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醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理制度范文第1篇

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院 國(guó)有資產(chǎn) 管理

一、前言

一直以來(lái)，我國(guó)各大公立醫(yī)院在進(jìn)行國(guó)有資產(chǎn)管理過(guò)程中設(shè)定的目標(biāo)均是以“保值增值”為主，這種管理目標(biāo)雖然在一定程度上推動(dòng)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，但是在醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷發(fā)展的背景下，尤其是在新醫(yī)改方案的影響下，這種單純以保值增值作為管理主要原則和目標(biāo)的模式顯現(xiàn)出很多問(wèn)題，嚴(yán)重影響公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)使用效率的提高。所以，對(duì)新醫(yī)改背景下如何加強(qiáng)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理進(jìn)行分析和總結(jié)對(duì)于提高公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理效率將非常重要。下文就公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)存在的問(wèn)題和加強(qiáng)資產(chǎn)管理的幾點(diǎn)措施進(jìn)行分析。

二、當(dāng)前我國(guó)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題

（一）資產(chǎn)使用效率低

公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)使用效率低主要表現(xiàn)在購(gòu)置的很多儀器和設(shè)備沒(méi)有得到充分使用，很多甚至長(zhǎng)期出現(xiàn)閑置狀態(tài)，難以在較短時(shí)期內(nèi)回收建設(shè)資金。比如一臺(tái)CT的價(jià)格從260萬(wàn)～2000萬(wàn)不等，若醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)一臺(tái)CT400萬(wàn)元，每天平均只有20人使用，那么CT檢測(cè)收入約為4萬(wàn)元，扣除各種人工成本和材料消耗成本，一臺(tái)CT的成本回收將非常困難，直接造成醫(yī)院出現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)使用效率低的問(wèn)題。另外，很多公立醫(yī)院缺乏資源合理配置意識(shí)，購(gòu)置前未進(jìn)行深入、充分的可行性論證與經(jīng)濟(jì)效益分析，導(dǎo)致設(shè)備重復(fù)購(gòu)買(mǎi)，造成資源浪費(fèi)，給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展帶來(lái)了較大影響。

（二）管理制度不健全，資產(chǎn)登記混亂

目前，大多數(shù)公立醫(yī)院均設(shè)置有專門(mén)的國(guó)有資產(chǎn)管理制度，但是由于各種主客觀原因限制，這些管理制度相對(duì)而言還不是很完善，而資產(chǎn)從申請(qǐng)、購(gòu)置、使用以及最后的處置涉及很多環(huán)節(jié)，任一個(gè)環(huán)節(jié)的忽視都會(huì)直接導(dǎo)致賬實(shí)不符的現(xiàn)象。比如，購(gòu)入環(huán)節(jié)：醫(yī)院在登記時(shí)大多只是登記購(gòu)買(mǎi)和國(guó)家投入的資產(chǎn)，而對(duì)于一些無(wú)償調(diào)撥或者社會(huì)單位和企業(yè)捐贈(zèng)的資產(chǎn)則大多沒(méi)有登記。報(bào)廢處置環(huán)節(jié)：使用科室往往只強(qiáng)調(diào)實(shí)物的移交而對(duì)相關(guān)報(bào)廢手續(xù)的完成不夠重視等。

（三）國(guó)有資產(chǎn)管理執(zhí)行缺乏監(jiān)督，執(zhí)行不到位

按照事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理制度相關(guān)規(guī)定，資產(chǎn)配置、使用、處置均應(yīng)由主管部門(mén)以及同級(jí)財(cái)政部門(mén)審核或?qū)徟?，比如，?duì)外出租、出借資產(chǎn)，無(wú)論是財(cái)政資金購(gòu)置還是非財(cái)政資金購(gòu)置的設(shè)備，均應(yīng)事先履行相關(guān)審批手續(xù)，取得的收入該上繳財(cái)政抑或是納入本單位預(yù)算，統(tǒng)一核算、統(tǒng)一支出。在實(shí)際中，相關(guān)的審批手續(xù)履行與實(shí)施的事后監(jiān)督機(jī)制不完善，導(dǎo)致了國(guó)有資產(chǎn)的流失。

三、加強(qiáng)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理的措施

（一）整理并健全公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理體制

俗話說(shuō)“沒(méi)有規(guī)矩不成方圓”，要做好公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理，首先必須有一個(gè)健全且規(guī)范的管理制度作為理論支撐，如此才能夠確保資產(chǎn)管理工作按照既定目標(biāo)一步一步規(guī)范且順利的開(kāi)展。目前，公立醫(yī)院均設(shè)置有國(guó)有資產(chǎn)管理體制，但是大多數(shù)體制均存在人、事、資產(chǎn)三個(gè)方面監(jiān)管混亂的現(xiàn)象。所以，在健全國(guó)有資產(chǎn)管理體制之前必須要對(duì)已存在的體制進(jìn)行有序整理，順好醫(yī)院所有相關(guān)人員的責(zé)權(quán)，盡可能使人、事、資產(chǎn)三方面的監(jiān)管工作相互協(xié)調(diào)。然后在整理好舊體系的基礎(chǔ)上對(duì)體制進(jìn)行完善和健全，確保整個(gè)公立醫(yī)院能夠一如以往保持公益性的同時(shí)實(shí)現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)的增值目的。

（二）轉(zhuǎn)變國(guó)有資產(chǎn)管理目標(biāo)

公立醫(yī)院是一個(gè)為廣大人民提供優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的重要團(tuán)體。按照目前的體制，大部分公里醫(yī)院的建設(shè)資金和運(yùn)轉(zhuǎn)資金大多均來(lái)自財(cái)政支出，可以說(shuō)公立醫(yī)院是一個(gè)國(guó)家政府職能在醫(yī)療領(lǐng)域的延伸，因此也決定了公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)與企業(yè)國(guó)有資產(chǎn)性質(zhì)的不同，是屬于非經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn)。但是，由于國(guó)家政策以及醫(yī)院體制等多方面的影響，公立醫(yī)院真正從國(guó)家財(cái)政中得到的資金遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足其發(fā)展需要，雖然有些醫(yī)院能夠通過(guò)自籌的方式滿足運(yùn)轉(zhuǎn)及發(fā)展的需求，但是這在一定程度上制約了大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展。所以，在這種背景下公立醫(yī)院為了在激烈競(jìng)爭(zhēng)中更好的生存，均不斷地增加各種檢查或者服務(wù)項(xiàng)目以取得更多資金。這種管理模式雖然能夠在一定程度上實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)的增值，但是這種以贏利為目的方式久而久之也直接導(dǎo)致了醫(yī)患的矛盾，影響社會(huì)安定。所以，為了提高公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理效率，醫(yī)院應(yīng)該適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)變管理目標(biāo)，將“保值增值”目標(biāo)轉(zhuǎn)變成為“保質(zhì)增效”目標(biāo)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是以實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)的安全完整和效益提高為根本準(zhǔn)則和出發(fā)點(diǎn)，促進(jìn)公益化服務(wù)性公立醫(yī)院的建成。

（三）對(duì)公立醫(yī)院資產(chǎn)管理開(kāi)展信息化建設(shè)

信息化是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的主流，是科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的必然結(jié)果，對(duì)社會(huì)各領(lǐng)域進(jìn)行信息化建設(shè)，應(yīng)該是現(xiàn)代社會(huì)當(dāng)前一項(xiàng)亟待解決的問(wèn)題。公立醫(yī)院是一個(gè)國(guó)家政府職能在醫(yī)療領(lǐng)域的延伸，是為廣大人民提供公益的重要載體，對(duì)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理進(jìn)行信息化建設(shè)，必然要成為國(guó)家信息化建設(shè)的一個(gè)重要組成部分。努力推動(dòng)醫(yī)院的信息化建設(shè)步伐，在推動(dòng)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方面將發(fā)揮著非常重大的作用。具體建設(shè)方法是：對(duì)醫(yī)院所有部門(mén)所有工作（包括財(cái)務(wù)處理工作、物資處理工作以及藥品處理工作等）的信息系統(tǒng)進(jìn)行一次全面且深入的信息化集成，使整個(gè)公立醫(yī)院所有資產(chǎn)的管理從靜態(tài)轉(zhuǎn)為動(dòng)態(tài)，從復(fù)雜轉(zhuǎn)為便捷，從信息的不流通轉(zhuǎn)為相互共享，真正實(shí)現(xiàn)從根本上提高資產(chǎn)管理效率的目的。

（四）提高醫(yī)院資產(chǎn)管理透明度和監(jiān)管力度

由于當(dāng)前很多公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理過(guò)程中存在明顯的監(jiān)督力度和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息透明度不足的問(wèn)題，因此直接造成很多醫(yī)院盲目的購(gòu)買(mǎi)各種使用頻率不高的設(shè)備和儀器，以及在登記入賬時(shí)賬目明顯不符等現(xiàn)象。這種現(xiàn)象直接嚴(yán)重影響公立醫(yī)院的信譽(yù)，嚴(yán)重削弱公眾對(duì)醫(yī)院的信任。針對(duì)這種情況，為了能夠使公立醫(yī)院的國(guó)有資產(chǎn)能夠真正發(fā)揮作用，所有的保障資金能夠真正發(fā)揮其使用效果，真正體現(xiàn)公立醫(yī)院履行政府職能的性質(zhì)，推動(dòng)公眾了解更多的醫(yī)療信息，提升對(duì)公立醫(yī)院的信任度，使公立醫(yī)院在激烈競(jìng)爭(zhēng)中能夠長(zhǎng)盛不衰，必須要采取多項(xiàng)有效措施提高醫(yī)院資產(chǎn)管理的透明度和監(jiān)管力度。比如，根據(jù)新醫(yī)改要求對(duì)《公立醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》進(jìn)行修訂，將公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息披露和相關(guān)部門(mén)監(jiān)管和審計(jì)兩個(gè)內(nèi)容納入制度中，要求相關(guān)人員嚴(yán)格執(zhí)行；衛(wèi)生部門(mén)委托相關(guān)的審計(jì)機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)要求定期對(duì)所有公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息狀況進(jìn)行審計(jì)，并將這些審計(jì)結(jié)果通過(guò)公告的方式讓更多民眾了解；醫(yī)院內(nèi)部督促相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)持做到自我監(jiān)督和約束，嚴(yán)格按照管理制度工作等。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)的有效管理對(duì)于促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，隨著時(shí)代的發(fā)展，對(duì)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行科學(xué)化、制度化以及標(biāo)準(zhǔn)化管理應(yīng)該成為一種必然選擇，只有如此才能夠最大限度的保障公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)能夠真正發(fā)揮其應(yīng)有作用，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理制度范文第2篇

1.設(shè)備及物資賬實(shí)不符。

1.1在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理改革之前，醫(yī)院物管部門(mén)對(duì)于報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備、物資也有“重錢(qián)輕物”的思想

對(duì)申請(qǐng)報(bào)廢的固定資產(chǎn)賬務(wù)處理不及時(shí)，沒(méi)有制定報(bào)廢審批制度，使申請(qǐng)報(bào)廢科室無(wú)制度可遵循。報(bào)廢時(shí)，直接從科室拉走，一些設(shè)備及物資無(wú)人記錄，無(wú)人審核，報(bào)廢物品長(zhǎng)期堆積在倉(cāng)庫(kù)。另外，報(bào)廢處理程序未與財(cái)務(wù)賬務(wù)處理部門(mén)配合好，造成實(shí)物設(shè)備已經(jīng)退回，但相關(guān)賬目一直未清理，所以也造成賬目數(shù)量多，實(shí)際使用少的糊涂賬現(xiàn)象，使以后的管理監(jiān)督工作難以開(kāi)展。

1.2科室固定資產(chǎn)“入”無(wú)節(jié)制。

由于采購(gòu)部門(mén)與使用部門(mén)溝通欠缺，對(duì)有些設(shè)備及物資使用情況不了解，大批量采購(gòu)儀器設(shè)備且價(jià)格居高，科室之間出現(xiàn)需求與采購(gòu)偏差，既浪費(fèi)資金成本，又沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效率，部分醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)閑置。例如，住院部普通外科病區(qū)使用的一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀，購(gòu)入原值138000元，與其他護(hù)理所需監(jiān)護(hù)儀使用功能一樣，但購(gòu)入原值高于其他類監(jiān)護(hù)儀，出現(xiàn)成本浪費(fèi)、閑置等問(wèn)題。另外，一般設(shè)備成批采購(gòu)，出現(xiàn)使用效率低，質(zhì)量差的問(wèn)題，例如電子設(shè)備中的打印機(jī)，對(duì)于醫(yī)院醫(yī)技科室，人員工作常常需要24小時(shí)在崗，24小時(shí)不停使用，打印機(jī)耗損大，所以對(duì)于醫(yī)療科室配備的打印機(jī)要求使用壽命長(zhǎng)，質(zhì)量有保證，功能通用簡(jiǎn)便。但也有不少科室反映，部分批次的打印機(jī)價(jià)格高，容易出現(xiàn)壞損，修理成本高，維修人員通常以舊換新，所以壞損的打印機(jī)還未維修就已經(jīng)報(bào)廢，科室賬面又登記一臺(tái)新打印機(jī)，造成設(shè)備上賬就無(wú)“入”的限制。

1.3存在“隱形資產(chǎn)”，物品管理科室沒(méi)有及時(shí)配合財(cái)務(wù)部門(mén)做好登記建賬工作。

一部分設(shè)備及物資沒(méi)有通過(guò)財(cái)務(wù)登記上賬或是被拖延登記，這部分資產(chǎn)成為醫(yī)院的“隱形資產(chǎn)”,造成一部分醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)的流失，其中包含一些接受捐贈(zèng)的設(shè)備及物資。根據(jù)《行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理辦法》第一章第三條規(guī)定：行政單位國(guó)有資產(chǎn)，包括行政單位用國(guó)家財(cái)政性資金形成的資產(chǎn)、國(guó)家調(diào)撥給行政單位的資產(chǎn)、行政單位按照國(guó)家規(guī)定組織收入形成的資產(chǎn)，以及接受捐贈(zèng)和其他經(jīng)法律確認(rèn)為國(guó)家所有的資產(chǎn)。由于使用科室與物管科室沒(méi)有國(guó)有資產(chǎn)意識(shí)，認(rèn)為接受捐贈(zèng)的設(shè)備資產(chǎn)屬于自有資產(chǎn)，沒(méi)有及時(shí)上報(bào)資產(chǎn)管理部門(mén)。

2.未達(dá)賬項(xiàng)申請(qǐng)報(bào)廢。

會(huì)計(jì)范疇中未達(dá)賬項(xiàng)，是指由于企業(yè)與銀行取得憑證的實(shí)際時(shí)間不同，導(dǎo)致記賬時(shí)間不一致，而發(fā)生的一方已取得結(jié)算憑證且已登記入賬，而另一方未取得結(jié)算憑證尚未入賬的款項(xiàng)。與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)范疇相比醫(yī)院的未達(dá)賬項(xiàng)可以理解為：物管科室與財(cái)務(wù)部門(mén)取得資產(chǎn)憑證或者資產(chǎn)申請(qǐng)時(shí)間不同，導(dǎo)致記賬時(shí)間與使用時(shí)間不一致，一方已經(jīng)接收開(kāi)始使用，而另一方尚未取得資產(chǎn)處理申請(qǐng)單或收據(jù)，從賬目角度看形成“隱形資產(chǎn)”。由于以上“隱形資產(chǎn)”確實(shí)存在并一直使用，當(dāng)毀壞或需要報(bào)廢，申請(qǐng)科室報(bào)廢時(shí)無(wú)賬可查，所需報(bào)廢的設(shè)備、物資滯留科室。例如在盤(pán)查核實(shí)部分醫(yī)療科室資產(chǎn)，顯示盤(pán)盈一張轉(zhuǎn)椅，但無(wú)賬目記錄，這時(shí)如果科室申請(qǐng)報(bào)廢轉(zhuǎn)椅，雖已到達(dá)報(bào)廢年限，但是無(wú)法進(jìn)行報(bào)廢審批手續(xù)，從財(cái)務(wù)記賬角度看，這把轉(zhuǎn)椅就是未達(dá)賬項(xiàng)申請(qǐng)報(bào)廢。屬于未達(dá)賬項(xiàng)的設(shè)備物資，從賬面上無(wú)法顯示，不易發(fā)現(xiàn)，相關(guān)管理部門(mén)缺少對(duì)醫(yī)療設(shè)備及物資定期盤(pán)點(diǎn)核查。

3.醫(yī)療設(shè)備與一般物資易耗品混合登記建立賬目。

醫(yī)療設(shè)備一般包括醫(yī)用電子儀器、激光儀器設(shè)備、臨床檢驗(yàn)分析儀等大型儀器，其特點(diǎn)是原值大，維護(hù)成本高，流動(dòng)較穩(wěn)定；一般物資包括低值易耗品、藥品、材料等，其中低值易耗品包括，辦公用品、醫(yī)療護(hù)理用品、消毒工具、簡(jiǎn)單手術(shù)器具等，具有原值小、易消耗、流動(dòng)頻繁等特點(diǎn)。在管理建賬時(shí)將兩者混合記入固定資產(chǎn)卡片管理，造成賬目繁多，查詢?nèi)唛L(zhǎng)、處置手續(xù)繁瑣等，使日后的管理工作造成效率低，監(jiān)管差。例如棉被、棉褥、電話機(jī)、工具等物資易耗品，每一項(xiàng)設(shè)備及物資應(yīng)使用一個(gè)資產(chǎn)編號(hào)，當(dāng)成批登記上賬時(shí)，會(huì)計(jì)人員為了記錄方便，將幾十件物資歸屬于同一個(gè)資產(chǎn)編號(hào)登記入賬，如果科室只報(bào)廢同批次的幾件棉褥，怎樣把這幾十件物資平均使用一個(gè)資產(chǎn)編號(hào)做報(bào)廢處理，這也為報(bào)廢工作造成困難，使工作效率減低，報(bào)廢時(shí)間延長(zhǎng)。因此，管理者應(yīng)將醫(yī)療設(shè)備與一般物資分開(kāi)登記建賬，區(qū)分報(bào)廢處理。

二、醫(yī)療設(shè)備及物資管理要求

早在1920年，美國(guó)就已開(kāi)始培養(yǎng)組織醫(yī)學(xué)工程人員，注重設(shè)備的管理與維修，以延長(zhǎng)醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，1989年已有85%的醫(yī)院具備醫(yī)學(xué)管理工程部。歐盟每屆會(huì)議都會(huì)表?yè)P(yáng)在設(shè)備管理、維修等方面作出貢獻(xiàn)的人員。在國(guó)內(nèi)，1999年12月28日國(guó)務(wù)院第24次常務(wù)會(huì)議通過(guò)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，并于2000年4月1日起施行，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械的監(jiān)督管理，促進(jìn)了醫(yī)療體系的健康發(fā)展。新版《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》于2014年6月1日起施行，新版的管理?xiàng)l例加強(qiáng)了對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備備案事項(xiàng)的監(jiān)督檢查，注重對(duì)使用單位的日常管理監(jiān)督，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品建立可追溯制度和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)、再評(píng)價(jià)、召回等上市后監(jiān)管制度，加強(qiáng)事中、事后監(jiān)管。2006年5月30號(hào)財(cái)政部第35號(hào)令，《行政單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》進(jìn)一步提出行政事業(yè)單位對(duì)本單位國(guó)有資產(chǎn)實(shí)施賬目、清查、維護(hù)、統(tǒng)計(jì)、建檔等職責(zé)，以及國(guó)有資產(chǎn)的具體監(jiān)督管理工作并承擔(dān)資產(chǎn)保值增值的責(zé)任。國(guó)有資產(chǎn)管理是指對(duì)所有權(quán)屬于國(guó)家的各類資產(chǎn)的經(jīng)營(yíng)和使用，進(jìn)行組織、指揮、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和控制的一系列活動(dòng)的總稱。具體地說(shuō)，就是對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的占有、使用、收益和處置進(jìn)行管理，國(guó)有資產(chǎn)管理的基本目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)的保值與增值。

三、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療

設(shè)備及物資管理機(jī)構(gòu)及管理辦法介紹2013年內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院在醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先成立國(guó)有資產(chǎn)管理部，現(xiàn)已逐步解決醫(yī)療設(shè)備及物資管理混亂等問(wèn)題，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的優(yōu)化管理，資產(chǎn)有效配置與使用，為防止國(guó)有資產(chǎn)流失提供管理依據(jù)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2013年底，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院各種醫(yī)療儀器和設(shè)備共計(jì)資產(chǎn)價(jià)值6.85億元，大型醫(yī)療設(shè)備有雙螺旋CT、瓷共振儀、全身伽瑪?shù)?、?zhǔn)分子激光治療儀、乳腺X光機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、ECT、高能高頻多彈頭微波腫瘤治療儀、數(shù)字胃腸造影、數(shù)字減影儀、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、CCU和ICU、監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等當(dāng)今一流設(shè)備。

1.建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理體系，成立國(guó)有資產(chǎn)管理部實(shí)行集中管理。

由過(guò)去固定資產(chǎn)分散管理，即原來(lái)由使用科室、總務(wù)后勤部、醫(yī)學(xué)工程部、招標(biāo)采購(gòu)部、財(cái)務(wù)部等多部門(mén)分散管理的工作，集中改為由國(guó)有資產(chǎn)管理部統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理。國(guó)有資產(chǎn)管理部管理醫(yī)院固定資產(chǎn)及其他低值易耗品賬目。劃分醫(yī)療設(shè)備及物資實(shí)物管理部門(mén)，由醫(yī)學(xué)工程負(fù)責(zé)醫(yī)療器械維修護(hù)理及采購(gòu)保管，總務(wù)后勤部負(fù)責(zé)一般醫(yī)療物資、易耗品、辦公用品等實(shí)物的庫(kù)存采購(gòu)及管理。減輕醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)物管理對(duì)財(cái)務(wù)管理的壓力，使其集中注意力在精細(xì)化管理及內(nèi)部控制。其次，成立專屬部門(mén)有利于責(zé)權(quán)劃分，從整體統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)總務(wù)后勤部與醫(yī)學(xué)工程部資產(chǎn)管理工作，同時(shí)有利于總務(wù)后勤部與醫(yī)學(xué)工程部發(fā)揮科室優(yōu)勢(shì)，專注于設(shè)備器械維護(hù)與研發(fā)，以及庫(kù)存物資管理，最重要的是有利于管理監(jiān)督醫(yī)院固定資產(chǎn)變化動(dòng)向，做到優(yōu)化配置。

2.建立醫(yī)療設(shè)備與物資易耗品的分級(jí)管理制度。

根據(jù)《行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理?xiàng)l例》及《自治區(qū)國(guó)有資產(chǎn)管理辦法》對(duì)醫(yī)療設(shè)備及物資采購(gòu)、管理、處置等問(wèn)題進(jìn)行因的制宜的調(diào)查與研究，制定適合本醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理制度。例如，對(duì)單價(jià)在1000元以上（包括1000元）的設(shè)備及物資劃分為固定資產(chǎn)類管理；對(duì)單價(jià)1000元以內(nèi)的器具及物資劃分為低值易耗品類賬，分開(kāi)建賬。按照醫(yī)療設(shè)備與一般物資的特點(diǎn)分類，分別編制醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)編號(hào)與一般物資編號(hào)，醫(yī)療設(shè)備處理要嚴(yán)格遵循國(guó)有資產(chǎn)報(bào)廢處理?xiàng)l例，以優(yōu)化配置，效率最大化為主，做不同的資產(chǎn)類別區(qū)別管理，有利于規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)體系管理，使醫(yī)療設(shè)備及物資管理工作更加有效率，便于核查監(jiān)督。

3.加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備及物資盤(pán)點(diǎn)管理。

疏于醫(yī)療設(shè)備及物資盤(pán)查監(jiān)督，是導(dǎo)致賬實(shí)不符的主要因素，定期資產(chǎn)盤(pán)查能有效防止資產(chǎn)流失，起到監(jiān)督管理作用，引起固定資產(chǎn)使用者重視。醫(yī)院每年至少要進(jìn)行一次全院固定資產(chǎn)實(shí)地盤(pán)查，深入門(mén)診、住院、急診等部門(mén)盤(pán)點(diǎn)統(tǒng)計(jì)。由采購(gòu)部門(mén)、管理部門(mén)及財(cái)務(wù)部門(mén)派出專人組成盤(pán)查小組，制定盤(pán)查辦法，在實(shí)物盤(pán)查中記錄盤(pán)查科室、數(shù)量、型號(hào)等。盤(pán)查結(jié)束后，由各科室負(fù)責(zé)人對(duì)盤(pán)查結(jié)果簽字確認(rèn)，各盤(pán)查專員總結(jié)匯報(bào)盤(pán)查中出現(xiàn)的問(wèn)題，并上報(bào)盤(pán)查小組或國(guó)有資產(chǎn)管理部處理，盤(pán)查小組要認(rèn)真負(fù)責(zé)并對(duì)盤(pán)查結(jié)果負(fù)責(zé)。

4.規(guī)范醫(yī)療設(shè)備與物資條碼管理。

配套應(yīng)用固定資產(chǎn)管理軟件，實(shí)施醫(yī)院醫(yī)療物資的數(shù)字化管理與醫(yī)院HIS系統(tǒng)結(jié)合，實(shí)施醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備及物資條碼化管理，將每一項(xiàng)資產(chǎn)信息包含在每一個(gè)條碼中，包括：原值、入庫(kù)日期、型號(hào)、廠家、折舊等等，不僅有效減少了人員錄入出錯(cuò)率，而且為醫(yī)院節(jié)約管理成本。

5.加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理意識(shí)，提高管理人員素質(zhì)。

定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備及物資等管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化使用科室的物資節(jié)約意識(shí)，規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)使用人員行為，提高設(shè)備使用者的素質(zhì)，愛(ài)護(hù)公共設(shè)備。對(duì)管理工作人員每月進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，一方面加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、物資管理的法律意識(shí)、專業(yè)技能培養(yǎng)，努力維護(hù)好國(guó)有資產(chǎn)管理；另一方面培養(yǎng)固定資產(chǎn)軟件操作技能，熟練掌握日常業(yè)務(wù)。

四、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理制度范文第3篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；國(guó)有資產(chǎn)管理；流失

中圖分類號(hào)：F230文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1673-291X（2011）09-0103-02

二十年來(lái)，我們?cè)卺t(yī)改方面做了不少努力，逐步形成以公有制為主體，多種形式并存的醫(yī)療衛(wèi)生體制。各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證基本醫(yī)療服務(wù)的前提下，逐步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償水平，緩解了多年“看病難”、“住院難”、“手術(shù)難”的局面，但“看病貴”、“看不起病”成了社會(huì)關(guān)注的突出問(wèn)題。

為了緩解“看病貴”、“看不起病”問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取了一系列措施，比如：逐步推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度、農(nóng)村實(shí)行新合療政策、藥品收支兩條線、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、治理醫(yī)藥賄賂、實(shí)行單病種限價(jià)等等，這些方法在一定程度上緩解了看病貴的問(wèn)題。但要從根本上解決這一頑疾，必須從醫(yī)療體制改革入手、轉(zhuǎn)變政府投資方式、調(diào)整公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)，也就需要社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。

一、社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)院成為可能

2010年2月23日，衛(wèi)生部、中央編辦、國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部等五部門(mén)公布了《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確提出“鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域”，要“引導(dǎo)、鼓勵(lì)和支持非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展”。也就是進(jìn)一步打破公立醫(yī)院的壟斷，吸引社會(huì)資金投入；對(duì)以公益為目標(biāo)的公立醫(yī)院和以贏利為目標(biāo)的民營(yíng)醫(yī)院，實(shí)行真正意義上的分類管理，確保它們?cè)卺t(yī)療市場(chǎng)上各盡其職。

對(duì)目前城市醫(yī)院的服務(wù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，對(duì)適合承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的小型醫(yī)院，下決心改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。對(duì)一部分公立醫(yī)院，在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導(dǎo)下，引入社會(huì)資金進(jìn)行改制。通過(guò)調(diào)整，形成既有收治疑難、危重病癥的醫(yī)院服務(wù)，又有負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；既有公立醫(yī)療服務(wù)體系，又有民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成多渠道發(fā)展城市醫(yī)療服務(wù)的格局。

公立醫(yī)院并不一定要由政府直接來(lái)管理。目前，大型國(guó)有企業(yè)現(xiàn)在正在建立相對(duì)獨(dú)立的董事會(huì)，其中最重要的一步就是引入外部董事。仿照這一制度，公立醫(yī)院也可以設(shè)立董事會(huì)，作為醫(yī)院的決策機(jī)構(gòu)。從中國(guó)近年來(lái)實(shí)行醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革的時(shí)間看，中小醫(yī)院能迅速籌措資金擺脫困境，促使醫(yī)護(hù)人員職責(zé)明確，各盡所能。

二、在社會(huì)資金涌入醫(yī)院前，首先要確保國(guó)有資產(chǎn)不流失

社會(huì)資金涌入醫(yī)院，投資雙方首先要考慮投資收益，要衡量投資的可能性，對(duì)投資項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)估。作為國(guó)有醫(yī)院我們?cè)谖丈鐣?huì)資金的同時(shí)，無(wú)論投資方是以資金、固定資產(chǎn)進(jìn)行合作，簽合同要考慮醫(yī)院有形資產(chǎn)同時(shí)更應(yīng)加強(qiáng)無(wú)形資產(chǎn)的管理，確保國(guó)有資產(chǎn)不流失。首先要進(jìn)行清產(chǎn)核資明確醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)總額，其次是對(duì)國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行保值增值。結(jié)合自己實(shí)際工作，醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)流失的主要原因有以下幾點(diǎn)：

（一）管理不善造成的流失

由于國(guó)有資產(chǎn)管理不到位、管理松懈、管理無(wú)序造成的流失處處可見(jiàn)。比如原設(shè)備科庫(kù)房竟然有未開(kāi)封已到報(bào)廢年限的外科手術(shù)器械；有些科室搬家只將能用的設(shè)備帶走，剩下的就與己無(wú)關(guān)了；有時(shí)新買(mǎi)的設(shè)備過(guò)來(lái)卻無(wú)法安裝造成資金浪費(fèi)；有些科室只管買(mǎi)新的設(shè)備舊的找地方堆放也不辦相關(guān)手續(xù)；設(shè)備重復(fù)購(gòu)買(mǎi)嚴(yán)重，還有管理不嚴(yán)、規(guī)章制度不健全、或有章不循、出庫(kù)手續(xù)不嚴(yán)格等問(wèn)題造成流失，因此醫(yī)院有必要進(jìn)行醫(yī)療資源整合和規(guī)范物資管理工作粗放式的生產(chǎn)技術(shù)管理，防止國(guó)有資產(chǎn)流失。

（二）管理制度不健全造成的流失

國(guó)有資產(chǎn)沒(méi)有統(tǒng)一的權(quán)威的國(guó)有資產(chǎn)行政管理機(jī)構(gòu)全面履行對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的組織、運(yùn)營(yíng)、管理和監(jiān)督職能，是國(guó)有資產(chǎn)流失的重要原因。沒(méi)有理順國(guó)有資產(chǎn)的所有權(quán)、管理權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)之間的關(guān)系，并以行政權(quán)代行所有權(quán)、管理權(quán)和干預(yù)經(jīng)營(yíng)權(quán)，造成了國(guó)有資產(chǎn)使用時(shí)各方都要管，國(guó)有資產(chǎn)流失時(shí)各方都不管的局面。

（三）管理的法律法規(guī)體系不完善

產(chǎn)權(quán)制度法律法規(guī)不完善，國(guó)家對(duì)國(guó)有資產(chǎn)的所有權(quán)缺乏有力的法律保證，尤其是對(duì)行政權(quán)代替、侵蝕和干預(yù)國(guó)有資產(chǎn)所有權(quán)、管理權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)的做法缺乏法律的界定和約束。資產(chǎn)管理的法律法規(guī)不完善，缺乏完善的資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)、資產(chǎn)流動(dòng)等資產(chǎn)管理的法律法規(guī)，使得對(duì)一些國(guó)有資產(chǎn)流失的處置無(wú)法可依，制止不力。資產(chǎn)評(píng)估和中介活動(dòng)的法律法規(guī)不完善，對(duì)資產(chǎn)評(píng)估中的違法違規(guī)行為，缺乏約束、監(jiān)督和進(jìn)行制裁的依據(jù)。

（四）科學(xué)的資產(chǎn)評(píng)估體系尚未形成，無(wú)形資產(chǎn)、土地增值不入賬

醫(yī)院無(wú)形資產(chǎn)尚未估計(jì)入賬，醫(yī)院權(quán)益無(wú)從體現(xiàn)，商標(biāo)、專利權(quán)、專利等無(wú)形資產(chǎn)流失于賬外。自然資源未納入國(guó)有資產(chǎn)管理體系，土地未被列入固定資產(chǎn)頻頻被蠶食侵占，流失嚴(yán)重。

（五）國(guó)家或地方政府行為不規(guī)范、政策調(diào)整造成國(guó)有資產(chǎn)的流失

比如在2000年以前國(guó)家鼓勵(lì)聯(lián)合辦院或多種形式如租賃、出租等方式搞醫(yī)療項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)，而2000年下半年國(guó)家下文取消部署醫(yī)院各種經(jīng)營(yíng)形式，我院在清理十幾個(gè)經(jīng)營(yíng)合作項(xiàng)目時(shí)，因違約責(zé)任而賠償大量資金。

三、防止國(guó)有資產(chǎn)流失的前提，首先要摸清家底

2005年8月經(jīng)過(guò)對(duì)全院科室資產(chǎn)反復(fù)摸底后，院方?jīng)Q定對(duì)我院截至2005年12月31日固定資產(chǎn)進(jìn)行大規(guī)模清查，抽調(diào)專人成立清查辦公室，并委托陜西中信會(huì)計(jì)師事務(wù)所參與本次清查。在清查核對(duì)資產(chǎn)過(guò)程中，出現(xiàn)如科室搬家、用房調(diào)整不及時(shí)辦理設(shè)備調(diào)撥手續(xù)；無(wú)法維修的設(shè)備沒(méi)有辦理報(bào)廢手續(xù)，繼續(xù)購(gòu)買(mǎi)新設(shè)備；房屋拆除沒(méi)有任何手續(xù)等情況，清查組成員在原資產(chǎn)管理會(huì)計(jì)提供的資料基礎(chǔ)上認(rèn)真仔細(xì)核對(duì)每一筆出入庫(kù)單據(jù)及發(fā)票，經(jīng)過(guò)四個(gè)月不懈的努力，清查工作于2006年3月基本結(jié)束，徹底摸清醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)狀況，國(guó)有資產(chǎn)清查組和中信會(huì)計(jì)師事務(wù)所出具了專項(xiàng)審計(jì)報(bào)告。

醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理制度范文第4篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；資產(chǎn)管理；信息化環(huán)境

中圖分類號(hào)：F406.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2013）08-0-01

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)的重要保證，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。隨著我國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制的改革，傳統(tǒng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理已很難適應(yīng)新時(shí)代背景下資產(chǎn)管理的需要。在信息化環(huán)境下，如何運(yùn)用信息化的手段加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，不僅直接反映出一所醫(yī)院工作效率、業(yè)務(wù)水平的高低，而且也標(biāo)志著醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和現(xiàn)代化水平。

一、傳統(tǒng)醫(yī)院資產(chǎn)管理出現(xiàn)的問(wèn)題

目前公立醫(yī)院傳統(tǒng)的資產(chǎn)管理模式在新時(shí)代背景下逐漸暴露出很多現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，嚴(yán)重阻礙的國(guó)有資產(chǎn)的管理水平的發(fā)展，從而進(jìn)一步影響醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率。主要問(wèn)題有以下幾個(gè)方面：

（一）資產(chǎn)管理賬物不清

醫(yī)院固定資產(chǎn)品種繁多，管理難度大。由于傳統(tǒng)管理方式的不規(guī)范性，資產(chǎn)管理員的資產(chǎn)管理方式缺乏統(tǒng)一性，新老資產(chǎn)管理員觀念的差異，造成資產(chǎn)管理方式方法的差異，也就導(dǎo)致資產(chǎn)管理方式隨著資產(chǎn)管理人員更迭而改變，從而造成大量賬務(wù)不清的存在。此外，醫(yī)院固定資產(chǎn)大多沒(méi)有標(biāo)識(shí)，賬面反映的資產(chǎn)規(guī)格型號(hào)多數(shù)填寫(xiě)不全或?yàn)榭瞻祝娣诺攸c(diǎn)或使用部門(mén)大多與實(shí)際不符。這些情況都大大增加了醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理難度。

（二）資產(chǎn)利用率低

由于傳統(tǒng)的資產(chǎn)管理缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)的調(diào)配使用機(jī)制，各部門(mén)各自為政，追求“小而全”的固定資產(chǎn)配置模式，只顧局部利益，從自己使用方便出發(fā)，要求增加投資用以購(gòu)置儀器設(shè)備，造成了大量的資產(chǎn)重復(fù)購(gòu)置或閑置，資產(chǎn)沒(méi)有充分發(fā)揮作用，導(dǎo)致固定資產(chǎn)使用價(jià)值隱性流失。此外，部門(mén)部分閑置資產(chǎn)未能及時(shí)上報(bào)醫(yī)院，調(diào)配至其他部門(mén)使用，導(dǎo)致閑置資產(chǎn)雖功能齊全，卻閑置至報(bào)廢年限后，直接淪為報(bào)廢資產(chǎn)，造成國(guó)家資產(chǎn)的嚴(yán)重浪費(fèi)。

（三）科室資產(chǎn)管理混亂，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理意識(shí)淡薄

資產(chǎn)管理不僅是醫(yī)院資產(chǎn)管理員個(gè)人的工作，而是醫(yī)院每個(gè)工作人員應(yīng)盡的職責(zé)。但傳統(tǒng)的資產(chǎn)管理中，醫(yī)院很少對(duì)醫(yī)院一般工作人員進(jìn)行資產(chǎn)管理方面的教育，使得一般工作人員缺乏“資產(chǎn)管理”意識(shí)，缺乏規(guī)范的固定資產(chǎn)使用、處理手段，導(dǎo)致醫(yī)院部分資產(chǎn)被分配到各個(gè)科室后，設(shè)備管理與維護(hù)成為醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)過(guò)程中很大的隱患。很多一般工作人員的不規(guī)范行為加大了后期資產(chǎn)監(jiān)管的難度。如科室之間在不履行任何手續(xù)的情況下資產(chǎn)互借現(xiàn)象，部分工作人員隨意丟棄即將報(bào)廢資產(chǎn)和不能正常使用資產(chǎn)等現(xiàn)象。

（四）醫(yī)院固定資產(chǎn)監(jiān)管制度有待完善

如果沒(méi)有嚴(yán)格的固定資產(chǎn)論證、購(gòu)入、使用、清理、報(bào)廢等規(guī)范流程及相應(yīng)的規(guī)范制度的保證，就會(huì)造成購(gòu)置隨意性大、固定資產(chǎn)閑置、難以創(chuàng)造應(yīng)有的效益、浪費(fèi)國(guó)家資源配置等問(wèn)題。前文所述各種問(wèn)題中，大多問(wèn)題的根源是資產(chǎn)管理、監(jiān)督機(jī)制的缺失，以及相關(guān)人員缺乏按章辦事的意識(shí)造成的。因此，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)建立健全各種相關(guān)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院職工教育、管理，為醫(yī)院規(guī)范化的資產(chǎn)管理打下基礎(chǔ)。

二、信息化環(huán)境下的解決方案

固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn)是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，針對(duì)前面的分析，我們不難看出傳統(tǒng)的資產(chǎn)管理模式已難以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，在信息化環(huán)境下，我們可以用信息化的手段，對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行更加規(guī)范化、科學(xué)化的管理。

（一）數(shù)字化資產(chǎn)管理

針對(duì)前文所述各種狀況，首先我們應(yīng)對(duì)所有資產(chǎn)進(jìn)行“普查”，摸清家底，然后依據(jù)以前的紙質(zhì)資產(chǎn)賬本，將所有資產(chǎn)信息錄入計(jì)算機(jī)，對(duì)“有爭(zhēng)議”的資產(chǎn)，通過(guò)咨詢前任資產(chǎn)管理員、老員工等方式進(jìn)行確認(rèn)，保證錄入計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)的可靠性，為后續(xù)工作打好基礎(chǔ)。

（二）資產(chǎn)管理責(zé)任到科室

對(duì)每一個(gè)科室建立獨(dú)立的“資產(chǎn)賬本”，將該科室的所有使用資產(chǎn)進(jìn)行登記，擬定科室資產(chǎn)管理責(zé)任書(shū)，由科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)簽字，明確個(gè)人、集體的責(zé)任與義務(wù)。由此規(guī)范資產(chǎn)使用人在使用資產(chǎn)過(guò)程中的“資產(chǎn)管理義務(wù)”，約束資產(chǎn)使用人協(xié)助管理資產(chǎn)。

（三）建立數(shù)字檔案

對(duì)每一項(xiàng)資產(chǎn)按照其編號(hào)序列建立“數(shù)字檔案”，記錄該項(xiàng)資產(chǎn)的“前世今生”，每個(gè)使用階段都需要使用人簽字確認(rèn)，直至報(bào)廢。同時(shí)對(duì)每個(gè)科室的資產(chǎn)使用狀況建立檔案，將前文所述各科室“資產(chǎn)賬本”及相關(guān)簽字文件掃描后的電子文檔歸入其中。做到醫(yī)院里的任何資產(chǎn)都能夠隨時(shí)查詢到它所處的位置及“健康狀況”。

（四）建立健全資產(chǎn)管理制度和監(jiān)督制度

醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理制度范文第5篇

關(guān)鍵詞醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 制度建設(shè) 資產(chǎn)管理 預(yù)算管理 成本管理

文章編號(hào)1008-5807（2011）02-031-02

財(cái)務(wù)管理是對(duì)醫(yī)院有關(guān)資金的籌集、分配、使用等財(cái)務(wù)活動(dòng)所進(jìn)行的計(jì)劃、組織、控制、協(xié)調(diào)、考核等工作的總稱，在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中占有重要地位。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)療市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，對(duì)保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展，提高醫(yī)院整體效益有著重要的意義。

一、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的制度建設(shè)

俗話說(shuō)，不依規(guī)矩不能成方圓。醫(yī)院要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，必須按照國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法律、法規(guī)、政策及制度為依據(jù)，建立健全一整套適合醫(yī)院自身特點(diǎn)的財(cái)務(wù)管理制度。其中大的方面有資產(chǎn)管理制度、全面預(yù)算管理制度、成本核算與成本管理制度、績(jī)效分析與評(píng)價(jià)制度、內(nèi)部審計(jì)制度等。在上述制度下面，還應(yīng)該分門(mén)別類制定細(xì)密的財(cái)務(wù)管理制度，以便使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度形成涵蓋醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程的各個(gè)方面的制度體系。制定醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，不是為了裝潢門(mén)面，不是為了應(yīng)付上級(jí)部門(mén)的檢查，而是為了規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的全過(guò)程。財(cái)務(wù)管理制度要符合醫(yī)院的實(shí)際，具有可操作性。為此，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層和管理層應(yīng)帶頭執(zhí)行，為醫(yī)院全體員工作出表率。醫(yī)院的全體員工應(yīng)按照財(cái)務(wù)管理制度之規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。醫(yī)院對(duì)員工執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度應(yīng)有獎(jiǎng)有罰，以維護(hù)執(zhí)行制度的嚴(yán)肅性。

二、加強(qiáng)醫(yī)院的資產(chǎn)管理

公立醫(yī)院的資產(chǎn)是指醫(yī)院占有使用的，在法律上確認(rèn)為國(guó)家所有、能以貨幣計(jì)量的各種經(jīng)濟(jì)資源的總和。其包括國(guó)家撥給醫(yī)院的資產(chǎn)，醫(yī)院按照國(guó)家政策規(guī)定購(gòu)買(mǎi)的資產(chǎn)，以及接受捐贈(zèng)和其他經(jīng)濟(jì)法律認(rèn)定為醫(yī)院所有的資產(chǎn)。醫(yī)院的資產(chǎn)表現(xiàn)形式為：流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)。加強(qiáng)醫(yī)院的資產(chǎn)管理，一要增強(qiáng)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理意識(shí)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)管理者必須充分認(rèn)識(shí)國(guó)有資產(chǎn)管理的重要性，重視固定資產(chǎn)的使用和管理，處理好管錢(qián)與管物的關(guān)系。按照國(guó)家有關(guān)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行規(guī)范性管理和監(jiān)督檢查，從而有效地保證國(guó)有資產(chǎn)的安全和完整。二要建立醫(yī)院資產(chǎn)管理制度，健全和完善監(jiān)督約束機(jī)制。醫(yī)院的資產(chǎn)管理應(yīng)與財(cái)務(wù)管理相結(jié)合，建賬立制，確保資產(chǎn)管理工作規(guī)范化、制度化。要建立健全醫(yī)院資產(chǎn)核算總賬、明細(xì)賬、序時(shí)賬、備查賬，認(rèn)真進(jìn)行固定資產(chǎn)卡片的記錄與登記，做到賬賬相符、賬卡相符、賬實(shí)相符，嚴(yán)密核算管理。要建立健全資產(chǎn)購(gòu)置、接受捐贈(zèng)、內(nèi)部轉(zhuǎn)移以及資產(chǎn)處置的審批制度。醫(yī)院資產(chǎn)的處置包括醫(yī)院對(duì)所占用的國(guó)有資產(chǎn)的報(bào)廢，有償調(diào)出和變賣(mài)，防止國(guó)有資產(chǎn)的流失。要配置政治素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)強(qiáng)的財(cái)務(wù)人員管理醫(yī)院的資產(chǎn)，明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任。三要加強(qiáng)資產(chǎn)管理的內(nèi)部審計(jì)。內(nèi)部審計(jì)是醫(yī)院一項(xiàng)十分重要的工作，其機(jī)構(gòu)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，直屬財(cái)務(wù)院長(zhǎng)分管。內(nèi)部審計(jì)可以進(jìn)行事前的資產(chǎn)采購(gòu)預(yù)算監(jiān)督，事中的資產(chǎn)管理檢查監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)?醫(yī)院資產(chǎn)管理上的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，加強(qiáng)管理，改進(jìn)工作。四要建立醫(yī)院資產(chǎn)考核指標(biāo)體系。醫(yī)院要優(yōu)化資產(chǎn)配置，做到物盡其用，充分發(fā)揮資產(chǎn)的最大使用效益。

三、加強(qiáng)醫(yī)院的預(yù)算管理

醫(yī)院預(yù)算是根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)而編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃，是財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容。隨著醫(yī)院收支規(guī)模的擴(kuò)大、現(xiàn)金流量的增加以及經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的跨區(qū)域延伸，要求建立全面預(yù)算管理制度。加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理有利于合理配置醫(yī)院資源、實(shí)現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。

（一）建立醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)

由醫(yī)院分管財(cái)務(wù)的院長(zhǎng)牽頭，成員由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)、審計(jì)部門(mén)及各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人組成。財(cái)務(wù)部門(mén)要在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，與各職能部門(mén)做好溝通和協(xié)調(diào)工作，保證醫(yī)院的預(yù)算編制具有充分的群眾基礎(chǔ)。

（二）預(yù)算編制原則

醫(yī)院應(yīng)統(tǒng)籌考慮國(guó)家政策、改革方向、周邊環(huán)境以及醫(yī)院的總體目標(biāo)和發(fā)展規(guī)劃，本著“量入為出、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)”的原則進(jìn)行編制。醫(yī)院預(yù)算的編制，不外乎收入和支出兩大塊。醫(yī)院收入預(yù)算的編制應(yīng)客觀可靠，該列入的收入預(yù)算的要全部列入，沒(méi)有把握實(shí)現(xiàn)的收入，不能隨意列入。支出預(yù)算應(yīng)首先保證人員支出以及日常業(yè)務(wù)活動(dòng)所必須的開(kāi)支，然后，根據(jù)財(cái)力情況，安排各種基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備投資等項(xiàng)目。資金投入應(yīng)向醫(yī)療一線、重點(diǎn)學(xué)科和核心科室傾斜。

（三）預(yù)算編制要科學(xué)合理

預(yù)算的編制要細(xì)化到部門(mén)、細(xì)化到項(xiàng)目，使預(yù)算執(zhí)行具有較強(qiáng)的可操作性和可控性。在預(yù)算編制時(shí)要參考以前年度預(yù)算執(zhí)行情況，根據(jù)預(yù)算年度收入的增減因素測(cè)算、編制收入預(yù)算。編制預(yù)算要保證重點(diǎn)，兼顧一般，合理安排，留有余地。醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)的現(xiàn)金流量預(yù)算，按照現(xiàn)金的流入量安排現(xiàn)金的流出量。

（四）預(yù)算執(zhí)行的考核

執(zhí)行預(yù)算要實(shí)行科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，醫(yī)院醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)執(zhí)行預(yù)算的考核。預(yù)算一旦制定，就是一種剛性指標(biāo)。各科室對(duì)預(yù)算下達(dá)的收入及支出指標(biāo)，必須按季按月進(jìn)行分解，其收入指標(biāo)必須保證按期完成，并想辦法實(shí)現(xiàn)一定幅度的超收；其支出指標(biāo)應(yīng)嚴(yán)格控制，不得隨意突破；各科室在預(yù)算支出執(zhí)行中如因不可抗拒的突發(fā)因素，應(yīng)向醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)報(bào)告，申請(qǐng)適當(dāng)追加因素支出。醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)對(duì)執(zhí)行預(yù)算好的科室應(yīng)給予一定的精神的或物質(zhì)的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未能完成預(yù)算收支指標(biāo)的，應(yīng)給予一定的懲罰，并分析原因，促其改進(jìn)。

（五）加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行的分析、評(píng)價(jià)和監(jiān)督

財(cái)務(wù)預(yù)算的分析、評(píng)價(jià)是一種事后的糾正性或建議性管理行為，具有時(shí)間上的滯后性。因此，預(yù)算執(zhí)行要有時(shí)間表，便于監(jiān)督，同時(shí)要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行的分析評(píng)價(jià)，及時(shí)、定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，做到適時(shí)監(jiān)督和及時(shí)控制。

四、加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理

醫(yī)院成本管理是全院、全員成本管理，是一項(xiàng)比較復(fù)雜的系統(tǒng)工程，因此，必須建立強(qiáng)有力的成本管理組織。院長(zhǎng)要親自抓，成立成本核算專班，配備專職或兼職的成本核算人員。各科室要積極配合和支持，形成制度科學(xué)、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為高效的工作機(jī)制和管理體系。

（一）做好成本核算的基礎(chǔ)工作

醫(yī)院成本核算的基礎(chǔ)工作是建立醫(yī)院的成本核算制度，形成集中統(tǒng)一的成本核算體系，從成本核算的目標(biāo)、任務(wù)、方法和要求上做出明確規(guī)定，劃分成本核算單元，確認(rèn)需要核算的成本項(xiàng)目，確認(rèn)成本分?jǐn)偟霓k法，統(tǒng)一各類數(shù)據(jù)的核算期和報(bào)送規(guī)范，明確成本報(bào)表的要求。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)要制定材料物資的收發(fā)、領(lǐng)退、清查制度，實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部計(jì)劃價(jià)格制度，制定合理的消耗定額，健全原始記錄和內(nèi)部核算體系，制定開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，明確審批權(quán)限。在做好上述工作的基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)院的成本核算實(shí)行數(shù)據(jù)庫(kù)管理。

（二）完善醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制

根據(jù)成本管理和成本核算的需要, 建立成本核算的賬戶和帳薄體系, 便于成本費(fèi)用的歸集和分?jǐn)?。醫(yī)療服務(wù)成本核算是科室核算的關(guān)鍵, 只有將核算工作深入到各科室, 使責(zé)、權(quán)、利三者結(jié)合起來(lái)，才能調(diào)動(dòng)科室的積極性。按成本項(xiàng)目和費(fèi)用進(jìn)行全面分解落實(shí)，使全體職工共同承擔(dān)降低成本的任務(wù)，并明確醫(yī)院內(nèi)部各科的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，通過(guò)計(jì)算制定較準(zhǔn)確的消耗材料和費(fèi)用定額，分解到各部門(mén)各科室，再分解到班組和個(gè)人，并按月進(jìn)行考核，完不成成本指標(biāo)的按一定比例扣罰獎(jiǎng)金，這樣能引起醫(yī)院職工的普遍重視，使職工人人關(guān)心成本，防止損失浪費(fèi)，節(jié)約開(kāi)支，降低醫(yī)療成本。

（三）加強(qiáng)成本分析

通過(guò)成本分析，計(jì)算醫(yī)療項(xiàng)目的實(shí)際成本，分析單項(xiàng)成本的勞動(dòng)情況、工作量變動(dòng)情況、質(zhì)量與勞動(dòng)生產(chǎn)率變動(dòng)情況、醫(yī)療設(shè)備利用情況、流動(dòng)資金占用情況等，分析各醫(yī)療成本的升降原因和影響程度。通過(guò)對(duì)比找出成本升降原因，提出實(shí)現(xiàn)目標(biāo)成本的措施，使成本在成本管理中不斷完善。針對(duì)成本上升原因，嚴(yán)格采取有效的控制措施，努力使成本降到最低水平。

（四）實(shí)行成本管理的全程控制

1、做好醫(yī)院成本的預(yù)測(cè)。醫(yī)院要通過(guò)測(cè)算單項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)成本和單病種的標(biāo)準(zhǔn)成本，確定科室的標(biāo)準(zhǔn)成本。醫(yī)院可建立控制標(biāo)準(zhǔn)和成本預(yù)測(cè)系統(tǒng)，根據(jù)前期各項(xiàng)成本的變動(dòng)情況, 對(duì)科室收入、固定成本、變動(dòng)成本等因素進(jìn)行分析，測(cè)算這些因素對(duì)本年度總成本的影響，使醫(yī)院的成本控制科學(xué)合理。