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理論課教學(xué)時若僅為刻板敘述,教與學(xué)必定枯燥乏味,巧妙地設(shè)計問題既能牽制學(xué)生的注意力又可進(jìn)行教學(xué)互動,改善課堂氣氛。如,在講述新生兒特點及護(hù)理前,可設(shè)計一些學(xué)生在生活中隨處可見的問題啟發(fā)其思考:小兒出生時一般會有多重?為什么大家所見到的大多數(shù)新生兒在夏季也會戴上小帽子?新生兒“回奶”時我們該做些什么?這樣,在系統(tǒng)講述理論知識前,學(xué)生對即將學(xué)習(xí)的內(nèi)容有了初體驗,甚至產(chǎn)生了興趣,而這種興趣恰恰是構(gòu)成學(xué)習(xí)動力最現(xiàn)實、最活躍的因素,在提高學(xué)習(xí)效率及教學(xué)質(zhì)量上能起巨大作用。
2使用恰當(dāng)?shù)谋扔鳎鰪?qiáng)授課的趣味性一個應(yīng)用恰當(dāng)?shù)谋扔鳎苁箯?fù)雜問題
簡單化,既能幫助學(xué)生掌握知識,又經(jīng)久不忘。如,在講述維生素D缺乏所致疾病的發(fā)病機(jī)制時,可將“甲狀旁腺對機(jī)體低血鈣的反應(yīng)”比喻成“學(xué)生透支了生活費(fèi),無以維計,向家長求援時,家長的反應(yīng)”。其結(jié)果無外乎兩種:其一,給予基本的伙食開銷,這樣孩子的生計得以維持(類似佝僂病,血鈣濃度會回升);其二,不給或給予太少,根本無法維持生活,此時的孩子可能會餓得發(fā)抖(類似于手足搐搦癥,血鈣得不到有效補(bǔ)充引起低鈣抽搐)。這樣,通過形象又不乏詼諧的比喻,讓學(xué)生對維生素D缺乏癥的發(fā)病機(jī)理有了獨特又深刻的理解,使得原本復(fù)雜枯燥的內(nèi)容瞬間變得簡單生動。
3應(yīng)用多媒體教學(xué),將抽象知識形象化
多媒體教學(xué)具有形象、直觀、生動等優(yōu)點,合理應(yīng)用既能很大程度上彌補(bǔ)常規(guī)授課的不足,又能渲染教學(xué)氛圍,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。如,以往在講述先天性心臟病時,闡述各類先心病的病理生理改變及表現(xiàn)和體征時,多數(shù)學(xué)生就像在聽和尚在念經(jīng)——稀里糊涂!而多媒體教學(xué)把人體循環(huán)進(jìn)行直觀的動態(tài)顯示,同時,演示了不同先心病的血流動力學(xué)改變。學(xué)生通過觀察不同先心病的異常血液流動,循環(huán)系統(tǒng)的各種病理變化在他們清晰明了,整個知識點的內(nèi)容順勢得以完美解決。
4及時歸納總結(jié),注意縱向?qū)Ρ冉虒W(xué)
在教學(xué)過程中采取歸納總結(jié)法,能幫助學(xué)生有條理的進(jìn)行理解、記憶和掌握。例如,老師可將嬰兒動作發(fā)育過程簡單歸納為“一豎二抬三挺胸,四翻五抓六獨坐,七滾八爬九試站,周歲會走十五穩(wěn)”;佝僂病的典型表現(xiàn)又可總結(jié)為“方方的腦袋寬囟門,尖尖的胸脯現(xiàn)漏斗,鼓鼓的肚皮O型腿,手腳帶鐲肋串珠”。在縱向?qū)Ρ壬?,注意把本門課中曾講述過的類似問題聯(lián)系起來,并加以鑒別,幫助學(xué)生區(qū)分記憶。如,講到呼吸系統(tǒng)的皰疹性咽峽炎時,將之與消化系統(tǒng)中的皰疹性口炎進(jìn)行鑒別;講述化膿性腦膜炎的用藥護(hù)理時,不忘復(fù)習(xí)肺炎的用藥及護(hù)理,如此既清晰了思路,又復(fù)習(xí)了舊課。
5強(qiáng)調(diào)“多練”的重要性,用多種形式、多種題型強(qiáng)化基礎(chǔ)知識
兒科護(hù)理學(xué)中也會有要求計算的部分,如小兒體重身高的估算公式、人工喂養(yǎng)兒牛奶的配置與奶量計算、液體的配置及張力計算等,這些只有通過反復(fù)多次練習(xí)才能達(dá)到牢牢掌握并靈活運(yùn)用的教學(xué)目的。如,關(guān)于小兒液體療法,歷屆學(xué)生都認(rèn)為是難點,對于混合液體的配制及其張力計算,大多數(shù)學(xué)生是在霧里看花,若只講訴而缺乏聯(lián)系,定只會使學(xué)生感覺稀里糊涂。此時,教師應(yīng)先給出一些習(xí)題讓學(xué)生先練習(xí),再由易到難進(jìn)行講解,之后再給學(xué)生留下適量不同種類的習(xí)題用以課后練習(xí),這種“練習(xí)——解答——再練習(xí)——不懂時再予解答”的教學(xué)方式,足以幫助多數(shù)學(xué)生盡快攻破這個難點。
6開展病例討論,同時應(yīng)用“角色扮演法”,既有利于提高學(xué)生臨床思維及解決問題的能力,又培養(yǎng)了護(hù)患間的溝通能力
【關(guān)鍵詞】內(nèi)科護(hù)理教學(xué);執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試;考前輔導(dǎo)
“護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試”是國家評定護(hù)士生是否具備護(hù)理專業(yè)知識與工作能力的考試,同時也是評定護(hù)理職業(yè)教育質(zhì)量的重要指標(biāo)。自2011年以來,國家對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考試進(jìn)行了大幅度調(diào)整,考試難度亦大大提升,這無疑給護(hù)理學(xué)教學(xué)提出了很大的挑戰(zhàn)。《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理教學(xué)和護(hù)士資格考試中的主干課程之一,其教學(xué)內(nèi)容和出題比例都占有主導(dǎo)地位。作為《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教師,如何將“今天”的課堂和“明天”的執(zhí)業(yè)考試接軌,不斷改進(jìn)教學(xué)方法,讓更多的學(xué)生順利通過考試,是我們必須認(rèn)真解決好的問題。
1.深入鉆研執(zhí)考特點,打好有備之戰(zhàn)
新的護(hù)士資格考試模式頒布時間較短,很多教師和考生對于新題型措手不及,所以,只有教師對執(zhí)考內(nèi)容反復(fù)揣摩、透徹鉆研,才能帶領(lǐng)學(xué)生們順利通過考試,取得更大的成績。
1.1 了解考試題型,剖析題量比例
考試題型仍全部為選擇題,每個科目考試題量為120~160題。題型有A1、A2、A3、A4型題,其中A2、A3、A4型為病例分析題,約占總題量80%??梢娮o(hù)考大綱對護(hù)士生的認(rèn)知水平提出了更高的要求,由原來的單純死背硬記,向高層次的綜合、分析和應(yīng)用發(fā)展,這不但能提升護(hù)士生的臨床專業(yè)技能,更貼近臨床護(hù)理崗位的需求。
1.2 分析教材,根據(jù)大綱要求調(diào)整教學(xué)內(nèi)容
中職護(hù)理教學(xué)使用的是國家衛(wèi)生部規(guī)劃教材,臨床護(hù)理教學(xué)分為內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科護(hù)理學(xué)幾門課程,新考試大綱內(nèi)容編排形式由學(xué)科到系統(tǒng)共21章,完全打破傳統(tǒng)內(nèi)、外、婦、兒、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)分類方法,并且新大綱擴(kuò)大了疾病范圍,如循環(huán)系統(tǒng)肥厚性心肌病、心包疾病。刪除了總論部分,同時增加了解剖生理和護(hù)理診斷內(nèi)容。根據(jù)以上考綱要求,教師在教學(xué)過程中應(yīng)把各系統(tǒng)考試內(nèi)容分配到各學(xué)科當(dāng)中,并要做到輕重有別,在總論部分的講授中應(yīng)精煉內(nèi)容,提煉重點,教學(xué)重點轉(zhuǎn)向?qū)膊〉呐R床表現(xiàn)、治療原則、健康評估、護(hù)理程序、健康教育等知識的臨床運(yùn)用。
2.將護(hù)士資格考試要點與日常教學(xué)相結(jié)合
2.1 打好知識基礎(chǔ),務(wù)求扎實牢固
要想學(xué)好醫(yī)學(xué)知識沒有捷徑好走,也無"秘訣"可言。只有扎扎實實地打好基礎(chǔ), 從一點一滴做起,才能逐步提高。教師在日常授課中要把每一個概念、每種疾病的發(fā)病機(jī)理分析透徹,做到先理解,后記憶。并要把執(zhí)考總結(jié)的寶貴經(jīng)驗逐一滲透到日常備課之中,重點內(nèi)容要濃墨重彩,不惜筆墨,從多方面、多角度進(jìn)行分解,次要內(nèi)容則輕描淡寫,一筆帶過。讓學(xué)生在短暫的課堂上有效的掌握知識要點。
2.2 牢固的記憶來自多次復(fù)習(xí)
內(nèi)科學(xué)知識繁重,很多疾病又有許多相似點,學(xué)生們經(jīng)常反映學(xué)了這個,又忘了那個,合上書本腦袋里一團(tuán)漿糊,理不出頭緒。所以教師在授課過程中不要一味的追求進(jìn)度,可以邊講課,邊復(fù)習(xí)。在教學(xué)的每一個環(huán)節(jié)都以新帶舊如在授課中如果遇到舊的知識點,可以提問的方式讓學(xué)生試著來講解,這樣既可以牢固學(xué)生的記憶,又可以激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。也可以時常做階段性的復(fù)習(xí)、歸納或抽查考試,課程講到一個階段,就練一次兵。這樣反復(fù)鞏固、練習(xí),重要的知識點必能在同學(xué)的心中根深蒂固。另外,在學(xué)習(xí)方法上也不斷給學(xué)生以指導(dǎo)。教授他們簡單,易學(xué)的記憶方法,像圖表記憶法、情景記憶法等。如我們在講授“有機(jī)磷中毒M樣癥狀”,和“阿托品化”同學(xué)們普遍反映很復(fù)雜,沒有條理。其實總結(jié)起來很好記憶,阿托品為:使所有“有孔通道”(眼、鼻、口、呼吸道等)分泌;M樣癥狀相反?!巴住R變化”不同??捎洃洖椋耗猩粗列〗?,可形容他“阿托品化”――瞳孔散大、心率加快、顏面潮紅。一個復(fù)雜難記的臨床表現(xiàn),幾經(jīng)轉(zhuǎn)換,就這樣簡單地給記住了。
2.3 開展病例分析,鍛煉臨床思維
病例分析題型在護(hù)士資格考試中占有舉足輕重的地位,同學(xué)們普遍感覺難度大,丟分率高。究其根本原因,就是學(xué)生們對于基礎(chǔ)知識掌握過于死板,缺乏靈活運(yùn)用和臨床思維能力。據(jù)此我們應(yīng)開展階段性病例討論和病例分析,對于提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和轉(zhuǎn)變學(xué)生的思維方式起到事半功倍效果。病例教學(xué)可分別以課前導(dǎo)入、課中舉例、課后病例分析練習(xí)的方式開展,如在講授心臟病可以有情緒激動誘發(fā)時可以舉例:某位老年患者在跟鄰居玩撲克牌時抓了“大小王”過于激動心臟病發(fā)。同學(xué)們聽了哄堂大笑,情緒高漲。這樣引入些切身經(jīng)歷的或有趣的小病例不但活躍了課堂氣氛,而且使學(xué)生通過典型事例把知識點牢固記憶。此外,也可以由老師設(shè)立一個病例主題,采用“情景模擬化學(xué)習(xí)”,讓同學(xué)們分別扮演大夫和病人角色,切身實際融入到就診過程當(dāng)中,最后老師提出問題供全體討論:“這位醫(yī)生的診斷正確么?治療是否合理?護(hù)理有哪些側(cè)重?”這樣充分培養(yǎng)他們獨立思考、分析問題、解決問題的能力 ,加深學(xué)生對理論知識的理解。
3.重視考前輔導(dǎo),做好最后沖刺
3.1 分配任務(wù),制定考前輔導(dǎo)計劃
我校護(hù)考輔導(dǎo)時間從3月到5月共有3個多月的時間。為了更好的提高教學(xué)質(zhì)量分別建立了教學(xué)管理團(tuán)隊和輔導(dǎo)教師團(tuán)隊。管理團(tuán)隊主要負(fù)責(zé)教學(xué)秩序的管理,每天輪流值班,做到跟班管理,責(zé)任到人。輔導(dǎo)教師團(tuán)隊由學(xué)校選拔有經(jīng)驗的教師分別負(fù)責(zé)課程輔導(dǎo)和習(xí)題輔導(dǎo),大家通過集體備課,根據(jù)大綱要求詳細(xì)制定各章節(jié)輔導(dǎo)計劃。
3.2 分析考點,抓好輔導(dǎo)重點
收集歷年的內(nèi)科護(hù)理考試資料,歸納、提煉出??贾R點和考試難點,并按章節(jié)分解融入到輔導(dǎo)當(dāng)中,針對學(xué)生容易記錯的,丟分多的知識點做強(qiáng)化訓(xùn)練。歸納出??贾R點,如每年執(zhí)考都有這樣一種規(guī)律,教材中的“最常見”、’”最主要”等絕對描述都是考試的重點,這樣的知識點要反復(fù)記憶。
3.2 重視練習(xí)和模擬考試
依照輔導(dǎo)內(nèi)容,課后習(xí)題要緊跟輔導(dǎo)進(jìn)度。通過不斷強(qiáng)化習(xí)題練習(xí),可以隨時掌握學(xué)生對于知識點的掌握程度,并可以及時調(diào)整復(fù)習(xí)進(jìn)度。在題目的選擇上要做到內(nèi)容全,范圍廣,難度均衡。教會學(xué)生答題技巧,對于易錯的知識點要及時講解,每個選項要講解透徹,舉一反三。每周組織階段性的模擬考試,在試題組卷,答題卡的應(yīng)用及考場安排上都完全模擬正規(guī)考試的形式,這樣不但能使學(xué)生逐步適應(yīng)考試,克服懼考的心理,而且還能夠讓學(xué)生認(rèn)知自己的不足之處,增加學(xué)習(xí)的緊張感。
總之,內(nèi)科教學(xué)改革是個不斷探索、不斷完善的過程。我們將繼續(xù)觀察改革后的實施效果,根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求不斷探索新的教學(xué)策略,加強(qiáng)學(xué)生基礎(chǔ)知識和全面素質(zhì)的培養(yǎng)和教育,讓更多的學(xué)生順利通過考試, 為我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)更多高端技能型護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn):
1.1考核內(nèi)容的變化1.1.1考試內(nèi)容編排由學(xué)科到系統(tǒng)新大綱一改以往的護(hù)理基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦科護(hù)理、兒科護(hù)理5大板塊模式,變成為基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理等共21章內(nèi)容。其特點是打破了傳統(tǒng)的學(xué)科界限,以整體的系統(tǒng)的病癥為學(xué)習(xí)內(nèi)容,由單一學(xué)科、單一知識、單一技能轉(zhuǎn)向護(hù)理整體知識、整體理論、整體技能;從單科知識點應(yīng)試轉(zhuǎn)向與職場背景及病人緊密相結(jié)合的技能整合應(yīng)用[5]??荚噧?nèi)容更具廣泛性、整體性和系統(tǒng)性。1.1.2由專科到全能形成立體整合考試內(nèi)容增加了《精神障礙病人的護(hù)理》《生命發(fā)展保健》《中醫(yī)基礎(chǔ)知識》《法律法規(guī)與護(hù)理管理》《護(hù)理倫理》《人際溝通》6門課程。通過對新大綱的分析可以看出,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試將更加貼近臨床實踐,更加強(qiáng)調(diào)護(hù)理的獨特性。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試除了對學(xué)生在校學(xué)習(xí)的理論知識的要求有所提高外同時還要考核學(xué)生參與臨床護(hù)理過程中所具備的倫理道德、法律常識及人際溝通技巧。新的大綱要求學(xué)生掌握的知識更加全面、更加細(xì)致[6]。與此同時,新大綱對授課教師也提出了更高的要求,教師應(yīng)盡快找到教學(xué)與考試要求的差距,找出造成差距的原因,并作為改進(jìn)教學(xué)的依據(jù)。1.1.3打破學(xué)科界限,突顯臨床實踐能力針對疾病譜的變化,新大綱要求考生具有更加豐富的臨床??谱o(hù)理技能,能夠?qū)Σ∪藦?fù)雜的病情、適應(yīng)社會變化的需求,在護(hù)理實踐中應(yīng)用護(hù)理程序與人際溝通技巧幫助病人達(dá)到最佳健康狀況,從而滿足人類健康的需要。例如“胎盤早剝的護(hù)理措施”“妊娠合并糖尿病的藥物選擇”“妊娠期高血壓的治療方法”“妊娠合并肝炎的護(hù)理措施”“妊娠合并淋病的相關(guān)問題”等。要求考生除了考慮病人是妊娠期孕婦的特殊身份外,還需兼顧到內(nèi)科、外科、傳染科等常規(guī)護(hù)理措施。所以,只有應(yīng)用兩門以上學(xué)科知識才能對試題做出正確的回答。又如妊娠期高血壓的考題,如“最適宜妊娠期高血壓病人的治療方法是什么?”首先,考生在做答時要選出高血壓的治療方法,這屬于內(nèi)科護(hù)理范疇;其次,又要考慮到妊娠期高血壓的產(chǎn)科護(hù)理特點,這又屬于婦產(chǎn)科護(hù)理范疇,綜合兩門學(xué)科知識的正確運(yùn)用才能給出準(zhǔn)確的答案。在臨床實際工作中,單一病癥的病人較少,合并癥的病人居多,考題中對并發(fā)癥或合并癥的護(hù)理措施的考查就是檢驗考生合理運(yùn)用多學(xué)科知識處理復(fù)雜病癥的綜合能力,這種考查對護(hù)生臨床工作能力的提高具有重要意義。1.2考試題型的變化強(qiáng)調(diào)臨床操作和實踐技能,臨床病例題量增大。2011年以前的考試大綱規(guī)定,婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)所占比例為15%,其中記憶概念性題目占60%。從2011年開始,考試題型改革,近3年的實踐能力模塊中,《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》所占比例平均為15.9%,以病例形式出現(xiàn)的題目占《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》題目的89.5%,其中比較復(fù)雜的病例分析題占57.9%,相應(yīng)減少了記憶概念性題型[7]。新大綱對學(xué)生知識綜合運(yùn)用能力、臨床實踐分析能力有更高要求??荚囶}型更加注重考生運(yùn)用理論知識解決臨床實際問題的能力。每一道試題就是一個臨床實際問題,通過各種臨床情景來命題,考查學(xué)生評判性思維、收集資料、推理判斷、做出決策的能力。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題型的改變體現(xiàn)了多學(xué)科的相互滲透,這種考試形式的變化更能夠反映學(xué)生的綜合素質(zhì),對學(xué)生運(yùn)用書本知識解決實際問題的能力提出了更高的要求。這種改變對傳統(tǒng)的教學(xué)方法形成了沖擊,這就要求現(xiàn)行的護(hù)理教育教學(xué)模式應(yīng)與新一輪的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試接軌。通過分析近3年的考試情況及考試大綱,現(xiàn)提出以下教育教學(xué)模式的改革方案。
2用新的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱引導(dǎo)婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)改革
2.1熟悉和掌握教材上的知識護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容大部分都是教材上的知識,所以教師在教學(xué)過程中要盡量讓學(xué)生掌握教材上的知識點。有意識幫助學(xué)生學(xué)習(xí)整理歸納知識,把握知識點中“最”“首先”“首要”“常見”等關(guān)鍵詞,例如,婦科最常見的良性腫瘤為子宮肌瘤,婦科最常見的惡性腫瘤為宮頸癌,婦科病死率最高的惡性腫瘤為卵巢癌等。再例如,早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎膜早破的誘因以及物理化學(xué)檢查結(jié)果列表比較以便于學(xué)生掌握和記憶。2.2有效教學(xué)設(shè)計,改進(jìn)授課方式在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中,結(jié)合新大綱的要求,將《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》整合為新生兒和新生兒疾病的護(hù)理、妊娠期疾病的護(hù)理、分娩期疾病的護(hù)理、產(chǎn)褥期疾病的護(hù)理、泌尿生殖系統(tǒng)疾病的護(hù)理、婦科腫瘤的護(hù)理、生命發(fā)展保健等7個課程模塊,并將護(hù)理人文知識滲透課程的內(nèi)容中。應(yīng)用模塊課程可以加強(qiáng)基礎(chǔ)課程和臨床課程之間的縱橫聯(lián)系,提高學(xué)生在臨床工作中獨立思考和解決問題的能力。據(jù)有關(guān)資料報道,在歷次護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中考生的綜合應(yīng)用型題目考得相對較差,這就要求教師在授課過程中加強(qiáng)學(xué)生臨床思維的培養(yǎng),提高學(xué)生思考問題、解決問題能力[8]。所以,在授課中加強(qiáng)案例教學(xué)、情景教學(xué)、以問題為導(dǎo)向教學(xué),增加學(xué)生實踐的學(xué)時數(shù),注重知識的縱橫聯(lián)系至關(guān)重要。教師要善于歸納總結(jié),特別是有相同點的疾病要歸納整理,如流產(chǎn)、異位妊娠、前置胎盤、胎盤早剝這些病癥都是妊娠期出血性疾病,學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中很容易混淆,因此可以根據(jù)各種疾病的異同點來比較學(xué)習(xí)。2.3以考試大綱為復(fù)習(xí)導(dǎo)向指導(dǎo)學(xué)生按照大綱中的內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí),提高其應(yīng)試的針對性,對大綱中的重點內(nèi)容要重點復(fù)習(xí),力求熟練掌握。讓學(xué)生適當(dāng)?shù)刈鲂┠M試題,讓學(xué)生熟悉試題的類型,掌握答題的技巧,避免因答題方式的錯誤而丟分。在組織學(xué)生進(jìn)行應(yīng)試復(fù)習(xí)時,除了讓學(xué)生復(fù)習(xí)掌握所學(xué)的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》知識外,還要注意《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》與其他學(xué)科之間的聯(lián)系,例如妊娠合并糖尿病的內(nèi)科保守治療原則和尿瘺的外科手術(shù)治療指證等。2.4熟悉試題類型,掌握解答方法對試題類型要熟練把握。多年來,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試全部采用客觀題型———單項選擇題,選擇題不同于名詞解釋或簡答題等主觀題,答題要求精準(zhǔn),答案只有唯一。如果平時不注意歸納總結(jié)及鑒別比較,考試結(jié)果多是錯誤的。因為選擇題強(qiáng)調(diào)的是理解而不是死記硬背,如果沒有弄清楚各疾病之間的內(nèi)在聯(lián)系與區(qū)別,對一些關(guān)鍵考點不能準(zhǔn)確把握,則難以應(yīng)對考試,而這也正是選擇題考試的大忌。故教師在對學(xué)生進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前輔導(dǎo)時應(yīng)注意將考點、難點進(jìn)行歸納總結(jié),相似的疾病進(jìn)行比較鑒別。如妊娠早期出血性疾病常見的有各種類型流產(chǎn)和宮外孕,首先將流產(chǎn)和宮外孕區(qū)分開來,必須抓住關(guān)鍵的區(qū)分點:子宮的大小與停經(jīng)的天數(shù)是否相符———相符的是流產(chǎn),不相符的是宮外孕。比較容易混淆的知識點,學(xué)會讓學(xué)生對比憶,對比著記憶就不容易忘記。例如前置胎盤和胎盤早剝這兩種疾病,它們的共同癥狀為妊娠晚期出血,但更重要的是掌握它們之間的區(qū)別:前置胎盤是妊娠晚期無誘因、無疼痛的反復(fù)陰道出血;而胎盤早剝是妊娠中晚期有誘因、有疼痛的陰道出血。2.5掌握考點,突破重點教學(xué)中教師要認(rèn)真研究考試大綱和考點,把考點講透徹,并用練習(xí)題的形式使學(xué)生加深理解。從生源情況來看,我們面對的是中高職學(xué)生,他們自主學(xué)習(xí)的能力不強(qiáng),如何使其在較短的考前兩個月急訓(xùn)中掌握考點,我校采用了講授教學(xué)法,通過教師口述、講解、講授、解析等形式向?qū)W生系統(tǒng)地傳授知識。這種以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法具有直接性、可控性和高效性。理論教學(xué)內(nèi)容必須淺顯易懂,講解要形象、通俗?!秼D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》重點在于牢記一些重要的數(shù)據(jù),如何將這些枯燥的數(shù)據(jù)在短時間內(nèi)記住,全靠教師的有意識的歸納總結(jié)[9]。例如骨盆各平面的徑線既繁多又難記,其中骨盆入口平面的前后徑、中骨盆橫徑和出口橫徑是最常考的考點,教師可以總結(jié)為:從上到下的值分別是11cm、10cm、9cm,這樣就能幫助學(xué)生有效識記原本枯燥抽象的知識。2.6加強(qiáng)見習(xí)和實習(xí)工作書本上的知識往往是枯燥抽象的,而臨床實踐則豐富多彩、具體形象。在見習(xí)和實習(xí)工作中,注意指引學(xué)生做學(xué)習(xí)的有心人。通過學(xué)生的親眼所見和親身接觸,使其對各個系統(tǒng)和婦產(chǎn)科專業(yè)中的常見病、多發(fā)病,尤其是典型的病例留下難以忘卻的深刻印象。例如,對妊娠期高血壓并發(fā)子癇病人的臨床觀察和搶救處理以及對羊水栓塞病人的搶救治療,由此再讓學(xué)生結(jié)合書本知識復(fù)習(xí)一遍,就會讓學(xué)生對這兩種疾病的區(qū)別和共同點以及護(hù)理和治療的內(nèi)容終生難忘。此外,學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)生實習(xí)所在醫(yī)院的交流合作,針對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,對實習(xí)護(hù)生采取有效的干預(yù)措施,例如:護(hù)理查房和面向?qū)嵙?xí)生的學(xué)術(shù)講座注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力;實習(xí)期間的出科考試參照護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的要求進(jìn)行考核;實習(xí)醫(yī)院配合學(xué)校對實習(xí)生定期組織模擬考試;學(xué)??蛇m當(dāng)調(diào)整教學(xué)計劃,安排學(xué)生提前進(jìn)入實習(xí)崗位,使學(xué)生在實習(xí)結(jié)束返校后有更充足的時間復(fù)習(xí)備考。
3小結(jié)
關(guān)鍵詞:案例教學(xué)法;兒科護(hù)理;創(chuàng)新應(yīng)用
兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的主干課程之一,是一門實踐性和理論性很強(qiáng)的專業(yè)課。傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)偏重理論知識的傳授,忽略了學(xué)生的實際應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),而案例教學(xué)法能有效彌補(bǔ)這一弊端。筆者從2012年應(yīng)用案例教學(xué)已有三年多,收到良好的效果。以2011級護(hù)理159班和160班為例,現(xiàn)回顧報告如下。
1對象與方法
1.1對象
以隨機(jī)抽簽的方式?jīng)Q定試驗組和對照組,護(hù)理160班63人為試驗組,采用案例教學(xué)法;護(hù)理159班68人為對照組,采用傳統(tǒng)教學(xué)法。教學(xué)時間為2013年3月~2013年7月,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)是2014年3月底~2014年5月中旬。兩個班的兒科護(hù)理學(xué)為同一授課老師,兩個班學(xué)生均為女性,試驗組年齡為(18.2±1.1)歲,對照組年齡為(18.3±1.0)歲,年齡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1教學(xué)方法
1.2.1.1對照組教學(xué)方法
采用傳統(tǒng)教學(xué)法,教師授課,學(xué)生聽課。
1.2.1.2試驗組案例教學(xué)法的創(chuàng)新應(yīng)用
(1)充分利用多媒體,調(diào)動學(xué)習(xí)興趣:提前到甘肅省人民醫(yī)院兒科收集好各個系統(tǒng)的真實病例,病例具有典型性、實用性。病例要經(jīng)過加工處理成案例,難易度適中,與教學(xué)目標(biāo)相吻合,與教學(xué)重點、難點相聯(lián)系,但不失真。以案例導(dǎo)入新課,采用多媒體展示案例,結(jié)合典型圖片、動畫,表現(xiàn)更加直觀、生動,請同學(xué)們集體朗讀病例,引出本節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容。(2)選擇典型案例,貫穿一次授課內(nèi)容始終:在一次授課中,用一個案例貫穿全部授課過程。運(yùn)用一個案例說明不同的知識點,便于學(xué)生理解和記憶[1]。比如新生兒黃疸案例:患兒,女,3天,生后24小時出現(xiàn)黃疸,以“皮膚黃染3天”收治入院。全身皮膚嚴(yán)重黃染,鞏膜發(fā)黃。今查血清總膽紅素373umol/L,其母血型為O型,患兒血型為A型。在此案例中說明了兩個知識點:一是該患兒是病理性黃疸,因為新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,學(xué)生一定要學(xué)會鑒別,因生理性黃疸無需處理,而病理性黃疸嚴(yán)重者會引起膽紅素腦病,病死率高,存活者多留有后遺癥;二是出現(xiàn)病理性黃疸的時間:生后24小時內(nèi);三是該患兒出現(xiàn)病理性黃疸的病因:新生兒溶血癥。四是黃疸程度重:血清總膽紅素373μmol/L,大于221μmol/L。(3)案例教學(xué)過程中糅合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是護(hù)理職業(yè)的準(zhǔn)入門檻,授課中糅合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題是學(xué)生的剛性需求。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試均采用以選擇題為主的客觀型試題。有單句型最佳選擇題、病歷摘要型最佳選擇題、病歷組型最佳選擇題、病歷串型最佳選擇題4種題型,單句型題在考試題中約占20%[2],而病歷分析題約占80%。教師授課時以考題為例,便于學(xué)生掌握疑難知識點[3],有助于提高病例分析能力。比如上述新生兒黃疸案例,在講解完生理性黃疸和病理性黃疸的特點后,教師提出問題:病例中的寶寶是生理性黃疸還是病理性黃疸?為什么?在講解完病理性黃疸的常見病因后,提出問題:引起該患兒病理性黃疸的原因是什么?有什么依據(jù)?這是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試??键c。(4)分組討論:討論環(huán)節(jié)是對學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的能力和解決實際問題能力培養(yǎng)的關(guān)鍵。教師講授新課,在講解完和每一個問題有關(guān)的知識點后,重新回到案例,明確討論的問題,學(xué)生分組討論,合作學(xué)習(xí),每組6~8人,根據(jù)討論結(jié)果由每組派代表回答問題,其他組員或教師補(bǔ)充。(5)歸納講評案例:教師以案例為中心精講點撥,對本章節(jié)重點內(nèi)容和學(xué)生回答模糊的問題作出強(qiáng)調(diào)和總結(jié),回答個別學(xué)生的提問。
1.2.2評價方法
1.2.2.1期末考試成績評價
課程結(jié)束后,對兩組學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一期末考試,為100道選擇題,題型緊扣護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題型,有單句型最佳選擇題、病歷摘要型最佳選擇題、病歷組型最佳選擇題、病歷串型最佳選擇題,難度低于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試難度,時間為80分鐘,試卷由帶課教師統(tǒng)一評閱。按照考試成績分為三個等級,80~100分者為優(yōu)良,60~79分者為合格,<60分者為差,比較試驗組和對照組的成績。
1.2.2.2學(xué)生評價
采用自制問卷調(diào)查試驗組學(xué)生對案例教學(xué)效果評價。調(diào)查問卷包括7個問題,力求從多方面了解學(xué)生對案例教學(xué)法的認(rèn)可程度,統(tǒng)計對每項問題持肯定態(tài)度的人數(shù)及百分比,共發(fā)放調(diào)查問卷63份,回收63份,有效回收率100%。
1.2.2.3護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試評價
兩組學(xué)生臨床實習(xí)結(jié)束后均參加學(xué)校組織的2014年度護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前集中輔導(dǎo),由原任帶課老師擔(dān)任輔導(dǎo),輔導(dǎo)過程中兩組學(xué)生均采用案例教學(xué)法。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績分為2個等級,通過與未通過,比較兩組學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率。
1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,等級資料采用非參數(shù)秩和檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組學(xué)生期末考試成績比較
兩組學(xué)生期末考試成績比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),試驗組學(xué)生成績明顯高于對照組。
2.2試驗組學(xué)生對案例教學(xué)效果評價
在收回的63份不記名調(diào)查問卷中,95.24%學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,87.30%學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能促進(jìn)主動學(xué)習(xí),98.41%學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能理論聯(lián)系實踐,92.06%學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能增強(qiáng)臨床應(yīng)用,84.13%學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能培養(yǎng)創(chuàng)新能力,93.65%學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能培養(yǎng)溝通協(xié)作能力,96.83%學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法能提高解決實際問題能力。
3討論
3.1激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)主動學(xué)習(xí)
案例教學(xué)法是一種參與性的學(xué)習(xí)活動。在教學(xué)活動中不斷穿插案例及問題,學(xué)生處于不斷的思考狀態(tài),學(xué)生不斷發(fā)表自己的見解,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,最大限度利用了學(xué)生的時間和能力。充分發(fā)揮教學(xué)中教師主導(dǎo)地位、學(xué)生主體地位,深化了中職課堂教學(xué)互動環(huán)節(jié),活躍了課堂氣氛。
3.2實現(xiàn)理論與實踐的結(jié)合,增強(qiáng)臨床應(yīng)用
學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間很少接觸臨床病例,更談不上有臨床經(jīng)驗了,對一些疾病的癥狀、體征也限于理論層面上的學(xué)習(xí),印象不夠深刻。案例教學(xué)法則讓學(xué)生融入到整個案例中,增強(qiáng)了學(xué)生分析問題、解決實際問題的能力,使學(xué)生的臨床思維能力也得到有效鍛煉,為以后的實習(xí)及工作打下堅實的基礎(chǔ)。
3.3培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力和溝通協(xié)作能力
案例教學(xué)法中案例所描述的是一個實際事件,案例討論的結(jié)果也略有差異,目的在于使學(xué)生置身于“決策者”的角色中,根據(jù)材料所提供的情況作出自己的決定,有利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。同時,鍛煉了學(xué)生的溝通交流和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力,為她們今后的臨床護(hù)理工作奠定良好的基礎(chǔ)。
3.4提高護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率和教學(xué)質(zhì)量
案例教學(xué)能有效提高護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率,試驗組學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率明顯高于于對照組。同時也高于2014年學(xué)院中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生平均通過率56.69%,高于2014年全國中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試平均通過率50%。實踐證明,案例教學(xué)法能提高護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率,提高了教學(xué)質(zhì)量。
作者:羅麗芳 盧玉彬 曾輝 單位:甘肅衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院
參考文獻(xiàn)
[1]朱啟莉,李敏.案例教學(xué)法在法學(xué)教學(xué)中的創(chuàng)新應(yīng)用研究[J].陜西教育(高教),2013,7:66-67.
【關(guān)鍵詞】護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;中職護(hù)理教學(xué);措施
現(xiàn)在實行的《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》規(guī)定護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試分為專業(yè)實務(wù)與實踐能力兩部分,這一變化無疑更加切合實際,更加注重考生的工作能力。因此,相關(guān)中職院校必須以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試作為教學(xué)導(dǎo)向,從多方面入手對教學(xué)進(jìn)行改革,從而適應(yīng)這一變化,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量與成才率。
一、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的形式與近年來的變化
(1)考試內(nèi)容的發(fā)展。從2001年以來,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試開始突破學(xué)科壁壘,對于各種專業(yè)知識進(jìn)行了系統(tǒng)的整合,把之前的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科護(hù)理學(xué)等五大模塊經(jīng)過整合之后重新劃分為21個更加細(xì)化的模塊。同時增加了精神障礙病人護(hù)理、中醫(yī)基礎(chǔ)知識、法律法規(guī)等六門新的考試內(nèi)容?,F(xiàn)行的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容主要分為專業(yè)實務(wù)與實踐能力兩部分,更加注重考察考生的護(hù)理學(xué)整體知識與實踐能力。
(2)題型的變化。根據(jù)護(hù)士在護(hù)理工作中經(jīng)常用到的專業(yè)知識與實際工作中的需要,新的考試大綱規(guī)定的考試題型主要以病例分析為主,這一變化在考試中的具體表現(xiàn)為,考試中純粹的記憶性內(nèi)容減少到合理范圍,而病例分析與護(hù)理的內(nèi)容大幅度增加。與之前的考試大綱相比,新大綱在重視考生理論知識的同時,更加重視學(xué)生的臨床實踐能力與經(jīng)驗。
二、教學(xué)改革的措施
(1)修改教學(xué)大綱。與護(hù)理相關(guān)的中職院校和專業(yè),必須根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱的變化,對自身的教學(xué)大綱與教學(xué)計劃作出合理調(diào)整,以適應(yīng)考試的需要。在教學(xué)工作中,教學(xué)大綱具有舉足輕重的地位,對于學(xué)生的學(xué)習(xí)具有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用。對教學(xué)大綱進(jìn)行合理化調(diào)整,可以對學(xué)生的學(xué)習(xí)作出正確的指導(dǎo),促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量與效率的提升。把教學(xué)大綱與考試大綱有機(jī)結(jié)合,可以使教師在教學(xué)活動中對于知識點按照重要性及難易程度進(jìn)行分類講授,避免遺漏重要的知識點,也不容易出現(xiàn)重復(fù)講授的情況。例如,內(nèi)科護(hù)理與外科護(hù)理這兩個科目存在很多重復(fù)的知識點,像甲亢、潰瘍等病癥在這兩個科目中都有涉及。對于這些重疊區(qū)域,內(nèi)科與外科教師應(yīng)該根據(jù)考試大綱中的側(cè)重點調(diào)整自己的教學(xué)大綱,對于重復(fù)的知識點進(jìn)行分工,避免重復(fù)教學(xué)增加學(xué)生的負(fù)擔(dān)。
(2)對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理調(diào)整。與舊有的考試大綱相比,新的考試大綱對各科目的內(nèi)容進(jìn)行了一定程度的增減。例如,在外科部分增加了彌散性血管內(nèi)凝血等內(nèi)容,刪除了外科護(hù)理的總論內(nèi)容。但是被刪除的章節(jié)并不是徹底告別考試,其中比較貼近臨床實踐的內(nèi)容還會在考試中出現(xiàn)。因此,教師必須認(rèn)真分析考試大綱的變化,并根據(jù)大綱的變化對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理增減。對于大綱中的重要知識點進(jìn)行重點講解,盡量使學(xué)生理解透徹。對于比較次要的內(nèi)容進(jìn)行講解時可以適當(dāng)加快進(jìn)度,進(jìn)行簡明扼要的總結(jié)即可。例如,在講授輸血的課程時,教師要對于考試大綱中關(guān)于輸血的重要知識點進(jìn)行重點梳理與講授,如為患者輸血時,更換第二袋血漿時的注意事項等,并對學(xué)生不懂的內(nèi)容進(jìn)行重點解答,對于容易記錯的知識點進(jìn)行重點強(qiáng)調(diào)。
(3)改進(jìn)教學(xué)方式與方法。為適應(yīng)新的考試大綱的變化,教師要對護(hù)理學(xué)教學(xué)的方法進(jìn)行合理改變。在講解考試大綱中有關(guān)護(hù)理內(nèi)容的部分時應(yīng)該以護(hù)理工作的過程為主線進(jìn)行銜接,并以護(hù)士的實際工作為基礎(chǔ)。對于專業(yè)課教學(xué)的方法與手段必須進(jìn)行合理的調(diào)整,以適應(yīng)不斷變化的考試大綱與形勢,靈活運(yùn)用行動導(dǎo)向法、案例分析法、角色扮演法等教學(xué)方法進(jìn)行授課。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過改變題型,使各相關(guān)學(xué)科相互滲透、相互影響,在理論知識的基礎(chǔ)上,更加重視對于學(xué)生臨床實踐能力的考察,能夠更加客觀的反應(yīng)學(xué)生的綜合素質(zhì)與實踐能力。教師在授課的過程中應(yīng)該更加注重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力,同時重視習(xí)題的作用,讓學(xué)生在攻克習(xí)題的過程中找到自己的缺點與不足,為考試和之后的實際工作打下堅實的基礎(chǔ)。例如,教師在講授內(nèi)科有關(guān)慢性心血管疾病時,可以讓學(xué)生扮演患者表現(xiàn)出的不同癥狀,讓其他同學(xué)根據(jù)這些癥狀進(jìn)行護(hù)理評估,制定合理的護(hù)理措施。之后再講解一些臨床案例,對學(xué)生在角色扮演中的表現(xiàn)進(jìn)行評價,找出不足與疏漏之處。通過這樣寓教于樂的方式既可以調(diào)動學(xué)生對上課的參與熱情,營造輕松的課堂教學(xué)氛圍,更能夠有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率與質(zhì)量,加強(qiáng)學(xué)生對于知識點的記憶。
(4)為學(xué)生創(chuàng)造更多的實習(xí)與實訓(xùn)機(jī)會。新的考試大綱更加重視對于學(xué)生臨床實踐能力的考核,為此,學(xué)校要根據(jù)大綱的變化與自身的實際情況適當(dāng)增加專業(yè)課中的實驗課,尤其是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實驗課的課時,并盡量提前開始。在進(jìn)行實驗課時,教師要對學(xué)生的實際操作進(jìn)行更加有效的現(xiàn)場觀察與指導(dǎo)。在實驗課中,不僅要培養(yǎng)學(xué)生的動手實踐能力,還要讓學(xué)生把實驗用的道具人當(dāng)做真正的患者進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理或急救,并鍛煉與“患者”溝通的技巧,從學(xué)校里就開始培養(yǎng)學(xué)生對于患者的關(guān)懷。此外,學(xué)校應(yīng)該根據(jù)實際情況適當(dāng)增加學(xué)生臨床實習(xí)的時間。由于現(xiàn)在多數(shù)實習(xí)生定點醫(yī)院過于重視學(xué)生的臨床實踐能力,而忽視對于理論知識的培養(yǎng)。這就要求學(xué)校保持與醫(yī)院的聯(lián)系,經(jīng)常派教師到醫(yī)院對學(xué)生的實習(xí)情況進(jìn)行全面檢查。在學(xué)校的考試中多加入一些護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的真題或模擬題,使學(xué)生能夠真正把理論知識與實踐相結(jié)合,這樣無論是參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試還是之后進(jìn)行臨床工作都可以做到得心應(yīng)手。
(5)考前進(jìn)行集中式輔導(dǎo)。實習(xí)完成之后,就是學(xué)生整合學(xué)到的知識點,把理論與實踐過程中得到的經(jīng)驗相結(jié)合的重要時間。學(xué)校應(yīng)該根據(jù)自身情況,每年組織至少兩次的集中輔導(dǎo)。在進(jìn)行輔導(dǎo)之前,首先要對所用的材料進(jìn)行精挑細(xì)選,盡量選擇符合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱的教材或習(xí)題。其次,教師在進(jìn)行輔導(dǎo)的過程中,應(yīng)該向?qū)W生盡量傳授答題的技巧,對于需要重點理解與掌握的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)講解,并對各科的知識點進(jìn)行系統(tǒng)的歸納與梳理。第三,強(qiáng)化習(xí)題練習(xí),對歷年的真題進(jìn)行分析總結(jié),之后盡量多進(jìn)行真題模擬。既提高學(xué)生對于考試的重視程度,還可以通過模擬測驗及早發(fā)現(xiàn)學(xué)生知識掌握中的盲點,及時進(jìn)行查遺補(bǔ)缺。教師還要經(jīng)常開導(dǎo)學(xué)生,對學(xué)生進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)。尤其是臨近考試的一段時間,學(xué)生在這段時間心理壓力會明顯加大,如果不能有效疏導(dǎo),很可能影響其在考場上的發(fā)揮。對于這種情況,學(xué)校應(yīng)該盡量進(jìn)行疏導(dǎo),建立心理咨詢室,為學(xué)生減壓。
綜上所述,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是護(hù)理專業(yè)學(xué)生最終走上護(hù)士崗位的重要通道,考試的通過率,是護(hù)理學(xué)?;?qū)I(yè)教學(xué)質(zhì)量的最直接體現(xiàn)。這就要求中職院校的護(hù)理專業(yè)根據(jù)考試大綱的變化靈活的進(jìn)行教學(xué)改革。這時一項長期而艱巨的任務(wù),學(xué)校與教師必須與時俱進(jìn),轉(zhuǎn)變一成不變的教學(xué)觀念,不斷的進(jìn)行教學(xué)模式的創(chuàng)新,為學(xué)生順利走上夢寐以求的護(hù)理崗位,以及之后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):