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居民需求調(diào)查報(bào)告范文第1篇

摘要目的：了解轄區(qū)居民對(duì)健康知識(shí)的需求情況，為下一步有針對(duì)性地開展健康教育提供明確方向和方法，確保健康教育工作獲得最佳效果。方法：對(duì)社區(qū)管理轄區(qū)內(nèi)的居民進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果：此次調(diào)查50例，非常想健康知識(shí)需求率94%，一般健康知識(shí)需求率4%，不想健康知識(shí)需求率2%。結(jié)論：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)積極開展健康教育，提高居民健康知識(shí)水平，改變不良的生活習(xí)慣，建立健康的生活行為。

關(guān)鍵詞社區(qū)居民需求健康教育

Survey report on the health knowledge demand of community residents in Tuquan county

Dong Li

The Traditional Chinese Medicine Hospital of Tuquan County，Xing’anmeng，Inner Mongolia 137500

AbstractObjective：To understand the demand condition for health knowledge of community residents，to provides the clear direction and methods for targeting to carry out health education on the next step，and to ensures that health education can get the best results.Methods：Questionnaire survey was conducted on the residents of community management area.Results：In the 50 cases of this survey，very much like health knowledge demand rate was 94%.The general health knowledge demand rate was 4%. Not like health knowledge demand rate was 2%.Conclusion：Community health service center should actively carry out health education，improve the health knowledge level，change bad living habits，and establish healthy life behavior.

Key wordsCommunity resident；Demand；Health education

資料與方法

內(nèi)容：傳染病知識(shí)、婦幼常見疾病的預(yù)防、飲食與營(yíng)養(yǎng)、慢性病知識(shí)養(yǎng)生、急救常識(shí)、控?zé)熤R(shí)。

對(duì)象：分布于本轄區(qū)的20～69歲的常住居民50例。

方法：采用事先設(shè)計(jì)的統(tǒng)一問(wèn)卷。調(diào)查者在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)在轄區(qū)隨機(jī)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷50份，收回有效問(wèn)卷50份，收回率100%，非常想健康知識(shí)需求率94%，一般健康知識(shí)需求率4%，不想健康知識(shí)需求率2%。由此表明，居民對(duì)健康教育知識(shí)的需求比較強(qiáng)烈，應(yīng)加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)的宣傳力度，在社區(qū)積極開展健康教育活動(dòng)。見表1。

調(diào)查結(jié)果顯示，居民對(duì)健康知識(shí)的需求率非常高，只是由于人群不同對(duì)各類健康知識(shí)的需求各不相同。健康知識(shí)需求排名前3位的分別是，吸煙的危害以及戒煙方面的知識(shí)需求率96%，中醫(yī)預(yù)防、保健、養(yǎng)生方面的知識(shí)需求率88%，飲食與營(yíng)養(yǎng)知識(shí)需求率82%。由此表明，居民對(duì)煙草的危害已經(jīng)有了充分的認(rèn)識(shí)，同時(shí)居民為了提升生活質(zhì)量，更需要預(yù)防、保健、養(yǎng)生以及飲食與營(yíng)養(yǎng)方面的知識(shí)。說(shuō)明居民的養(yǎng)生理念已經(jīng)開始轉(zhuǎn)變，無(wú)病先防，預(yù)防重于治療的養(yǎng)生觀念已經(jīng)形成。見表2。

討論

居民需求調(diào)查報(bào)告范文第2篇

關(guān)鍵詞：農(nóng)民；信息服務(wù)；信息需求

所屬項(xiàng)目：陜西省教育廳專項(xiàng)；項(xiàng)目名稱：基于陜西農(nóng)村居民需求分析的信息供給機(jī)制研究；項(xiàng)目編號(hào)：11JK0345

中圖分類號(hào)：F32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

收錄日期：2012年8月26日

隨著農(nóng)業(yè)科技和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及新農(nóng)村建設(shè)的推進(jìn)，陜南農(nóng)民對(duì)信息的渴望越來(lái)越迫切。分析研究當(dāng)前農(nóng)民的信息需求，為他們及時(shí)提供準(zhǔn)確、可靠、實(shí)用的信息是我們科技工作者義不容辭的責(zé)任。我們采取了入戶座談并發(fā)放調(diào)查表的形式，深入陜南有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對(duì)近千農(nóng)戶進(jìn)行了調(diào)查。

一、陜南農(nóng)民需要的信息服務(wù)種類

調(diào)查顯示，陜南農(nóng)民對(duì)信息的渴求具有廣泛性和多層次性，更關(guān)注近期的、身邊和自身利益密切關(guān)聯(lián)的信息。

（一）政策信息。當(dāng)前，各級(jí)政府相繼出臺(tái)了一系列惠農(nóng)政策，陜南農(nóng)民渴求詳細(xì)了解農(nóng)業(yè)扶持政策、投入政策、產(chǎn)業(yè)政策、減負(fù)政策、保護(hù)政策等信息。農(nóng)民希望掌握具體補(bǔ)貼政策操作流程、各項(xiàng)政策的意義等。省政府財(cái)政廳將各種相關(guān)政策概要通過(guò)手機(jī)發(fā)送給農(nóng)戶并告知網(wǎng)站地址效果較好，但農(nóng)民中仍有部分人很少上網(wǎng)，網(wǎng)絡(luò)信息渠道效果大打折扣。

（二）市場(chǎng)信息。陜南農(nóng)民急需理解生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)信息，迫切需要預(yù)先了解市場(chǎng)行情，及時(shí)掌握農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整，各種農(nóng)產(chǎn)品農(nóng)資價(jià)格品質(zhì)，包括基本的比較和投入產(chǎn)出分析，避免生產(chǎn)的盲目性以及價(jià)格被個(gè)別銷售中介人員操縱。

（三）務(wù)工信息。陜南農(nóng)民尤其是中青年人想多知道一些外出及本地的務(wù)工信息和所需培訓(xùn)，也有部分接觸到創(chuàng)業(yè)理念的年輕人希望有針對(duì)性強(qiáng)的創(chuàng)業(yè)信息及配套培訓(xùn)。

（四）科技信息?？萍夹畔⒇灤┰谡麄€(gè)生產(chǎn)消費(fèi)全過(guò)程，陜南農(nóng)民日益明白到這一點(diǎn)，尤其想了解種植養(yǎng)殖各環(huán)節(jié)的科技信息，如實(shí)用技術(shù)信息、加工信息、高新技術(shù)信息等。

二、陜南農(nóng)民獲取信息的途徑

（一）廣播電視。各村均有有線廣播，滿足對(duì)本村日常信息需求，公共廣播中無(wú)專業(yè)農(nóng)民廣播頻道，其他頻道中農(nóng)業(yè)信息較少，時(shí)間不固定。電視方面，陜南農(nóng)民都知道中央七臺(tái)和本省的農(nóng)林臺(tái)，也經(jīng)常看，覺(jué)得較實(shí)用。這個(gè)渠道對(duì)文化水平要求低，權(quán)威性強(qiáng)，是陜南農(nóng)民獲得信息的主要渠道。

（二）報(bào)紙雜志書籍。村鎮(zhèn)中紛紛建立農(nóng)村書屋這樣的信息渠道，書籍多配置些長(zhǎng)期有效的信息、報(bào)紙雜志周期性更新信息，以便于陜南農(nóng)民隨之培養(yǎng)起多更新信息的習(xí)慣。

（三）親友傳遞。傳統(tǒng)中和其他生活環(huán)節(jié)結(jié)合，傳遞經(jīng)驗(yàn)，有人認(rèn)為可靠性不足，近來(lái)發(fā)展和其他信息渠道結(jié)合，傳遞信息獲取手段等，價(jià)值明顯上升。

（四）網(wǎng)絡(luò)手機(jī)等路徑。擁有率低，公共服務(wù)不足，高信息成本使得網(wǎng)絡(luò)只是少數(shù)人的首選信息渠道，且參與者中只獲取不信息所占比例高，本地涉農(nóng)網(wǎng)站和信息化水平高的農(nóng)業(yè)地區(qū)相比明顯太少。對(duì)手機(jī)傳遞信息功能作用認(rèn)識(shí)不足，提供的手機(jī)報(bào)中和農(nóng)業(yè)相關(guān)的信息不多。

（五）其他各種市場(chǎng)集會(huì)等，基層服務(wù)推廣機(jī)構(gòu)中的科技、信息服務(wù)人員。

三、陜南農(nóng)民信息不到位原因

（一）信息渠道狹窄。部分陜南農(nóng)民及為其服務(wù)的人員認(rèn)為信息需求量少，只考慮農(nóng)業(yè)方面的，未按規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)確定實(shí)際信息需求，受經(jīng)濟(jì)和文化限制，部分新興信息渠道對(duì)相當(dāng)?shù)年兡限r(nóng)民而言仍是可望而不可即的，而且大家都希望渠道簡(jiǎn)單、成本低，最好是免費(fèi)獲得。一些貧困山區(qū)居住分散，交通不便，對(duì)信息傳遞也造成很大影響，信息的先行作用體現(xiàn)不足。

（二）信息篩選能力弱，獲取有效信息難。虛假信息比無(wú)渠道更可怕，陜南農(nóng)民鑒別虛假評(píng)估信息價(jià)值手段機(jī)制不足，部分信息機(jī)構(gòu)把關(guān)不足，工作人員素質(zhì)不達(dá)標(biāo)，信息加工中去偽存真的程度不高，導(dǎo)致傳遞到最終用戶的信息仍是魚龍混雜，為虛假信息所誤之事時(shí)有發(fā)生，對(duì)各信息部門的信譽(yù)造成極大影響。

（三）信息積累意識(shí)差。缺乏持續(xù)認(rèn)識(shí)信息的習(xí)慣，有的信息反復(fù)從頭理解，浪費(fèi)大量人力、物力，也使得一些信息服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員積極性受打擊。

四、加強(qiáng)對(duì)陜南農(nóng)民的信息需求服務(wù)

（一）加強(qiáng)信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要想更好地滿足陜南農(nóng)民的信息需求，首先要健全信息服務(wù)體系網(wǎng)絡(luò)，配備基本的信息采集加工處理設(shè)備和對(duì)應(yīng)的人員，形成實(shí)在的信息傳遞能力，實(shí)現(xiàn)信息資源共享。

（二）規(guī)范農(nóng)業(yè)信息服務(wù)機(jī)構(gòu)。建立跟蹤機(jī)制，對(duì)虛假信息及時(shí)剔除，造成危害的有完善的反饋、懲罰、賠償方案。

（三）創(chuàng)造條件提高信息應(yīng)用水平，培養(yǎng)信息自我保護(hù)意識(shí)。

（四）提高農(nóng)業(yè)信息服務(wù)人員素質(zhì)。

主要參考文獻(xiàn)：

居民需求調(diào)查報(bào)告范文第3篇

廣州目前擁有流動(dòng)商販約23萬(wàn)―25萬(wàn)人，高峰期超過(guò)30萬(wàn)人，其中戶籍居民不到30%。這些商販多分布于流動(dòng)人口數(shù)量大、低收入人群規(guī)模大的地方，如城鄉(xiāng)結(jié)合部、城中村等。他們多為文化素質(zhì)較低的無(wú)業(yè)者或下崗者，擺攤是因?yàn)檎也坏礁玫墓ぷ骰蚴歉菊也坏焦ぷ?。根?jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，流動(dòng)商販有如下特征：（1）相對(duì)穩(wěn)定性：在較長(zhǎng)的時(shí)間段有流動(dòng)性，但在一定時(shí)間內(nèi)，其經(jīng)營(yíng)地段、販賣商品種類較穩(wěn)定；（2）收入?yún)⒉畈积R：月均收入從787元到1742元不等，小部分收入高于3000元；（3）經(jīng)營(yíng)特征：全職經(jīng)營(yíng)占82.5%，經(jīng)營(yíng)時(shí)間跨度長(zhǎng)，早餐類攤販早上5、6點(diǎn)就開始準(zhǔn)備營(yíng)業(yè)，燒烤飲食類則可能營(yíng)業(yè)到凌晨?jī)?、三點(diǎn)。

廣州市目前主要根據(jù)《廣州市城市管理綜合執(zhí)法條例》、《廣州市市容環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定》等作為相應(yīng)的執(zhí)法依據(jù)。但法律依據(jù)薄弱、缺乏專門的管理部門、管理經(jīng)驗(yàn)不足等問(wèn)題依然凸顯。在廣州市城管委等單位的努力推動(dòng)下，《廣州市流動(dòng)商販臨時(shí)疏導(dǎo)區(qū)管理試行辦法》已于2011年推出，并沿續(xù)2009年開始啟動(dòng)的設(shè)置“流動(dòng)商販街臨時(shí)疏導(dǎo)區(qū)”的做法，引導(dǎo)流動(dòng)商販入室經(jīng)營(yíng)，限時(shí)限地?cái)[賣。廣州正嘗試在便民利民和維護(hù)市容的兩難境地中走出一條新路。

二、紐約與廣州相似情況對(duì)比

紐約市位于美國(guó)紐約州東南部，是美國(guó)最大城市和第一大港，世界的經(jīng)濟(jì)、金融中心。2006年紐約的財(cái)產(chǎn)總值為804.4萬(wàn)億美元，控制全球40%的財(cái)政資金，是全球最富裕的城市之一。而作為廣東省政治、經(jīng)濟(jì)、文化、科教中心、交通樞紐的廣州市，2010年地區(qū)生產(chǎn)總值完成10604.48億元，成為國(guó)內(nèi)第三個(gè)GDP過(guò)萬(wàn)億的城市。

紐約人口分布較為密集。據(jù)美國(guó)人口調(diào)查局2000年統(tǒng)計(jì)，一平方公里約10,194人，曼哈頓更是高達(dá)一平方公里25,846人，居全美之最。廣州城區(qū)的人口密度相當(dāng)高，越秀、荔灣、海珠、天河四區(qū)平均達(dá)到15,000人/平方公里，越秀區(qū)更是達(dá)到30,364人/平方公里。兩個(gè)城市的交通量都十分龐大，每逢高峰時(shí)段或節(jié)假日，大量人潮、車潮流動(dòng)于市區(qū)之間，常導(dǎo)致重要干道交通阻塞。

紐約一直是外來(lái)移民的入境點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有36%的紐約人口是在國(guó)外出生的，且外來(lái)人口的國(guó)籍非常多。廣州從古代大南遷形成的廣府人，到改革開放人口遷移，呈現(xiàn)族群多元化。不同宗教、地域的人聚居，湖南人、湖北人、四川人等在城中村里聚居，就連外國(guó)人也很多元。

盡管制度環(huán)境、國(guó)情和國(guó)民素質(zhì)等情況不同，但是廣州與紐約在城市的重要程度、經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度、人口密集和異質(zhì)化程度以及交通的擁擠程度上都具有較高的相似性。因此，廣州市可辯證地借鑒紐約的流動(dòng)商販許可制管理思路和模式，結(jié)合實(shí)際情況，探索良好的管理對(duì)策。

三、紐約流動(dòng)商販管理制度的歷史演變

作為一個(gè)國(guó)際化大都市，紐約市居民異質(zhì)化程度很高，在管理上需要平衡的利益關(guān)系很復(fù)雜，在對(duì)流動(dòng)商販的整治和管理經(jīng)歷幾番變革后，它所形成的流動(dòng)商販許可制模式在現(xiàn)實(shí)中頗具代表性。

1707年，紐約當(dāng)局禁止流動(dòng)商販擺賣，期間幾經(jīng)易改但不是關(guān)注焦點(diǎn)。19世紀(jì)末，大批歐洲移民將擺攤作為職業(yè)或兼職，流動(dòng)商販再次引起關(guān)注，并在隨后的“進(jìn)步運(yùn)動(dòng)”中被認(rèn)為降低了現(xiàn)代城市的效率。從1880年到1930年，紐約逐步建設(shè)室內(nèi)市場(chǎng)，引導(dǎo)流動(dòng)商販入室經(jīng)營(yíng)。由于市場(chǎng)選址不當(dāng)，入室安置以失敗告終。

1970年代，紐約市政府設(shè)立了街頭集市協(xié)調(diào)管理辦公室，流動(dòng)商販管理正式規(guī)范化。1995年增設(shè)審查委員會(huì)，由小型商業(yè)服務(wù)部門、交通部門、城市規(guī)劃部門委派，市長(zhǎng)提名的形式組成，是流動(dòng)商販的規(guī)劃?rùn)C(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)規(guī)定擺攤的路段和時(shí)間。自此，紐約流動(dòng)商販所占用的街道與時(shí)間受到嚴(yán)格限制。20世紀(jì)90年代中期，紐約很多街道禁止擺攤，政府提供一些廢棄區(qū)作為商販?zhǔn)袌?chǎng)，收效甚微。最后，消費(fèi)局提高許可證違約金并要求商販保持清潔，流動(dòng)商販才得以再次上街。

目前，紐約市依據(jù)《紐約市行政法典》和《商販保護(hù)第一修正案》來(lái)管理流動(dòng)商販。紐約把流動(dòng)商販分為三種：食品商販、一般商販和第一修正案商販。食品商販指在公共街道上販賣食品的人；一般商販則是在公共街道上出售、租賃物品或提供服務(wù)的人，不包括食品商販和需要特別許可的報(bào)商。第一修正案商販銷售的是受第一修正案所保護(hù)的表達(dá)自由的商品或作品。食品商販和一般商販需要營(yíng)業(yè)許可證，分別由紐約市健康與心理衛(wèi)生部和消費(fèi)事務(wù)部頒發(fā)，并交納一定的許可費(fèi)。食品商販還必須參加培訓(xùn)課程、符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)并得到有關(guān)部門許可。第一修正案商販不需要營(yíng)業(yè)許可證。所有攤位大小都受到限制，一般深10英寸、寬10―20英寸。

街頭集市的地點(diǎn)和時(shí)間表一般會(huì)在消費(fèi)局的公告欄、政府網(wǎng)和報(bào)刊雜志公示。需要者可憑身份證和報(bào)稅卡填表申請(qǐng)。當(dāng)局會(huì)在10天后給出批準(zhǔn)信和攤位編號(hào)，申請(qǐng)人再據(jù)此到消費(fèi)局領(lǐng)取臨時(shí)擺攤許可證。由于每個(gè)攤位可銷售3種產(chǎn)品，常有2、3個(gè)商販合租一個(gè)攤位以降低成本。流動(dòng)商販擺攤時(shí)必須展示其許可證，并按時(shí)更新許可證，書面記錄每筆交易的時(shí)間、價(jià)格等，并在第二年的前四個(gè)月向政府報(bào)稅。警察部門負(fù)責(zé)取締無(wú)照營(yíng)業(yè)，無(wú)照營(yíng)業(yè)將被判處250美元到1000美元的罰款或3個(gè)月以下的監(jiān)禁。

四、紐約市流動(dòng)商販管理的績(jī)效和不足

目前紐約市約有流動(dòng)商販10000名，持照與無(wú)照經(jīng)營(yíng)的商販各占一半。根據(jù)相關(guān)調(diào)查報(bào)告顯示：2006年紐約市在5個(gè)區(qū)共舉辦367個(gè)街頭集市，約24%的流動(dòng)商販來(lái)自外州，為200萬(wàn)家庭和上千藝術(shù)家創(chuàng)造了商販機(jī)會(huì)，被贊“為城市帶來(lái)了生氣與商機(jī)”。

但是，紐約市對(duì)流動(dòng)商販的管理也頗受詬病。嚴(yán)格的數(shù)量限制使無(wú)證商販不得不以高額租金租用他人執(zhí)照。過(guò)于嚴(yán)厲的處罰使很多商販生計(jì)艱難。此外商販審查委員會(huì)規(guī)劃擺攤區(qū)域和時(shí)段過(guò)于專斷和隨意；規(guī)制商販的法律龐雜分散且雜亂難懂；管理職權(quán)劃分不明確等問(wèn)題一直存在。目前，紐約的一些NGO（非政府組織）正致力于推動(dòng)紐約市的商販管理制度改革，倡議統(tǒng)一監(jiān)管、取消數(shù)量限制、取消街頭商販評(píng)審委員會(huì)、結(jié)束罰款制度等。

由此可見，紐約市的流動(dòng)商販管理經(jīng)歷了自由生長(zhǎng)、政府干預(yù)、禁止和規(guī)范四個(gè)階段。流動(dòng)商販管理在維持中低層家庭收入、激活城市文化、增加社會(huì)福利等方面發(fā)揮了一定的作用。與此同時(shí)，紐約市對(duì)流動(dòng)商販的管理仍存在規(guī)劃擺攤地段過(guò)于隨意、管理機(jī)構(gòu)過(guò)于龐雜、規(guī)章制度雜亂難懂以及罰款過(guò)重等等問(wèn)題。這些經(jīng)驗(yàn)和問(wèn)題，都值得廣州借鑒和注意。

五、借鑒和啟示

（一）流動(dòng)商販有利于緩解物價(jià)高居不下的壓力，活躍城市“馬賽克經(jīng)濟(jì)”

紐約流動(dòng)商販不但為部分中下層家庭提供生活來(lái)源，還帶動(dòng)所在區(qū)域的生意和人氣，成為城市“馬賽克經(jīng)濟(jì)”。如今廣州物價(jià)高居不下已造成中低收入階層不同程度的憂慮和恐慌。借鑒紐約經(jīng)驗(yàn)，合理引導(dǎo)流動(dòng)商販，或?yàn)楦浇用裉峁└颖憷偷土纳唐泛头?wù)，或?yàn)閰^(qū)域商鋪帶來(lái)人流，揚(yáng)流動(dòng)商販便利、廉價(jià)、活躍人氣之長(zhǎng)，避其堵塞交通、影響市容之短，緩解高物價(jià)壓力，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)多元化，創(chuàng)造社會(huì)福利，可謂一舉多得。

（二）改“堵”為“疏”，平衡復(fù)雜利益關(guān)系，創(chuàng)建和諧廣州

廣州市現(xiàn)有居住人口近1500萬(wàn)，其中登記的外來(lái)人口為726萬(wàn)，甚至本地人口與外來(lái)人口倒掛，人口結(jié)構(gòu)復(fù)雜，異質(zhì)化程度不亞于紐約。城市管理需要平衡的利益關(guān)系比較復(fù)雜。而流動(dòng)商販作為無(wú)業(yè)、失業(yè)、半失業(yè)階層，他們生活在城市最底層，亟需得到關(guān)注。目前的生存訴求、我國(guó)整體的國(guó)情事實(shí)說(shuō)明：完全禁止流動(dòng)商販?zhǔn)遣豢尚械?。按照堵疏結(jié)合和便民原則，合理規(guī)劃設(shè)攤地點(diǎn)，引導(dǎo)流動(dòng)商販就地規(guī)范、入室經(jīng)營(yíng)，使其獲得合理的謀生空間，減少矛盾與沖突，才是建設(shè)和諧廣州所應(yīng)有的長(zhǎng)效機(jī)制。

（三）出臺(tái)《流動(dòng)商販登記程序》，設(shè)立流動(dòng)商販登記管理部門，實(shí)行準(zhǔn)入許可制

紐約的《紐約市行政法典》、《商販保護(hù)第一修正案》以及協(xié)調(diào)管理辦公室使流動(dòng)商販的管理更加規(guī)范化。廣州可設(shè)立專門的流動(dòng)商販登記和管理部門，負(fù)責(zé)規(guī)定擺攤的地段和時(shí)間并定期公布；接受申請(qǐng)登記、負(fù)責(zé)資格的審批或取締；規(guī)范經(jīng)營(yíng)，防止造成交通擁擠或者對(duì)公共安全構(gòu)成威脅。

申請(qǐng)者可憑身份證、居住證等填表申請(qǐng)。得到許可的流動(dòng)商販擺攤時(shí)應(yīng)出示許可證，并按時(shí)向稅務(wù)部門申報(bào)納稅，稅收可用作流動(dòng)商販的管理經(jīng)費(fèi)。

（四）合理規(guī)劃、科學(xué)設(shè)點(diǎn)，使“引流入固”多樣化

紐約市曾先后兩次建設(shè)室內(nèi)市場(chǎng)或提供廢棄區(qū)作為商販?zhǔn)袌?chǎng)，收效甚微。“入室經(jīng)營(yíng)”不是廣州的唯一途徑。在普查區(qū)域容納能力和科學(xué)規(guī)劃設(shè)點(diǎn)的前提下，倡導(dǎo)“引流入固”的多樣化，包括地點(diǎn)、內(nèi)容的多樣化和時(shí)間的靈活化。

1.地點(diǎn)多樣化

根據(jù)附近居民需求，在城區(qū)較寬闊街道的兩側(cè)、天橋、車站、社區(qū)、公園、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、企業(yè)閑置場(chǎng)地等，都可以較為低廉的租金為流動(dòng)商販提供臨時(shí)的固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所。在現(xiàn)有空間緊張的情況下，可采取辦法提高空間的利用率。如農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)“一場(chǎng)多用”，早上賣蔬菜、水產(chǎn)，中午賣水果、小商品，下午可辟出部分?jǐn)偽毁u熟食、炒貨，晚上可以辦飲食夜市。

2.內(nèi)容多樣化

可根據(jù)具體情況，打造具有嶺南特色的傳統(tǒng)飲食街市、夜市或小商品跳蚤市場(chǎng)。定期利用廣場(chǎng)、公園舉辦文化、主題集市等，合理疏導(dǎo)流動(dòng)商販，弘揚(yáng)嶺南文化，增強(qiáng)廣州活力。

3.時(shí)間靈活化

根據(jù)街道、天橋、車站等規(guī)劃設(shè)點(diǎn)的客流峰期以及社區(qū)居民的正常生活作息時(shí)間，合理、靈活設(shè)置擺攤的容量和時(shí)間。在疏導(dǎo)流動(dòng)商販與便民、保持交通暢通之間找到一個(gè)平衡點(diǎn)。

（五）稅費(fèi)合理、懲罰恰當(dāng)，防止流動(dòng)商販因成本過(guò)高再次非法擺攤

對(duì)流動(dòng)商販要制定優(yōu)惠的稅費(fèi)政策，既可以制造稍為公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，又能減輕流動(dòng)商販的負(fù)擔(dān)。據(jù)相關(guān)調(diào)查報(bào)告，流動(dòng)商販?zhǔn)杖氩桓?，過(guò)重的稅費(fèi)容易導(dǎo)致流動(dòng)商販再次非法擺攤。對(duì)于犯錯(cuò)的流動(dòng)商販，可通過(guò)教導(dǎo)、誡勉或者警告的辦法，及時(shí)糾正錯(cuò)誤。屢教不改的，可適當(dāng)罰款，避免發(fā)生激烈沖突。情節(jié)嚴(yán)重的，如涉及食品安全問(wèn)題等，可取締其資格。

（六）制定升級(jí)轉(zhuǎn)型退出機(jī)制

有意識(shí)地培訓(xùn)流動(dòng)商販，如設(shè)立會(huì)計(jì)、稅收和市場(chǎng)職能等培訓(xùn)項(xiàng)目，讓他們有機(jī)會(huì)提升經(jīng)營(yíng)能力，為其走向正規(guī)化經(jīng)營(yíng)創(chuàng)造條件。管理部門還要善于發(fā)掘現(xiàn)實(shí)中起家于流動(dòng)商販的成功人士，樹立學(xué)習(xí)榜樣和奮斗目標(biāo)，促使他們慢慢轉(zhuǎn)型，以達(dá)到減少流動(dòng)商販的目的。

（七）建立流動(dòng)商販組織

流動(dòng)商販組織既可以在自我管理中發(fā)揮著重要的作用，又能在個(gè)體商販與政府之間扮演上傳下達(dá)、有效溝通的橋梁角色，并向管理部門提供一些成員信息，有助于管理部門出臺(tái)相應(yīng)的管理政策，降低管理成本，進(jìn)行有效管理。培育流動(dòng)商販自治組織，使政府從管理的職能逐漸向服務(wù)、監(jiān)督的職能轉(zhuǎn)變。

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居民需求調(diào)查報(bào)告范文第4篇

關(guān)鍵詞：公共服務(wù)；醫(yī)療衛(wèi)生；質(zhì)量改進(jìn)

中圖分類號(hào)：C916　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：

公共服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制包含了公共服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)在內(nèi)的一系列管理運(yùn)行環(huán)節(jié)、程序、方式及方法，它是公共服務(wù)的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的核心內(nèi)容之一。目前，我國(guó)尚未形成完整的公共服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制。英國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是世界上最早的真正意義上的全民免費(fèi)醫(yī)療；在運(yùn)行的60多年里，它隨著時(shí)代的發(fā)展不斷地改進(jìn)和完善，已經(jīng)形成了一個(gè)相對(duì)完整并運(yùn)行良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；在全球各國(guó)醫(yī)療改革屢遭失敗的背景下，它的良好運(yùn)行顯得尤為難得。英國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制建設(shè)方面的做法及經(jīng)驗(yàn)值得我們認(rèn)真分析、學(xué)習(xí)和借鑒。本文探討英國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制建設(shè)及其經(jīng)驗(yàn)，并指出其對(duì)加強(qiáng)我國(guó)公共服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制建設(shè)的啟示。

一、英國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制建設(shè)及其經(jīng)驗(yàn)

服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的生命線。英國(guó)《泰晤士報(bào)》在世紀(jì)之交曾做過(guò)一項(xiàng)調(diào)查，在回答“你認(rèn)為政府在20世紀(jì)影響英國(guó)人生活的最大業(yè)績(jī)是什么”時(shí)，46％的人認(rèn)為是NHS(National Health ServiCe System，英國(guó)國(guó)民醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng))，18％的人認(rèn)為是福利制度的建立，第三位才是贏得二戰(zhàn)的勝利，占15％?？梢奛HS對(duì)英國(guó)人的影響之深。NHS建立于1948年，是英國(guó)社會(huì)福利制度中最重要一部分。NHS模式最大的特點(diǎn)就是全民免費(fèi)醫(yī)療，最大的受益者就是收入不高的普通民眾，公立醫(yī)院占醫(yī)院的絕大部分，公立醫(yī)院免費(fèi)或近乎免費(fèi)地向全體國(guó)民提供包括住院、門診、保健、預(yù)防等一攬子的醫(yī)療服務(wù)，以解除國(guó)民在健康方面的困擾。它有四個(gè)主要目標(biāo)：一是改善全民健康狀態(tài)，減少醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中不平等和不包容；二是確保醫(yī)療服務(wù)能夠按需提供；三是持續(xù)改進(jìn)和提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效用和效率；四是提高公眾選擇醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可能性與互動(dòng)性。

在英國(guó)，有許多政府、非政府的機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和改進(jìn)。雖然這些機(jī)構(gòu)的職責(zé)各有不同，但是其宗旨都是促進(jìn)英國(guó)社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的提升。20世紀(jì)90年代，英國(guó)政府意識(shí)到NHS缺乏一套全國(guó)性的標(biāo)準(zhǔn)，這不利于保持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的高質(zhì)量，其服務(wù)質(zhì)量有待于進(jìn)一步提高，病人的部分權(quán)利被剝奪。因此，在2000年，NHS提出了“2000年行動(dòng)計(jì)劃”。主要措施包括：建立新的機(jī)構(gòu)理念，加大投入；建立一套完整系統(tǒng)的全國(guó)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)明確在改革中必須有一線人員的參與，即醫(yī)生和患者必須參與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定中去，并建立工作責(zé)任制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，英國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理逐漸形成一個(gè)有效的持續(xù)改進(jìn)機(jī)制(如圖1所示)。

圖1英國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制框架(作者自制)

1、制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

英國(guó)對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的管理主要是從專業(yè)評(píng)價(jià)與公眾評(píng)價(jià)兩方面著手，即客觀衡量和患者反饋。客觀衡量包括安全和有效兩個(gè)方面：安全――就是患者在接受醫(yī)療保健服務(wù)時(shí)是否能夠免于受到醫(yī)療事故的威脅，有效――主要是臨床規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施與效果；患者反饋則是患者在接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)后對(duì)服務(wù)質(zhì)量的感受，如患者在接受服務(wù)時(shí)是否得到尊重，是否在干凈安全的環(huán)境中接受服務(wù)等等。目前英國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量主要通過(guò)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與結(jié)果指標(biāo)體系(QOF)這個(gè)平臺(tái)來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)和反饋。

QOF是一項(xiàng)自愿實(shí)施的激勵(lì)計(jì)劃。它作為普通醫(yī)療合同(GMS)的一部分面向所有基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供者。QOF包括了不同臨床領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)的設(shè)定和患者反饋指標(biāo)。QOF指標(biāo)體系構(gòu)建的原則包括：(1)讓公眾患者和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供利益相關(guān)者明確的權(quán)利參與到QOF指標(biāo)體系的構(gòu)建中；(2)確保指標(biāo)能夠代表患者、臨床醫(yī)生和公共健康中重要的部分；(3)幫助臨床醫(yī)生表達(dá)在醫(yī)療衛(wèi)生中的問(wèn)題并最大限度地利用資源；(4)確保所有指標(biāo)能夠基于有效的證據(jù)；(4)確保客觀、透明、開放、全面的指標(biāo)設(shè)定系統(tǒng)；(5)確保指標(biāo)能夠定期被審查和更新；(6)確保指標(biāo)在使用之前經(jīng)過(guò)試行以保證指標(biāo)的可執(zhí)行性和易實(shí)行性。

衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與結(jié)果指標(biāo)體系(QOF)由英國(guó)國(guó)家臨床評(píng)價(jià)研究所(Nation-al Institute for CliniCal ExCellenCe，NICE)在衛(wèi)生部的委托下與英國(guó)國(guó)家患者安全局(National Patient Safety AgenCy，NPSA)、皇家醫(yī)生學(xué)院(Royal College of PhysiCians，RCP)、皇家全科醫(yī)生學(xué)院(Royal College of General PraCtitioners，RCGP)等機(jī)構(gòu)的合作下制定。NICE直屬于英國(guó)衛(wèi)生部，其主要職能是制定公共醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療技術(shù)和臨床運(yùn)用的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。每年與全英范圍內(nèi)大約3000名專家和民眾代表合作制定臨床流行病、臨床、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、護(hù)理、統(tǒng)計(jì)學(xué)等方面的各種指南。該機(jī)構(gòu)實(shí)行董事會(huì)制，董事由衛(wèi)生部任命。目前NICE有直屬員工500名左右，主要辦公地點(diǎn)在曼徹斯特和倫敦；2011年的預(yù)算經(jīng)費(fèi)在6750萬(wàn)英鎊。NICE目前已經(jīng)制定出了700多種操作指南和規(guī)范，仍有200多項(xiàng)正在制定中。NICE計(jì)劃對(duì)所有疾病都制定相應(yīng)的指南和規(guī)范，并不定期地進(jìn)行更新，指標(biāo)制定程序如下(如圖2所示)。

(1)指標(biāo)信息甄校。首先，對(duì)已經(jīng)在QOF中使用的指標(biāo)進(jìn)行重新審查以決定是否仍然適合在指標(biāo)體系中繼續(xù)使用。國(guó)家初級(jí)醫(yī)療發(fā)展研究中心和約克健康經(jīng)濟(jì)協(xié)會(huì)(NPCRDC／YHEC)制定了一個(gè)從2009年6月到2012年6月的日程表，該日程表標(biāo)明什么指標(biāo)需要被重審以及何時(shí)被重審。委員會(huì)每年重審大約20－30個(gè)指標(biāo)。而這些指標(biāo)的重審根據(jù)以下信息：最近的數(shù)據(jù)使用效果、預(yù)期的病人與人口數(shù)情況、人口統(tǒng)計(jì)和例外報(bào)告、停止使用當(dāng)前某個(gè)指標(biāo)的潛在影響、基礎(chǔ)證據(jù)資料庫(kù)的變化等。NICE每年會(huì)審查所有指標(biāo)的基礎(chǔ)證據(jù)資料庫(kù)。任何基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料庫(kù)的變化將被授權(quán)先于日程表上的計(jì)劃審查項(xiàng)目被審查。審查委員會(huì)考慮指標(biāo)的校甄信息建議而廢除某些指標(biāo)。其次，收集潛在新指標(biāo)的相關(guān)信息。所有信息被QOF指標(biāo)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)評(píng)估后報(bào)送至審查委員會(huì)，即先由臨床醫(yī)生顧問(wèn)和技術(shù)分析員對(duì)信息進(jìn)行評(píng)估，然后報(bào)送至審查委員會(huì)。

(2)審查委員會(huì)進(jìn)行審查和優(yōu)先排序。首先，委員會(huì)審查當(dāng)前使用的指標(biāo)是否已經(jīng)不符合需要而可以被廢除或是否需要調(diào)整閾值。新指標(biāo)的構(gòu)建主要由國(guó)家初級(jí)醫(yī)療發(fā)展研究中心和約克健康經(jīng)濟(jì)協(xié)會(huì)(NPCRDC／YHEC)來(lái)執(zhí)行，NPCRDC／YHEC根據(jù)當(dāng)前指標(biāo)使用的效果和預(yù)期的閾值使用效果以及變動(dòng)趨勢(shì)制定相應(yīng)的閾值提高或降低標(biāo)準(zhǔn)。其次，委員會(huì)根據(jù)公眾的新的需求重審NICE臨床和公共健康指南。委員會(huì)每年給出至少25個(gè)新的修改建議，而這些

新的建議又反饋給NPCRDC／YHEC，以幫助其今后研究新指標(biāo)。

(3)指標(biāo)構(gòu)建(試行和調(diào)整階段)。首先，所有新指標(biāo)在全英國(guó)指定的初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試行。試行主要考察該指標(biāo)的可行性、可操作性、接受度、可靠性、有效性和意外情況。其次，指標(biāo)的調(diào)整。在試行階段后，該指標(biāo)的試行效果由包括病人和專家在內(nèi)的利益相關(guān)者提出修改意見，這些意見作為委員會(huì)批準(zhǔn)一項(xiàng)新指標(biāo)的重要參考意見。

(4)決議與。委員在審查并綜合了NPCRDC／YHEC的推薦意見和利益相關(guān)者的修改建議后決定什么指標(biāo)將被推行和將被修改。這些決議通過(guò)的指標(biāo)被在NICE的官方網(wǎng)站、指南上，并且這些指標(biāo)制定的過(guò)程和調(diào)整的相關(guān)依據(jù)也會(huì)同時(shí)公布。

NICE通過(guò)網(wǎng)絡(luò)向與醫(yī)療衛(wèi)生利益相關(guān)者包括公眾患者、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供者等征求關(guān)于臨床和公共健康的指標(biāo)或指南制定的意見。同時(shí)，這些患者、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供者被邀請(qǐng)每年定期對(duì)新指標(biāo)的制定提供相關(guān)意見。NICE網(wǎng)站上包括了關(guān)于QOF指標(biāo)制定的信息：制定過(guò)程的描述、臨床與公共健康指標(biāo)制定的提建議途徑、常見問(wèn)題、委員會(huì)會(huì)議日期、審查委員會(huì)成員、決策的時(shí)間等相關(guān)信息。

2、質(zhì)量考核

QOF主要從以下三個(gè)方面考核醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)組織：(1)組織機(jī)構(gòu)方面；(2)患者反饋；(3)臨床方面。每個(gè)方面都包括不同的細(xì)分類別和詳細(xì)指標(biāo)。每個(gè)指標(biāo)都有相應(yīng)的分值，QOF的總分值約為1000分，其中組織機(jī)構(gòu)方面的有162.5分，患者反饋方面有146.5分，臨床方面的有655分。

在臨床方面，目前有10種疾病已經(jīng)制定了相應(yīng)的指標(biāo)，包括冠心病、中風(fēng)、高血壓、糖尿病、慢性肺炎、癲癇、甲狀腺機(jī)能減退、癌癥、精神病、哮喘。每個(gè)病種的子指標(biāo)都分為記錄、診斷和治療前、治療中三大類指標(biāo)。以高血壓為例，子指標(biāo)有5項(xiàng)，記錄類一項(xiàng)：在記錄系統(tǒng)中是否建立一份高血壓病人信息，分值為9分；診斷類有兩項(xiàng)：一是記錄吸煙高血壓病人的記錄中包含其吸煙狀況至少一次的比率，二是吸煙高血壓病人的記錄中包含建議其停止吸煙至少一次的比率，兩項(xiàng)分別是10分；治療類有兩項(xiàng)，一是高血壓病人在過(guò)去9個(gè)月中有血壓記錄的比率，分值是20分，二是高血壓病人最近一次血壓測(cè)試(9個(gè)月內(nèi))是低于150／90的比率，即考察高血壓病人的治愈率，分值最高是56分。

在組織機(jī)構(gòu)方面，主要包括患者的病例記錄和信息、與患者的交流情況、執(zhí)業(yè)管理、教育和培訓(xùn)和藥物管理等指標(biāo)，每項(xiàng)下面都子指標(biāo)十余項(xiàng)，分值也從1分到10分不等。

在患者反饋方面，英國(guó)保健質(zhì)量委員會(huì)(CQC)是英國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的最高機(jī)構(gòu)，其主要職能是全面負(fù)責(zé)英國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)。作為QOF的一部分，CQC每年都委托皮克研究所(PiCker Institute)通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量調(diào)查來(lái)建立全民在接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)后的反饋機(jī)制。2002年以來(lái)，有1600萬(wàn)英國(guó)患者接受了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量調(diào)查并報(bào)告了他們接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)經(jīng)歷。調(diào)查者運(yùn)用事先精心設(shè)計(jì)好的問(wèn)題對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，以更好地反映他們?cè)诮邮茚t(yī)療服務(wù)時(shí)的具體情況。調(diào)查報(bào)告重點(diǎn)突出醫(yī)療服務(wù)中存在的問(wèn)題以及需要提高的地方。調(diào)查報(bào)告被送至相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生管理部門，管理部門據(jù)此整改并提升所轄醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。這些報(bào)告包括了眾多服務(wù)質(zhì)量提升指南，目前可從CQC網(wǎng)站獲得的最新的服務(wù)提升實(shí)用指南有《讓患者在醫(yī)院感覺(jué)更好》、《善用患者的反饋：一個(gè)實(shí)用工具包》、《尊重、隱私和尊嚴(yán)》、《聆聽患者的心聲》和《提升急診部門內(nèi)部的信息交流》等。而其他方面的服務(wù)還包括兒童健康監(jiān)測(cè)、產(chǎn)科服務(wù)等項(xiàng)目。

每年皮克研究所結(jié)合該地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的工作量和居民的患病情況，結(jié)合適當(dāng)?shù)南禂?shù)調(diào)整，向初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)撥款。QOF的指標(biāo)大多是以最佳指標(biāo)作為標(biāo)桿來(lái)計(jì)算得分的，因此大部分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡管做足了“分內(nèi)事”，但是都不能夠得到所有的分?jǐn)?shù)，比如在臨床服務(wù)方面，大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的得分只能是總分的40％－90％。因?yàn)镼OF的考核與NHS對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)掛鉤，所以盡管是否執(zhí)行QOF是自愿的，全英絕大部分的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都在使用QOF。

3、考核結(jié)果的公布

英國(guó)保健質(zhì)量委員會(huì)(CQC)向公眾定期公布英國(guó)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量賬戶(quality aCCount)。英國(guó)保健質(zhì)量委員會(huì)(CQC)是依照2008年的健康與社會(huì)保健法成立的。成立CQC的目的是運(yùn)用專業(yè)知識(shí)促進(jìn)和提升社會(huì)健康和社會(huì)保健，保障公民的權(quán)利。2009年4月1日，CQC以英格蘭健康和成人社會(huì)保健的獨(dú)立監(jiān)管機(jī)構(gòu)的身份開始運(yùn)營(yíng)，它是英國(guó)唯一的包括健康和成人社會(huì)保健領(lǐng)域兩個(gè)領(lǐng)域的監(jiān)管機(jī)構(gòu)。從2009年4月開始，所有的健康服務(wù)和社會(huì)保健提供者都必須去到CQC注冊(cè)并證明所提供的服務(wù)符合質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn)。

除了CQC會(huì)定期提供質(zhì)量賬戶讓公眾參考，方便患者在就醫(yī)時(shí)的選擇外，NHS每年也都會(huì)以年報(bào)的形式公布每年的醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)質(zhì)量報(bào)告。質(zhì)量報(bào)告主要分為醫(yī)療安全、效果、患者反饋三方面，從最新的年報(bào)(如圖3所示)中可以看出，在反映醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的各個(gè)主要指標(biāo)中，2009－2010年度與2008－2009年度相比，大都有所改善，只有在梭菌感染和平均住院時(shí)間上略差于上一年度。這說(shuō)明，在英國(guó)當(dāng)前的質(zhì)量管理體系下，英國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量是呈現(xiàn)一種良性提升的趨勢(shì)。

除了QOF的考核與NHS對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助掛鉤外，還有其他各種醫(yī)療衛(wèi)生方面的質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)，如質(zhì)量與創(chuàng)新委員會(huì)(Commission for Quality and Innova-tion)支付獎(jiǎng)勵(lì)、臨床優(yōu)化獎(jiǎng)(CliniCal exCellenCe awards)、NHS燈塔計(jì)劃等。NHS燈塔計(jì)劃為樹立“最佳實(shí)踐”典范的意愿和一般工作者(GPs)頒獎(jiǎng)，支持獲獎(jiǎng)?wù)呃迷撚?jì)劃發(fā)展并傳播其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，主要是一種標(biāo)桿管理的思想；燈塔身份一年有效，并對(duì)好的做法進(jìn)行協(xié)調(diào)和展示提供財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)。另外，NHS開發(fā)了健康與社會(huì)保健年度獎(jiǎng)，并采取了一系列改進(jìn)和傳播措施，基于英國(guó)保健改進(jìn)學(xué)院的“協(xié)作”創(chuàng)意，將專家和工作人員整合在一起，追求其最大程度的組織績(jī)效改進(jìn)。這些競(jìng)爭(zhēng)性質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制能帶來(lái)許多好處，如促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)、醫(yī)療衛(wèi)生部門的改革、公眾信任度增加、機(jī)構(gòu)效用提高、促進(jìn)創(chuàng)新、優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)共享等等。

二、對(duì)我國(guó)公共服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制建設(shè)的啟示

1、建立一個(gè)全面通用的公共服務(wù)評(píng)價(jià)體系

我國(guó)應(yīng)該建立一套類似于英國(guó)QOF，在全國(guó)范圍內(nèi)通用的公共服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。首先，目前我國(guó)并沒(méi)有針對(duì)公共服務(wù)的全國(guó)通用的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，所以各地方政府或研究機(jī)構(gòu)在對(duì)公共服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)的時(shí)候，僅是根據(jù)各自對(duì)公共服務(wù)質(zhì)量的理解設(shè)定評(píng)價(jià)指標(biāo)，這樣一方面得出來(lái)的結(jié)論沒(méi)有橫向的可比性，比如某個(gè)地方政府對(duì)本地區(qū)的公共服務(wù)進(jìn)行了評(píng)價(jià)，但是因?yàn)槠渌胤皆谠u(píng)價(jià)時(shí)所用的指標(biāo)體系不同，所以無(wú)從對(duì)比參照；所謂沒(méi)有比較就沒(méi)有好壞優(yōu)劣，如此在評(píng)價(jià)的過(guò)程中就無(wú)法對(duì)本地方公共服務(wù)質(zhì)量的好壞作出全面客觀的評(píng)價(jià)，更不

用說(shuō)改進(jìn)公共服務(wù)質(zhì)量了。另一方面，混亂的指標(biāo)體系造成資源的浪費(fèi)；不同的地方政府或研究機(jī)構(gòu)運(yùn)用財(cái)政資金進(jìn)行公共服務(wù)評(píng)價(jià)并提出相應(yīng)的改進(jìn)建議，但這些評(píng)價(jià)結(jié)果和建議由于評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的不同而無(wú)法在全國(guó)范圍內(nèi)被運(yùn)用或借鑒。

因此，我國(guó)目前應(yīng)該開始著手建立一套具有指導(dǎo)意義的指標(biāo)體系框架，各地方政府與研究機(jī)構(gòu)在對(duì)各自公共服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)就可以參考這套指標(biāo)體系框架，在此基礎(chǔ)上豐富和補(bǔ)充具有各自地方特色的指標(biāo)設(shè)置，并在這套指標(biāo)體系框架使用中，定期對(duì)指標(biāo)進(jìn)行審查檢驗(yàn)，及時(shí)廢除不合適的指標(biāo)或添加必要的新指標(biāo)。通過(guò)一段時(shí)間的運(yùn)行積累，可以形成一套比較完善且實(shí)用的指標(biāo)體系。與此同時(shí)，指標(biāo)體系的定期審查檢驗(yàn)機(jī)制必須永久沿用，確保指標(biāo)體系能夠不斷地更新與發(fā)展，以適應(yīng)不斷發(fā)展變化的形勢(shì)和公眾對(duì)公共服務(wù)質(zhì)量的要求。

2、建立統(tǒng)一的公共服務(wù)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)

我國(guó)應(yīng)該建立一個(gè)類似于英國(guó)CQC的公共服務(wù)質(zhì)量最高管理機(jī)構(gòu)，全面負(fù)責(zé)我國(guó)的公共服務(wù)質(zhì)量改善。這個(gè)公共服務(wù)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)可以采用委員會(huì)制，在國(guó)務(wù)院的直接領(lǐng)導(dǎo)下，由政府官員、公眾學(xué)者、公民等公共服務(wù)利益相關(guān)方代表組成，并建立常設(shè)機(jī)構(gòu)，實(shí)行全職代表制。該機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全國(guó)性的公共服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的制定與完善工作，同時(shí)定期向公眾權(quán)威的公共服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告以及公共服務(wù)改進(jìn)建議。另外，該機(jī)構(gòu)應(yīng)該與民間組織合作，充分調(diào)動(dòng)第三部門與研究機(jī)構(gòu)的力量，共同對(duì)公共服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督評(píng)價(jià)以促進(jìn)公共服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)。

這個(gè)機(jī)構(gòu)建立的意義在于：一方面有了最權(quán)威的官方機(jī)構(gòu)對(duì)公共服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督評(píng)價(jià)和改進(jìn)，可以解決當(dāng)前公共服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)群龍無(wú)首，不同機(jī)構(gòu)各自為政的現(xiàn)狀，既節(jié)約了社會(huì)成本，同時(shí)也提高了評(píng)價(jià)的可信度和服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)的執(zhí)行力；另一方面，對(duì)提高公民對(duì)公共服務(wù)質(zhì)量的滿意度和對(duì)政府的信任度大有裨益。

3、公共服務(wù)評(píng)價(jià)過(guò)程中應(yīng)重視公眾滿意度調(diào)查

居民需求調(diào)查報(bào)告范文第5篇

關(guān)鍵詞：城市；交通擁堵；對(duì)策

Abstract: the city traffic problem is a complicated system engineering, in order to fundamentally solve the problem, we must formulate the short-term and long-term traffic policy, which should be carried out in the framework of city comprehensive transportation planning, in accordance with certain procedures and principles, comprehensive coordination of various departments, various levels, legislative protection, to provide satisfactory service to the public of the city traffic.

Keywords: City; traffic congestion; countermeasure

中圖分類號(hào)：C913.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-2104（2012）

目前， 我國(guó)許多大中城市都面臨著交通擁堵、空氣污染等城市交通問(wèn)題的嚴(yán)重挑戰(zhàn)。解決城市交通問(wèn)題已經(jīng)成為保證社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展、提高居民生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

中國(guó)中科院《2011中國(guó)新型城市化報(bào)告》在北京，報(bào)告對(duì)中國(guó)50個(gè)城市的上班路上平均花費(fèi)時(shí)間進(jìn)行了排名，北京以38分鐘高居榜首（這一數(shù)據(jù)去年為52分鐘），上海、廣州等均以36分鐘緊隨其后。 報(bào)告由中科院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略研究組主持，首席科學(xué)家牛文元教授擔(dān)綱主編，多名專家歷時(shí)1年完成。報(bào)告顯示，上班路上平均耗時(shí)，北京以38分鐘高居榜首，上海、廣州等均以36分鐘緊隨其后。與去年對(duì)比，今年北京市民上班路上節(jié)省了14分鐘，但比最為“暢通”的桂林市多出三倍的時(shí)間。此外根據(jù)榜單還發(fā)現(xiàn)，四大一線城市的耗時(shí)占據(jù)了榜單的前四名，且時(shí)間均超過(guò)了30分鐘。在去年的報(bào)告中，北京以上班出行平均花費(fèi)52分鐘居各大城市之首，其中包括擁堵時(shí)間。

除了汽車大量增加和城市規(guī)模不斷擴(kuò)大所帶來(lái)的問(wèn)題之外，普遍的缺乏城市綜合交通規(guī)劃是造成目前上述種種交通問(wèn)題的主要因素之一。近幾年各大城市也逐步意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，紛紛將編制城市綜合交通規(guī)劃提上日程，本文主要論述關(guān)于城市綜合交通規(guī)劃的幾個(gè)問(wèn)題。

我國(guó)城市交通規(guī)劃的實(shí)踐可以分為兩個(gè)階段： 道路交通規(guī)劃階段和多層次交通規(guī)劃階段。道路交通規(guī)劃， 是指以道路網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃為重點(diǎn)， 側(cè)重于確定道路、 停車場(chǎng)、 客貨運(yùn)樞紐等交通設(shè)施布局的交通規(guī)劃。 多層次交通規(guī)劃，是指進(jìn)行城市交通發(fā)展戰(zhàn)略研究，并進(jìn)行公共交通規(guī)劃、 軌道交通規(guī)劃、 停車規(guī)劃等交通專項(xiàng)規(guī)劃。 城市綜合交通規(guī)劃比多層次交通規(guī)劃更加強(qiáng)調(diào)規(guī)劃的連續(xù)性、綜合性和協(xié)調(diào)性。城市綜合交通規(guī)劃，是指以城市內(nèi)全部交通方式為對(duì)象，與城市規(guī)劃、土地利用規(guī)劃相協(xié)調(diào)，符合城市環(huán)境、教育、健康和社會(huì)福利政策的一體化交通規(guī)劃。一般說(shuō)來(lái)，城市綜合交通規(guī)劃應(yīng)包括以下一些步驟：

現(xiàn)行城市交通系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)。

包括目前城市范圍內(nèi)人口、就業(yè)、居住、土地利用等基本數(shù)據(jù)的收集，了解城市內(nèi)各種交通方式目前的交通流量， 清楚城市交通目前所存在的主要問(wèn)題。 這一步驟是對(duì)運(yùn)輸系統(tǒng)現(xiàn)有基本情況和存在問(wèn)題的了解， 工作主要包括基本數(shù)據(jù)的收集、建立數(shù)據(jù)庫(kù)以及撰寫調(diào)查報(bào)告， 為下一步的預(yù)測(cè)以及其他的定量分析打下基礎(chǔ)。

2、城市交通發(fā)展遠(yuǎn)景和目標(biāo)的確立。

通過(guò)分析城市的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)模式，結(jié)合未來(lái)的土地利用計(jì)劃， 預(yù)測(cè)未來(lái)的人口、 住宅和就業(yè)的增長(zhǎng)， 從而預(yù)測(cè)未來(lái)的交通量并確定主要的交通增長(zhǎng)廊道：提出未來(lái)城市交通發(fā)展的方向以及所要達(dá)到的目標(biāo)。這一步驟要求建立在數(shù)量分析的基礎(chǔ)上， 這樣就需要建立預(yù)測(cè)城市未來(lái)交通需求的綜合模型， 這是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工作。

3、可供選擇的交通發(fā)展戰(zhàn)略的提出。

以解決現(xiàn)有交通問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)未來(lái)發(fā)展目標(biāo)，滿足未來(lái)交通需求為目標(biāo)，提出幾套不同的發(fā)展戰(zhàn)略，這些戰(zhàn)略要求有未來(lái)預(yù)期的資金保障， 并具有可操作性。

4、交通發(fā)展戰(zhàn)略的評(píng)價(jià)和排序。

評(píng)價(jià)不同交通發(fā)展戰(zhàn)略對(duì)城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、土地利用、 空氣清潔和其他環(huán)境事項(xiàng)的影響，結(jié)合提出的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，對(duì)這些戰(zhàn)略進(jìn)行排序。通過(guò)交通規(guī)劃各利益方的投票以及公眾參與等程序，最終確定未來(lái)的城市交通發(fā)展戰(zhàn)略。

5、長(zhǎng)期運(yùn)輸規(guī)劃的制定。

在已經(jīng)確定的交通發(fā)展戰(zhàn)略基礎(chǔ)上，結(jié)合中短期計(jì)劃的具體項(xiàng)目和方案，對(duì)未來(lái)20年左右將要實(shí)施的項(xiàng)目和 方案做出規(guī)劃，安排相應(yīng)財(cái)政撥款以及其他資金來(lái)源計(jì)劃。

6 、中期運(yùn)輸改善計(jì)劃的制定。

對(duì)未來(lái)4年或者5年 內(nèi)要實(shí)施的項(xiàng)目和方案做出規(guī)劃， 要求有明確的資金保障計(jì)劃。

7、年度計(jì)劃的制定。

年度計(jì)劃包括項(xiàng)目計(jì)劃和非項(xiàng)目計(jì)劃，項(xiàng)目計(jì)劃是具體項(xiàng)目在當(dāng)年的實(shí)施計(jì)劃 ，非項(xiàng) 目計(jì)劃包括交通系統(tǒng)維護(hù)、運(yùn)營(yíng)等費(fèi)用的支出。

8 、計(jì)劃方案的實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。

對(duì)每項(xiàng)具體的項(xiàng)目或者方案，在立項(xiàng)之前都要進(jìn)行可行性研究和相關(guān)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境評(píng)價(jià)，項(xiàng)目通過(guò)相關(guān)評(píng)價(jià)，進(jìn)入規(guī)劃程序之后才能得以實(shí)施，在實(shí)施過(guò)程中仍然需要對(duì)項(xiàng) 目的完成情況、資金使用情況等進(jìn)行監(jiān)督，并且在實(shí)施結(jié)束后要進(jìn)行項(xiàng) 目的后評(píng)價(jià)。城市綜合交通規(guī)劃應(yīng)該是持續(xù)進(jìn)行的，交通項(xiàng)目和方案的實(shí)施必然使 已有運(yùn)輸系統(tǒng)發(fā)生改變，今后的運(yùn)輸規(guī)劃要在此基礎(chǔ)上滾動(dòng)進(jìn)行。

從以上分析來(lái)看，城市綜合交通規(guī)劃是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程，其工作是滾動(dòng)持續(xù)進(jìn)行的，除了交通規(guī)劃部門以外還需要多個(gè)部門的配合，而且規(guī)劃程序有必要通過(guò)立法的形式加以確定和規(guī)范。城市綜合交通規(guī)劃是一種公共資源配置方式，它應(yīng)當(dāng)與政府財(cái)政預(yù)算手段相配合， 共同提供符合廣大市民需求的城市交通公共服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益最大化。城市綜合交通規(guī)劃工作應(yīng)遵循以下原則。

第一，城市綜合交通規(guī)劃應(yīng)是滾動(dòng)編制、連續(xù)進(jìn)行的。長(zhǎng)期規(guī)劃( 2 0年及以上) 應(yīng)與中期規(guī)劃( 4～5年) 和項(xiàng) 目計(jì)劃相互配套，內(nèi)容相互對(duì)應(yīng)和包含，以保證規(guī)劃能夠最終落實(shí)： 同時(shí)為了保證規(guī)劃能夠考慮現(xiàn)實(shí)情況的變動(dòng)，使得決策具有科學(xué)性，長(zhǎng)期規(guī)劃應(yīng)以4 ～5 年為周期，中期計(jì)劃應(yīng)以1～2年為周期滾動(dòng)編制和修訂。

第二， 城市綜合交通規(guī)劃應(yīng)是多部門參與的。由于一體化交通規(guī)劃設(shè)定諸如合理開發(fā)土地、保證環(huán)境質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)公平等規(guī)劃目標(biāo)，而這些目標(biāo)單憑交通運(yùn)輸部門一方的力量難以實(shí)現(xiàn)，因而需要交通運(yùn)輸與城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃、環(huán)境保護(hù)以及社會(huì)保障等部門之間進(jìn)行有效的溝通和協(xié)作。必要的情況下，應(yīng)將合作機(jī)制用立法的形式確定；而且各部門立法中所要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)如果涉及其他部門，應(yīng)該在其他部門的立法上有所體現(xiàn)。各部門之間的交叉管理雖然會(huì)帶來(lái)額外的管理成本，但卻是一種有效的途徑實(shí)現(xiàn)政府各分散機(jī)構(gòu)之間的相互合作和制約。 這種外力強(qiáng)制的合作機(jī)制不僅有助于運(yùn)輸系統(tǒng)更好地為社會(huì)服務(wù)， 更重要的是有助于實(shí)現(xiàn)整個(gè)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。

第三，城市綜合交通規(guī)劃應(yīng)在資金約束下進(jìn)行。 城市綜合交通規(guī)劃要求與資金來(lái)源相對(duì)應(yīng)，長(zhǎng)期規(guī)劃要求有預(yù)期的資金支持，中期規(guī)劃要求有更為確定的資金保障。 規(guī)劃方案的評(píng)價(jià)和選擇應(yīng)體現(xiàn)公眾對(duì)公共服務(wù)的需求意志。

第四，城市綜合交通規(guī)劃過(guò)程應(yīng)該有公眾參與。城市綜合交通規(guī)劃應(yīng)該設(shè)立公眾參與程序，真實(shí)反映公眾的訴求。公眾參與也可以起到對(duì)規(guī)劃程序和規(guī)劃決策的監(jiān)督作用。