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中醫(yī)科個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 臨床教學(xué)查房;競賽;實(shí)踐技能

[中圖分類號(hào)] R197.3[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2010)04(b)-104-02

臨床教學(xué)查房是醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的基本工作,是畢業(yè)實(shí)習(xí)階段的一項(xiàng)重要的教學(xué)活動(dòng)。臨床教學(xué)查房是由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施,學(xué)生主動(dòng)參與的雙向性、實(shí)踐性教學(xué)活動(dòng),其主要的要素是對下級(jí)醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師)床邊病例分析講解,檢查指導(dǎo)、提問釋疑、啟發(fā)訓(xùn)練、歸納總結(jié)等。國家教委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定》指出:“教學(xué)醫(yī)院教師應(yīng)能勝任臨床課講授、指導(dǎo)實(shí)習(xí),進(jìn)行教學(xué)查房修改學(xué)生書寫的病歷,組織病案討論、考核等工作。”大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院是國家二級(jí)甲等醫(yī)院,是金州區(qū)的醫(yī)療中心,是大連醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院,是金州區(qū)的高校畢業(yè)就業(yè)見習(xí)基地。醫(yī)院經(jīng)過實(shí)踐,在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段的教學(xué)著重從臨床教學(xué)查房入手,全院開展臨床教學(xué)查房競賽活動(dòng),并聘請大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的知名教授來作點(diǎn)評(píng),收到了良好的教學(xué)效果。現(xiàn)將臨床實(shí)習(xí)教學(xué)查房競賽的活動(dòng)內(nèi)容歸納如下:

1 院級(jí)教學(xué)查房競賽活動(dòng)

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,制訂院級(jí)教學(xué)查房競賽活動(dòng)的通知――《關(guān)于舉辦臨床教學(xué)查房比賽的通知》、《關(guān)于開展主治醫(yī)師教學(xué)查房競賽的通知》。由院長、主管院長、各教研室主任組成考評(píng)小組,親自督導(dǎo)。競賽通過初賽,選出前六名進(jìn)入決賽,親自由大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的知名教授來作點(diǎn)評(píng),選出前三名。在教學(xué)查房決賽中,教授的點(diǎn)評(píng)考核內(nèi)容:教學(xué)準(zhǔn)備、計(jì)劃、目標(biāo)、查體指導(dǎo)、啟發(fā)教學(xué)、歸納總結(jié)、為人師表等[1-2]。

2 查房競賽規(guī)則

查房競賽按照查房日程表緊張而有序地進(jìn)行,全院參加競賽科室與實(shí)習(xí)醫(yī)師認(rèn)真準(zhǔn)備,積極參加。查房教師能以身作則,嚴(yán)格要求自己,盡可能地為實(shí)習(xí)醫(yī)師創(chuàng)造條件,啟發(fā)他們更好地運(yùn)用所學(xué)的知識(shí),理論聯(lián)系實(shí)際,有效地鍛煉實(shí)習(xí)醫(yī)師獨(dú)立思考的能力,提高臨床基本技能的操作能力。在教學(xué)查房競賽的活動(dòng)中,教學(xué)活動(dòng)記錄資料保持完整,詳細(xì)記錄資料:查房教師教學(xué)查房提綱,教學(xué)查房記錄,同學(xué)匯報(bào)病史、書寫完整病志和查房記錄,專家有點(diǎn)評(píng),點(diǎn)評(píng)內(nèi)容記錄詳細(xì)完整,活動(dòng)結(jié)束后查房小結(jié)。所有記錄資料作為教學(xué)工作的文字檔案保存下來。實(shí)習(xí)醫(yī)師臨床思維能力的培養(yǎng)主要是從教學(xué)查房中獲取。從院領(lǐng)導(dǎo)、臨床各科主任到參賽教師、學(xué)生思想上統(tǒng)一認(rèn)識(shí),行動(dòng)上互相配合,共同努力,都積極參與這項(xiàng)臨床教學(xué)查房競賽活動(dòng)中,取得了良好的教學(xué)效果。在臨床教學(xué)查房競賽活動(dòng)的過程中,院領(lǐng)導(dǎo)及各科主任不僅親眼目睹了各科的查房過程,還深入了解各科的實(shí)際查房水平和能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,對今后教學(xué)工作、醫(yī)療工作有具體的指導(dǎo)意義, 并取得了上級(jí)專家的肯定,提出建議,希望在今后將優(yōu)秀查房者在全院示演,以形成醫(yī)院良好的教學(xué)氛圍[3-6]。

3 體會(huì)

3.1 注重細(xì)節(jié),培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)修養(yǎng)

在查房過程中,要求學(xué)生注重儀表,言談舉止,精神面貌等幾方面的細(xì)節(jié),從小細(xì)節(jié)處培養(yǎng)自己,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,因?yàn)閺募?xì)節(jié)可體現(xiàn)出個(gè)人素質(zhì)修養(yǎng),真正體現(xiàn)以人為本的精神實(shí)質(zhì)。掌握好查房的藝術(shù)性,要求查房教師懂得如何與患者溝通,如何與學(xué)生溝通,注重溝通的技巧和語言的藝術(shù)。

3.2 提高效率

查房時(shí)間半個(gè)小時(shí),在學(xué)生可接受的前提下,注重單位時(shí)間內(nèi)讓絕大多數(shù)學(xué)生獲得可能多的信息和訓(xùn)練機(jī)會(huì),以彌補(bǔ)實(shí)習(xí)時(shí)間的相對不足。

3.3 建立目標(biāo)

教學(xué)查房是臨床實(shí)踐教學(xué)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,通過本項(xiàng)教學(xué)活動(dòng),使學(xué)生建立明確的認(rèn)知目標(biāo),明確本專業(yè)本次查房活動(dòng)中應(yīng)著重掌握的病種、操作和相應(yīng)的處理方法,多層次個(gè)體化教學(xué),利于學(xué)生獲取知識(shí)。

3.4 掌握規(guī)律

遵循學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律,了解學(xué)生的心理特征和認(rèn)知能力,引導(dǎo)他們通過醫(yī)療活動(dòng),經(jīng)過自身的努力,深入領(lǐng)會(huì)書本上、臨床工作中的知識(shí),激發(fā)其求知的欲望。

3.5 發(fā)揮主體能動(dòng)性

教學(xué)查房中主體是學(xué)生,讓學(xué)生作學(xué)習(xí)的主人,引導(dǎo)學(xué)生,在處理醫(yī)療工作中點(diǎn)出重點(diǎn)、疑點(diǎn)、難點(diǎn)、點(diǎn)出年輕醫(yī)生容易忽視和錯(cuò)誤的地方,給同學(xué)留有思維空間,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生在醫(yī)療實(shí)踐中的主動(dòng)性。

3.6 加強(qiáng)實(shí)踐訓(xùn)練

訓(xùn)練同學(xué)的基本技能,訓(xùn)練他們詳細(xì)地詢問病史,認(rèn)真全面地體格檢查,必要的實(shí)驗(yàn)室檢查, 密切觀察病情,邏輯合理的診斷判斷能力,根據(jù)疾病的動(dòng)態(tài)變化,不斷地調(diào)整診療方案。讓他們盡快進(jìn)入角色,在實(shí)踐中體會(huì)醫(yī)學(xué)的奧妙。

總之,培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生一直是醫(yī)療教學(xué)的目標(biāo)。作為醫(yī)學(xué)教育工作者任重道遠(yuǎn)。通過開展臨床教學(xué)查房競賽的活動(dòng),為醫(yī)院培養(yǎng)和鍛煉了一批臨床教學(xué)骨干教師,他們在臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教中不斷規(guī)范自身言行,注重帶教中理論與實(shí)際相結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,確保臨床查房、教學(xué)質(zhì)量,不斷提高臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)水平,努力培養(yǎng)新時(shí)期的高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳遠(yuǎn)存.規(guī)范實(shí)施臨床教學(xué)查房,確保臨床醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué),2005,18(6):582-583.

[2]韋紅衛(wèi),潘小炎,周岐江,等.開展教學(xué)查房競賽提高實(shí)習(xí)教學(xué)水平[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2005,11(22):239-240.

[3]韋建寶,韋紅衛(wèi),周歧江.規(guī)范教學(xué)查房提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,28(4):676-677.

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[5]趙云,劉愛華.新時(shí)期提高醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的探索與實(shí)踐[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2006,37(10):85-86.

中醫(yī)科個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)范文第2篇

[關(guān)鍵詞]微格教學(xué)模式；針灸；推拿；教學(xué)質(zhì)量

微格教學(xué)模式(Microteaching)又稱“錄像反饋教學(xué)”“微型教學(xué)”，是以教育、生理、心理學(xué)為理論基礎(chǔ)，借助現(xiàn)代化媒體信息技術(shù)如錄像、錄音等為主要手段，依據(jù)教學(xué)評(píng)價(jià)及反饋理論系統(tǒng)分階段幫助被教育者提高某技能的教學(xué)技巧[1]。有研究稱[2]，在課程教學(xué)及培訓(xùn)學(xué)習(xí)中使用微格教學(xué)模式可明顯提高教學(xué)質(zhì)量，受培訓(xùn)者通過現(xiàn)代化信息技術(shù)對授課內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)，通過觀看自身操作視頻尋找不足，加以改進(jìn)直至符合學(xué)業(yè)要求。中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的整體發(fā)展較慢，在臨床實(shí)習(xí)中若缺乏中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)及操作技能學(xué)習(xí)會(huì)對臨床教學(xué)質(zhì)量造成影響，不利于實(shí)習(xí)護(hù)生醫(yī)學(xué)水平及臨床操作能力提高，因此臨床帶教模式選擇十分重要[3]。本研究主要對針灸推拿臨床教學(xué)中應(yīng)用微格教學(xué)模式對其教學(xué)質(zhì)量的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于我院2015年4月32名實(shí)習(xí)護(hù)生為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組16名（均為女性）。對照組年齡為21~25歲，平均（23.13±1.07）歲，文化程度：中專3例，大專10例，本科3例，在校平均考核成績（93.27±2.47）分；觀察組年齡為20~24歲，平均（22.05±0.87）歲，文化水平：中專4例，大專7例，本科5例，在校平均考核成績（96.34±2.03）分。實(shí)習(xí)護(hù)生在院實(shí)習(xí)時(shí)間均為3個(gè)月，實(shí)習(xí)前均完成學(xué)校課程學(xué)習(xí)及考核，成績優(yōu)異。對比兩組實(shí)習(xí)護(hù)生年齡、在校成績、文化水平等基礎(chǔ)資料，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組實(shí)施傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式，以觀摩、實(shí)踐學(xué)習(xí)、競賽為主，教學(xué)內(nèi)容主要包括針灸、推拿手法講解、操作演示等，實(shí)習(xí)護(hù)生在觀看帶教老師操作后進(jìn)行練習(xí)，練習(xí)結(jié)束后由帶教老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，針對操作中存在的不足反復(fù)練習(xí)。1.2.2觀察組借助微格教學(xué)模式實(shí)施臨床帶教，主要內(nèi)容包括：（1）對本組16名實(shí)習(xí)護(hù)生劃分為2個(gè)微格訓(xùn)練小組，每組各8名護(hù)生。臨床帶教過程中采取輪流操作的模式進(jìn)行角色扮演，1名模擬患者，1名實(shí)施針灸操作，1名實(shí)施推拿操作，1名負(fù)責(zé)攝影，其他成員旁觀。（2）臨床帶教老師在帶教中將推拿手法學(xué)、推拿治療學(xué)以及刺法灸法學(xué)、針灸治療學(xué)等內(nèi)容有效整合并講解，進(jìn)行示范性教學(xué)。（3）通過對帶教老師操作進(jìn)行觀摩，分析教課中針灸推拿操作技巧及注意事項(xiàng)，小組人員輪流進(jìn)行操作實(shí)踐，實(shí)踐過程中均錄影。（4）操作練習(xí)完畢后與帶教老師共同觀看錄像，分析操作中存在的不足，由小組成員及老師共同借助計(jì)算機(jī)分別評(píng)價(jià)，實(shí)習(xí)護(hù)生根據(jù)此次評(píng)價(jià)結(jié)果向帶教老師請教指導(dǎo)后繼續(xù)練習(xí)，直到操作正確并認(rèn)可通過為止，如圖1所示。（5）在教學(xué)及學(xué)習(xí)過程中，小組內(nèi)每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生均輪流扮演不同角色，可分別通過患者、操作者、旁觀者、指導(dǎo)者等多重身份對針灸、推拿操作進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，提高臨床操作技巧。圖1微格教學(xué)模式流程圖

1.3觀察指標(biāo)

實(shí)習(xí)結(jié)束前分別通過情景模擬及理論試卷對2組實(shí)習(xí)護(hù)生臨床實(shí)踐能力及理論知識(shí)掌握情況進(jìn)行考核，分別于實(shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)對實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)士核心勝任能力進(jìn)行評(píng)定，對比兩組實(shí)習(xí)護(hù)生對臨床帶教老師滿意情況。

1.4評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

（1）教學(xué)考核：采用統(tǒng)一考核試卷及臨床操作考核內(nèi)容對兩組實(shí)習(xí)護(hù)生針灸、推拿學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)定，理論試卷滿分為100分，實(shí)踐考核根據(jù)操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，分值最高為100分。共發(fā)放試卷32份，均有效回收。（2）護(hù)士核心勝任能力：借助護(hù)士核心勝任力測評(píng)問卷[4]對本研究實(shí)習(xí)護(hù)生整體護(hù)理能力進(jìn)行評(píng)定，該問卷共包括42個(gè)條目，分為良好的個(gè)人體質(zhì)、支持和人際共同能力、臨床護(hù)理能力、批判性臨床思維能力、專業(yè)建設(shè)與發(fā)展能力5個(gè)維度，經(jīng)我院中醫(yī)科帶教老師共同對實(shí)習(xí)護(hù)生核心勝任力進(jìn)行判定，各項(xiàng)目均采用五級(jí)評(píng)分法。以完全具備為5分，大部分具備為4分，部分具備為3分，小部分具備為2分，不具備為1分。分值越高表明被測者護(hù)士核心勝任力越好。（3）帶教老師滿意度：采用我院自制滿意度調(diào)查量表對實(shí)習(xí)護(hù)生帶教老師滿意情況進(jìn)行評(píng)定，問卷分別從業(yè)務(wù)水平、行為表率作用、人際溝通能力、帶教能力、人文關(guān)懷、科研水平6方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括30個(gè)問題。1分表示從不，2分表示有時(shí)，3分表示經(jīng)常，4分表示總是，分值為30~120分，分值越高表明被測者臨床帶教滿意度情況越好。以＜60分為不滿意，60~80分為一般，81~100分為滿意，101~120分為非常滿意。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用率（%）描述，以卡方χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，等級(jí)資料行秩和檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（x±s）描述，t進(jìn)行檢驗(yàn)；以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組實(shí)習(xí)護(hù)生針灸、推拿考核成績比較

觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生針灸及推拿課程理論考核及實(shí)踐考核成績均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)士核心勝任能力比較

兩組實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)前護(hù)士核心勝任能力各指標(biāo)得分相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)兩組評(píng)分情況較實(shí)習(xí)前相比均有明顯提高（P＜0.05），觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生各指標(biāo)情況均明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.3兩組實(shí)習(xí)護(hù)生滿意度情況比較

對照組實(shí)習(xí)護(hù)生總滿意率為62.5%，觀察組總滿意率為100%；觀察組滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。

3討論

中醫(yī)科個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)范文第3篇

[關(guān)鍵詞]多元化教學(xué)方法；中醫(yī)婦科；臨床教學(xué)；教學(xué)效果

中醫(yī)婦產(chǎn)科傳統(tǒng)理論教學(xué)主要采用的是講解式教學(xué)。教學(xué)方式過于死板，無法激發(fā)起學(xué)生的興趣。近年來各帶教老師都在摸索各種帶教方法，力求能夠最大程度地發(fā)揮帶教作用，提高帶教質(zhì)量。多元化教學(xué)方法，采用實(shí)驗(yàn)教學(xué)、病例導(dǎo)入式教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、實(shí)踐操作教學(xué)等等多元化聯(lián)合的教學(xué)方法，多媒體教學(xué)法運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)方法，讓學(xué)生在理論學(xué)習(xí)的同時(shí)對課本知識(shí)進(jìn)行圖片化、視頻化，使其更加生動(dòng)形象，病例導(dǎo)入法是帶教老師以特定疾病病例作為主線，對各類疾病進(jìn)行縱向展開，把課本知識(shí)與特定病例結(jié)合起來[4]，促進(jìn)教學(xué)發(fā)展，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生學(xué)習(xí)積極性提高[1-2]。該文2018年8月—2019年1月選擇180名在校本科生，根據(jù)多年從事中醫(yī)婦科教學(xué)的臨床經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)每種帶教方法的特點(diǎn)，總結(jié)其精華部分進(jìn)行多元化教學(xué)，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

該次研究樣本選取研究對象為長春中醫(yī)藥大學(xué)就讀的在校本科生，共計(jì)180人。根據(jù)專業(yè)類型分成兩組，即2015級(jí)針灸專業(yè)學(xué)生為對照組（n=90），2015年級(jí)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組（n=90）。對照組中男57人，女33人；平均年齡在（22.03±1.02）歲。實(shí)驗(yàn)組中男58人，女32人；平均年齡在（22.03±1.52）歲，兩組性別、年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)教學(xué)法。方法為：帶教老師進(jìn)行固定時(shí)間理論教學(xué)，將中醫(yī)婦科基本理論知識(shí)傳授給學(xué)生，每周抽出兩節(jié)課時(shí)間進(jìn)行實(shí)踐練習(xí)，學(xué)生和帶教老師在示教室進(jìn)行實(shí)踐施教，并要求學(xué)生進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，帶教老師根據(jù)每個(gè)學(xué)生的掌握情況安排實(shí)踐操作和理論考試，并進(jìn)行反思學(xué)習(xí)。

實(shí)驗(yàn)組采用多元化教學(xué)法。方法如下。

1.2.1病例導(dǎo)入式教學(xué)病例導(dǎo)入時(shí)教學(xué)是根據(jù)理論教學(xué)基礎(chǔ)，教師以實(shí)際病例為主線進(jìn)行講解，包括病例疾病的診斷、檢查、治療、用藥等等，對病例診斷治療中出現(xiàn)的問題進(jìn)行細(xì)致講解，學(xué)生根據(jù)講解內(nèi)容進(jìn)行自學(xué)、討論，教師根據(jù)討論內(nèi)容提出更深的問題進(jìn)行開展更深層次的充分討論，并帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行多種思維方式思考問題，做實(shí)踐操作的參與者，最后帶教老師對學(xué)生的總結(jié)、討論進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，匯總，逐步實(shí)現(xiàn)對知識(shí)的掌握。

1.2.2多媒體教學(xué)法帶教老師利用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，運(yùn)用圖片、聲音、視頻以及各種網(wǎng)絡(luò)資源以人機(jī)交互形式進(jìn)行教學(xué)。學(xué)生還可以進(jìn)行多媒體演示操作訓(xùn)練，PPT教學(xué)不僅讓老師與學(xué)生更多互動(dòng)，更讓學(xué)生能夠有資料可循，動(dòng)畫設(shè)置更加生動(dòng)地了解導(dǎo)該病的發(fā)病機(jī)制，促進(jìn)學(xué)生自我學(xué)習(xí)，使得教學(xué)質(zhì)量大大提高。

1.2.3以學(xué)生為主體的教學(xué)方法帶教老師在教學(xué)過程中時(shí)刻以學(xué)生為主體，學(xué)生以主角身份進(jìn)行和參與教學(xué)。鼓勵(lì)學(xué)生在課前主動(dòng)地去接收知識(shí)，通過查閱資料，預(yù)習(xí)新知識(shí)，充分挖掘個(gè)人的潛力，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合智能，不僅掌握了基本知識(shí)，而且能夠認(rèn)真對待每次教學(xué)，對學(xué)生綜合素質(zhì)發(fā)揮重要作用。

1.2.4PBL教學(xué)法PBL教學(xué)法是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法，帶教老師以問題為引入點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行資料查詢，自主分析問題、解決問題，如經(jīng)行乳房脹痛如何辨別虛實(shí)，如何辨證治療等等此類問題，以實(shí)際問題激發(fā)學(xué)生的求知欲，教師根據(jù)學(xué)生的問題以及解答發(fā)現(xiàn)問題，并且反饋給學(xué)生，讓學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)，實(shí)行問題聯(lián)系問題，不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

1.2.5實(shí)踐教學(xué)法學(xué)生在理論學(xué)習(xí)扎實(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)，帶教老師帶領(lǐng)學(xué)生深入臨床實(shí)踐，讓學(xué)生將已學(xué)知識(shí)付諸于實(shí)踐之中，實(shí)現(xiàn)實(shí)踐與理論知識(shí)相結(jié)合，理論與實(shí)踐的結(jié)合更加鍛煉學(xué)生的思維思考能力，帶教老師通過指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行可行的實(shí)際操作，不斷提高學(xué)生的實(shí)踐能力，逐步實(shí)現(xiàn)獨(dú)自上臨床。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，組間對比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論知識(shí)及格率82.22%，對照組學(xué)生理論知識(shí)及格率68.89%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.272，P=0.024）；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生實(shí)踐操作及格率77.78%，對照組學(xué)生實(shí)踐操作及格率65.56%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.432，P=0.032）。

中醫(yī)科個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)范文第4篇

關(guān)鍵詞：外科臨床實(shí)習(xí)；效果；因素；對策

外科臨床實(shí)習(xí)是將所學(xué)理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐操作技能的重要實(shí)踐教學(xué)階段。通過實(shí)習(xí)階段將所學(xué)知識(shí)系統(tǒng)化、運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析、解決問題，完成從學(xué)生向臨床醫(yī)生過渡，但目前教學(xué)過程中，普遍存在學(xué)習(xí)效果低，導(dǎo)致實(shí)習(xí)質(zhì)量難以保證，因此，分析實(shí)習(xí)效果的相關(guān)影響因素，提出解決對策，努力提高教學(xué)質(zhì)量，是臨床帶課老師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注和深入研究的課題之一。

1 影響外科臨床實(shí)習(xí)效果的主要因素

1.1 教學(xué)方法不合理與個(gè)人價(jià)值取向 課堂教學(xué)方法在很大程度上決定了臨床實(shí)習(xí)效果，學(xué)生的學(xué)習(xí)方法和臨床思維能力主要是由教師來傳遞的，若教學(xué)方法呆板，一味填鴨式的向?qū)W生灌輸知識(shí)，重視成績、注重理論知識(shí)的傳授，而針對創(chuàng)新能力和思維方式的培養(yǎng)教育不到位，同時(shí)缺乏互動(dòng)交流，使學(xué)生自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)減少，不僅使思維僵化，在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，不能很快進(jìn)入角色，遇到問題缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)、詢問，導(dǎo)致綜合分析能力、實(shí)際解決問題的能力弱，直接影響了實(shí)習(xí)質(zhì)量；對學(xué)生自身而言，有的學(xué)生未真正意識(shí)到醫(yī)生職業(yè)的神圣性，受利益驅(qū)動(dòng)，只是把它當(dāng)作一份工作，而不是“健康所系、性命相托”的使命，學(xué)習(xí)中不不肯鉆研，不思進(jìn)取的學(xué)習(xí)狀態(tài)，也有學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段，面臨著找工作和考研的各種抉擇，導(dǎo)致實(shí)習(xí)過程中精力不集中，也會(huì)使實(shí)習(xí)效果大打折扣。

1.2 臨床實(shí)習(xí)制度管理不完善，教學(xué)過程未嚴(yán)格掌握 當(dāng)前的社會(huì)醫(yī)療環(huán)境，也在一定程度上影響了實(shí)習(xí)效果。①由于高校擴(kuò)招，醫(yī)學(xué)生數(shù)量的增多，而實(shí)習(xí)崗位有限，造成動(dòng)手操作機(jī)會(huì)少。②由于學(xué)校與多數(shù)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院無隸屬關(guān)系，部分醫(yī)院對教學(xué)的地位重視不足。面對繁重的醫(yī)療工作，都將完成醫(yī)療指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益作為醫(yī)院的首要任務(wù)，未處理好醫(yī)療、教學(xué)的關(guān)系，從而削弱了教學(xué)工作的地位，影響了教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施。③隨著患者維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，很多操作只有在患者知情、同意的情況下才能進(jìn)行示教和觀摩，在一些“患者選醫(yī)生”的醫(yī)院，實(shí)習(xí)生在外科臨床操作中幾乎沒有插手的余地。④沒有明確的醫(yī)療法律法規(guī)政策，來保證教學(xué)工作的順利進(jìn)行。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定 ， 實(shí)習(xí)生在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行的所有外科操作都有可能成為患者告狀醫(yī)院的“把柄”，為了減少不必要的糾紛，保護(hù)自身權(quán)益，帶教老師一般會(huì)采取降低實(shí)習(xí)要求，對學(xué)生放眼不放手，本應(yīng)由學(xué)生動(dòng)手的工作全由老師代替，或者學(xué)習(xí)內(nèi)容只是一些邊緣內(nèi)容，如病例填寫、化驗(yàn)單開具等，學(xué)生很難進(jìn)入到真正醫(yī)生角色，造成了動(dòng)手能力差，理論與臨床實(shí)踐未有效結(jié)合，無法完成教學(xué)大綱要求。

1.3 實(shí)習(xí)管理、考核制度不嚴(yán)格 針對外科實(shí)習(xí)進(jìn)行有效考核也是影響教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。雖然制定了的實(shí)習(xí)階段詳細(xì)的考核制度，但若考核措施落實(shí)不到位，考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，未嚴(yán)格執(zhí)行考核標(biāo)準(zhǔn)，具體表現(xiàn)為：一方面，各實(shí)習(xí)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)不按實(shí)綱和操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，考核成績與實(shí)際表現(xiàn)不相符，評(píng)分具有主觀性和隨意性，考核表上只寫評(píng)語和外科總成績，導(dǎo)致無法區(qū)分學(xué)生外科實(shí)習(xí)表現(xiàn)，考核無法督促學(xué)生認(rèn)真完成教學(xué)任務(wù)，實(shí)習(xí)效果好壞都一個(gè)樣，在一定程度上影響學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)質(zhì)量。另一方面，實(shí)習(xí)過程管理不到位，由于實(shí)習(xí)醫(yī)院數(shù)量有限，而實(shí)習(xí)生較多，使醫(yī)院對于實(shí)習(xí)生的管理難度增加，學(xué)生時(shí)代養(yǎng)成的自由散漫，遲到、早退、缺勤現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，而帶教老師或醫(yī)院未及時(shí)發(fā)現(xiàn)、嚴(yán)加管束，使醫(yī)學(xué)生不注重實(shí)習(xí)，影響了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極，達(dá)不到應(yīng)有的實(shí)習(xí)效果。

2 提高外科臨床實(shí)習(xí)效果的對策分析

2.1 調(diào)整教學(xué)方案，加強(qiáng)醫(yī)德教育 教學(xué)過程中，要鞏固理論知識(shí)，加強(qiáng)動(dòng)手實(shí)踐。課堂學(xué)習(xí)過程，可以改變通過書本知識(shí)和影像資料對臨床診療技術(shù)和手術(shù)過程的學(xué)習(xí)方式，大力倡導(dǎo)啟發(fā)式、研討式教學(xué)方法，例如，課堂上增加基礎(chǔ)理論―病例討論，將理論與實(shí)踐結(jié)合，設(shè)置不同情景模式引導(dǎo)學(xué)生探索、解決問題，在具體實(shí)習(xí)過程中，才能發(fā)揮主觀能動(dòng)性，進(jìn)入醫(yī)生角色。在臨床帶教過程中，要強(qiáng)化學(xué)生外科基本技能訓(xùn)練，主要包括：與患者的有效溝通，病例書寫；外科基本操作，外科急救技術(shù)；根據(jù)不同外科操作特點(diǎn)，由教師提供示范和指導(dǎo)。

注重技能培訓(xùn)的同時(shí)，注重人文素養(yǎng)和職業(yè)道德的培養(yǎng)，通過老師的言傳身教，灌輸醫(yī)生該有的職業(yè)修養(yǎng)和責(zé)任使命，給學(xué)生樹立職業(yè)榜樣，同時(shí)，可將自己在從醫(yī)過程的積累的語言溝通能力、社會(huì)心理學(xué)知識(shí)傳授給學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生的奉獻(xiàn)精神和責(zé)任感[1-3]。

2.2 加強(qiáng)實(shí)習(xí)教學(xué)管理，提高帶教老師綜合素質(zhì) ①可加強(qiáng)學(xué)校與醫(yī)院的溝通交流，加強(qiáng)對臨床教學(xué)工作重要性的宣傳，將教學(xué)工作納入到醫(yī)院整個(gè)日常工作中，創(chuàng)造良好的外部實(shí)習(xí)環(huán)境。②積極和患者溝通，取得患者及家屬的理解，為實(shí)習(xí)學(xué)生提供好的臨床實(shí)習(xí)氛圍。③有計(jì)劃的培養(yǎng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、個(gè)人素質(zhì)高、專業(yè)能力強(qiáng)的醫(yī)生進(jìn)行帶教，可通過提高教師待遇、給與物質(zhì)和精神鼓勵(lì)，采用競爭上崗制度，充分調(diào)動(dòng)帶教老師的積極性，改變教學(xué)觀念和方法，大膽培養(yǎng)，放手操作，給學(xué)生更多動(dòng)手機(jī)會(huì)，能有效保證教學(xué)質(zhì)量。

2.3 建立健全的考核制度 做好實(shí)習(xí)各階段的考核，為提高外科實(shí)習(xí)效果，①外科學(xué)教研組應(yīng)根據(jù)《實(shí)習(xí)手冊及實(shí)習(xí)考核手冊》制定實(shí)習(xí)考核評(píng)分體系，將臨床基本功、技術(shù)操作和科室學(xué)結(jié)納入考核范圍，②聯(lián)合操作技能、實(shí)結(jié)、考勤和帶教老師對其工作能力、態(tài)度、職業(yè)素質(zhì)進(jìn)行綜合評(píng)分，不僅能督促學(xué)生，也避免了單一評(píng)分體系帶來的綜合成績不全面的考核弊端。在此基礎(chǔ)上，若能將實(shí)習(xí)成績與畢業(yè)之間的有效聯(lián)系，實(shí)習(xí)成績與帶教教師年終工作績效考評(píng)掛鉤，在激勵(lì)督促學(xué)生的同時(shí)，也有助于激發(fā)帶教教師的帶教態(tài)度和敬業(yè)精神[4]。

總之，影響外科實(shí)習(xí)效果的因素較多且相互影響，應(yīng)根據(jù)學(xué)生實(shí)際，進(jìn)行教育實(shí)踐改革，教學(xué)模式多元化，教學(xué)措施靈活多變，教學(xué)過程中不斷總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，探索新的方法。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 鐘美容，蔣志娟. 影響護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)效果的因素及對策[J]. 廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2005， 8（01）：104-106.

中醫(yī)科個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)范文第5篇

護(hù)士進(jìn)修個(gè)人總結(jié)1   

  首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國康復(fù)芯恐行腜t科進(jìn)修的機(jī)會(huì)，我知道這次機(jī)會(huì)對于我來說實(shí)屬難得，這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。半年當(dāng)中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動(dòng)手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)，努力完善自我。

  北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復(fù)研究中心，是首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，是一家三級(jí)甲等醫(yī)院，經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核，被確定為北京市首批醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并于XX年4月29日正式掛牌服務(wù)。 醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復(fù)業(yè)務(wù)科室，有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復(fù)科、兒童腦癱科、偏癱康復(fù)治療中心、言語聽力康復(fù)治療中心、心理治療科、社會(huì)職業(yè)科等；醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。同時(shí)開設(shè)了各類綜合門診服務(wù)，包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復(fù)明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運(yùn)動(dòng)療法科成立于1988年，占地約1300m2，擁有國內(nèi)外各種先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備，總價(jià)值約合人民幣600多萬元，現(xiàn)有康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名，其中獲得國外資格認(rèn)證和學(xué)歷的15余人。運(yùn)動(dòng)療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等病患進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練。

  在pt科進(jìn)修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評(píng)定及制定訓(xùn)練計(jì)劃。這次進(jìn)修我主要以學(xué)習(xí)腦卒中病患的康復(fù)為主，即采用一切措施預(yù)防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，使病患最大程度的重返到正常的社會(huì)生活中。腦卒中病患肢體功能康復(fù)的最佳時(shí)期是在發(fā)病后三個(gè)月以內(nèi)，這個(gè)時(shí)期進(jìn)行康復(fù)能使病患肢體功能恢復(fù)的進(jìn)度加快?？祻?fù)治療的時(shí)間越早越好，只要病患神志清醒，生命體征穩(wěn)定就可以開始?？傊l(fā)病6個(gè)月以內(nèi)都是有效康復(fù)期；若病程1年以上，則康復(fù)效果和肢體功能恢復(fù)的速度都會(huì)降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預(yù)。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務(wù)人員相互配合積極主動(dòng)參與到康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中來使其早日康復(fù)，回歸家庭回歸社會(huì)。

  通過學(xué)習(xí)讓我更加明確了康復(fù)醫(yī)學(xué)的必然性，它是隨著社會(huì)的需要而發(fā)展起來的。社會(huì)發(fā)展的最終目標(biāo)是豐衣足食，平等參與社會(huì)勞動(dòng)但現(xiàn)實(shí)社會(huì)中殘疾人在各個(gè)方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時(shí)的應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)對病患進(jìn)行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患，急性期及恢復(fù)早期的病患的病痛。

  護(hù)士進(jìn)修個(gè)人總結(jié)2

  我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，通過這次學(xué)習(xí)，受益非淺，感受頗深，現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。

  一，護(hù)士分級(jí)。中心醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士，初級(jí)責(zé)任護(hù)士，中級(jí)責(zé)任護(hù)士，高級(jí)責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級(jí)的不同，對護(hù)士的要求不同，分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎(jiǎng)金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級(jí)責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護(hù)理操作，解決常見護(hù)理問題，中級(jí)責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理，并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。高級(jí)責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及?？谱o(hù)理知識(shí)和操作，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題，有組織，指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分，使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，護(hù)理質(zhì)量的高低，好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)，獨(dú)立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級(jí)提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)，有較多的知識(shí)積累和信息儲(chǔ)備，更好的為病人服務(wù)。

  第二，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作，使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ匾幻o(hù)士負(fù)責(zé)，實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)地模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能地功能制護(hù)理，轉(zhuǎn)為小包干地責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)地知識(shí)，能把握觀察重點(diǎn)，在對患者落實(shí)生活護(hù)理地同時(shí)，對病情進(jìn)行密切地觀察，如在對病人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，會(huì)查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點(diǎn)及皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施，在為病人翻身時(shí)會(huì)注意保護(hù)導(dǎo)管，防止導(dǎo)管打折滑脫，指導(dǎo)正確翻身方法，保護(hù)患肢，避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作地開展，實(shí)行小包干責(zé)任制，護(hù)士建立了“我地病人”地理念，深入病房，對患者進(jìn)行有效溝通，主動(dòng)關(guān)心患者，提供疾病相關(guān)地健康知識(shí)，落實(shí)健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對于所負(fù)責(zé)地患者提供連續(xù)，全程地護(hù)理服務(wù)。

  第三，?？谱o(hù)理。我所進(jìn)修的科室是骨科，他們非常注意發(fā)展專科特色，根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛煉等?？谱o(hù)理操作規(guī)范和視頻。使專科護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化。病人入院后，責(zé)任護(hù)士要對病人做到八知道，即床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會(huì)有全程的健康教育，和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)?？铺厣M(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新，針對手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號(hào)服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。

  總之，隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí)，使我的護(hù)理服務(wù)意識(shí)和護(hù)理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì)，我會(huì)把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去，更好的為患者服務(wù)，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

  護(hù)士進(jìn)修個(gè)人總結(jié)3

  在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及護(hù)理部的關(guān)心下，我很榮幸被派到xx醫(yī)院外科進(jìn)行了為期1個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我深刻地認(rèn)識(shí)到了自己在護(hù)理管理上存在的不足，在護(hù)理質(zhì)量上存在的差距，也深切地領(lǐng)會(huì)了xx醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念、

  服務(wù)模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)?，F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下：

  一、xx醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，無論是高年資護(hù)士、低年資護(hù)士、新護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士還是實(shí)習(xí)的護(hù)生，他們的管理規(guī)定及要求是不同的，比如高年資護(hù)士要承擔(dān)一定的實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教、科室的講課，新護(hù)士要參加三基培訓(xùn)、考核等等，護(hù)理部成立了三個(gè)小組(氣切組、造口組、PICC組)，他們都是由每各科室分別抽三名護(hù)士組成，作為護(hù)理部的人才儲(chǔ)備，也是緊急情況下人力資源調(diào)配的對象，科室護(hù)理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置合理，以經(jīng)驗(yàn)豐富帶動(dòng)經(jīng)驗(yàn)不足、以能力強(qiáng)輔助能力弱的優(yōu)化互補(bǔ)組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu)，同時(shí)，也給了科室一個(gè)可以發(fā)展的空間，根據(jù)護(hù)理部要求護(hù)士長制定了每周護(hù)士長傾聽日。

  二、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理，護(hù)理工作繁忙卻有序開展。在xx醫(yī)院外科，每天五、六十個(gè)病人，危重病人多達(dá)一、二十個(gè)，還有二十多個(gè)一級(jí)護(hù)理病人。而且入院每個(gè)病人都要進(jìn)行壓瘡、跌倒或墜床、非計(jì)劃性拔管評(píng)分(早期預(yù)警評(píng)分)和帶管入院病人進(jìn)行導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，達(dá)到存在安全隱患的分值必須上報(bào)護(hù)理部并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

  三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化，xx醫(yī)院護(hù)理相關(guān)記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設(shè)很健全，他們完成一個(gè)病人的所有記錄不超過5分鐘，基本信息自動(dòng)生成，相關(guān)內(nèi)容有模塊復(fù)制粘貼，所有記錄處理都是串聯(lián)的，比如說某個(gè)病人青霉素(陽性)，只要你在體溫單上注明青霉素(陽性)，這個(gè)病人所有記錄上都會(huì)呈現(xiàn)出青霉素(陽性)的信息，還有只要有出、入、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等等需要交班的病人，相關(guān)手續(xù)辦好之后，交班記錄上自動(dòng)呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個(gè)病人需要交班，你只用在這個(gè)記錄上做一定的修改，所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印，護(hù)士更多的時(shí)間是晨晚間護(hù)理、輸液、給氧、監(jiān)護(hù)、霧化、排痰、健康教育等等，制定科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程，在臨床工作中是迫在眉睫的，尤其是作為一個(gè)護(hù)理管理者最應(yīng)該在此類問題上多加思索。

  四、嚴(yán)格的制度管理，處處體現(xiàn)核心制度落實(shí)。每天晨交接班，護(hù)士長帶隊(duì)，對每個(gè)患者都要進(jìn)行床頭交接班，每個(gè)病房門口都配備快速手消毒液，交接班非常嚴(yán)格、仔細(xì)，從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標(biāo)示牌，到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生，再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接，每次交接班都需要一個(gè)小時(shí)左右，每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)出護(hù)士自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度，處處體現(xiàn)出核心制度的落實(shí)。

  四五根據(jù)護(hù)理部的要求以及科室的工作需要，護(hù)士的分層培訓(xùn)及考核有計(jì)劃性、目的性，層層落實(shí)，科室在學(xué)習(xí)方面氛圍濃厚，護(hù)士具有扎實(shí)的理論知識(shí)和過硬的技能操作本領(lǐng)。每天書面交班后，都要進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)士長每周二、五進(jìn)行晨間提問。尤其對年輕護(hù)士，要求人人有參與、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、?？朴盟?、病人八知道等等?？剖覂?nèi)形成了濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，同時(shí),護(hù)士長助理還不定期地抽考年輕護(hù)士專科護(hù)理常規(guī)和操作技能，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。

  六、xx醫(yī)院護(hù)士績效考核由護(hù)理部根據(jù)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理數(shù)量、滿意度、成本控制四個(gè)方面來進(jìn)行分配，工作量由系統(tǒng)提取，可以收費(fèi)的護(hù)理相關(guān)費(fèi)用均有工作量，科室再進(jìn)行二次分配。