前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇護理基礎(chǔ)理論知識范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

論文關(guān)鍵詞 濕地 可行性 立法
自上世紀90年代以來,特別是1992年我國加入《濕地公約》后,濕地保護和可持續(xù)利用引起了全社會的高度重視。2003年至今已經(jīng)出臺了多部濕地保護地方法規(guī),但目前的濕地保護法律體系缺乏國家級的濕地保護專門立法為龍頭,法律體系存在較大空白。無論是國家或地方現(xiàn)行法規(guī)規(guī)定,還是地方濕地保護管理的成功經(jīng)驗,都已為制定我國濕地保護專門立法提供了充分的法律基礎(chǔ)。
我國濕地保護專門立法雖然具備了舉國上下的重視以及充分的立法實踐和,但是一部法律的制定,不僅要有實踐基礎(chǔ),還要有成熟的理論做基礎(chǔ),以此形成貫穿法律始終的立法理念,并最終體現(xiàn)在立法原則和制度設(shè)計上。筆者認為,制定我國濕地保護專門立法已經(jīng)具備了成熟的理論基礎(chǔ)。
一、生態(tài)倫理學基礎(chǔ):“人類中心主義”向“生態(tài)整體主義”的嬗變
人類文明進入工業(yè)社會后,工業(yè)生產(chǎn)對資源、能源的需求迅速擴張,人類開始對自然界進行掠奪式的開發(fā)和利用,隨之而來的就是資源短缺、能源危機、環(huán)境污染和破壞等一系列問題,自然界也開始向人類報復,人類面臨著前所未有的環(huán)境危機。導致這一危機的根源就是“人類中心主義”豍的生態(tài)倫理觀。人類中心主義是一種認為認識宇宙的中心的理念,其實質(zhì)是:一切以人為中心,或以人為尺度,為人的利益服務(wù),一切從人的利益出發(fā)。豎人類中心主義過度以人為中心而忽視了對大自然的保護,在對待自然環(huán)境的態(tài)度上,過于強調(diào)對自然環(huán)境的征服和改造。正是在這種思想的指導下,人類無視自然規(guī)律,對自然界過度索取,導致了嚴重的生態(tài)危機。1962年,蕾切爾·卡遜所著的《寂靜的春天》打破了人類對環(huán)境問題的沉默,人們逐漸認識到人類中心主義未從整體上考慮環(huán)境的承載力,不能為環(huán)境保護提供生態(tài)倫理保障,隨之便產(chǎn)生了“生態(tài)整體主義”理念。生態(tài)整體主義理念,是指系統(tǒng)地、整體地看待自然環(huán)境,尊重生態(tài)規(guī)律,并以人與自然環(huán)境的和諧為終極目標的理念。生態(tài)整體主義理念倡導生態(tài)環(huán)境共同體各成員間平等、共生、協(xié)調(diào),其價值取向是人與自然的和諧發(fā)展。生態(tài)整體主義建立在對自然環(huán)境與人類關(guān)系的科學認識的基礎(chǔ)上,在主張自然所固有的內(nèi)在價值的同時并不排斥人類的利益。豐這種倫理變革為立法提供了倫理基礎(chǔ),并最終會反映在法律制度中,引發(fā)法律生態(tài)化的趨勢。
對濕地保護來說,要想遏止?jié)竦厣鷳B(tài)環(huán)境惡化的趨勢,首先必須擯棄長期以來主導人們過度開發(fā)利用行為的“人類中心主義”觀念,確立正確的生態(tài)倫理觀,即生態(tài)整體主義。生態(tài)整體主義在濕地保護中體現(xiàn)為以下幾個方面:
(一)重視濕地的整體性、系統(tǒng)性
生態(tài)整體主義的哲學基礎(chǔ)是系統(tǒng)論,其以系統(tǒng)的、整體的觀念來看待自然環(huán)境。反映在濕地保護中,就是不僅要將濕地生態(tài)環(huán)境與人類社會看做一個整體,實現(xiàn)人與濕地和諧共處,更要重視濕地生態(tài)環(huán)境本身的系統(tǒng)性,濕地保護要從生態(tài)系統(tǒng)整體出發(fā)。濕地包括水、土、生物等多種環(huán)境要素,各要素之間相互依存、相互影響,能量流動、物質(zhì)循環(huán)非常復雜,因此,濕地管護必須采取綜合生態(tài)系統(tǒng)管理的方法,而且濕地立法也必須始終貫穿這一思想。
(二)承認濕地固有的內(nèi)在價值
生態(tài)整體主義既承認自然對人所具有的價值,更強調(diào)自然固有的內(nèi)在價值,即自然物之間彼此聯(lián)結(jié)、相互利用而產(chǎn)生的動態(tài)平衡效應(yīng)。通常意義上的濕地保護實質(zhì)上都是以濕地對人的有用性為動機,即濕地的外在價值,包括經(jīng)濟價值、科研價值、審美價值、娛樂價值等,而沒有意識到濕地固有的內(nèi)在價值,即濕地作為“地球之腎”,其生態(tài)系統(tǒng)的平衡、穩(wěn)定關(guān)系到整個自然界的和諧、穩(wěn)定。因此,人們要能真正從超越自身利害的高度來審視濕地、善待濕地。
(三)人類活動必須遵循自然規(guī)律
生態(tài)整體主義遵循自然規(guī)律,以環(huán)境承載力為人類活動的限度。自然規(guī)律是自然界的最高法則,人類作為自然界的一個組成部分,同其他生物一樣,都要受到自然規(guī)律的約束。遵循自然規(guī)律,就是要尊重自然,使人類活動與自然環(huán)境和諧共處、協(xié)調(diào)發(fā)展,達到整個生態(tài)系統(tǒng)的平衡穩(wěn)定。
二、法理學基礎(chǔ):基于公平價值訴求的利益衡平理念
公平是法的基本價值之一,詞語意義是指公正、不偏不倚、合理、平等地對待等含義。法律意義上的公平是指給予同樣的人同等對待的平等狀態(tài)。法律公平是人們的公平觀念在法律上的具體反映,它受制于一定的經(jīng)濟、社會基礎(chǔ)和人們的倫理道德觀念,取決于一定的社會物質(zhì)生產(chǎn)條件,主要包括利益分配公平和法律地位平等。
法律是各種利益的角斗場,法所體現(xiàn)的意志背后乃是各種利益。同時,法律也是各種利益的調(diào)節(jié)器,法律表達利益且衡平?jīng)_突的利益。法律最重要的功能就是基于公平理念,通過某些基本原則規(guī)定和制度設(shè)計實現(xiàn)利益關(guān)系的協(xié)調(diào)和利益沖突的平衡,以此實現(xiàn)法的正義價值,并最終實現(xiàn)法的終極價值—人權(quán)價值。
公平正義既是衡量法律良善的重要尺度,也是人類社會孜孜以求的理想目標。社會的公平正義,在于每個人應(yīng)為其行為負責,在享有權(quán)利的同時,也應(yīng)承擔相應(yīng)的義務(wù)。法律通過對每一主體設(shè)置同等的權(quán)利義務(wù)來達到利益衡平。因此,公平既包括權(quán)利獲得和享有的公平,也包括責任承擔上的公平。豘在濕地保護專門立法中,法律的公平價值訴求表現(xiàn)為環(huán)境公平,即在濕地資源的使用和保護上,不同區(qū)域的主體之間享有同等權(quán)利、負有同等義務(wù);所有主體需平等分擔環(huán)境風險和環(huán)境成本,對特定環(huán)境受損主體進行補償;造成濕地破壞或污染的主體應(yīng)付相應(yīng)的法律責任;并考慮代際公平,實現(xiàn)人與自然的和諧和社會的和諧。
在濕地保護專門立法中,基于法的公平價值訴求的利益衡平理念主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
(一)代內(nèi)利益衡平
代內(nèi)利益衡平,是指處于同一代的人們和其他生命形式對來自資源開發(fā)以及享受清潔、健康的環(huán)境這兩方面的利益都有同樣的權(quán)利。豙從國際來說,代內(nèi)利益衡平是指公平地分配國際空氣、水、海洋等共有資源,并且平等承擔治理污染、恢復生態(tài)的義務(wù)和責任。從國內(nèi)來說,一是個體之間的利益衡平,即每一個體同等地享有濕地使用權(quán)利、履行濕地保護義務(wù),每一個體平等承擔因保護、利用濕地產(chǎn)生的環(huán)境風險和環(huán)境成本,并對因保護濕地而利益受有損失的個體予以補償,造成濕地破壞或污染的個體必須承擔相應(yīng)的責任;二是區(qū)際之間的利益衡平,即濕地所在地區(qū)因保護濕地而造成經(jīng)濟、社會發(fā)展機會的損失,應(yīng)當由因濕地保護而受有利益的其他地區(qū)予以補償,如擁有大量濕地的中西部地區(qū)與東部地區(qū)之間的發(fā)展差距;三是公共利益和個人利益之間的衡平,即為了濕地生態(tài)功能所產(chǎn)生的公共利益,必須制止某些可能造成濕地破壞或污染的個人利益最大化的資源利用方式。
(二)代際利益衡平
代際利益衡平,即代際公平,就是人類所有各代有權(quán)利繼承與人類第一代所享受的同樣的或改善的“地球的健康”和繁榮。豛代際利益衡平要求后代人對其賴以生存和發(fā)展的環(huán)境資源有與當代人相同的選擇機會和相同的獲取利益的機會;既不要求當代人為后代人做出巨大犧牲,也不允許當代人的消費給后代人造成高昂的代價;當代人既有權(quán)使用環(huán)境并從中受益,也有責任為后代保護環(huán)境。要實現(xiàn)代際利益衡平,當代人就必須采取可持續(xù)的發(fā)展方式,以保證自然生態(tài)系統(tǒng)的持久平衡和環(huán)境資源的永續(xù)利用。
(三)人類與環(huán)境之間的利益衡平
人類與環(huán)境之間的利益衡平,即是人與自然環(huán)境和諧相處的狀態(tài)。由于人類中心主義思想長期主導人的活動,人類無視環(huán)境本身利益、過度開發(fā)利用,導致人與環(huán)境利益失衡,全球遭受嚴重的生態(tài)危機。要達到人類與環(huán)境之間的利益衡平,首先必須拋棄狹隘的“人類中心主義”思想,從生態(tài)整體主義角度出發(fā),認識自然環(huán)境固有的內(nèi)在價值,承認環(huán)境自身的利益,在環(huán)境承載能力范圍之內(nèi)進行人類活動。
高職護理專業(yè)基本上都是在原有中職護理專業(yè)的基礎(chǔ)上開設(shè)的。四年制的中職護理向三年制的高職護理轉(zhuǎn)變必然面臨著課程建設(shè)的改革。目前的現(xiàn)狀主要為以下幾點。
1.1教學理念
教師基本上都是畢業(yè)于醫(yī)學專業(yè),教師在教學過程中強調(diào)本學科的系統(tǒng)性多,聯(lián)系護理職業(yè)能力少,導致學生對本職工作認識的較晚。
1.2教材編寫
盡管護理專業(yè)的醫(yī)學基礎(chǔ)課的教材進行了多次改編,但在內(nèi)容上仍保留的是本科的“壓縮版”,大量的理論知識使學生望而生畏。
1.3教學方法
沒有徹底脫離局限在本學科知識范圍內(nèi)的“平面式”教學;學時少不具備分組式討論;把抽象性的內(nèi)容采用單純的知識堆砌,致使學生不能對理論知識深刻理解和掌握。以上問題顯示:傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)不適合高職護理專業(yè)醫(yī)學基礎(chǔ)知識的傳授。
2“平行式”教學模式的實踐探索
自2006年國家大量投資支持職業(yè)院校的建設(shè)以來,我國高職護理的生源發(fā)生了巨大的變化。首先是高職護理專業(yè)的醫(yī)學基礎(chǔ)課均采取超百人以上的大班授課方式;其次是學生層次差別大,文、理科學生基礎(chǔ)知識不同;再其次是自主招生的比例逐年增大。由于我國高職護理專業(yè)醫(yī)學基礎(chǔ)課受教學條件的限制,某些國外的教學新模式不易在大班采用。為達到學生知識、能力、素質(zhì)同時得到提高的目的,針對護理專業(yè)學生的形象性思維強的特點,在教學過程中打破原有的學科界限采用以崗位需要為目的實現(xiàn)多學科知識同時傳授,把原有的本學科系統(tǒng)轉(zhuǎn)為跨學科系統(tǒng),真正的突出了知識的實用性?!捌叫惺健蹦J剑航虒W內(nèi)容是將本學科的理論知識按護理崗位需求進行篩選后與多學科的知識優(yōu)化重組,教學方法是探究性和驅(qū)動性的知識傳授。是實現(xiàn)對護生的知識、能力、素質(zhì)一體化教育的教學模式。
2.1教學理念
是把醫(yī)學基礎(chǔ)課中的理論知識學習與護生職業(yè)素養(yǎng)相結(jié)合[1]。教師在教學過程中不僅強調(diào)本學科重點還要強調(diào)護理相關(guān)的考綱;不僅強調(diào)本學科的系統(tǒng)性還要強調(diào)本學科與護理知識的相關(guān)性。如:在首次開課時用大量的事實宣傳護理職業(yè)是神圣的職業(yè),使學生熱愛護理工作;每次授課時展示護士資格考試要求、護士應(yīng)會技術(shù)等內(nèi)容。
2.2教學內(nèi)容
是把醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識與未來的護士職業(yè)能力要求相結(jié)合。單純的記憶生理學內(nèi)容不僅非常枯燥而且不能引起重視。為解決這一困惑,備課時依據(jù)護理執(zhí)業(yè)考綱要求把生理學的重點和難點與其他學科優(yōu)化組合。以生理學為主線同時增加以下內(nèi)容。
2.2.1理論內(nèi)容:介紹相關(guān)的解剖學、臨床知識、護理知識、保健知識[2]。
2.2.2視頻內(nèi)容:相關(guān)的護理操作視頻(每次課約5min);如:講解肺通氣時播放護理崗位的人工呼吸法。
2.2.3課件內(nèi)容:臨床應(yīng)用,如:講授血清與血漿的區(qū)別時還展示臨床上二者應(yīng)用的區(qū)別。
2.2.4教學圖片:護理崗位的器械,如:胃管、導尿管、吸痰器等。
2.3教學方法
是把醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識與學生的可持續(xù)發(fā)展能力相結(jié)合。
2.3.1訓練學生自學能力:針對學生不會看醫(yī)學書的特點,每次授課后給學生指出下次課教學內(nèi)容的重點、難點、特點,提供上網(wǎng)要查找的相關(guān)護理知識[3]。
2.3.2訓練學生思維能力:針對學生習慣被動聽課的特點,授課過程中對重點、難點一定提出問題啟發(fā)學生思考[4]。
2.3.3訓練學生歸納能力:針對學生對醫(yī)學知識歸納能力欠缺的特點,授課結(jié)束時把課上重點再次歸納后展示給學生。
2.3.4訓練學生溝通能力:針對學生對醫(yī)學知識提出疑問較困難的特點,采取書面反饋(選擇、判斷、問答);當面交流;網(wǎng)上交流。
2.3.5訓練學生解決問題的能力:針對學生缺乏實踐經(jīng)驗的特點,授課中增加護理工作相關(guān)問題的討論[5],如:講解體溫測量時討論體溫計掉在地上如何處理?
3“平行式”教學模式的實踐結(jié)果
3年的教學實踐證明,醫(yī)學基礎(chǔ)課教學中的理論知識與護理職業(yè)要求相結(jié)合的“平行式教學模式”符合職業(yè)教育的教學規(guī)律。
3.1教學目標
實現(xiàn)了研究型人才向應(yīng)用型人才的轉(zhuǎn)變。醫(yī)學基礎(chǔ)知識與護理崗位能力相結(jié)合,可以使學生在早期學習中即掌握基礎(chǔ)理論知識,又對自己未來的職業(yè)有了充分的認識。對學生職業(yè)素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng)是非常有益的。
3.2教學內(nèi)容
實現(xiàn)了單純理論傳授向?qū)嵱弥R傳授的轉(zhuǎn)變。結(jié)合未來工作崗位講解基礎(chǔ)理論知識不僅生動、形象,能激發(fā)學生學習興趣,而且學生對未來崗位必須學習的知識可以重點掌握。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)理論和技能 護理人員 在職培訓
我院是一所國家級三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,開放床位530張,擁有臨床科室19個,護理人員386名,她們幾乎都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)生,中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理專業(yè)畢業(yè)生寥寥無幾,缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和實踐操作技能的學習。因此我院特別重視對其進行中醫(yī)理論和操作技能的培訓,隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和人們健康水平的不斷提高,為了發(fā)揮中醫(yī)護理的優(yōu)勢,體現(xiàn)整體觀念和辨證施護的特點,培養(yǎng)貼近臨床、貼近患者的合格的中醫(yī)護理人員,我院于2007年以后對臨床護理人員進行有計劃、分階段、分層次的規(guī)范化培訓,培訓后護理人員從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床護理工作的能力(基礎(chǔ)理論和技能考試成績、護理文件書寫、護患溝通能力、辨證施護能力)顯著提高?,F(xiàn)將培訓方法介紹如下:
1 培訓方法
根據(jù)不同年資護士實施有計劃、分階段、有針對性的中醫(yī)知識和技能培訓。
1.1參加工作五年內(nèi)護士
處于這一階段的護士全部來自西醫(yī)院校,從未進行過中醫(yī)理論知識的學習,中醫(yī)理論很抽象,不同于西醫(yī)知識,所以宜采用多種形式相結(jié)合的培訓方式,才能達到良好的效果。對于這一階段的護士更注重中醫(yī)基礎(chǔ)理論和實際操作能力的培訓。
1.1.1發(fā)放護士手冊,內(nèi)容包括中西醫(yī)知識和其它護士必須掌握的內(nèi)容(包括中醫(yī)基礎(chǔ)知識和操作技能、護理緊急風險預案、護理工作流程、法律法規(guī)等)人手一本,以自學為主。
1.1.2采取學習班集中授課,完成中醫(yī)理論、中醫(yī)藥知識入院三年內(nèi)培訓時間≥100學時學習。學習班別邀請科主任、老中醫(yī)、主治醫(yī)師結(jié)合臨床病例和實際工作,講授中醫(yī)辨證知識,便于理解和掌握。
1.1.3專題知識講座,講授中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合新進展,每季度1-2次。
1.1.4成立中醫(yī)護理技術(shù)示范小組,舉辦中醫(yī)護理技術(shù)操作培訓班,每季度1期。培訓班主要采取集中示教、分散練習、統(tǒng)一考試的形式,將拔火罐、艾條灸、刮痧、耳穴壓籽等操作技術(shù)進行現(xiàn)場演示,講解相關(guān)注意事項,并通過現(xiàn)場提問互動講解難點,強化記憶。
1.1.5利用院內(nèi)計算機局域網(wǎng)將中醫(yī)理論知識(中醫(yī)基本知識、中醫(yī)護理常規(guī)等)和中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程制作成多媒體課件和操作示范課件,發(fā)送到臨床各護理單元,供大家閱讀訓練。
1.2參加工作五年以上的護士
處于這一階段的護士經(jīng)過前期培訓,具備一定的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和實踐操作經(jīng)驗,對她們更注重采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進行病情觀察和中醫(yī)健康教育的培訓,運用中醫(yī)理論做好臨床宣教溝通工作。
1.2.1根據(jù)中醫(yī)??萍膊∽o理特點,各科室制定??浦嗅t(yī)護理常規(guī),內(nèi)容包括疾病證候分類與治療原則,一般護理,辨證施護,健康教育等,每天堅持利用晨會時間學習,提高其病情觀察能力。
1.2.2舉辦中醫(yī)健康教育大課堂,將中醫(yī)飲食指導、情志護理、起居調(diào)護、養(yǎng)生康復等基本知識傳授給病人,做好自我調(diào)護和出院后護理。護士在講課過程中提高自己的理論水平。 轉(zhuǎn)貼于
1.2.3對特殊病例實施中西醫(yī)結(jié)合護理查房,利用掌握的中醫(yī)知識,制定最佳護理方案,進行中西醫(yī)結(jié)合護理,不足之處由護士長補充,通過參加此類查房,不斷提高她們的實際工作能力。
1.2.4選拔綜合素質(zhì)好、專業(yè)技術(shù)過硬的護師以上人員擔任實習帶教老師,督促其不斷加強自身的中西醫(yī)操作技能,在帶教學生過程中提高自身水平。
1.2.5選送護士參加省、市各類學術(shù)會議及學習班,通過外出學習提高中醫(yī)知識水平,每名參加者回院后必須完成一次講座,提出1-2項合理化建議,在臨床工作中有新的起色。
1.3高年資護理人員的培養(yǎng)
高年資護理人員除繼續(xù)強化前兩個階段的培訓內(nèi)容外,重點加強對中醫(yī)急、危、重癥及疑難病例搶救護理的培訓,既要不間斷的對其進行培訓,又要充分發(fā)揮高年資護理人員的作用。
1.3.1自學并寫學習筆記,護理部根據(jù)各科特點推薦必讀的中醫(yī)書籍,定期抽查學習筆記。
1.3.2舉辦高年資護理人員中醫(yī)培訓班,針對臨床各科出現(xiàn)的急、危、重癥病人病情觀察和急救護理進行情景模擬培訓,通過反復實踐提高處理技能。
1.3.3選出理論基礎(chǔ)扎實、操作技能嫻熟的高年資護士協(xié)助護士長做臨床科室總帶教老師,負責實習生、見習生、本科護士的中西醫(yī)培訓和考核工作,通過授課、操作培訓和考試考核提高自身素質(zhì),培訓低年資護士。
1.3.4鼓勵外出學習提高中醫(yī)護理水平。
2 考核
各層次護理人員培訓后每月接受護理單元、科室、護理部的逐級考核,按照計劃參加院內(nèi)各項考試,高年資護士定期參加護理部考試。
3 結(jié)果
通過系統(tǒng)培訓,護理人員掌握了一般中醫(yī)護理操作技術(shù),如拔火罐、刮痧、艾條灸、耳穴壓籽、中藥保留灌腸、中藥換藥、中藥超聲霧化吸入、中藥熱敷、中藥熏蒸、中藥足浴等;能將中藥的服藥方法、飲食指導、情志護理、起居調(diào)護、養(yǎng)生康復等基本知識在臨床有效應(yīng)用,并收到良好的效果;基本能運用中醫(yī)術(shù)語書寫護理記錄;根據(jù)辨證分型,制定相應(yīng)的護理措施,對病人實施中西醫(yī)結(jié)合的整體護理。全院護士中醫(yī)護理理論考試、中醫(yī)護理技術(shù)操作考核均達標。
關(guān)鍵詞:中高職;銜接;護理專業(yè);結(jié)合;途徑
一、當下護理專業(yè)中高職銜接的主要形式
當前護理專業(yè)中高職銜接的主要方式,體現(xiàn)在培養(yǎng)計劃、培養(yǎng)對象和考試方向上,這三個部分組成護理專業(yè)人才培養(yǎng)的基本形式。本文從這三個方面詳細闡述各個部分的重要內(nèi)容。
(一)護理專業(yè)人才的培養(yǎng)計劃
護理作為特殊的行業(yè),不僅需要學生掌握規(guī)范的護理基本操作技術(shù),還需要評判性思維、溝通與合作、對護理對象實施整體護理等專業(yè)核心能力。但是在中高職銜接培養(yǎng)的過程中,中職院校與高職院校缺乏一個連貫的、不斷縱深的培養(yǎng)體系,使得在教學內(nèi)容上造成相同內(nèi)容重復講授的情況。
(二)護理專業(yè)人才的培養(yǎng)對象
中職院校與高職院校在招生對象中有明顯的不同。中職院校在目前生源數(shù)量下降的情況下,為了保證招生數(shù)量,造成生源質(zhì)量下降,招收的學生學習能力差,不能很好地接受新知識,往往質(zhì)量不高。高職院校招生對象一般為初中畢業(yè)生、高中畢業(yè)生,應(yīng)通過統(tǒng)一考試進行錄取,并針對學生的學習興趣和學習方向招錄不同方向的學生,從而可選拔一些綜合素質(zhì)較高、專業(yè)知識扎實、自我社會實踐操作能力較強的學生。
(三)高職人才銜接的考試方向
在招錄學生時,很多高職院校可通過單獨招生考試來自主命題,根據(jù)專業(yè)設(shè)置不同的試題。一般的考試內(nèi)容包括語文、數(shù)學、英語這三個基本知識學科,再加上專業(yè)綜合能力考試。專業(yè)綜合能力考試主要是針對選擇方向設(shè)置題目,一般包括專業(yè)領(lǐng)域的基本理論知識和實踐操作知識。
二、護理專業(yè)中高職人才銜接過程中遇到的困境
中高職人才銜接過程中,需要學生具備扎實的理論基礎(chǔ),同時具有熟練的實踐操作能力,能夠充分成為一名合格的醫(yī)護人員。但是在人才銜接過程中會遇到的問題,主要體現(xiàn)在人才結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)人才方向、教學內(nèi)容等方面。
(一)護理專業(yè)中高職人才結(jié)構(gòu)斷裂嚴重,影響中高職人才的順利銜接
在我國,高職教育要求學生具備扎實的高等教育的理論和職業(yè)知識及操作能力。通過招錄高水平的人才,讓高職教育能夠得到快速準確的發(fā)展,實現(xiàn)人才的有效發(fā)展。但是在中職教育中,他們注重培養(yǎng)學生的操作技能,具備豐富的自我動手實踐操作能力,但基礎(chǔ)理論、人文素養(yǎng)及學習思維等方面存在不足。然而,在高等教育的普通高中人才方面,他們的培養(yǎng)目標定位在給大學輸送具備扎實學術(shù)知識理論的學生,促進他們在大學中更好地進行深入的科學研究。普通高中沒有針對高職教育培養(yǎng)具備職業(yè)素質(zhì)的人才,沒有充分發(fā)展學生的職業(yè)技能和知識。中職教育學生沒有高等教育的理論基礎(chǔ),普通高中沒有具備職業(yè)技能專業(yè)素質(zhì),從而造成高職人才結(jié)構(gòu)出現(xiàn)斷裂,缺乏適合的生源來滿足職業(yè)教育要求。
(二)護理專業(yè)培養(yǎng)人才方向銜接不到位,影響人才的充分發(fā)展
高職院校的培養(yǎng)人才方向,是讓學生成為具備高等職業(yè)能力,能夠充分應(yīng)用基礎(chǔ)理論知識進行技術(shù)創(chuàng)新,實現(xiàn)高職院校人才的高端化。但是在中職人才培養(yǎng)的過程中,他們的主要培養(yǎng)方向是讓學生掌握一門技術(shù),懂得應(yīng)當如何操作來完成專業(yè)知識需求,在教學中更多的內(nèi)容體現(xiàn)在實踐操作中,針對其基本理論知識,各個部分知識的聯(lián)系內(nèi)容不到位。這就造成中職院校學生不具備內(nèi)在的基礎(chǔ)理論知識,不能很好達到高職教育所需人才的水平,從而出現(xiàn)人才培養(yǎng)方向偏差,影響高職院校培養(yǎng)高端技術(shù)人才的步伐。
(三)護理專業(yè)教學內(nèi)容銜接不到位,知識斷層存在較大問題
在培養(yǎng)人才的過程中,教學內(nèi)容是影響學生學習的重要組成部分。在高職教育與中職教育的過程中,這兩個部分的教學內(nèi)容沒有做到很好的銜接和提高。中職教育的主要教學內(nèi)容為學生的實踐操作教學,體現(xiàn)在專業(yè)實踐操作、基本操作步驟中,但對學生進行基礎(chǔ)理論教學和內(nèi)在基本原理教育的偏少,從而導致很多學生在進入高職教育后,不知道操作的基本原理和重要理論。同時,在教學過程中還會出現(xiàn)中職教育和高職教育教學內(nèi)容重復、內(nèi)容斷層的問題。例如,一些內(nèi)容重復教學,一些內(nèi)容基本沒有涉及,造成該傳授的知識沒有得到較大程度的傳授,在已理解的知識上浪費寶貴的時間,從而導致高職教育目標不能得到較大程度的實現(xiàn),影響學生綜合能力的提升??梢?,為了更好地發(fā)展高職教育,必然做好教學內(nèi)容的銜接,讓學生能夠從低層次水平逐步過渡到高層次水平,促進我國職業(yè)教育人才的快速發(fā)展。
三、護理專業(yè)中做好中高職銜接的對策
針對中高職在人才銜接、培養(yǎng)方向銜接、教學內(nèi)容銜接等方面存在的問題,本文提出更切合實際操作的解決途徑,以讓中高職的銜接更順暢,為更好地發(fā)展我國職業(yè)教育做出重要的推動作用。
(一)針對學生的知識儲備進行人才分離,實現(xiàn)學生綜合能力的提高
在護理專業(yè)高職院校學生招錄水平不同的基礎(chǔ)上,進行人才結(jié)構(gòu)的分離和提高。針對中職學生,加大基礎(chǔ)知識教學力度,注重基礎(chǔ)理論的學習,讓他們能夠真正理解其中的基本邏輯和原理,充分提高綜合能力。針對普通高中學生,在職業(yè)基礎(chǔ)知識傳授和專業(yè)技能培訓上下大力度,讓這些學生能夠很好地利用所學知識進行實踐操作,增強他們的實踐動手能力。同時,針對學生的實際學習情況,制訂科學合理的學習計劃和學習方向,讓他們能夠有條不紊地進行護理知識學習。
(二)人才培養(yǎng)方向上進行有序銜接
中職護理教學主要是為了培養(yǎng)出一批能夠在社會上進行基本醫(yī)療操作的學生,讓他們能夠很好地滿足社會對人才的需求。而高職護理教學,則是為了培養(yǎng)能夠在護理領(lǐng)域具有較大作為的護理人才,是具備自我創(chuàng)新、自我發(fā)展的專業(yè)人才,不但要有能夠解決醫(yī)院、衛(wèi)生機構(gòu)、門診問題的基本醫(yī)學知識,還要在自我領(lǐng)域進行創(chuàng)新發(fā)展,更好地提高護理行業(yè)的基本水準。所以,在人才培養(yǎng)方向銜接方面,明確他們之間的培養(yǎng)目標、教學內(nèi)容的差距,知道在哪些方面進行努力來解決培養(yǎng)方向的代溝。同時,高職教育一定要基于中職教育進行創(chuàng)新,充分提高中職學生的專業(yè)文化素質(zhì)和實踐技能,實現(xiàn)兩者的緊密結(jié)合。努力做好培養(yǎng)人才的階梯式教學,避免出現(xiàn)高職教育和中職教育培養(yǎng)方向出現(xiàn)斷層的現(xiàn)象,從而影響人才培養(yǎng)水平的快速提高。
(三)努力做好護理專業(yè)中高職教學課程的銜接
教學內(nèi)容是培養(yǎng)職業(yè)素質(zhì)人才的重要核心。只有做好兩者間教學內(nèi)容的銜接,才能更好地發(fā)展人才,提升人才質(zhì)量。所以,在教學計劃設(shè)計過程中,一定要有合理的邏輯性,減少教學內(nèi)容的重復和空缺,充分實現(xiàn)職業(yè)教育內(nèi)容的連貫性、系統(tǒng)性和完整性。因此,教學內(nèi)容布局一定要合理,實現(xiàn)知識由低到高、由淺入深地教學。這就需要在中職教育過程中讓學生具有扎實的理論基礎(chǔ),注重基礎(chǔ)知識的教學。中職教育在基礎(chǔ)理論知識方面要做到不同課程不同對待,針對公共課程適當降低其學習深度,讓學生有足夠的時間在專業(yè)知識方面進行學習和挖掘。在高職教育中,加強科學文化素質(zhì)教育,深化專業(yè)理論知識,讓學生進行深度知識的創(chuàng)新和發(fā)展。鍛煉學生的實踐操作能力,培養(yǎng)他們處理問題、解決問題的能力。同時,針對護理專業(yè)領(lǐng)域進行自我發(fā)展,促進護理專業(yè)水平朝著更高層次發(fā)展。這既能保證學生具備扎實的護理基本理論知識,還可以增加實踐操作能力,實現(xiàn)職業(yè)教育又好又快地發(fā)展。
參考文獻:
[1]李曉松.護理專業(yè)中高職銜接存在的問題及其對策[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2012,18(9):1075-1077.
[2]蘆京昌.關(guān)于中高職銜接工作的若干思考[J].職教論壇,2013,(10):55-57.
1.1設(shè)立崗位。
健康管理中心2012年選舉設(shè)定科室專職帶教人員,其中操作督導員、理論監(jiān)督員各1名。
1.2評選方法。
要求:需工作滿5年以上,具有較好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和豐富的工作經(jīng)驗良好的職業(yè)道德、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和較高的慎獨精神。需勤奮好學,理論扎實、技術(shù)操作規(guī)范、動作精煉敏捷為選。
1.3培訓方法。
按醫(yī)院護理部年度計劃,先組織各科室所選舉設(shè)定的專職帶教人員脫產(chǎn)培訓4周,考核內(nèi)容包括:操作考核11項、理論知識應(yīng)知應(yīng)會、護理操作技能競賽,經(jīng)過考核合格(操作技能90分,理論知識85分)后,才有資質(zhì)擔任教員資格,聘期為一年。
1.4崗位職責。
健康管理中心兩名專職帶教人員對28名護士進行專職帶教,其中操作教員負責督導中心采血室護理人員(項目為靜脈采血操作、暈血暈針應(yīng)急處理等)及各體檢儀器設(shè)備操作;理論監(jiān)督員負責周業(yè)務(wù)學習、月讀書筆記、年度考核三基理論知識。
1.5帶教方法。
理論監(jiān)督員制定每周下午實行30分鐘復習三基理論知識、業(yè)務(wù)知識、觀看論文護理雜志、“等級醫(yī)院評審應(yīng)知應(yīng)會”的應(yīng)急預案授課,(如現(xiàn)場骨折病人急救預案、心臟驟停搶救預案、暈血暈針應(yīng)急處理等各常識)。采取討論式、問題式和提問式,拓寬護士知識面,提升理論上的薄弱環(huán)節(jié)。每月底進行全科護士考核。加強護理應(yīng)急處理能力的訓練,對健康管理中心突發(fā)事件如暈針、緊張引起冒冷汗,抽搐、低血糖反應(yīng)等等做到早發(fā)現(xiàn)、早處理,已確保了護理安全。操作督導員對本中心最常用護理操作(靜脈采血操作、暈血暈針應(yīng)急處理、簡易呼吸器、中心供氧)等,先進行講解日常盲目操作的錯誤,給予細節(jié)上指導,糾正。制定每季度2周進行操作培訓(下午4點-5點半),嚴格考核標準制度,進行雙人演練,通過設(shè)置一些與臨床相似的情景操作表演,以此來引導她們共同探求,幫助提高處理問題的方法與技巧。
1.6統(tǒng)計學方法。
采用SOSS18.0軟件包對數(shù)據(jù)進行處理。結(jié)果以平均值±標準偏差(SD)的方式表示,每個組的平均值采用t檢驗和方差分析進行比較。定量分析方面,用χ2試驗進行比較,以P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
實施專職帶教模式后基礎(chǔ)理論知識和操作技能的結(jié)果隨帶教的時間呈上升趨勢,均有統(tǒng)計學意義P<0.001。實施專職帶教模式后,處理突發(fā)狀況的應(yīng)急能力有較大的提升,P<0.001。
3討論
護理學 護理 護理滿意度調(diào)查分析 護理工作意見 護理工作總結(jié) 護理實訓報告 護理科研論文 護理帶教 護理就業(yè)論文 護理信息 紀律教育問題 新時代教育價值觀