)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的特長(zhǎng)和能力的發(fā)展，以促進(jìn)終身學(xué)習(xí)能力。由此可見(jiàn)，國(guó)外護(hù)理教學(xué)不但廣泛應(yīng)用了PBL教學(xué)法，并強(qiáng)調(diào)了研究性學(xué)習(xí)方法與終身學(xué)習(xí)能力的關(guān)系。

2 PBL教學(xué)法概況

PBL教學(xué)是以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論為指導(dǎo)，實(shí)施研究性學(xué)習(xí)中的一種教學(xué)方法，是以病人為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心的小組討論式教學(xué)，通常6名～8名學(xué)生1個(gè)導(dǎo)師，在小組討論中，學(xué)生圍繞問(wèn)題進(jìn)行思維、推理分析，導(dǎo)師只起導(dǎo)向作用l。1969年，PBL教學(xué)在加拿大被首先引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，其關(guān)鍵是把對(duì)衛(wèi)生保健的分析作為獲取和應(yīng)用知識(shí)的主要方法，以獨(dú)立發(fā)展學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力。美國(guó)的護(hù)理教育中將PBL教學(xué)法廣泛應(yīng)用于不同層次的教學(xué)；東京女子醫(yī)科大學(xué)開展PBL教學(xué)，且成為學(xué)校的特色教學(xué)法而被確立。

20世紀(jì)末，PBL教學(xué)法引入我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校，隨后將PBL應(yīng)用于醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)和能力培養(yǎng)上，并將PBL教學(xué)模式引入到課程教學(xué)改革中，將護(hù)理研究、護(hù)理管理、護(hù)理倫理重新組合，設(shè)置了《問(wèn)題解決的基本技能和策略》的綜合課程，節(jié)省了教學(xué)時(shí)數(shù)，取得良好的教學(xué)效果。我國(guó)護(hù)理教育將PBL法應(yīng)用于護(hù)理查房和護(hù)理記錄的書寫中，且在不同層次的護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)、臨床護(hù)理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)等中應(yīng)用了PBL教學(xué)，使得PBL教學(xué)模式在護(hù)理教育領(lǐng)域中日趨完善。

3 PBL教學(xué)對(duì)護(hù)理學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力的影響

3．1對(duì)自主學(xué)習(xí)能力的影響自主學(xué)習(xí)也是自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)，就是學(xué)生在老師的指導(dǎo)下，在學(xué)習(xí)中積極思考、主動(dòng)探究，大膽提出問(wèn)題、分析和解決問(wèn)題，從而構(gòu)建新的知識(shí)。PBL教學(xué)是通過(guò)提高學(xué)習(xí)策略水平進(jìn)行高效的自主學(xué)習(xí)。PBL教學(xué)多問(wèn)題、多資源、討論式的民主學(xué)習(xí)方式激發(fā)了學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣，幫助形成了持久的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，增強(qiáng)對(duì)學(xué)習(xí)的自我責(zé)任感。同時(shí)，小組學(xué)習(xí)減輕了學(xué)習(xí)者的焦慮感，培養(yǎng)了學(xué)習(xí)者的合作精神，使其充分認(rèn)識(shí)知識(shí)、能力、創(chuàng)新素質(zhì)是在師生互動(dòng)中得到的，讓學(xué)習(xí)者逐漸掌握了學(xué)習(xí)策略，并能運(yùn)用恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)技巧和策略從事有效的獨(dú)立學(xué)習(xí)。PBL教學(xué)可以幫助學(xué)生有效地使用學(xué)習(xí)策略，不僅有利于他們把握學(xué)習(xí)方向，采用科學(xué)的途徑提高學(xué)習(xí)效率，而且還有助于他們形成自主學(xué)習(xí)的能力，同時(shí)，為終身學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

3．2對(duì)評(píng)判思維能力和創(chuàng)新能力的影響評(píng)判性思維也稱批判性思維，是指?jìng)€(gè)體在復(fù)雜的情境中，能靈活地運(yùn)用已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)問(wèn)題及解決方法進(jìn)行選擇，在反思的基礎(chǔ)上進(jìn)行分析、推理，從而作出合理的判斷和正確取舍的高級(jí)思維方法及形式。PBL教學(xué)中鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑，包括對(duì)同學(xué)、對(duì)老師和對(duì)課本的質(zhì)疑，從而提高學(xué)生的評(píng)判思維，增加選擇知識(shí)和信息的能力，教師對(duì)提出問(wèn)題的同學(xué)給予肯定，小組討論中對(duì)病例問(wèn)題的相互爭(zhēng)論，團(tuán)體的合作，使學(xué)生的批判性思維能力顯著提高。PBL提供了一種良好的輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)習(xí)中的資源環(huán)境、問(wèn)題情景、小組討論、自由爭(zhēng)論帶來(lái)了一種寬松、自由的學(xué)習(xí)氣氛，民主的師生關(guān)系為學(xué)生提供了一個(gè)積極的學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)生在PBL支持性學(xué)習(xí)環(huán)境中，開拓了思路，啟迪了各種橫向思維，不斷挖掘潛力，開拓和豐富了創(chuàng)新思維，提高了學(xué)習(xí)的自主性。

3．3對(duì)自我監(jiān)控能力的影響PBL教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生根據(jù)自己的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)、問(wèn)題的難易度來(lái)安排學(xué)習(xí)時(shí)間、內(nèi)容和計(jì)劃，這是一種對(duì)學(xué)習(xí)的控制。對(duì)自己學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)的學(xué)生總在有意識(shí)或無(wú)意識(shí)地運(yùn)用這種自我控制力指導(dǎo)學(xué)習(xí)。PBL教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生在學(xué)習(xí)中常有自我評(píng)估知識(shí)的需要，要進(jìn)行評(píng)估自己和他人，并進(jìn)行信息管理的反思及評(píng)判性思維，從而去指導(dǎo)和控制其學(xué)習(xí)行為，鍛煉意志的控制力引。

3．4培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)的意識(shí)自主學(xué)習(xí)是終身學(xué)習(xí)的前提，終身學(xué)習(xí)意識(shí)又為自主學(xué)習(xí)提供了動(dòng)力。PBL教學(xué)中一個(gè)又一個(gè)問(wèn)題的出現(xiàn)，查找資料中的疑惑，對(duì)于其他小組掌握的新知識(shí)點(diǎn)以及書本知識(shí)與臨床新知識(shí)的差距等，都使學(xué)生意識(shí)到知識(shí)是一個(gè)不斷更新的過(guò)程，教育是一個(gè)終身學(xué)習(xí)過(guò)程，從而培養(yǎng)起終身學(xué)習(xí)的意識(shí)。

中醫(yī)相關(guān)技能范文第5篇

中醫(yī)推拿師崗位職責(zé)

1、對(duì)病人的病情進(jìn)行診斷,收集病史和一般患者的健康和生活方式的信息;

2、做好相關(guān)療前準(zhǔn)備和預(yù)防措施;

3、運(yùn)用點(diǎn)、技、捏、滾、叩、捋、順、散、切、揉等推拿按摩手法，配合中藥等藥物，整體治療人體軟件組織疾患、骨骼疾患及其他疾病;

4、進(jìn)行人體保健及運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)推事件按摩;

5、指導(dǎo)或?qū)嵤┤梭w運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾患的預(yù)防、預(yù)后護(hù)理，耐心解答客人的疑惑;

6、做好針灸工具的清潔和保存;

7、做好治療資料的整理和保存。

中醫(yī)推拿師崗位要求

1、中醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷;

2、具有中醫(yī)推拿師職業(yè)資格證書;

3、熟悉中醫(yī)按摩理論、正常人體解剖學(xué)知識(shí)、熟悉推拿按摩手法操作，能對(duì)臨床病例進(jìn)行辨證論治。

4、具有高度的責(zé)任心和良好的溝通能力;

5、具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、較強(qiáng)的綜合分析能力和敏銳的洞察力;

6、具有一定的相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。

中醫(yī)推拿師關(guān)鍵技能

專業(yè)能力推拿按摩手法康復(fù)知識(shí)中醫(yī)把脈

個(gè)人能力耐心細(xì)致溝通能力認(rèn)真負(fù)責(zé)

中醫(yī)推拿師升職空間

助理中醫(yī)推拿師 中醫(yī)推拿師 高級(jí)中醫(yī)推拿師

中醫(yī)推拿師薪情概況

應(yīng)屆畢業(yè)生￥3300.00

1年經(jīng)驗(yàn)￥3400.00

2年經(jīng)驗(yàn)￥3800.00

3年經(jīng)驗(yàn)￥5100.00

中醫(yī)推拿師工作內(nèi)容

1、在中醫(yī)科主任指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)完成按程序、個(gè)體化的推拿按摩等技術(shù)操作;

2、運(yùn)用中醫(yī)理論和中醫(yī)推拿按摩的各種方法，為患者解除病痛;

3、明確疾病的中西醫(yī)診斷，根據(jù)患者疾病確定推拿按摩等種類及療程;