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為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作,加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督工作,切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康利益,根據(jù)《2018年傳染病防治監(jiān)督檢查計(jì)劃》要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作開(kāi)展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),檢查內(nèi)容主要針對(duì)傳染病疫情控制、傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況等。根據(jù)《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及文件的規(guī)定,認(rèn)真有序的開(kāi)展了傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》實(shí)施情況
根據(jù)工作計(jì)劃,我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的1家縣級(jí)CDC、34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,檢查覆蓋率100%。
檢查結(jié)果:各預(yù)防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,有合法的預(yù)防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計(jì)委的集中培訓(xùn),并取得考核合格證書(shū)。一二類(lèi)疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應(yīng)向縣CDC索要各類(lèi)疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預(yù)防接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類(lèi)疫苗的品種和接種方法;27家接種單位主動(dòng)進(jìn)行接種前家長(zhǎng)的告知和詢(xún)問(wèn)工作;27家接種單位有疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記;轄區(qū)內(nèi)共上報(bào)一般不良反應(yīng)0例,無(wú)異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)發(fā)生。
二、傳染病疫情報(bào)告、疫情控制情況
5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、 68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展傳染病防治工作,有比較健全的管理制度,有專(zhuān)兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)工作,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常;34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情報(bào)告管理自查;70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,使用門(mén)診日志;55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)使用疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡,按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度,有疫情報(bào)告、咨詢(xún)電話(huà)。
主要存在問(wèn)題如下:(1)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診日志項(xiàng)目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整,存在傳染病遲報(bào)的隱患。
(2)未切實(shí)開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。
(3)依法開(kāi)展傳染病自查未切實(shí)執(zhí)行等。
三、消毒隔離制度執(zhí)行情況
對(duì)轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)院,68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作部門(mén)及專(zhuān)兼職人員,應(yīng)制定并落實(shí)有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度;二級(jí)醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)有定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè);49家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展消毒隔離知識(shí)培訓(xùn);30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進(jìn)貨驗(yàn)收制度,明確責(zé)任驗(yàn)收科室,有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到醫(yī)療器械一人一用一消毒,且治療室、換藥室物體表面消毒登記項(xiàng)目齊全,如缺少消毒液名稱(chēng)、濃度及消毒方法、時(shí)間等項(xiàng)目;主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過(guò)氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。
存在的主要問(wèn)題:
(1)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離培訓(xùn)不到位。
(2)索證意識(shí)不強(qiáng),不知道消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件,導(dǎo)致索證不全。
(3)供貨機(jī)構(gòu)不主動(dòng)提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。
(4)大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未開(kāi)展消毒產(chǎn)品檢測(cè)。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況
5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責(zé)任人,設(shè)置監(jiān)控部門(mén)或者專(zhuān)兼職人員;確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的責(zé)任部門(mén)和管理人員的組成。
存在主要問(wèn)題:
(1)部分醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢棄物管理不到位,醫(yī)療廢物未進(jìn)行分類(lèi)存放,運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具未進(jìn)行消毒與登記工作。
(2)未建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。
(3)自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定實(shí)施。
五、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理監(jiān)督情況
轄區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)屬于一級(jí)實(shí)驗(yàn)室,目前未見(jiàn)相關(guān)資質(zhì)的證明文件;各實(shí)驗(yàn)室明顯位置標(biāo)示符合規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí);各級(jí)醫(yī)院有生物安全制度。
六、下一步工作思路
我所將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防治工作要求。
(一)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治管理工作,加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實(shí)工作職責(zé),明確具體責(zé)任人。
(二)做好人員培訓(xùn)工作。特別是要求醫(yī)院加強(qiáng)衛(wèi)生人員及個(gè)體診所人員的培訓(xùn),定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范,提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。
(三)提高對(duì)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作的監(jiān)管力度,加大對(duì)違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度,將傳染病防治工作納入醫(yī)療機(jī)校驗(yàn)管理和績(jī)效考核內(nèi)容,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病防治工作的重視程度,進(jìn)一步完善我轄區(qū)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。
巴里坤縣衛(wèi)生監(jiān)督所
2018年11月15日
區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié)
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作,切實(shí)保障人民群眾的身體健康,根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃》的要求,我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,現(xiàn)將情況小結(jié)如下:為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開(kāi)展,結(jié)合我區(qū)實(shí)際制定了工作方案,健全了制度,明確監(jiān)督重點(diǎn)、監(jiān)督要求,確保監(jiān)督檢查工作落實(shí)到位。
在醫(yī)療廢物處置方面, 23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能?chē)?yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)要求,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、包裝、運(yùn)送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經(jīng)嚴(yán)格消毒毀形處理,醫(yī)療廢棄物回收人員的個(gè)人防護(hù)健康檢查均能落實(shí)。個(gè)別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、本文由收集整理醫(yī)療廢物登記不全、未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集的現(xiàn)象。
在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面,主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是否設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作的部門(mén),是否制定并落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度;是否定期開(kāi)展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè);是否建立對(duì)住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都非常重視消毒隔離工作;制定了完善工作制度;執(zhí)行各項(xiàng)制度的力度也有了很大的提高;并且加強(qiáng)了醫(yī)院自身管理。在傳染病疫情報(bào)告方面,23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病防治工作的各項(xiàng)措施已落實(shí)到位,各單位疫情報(bào)告基本規(guī)范,有專(zhuān)(兼)職疫情報(bào)告人員,傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)項(xiàng)目也基本齊全。
一、指導(dǎo)思想
依法做好傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督工作,切實(shí)履行傳染病防治監(jiān)督職責(zé),嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制,促進(jìn)傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學(xué)化,維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全。
二、檢查依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等法律、法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督檢查。
三、檢查對(duì)象
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé):縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的檢查。
四、檢查內(nèi)容
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu):傳染病疫情報(bào)告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況,詳見(jiàn)表1。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):傳染病疫情監(jiān)測(cè)、疫情信息報(bào)告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況,詳見(jiàn)表2。
表格使用:每個(gè)受檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)附表1;受檢查的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫(xiě)附表2。
五、時(shí)間安排
第一階段(2009年4月)為動(dòng)員部署階段。建立工作機(jī)制,制定具體實(shí)施方案。
第二階段(2009年4月—7月)為組織實(shí)施階段。衛(wèi)生監(jiān)督所要按照本實(shí)施方案開(kāi)展監(jiān)督檢查。
第三階段(2009年9月)為總結(jié)階段。監(jiān)督檢查工作結(jié)束后,衛(wèi)生監(jiān)督所要將工作情況進(jìn)行總結(jié),并于2009年9月15日前將附表3和工作總結(jié)書(shū)面上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所,同時(shí)報(bào)衛(wèi)生局疾基婦股備案。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系人:張昌華
衛(wèi)生局疾基婦股聯(lián)系人:*
六、為確保傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作順利完成,特成立傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生監(jiān)督工作組:
傳染病防治及醫(yī)院感染衛(wèi)生監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員:
組長(zhǎng):*縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)
副組長(zhǎng):*縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)
張昌華衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)
成員:*縣衛(wèi)生局疾基婦股股長(zhǎng)
王章良衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)
李文良衛(wèi)生監(jiān)督所干部
衛(wèi)生監(jiān)督工作組設(shè)在衛(wèi)生監(jiān)督所,由衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)。
六、工作要求
(一)各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)傳染病防治及醫(yī)院感染監(jiān)督檢查工作的重要性,加強(qiáng)配合,突出重點(diǎn),嚴(yán)格按本實(shí)施方案的要求,認(rèn)真開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)督檢查。
(二)切實(shí)加大執(zhí)法力度,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為,要依法糾正,依法嚴(yán)肅查處。
為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療行為,打擊非法行醫(yī),為廣大群眾提供安全的醫(yī)療服務(wù),經(jīng)研究決定在全市開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法檢查,現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:
一、檢查目的
通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督執(zhí)法檢查活動(dòng),全面掌握我市轄區(qū)內(nèi)公立、民營(yíng)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的執(zhí)業(yè)狀況。打擊非法行醫(yī),凈化醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識(shí),規(guī)范內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)水平,保障廣大群眾生命健康安全。
二、檢查內(nèi)容
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)及規(guī)范性文件的要求,對(duì)全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)對(duì)全市一級(jí)以上醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)進(jìn)行監(jiān)督執(zhí)法檢查:
(一)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況的監(jiān)督檢查。
具體包括:醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)和《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》管理,執(zhí)業(yè)范圍、科室設(shè)置及管理等情況;醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、執(zhí)業(yè)相關(guān)規(guī)章制度和操作規(guī)程制定和落實(shí)情況;衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況,衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章或技術(shù)操作規(guī)范情況;醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廣告宣傳情況。
(二)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血安全情況的監(jiān)督檢查。
重點(diǎn)檢查臨床用血管理制度及組織建設(shè),血液來(lái)源,血液貯存、發(fā)放領(lǐng)取制度與管理,知情同意制度執(zhí)行情況,執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》情況。
(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理、傳染病防治和信息報(bào)告情況的監(jiān)督檢查。
具體包括:醫(yī)療廢物處置情況;醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診、腹瀉門(mén)診建設(shè)與管理和預(yù)檢分診工作開(kāi)展情況;傳染病預(yù)防控制措施和傳染病疫情報(bào)告等。
(四)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)母嬰保健等專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督檢查。
具體包括:醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展母嬰保健等技術(shù)服務(wù)的許可情況以及從事母嬰保健等技術(shù)服務(wù)的人員資質(zhì)情況。
(五)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展放射診療情況監(jiān)督檢查。
具體包括:大型醫(yī)用設(shè)備配置情況,放射診療許可情況,放射診療防護(hù)管理制度及執(zhí)行情況,放射診療設(shè)備性能檢測(cè)開(kāi)展情況;放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)情況,放射工作人員健康管理情況。
三、方法和步驟
檢查采取醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查與衛(wèi)生行政執(zhí)法督查相結(jié)合,聯(lián)合檢查與單項(xiàng)檢查相結(jié)合,專(zhuān)項(xiàng)檢查與舉報(bào)投訴案件查處相結(jié)合的形式進(jìn)行,專(zhuān)項(xiàng)檢查共分三個(gè)階段:
(一)自查自糾階段(5月5日--5月20日)
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)照相關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)部門(mén)規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范認(rèn)真梳理問(wèn)題,進(jìn)行自我查擺,認(rèn)真自查自糾,針對(duì)突出問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),采取有效措施,認(rèn)真整改,自我規(guī)范。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在5月21日前向當(dāng)?shù)刂鞴苄l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)送自查總結(jié)。
(二)督查整治階段(5月21--6月30日)
各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和執(zhí)法機(jī)構(gòu)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查情況,進(jìn)行全面監(jiān)督檢查,對(duì)查實(shí)存在的違法違規(guī)問(wèn)題,拒不整改的,必須按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)處。對(duì)違法違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重的,要嚴(yán)格依法重點(diǎn)整治,可責(zé)令停業(yè)整頓,直至吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
市衛(wèi)生局將在專(zhuān)項(xiàng)檢查期間,對(duì)縣、區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作進(jìn)行督查,督查情況將通報(bào)全市,并在媒體上公示。
(三)總結(jié)評(píng)估階段(7月1日--7月10日)
各區(qū)、縣衛(wèi)生局對(duì)專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法檢查工作認(rèn)真總結(jié),對(duì)暴露出來(lái)的管理上的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),要制定相應(yīng)措施,認(rèn)真落實(shí),及時(shí)整改,進(jìn)一步建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。各縣、區(qū)專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法工作總結(jié)要于2009年7月10日前報(bào)市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所,聯(lián)系人:*,電話(huà):*
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真實(shí)施。各區(qū)、縣衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法檢查工作的領(lǐng)導(dǎo),分管局長(zhǎng)要親自參與檢查,要結(jié)合實(shí)際制定實(shí)施意見(jiàn),認(rèn)真組織實(shí)施。
(二)加大力度,嚴(yán)肅執(zhí)法。各縣、區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法人員要嚴(yán)格按照衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)定,加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不隱瞞,處理問(wèn)題不手軟,執(zhí)法公平公正。對(duì)查處的一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政處罰、行政處分情況要在第二階段結(jié)束時(shí)報(bào)送市衛(wèi)生局。
為做好我縣學(xué)校衛(wèi)生工作,通過(guò)開(kāi)展對(duì)學(xué)校飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作、教學(xué)環(huán)境與生活設(shè)施衛(wèi)生情況、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的監(jiān)督檢查,指導(dǎo)和促進(jìn)學(xué)校進(jìn)一步提高衛(wèi)生管理水平,預(yù)防學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,保障廣大師生身體健康,確保學(xué)校衛(wèi)生安全。
二、工作內(nèi)容
(一)對(duì)學(xué)校飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。全面掌握我縣學(xué)校飲用水基本情況,重點(diǎn)開(kāi)展對(duì)作為學(xué)生飲用水源的二次供水、學(xué)生直接飲用的各類(lèi)飲水和各類(lèi)飲水設(shè)施設(shè)備衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。指導(dǎo)學(xué)校建立和落實(shí)各項(xiàng)飲用水衛(wèi)生管理制度及措施,防范介水傳染病和飲用水污染事件的發(fā)生。
(二)對(duì)學(xué)校傳染病防治工作的監(jiān)督檢查。結(jié)合傳染病疫情或傳染病發(fā)病季節(jié)特點(diǎn),科學(xué)有效地開(kāi)展對(duì)學(xué)校傳染病防治工作的監(jiān)督檢查,督促和指導(dǎo)學(xué)校按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,完善傳染病防治管理制度,落實(shí)學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查登記、傳染病報(bào)告、新生入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)、校內(nèi)公共活動(dòng)區(qū)域及物品定期清洗消毒記錄、建立學(xué)生健康檔案等各項(xiàng)防治措施,預(yù)防校園傳染病疫情發(fā)生。
(三)對(duì)學(xué)校教學(xué)環(huán)境與生活設(shè)施衛(wèi)生情況的監(jiān)督檢查。加強(qiáng)對(duì)學(xué)校校舍、教學(xué)環(huán)境、生活設(shè)施等基本衛(wèi)生條件的監(jiān)督檢查。對(duì)學(xué)校內(nèi)影響學(xué)生健康的教學(xué)建筑、采光照明、微小氣候、課桌椅、黑板、宿舍、廁所等教學(xué)環(huán)境與生活設(shè)施衛(wèi)生狀況開(kāi)展監(jiān)測(cè)和監(jiān)督檢查,督促學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)基本衛(wèi)生條件。
(四)對(duì)學(xué)校醫(yī)務(wù)室的監(jiān)督檢查。校醫(yī)室的設(shè)置及衛(wèi)生工作開(kāi)展情況,中小學(xué)校衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員配置相關(guān)資料及衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員或保健教師接受學(xué)校衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)和急救知識(shí)技能培訓(xùn)記錄以及相應(yīng)的培訓(xùn)合格證書(shū);校醫(yī)室持有效執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)護(hù)人員持有效執(zhí)業(yè)資質(zhì)證書(shū)情況;傳染病疫情報(bào)告、消毒隔離、醫(yī)療廢棄物收集、運(yùn)送、處置記錄。
(五)對(duì)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作的監(jiān)督檢查。對(duì)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系、預(yù)案、制度的建立和事件報(bào)告人員的配備以及落實(shí)情況等進(jìn)行監(jiān)督檢查,結(jié)合飲用水衛(wèi)生、傳染病防治、教學(xué)環(huán)境與生活設(shè)施衛(wèi)生情況的監(jiān)督工作,督促學(xué)校排查風(fēng)險(xiǎn)隱患,預(yù)防學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
三、時(shí)間安排
(一)準(zhǔn)備階段(2016年1月1日-3月1日)。制定2015年學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作方案,明確具體工作內(nèi)容,并進(jìn)行部署。
【關(guān)鍵詞】 :社區(qū);傳染?。环揽?/p>
【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2013)12-0435-02
如今集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,使社區(qū)衛(wèi)生所成為社區(qū)傳染病防控工作的最基層單位,承擔(dān)了所轄街道的社區(qū)傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)、日常指導(dǎo)、傳染病疫情監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離及對(duì)密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防、協(xié)助暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理等工作。近年來(lái)不斷有新發(fā)傳染病的出現(xiàn),尤其是呼吸道傳染病如SARS、甲型H1N1流感、高致病性人禽流感等均易在社區(qū)傳播,加強(qiáng)社區(qū)傳染病管理成為控制傳染病暴發(fā)流行的重要手段之一。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病管理專(zhuān)職人員偏少,且大多兼職,要做好社區(qū)傳染病的防控工作就需要有完善的傳染病防控組織網(wǎng)絡(luò)、疫情報(bào)告管理制度、應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制和具備良好綜合素質(zhì)及應(yīng)急反應(yīng)能力的傳染病管理工作人員。從2003年我國(guó)為有效應(yīng)對(duì)SARS而實(shí)施了一系列加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的措施以來(lái),我們按要求不斷強(qiáng)化傳染病管理,健全防控網(wǎng)絡(luò),完善各項(xiàng)制度,基本杜絕了傳染病疫情的漏報(bào)、遲報(bào)等現(xiàn)象,大大提高了應(yīng)急反應(yīng)能力,在此簡(jiǎn)單談?wù)勎覀兊膸c(diǎn)做法。
1 完善管理制度,健全防控網(wǎng)絡(luò),提升應(yīng)急反應(yīng)能力
1.1 完善傳染病疫情報(bào)告管理制度。
我們根據(jù)傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)及《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等文件要求制定了《傳染病疫情報(bào)告管理制度》、《首診醫(yī)生責(zé)任制》、《疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)保障制度》、《疫情報(bào)告培訓(xùn)制度》、《疫情報(bào)告資料使用和保存》、《疫情管理部門(mén)的工作職責(zé)和流程》等相關(guān)規(guī)定,將疫情報(bào)告管理、登記、核對(duì)與自查、獎(jiǎng)懲制度及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等內(nèi)容細(xì)化為具體的工作要求,發(fā)放到衛(wèi)生所和轄區(qū)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),相關(guān)制度張貼上墻,告知相關(guān)人員必須熟記報(bào)告病種、填報(bào)要求、報(bào)告程序與方式、報(bào)告時(shí)限等內(nèi)容。
1.2 健全傳染病防控組織網(wǎng)絡(luò)。
根據(jù)傳染病防控工作的需要組建由社區(qū)衛(wèi)生所長(zhǎng)分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的傳染病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急處置、監(jiān)測(cè)報(bào)告、醫(yī)療救治、疫點(diǎn)消毒及后勤保障等職能小組,分工明確,職責(zé)到人,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的各種傳染病疫情報(bào)告及處置。結(jié)合工作實(shí)際,定期召開(kāi)社區(qū)傳染病防控工作例會(huì),形成由各職能小組與中心各科室及社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同參與的傳染病防控網(wǎng)絡(luò)。
1.3 建立應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制。
為有效快速的應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,我們制訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與災(zāi)害事故應(yīng)急處理預(yù)案》及《演練方案》,成立應(yīng)急處置和醫(yī)療救治小分隊(duì)。
2 強(qiáng)化知識(shí)培訓(xùn),做好社區(qū)宣教,增強(qiáng)傳染病防控意識(shí)
2.1 強(qiáng)化傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)。
定期組織轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展傳染病防治法律法規(guī)和重點(diǎn)傳染病防治專(zhuān)題培訓(xùn),增強(qiáng)大家特別是臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)水平和疫情上報(bào)意識(shí)。每年開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情處置模擬演練,提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和突發(fā)疫情快速反應(yīng)能力,為傳染病防控工作的順利開(kāi)展奠定了必要的知識(shí)基礎(chǔ)。對(duì)新調(diào)入或聘用的醫(yī)務(wù)人員,及時(shí)安排傳染病防治相關(guān)知識(shí)專(zhuān)題培訓(xùn)。
2.2 做好社區(qū)宣傳指導(dǎo)。
要求社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生配合社區(qū)居委會(huì)利用黑板報(bào)、宣傳單、健康咨詢(xún)及講座等形式在社區(qū)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、工廠、企業(yè)、建筑工地等處廣泛開(kāi)展傳染病防控與干預(yù)的知識(shí)宣傳和指導(dǎo),提高社區(qū)居民對(duì)傳染病危害及預(yù)防知識(shí)的認(rèn)知水平,從而達(dá)到有效預(yù)防相關(guān)傳染病的效果。在傳染病流行期間針對(duì)性的開(kāi)展健康教育,從而迅速控制疫情的蔓延和擴(kuò)散。
3 信息規(guī)范上報(bào),疫情及時(shí)處置,有效防控相關(guān)傳染病
3.1 傳染病監(jiān)測(cè)信息規(guī)范上報(bào)。
信息上報(bào)工作必須耐心細(xì)致,要求轄區(qū)所有社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個(gè)體診所、衛(wèi)生室等)的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行疫情報(bào)告管理制度,門(mén)診日志登記項(xiàng)目齊全,發(fā)現(xiàn)傳染病的病人或疑似病人按規(guī)定做好登記,填全傳染病卡片必填項(xiàng)目,文字要工整、清晰,臨床診斷明確、合理,并及時(shí)上報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防???。防保科有傳染病總登記簿,配備疫情報(bào)告專(zhuān)用電腦,收卡后疫情上報(bào)人員要逐項(xiàng)審核報(bào)告卡,更正填寫(xiě)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等,有疑問(wèn)及時(shí)與填卡人核對(duì),并完成登記、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和卡片編號(hào)歸檔保存。傳染病報(bào)告卡填報(bào)的質(zhì)量如完整性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性和一致性要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),需要各部門(mén)間工作人員在登記、收卡、查對(duì)、簽收和上報(bào)的各個(gè)環(huán)節(jié)認(rèn)真負(fù)責(zé),密切配合。為防止個(gè)別患者取回檢查報(bào)告單后因個(gè)人原因未能及時(shí)復(fù)診而導(dǎo)致的傳染病遲報(bào)現(xiàn)象,要求檢驗(yàn)科和放射科醫(yī)生在查出傳染病陽(yáng)性結(jié)果時(shí)按《隨時(shí)反饋制度》的規(guī)定以最快方式通報(bào)接診醫(yī)生和疫情報(bào)告人員,做好反饋記錄。
3.2 做好社區(qū)傳染病疫情處置。
疫情報(bào)告管理人員通過(guò)《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》網(wǎng)上查詢(xún)或臨床醫(yī)生上報(bào)等途徑獲得本轄區(qū)的新發(fā)傳染病病人信息后,發(fā)現(xiàn)有需要傳染病疫情處置的要通知相關(guān)人員及時(shí)完成傳染病流行病學(xué)調(diào)查,針對(duì)性開(kāi)展疫點(diǎn)消毒處理,追蹤調(diào)查密切接觸者,實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防,力爭(zhēng)不出現(xiàn)傳染病擴(kuò)散或二代病人。遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件和暴發(fā)疫情時(shí),要及時(shí)上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)和疾控部門(mén),啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,通知應(yīng)急處置和醫(yī)療救治小分隊(duì)來(lái)共同協(xié)助疾控部門(mén)采取相應(yīng)的處置措施。
4 加強(qiáng)監(jiān)督管理,落實(shí)獎(jiǎng)懲措施,確保工作有序開(kāi)展
4.1 加強(qiáng)日常工作監(jiān)管。
每月月初由分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭組織人員認(rèn)真檢查門(mén)診日志、防??频忍幐黝?lèi)登記本,上網(wǎng)核對(duì)傳染病報(bào)告卡,抽查流調(diào)、疫點(diǎn)消毒及預(yù)防記錄,并通過(guò)上門(mén)調(diào)查或電話(huà)隨訪來(lái)檢查工作完成質(zhì)量,認(rèn)真做好疫情報(bào)告自查記錄。每季召開(kāi)社區(qū)傳染病管理工作會(huì)議,通報(bào)轄區(qū)近期的季度疫情分析及匯總材料,討論分析工作中出現(xiàn)的問(wèn)題并合理協(xié)調(diào)解決,對(duì)下階段傳染病防控工作提出針對(duì)性的建議。