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健康教育生活方式范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 高血壓病;生活方式;健康教育

作者單位：154002黑龍江省佳木斯市婦幼保健院

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院內(nèi)科2005年1月~2008年6月入院的高血壓病例240例，該組病例均符合世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)(WHO/ISH)提出的高血壓分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。其中男176例,女64例,腦力勞動(dòng)者143,體力勞動(dòng)者97例。35~40歲32例、41~51歲63例、51~55歲66例、61~70歲79例,以年齡40歲以后為多,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。

1.2 方法

1.2.1 健康教育前調(diào)查 隨機(jī)選擇入院時(shí)的高血壓病患者,對(duì)其生活方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查主要包括一般資料、情緒急躁、不正確的服藥、鈉鹽的攝入、吸煙、飲酒、高脂飲食及缺少活動(dòng)七個(gè)項(xiàng)目。根據(jù)調(diào)查情況,確定患者目前的生活方式狀態(tài)、知識(shí)技能水平和學(xué)習(xí)能力,確定患者的信念及態(tài)度。

1.2.2 入院教育當(dāng)患者到達(dá)病區(qū),完善住院手續(xù),責(zé)任護(hù)士將患者安置所在床位后,即向患者介紹病區(qū)環(huán)境,主管醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生制度、作息時(shí)間及各種檢查項(xiàng)目,使患者熟悉環(huán)境,穩(wěn)定情緒,有利于交流,通過(guò)交流,使護(hù)士了解患者心理狀況,生活方式和對(duì)疾病知識(shí)了解程度,為住院期間健康教育提供基本資料。

1.2.3 住院期間健康教育 ①有關(guān)疾病知識(shí)的教育,幫助患者正確認(rèn)識(shí)自己所患疾病。②藥物知識(shí)的宣傳。給患者制定明確的服藥時(shí)間表,預(yù)防患者因血壓正常而停藥,血壓升高而服藥,導(dǎo)致血壓反復(fù)波動(dòng)或亂用偏方,以免影響治療并延長(zhǎng)病程。③飲食知識(shí)的指導(dǎo)。合理飲食,控制熱量攝入,飲食宜清淡、低鹽、低脂、高維生素、高纖維素飲食為主。飲食要定量,不暴飲暴食,禁煙酒。利尿劑應(yīng)用時(shí),補(bǔ)充鉀鹽、水,食用含鉀高的豆類(lèi)食物、橘子等。④心理方面的護(hù)理。幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,愉快接受治療很重要。內(nèi)外環(huán)境的不良刺激,于高血壓有密切關(guān)系,保持情緒穩(wěn)定,以保持血壓的穩(wěn)定。

1.2.4 出院教育 于患者出院前1~2天給予預(yù)防保健知識(shí),加強(qiáng)自我護(hù)理能力,確定復(fù)診時(shí)間的教育。出院后適當(dāng)運(yùn)動(dòng),根據(jù)患者自覺(jué)癥狀,來(lái)調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)時(shí)間,并要長(zhǎng)期堅(jiān)持,以減輕體重,增強(qiáng)體質(zhì)。定期監(jiān)測(cè)血壓并做好記錄。堅(jiān)持服藥,保持心理舒暢。

1.2.3 隨訪 出院3個(gè)月隨訪患者的生活方式改變

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用χ2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 健康教育后,患者在吸煙、飲酒、高鹽飲食、高脂飲食、缺少活動(dòng)、不正確服藥等方面有明顯改善, P

3 討論

高血壓是危害人類(lèi)健康的主要危險(xiǎn)因素之一,提倡健康的生活方式和習(xí)慣,對(duì)降低血壓水平,降低高血壓患者的心腦血管危險(xiǎn)具有十分重要的意義［1］。應(yīng)該在合理膳食的基礎(chǔ)上,戒煙戒酒、保持心理平衡,適量運(yùn)動(dòng),這對(duì)于預(yù)防和治療高血壓都有著重要的作用。人在長(zhǎng)期精神緊張,壓力、焦慮的環(huán)境下可刺激大腦皮層興奮、抑制平衡失調(diào),以致交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng),兒茶酚胺類(lèi)介質(zhì)的釋放使小動(dòng)脈收縮并引起血管平滑肌增殖肥大,交感神經(jīng)興奮還可促使腎上腺素釋放增多,均促使高血壓的形成并使高血壓狀態(tài)得以維持。吸煙、過(guò)量飲酒對(duì)高血壓患者百害無(wú)一益。煙草中含有尼古丁,它可以使人的動(dòng)脈血管收縮,血壓升高;還可以刺激心臟,引起心跳加快,心肌耗氧量增加,加重心臟的負(fù)擔(dān);還可引起冠狀動(dòng)脈痙攣,發(fā)生心肌梗死,導(dǎo)致猝死。尼古丁還可以使血液中脂肪類(lèi)物質(zhì)增加,而更加促進(jìn)動(dòng)脈硬化及高血壓的發(fā)展。過(guò)量飲酒可刺激脂肪組織分解,形成大量的脂肪酸加重脂蛋白血癥,進(jìn)一步促使血壓升高。本調(diào)查中62.4%的男性患者有吸煙史,47.8%患者既吸煙又飲酒,由于成癮性,要在短期內(nèi)戒掉煙酒,需要有堅(jiān)強(qiáng)的毅力。通過(guò)健康教育來(lái)影響和改變高血壓患者的不良生活習(xí)慣,可以使一部分患者的血壓得到有效的控制,且不存在藥物治療伴發(fā)的不良作用。

健康教育生活方式范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 高血壓；知識(shí)缺乏；不良生活方式；健康教育

高血壓是一種常見(jiàn)的心血管疾病，不僅其發(fā)病率較高，而且它也是引起冠心病、腦卒中和腎衰竭的主要危險(xiǎn)因素[1]。心腦血管病死亡率占我國(guó)居民死亡原因首位，成為威脅我國(guó)居民健康的重大疾病。心腦血管病的發(fā)生和死亡一半以上與高血壓有關(guān)，控制高血壓是防治心腦血管病的關(guān)鍵[2]。我科于2007年10月參加國(guó)家“十一.五”科技支撐計(jì)劃課題高血壓綜合防治研究，課題進(jìn)行的過(guò)程中，在聯(lián)合藥物治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行高血壓知識(shí)和飲食方式的調(diào)查，實(shí)施有助于改變高血壓患者知識(shí)缺乏和不良生活方式的健康教育措施，提高高血壓控制率，減少心腦血管事件危險(xiǎn)。

1資料和方法

1.1臨床資料

入選的對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡50~79歲；（2）原發(fā)性高血壓伴心血管危險(xiǎn)因素者；入選病例 241 例，男 148例，女 93 例。使用藥物包括：（1）苯磺酸氨氯地平片劑（2）復(fù)方阿米洛利片（3）替米沙坦片（4）辛伐他汀片。

1.2方法

對(duì)入選病人藥物聯(lián)合治療的同時(shí)進(jìn)行高血壓知識(shí)調(diào)查和飲食方式的調(diào)查。（1）用氨氯地平＋復(fù)方阿米洛利或氨氯地平＋替米沙坦聯(lián)合降壓治療；對(duì)血總膽固醇水平正常偏高者隨機(jī)分到他汀組或常規(guī)調(diào)脂組。（2）高血壓知識(shí)和飲食方式調(diào)查。高血壓知識(shí)調(diào)查內(nèi)容：高血壓概念、診斷標(biāo)準(zhǔn)、所導(dǎo)致的疾病；監(jiān)測(cè)血壓的意義；影響血壓變化的因素；堅(jiān)持長(zhǎng)期服用降壓藥的意義等。飲食方式調(diào)查內(nèi)容：每日的主食量、肉類(lèi)、蔬菜、水果、食鹽量；每周蛋類(lèi)數(shù)量、吃煎炸食品次數(shù)；每月食油量；是否控制體重、戒煙限酒、參加體育鍛煉等。調(diào)查結(jié)果以上病例均有不同程度知識(shí)缺乏和有不良生活方式，在藥物治療同時(shí)進(jìn)行強(qiáng)化生活方式干預(yù)措施指導(dǎo)。

2強(qiáng)化生活方式的干預(yù)措施

2.1心理干預(yù)措施

血壓升高與精神狀態(tài)不佳有密切關(guān)系，高血壓患者常見(jiàn)的心理特點(diǎn)有焦慮、恐懼、懷疑、否認(rèn)、憤怒、悲觀等。 因?yàn)橛辛瞬煌潭鹊男睦砬榫w障礙，使得高血壓患者采用單純降壓治療往往不能很好的起到降壓的作用[3]。評(píng)估患者對(duì)高血壓知識(shí)的了解程度，根據(jù)知識(shí)水平的不同和對(duì)相關(guān)知識(shí)的需求情況進(jìn)行個(gè)性化的健康教育。告知患者焦慮、情緒激動(dòng)、緊張、膀胱過(guò)度充盈、室溫過(guò)冷或過(guò)熱、疼痛、晝夜變化等因素均可影響血壓變化。對(duì)于容易情緒激動(dòng)者，還應(yīng)指導(dǎo)如何控制情緒的方法、自我調(diào)解，保持心情愉快，克服急躁情緒。幫助患者認(rèn)識(shí)并正確面對(duì)高血壓，讓患者看到高血壓只要堅(jiān)持合理用藥和合理的生活習(xí)慣就能控制好的樂(lè)觀的一面。

2.2疾病相關(guān)知識(shí)的宣教

評(píng)估患者對(duì)治療意圖的了解和配合情況，有目的地進(jìn)行教育，讓患者了解治療的方案，藥物劑量和服藥的方法，用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和應(yīng)對(duì)方法。 科室成立高血壓患者俱樂(lè)部，針對(duì)高血壓患者的文化水平、學(xué)習(xí)能力，選用適宜的方法，定期向患者講解高血壓病的常見(jiàn)癥狀、發(fā)展后果、治療原則、預(yù)防措施、血壓監(jiān)測(cè)的方法，特別要想患者宣傳高血壓病發(fā)病與精神過(guò)度緊張、肥胖、吸煙、酗酒、高鈉飲食等生活方式有密切關(guān)系。強(qiáng)調(diào)生活調(diào)節(jié)在高血壓病的治療、預(yù)防中的重要性。

2.3高血壓藥物依從性的健康教育

評(píng)估患者服用抗高血壓藥物的依從性，根據(jù)依從性的高低進(jìn)行不同的指導(dǎo)。制定明確的服藥時(shí)間表，提示患者預(yù)防漏服藥物。對(duì)于依從性較高者，給予鼓勵(lì)和肯定，并指出尚需要注意的問(wèn)題，對(duì)依從性較低的患者要了解分析原因，講解高血壓的治療方案，必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服用，不得隨意停用或自行減量和不服藥行為可能導(dǎo)致的嚴(yán)重后果等。每次發(fā)放藥物時(shí)，了解服藥情況，定期以電話(huà)或門(mén)診方式隨訪，督促患者堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血壓情況和定期復(fù)查生化常規(guī)，將檢查結(jié)果及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，調(diào)整藥物用量。

2.4飲食指導(dǎo)

將患者習(xí)慣食用的食品制成營(yíng)養(yǎng)含量表，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，要定量，不暴飲暴食，合理膳食，控制總熱量攝入。建議患者宜食低鹽、低脂肪、低膽固醇、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。限制鈉鹽攝入每天應(yīng)低于6G，嚴(yán)重高血壓患者控制在1-2G/D。保證充足鉀、鈣攝入，多食綠色蔬菜、水果、芹菜、蘑菇、木耳、蝦皮等，補(bǔ)充蛋白質(zhì)如蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等，肥胖者可適當(dāng)食用有降脂作用的食物，食用油應(yīng)選擇植物油，少吃動(dòng)物油，增加粗纖維食物攝入，預(yù)防便秘，因用力排便可使收縮壓上升，造成血管破裂。

2.5運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)控制體重

對(duì)于肥胖型高血壓，往往肥胖程度與血壓升高呈平衡關(guān)系，此類(lèi)高血壓病人如果單純依靠降壓藥物治療，而不減體重，血壓下降往往不理想，所以，這類(lèi)病人除堅(jiān)持降壓治療外，還應(yīng)注意減肥。體育活動(dòng)不僅可降壓，還能除脂減肥，調(diào)節(jié)心理平衡，改善精神緊張狀態(tài)。因此，鼓勵(lì)高血壓病人加強(qiáng)體育鍛煉，參加力所能及的體力活動(dòng)，如：散步、打太極拳、養(yǎng)花、有趣的活動(dòng)和適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞動(dòng)。開(kāi)始運(yùn)動(dòng)量宜小，以后逐漸增加，并且長(zhǎng)期堅(jiān)持，可減輕體重，降低血脂，提高心血管系統(tǒng)的機(jī)能，增強(qiáng)體質(zhì)[4]。

2.6不良嗜好飲酒和吸煙對(duì)血壓有影響

吸煙可使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收縮壓和舒張壓均升高，且尼古丁影響降壓藥的療效。對(duì)吸煙者要宣傳吸煙對(duì)高血壓患者治療不利，要以堅(jiān)強(qiáng)的意志戒煙。還可采用尼古丁替代療法或吃戒煙糖幫助戒煙[5]。酒精可使血壓短時(shí)間內(nèi)快速上升，有血管破裂危險(xiǎn)，禁飲烈性酒，飲酒不超過(guò)25ML/D為儀為宜。

3結(jié)果

在課題進(jìn)行過(guò)程中，通過(guò)進(jìn)行高血壓知識(shí)調(diào)查和飲食方式的調(diào)查，評(píng)估患者的情況，給予強(qiáng)化生活方式的干預(yù)措施，從心理干預(yù)、疾病相關(guān)知識(shí)的宣教、高血壓藥物依從性的教育、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、改變不良嗜好等，使以上病例均有不同程度改善，通過(guò)聯(lián)合藥物降壓和有針對(duì)性健康教育實(shí)施，提高血壓的控制率。

4結(jié)論

通過(guò)對(duì)高血壓患者強(qiáng)化生活方式干預(yù)的健康教育，使入選患者很好地了解高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)、藥物知識(shí)及預(yù)防知識(shí)，懂得改善生活方式與堅(jiān)持服藥的重要性及行為的后果，有效地控制了血壓，減少心腦血管事件危險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1]賀雪梅，肖業(yè)高.健康教育對(duì)高血壓患者治療依從性及高血壓控制率的影響.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2007，23（23C）：13-14.

[2]2009基層版中國(guó)高血壓防治指南摘要.

[3]由淑萍，代亞麗.原發(fā)性高血壓患者生存質(zhì)量現(xiàn)狀及護(hù)理干預(yù)研究.齊魯護(hù)理雜志，2007，13（19）：109-111.

健康教育生活方式范文第3篇

妊娠期糖尿病是指患者懷孕前的血糖指標(biāo)處于正常范圍內(nèi)，耐糖量也未顯示異常，但是懷孕后首次出現(xiàn)糖尿病的癥狀[1]，1979年世界衛(wèi)生組織就已經(jīng)將這一類(lèi)病癥列為糖尿病的一個(gè)獨(dú)立的類(lèi)型。目前，妊娠期糖尿病在我國(guó)的發(fā)病幾率大約為1%～5%，并且近年來(lái)呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢(shì)。由妊娠期糖尿病引起胎兒畸形、巨大兒、胎死、新生兒低血糖等并發(fā)癥的幾率較大，并且，雖然患者在產(chǎn)后血糖可以恢復(fù)至正常水平，但是患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也較大，所以，如果未對(duì)妊娠期糖尿病進(jìn)行及時(shí)的治療，則將嚴(yán)重影響母嬰的生命安全。該院針對(duì)妊娠期糖尿病患者給予科學(xué)的健康教育，幫助患者提高對(duì)疾病的重視程度，并學(xué)會(huì)自我管理，維持血糖的穩(wěn)定程度，現(xiàn)分析2014年2月―2015年2月該院收治的100例妊娠糖尿病患者臨床資料，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院在2014年2月―2015年2月收治的妊娠期糖尿病患者中隨機(jī)挑選100例作為研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，均符合妊娠期糖尿病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除肝腎功能不全、意識(shí)障礙、精神障礙的患者。將100例患者按照隨機(jī)分配的原則均勻分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各有患者50例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡在22～39歲之間，平均年齡（30.4±5.8）歲，妊娠周期為34～39周，平均妊娠周期為（36.2±2.3）周，其中32例為初產(chǎn)婦，18例為經(jīng)產(chǎn)婦。對(duì)照組患者年齡在20～40歲之間，平均年齡（33.1±4.5）歲，妊娠周期為35～40周，平均妊娠周期為（36.5±2.1）周，其中34例為初產(chǎn)婦，16例為經(jīng)產(chǎn)婦。兩組患者均對(duì)此次研究知情同意，且在年齡、孕周、生產(chǎn)情況等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理方法，主要包括監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化情況，為患者營(yíng)造良好的住院環(huán)境、指導(dǎo)患者做好常規(guī)檢查、給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施健康教育。具體可從以下4個(gè)方面進(jìn)行。

1.2.1 建立患者健康檔案 對(duì)患者實(shí)施綜合健康教育的第一步是為患者建立一個(gè)詳盡的健康檔案，主要包括患者的年齡、職業(yè)、文化程度、愛(ài)好、臨床癥狀、妊娠周期等方面[2]，并詳細(xì)記錄患者每次測(cè)量血壓、血糖的具體情況。

1.2.2 疾病知識(shí)宣講 妊娠期女性患糖尿病，在一定程度上與其生活方式有關(guān)，不良的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等都會(huì)導(dǎo)致其血壓、血糖升高，形成糖尿病，而患者在妊娠期的不良習(xí)慣都是源自于對(duì)疾病缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí)，因此，對(duì)患者實(shí)施健康教育的第二步是進(jìn)行疾病知識(shí)宣講，提高患者的認(rèn)知程度。護(hù)理人員針對(duì)患者的臨床表現(xiàn)，定期組成咨詢(xún)小組或健康講座，向患者講述妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí)，包括形成原因、主要臨床癥狀、對(duì)患者的危害等，尤其是生活中的相關(guān)注意事項(xiàng)，應(yīng)重點(diǎn)說(shuō)明。同時(shí)對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)的解答，幫助患者平復(fù)內(nèi)心的焦慮，消除疑惑。通過(guò)講座和咨詢(xún)小組的方式系統(tǒng)地向患者傳輸科學(xué)的疾病知識(shí)，提高患者的重視程度以及對(duì)妊娠期糖尿病母嬰風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，并提高自我管理意識(shí)。

1.2.3 幫助患者形成健康的生活方式 不良的生活習(xí)慣會(huì)增加妊娠期糖尿病母嬰風(fēng)險(xiǎn)，所以，實(shí)施健康教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)也在于幫助患者形成健康的生活方式，運(yùn)動(dòng)是改善患者臨床癥狀的良好途徑，關(guān)于這一點(diǎn)，我國(guó)臨床上已經(jīng)形成明確的共識(shí)。通過(guò)長(zhǎng)期的有規(guī)律的的運(yùn)動(dòng)，并將運(yùn)動(dòng)量控制在患者可接受的范圍內(nèi)，可以有效提高患者的胰島素敏感性，改善脂肪代謝的紊亂狀態(tài)[3]，并對(duì)患者血糖起到一定的的控制效果。一般的患者可以多走動(dòng)一下，在體力可以接受的范圍內(nèi)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，尤其是餐后1 h應(yīng)多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化，可選擇散步20～40 min，或者中速步行。盡量將體重增加控制在10～12 kg范圍內(nèi)，避免空腹進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，預(yù)防低血糖，同時(shí)應(yīng)保持良好的心情，避免情緒出現(xiàn)大的波動(dòng)，避免受到大的刺激，保持規(guī)律的生活作息，注意保暖，預(yù)防感冒。

1.2.4 幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 孕婦在懷孕的不同時(shí)期對(duì)營(yíng)養(yǎng)、熱量的需求有所不同，所以，患者應(yīng)在此方面形成高度的重視，注意適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度滋補(bǔ)造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。懷孕中期每周一般需補(bǔ)充3%～8%的熱量，并補(bǔ)充40%～50%的碳水化合物，20%～30%蛋白質(zhì)，30%～40%脂肪，同時(shí)需適量補(bǔ)充葉酸、鈣劑以及鐵[4]?？梢詤⒄障嚓P(guān)營(yíng)養(yǎng)含量表為患者量身定制一日三餐的食譜，根據(jù)其體重、營(yíng)養(yǎng)狀況來(lái)確定每日所需補(bǔ)充的熱量，保證患者飲食健康科學(xué)。另外，部分患者可能存在偏食等不良飲食習(xí)慣，所以，需幫助患者糾正這些不良習(xí)慣，通過(guò)規(guī)律、健康的飲食來(lái)控制血糖水平。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)相應(yīng)的護(hù)理后，對(duì)比兩組患者的健康行為方式情況，主要包括嚴(yán)格控制飲食、定期監(jiān)測(cè)血糖、監(jiān)測(cè)體質(zhì)量、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、定期進(jìn)行產(chǎn)檢幾個(gè)方面，同時(shí)對(duì)比兩組患者的血糖水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率n（%）表示，組件比較以χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康行為方式情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者接受系統(tǒng)的健康教育后，在控制飲食、監(jiān)測(cè)血糖、運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)檢以及監(jiān)測(cè)體質(zhì)量幾種健康的行為方式上，結(jié)果都優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者血糖情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖和餐后2 h血糖均明顯低于對(duì)照組患者，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 兩組患者空腹血糖和餐后2h血糖情況比較[（x±s），mmol/L]

3 討論

隨著妊娠期糖尿病的發(fā)病幾率的逐年增加，臨床上開(kāi)始對(duì)妊娠期糖尿病的血糖控制以及病情對(duì)母嬰生命安全所帶來(lái)的影響給予廣泛的重視，并在此領(lǐng)域進(jìn)行多項(xiàng)研究。妊娠期糖尿病需及時(shí)接受治療，才能保障母嬰安全，除了治療外，有效的護(hù)理干預(yù)也是臨床工作的重要環(huán)節(jié)。但是，如何通過(guò)有效的護(hù)理干預(yù)措施來(lái)幫助患者控制血糖水平的穩(wěn)定，這已經(jīng)成為護(hù)理工作所關(guān)注的重點(diǎn)。

妊娠期糖尿病是妊娠期發(fā)生幾率較高的一種并發(fā)癥，其主要原因在于患者飲食不健康，缺乏運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致體質(zhì)量顯著增加，與此同時(shí)，患者在妊娠期的內(nèi)分泌激素處于相對(duì)紊亂的狀態(tài)，血糖水平受此影響異常變化[5]，從而威脅母嬰安全。所以，針對(duì)妊娠期糖尿病患者，除了治療和常規(guī)的護(hù)理外，系統(tǒng)的健康教育必不可少。

健康教育生活方式范文第4篇

慢性病全稱(chēng)是慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是對(duì)一類(lèi)起病隱匿，病程長(zhǎng)且病情遷延不愈，缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜，且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱(chēng)，主要指腫瘤、高血壓、糖尿病等的一類(lèi)慢性非傳染性疾病。慢病的發(fā)生、發(fā)展一般依從正常人群高危人群（亞臨床狀態(tài)）疾病嚴(yán)重并發(fā)癥的過(guò)程[1]。影響慢病發(fā)生、發(fā)展的主要原因大致可分為年齡、性別、遺傳等不可控因素，吸煙、酗酒、不合理膳食和缺乏體力活動(dòng)等生活行為方式，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化環(huán)境等，其中生活方式是慢病發(fā)生的主要原因[2]。國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果一致表明，從慢病發(fā)生、發(fā)展的任何一個(gè)階段實(shí)施生活方式干預(yù)，都將產(chǎn)生明顯的效果，干預(yù)越早，效果越好[3]。

據(jù)調(diào)查【4】，我國(guó)慢病死亡占總死亡的比例在持續(xù)上升，2000 年已高達(dá) 80.9%，死亡數(shù)近 600 萬(wàn)，高血壓、心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等慢病，已成為嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題，解決慢病問(wèn)題迫在眉睫。大量的臨床研究表明有效地干預(yù)自身的生活行為方式，增加促進(jìn)健康行為的頻度，減少不良生活行為，是提高健康水平，減少疾病，特別是慢性非傳染性疾病的根本途徑。國(guó)內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)都已證明，健康的生活方式、健康教育和健康促進(jìn)是當(dāng)代預(yù)防控制慢性非傳染疾病和某些傳染病、促進(jìn)人類(lèi)健康的首要戰(zhàn)略。健康教育是目前開(kāi)展慢病防治最經(jīng)濟(jì)、最有效的疾病防治措施。

2.家庭健康教育

2.1 健康教育

指在幫助對(duì)象人群或個(gè)體改善健康相關(guān)行為的系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)[5]。其目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。其實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)，

提供行為改變所必需的知識(shí)、技術(shù)和服務(wù)等，使人們?cè)诿媾R健康促進(jìn)、疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等各個(gè)層次的健康問(wèn)題時(shí)，有能力做出行為抉擇。健康教育的知-信-行模式（KABP）認(rèn)為：衛(wèi)生保健知識(shí)是建立積極、正確的信念與態(tài)度，進(jìn)而改變健康相關(guān)行為的基礎(chǔ)，而信念和態(tài)度則是行為改變的動(dòng)力[6]。因此，健康教育在改變?nèi)藗儾涣夹袨榉绞?、預(yù)防疾病方面具有舉足輕重的作用。《阿拉木圖宣言》指出：健康教育是所有衛(wèi)生問(wèn)題、預(yù)防方法及控制措施中最為重要的，是能否實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)的關(guān)鍵。

2.2 家庭及其作用

是指在同一處居住的，靠婚姻血緣或收養(yǎng)聯(lián)系在一起的，兩個(gè)或更多的人所組成的基本社會(huì)單位。國(guó)內(nèi)家庭醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為[7]家庭功能是家庭作為一個(gè)整體滿(mǎn)足家庭成員各種需求的能力，體現(xiàn)在家庭成員間相互愛(ài)護(hù)、相互支持、彼此間情感溝通以及共同承擔(dān)生活事件和壓力的能力等方面，具有情感、生育、社會(huì)化、經(jīng)濟(jì)、撫養(yǎng)和贍養(yǎng)、衛(wèi)生保健等功能。家庭是社會(huì)生活的一個(gè)最基本的單位，就像一個(gè)人，人體的一個(gè)細(xì)胞一樣，所以人體的這個(gè)細(xì)胞健不健康關(guān)系到整個(gè)人體的健康；家庭是否和諧，是否健康，關(guān)系到社會(huì)的和諧和健康；家庭是推動(dòng)科學(xué)生活方式，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，改善國(guó)民營(yíng)養(yǎng)不良的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

2.3 家庭在健康教育中的地位

家庭對(duì)健康的影響涉及到家庭成員的生理、心理或行為的各個(gè)方面，是個(gè)人健康或疾病發(fā)生發(fā)展的最重要的背景因素。健康教育的實(shí)施需要一個(gè)場(chǎng)所，而家庭作為社會(huì)的基本單位，是個(gè)體身心發(fā)展的重要場(chǎng)所。家庭健康教育是以家庭健康為目標(biāo)，對(duì)家庭成員進(jìn)行有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)，促使家庭成員自覺(jué)地采取有利于健康的行為和生活方式，消除和降低影響健康的危險(xiǎn)因素，以便預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。其包括家庭居住環(huán)境衛(wèi)生、生活方式、心理健康、體育鍛煉、防病知識(shí)和家庭重點(diǎn)成員健康教育。良好生活方式的健康教育包括飲食與營(yíng)養(yǎng)、家庭及個(gè)人行為習(xí)慣、休閑與健身運(yùn)動(dòng)。盡力營(yíng)造良好的家庭生活氛圍，科學(xué)對(duì)待家庭不良生活事件，促進(jìn)家庭成員的心理健康。人們?cè)诩彝ブ锌梢詰{借“一家人”的身份，獲得外人所不能或不易提供的建議、幫助或關(guān)心[8]。

以家庭為一個(gè)集體進(jìn)行健康教育可有效的改善家庭中不良的行為與生活方式，從而達(dá)到預(yù)防和治療疾病的作用。糖尿病是一種多因果的現(xiàn)代生活方式病，普遍認(rèn)為良好的生活習(xí)慣利于控制血糖。因此，利用家庭的特殊功能對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育，同時(shí)利用心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)患者實(shí)施心理、行為等一系列綜合干預(yù)措施，可以幫助患者去除危險(xiǎn)因素，改善人們對(duì)糖尿病的認(rèn)知態(tài)度，改變不良行為與生活方式，把血糖控制在理想水平，且提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。

3. 家庭健康教育在臨床工作中的應(yīng)用

3.1家庭健康教育在干預(yù)慢病危險(xiǎn)因素中的重要性

慢性疾病的危險(xiǎn)因素有年齡、性別、遺傳、超重和肥胖、不健康膳食、缺乏身體活動(dòng)、吸煙、精神壓力過(guò)大、過(guò)量飲酒等，除年齡、性別和遺傳背景無(wú)法改變外，其他危險(xiǎn)因素都是可以干預(yù)的。因此，不良的生活行為習(xí)慣是發(fā)生慢性疾病最主要的危險(xiǎn)因素。在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)主要危險(xiǎn)因素采取措施，對(duì)于人群來(lái)說(shuō)，這是最經(jīng)濟(jì)亦三最有效的措施。在家庭健康教育中重視生活方式教育，如控?zé)熛蘧?、合理營(yíng)養(yǎng)、適度鍛煉、心情舒暢等，通過(guò)家庭成員之間的相互教育，相互影響和相互監(jiān)督，比起其他形式的健康教育，更有利于良好生活方式行為習(xí)慣的建立。

3.2 家庭健康教育在慢病臨床前期的重要性

慢病的大多病因不完全清楚，因此完全做到病因預(yù)防是不可能的，但由于慢病的發(fā)生大都是致病因素長(zhǎng)期作用的結(jié)果，因此做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是可行的。家庭成員中相互傳播健康相關(guān)知識(shí)，有利于掌握常見(jiàn)慢性疾病的早期癥狀和體征，并提高家庭成員自我監(jiān)護(hù)和對(duì)一些疾病早期發(fā)現(xiàn)和處理的家庭保健能力。通過(guò)定期體檢和篩查以發(fā)現(xiàn)家庭成員中疾病初期（亞臨床型）患者，并使之得到及時(shí)合理的治療。

3.3 家庭健康教育在慢性病臨床期和康復(fù)期的重要性

對(duì)于慢性病臨床期和康復(fù)期病人，力求做到病而不殘、殘而不廢，促進(jìn)康復(fù)。而病人的心理支持、自我管理和護(hù)理工作需要由本人和家人共同承擔(dān)，如：督促或者協(xié)助高血壓和糖尿病病人按時(shí)服藥和測(cè)血壓、血糖，幫助癱瘓者翻身按摩，以防褥瘡、墜積性肺炎的發(fā)生等等，在漫長(zhǎng)的病程中對(duì)病人和家庭成員的心理疏導(dǎo)能讓臨床期和康復(fù)期病人在生理、心理調(diào)節(jié)都處于穩(wěn)定狀態(tài)，更有利于病情的恢復(fù)。再者慢性病是一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)投入大，見(jiàn)效慢的疾病，我們通過(guò)家庭教育讓家庭成員來(lái)承擔(dān)恢復(fù)期的護(hù)理工作，在一定程度上減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更有利于病人延長(zhǎng)生命。

健康教育生活方式范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 健康教育；高血壓；防治

[中圖分類(lèi)號(hào)] R541[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2007）08（b）-123-02

高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，是最常見(jiàn)的心血管疾病。目前我國(guó)高血壓病人已經(jīng)達(dá)到1.3億[1]，其發(fā)病率正隨著生活水平的提高、生活方式的改變而迅速增高。

1 資料與方法

1.1 資料

我院2007年1月～2007年5月進(jìn)行健康體檢1 249人，高血壓患者288人，其中男性255人，年齡29～58歲；女性33人，年齡33～52歲。對(duì)高血壓患者150人進(jìn)行抽樣問(wèn)卷調(diào)查。

1.2 教育方法

1.2.1 常規(guī)教育利用宣傳欄、電視、發(fā)放健康手冊(cè)、健康處方、面對(duì)面指導(dǎo)等形式進(jìn)行健康教育。

1.2.2 計(jì)劃性教育根據(jù)體檢結(jié)果分析發(fā)病原因，對(duì)受檢單位有計(jì)劃地進(jìn)行高血壓病健康知識(shí)講座，內(nèi)容根據(jù)受檢單位工作情況如機(jī)關(guān)人員與現(xiàn)場(chǎng)工人工作性質(zhì)的不同以及高血壓的危險(xiǎn)因素如肥胖、不合理飲食、過(guò)量飲酒、不良生活習(xí)慣、負(fù)性情緒等以及高血壓病因、臨床表現(xiàn)、用藥、高血壓的監(jiān)測(cè)等進(jìn)行健康教育。

1.2.3 隨機(jī)性教育針對(duì)不同個(gè)體、不同時(shí)期、不同健康問(wèn)題和心理狀態(tài)，給予有效的、正確的指導(dǎo)。高危人群采用的健康教育方式主要是矯正此類(lèi)人群的不良行為習(xí)慣，使他們逐漸形成健康的生活方式，減少或避免高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)。

2 健康教育內(nèi)容

健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，以預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[2]。

2.1 進(jìn)行健康教育講座，樹(shù)立健康意識(shí)

正確的健康意識(shí)包括兩個(gè)方面：一方面健康是人生的第一財(cái)富，是家庭幸福和事業(yè)成功的根本保障；另一方面，人類(lèi)可以通過(guò)自身的努力維護(hù)、促進(jìn)和恢復(fù)健康。正確的健康觀念是保證人類(lèi)身體健康的前提[3]，能夠改善整體健康狀況，保證生活質(zhì)量。

2.2 進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)健康能力

健康教育的目標(biāo)是使患者樹(shù)立正確的健康觀念，接受對(duì)疾病有益的健康知識(shí)，增強(qiáng)健康能力，使他們能夠積極主動(dòng)地去尋求和實(shí)施健康行為，從而提高他們的健康商數(shù)[3]。通過(guò)健康教育，患者應(yīng)掌握高血壓病的一般知識(shí)，熟悉高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)病機(jī)制及危害因素，長(zhǎng)期高血壓對(duì)人體的危害及并發(fā)癥，使患者樹(shù)立健康觀念，自覺(jué)產(chǎn)生遵醫(yī)行為。

2.3 生活方式的指導(dǎo)

高血壓患病率之所以出現(xiàn)上升趨勢(shì) ,同人們生活方式的改變密切相關(guān)。生活富裕使得食物中脂肪和熱量增加、交通發(fā)達(dá)及體力活動(dòng)減少，生活節(jié)奏加快使得精神壓力變大，這些情況都是高血壓的危險(xiǎn)致病因素。

2.3.1 飲食指導(dǎo)世界衛(wèi)生組織 (WHO)建議每人食鹽攝入標(biāo)準(zhǔn)為 6 g/d左右，而我國(guó)國(guó)民的每日攝鹽量普遍較高，多余的鈉鹽是導(dǎo)致高血壓病的重要原因。應(yīng)采用低鹽清淡、低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、低糖飲食，多吃蔬菜水果，戒煙限酒。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，起到降低血壓、預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生的作用。

2.3.2 休息與運(yùn)動(dòng)

2.3.2.1 一次體檢血壓增高,不一定是高血壓病,可能與未充分休息、環(huán)境或心情緊張等臨時(shí)因素有關(guān)。保持穩(wěn)定的情緒，保證充足的睡眠，避免不良心理因素的刺激，可有效地預(yù)防高血壓病。

2.3.2.2 運(yùn)動(dòng)鍛煉可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇生成，促進(jìn)能量消耗，起到減肥效果?；颊哐獕悍€(wěn)定尚無(wú)并發(fā)癥時(shí)，可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如快步走、慢跑、游泳等。當(dāng)血壓控制不好或有明顯并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生建議和指導(dǎo)下選擇適合本人具體情況的運(yùn)動(dòng)方式，可進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、做操、太極拳等運(yùn)動(dòng)，過(guò)程要循序漸進(jìn)，持之以恒。

3 結(jié)果

通過(guò)健康教育和生活行為方式干預(yù)，患者的高血壓防治知識(shí)的了解、一般了解、不了解情況分別從健康教育前的25.33%、36.00%和38.66%改變?yōu)榻】到逃蟮?6.00%、14.00%和0.00%，見(jiàn)表1。

4 討論

健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)，它向人們提供改變行為和生活方式所必需的知識(shí)、技術(shù)與服務(wù)等，使人們?cè)诿媾R促進(jìn)健康和疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等各個(gè)層次的健康問(wèn)題時(shí)有能力做出行為抉擇，采納有利于健康的行為和生活方式。其核心是教育人們樹(shù)立健康觀念，養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，提高健康知識(shí)水平[4]。

4.1 健康教育有利于提高患者的健康知識(shí)水平

患者在接受健康教育后，對(duì)高血壓病的認(rèn)知度有了很大的提高，這表明健康教育對(duì)提高人們對(duì)高血壓病有關(guān)知識(shí)的掌握有積極的作用。

4.2 健康教育有利于提高患者的生活質(zhì)量

患者在健康教育后對(duì)自身的狀況有了正確的判斷，懂得了通過(guò)改變生活方式，合理飲食，合理用藥，從而有效地控制了高血壓病及其并發(fā)癥，提高了生活質(zhì)量。

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