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孕婦口腔保健知識(shí)范文第1篇

1.資料和方法

1.1基本資料

所選對(duì)象為2012年3月至2014年5月到我院實(shí)施產(chǎn)前檢查的60例流動(dòng)人口孕婦，年齡在20－38歲之間，平均年齡為25.6±3.4歲，文化程度:10例小學(xué)及以下，20例初中，30例高中及以上。

1.2方法

全部患者均施予綜合性社區(qū)管理，如下:

1)到院產(chǎn)檢之前，實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查，構(gòu)建健康檔案，經(jīng)調(diào)查，初步評(píng)價(jià)孕婦。而后在孕周35周以后，對(duì)孕婦關(guān)于孕產(chǎn)方面的保健知識(shí)、行為以及態(tài)度等實(shí)施調(diào)查。

2)常規(guī)實(shí)施保健檢查，開展相應(yīng)的專題講座，充分利用多媒體，可借助于角色扮演、參與或者互動(dòng)等方式實(shí)施健康教育，教育內(nèi)容主要有新生兒護(hù)理、孕期保健、產(chǎn)褥期保健、孕期營(yíng)養(yǎng)、孕期口腔保健、孕期營(yíng)養(yǎng)、分娩知識(shí)、孕產(chǎn)期心理衛(wèi)生、胎教等。經(jīng)調(diào)查研究以后，對(duì)于行為以及認(rèn)知上存在問(wèn)題的孕婦實(shí)施針對(duì)性教育，比如個(gè)體督導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、心理干預(yù)以及運(yùn)動(dòng)干預(yù)等。通過(guò)健康教育，指導(dǎo)孕婦在家自我監(jiān)護(hù)方式，要求其于家中應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，如胎動(dòng)、飲食、體重以及運(yùn)動(dòng)等，若孕婦合并孕高征，則應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行自我血壓的監(jiān)測(cè)。

3)定期進(jìn)行隨訪，囑咐孕婦應(yīng)定期到院實(shí)施產(chǎn)前檢查，若孕婦不方便到院產(chǎn)檢，可采取電話咨詢，若有必要可實(shí)施家訪。加強(qiáng)孕婦心理疏導(dǎo)和干預(yù)，根據(jù)本院情況設(shè)心理咨詢熱線，對(duì)心理存在問(wèn)題的孕婦實(shí)施心理疏導(dǎo)，且定期開展家庭會(huì)談，對(duì)孕婦家屬實(shí)施心理宣教，獲得家庭支持，緩解和消除孕婦可能產(chǎn)生的負(fù)性心理。此外，基于孕婦基本情況的分析，設(shè)相應(yīng)的高危妊娠咨詢門診或者優(yōu)生優(yōu)育門診，提供相應(yīng)的咨詢服務(wù)，做好產(chǎn)后回訪工作。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比分析管理前后孕婦保健知識(shí)知曉情況、主動(dòng)參與健康活動(dòng)情況以及孕期自我監(jiān)護(hù)情況，以此評(píng)價(jià)社區(qū)綜合性管理措施的實(shí)施效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件構(gòu)建數(shù)據(jù)庫(kù)，將本次研究數(shù)據(jù)錄入至該數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)核對(duì)以后實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析用卡方比較檢驗(yàn)各率，以P＜0.05表示差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

管理前后孕婦保健知識(shí)知曉、主動(dòng)參與健康活動(dòng)以及孕期自我監(jiān)護(hù)情況對(duì)比，管理后孕婦保健知識(shí)知曉率、主動(dòng)參與健康活動(dòng)率以及孕期自我監(jiān)護(hù)率明顯比管理前高，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3.討論

孕婦口腔保健知識(shí)范文第2篇

今年9月20日,是第21個(gè)全國(guó)愛(ài)牙日。主題是“維護(hù)口腔健康,提高生命質(zhì)量”。為此,本刊特邀山西齒科醫(yī)院院長(zhǎng)原雙斌為我們帶來(lái)更多的口腔保健知識(shí),讓我們共同關(guān)注牙齒健康,了解牙病的防治知識(shí),掌握更多的保健常識(shí)和護(hù)理技巧,提高我們的口腔健康水平。

刷牙的作用有哪些?

刷牙是每個(gè)人日常的自我口腔保健措施,是機(jī)械性祛除菌斑和牙垢最常用的有效方法。刷牙還能起到按摩牙齦、增進(jìn)牙齦組織的血液循環(huán),促進(jìn)齦上皮角化的作用,從而提高牙齦對(duì)有害刺激因子的抵抗力,增強(qiáng)牙周組織的防御能力,維護(hù)牙齦健康。很多研究提示,每天堅(jiān)持用正確方法刷牙,可減少牙齦炎的發(fā)生。國(guó)內(nèi)有實(shí)驗(yàn)表明,兒童在停止刷牙后7天即發(fā)生了牙齦炎,說(shuō)明刷牙是預(yù)防牙周病的有效口腔衛(wèi)生措施之一。

刷牙雖然是維護(hù)口腔衛(wèi)生的有效方法,但平均只能清除菌斑的50%左右,特別是難以消除鄰面菌斑。因此,除了刷牙外,還需要采用一些特殊的牙間清潔器,如定期去專業(yè)口腔醫(yī)院洗牙,用牙線、牙簽等幫助去除牙間隙的菌斑及牙垢。

如何使用牙簽和牙線?

即使你認(rèn)真刷牙,也總有30%~40%的牙面刷不到,包括相鄰牙間隙的牙面,或排列不齊之牙齒的重疊面。如使用牙線和牙簽,就可以彌補(bǔ)刷牙的不足。

牙簽適用于上了年紀(jì)的人,像牙齦萎縮,牙根暴露多,牙周手術(shù)后牙間隙增大,后牙根分叉暴露等,都可用牙簽剔出嵌塞的食物。但年輕健康的人最好不要使用牙簽,以防止牙間隙變大,也就是人們常說(shuō)“牙越刷越稀”。

牙線對(duì)我國(guó)的多數(shù)人來(lái)講還很陌生,而在不少國(guó)家早已被廣泛應(yīng)用了。牙線能起到清潔牙面,剔出嵌塞食物的作用,多用尼龍線、絲線、滌綸線或上蠟的棉線制成。

使用牙線最好每日一次,特別是晚飯后,用時(shí)將牙線結(jié)成環(huán)形,或?qū)⒕€兩端繞在兩中指上,兩指間剩余3~5寸,用兩拇指將線壓入牙間隙,沿一側(cè)牙面輕輕抽動(dòng),再換另一側(cè)。反復(fù)四五次,直到牙面清潔或清除嵌塞物為止。牙線對(duì)牙齦損傷小,較安全,但使用時(shí)用力要輕柔,可以壓入齦溝底清潔齦溝區(qū),但不能壓入溝底以下的組織,以防出現(xiàn)牙齦出血、疼痛等癥狀。

嬰幼兒牙齒保健

1.在乳牙未萌出前就要開始注意寶寶的口腔衛(wèi)生。在哺乳后和每天晚上,由母親用手指纏上消毒紗布,輕輕擦洗孩子的牙齦。

2. 乳牙萌出后,可繼續(xù)用這種方法對(duì)乳牙從唇面(牙齒的外側(cè))到舌面(牙齒的內(nèi)側(cè))輕輕擦洗,對(duì)牙齦輕輕按摩。

3.每次進(jìn)食后都要給孩子喂少量溫開水,以起到?jīng)_洗、清潔口腔的作用。

女性牙齒保健

經(jīng)期:在月經(jīng)期不要拔牙,這個(gè)時(shí)期女性的血液凝固性會(huì)降低,此時(shí)拔牙可能發(fā)生大出血。

另外,月經(jīng)期間女性的痛感覺(jué)神經(jīng)比較敏感,全身抵抗力相對(duì)較差,所以在經(jīng)期治療牙病常感到疼痛,而且容易發(fā)生感染。

避孕期:服用避孕藥期間不能拔除阻生牙。阻生牙是指由于各種原因使其部分萌出或完全不能萌出,而且以后也不可能正常萌出的牙齒。

由于阻生牙較難拔除,且避孕藥會(huì)使口腔局部的抗感染能力下降,此時(shí)拔阻生牙,50%以上的人會(huì)發(fā)生傷口感染。

懷孕期:懷孕后頭3個(gè)月不能拔牙。懷孕初期拔牙易引起流產(chǎn);懷孕晚期拔牙易發(fā)生早產(chǎn),孕婦可在懷孕的4~6個(gè)月治療各種牙病。

更年期:處于更年期的女性,身體衰老速度加快,骨質(zhì)變得疏松,其中牙槽骨最先疏松萎縮,牙齒逐漸松動(dòng)脫落。

如果注意保持口腔衛(wèi)生,每天按摩牙齦,可預(yù)防和延緩牙槽骨萎縮,使牙齒脫落時(shí)間向后推遲10~20年。

中老年口腔保健

孕婦口腔保健知識(shí)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 孕婦；產(chǎn)前；保鍵

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，隨著全民素質(zhì)的提高，優(yōu)生優(yōu)育，希望生育健康聰明的孩子，圍產(chǎn)期系統(tǒng)保健非常重要，筆者從以下幾方面淺談保健問(wèn)題。

1 孕前保健必要性

近年來(lái)，在我院就診婦女中,不良孕產(chǎn)史者超過(guò)15%,月經(jīng)異常的超過(guò)20%,優(yōu)生相關(guān)疾病家族史者占2.0%,內(nèi)外科慢性疾病史者占9.4%。這說(shuō)明孕前檢查不同于一般健康檢查,部分婦女“有因而來(lái)”。半年來(lái),檢測(cè)到的患病率為42.1%。原因推斷如下:①某些農(nóng)區(qū)孕前醫(yī)學(xué)檢查的輔助檢查項(xiàng)目基本統(tǒng)一指定;②只對(duì)女性進(jìn)行統(tǒng)計(jì);③某些受檢者包含社區(qū)人群,其中30-34歲組患病率最高。有18.7%的婦女被建議暫緩生育,另有5.9%被建議轉(zhuǎn)診。孕前保健門診的開設(shè)不僅減少了不良因素對(duì)生育的影響,而且及早發(fā)現(xiàn)了影響懷孕的因素。從就診婦女被檢出的疾病來(lái)看,需要孕前保健門診的醫(yī)生掌握優(yōu)生學(xué)、婦科學(xué)以及內(nèi)科學(xué)等方面的知識(shí),以便科學(xué)地給予結(jié)論。

2 孕早期保?。☉言?2周內(nèi)）

孕早期是胎兒期細(xì)胞分化和組織器官形成的重要時(shí)期，也是胚胎對(duì)致畸因子最為敏感的時(shí)期，直到懷孕4個(gè)月以后，胎兒發(fā)生畸形相對(duì)小些。

2.1 注意藥物對(duì)胎兒的危害，許多藥物可進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，胎齡越小，藥物的危害越大。激素.阿司匹林也可致畸，四環(huán)素可使乳牙發(fā)黃，質(zhì)脆，抑制骨骼生長(zhǎng)或造成短肢畸形：鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素影響胎兒聽神經(jīng)，導(dǎo)致先天耳聾及腎功能損害：磺胺類藥物可使新生兒黃疸加深，發(fā)生核黃疸，因此孕婦必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，可用可不用的藥就不要用。

2.2 孕婦還要注意其他因素對(duì)胎兒的影響，孕婦受到細(xì)菌，病毒感染，特別是風(fēng)疹病毒感染，造成胎兒畸形，流產(chǎn)或者死胎。輻射對(duì)胎兒有影響，接觸X射線，容易發(fā)生流產(chǎn)和小頭畸形，腦積水。接觸有關(guān)化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致胎兒畸形，煙酒可使胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至患胎兒酒精綜合征。

2.3 孕早期要做血型，乙肝六項(xiàng)，HIV，RPR等相關(guān)抗體篩查,RH血型（-）者要根據(jù)條件決定生產(chǎn)方式及醫(yī)院，HIV確診實(shí)驗(yàn)（+）該病毒可垂直傳播給胎兒，要做好是否繼續(xù)妊娠選擇的準(zhǔn)備，乙肝六項(xiàng)檢查決定新生兒24小時(shí)內(nèi)是否使用乙肝免疫球蛋白。

3 孕中期保?。☉言?3～27周）

在孕早期保健的基礎(chǔ)上，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

3.1 孕期飲食營(yíng)養(yǎng) 孕早期有些孕婦可能會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐和全身不適，這是一種正常的妊娠反應(yīng)。嘔吐后仍要堅(jiān)持進(jìn)食，少食多餐，吃一些清淡有營(yíng)養(yǎng)的的食物。

孕中期更應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)，不偏食，增加足夠的蛋白質(zhì)（如：蛋，魚，蝦，瘦肉），維生素及礦物質(zhì)，多食新鮮蔬菜，水果，適當(dāng)補(bǔ)鐵，鈣（如：牛奶，豆?jié){，酸奶等）如果營(yíng)養(yǎng)攝入缺乏，輕者造成胎兒發(fā)育遲緩，嚴(yán)重者可造成流產(chǎn)，早產(chǎn)，死胎或胎兒畸形。

3.2 孕期胎教 即音樂(lè)胎教，語(yǔ)言胎教，撫摸胎教，大自然胎教。 ①進(jìn)入孕中期孕婦要聽輕音樂(lè)，古典音樂(lè)，勿聽躁狂音樂(lè)。②孕期與胎兒說(shuō)話，給胎兒朗誦詩(shī)歌。③輕輕撫摸胎兒，不要拍打腹部。④沐浴大自然的清新空氣和溫暖陽(yáng)光。這些均有利于胎兒智力發(fā)育，促進(jìn)胎兒健康成長(zhǎng)。胎教每天做1～2次，每次10～15min。

3.3 孕期注意胎動(dòng) 胎動(dòng)是胎兒存活的生命體征，也是胎兒安危的重要標(biāo)志，從孕30周開始，每天早中晚在同一時(shí)間數(shù)一小時(shí)胎動(dòng)，每小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)3～5次為正常，若每小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)≤3次，或胎動(dòng)數(shù)比平時(shí)減少，將每天早中晚三次數(shù)的胎動(dòng)數(shù)相加乘4，得出12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)≥30次為正常，10～20次之間要注意，10次以下應(yīng)速去醫(yī)院。

3.4 產(chǎn)前檢查 常規(guī)檢查無(wú)異常者，孕28周前每4周檢查一次，孕28～36周每2周檢查1次，孕36周后每周檢查1次，高危孕婦應(yīng)酌情增加檢查次數(shù)。如果孕婦有什么不適，應(yīng)即時(shí)隨診。

4 孕晚期保健 （懷孕28周以后）

在以上保健的基礎(chǔ)上；①預(yù)防妊娠期高血壓疾病，低鹽飲食，飲食不宜太油膩。②防早產(chǎn)，不要做重體力工作，禁，防跌倒，宜休息。③孕婦應(yīng)左側(cè)臥位，如果胎位不正而且無(wú)臍帶繞頸應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用胸膝臥位來(lái)調(diào)整胎位.④告知孕婦分娩先兆，產(chǎn)前強(qiáng)化自然分娩觀念，讓孕婦了解“分娩是自然的，正常的過(guò)程”以減輕對(duì)分娩的恐懼心理，使其能順利生產(chǎn)。

5 規(guī)范服務(wù),提高孕前保健的質(zhì)量

5.1 建立系統(tǒng)的診治規(guī)范:國(guó)內(nèi)到目前為止,尚無(wú)專門的權(quán)威系統(tǒng)的診治規(guī)范,孕前保健門診醫(yī)生大多靠經(jīng)驗(yàn)來(lái)實(shí)施診治。另外,孕前保健服務(wù)與各學(xué)科都有交叉。結(jié)合各科力量,建立系統(tǒng)的診治規(guī)范勢(shì)在必行。

5.2 加強(qiáng)健康教育:即以就診婦女及其配偶孕前保健中的不足為主要內(nèi)容,通過(guò)發(fā)放健康手冊(cè)、播放錄像等形式,來(lái)增進(jìn)他們的保健知識(shí)和行為。

做好孕前指導(dǎo) 遠(yuǎn)離有害的化學(xué)物質(zhì)(苯、汞、鉛)及物理因素(噪音、高溫、射線等),做好孕前防疫計(jì)劃,如預(yù)防感冒及風(fēng)疹病毒感染,少去人群密集的公共場(chǎng)所,孕前3個(gè)月可注射風(fēng)疹疫苗。遠(yuǎn)離動(dòng)物,預(yù)防弓形體感染。做好口腔保健及時(shí)治療口腔疾病。不染發(fā)、不吸煙、不酗酒等。保持樂(lè)觀情緒均衡飲食,加強(qiáng)體育鍛煉,選擇妊娠時(shí)機(jī),接受孕前保健培訓(xùn)。

參考文獻(xiàn)

孕婦口腔保健知識(shí)范文第4篇

1對(duì)象及方法

1.1對(duì)象0～6歲兒童300名,其中進(jìn)行口腔干預(yù)保健的有167名,未進(jìn)行口腔干預(yù)保健的有133名。

1.2方法正確指導(dǎo)兒童家長(zhǎng)在小兒出牙后如何做好小兒的系統(tǒng)口腔保健,并向家長(zhǎng)宣傳兒童口腔保健知識(shí)。

2結(jié)果(表1)

3討論

有關(guān)幼兒齲病的發(fā)生與影響因素的關(guān)系,國(guó)內(nèi)外報(bào)道較多,呂昌惠等[1]報(bào)道影響學(xué)齡前兒童乳牙患齲的主要因素有兒童的飲食及生活習(xí)慣、兒童出生時(shí)的狀況及家長(zhǎng)對(duì)口腔保健的態(tài)度,與本次調(diào)查的結(jié)果相一致。

3.1口腔清潔維護(hù)要特別注意口腔衛(wèi)生,科學(xué)地刷牙可以清除黏附在牙齒表面的牙菌斑。兒童應(yīng)養(yǎng)成少吃甜食和零食,尤其睡前不吃東西的好習(xí)慣。家長(zhǎng)隨時(shí)對(duì)嬰幼兒口腔衛(wèi)生及牙齒發(fā)育生長(zhǎng)情況進(jìn)行監(jiān)護(hù),尤其是父母親有齲齒者更應(yīng)該加強(qiáng)防護(hù),避免唾液交叉?zhèn)魅?做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

3.2注意合理飲食兒童可以多吃些富含蛋白質(zhì)、維生素、鈣、磷等物質(zhì)的食物,以增強(qiáng)抵御齲齒的能力。

3.3合理使用氟化物氟可以增強(qiáng)牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu),還具有抑制細(xì)菌的作用,可以起到防齲的作用[2]。使用含氟牙膏是比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方法。在一些低氟地區(qū),可以采用以下幾種方法:①在飲水中加氟。這是群體預(yù)防齲齒病的較好辦法。②盡可能地?cái)z取含氟食物。例如,包心菜的含氟量較高。飲茶也是增加氟素來(lái)源的良好途徑。③使用氟化泡沫。這是一種安全有效的局部防齲劑,優(yōu)點(diǎn)是口味好,以最小的氟含量達(dá)到最大的氟吸收,使用起來(lái)也比較衛(wèi)生,容易操作。④局部涂氟。這種方法適應(yīng)于剛萌出的牙齒,常用的為0.5%～20%氟化鈉水溶液,或75%的氟化鈉甘油糊劑及氟凝膠、氟離子透入等,但這種方法要在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下應(yīng)用。

3.4窩溝封閉劑的應(yīng)用雙尖牙和磨牙的咀嚼面有許多微細(xì)的窩溝,窩溝內(nèi)部有微生物和食物殘屑。由于窩溝太細(xì),牙刷不能達(dá)到窩溝底部,因此窩溝易發(fā)生齲齒。窩溝封閉是一種合成的高分子材料,可以防止微生物和食物殘屑在窩溝內(nèi)堆積,從而可以預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。一些醫(yī)療單位采取窩溝封閉防齲方法取得滿意的效果[3]。

3.5免疫制劑的應(yīng)用經(jīng)過(guò)多年來(lái)的研發(fā)及探索,以及對(duì)口腔免疫系統(tǒng)的進(jìn)一步認(rèn)識(shí),具有高效免疫活性的抗致齲菌雞卵黃免疫球蛋白和防齲疫苗將逐漸走向臨床。免疫制劑的應(yīng)用大大加強(qiáng)了抑制口腔致病菌,增強(qiáng)機(jī)體防齲的能力。

3.6加強(qiáng)母親的孕期保健齲齒的發(fā)生其實(shí)從牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育之初就開始了。因此,母親在懷孕期間的健康狀況、營(yíng)養(yǎng)水平以及用藥情況等都會(huì)直接影響胎兒的牙齒發(fā)育。孕婦應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如蛋白質(zhì)、維生素、無(wú)機(jī)鹽等。尤其在妊娠中、后期,應(yīng)加服一些鈣制劑,多吃一些維生素含量較多的食物,如動(dòng)物的肝臟、乳制品、胡蘿卜、番茄、新鮮蔬菜和水果等。此外,母親在孕期應(yīng)避免服用強(qiáng)力霉素等藥物,以免胎兒牙齒發(fā)黃、變脆。

兒童齲齒要用綜合措施防治,定期復(fù)診,早發(fā)現(xiàn)早治療。好的牙齒才能更有利于兒童的身心健康。

參考文獻(xiàn):

[1]呂昌惠,王海欣.唐山市區(qū)學(xué)齡前兒童乳牙患齲影響因素研究[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2006,27(7):571.

[2]馬宏.氟化物對(duì)口腔微生物的生物學(xué)作用[J].北口腔醫(yī)學(xué),1998,6(3):17.

孕婦口腔保健知識(shí)范文第5篇

產(chǎn)褥期指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間，一般規(guī)定為六周[1]。產(chǎn)褥期婦女和新生兒屬高危人群，此期母嬰在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)方面均處于不穩(wěn)定時(shí)期[2]，是產(chǎn)婦身體健康和新生兒健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期。母親的心理狀態(tài)、對(duì)產(chǎn)褥期知識(shí)的掌握和了解程度等直接影響母嬰健康。隨著人們生活質(zhì)量的提高、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的大力宣傳及產(chǎn)婦文化水平的提高，產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)期的保健知識(shí)也略知一些，很多陳舊的思想觀念及陋習(xí)有所改善，但是在產(chǎn)婦出院后的母嬰保健延伸服務(wù)中仍發(fā)現(xiàn)許多認(rèn)識(shí)及行為上的誤區(qū)，下面就本人在產(chǎn)褥期母嬰保健延伸服務(wù)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及對(duì)策介紹如下。

1 存在的問(wèn)題

1．1 坐月子 產(chǎn)褥期行為的一些觀點(diǎn)主要來(lái)自長(zhǎng)輩,傳統(tǒng)上把產(chǎn)后1個(gè)月稱為月子，產(chǎn)后的婦女應(yīng)坐月子，即在這1個(gè)月里除哺乳孩子外不做任何事情，有的人甚至大小便都在臥室內(nèi)，運(yùn)動(dòng)量極少，導(dǎo)致子宮恢復(fù)不良、便秘等，影響產(chǎn)后恢復(fù)及身體健康。

1．2 飲食營(yíng)養(yǎng)失衡 月子里,部分產(chǎn)婦從產(chǎn)后第1 d開始就進(jìn)食大量高蛋白食物，如雞蛋等，以紅糖水代替白開水，不進(jìn)食或很少進(jìn)食生、冷蔬菜、水果等，造成營(yíng)養(yǎng)失衡、貧血等疾病。也有部分產(chǎn)婦擔(dān)心肥胖,進(jìn)食蔬菜、水果多,主食吃得很少,導(dǎo)致體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏,影響乳汁分泌。

1．3 衛(wèi)生行為 月子里不洗澡、不洗頭、不洗外陰、不刷牙，更有甚者連手、臉和腳都很少洗。臥室內(nèi)不開門、開窗通風(fēng)換氣。避光，室內(nèi)空氣不流通，夏季不用空調(diào)或風(fēng)扇，產(chǎn)婦及新生兒痱子長(zhǎng)滿身。室內(nèi)采光不足，光線昏暗，導(dǎo)致新生兒黃疸消退遲滯。

1．4 衣著 產(chǎn)婦即使在室內(nèi)也捂蓋嚴(yán)實(shí)，戴帽子、穿厚衣服，夏季也不暴露皮膚，防止傷風(fēng)。

1．5 傳統(tǒng)哺乳習(xí)慣 孩子出生3 d內(nèi)喂白糖水、白水或奶粉，有的甚至使用奶瓶和橡膠奶嘴，孩子長(zhǎng)時(shí)間睡眠時(shí)，不喚醒孩子哺乳。新生兒喂養(yǎng)不當(dāng)，時(shí)常有低血糖現(xiàn)象發(fā)生，甚至危及生命。部分產(chǎn)婦由于哺乳姿勢(shì)不正確或者扁平等原因,不能成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng),導(dǎo)致乳汁分泌減少,新生兒脫水、哭鬧,皸裂等。

1．6 傳統(tǒng)的護(hù)理新生兒習(xí)慣 過(guò)度保暖、保持平臥"睡平頭"，用乳汁擦拭新生兒面部、眼睛等，長(zhǎng)期包扎新生兒臍部，不給新生兒洗澡。

1．7 產(chǎn)后性保健知識(shí)缺乏 產(chǎn)后訪視中發(fā)現(xiàn)很多女性在分娩后不足6周就已恢復(fù)性生活，而科學(xué)表明，子宮內(nèi)膜的創(chuàng)面要在產(chǎn)后6～8周才能完全愈合恢復(fù)正常，而剖宮產(chǎn)的傷口要70 d才能愈合。

1．8 產(chǎn)婦情緒異常 部分產(chǎn)婦出現(xiàn)憂郁情緒或者抑郁癥,產(chǎn)后憂郁表現(xiàn)為哭泣、憂愁、不安、焦慮、失眠、易激惹等抑郁情緒,多見于產(chǎn)后2～7 d,癥狀較輕。產(chǎn)后抑郁癥則癥狀較重,多在產(chǎn)后2周出現(xiàn),表現(xiàn)為易激惹、 恐怖、 沮喪 、焦慮及對(duì)孩子和自己的健康狀況過(guò)分擔(dān)憂、 產(chǎn)生自殺的想法等。

2 對(duì)策

2．1 心理護(hù)理 對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行耐心細(xì)致的心理護(hù)理，使她們正確面對(duì)懷孕、分娩給他們帶來(lái)的變化，避免產(chǎn)褥期憂郁情緒或抑郁癥的發(fā)生。有研究認(rèn)為婦女分娩方式、對(duì)分娩疼痛感到恐懼、產(chǎn)時(shí)有并發(fā)癥是產(chǎn)褥期抑郁癥發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素[3]。所以，產(chǎn)婦住院期間一定要做好適時(shí)、適當(dāng)?shù)男睦砑吧眢w護(hù)理，使她們安心、放心， 對(duì)產(chǎn)科工作者產(chǎn)生信賴感，消除恐懼不安心理，和醫(yī)護(hù)人員配合好，順利分娩，保持心情愉快防止抑郁癥的發(fā)生。產(chǎn)褥期延伸服務(wù)時(shí)要耐心細(xì)致地講解產(chǎn)褥期母嬰的生理特點(diǎn)及注意事項(xiàng),指導(dǎo)并幫助成功母乳喂養(yǎng),教會(huì)護(hù)理嬰兒的一般知識(shí)及技能,幫助她們適應(yīng)母親角色,指導(dǎo)家屬為產(chǎn)婦營(yíng)造舒適、安靜的環(huán)境,夫妻及家人之間和睦相處,使產(chǎn)婦在生活、心理、情感等方面都得到良好的支持,走出壓抑、焦慮的思想狀態(tài)。

2．2 日常活動(dòng) 產(chǎn)婦分娩后很疲憊，所以產(chǎn)后24 h內(nèi)應(yīng)臥床休息，24 h以后就可適當(dāng)下床活動(dòng)，早期可少量活動(dòng)，循序漸進(jìn)，逐漸增加活動(dòng)量，可配合產(chǎn)褥期保健操，促進(jìn)惡露排出，有利于子宮復(fù)原，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增進(jìn)食欲，防止便秘及盆腔、下肢靜脈血栓的形成，使身體盡快康復(fù)。

2．3 平衡膳食 產(chǎn)后第1天，因分娩時(shí)的疲勞，消化功能降低，應(yīng)吃清淡、易消化的食物,以后應(yīng)以富有營(yíng)養(yǎng)保證足夠熱量為原則,不應(yīng)偏食[4],多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的半流質(zhì)食物，每天可增加1～2餐，要吃蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素豐富的食物，亦應(yīng)保證蔬菜和水果的足量攝入，以防便秘，禁食刺激性太強(qiáng)的食物，如濃茶、咖啡、辣椒等。

2．4 保持良好衛(wèi)生習(xí)慣 產(chǎn)褥期婦女新陳代謝有所改變，皮膚汗腺分泌旺盛，以出汗的方式把組織間儲(chǔ)留的水份大量排出，因此出汗較多，所以保持個(gè)人衛(wèi)生尤其重要，應(yīng)勤換內(nèi)衣及床單，可以溫水擦浴或淋浴，注意不受涼即可，保持外陰清潔，經(jīng)常更換衛(wèi)生護(hù)墊，每天用溫開水清洗外陰，保持外陰干燥，有剖宮產(chǎn)刀口者，洗澡時(shí)不要把腹部刀口敷料弄濕。應(yīng)保持良好的刷牙、漱口習(xí)慣，保持口腔衛(wèi)生，防止牙齦紅腫、出血及牙齒松動(dòng)。飯前、便后及哺乳前要洗手，哺乳前用溫濕毛巾擦試。要定時(shí)開窗、開門通風(fēng)換氣，但室內(nèi)要避免對(duì)流風(fēng)，以防產(chǎn)婦及新生兒受涼，夏季不要穿著太多，要及時(shí)采取納涼措施，空調(diào)、風(fēng)扇不要對(duì)著產(chǎn)婦及新生兒吹，夏季尤其應(yīng)該多洗澡，防止中暑或長(zhǎng)痱子。

2．5 寬松、舒適著裝 不要過(guò)分保暖，應(yīng)穿著比較寬松、舒適的純棉內(nèi)衣，被子應(yīng)隨季節(jié)變化而增減，不要過(guò)分捂蓋，以防止出汗過(guò)多而虛脫或生痱子。

2．6 倡導(dǎo)、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng) 向產(chǎn)婦及家人宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，取得家人的支持和幫助,增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)成功的自信心，使產(chǎn)婦保持精神愉快，心情舒暢，許多產(chǎn)婦在泌乳時(shí)會(huì)出現(xiàn)情緒低落，要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行開導(dǎo)，了解他們的心理活動(dòng)，有針對(duì)性的指導(dǎo)正確的哺乳姿勢(shì)，幫助哺乳困難者成功哺乳，指導(dǎo)按需哺乳，新生兒睡眠超過(guò)3 h者，尤其在夜間，一定要催醒哺乳。不要用奶瓶給新生兒喂食，防止新生兒產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)，拒食母乳。

2．7 指導(dǎo)科學(xué)護(hù)理新生兒 母嬰同室病房要保持空氣清新流通，每天通風(fēng)1～2次，每次30 min以上，室溫宜保持22℃～24℃，濕度以55%～66%為宜，新生兒不要過(guò)分捂蓋，以四肢溫和為度，體溫保持在36℃～37℃，新生兒哺乳后應(yīng)以頭高腳低位抱入懷中，輕拍其后背，使胃內(nèi)多余的氣體排出，防止溢奶，哺乳后30 min內(nèi)宜側(cè)臥位，頭偏向右側(cè)，防止溢奶嗆入氣管。隨著新生兒日齡的增加，四肢漸漸伸展開，應(yīng)及時(shí)取消包被，穿上柔軟寬松的衣褲，增加新生兒活動(dòng)量。新生兒的臍部在產(chǎn)后第3天沐浴后就可不再包扎，只需經(jīng)常用碘伏和95%的乙醇棉簽擦拭臍輪及臍帶殘端，保持干燥、清潔至脫落。不可用母乳擦拭新生兒眼睛，防止感染，如果有炎性分泌物，可用氯霉素滴眼液滴眼，3次/d，如果臀紅或潰爛，可用燈炮烘烤，注意不要燙傷。

2．8 開展健康教育，提高群體保健能力 促進(jìn)和提高母嬰的健康水平，除了醫(yī)務(wù)人員的努力外，關(guān)鍵在于提高我們的服務(wù)對(duì)象的自我保健能力[4]，而且付之實(shí)施，做到符合科學(xué)的知情、理解，如我們?cè)O(shè)立的孕婦學(xué)校，吸納丈夫、長(zhǎng)輩參加。產(chǎn)褥期母嬰保健延伸服務(wù)、宣傳欄、宣傳手冊(cè)、電話咨詢服務(wù)等，使婦女在產(chǎn)褥期得到多渠道的幫助和支持，提高孕婦及家人的自我保健意識(shí)、普及保健知識(shí)，更好地做好產(chǎn)褥期保健，促進(jìn)母嬰健康。

參考文獻(xiàn)

1 樂(lè)杰． 婦產(chǎn)科學(xué)．人民衛(wèi)生出版社，1996：101．

2 張纓 ．醫(yī)院開展產(chǎn)褥期母嬰保健延伸服務(wù)的研究．中華護(hù)理雜志，2006，41（6）：498-501．

3 何萍．產(chǎn)褥期抑郁癥的發(fā)生率及產(chǎn)科影響因素分析．中國(guó)婦幼保健，2006，21（16）：2203．