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呼吸疾病防治范文第1篇

一氧化氮NO：夜間久咳不止，難以入睡，該如何選用藥物？

白春學：首先需要明確病因，排除哮喘、胃食管反流等疾病。若有必要，還需進行胸部CT、肺功能和氣道激發(fā)試驗等相關(guān)檢查。

張蓉180：咳嗽已有1個多月，胸片無異常，服用抗生素已三周，川貝吃了一周，還是有咳嗽，這是怎么回事？

白春學：如果你沒有服用ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）類抗高血壓藥物，需進行肺功能、支氣管舒張激發(fā)試驗、24小時食管pH監(jiān)測等檢查，排除咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等疾病引起的咳嗽。

簡單Dsimple：患過兩次氣胸的患者，如何預(yù)防第三次發(fā)作？謝謝！

白春學：已發(fā)生過兩次氣胸的患者需要做一次胸部高分辨CT檢查和肺功能檢查，還需做哮喘的相關(guān)檢查，以便發(fā)現(xiàn)氣胸的危險因素。治療方面，首先需針對病因進行治療，同時輔以支氣管舒張劑和化痰藥物，防止肺大皰進行性加重。若肺大皰再次破裂，可以行胸膜固定術(shù)。

幽閉公主smn：請問哮喘和喘息性支氣管炎有什么區(qū)別？

白春學：哮喘和喘息性支氣管炎是兩種不同的疾病。哮喘是過敏原誘發(fā)引起，喘息性支氣管炎可以與過敏原無關(guān)，但兩者癥狀相似。支氣管舒張試驗、過敏原測定和氣道激發(fā)試驗有助于鑒別診斷。

新晴微微：我的一個親戚患支氣管擴張多年，時常發(fā)作，不知這病治得好嗎？

白春學：支氣管擴張是一種器質(zhì)性病變，主要依靠內(nèi)科治療，如提高機體免疫功能、抗感染和對癥治療等。如果病情反復(fù)發(fā)作，癥狀較重，且病變局限在一個肺段內(nèi)，可以考慮手術(shù)治療。

大眾醫(yī)學雜志：若想深入了解呼吸病防治相關(guān)知識，歡迎登錄《大眾醫(yī)學》官方網(wǎng)站，搜索關(guān)鍵詞“慢阻肺”“肺炎”“支氣管擴張”等關(guān)鍵詞，可閱讀近年來在《大眾醫(yī)學》雜志上發(fā)表的相關(guān)文章。

caixiafe：我最近1個月反復(fù)聲音嘶啞，晨起有痰，咳嗽一兩聲，有時鼻塞。近兩天，咳嗽加重、少痰，夜間和晨起明顯，影響睡眠，但沒有發(fā)熱、氣促等，胸片未見明顯病變。我現(xiàn)在口服清咽利喉顆粒，不知我這種情況該怎么治療，有必要服用抗生素嗎？

白春學：反復(fù)咳嗽、聲音嘶啞，偶有痰的情況可以由很多原因引起。你應(yīng)去醫(yī)院就診，行進一步檢查（如胸部CT、過敏原檢測等），在明確病因的基礎(chǔ)上，接受針對性治療，千萬不能盲目治療。

鴻音：有感冒征兆，吃什么藥可以預(yù)防？

白春學：感冒癥狀主要包括：發(fā)熱、流涕、咳嗽等，若伴有全身肌肉疼痛，還要排除流行性感冒。預(yù)防感冒的最好方法是提高機體免疫功能，如加強體育鍛煉等。免疫力較弱者，如老年人，可以接種流感疫苗。

天生愛戶外de狗狗：吸煙、吸二手煙和感冒有關(guān)系嗎？

白春學：有關(guān)，香煙煙霧中中含有很多有害物質(zhì)，會影響呼吸道纖毛功能，影響人體免疫功能。無論吸煙者，還是吸二手煙者，都容易罹患感冒、支氣管炎、慢性阻塞性肺病和肺部腫瘤。

病人毛大大：我一位朋友的父親今年60多歲，前段時間被查出患有阻塞性肺氣腫。請問肺氣腫患者平時該如何保養(yǎng)，有哪些注意事項？

呼吸疾病防治范文第2篇

一、發(fā)病原因

1.空氣流通不暢

首先，為避免禽舍內(nèi)溫度過低，保證家禽發(fā)揮正常的生產(chǎn)性能，養(yǎng)殖戶往往把禽舍密閉太嚴。家禽在有限的空間內(nèi)吸人的氧氣越來越少，呼出的二氧化碳越來越多，隨著濃度的增加，對家禽呼吸道粘膜的刺激越來越厲害，很易引發(fā)各種疫病。即使禽舍天窗敞開，由于無法形成空氣對流，大部分有害氣體，如氨氣、二氧化碳、硫化氫等仍滯留在禽舍中。

其次，個別養(yǎng)殖戶禽舍內(nèi)的取暖條件較差，只用幾個煤球爐升溫，且沒有排煙管道。煤球升溫的效果本來就很差，加之燃燒消耗有限的氧氣，并把二氧化碳等有害氣體直接排到禽舍中，使禽舍中空氣質(zhì)量愈來愈差，也易引發(fā)各類呼吸道病。

2.溫度控制不當

首先，禽舍較高的溫度需要用煤來維持，燃煤的成本高低往往很大程度上決定養(yǎng)殖盈利與否，例如：冬季每只雛雞取暖費用一般在0.5～1元左右，很多時候基本上等于養(yǎng)雞的利潤，個別養(yǎng)雞戶為降低成本緊縮取暖用煤，雛雞舍內(nèi)育雛溫度僅在30℃左右，這很大程度上降低了雛雞的成活率，同時提高了料肉比。其次，溫度高低不定，這更是有百害而無一利的。白天人有精神，升溫較容易，育雛舍溫度往往在40℃左右，一到晚上尤其下半夜2-3點鐘，氣溫下降，人們也很難有精力提高舍內(nèi)的溫度，使溫度降到25-26℃，氣溫的巨大反差，增加了家禽的應(yīng)激反應(yīng)，很容易引起呼吸道疾病。

3.濕度重視不夠

首先，冬春季養(yǎng)殖多數(shù)人都能考慮到通風和保溫，但很少有人去考慮濕度，認為那是可有可無的事，禽舍內(nèi)溫度一高，必然帶來濕度下降，剛剛出殼的雛禽很難適應(yīng)干燥的環(huán)境，飲欲增加很易造成脫水，同時由于溫度高使飲水量大大超過水料比的界限，也很容易使人們誤解，如果按常規(guī)的飲水量投藥，極易導致少數(shù)家禽發(fā)生中毒的現(xiàn)象。其次，人們?yōu)楸３州^高的溫度頻繁地添加煤碳，由于空氣干燥，濕度較低，大量的煤灰粉末在空氣中長時間飄浮，這樣一來雛禽很易吸入氣管，長時間吸人就會造成雛禽的氣管堵塞，窒息死亡。這也往往是雛雞傳染性支氣管炎的發(fā)病誘因。

二、控制措施

1.在雛禽半月以后應(yīng)以通風為主，較低的禽舍，可在天窗上加高煙囪，最大限度加大空氣流通，以此減少病原的濃度。尤其有霧的天氣更應(yīng)注意，由于外部氣壓低，禽舍內(nèi)有害氣體很難排除，應(yīng)盡快用排風扇等將有害氣體及時排除，減少有害氣體對家禽呼吸道粘膜的刺激，增加禽舍內(nèi)的氧氣含量，降低呼吸道疾病的發(fā)生幾率。

2.冬春季取暖最好的辦法是用暖氣、火墻或火坑取暖，盡量減少燃煤對禽舍內(nèi)氧氣的消耗，如果不能做到這些。在舍內(nèi)取暖也一定安裝煙囪，并及時檢查。保持通風流暢，避免將有害氣體二氧化碳排在舍內(nèi)，造成禽舍內(nèi)空氣污染。

3.盡量保持育雛舍內(nèi)溫度的恒定.避免溫度忽高忽低，減少對雛禽的應(yīng)激。這就要求育雛人員要有較高的責任心，當然也可用溫度調(diào)控裝置保持禽舍內(nèi)溫度正常。

呼吸疾病防治范文第3篇

【關(guān)鍵詞】呼吸機；并發(fā)癥；預(yù)防；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）13-0211-02

呼吸機在危重癥的治療和搶救中起到至關(guān)重要的作用，將一個個瀕臨死亡的人從死亡線上拉回來，但使用呼吸機過程中如果處理不當將引起一系列致命的并發(fā)癥，會將尚存的一線希望化為烏有。因此，在我們臨床工作中如何加強護理，盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生就顯得尤為重要。本科自2009年1月―2009年12月因病情需要使用機械通氣的患者共38例，因痰液粘稠導致導管堵塞5例，病人煩躁而使導管脫出6例、反復(fù)吸痰導致粘膜損傷者9例、氣管切開引起皮下氣腫者2例。 插管后心血管抑制21例，肺部感染者30例，其中有1種并發(fā)癥者5人，同時有2種者19人，同時有3種并發(fā)癥者10人。所有38例患者中經(jīng)積極治療成功脫機者27例，因經(jīng)濟困難自動出院和死亡者11例。為進一步提高護理質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，現(xiàn)將護理體會總結(jié)如下：

1 呼吸機治療常見的并發(fā)癥

1.1 與人工氣道有關(guān)的并發(fā)癥主要有損傷、導管堵塞、氣管黏膜潰瘍等。

1.2 呼吸機通氣支持直接引起的并發(fā)癥主要有：通氣不足、通氣過度、氣壓傷等。

2 呼吸機治療常見并發(fā)癥的預(yù)防及護理

2.1 與人工氣道有關(guān)的并發(fā)癥的預(yù)防及護理

2.1.1 損傷 為了避免損傷氣道，醫(yī)生應(yīng)加強技能培訓，提高插管成功率；插管過程中應(yīng)動作輕柔，避免反復(fù)插管，護士應(yīng)認真觀察，及時發(fā)現(xiàn)異常及時處理。對于插管困難者或不配合者，如果生命體征平穩(wěn)，可遵醫(yī)囑應(yīng)用肌松劑或鎮(zhèn)靜劑來協(xié)助完成插管。

2.1.2 對循環(huán)系統(tǒng)的影響 對于不配合的患者在建立人工氣道前采取適當?shù)乃幬镦?zhèn)靜或局麻，可避免對循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。

2.1.3 導管堵塞 分泌物、痰液一定要及時清理，吸痰要徹底、到位，對痰液粘稠者應(yīng)加強濕化、膨肺后徹底吸痰，避免痰液粘于管壁上引起導管堵塞。對于躁動不配合治療者應(yīng)妥善固定氣管插管，口腔內(nèi)放置一枚牙墊，避免患者將導管咬扁，造成導管堵塞。

2.1.4 導管誤入一側(cè)支氣管 妥善固定導管，每班認真檢查導管的深度，聽診兩肺，判斷兩側(cè)呼吸音是否一致，并及時準確記錄，如果深度發(fā)生改變，立即給予調(diào)整。

2.1.5 導管脫出 妥善固定導管；呼吸機管路不應(yīng)固定過緊，應(yīng)有一定的活動余地，對于躁動、不配合的患者更應(yīng)注意，以免牽拉使導管脫出；翻身時一定先把管路從機械臂上放下翻身后再重新固定，以免牽拉引起導管脫出。對于不配合治療或無意識的患者應(yīng)給予適當?shù)募s束，并加強巡視，以免自行拔出插管。

2.1.6 氣管黏膜潰瘍 做好氣囊管理，氣囊壓力過大會造成氣管黏膜毛細血管血流減少或中斷而出現(xiàn)黏膜壞死，壓力過低則出現(xiàn)誤吸，氣囊壓力維持在20-25mmHg可以同時避免以上情況發(fā)生，因此，每班必需嚴密檢測氣囊壓力。對于長時間應(yīng)用呼吸機而無法脫機的患者，應(yīng)及早氣管切開，避免局部長期受壓。吸痰時負壓不可過大，時間不宜過長，避免短時間內(nèi)反復(fù)刺激氣道，放入吸痰管時不應(yīng)給負壓，以免導致黏膜破損，進而出現(xiàn)潰瘍；嚴格無菌操作，有效清理呼吸道，避免氣道黏膜繼發(fā)性的感染。護士在護理過程中要嚴密觀察痰液的性質(zhì)、量。

2.1.7 皮下、縱隔氣腫 氣管切開24小時內(nèi)護士應(yīng)嚴密觀察有無皮下氣腫、縱隔氣腫的發(fā)生，定期檢查皮下有無捻發(fā)音，如果有要及時通知醫(yī)生，及時給予處置，并記錄皮下氣腫發(fā)生的部位、范圍，注意氣腫范圍有無擴大。

2.2 呼吸機通氣支持直接引起的并發(fā)癥的預(yù)防及護理 轉(zhuǎn)貼于 中國論文下

2.2.1 通氣不足 應(yīng)用呼吸機治療應(yīng)選擇合適的呼吸機管路，減少呼吸死腔，保證呼吸機管路的密封，嚴密根據(jù)患者的病情選擇合適的參數(shù)，觀察患者的病情發(fā)生變化時，及時調(diào)整呼吸機參數(shù)。

2.2.2 通氣過度 患者如出現(xiàn)通氣過度的情況，應(yīng)及時通知醫(yī)生調(diào)整呼吸支持參數(shù)（減少潮氣量、減慢支持頻率、降低觸發(fā)靈敏度），增加呼吸回路死腔（延長呼吸管路），也可使用藥物抑制患者自主呼吸，同時積極處理高熱、疼痛等。

2.2.3 氣壓傷 預(yù)防重點在于鼓勵患者自主呼吸或采用部分通氣支持方式，限制支持潮氣量，合理設(shè)置高壓報警限。

2.2.4 心血管功能抑制 預(yù)防及處理上應(yīng)鼓勵患者自主呼吸，盡量不使用呼氣末正壓，并使用強心藥、升壓藥等穩(wěn)定病人的心功能。

2.2.5 肺部感染 預(yù)防上應(yīng)重視：無特殊要求，病人取床頭抬高30°臥位，進行適當?shù)男夭课锢碇委?，定時翻身、叩背、引流、震顫、咳嗽、充分清理呼吸道分泌物；采用封閉式吸痰方法；采用合理的氣道濕化方法，臨床上常采用蒸餾水加溫濕化，蒸餾水每天更換，濕化罐每星期更換一次；進行聲門下潴留物的持續(xù)引流；進行人工氣道護理時要嚴格無菌操作，插管內(nèi)充分進行吸痰，并將口腔分泌物及時吸凈，口腔護理2次/天，防止分泌物流入氣道引起肺部感染；鼻飼時應(yīng)將床頭抬高30-45度，可減少胃液反流，如疾病情況不允許，可協(xié)助患者右側(cè)臥位以利于胃的排空，在鼻飼或進食前需檢查氣管內(nèi)導管的氣囊，并根據(jù)需要充氣，避免食物反流時誤吸；增加營養(yǎng)支持，增強機體抵抗力；嚴格進行呼吸機消毒與維護，做好呼吸機的終末消毒，防止交叉感染。呼吸機管路內(nèi)的冷凝水應(yīng)及時傾倒，呼吸機管路末端應(yīng)低于氣管插管的位置，防止冷凝水倒流引起感染；呼吸機管路一星期更換一次，污染的隨時更換。

呼吸疾病防治范文第4篇

關(guān)鍵詞肉雞；呼吸道疾病；發(fā)病原因；防治措施

肉雞呼吸道疾病是指肉雞呼吸系統(tǒng)發(fā)生障礙，影響機體正常生理功能的一類疾病的統(tǒng)稱。臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸羅音，口鼻有粘液，氣管充血或出血，肺充血水腫，嚴重者咳血，伸頸，上氣不接下氣。

1垂直傳播（種蛋帶?。?/p>

1.1發(fā)病原因

有的苗雞一出殼就發(fā)病，主要是孵化場污染及父母代種雞染病所致。種雞染菌，則該批次種蛋孵出的苗雞就會帶有病原，肉雞在生長過程中就會發(fā)病，這種內(nèi)源性疾病是垂直傳播造成的。

1.2防止措施

（1）購苗要選擇產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定的、防疫措施好的大公司苗雞。經(jīng)檢測，沙門氏菌陽性率在5%以內(nèi)。

（2）運輸途中做好保溫措施，保溫與換氣兼顧。但要防止賊風，苗雞運輸過程中若受寒，也會造成呼吸道疾病。

2溫差

2.1發(fā)病原因

肉雞育雛溫度要求1～3日齡33～35℃，4～6日齡30~33℃，以后每2d降1℃；晝夜溫差不要超過5℃，如果溫差超過5℃以上，就會造成肉雞生理應(yīng)激，對呼吸道黏膜刺激太大，從而發(fā)生呼吸道疾病。

2.2防治措施

按照肉雞飼養(yǎng)的溫度標準施溫，特別是夏秋交替季節(jié)晝夜溫差大，要做好雞舍保溫與換氣的協(xié)調(diào)工作，雞舍內(nèi)的晝夜溫差不要超過5℃。育雛后期，飼養(yǎng)員一般因疲勞等原因會放松對雞舍溫度的管理，這時場長、技術(shù)員要加強對雞舍的巡查工作，防止溫度出現(xiàn)大的波動。

3空氣質(zhì)量

3.1發(fā)病原因

雞的排泄物在雞舍內(nèi)產(chǎn)生有害氣體，如NH3、H2S、CH4等，如果濃度高，就會刺激雞的上呼吸道黏膜。黏膜長期在有害氣體的刺激下，會發(fā)炎、充血、出血、發(fā)生病變或弱化其功能；當上呼吸道發(fā)生病變，會影響到肺部氣囊，若氣囊病情加重，會影響正常的氣體交換，導致肉雞腹水癥，誘發(fā)CRD、ND、IBD等疾病。

3.2防治措施

在做好保溫的同時，做好通風換氣工作，任何極端低溫都不能將雞舍的邊窗、天窗全封閉，一定要保持空氣清新；雞舍內(nèi)墊料不能太濕，墊料越濕，氨氣濃度就越大，要及時更換潮濕的墊料；墊料中雞糞越多，氨氣濃度也越大，當墊料中雞糞達到50%時要更換1/3~1/2墊料，既能保持墊料中微生物菌群正常，又能減少雞舍內(nèi)的有害氣體。

4飲水衛(wèi)生

4.1發(fā)病原因

飲水不衛(wèi)生，細菌、病毒隨飲水進入雞體內(nèi)，會引發(fā)疾病。飲水污染，雞群最容易發(fā)生大腸桿菌病，中醫(yī)認為：肺與大腸相表里，一旦腸道發(fā)生疾病，必然會波及到呼吸系統(tǒng)。

4.2防治措施

做好飲水消毒工作，保持水中余氯含量4～6mg/kg，能夠抑制大腸桿菌數(shù)量，殺滅全部病毒。每天擦洗2次自動飲水器，將洗后的余水倒去，自動飲水器管末端是重災(zāi)區(qū)，每天排污1～2次。飲水器的高度平雞背，水位保持1cm左右。

5灰塵

5.1灰塵致病原因

如果雞舍內(nèi)墊料過于干燥，通風量偏小，則灰塵大，灰塵進入雞的氣管，附著在黏膜上，影響?zhàn)つど侠w的正常運動，長期大量的灰塵滯留在氣管上，會造成異物性氣管炎、肺炎，此病在臨床上很難用藥物治療。

5.2異物性氣管炎、肺炎的防治措施

秋冬及初春是墊料較干燥的季節(jié)，可以用灑水壺在墊料中灑一些水，或用一根細水管插入墊料中，讓水在墊料下面，沿水泥地面均勻滲透，再用鐵鍬翻動一下，使墊料保持一定的濕度，這樣雞舍中不容易揚塵，在保濕的前提下，適當加大通風量，也會減少舍內(nèi)的灰塵。晴天在午間帶雞噴霧消毒，也能兼而降低灰塵。減少舍內(nèi)灰塵，是防止異物性氣管炎、肺炎的最有效辦法。

6疫苗反應(yīng)與免疫接種

6.1發(fā)病原因

有的疫苗接種后反應(yīng)較強；部分傳染病有明顯的呼吸道癥狀。

呼吸疾病防治范文第5篇

關(guān)鍵詞：西葫蘆；病毒?。簧聿『?；防治方法

在西蘆葫生產(chǎn)過程中，常常出現(xiàn)葉片皺縮、畸形，呈“雞爪狀”，這一癥狀就是菜農(nóng)常說的西葫蘆雞爪子病。引起西葫蘆雞爪子病有兩種原因，一種是由于病毒侵染引起的，叫做西葫蘆病毒??；另一種原因是由于2，4-D蘸花不當引起的藥害，它是一種生理病害。

1 西葫蘆病毒病

1.1 癥狀

西葫蘆病毒病有以下三種癥狀：

（1）呈系統(tǒng)花葉或系統(tǒng)斑駁。葉上有深綠色皰斑，重病株上部葉片畸形呈雞爪狀，植株矮化、葉片變小，致后期葉片黃枯或死亡。病株結(jié)瓜少或不結(jié)瓜，瓜面具瘤狀突起或畸形（黃瓜花葉病毒和甜瓜花葉病毒）[1]。

（2）病葉發(fā)皺，葉緣成鋸齒狀，葉面上生深綠色泡狀突起（西瓜花葉病毒2）。

（3）形成系統(tǒng)花葉、矯化，局部褪綠，系統(tǒng)明脈，黃化花葉，葉片畸形、壞死，果實畸形等癥狀，影響產(chǎn)量和品質(zhì)（小西葫蘆黃化花葉病毒）[2]。

1.2 防治方法

（1）種子消毒。播前用清水浸種3-4小時，再放入10%磷酸三鈉溶液中浸種10分鐘，撈出后，用清水沖凈，再催芽播種?；蚍N子經(jīng)干熱處理，即70℃恒溫處理72小時。

（2）輪作。定植用地要進行2年以上輪作，結(jié)合深翻促使帶毒病殘體腐爛；有條件的施用石灰，促使土壤中病殘體上的煙草花葉病毒鈍化。

（3）采用配方施肥技術(shù)。噴施愛多收6000倍液，植保素7500倍液或α-奈乙酸20ppm，增產(chǎn)靈50-100ppm及過磷酸鈣，1%硝酸鉀，增強作物抗病力。

（4）藥劑防治。發(fā)病初期噴灑1.5%植病靈乳劑1000倍液；20%病毒A可濕性粉劑500倍液；0.5%抗毒劑1號200-300倍液；5%菌毒清500倍液；20%病毒寧水溶性粉劑500倍液；高錳酸鉀1000倍液；硫酸鋅100倍液。

（5）田間及時滅蚜?？蛇x用25%抗蚜威乳油3000倍液，或20%菊·馬乳油2000倍液。

（6）生物防治。在定植前后各噴一次“NS-83”增抗劑100倍液，能防病增產(chǎn)。應(yīng)用弱病毒疫苗N14防治煙草花葉病毒，衛(wèi)星病毒S52防治黃瓜花葉病毒。具體方法：用7-9根9號縫衣針綁在竹筷頭部蘸N14（或S52）100倍液后，輕刺葉面接種。

2 生理病害

引起西葫蘆“雞爪子病”另一個原因是由于棚室內(nèi)用2，4-D沾花引起的藥害。在氣溫15℃-20℃時，用2，4D蘸花濃度一般在10-15ppm，濃度相當小，農(nóng)民在配制藥液時沒有精密的稱量工具，一旦濃度大就會引起藥害。出現(xiàn)葉片或生長點向下彎曲，新生葉不能展開，多變得細長，葉緣扭曲、畸形，莖蔓凸起，果實畸形。癥狀與西葫蘆病毒病癥狀極相似。另外，即使?jié)舛冗m宜，如果蘸花方法不當也會引起藥害。一般早上蘸花最好，中午和下午蘸花，由于棚室內(nèi)2，4-D蒸發(fā)濃度到一定程度，西葫蘆就會受藥害。一旦產(chǎn)生藥害后，用赤霉素(九二Ο)20-30ppm噴灑，能減輕藥害程度。這時就不要再噴防治病毒病的藥劑了，否則會越噴越嚴重。

參考文獻

[1] 呂佩珂,李明遠,吳鉅文等.中國蔬菜原色圖譜[M].北京:中國農(nóng)業(yè)出版社,1992:34.