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預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和體會范文第1篇

然而，長期以來我國非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育一直未得到應(yīng)有的重視，主要表現(xiàn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時數(shù)偏少，課程設(shè)置不合理，預(yù)防醫(yī)學(xué)課程作為獨立的課程存在，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程脫節(jié)，預(yù)防戰(zhàn)略思想沒有貫穿于整個醫(yī)學(xué)教育過程中[3]。沿用多年的醫(yī)學(xué)教育體系培養(yǎng)出來的學(xué)生缺乏整體醫(yī)學(xué)觀念，重治療，輕預(yù)防。另一方面臨床醫(yī)學(xué)生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床工作相差很大，對今后的工作沒有用處，對預(yù)防醫(yī)學(xué)不重視，常常是為了考試而應(yīng)付了事[4]。另外思維差異，缺乏實踐教學(xué)也是影響預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果的主要原因[5]。

正是由于目前在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)存在著上述預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的薄弱環(huán)節(jié)，許多醫(yī)學(xué)教育工作者都在探索適用于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育模式和課程設(shè)置，也取得了一些成果[6-8]。

我教研室在多年非預(yù)防專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)過程中，對上述不足也有較深刻的體會，也試圖通過教學(xué)過程改變臨床專業(yè)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的看法，為了了解這種教育的實際效果如何，以及了解學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的真實態(tài)度，我們對本校臨床專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。研究隨機(jī)抽取三年級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生共87人為調(diào)查對象。在完成防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)后，進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括以下幾個方面：①授課前后學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程重要性的認(rèn)識；②學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識水平；③對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程設(shè)置的意見，對哪部分課程最感興趣；④在臨床工作中是否有意識運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)知識等方面等。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我校三年級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，在講授預(yù)防醫(yī)學(xué)課程之前，84%的學(xué)生沒有或僅是偶爾接觸過預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念或知識，95%以上的學(xué)生認(rèn)為很少有其它學(xué)科的老師會主動介紹一些預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識。在上預(yù)防醫(yī)學(xué)課程之前大部分同學(xué)的態(tài)度是“可能以后會用得到，掌握一些總比沒有好”占56%，10%的同學(xué)認(rèn)為一點也不重要，因為是考試課才學(xué)，只有34%的同學(xué)認(rèn)為該課程是“對今后的工作有很大的幫助，認(rèn)為比較重要”。此項調(diào)查結(jié)果顯示，我校臨床專業(yè)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念教育也不容樂觀。首先臨床專業(yè)的學(xué)生很少有渠道去了解預(yù)防醫(yī)學(xué)，從入學(xué)開始沒有相應(yīng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)性教育，使學(xué)生更局限于臨床醫(yī)學(xué)的知識學(xué)習(xí)，對預(yù)防醫(yī)學(xué)產(chǎn)生心理上的排斥。另外一個深層次的原因是，在整個臨床專業(yè)的傳統(tǒng)教學(xué)體系中，預(yù)防醫(yī)學(xué)沒有獲得應(yīng)有的地位，預(yù)防醫(yī)學(xué)被剝離在了臨床醫(yī)學(xué)的知識體系之外。在臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)中，預(yù)防醫(yī)學(xué)只是一種附屬知識。由于教育者對其重視不足，才會導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生這種預(yù)防醫(yī)學(xué)知識不重要，學(xué)不學(xué)都行的態(tài)度。

因為這種預(yù)見性的結(jié)果，我們在預(yù)防醫(yī)學(xué)的授課過程中，除了知識的介紹，更多的將教學(xué)的重點放在給學(xué)生傳輸一種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念，通過現(xiàn)實的案例介紹臨床與預(yù)防之間的密切關(guān)系，使同學(xué)們認(rèn)識到臨床醫(yī)學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)知識對今后臨床工作的支撐作用和重要性。

課程結(jié)束后的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，78%的同學(xué)部分或完全改變了對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程重要程度的看法，這雖然很值得我們欣慰，但在這78%的同學(xué)中，看法完全改變的只有6%，另外72%的同學(xué)只是部分改變了對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的看法。這也讓我們意識到，由于長期只注重臨床專業(yè)的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)所謂主課的重要性及周圍環(huán)境的影響，在學(xué)生心中造成的這種預(yù)防醫(yī)學(xué)無用論的影響是持久而強(qiáng)大的，不是一兩個教師能在短時間內(nèi)改變的，需要整個教學(xué)體系的調(diào)整和努力。

個人認(rèn)為這種教育體系的調(diào)整涉及到兩個核心問題：一是，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的早期介入，二是明確早期介入的實施者。早期介入即從醫(yī)學(xué)生入學(xué)開始就要開展系統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，在日常教學(xué)過程中注意強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是一個“完整體系”，注重臨床與預(yù)防二者之間的有機(jī)結(jié)合，不要讓學(xué)生過早地形成狹隘的專業(yè)思維定式。明確早期介入的實施者即由誰來完成早期的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念的教育。目前的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程大都在三年級以后才開設(shè)，失去了預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的最佳時間。而且在一個學(xué)期要把預(yù)防專業(yè)的6、7門課程用很短的課時講授完畢，更加使學(xué)生加深了預(yù)防醫(yī)學(xué)不重要的印象。因此我們認(rèn)為應(yīng)該將預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程提前致一年級或與醫(yī)學(xué)專業(yè)課開始的同時講授，選擇那些對臨床醫(yī)學(xué)背景知識要求不是很高的課程，如食品衛(wèi)生與食品營養(yǎng)，環(huán)境醫(yī)學(xué)，衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)課程，并與臨床專業(yè)課程之間形成交叉和聯(lián)系，會起到較好的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念啟萌的作用。那些對專業(yè)知識要求較高的課程如職業(yè)醫(yī)學(xué)、毒理學(xué)、流行病學(xué)等可以在更高年級完成，甚至可以在五年級時完成。通過這樣與臨床課程之間的的同步和密切關(guān)聯(lián)，可以使學(xué)生充分認(rèn)識到預(yù)防醫(yī)學(xué)在整個醫(yī)學(xué)過程的地位和掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的重要性。

預(yù)防醫(yī)學(xué)早期教育的實施者，除了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師以外，相關(guān)課程的臨床專業(yè)課程的老師也應(yīng)該是積極的參與者。相比較而言，學(xué)生可能更相信和易于接受本專業(yè)老師的一些觀念。如果臨床專業(yè)課程的老師能在授課過程中，有意識地將預(yù)醫(yī)學(xué)的知識引入和聯(lián)系，會對學(xué)生生產(chǎn)潛移默化的影響，達(dá)到事半功倍的效果。同樣我們的調(diào)查還表明，近60%的學(xué)生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的講授與臨床之間缺乏聯(lián)系，也是臨床專業(yè)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程興趣不足的主要原因之一。這也要求預(yù)防專業(yè)的教師也要掌握一定的臨床知識。然而在當(dāng)今專業(yè)越來越細(xì)化的時代，讓教師掌握非自己專業(yè)的知識，這將是對教師師提出的新挑戰(zhàn)，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育要解決的重要課題。

我們的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，就預(yù)防醫(yī)學(xué)課程本身，也有進(jìn)一步改進(jìn)的必要。有近70%的同學(xué)認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)課程實習(xí)偏少，尤其是現(xiàn)場實習(xí)，象職業(yè)醫(yī)學(xué)、傳染性疾病、食品營養(yǎng)等是學(xué)生較為感興趣的實習(xí)專業(yè)。50%以上的同學(xué)希望能給予1個月的預(yù)防醫(yī)學(xué)現(xiàn)場實習(xí)鍛煉，加強(qiáng)對專業(yè)知識的理解。

預(yù)防醫(yī)學(xué)授課后，60%以上的同學(xué)希望今后繼續(xù)學(xué)習(xí)并及時更新預(yù)防醫(yī)學(xué)知識；70%以上的同學(xué)會將學(xué)習(xí)到的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識應(yīng)用到今后的臨床工作中，并會有意識的參與到公共衛(wèi)生領(lǐng)域的工作中去。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，識別、評價和控制各種不良因素對人群健康的影響，掌握傳染病和非傳染性慢性疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和預(yù)防措施，從而在工作過程中最大限度地將人民群眾的健康問題控制堅持一、二級預(yù)防范圍內(nèi)，不僅是公共衛(wèi)生醫(yī)師的責(zé)任，也是臨床醫(yī)師的責(zé)任。

預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和體會范文第2篇

摘要:根據(jù)邊疆地區(qū)成人醫(yī)學(xué)教育的特點，通過制定多階段教育計劃、加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性的認(rèn)識、引進(jìn)多媒體輔助教學(xué)和強(qiáng)化案例討論等舉措，有效地提高了成人預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)了教學(xué)目的。

關(guān)鍵詞:成人;預(yù)防醫(yī)學(xué);教學(xué);多媒體

Abstract: According to the special characteristic of adult medical education in the frontier region，some measures haven been adopted，such as making out multi-stage teaching plan and enhancing students’recognition for preventive medicine and making use of multimedia teaching and strengthening case discussion.The results showed that these

measures can improve the teaching effect and attain the teaching target. Key words:Adult;Preventive medicine;Teaching;Multimedia

世界醫(yī)學(xué)教育會議的《愛丁堡宣言》指出:醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生，而不再滿足僅僅治療某些疾病。強(qiáng)調(diào)把促進(jìn)健康和預(yù)防疾病充實到有關(guān)如何處理病人的教學(xué)工作中去 ［1］ 。宣言為在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育提供了理論依據(jù)。近幾年來，大理學(xué)院成人臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育規(guī)模取得了較大的發(fā)展。學(xué)生大多來自于云南滇西地區(qū)的縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級等基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，他們的定位是服務(wù)于社區(qū)，履行著預(yù)防、保健、治療、康復(fù)為一體的職責(zé)，是實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的中堅力量。因此，加強(qiáng)成人臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)有著十分重要的意義，符合時代的要求。然而，成人教育與日制生教育有許多不同之處，有自身的特點，不能套用日制生的教學(xué)模式 ［2］ 。因此，如何提高邊疆地區(qū)成人臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量，一直是大家共同關(guān)注的課題。現(xiàn)對大理學(xué)院成人臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的一些探索和體會作總結(jié)如下。

1 成人預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的特點

大理學(xué)院成人臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本、?？粕蟛糠郑s80%左右）來自于云南滇西地區(qū)的縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級等基層醫(yī)療衛(wèi)生單位。他們是單位的業(yè)務(wù)骨干力量或后備骨干力量。他們繼續(xù)深造的主要目的是:更新知識，掌握新技術(shù)、新方法，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，滿足時展的要求。因此，他們的學(xué)習(xí)目的比較明確，學(xué)習(xí)態(tài)度比較端正，這為學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)課程奠定了良好的基礎(chǔ)。然而他們也面臨著許多困難。

1.1 對預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性認(rèn)識不足 學(xué)員大多來自經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，當(dāng)?shù)氐纳钏剑幕刭|(zhì)及衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施相對落后。學(xué)員普遍認(rèn)為只要將臨床知識學(xué)好了，能對當(dāng)?shù)厝罕姷某Ｒ姴?、多發(fā)病進(jìn)行合理處理也就完成了自己的使命。至于預(yù)防醫(yī)學(xué)知識與己“無關(guān)”、“無用”、“無益”?！爸嘏R床、輕預(yù)防”的思想比較嚴(yán)重。

1.2 高素質(zhì)要求與生源的矛盾 成教學(xué)員與日制生生源相比，年齡偏大，學(xué)歷層次參差不齊，有的還有家屬拖累，有的還要牽掛單位事物，干擾因素較多，這些加大了教學(xué)的難度。

1.3 集中學(xué)習(xí)的時間有限 由于成教學(xué)員大多數(shù)是單位的業(yè)務(wù)骨干力量，加之各種考核措施的限制，不可能安排太多的時間集中學(xué)習(xí)。因此，教學(xué)內(nèi)容多，集中學(xué)習(xí)時間少的矛盾比較突出，對保證教學(xué)質(zhì)量增加了一定的困難。

2 教育方法的實施與策略

上述的困難是成教學(xué)生學(xué)好預(yù)防醫(yī)學(xué)的障礙，也是教師保證良好的教學(xué)效果、提高教學(xué)質(zhì)量的障礙。因此，如何解決這些困難是實現(xiàn)教學(xué)目的的關(guān)鍵。主要實施以下措施。

2.1 加強(qiáng)學(xué)員對預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性認(rèn)識 在集中授課的學(xué)時較少的情況下，仍然抽出1至2學(xué)時的時間跟學(xué)生共同討論“為什么要學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)”。首先由教師介紹預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對象，研究任務(wù)以及所包括的基本內(nèi)容，然后列舉近幾年來發(fā)生的一些突發(fā)性公共衛(wèi)生事件（如SARS、禽流感等）以及學(xué)員工作、生活中所發(fā)生一些事件（如滇西地區(qū)近幾年發(fā)生的不明原因心肌炎等），與學(xué)員共同討論生活環(huán)境與健康的關(guān)系，生產(chǎn)環(huán)境與健康的關(guān)系，飲食衛(wèi)生與健康的關(guān)系，平衡膳食與健康的關(guān)系。讓學(xué)員充分認(rèn)識到預(yù)防醫(yī)學(xué)在研究疾病的發(fā)生、發(fā)展中的重要作用。通過對流行病學(xué)原理和統(tǒng)計學(xué)方法的介紹，讓學(xué)生認(rèn)識到預(yù)防醫(yī)學(xué)在研究疾病的數(shù)量變化規(guī)律中的作用，特別是在預(yù)防、控制疾病中的獨特作用。

2.2 制定“多階段教育”的教學(xué)計劃，優(yōu)化教學(xué)過程 根據(jù)集中教學(xué)時間較少，以及成人理解能力較強(qiáng)，而記憶力較差等特點，制定了“多階段教育”的教學(xué)計劃。即整個教學(xué)過程分為:導(dǎo)學(xué)與自學(xué)、教學(xué)答疑與集中學(xué)習(xí)、考試考核等三個階段。在第一階段，根據(jù)教學(xué)大綱的要求，制定出教學(xué)目的明確，重點、難點細(xì)化，進(jìn)度適宜的“自學(xué)指導(dǎo)”提綱，并布置一定數(shù)量的作業(yè)，督促學(xué)員的學(xué)習(xí)。為了鼓勵并確保學(xué)員能認(rèn)真完成作業(yè)，將平時作業(yè)成績按總成績的30%進(jìn)行考核。在第二階段，首先依據(jù)學(xué)員完成作業(yè)的情況以及學(xué)生在自學(xué)中反饋的問題進(jìn)行答疑，然后進(jìn)行集中學(xué)習(xí)。在兩個階段的教學(xué)內(nèi)容分配上，充分考慮到學(xué)習(xí)內(nèi)容的難易程度，將預(yù)防醫(yī)學(xué)分成“衛(wèi)生學(xué)”部分和“研究方法學(xué)”部分?！靶l(wèi)生學(xué)”所覆蓋的生活環(huán)境與健康、生產(chǎn)環(huán)境與健康、飲食與健康等內(nèi)容比較容易理解、學(xué)生容易掌握。因此，該部分作為自學(xué)的內(nèi)容，在第一階段完成。而“研究方法學(xué)”部分所包含的流行病學(xué)原理與統(tǒng)計學(xué)方法，比較抽象難懂，公式多，學(xué)生理解、掌握他們需要花費(fèi)較多的時間與精力。因此，該部分作為集中學(xué)習(xí)的內(nèi)容，即在第二階段完成。在第三階段，將自學(xué)的內(nèi)容和集中學(xué)習(xí)的內(nèi)容都作為考試考核的內(nèi)容?？己说闹攸c是學(xué)員的實際分析問題，解決問題的能力，而不是要求學(xué)員單純地背概念、記內(nèi)容。

2.3 引入多媒體輔助教學(xué)手段 傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)方式是教師利用黑板、粉筆、教案等，在一般教室進(jìn)行授課的一種教學(xué)方式。而多媒體輔助教學(xué)方式則是在多媒體教室進(jìn)行授課的一種教學(xué)方式。在學(xué)?，F(xiàn)代教育技術(shù)中心的指導(dǎo)下，2002年制作了一套多媒體課件，并應(yīng)用于當(dāng)年的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中。2.4 開設(shè)案例討論課 流行病學(xué)原理和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法都是研究疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化規(guī)律的方法學(xué)。其公式多，內(nèi)容比較抽象，難以理解，是學(xué)生難學(xué)，教師難講的內(nèi)容之一。為了加深學(xué)生對流行病學(xué)原理和統(tǒng)計學(xué)方法的理解，在實驗課的教學(xué)中安排了一定數(shù)量的案例討論課。

3 實施后的評估與討論

通過上述的舉措，取得了一些成效，主要表現(xiàn)有以下幾個方面:

首先，充分調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性。通過“為什么要學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)”的討論，學(xué)員們從整體上對預(yù)防醫(yī)學(xué)有了一定的認(rèn)識，認(rèn)識到預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性和必要性，認(rèn)識到預(yù)防醫(yī)學(xué)知識是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識鏈中的一個環(huán)節(jié)，是必須掌握的內(nèi)容，從而充分地調(diào)動了他們的學(xué)習(xí)積極性，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。學(xué)員上課率由2001年的60%左右上升到2004年和2005年的85%左右。

其次，提升了教學(xué)效果。一是，通過多階段教學(xué)即第一階段和第二階段的互補(bǔ)作用，可有效地緩解教學(xué)時間有限、教學(xué)任務(wù)重的矛盾，同時突出了重點、難點，保證了教學(xué)質(zhì)量。二是，通過多媒體課件的教學(xué)，發(fā)現(xiàn)與傳統(tǒng)教學(xué)手段相比，多媒體輔助教學(xué)可以培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣，能節(jié)約傳統(tǒng)的板書時間，開闊知識面，增加信息量，提高教學(xué)效果。三是，利用多媒體輔助教學(xué)手段，在統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)方面可以取到意想不到的效果。其一，鏈接統(tǒng)計軟件進(jìn)行教學(xué)，可以使得統(tǒng) 計圖形、圖表的教學(xué)過程變得簡單、直觀、形象;其二，鏈接統(tǒng)計軟件進(jìn)行教學(xué)，便于講解一些很難講透的內(nèi)容和在課堂上處理大量的數(shù)據(jù)。如正態(tài)性檢驗、四格表資料的確切概率法、頻數(shù)表繪制和方差分析等內(nèi)容。傳統(tǒng)的統(tǒng)計學(xué)教學(xué)在講授這些內(nèi)容時不僅需要花費(fèi)大量的時間，而且難以講清楚，學(xué)生聽得也稀里糊涂，教學(xué)效果極差。鏈接統(tǒng)計軟件可以使得這些內(nèi)容的教學(xué)簡單化，學(xué)生比較容易理解。其三，鏈接統(tǒng)計軟件進(jìn)行教學(xué)，能夠使教學(xué)重點得到突出，使教學(xué)目的得到升華。傳統(tǒng)的統(tǒng)計學(xué)教學(xué)方式是建立在手工計算和計算器計算的基礎(chǔ)上，講授的重點是統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)理論知識。但由于受到課時和學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識的限制，講授內(nèi)容的廣度與深度都無法滿足實際應(yīng)用的需要。事實上，只要學(xué)生學(xué)會利用統(tǒng)計分析軟件，統(tǒng)計學(xué)課程的全部習(xí)題和例題，只需要數(shù)小時就可以全部演算一遍。用計算機(jī)代替手工計算后，教師完全可以把授課的重點轉(zhuǎn)向過去傳統(tǒng)教學(xué)顧及不到，但實際上更加重要的方面，即從過去主要是針對統(tǒng)計學(xué)概念和方法的理解，轉(zhuǎn)向?qū)y(tǒng)計結(jié)果實際意義的理解，通過大量實例的比較分析，使學(xué)生深入理解和掌握各種統(tǒng)計方法的應(yīng)用條件和應(yīng)用效果。

第三，提高了科研水平。開設(shè)一定數(shù)量的案例討論課，能激發(fā)學(xué)生的興趣、熱情和創(chuàng)造思維能力。通過師生互動，一些雄以理解的概念、原理、方法都能獲得較好的理解，取得了事半功倍的效果。在調(diào)查設(shè)計和實驗設(shè)計等內(nèi)容的案例討論時，將部分學(xué)生的科研設(shè)計申請書和待發(fā)表的論文作為案例討論的內(nèi)容。通過討論、點評，學(xué)生認(rèn)識到在科研設(shè)計和撰寫論文的過程中所存在的問題。這樣，除了實現(xiàn)教學(xué)目的外，還有效地提高了學(xué)員的科研水平和撰寫論文的能力。

當(dāng)然，在成人預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中還有許多方面有待進(jìn)一步探索。例如:應(yīng)積極創(chuàng)造條件，在統(tǒng)計學(xué)的實驗中加強(qiáng)統(tǒng)計軟件的教學(xué)，以提高學(xué)員的統(tǒng)計分析能力。

總之，教學(xué)是教與學(xué)雙方互相促進(jìn)的過程。教師、學(xué)生在各自的方面，只有不斷地探索，共同努力，才能將成人教育的教學(xué)質(zhì)量提高到新的水平，才能培養(yǎng)出面向21世紀(jì)、符合時代要求的基層衛(wèi)生人才。

參考文獻(xiàn):

預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和體會范文第3篇

【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué);實用型人才;教學(xué)模式

【中國分類號】R78-4【文獻(xiàn)表示嗎】A【文章編號】1044-5511（2011）11-0016-01

?？茖哟慰谇会t(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)出來的學(xué)生主要是面向基層，面向廣大人民群眾，更明確地說就是為基層培養(yǎng)實用型人才。調(diào)查資料顯示，農(nóng)村口腔專業(yè)實用型人才緊缺，居民口腔疾病及衛(wèi)生保健狀況令人堪憂。為了滿足廣大人民群眾的需求，就必須把口腔醫(yī)學(xué)教育與農(nóng)村牙病防治結(jié)合起來，增強(qiáng)課程內(nèi)容對崗位的針對性和實效性，力爭走出一條學(xué)與用密切結(jié)合的一體化教改之路。

1 增強(qiáng)防病意識的教育

以防為主，防治結(jié)合是我國長期堅持的醫(yī)療方針。由于受市場經(jīng)濟(jì)影響，目前衛(wèi)生行業(yè)普遍重治輕防，學(xué)生學(xué)習(xí)的熱點也在治療技術(shù)和手段［1］。為改變現(xiàn)狀，我們讓學(xué)生參與調(diào)查，讓他們了解農(nóng)村居民口腔疾病現(xiàn)狀、衛(wèi)生保健狀況及人才緊缺情況，同時讓他們明白預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的重要性和急迫性，特別在我國人口眾多，口腔?？漆t(yī)生又相對缺乏的情況下，實現(xiàn)“人人享有口腔保健”的目標(biāo)，只通過單純治療根本無法解決人群中的口腔健康問題，只有建立科學(xué)普及的全民預(yù)防網(wǎng)絡(luò)體系,人人重視預(yù)防保健,才有可能改善我國口腔常見病居高不下的現(xiàn)狀。通過防病意識的教育，增強(qiáng)學(xué)生的使命感和責(zé)任感，鼓勵他們畢業(yè)后投身預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)，更好地服務(wù)社會、服務(wù)人民。

2 改革教學(xué)模式

在預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，為了調(diào)動學(xué)生的創(chuàng)造熱情，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)入創(chuàng)造角色，在預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中主動去發(fā)現(xiàn)新理念，樹立預(yù)防為主新觀念，使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，我們改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，把口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)貫穿教學(xué)全過程。其時間安排和活動內(nèi)容如下：第一學(xué)年是搞社會調(diào)查。在專業(yè)教師的指導(dǎo)下，結(jié)合所學(xué)知識，調(diào)查當(dāng)?shù)乜谇恍l(wèi)生資源及居民口腔衛(wèi)生健康狀況，使學(xué)生了解自然人群口腔疾病的消長情況及趨勢，豐富感性認(rèn)識。第二學(xué)年是結(jié)合學(xué)習(xí)口腔流行病學(xué)及有關(guān)專業(yè)課知識，安排學(xué)生到中小學(xué)、大中專院校等進(jìn)行口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查，并開展口腔健康教育。第三學(xué)年是畢業(yè)實習(xí)，進(jìn)行常見口腔疾病的防治工作。通過以上實踐，強(qiáng)化了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生預(yù)防保健方面的知識和能力，居民的口腔保健意識也有一定程度的提高。

3 強(qiáng)化實踐教學(xué)改革

3.1 抓好口腔健康教育的訓(xùn)練。實驗教學(xué)不能僅僅以驗證教材的理論知識為最終目的，還應(yīng)致力于培養(yǎng)學(xué)生的動手、創(chuàng)新能力、分析解決問題的能力以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度?？谇涣餍胁W(xué)調(diào)查是了解疾病患病現(xiàn)狀的基本方法，是口腔醫(yī)學(xué)生必須掌握的基本技能，也是預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點之一［2］。我們注重理論知識和實際動手相結(jié)合，指導(dǎo)學(xué)生開展基本的口腔流行病學(xué)的調(diào)查和數(shù)據(jù)分析。教師首先參照全國口腔健康抽樣調(diào)查的標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)生進(jìn)行專門培訓(xùn)。然后將學(xué)生分組，運(yùn)用我國口腔流行病學(xué)抽樣調(diào)查的表格設(shè)計和記錄方法，讓學(xué)生之間相互檢查口腔健康狀況，學(xué)會數(shù)據(jù)的整理、統(tǒng)計和分析。經(jīng)過實踐性學(xué)習(xí)，學(xué)生深入了解了口腔常見病的發(fā)病狀況，加深了對口腔流行病學(xué)調(diào)查的認(rèn)識,為他們今后的臨床科研和流行病學(xué)的研究奠定了基礎(chǔ)。

3.2 撰寫科普文章?？谇活A(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)多為一些較為抽象的理論，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中易感覺枯燥，同時，如果僅僅滿足于理論的掌握而不對學(xué)生進(jìn)行宣教能力的培養(yǎng)，學(xué)生就無法因地制宜地針對不同的人群進(jìn)行宣教，在今后的工作中就不可能充分合理地利用所學(xué)的知識提高人們的口腔保健意識［3］。為此，我們采取了讓學(xué)生撰寫“科普文章”的教學(xué)方法。老師講解科普文章的撰寫方法，并針對不同人群的常見病多發(fā)病作提綱式的指導(dǎo)，學(xué)生自己選題、自己查閱資料、自己編寫，高度調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣， 也使他們獲得了更多口腔健康相關(guān)的知識，為今后宣教工作的開展奠定了基礎(chǔ)。

3.3 走出教室，進(jìn)入社區(qū)。在教室模擬訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，我們以每年全國“愛牙日”宣傳活動為契機(jī)，組織學(xué)生走出教室，進(jìn)入社區(qū)，與口腔專家一起開展口腔健康教育(有效刷牙指導(dǎo)、宣傳等)及義診活動［1］。置身現(xiàn)場，活學(xué)活用，學(xué)生可以看到平時在醫(yī)院里比較少見的疾病，通過專家的言傳身教，幫助學(xué)生對學(xué)過的各專業(yè)知識進(jìn)行一次知識大融合，能體會到許多書本上難以得到的啟迪，鍛煉了學(xué)生的綜合思考能力，增強(qiáng)了合作精神。更重要的是通過實踐，直接了解社會，了解人民群眾的疾苦。

4 結(jié)語

總之，在預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，要樹立預(yù)防為主的新觀念，創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造熱情，使新一代口腔醫(yī)生既掌握解決患者口腔疾患的基本知識和技能，還要有較強(qiáng)的口腔疾病預(yù)防意識和醫(yī)患溝通技巧，能對患者及人群開展口腔健康教育、指導(dǎo)具體的干預(yù)措施［2］，以期使農(nóng)村牙病防治工作得到較好改善。

參考文獻(xiàn)

［1］盧友光,蘇建新,蘇柏華.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革初探［J］.福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版)，2006,7(4）：50-52 .

預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和體會范文第4篇

1.1全科醫(yī)學(xué)定義

全科醫(yī)學(xué)是以生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想,將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行綜合,提供社區(qū)為范疇、家庭為單位、個人為中心醫(yī)學(xué)服務(wù)的一門高層次的醫(yī)學(xué)?？啤?/p>

1.2全科醫(yī)學(xué)的原則

1.2.1醫(yī)療體系門戶的責(zé)任原則:一般認(rèn)為,在1000名健康人中,約750人有健康問題,其中僅一人需住大醫(yī)院,5人需?？漆t(yī)療,9人住一般醫(yī)院,約250人可由全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)的全科醫(yī)生(GPs)治療。因此,全科醫(yī)學(xué)的首要原則即是守好醫(yī)療體系的門戶。

1.2.2明顯特征的全科服務(wù)原則:包括以病人為中心的人格化,即新型的醫(yī)患互動關(guān)系服務(wù)(希波克拉底語“了解你的病人是什么樣的人,比了解他們患什么病更重要”);考慮服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)層面、服務(wù)范圍及服務(wù)項目的綜合;對個體從生前到臨終關(guān)懷的持續(xù);多方合作的協(xié)調(diào);為社區(qū)居民提供方便可靠的可及。

1.3?？漆t(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué)、專科醫(yī)生與全科醫(yī)生的區(qū)別。

2我國全科醫(yī)生培養(yǎng)的準(zhǔn)則

2.1全科醫(yī)生培養(yǎng)的基本原則

2.1.1全科醫(yī)生應(yīng)是社區(qū)衛(wèi)生的管理者:社區(qū)全科醫(yī)生應(yīng)能策劃和維護(hù)患者的健康事務(wù),并能負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)所的運(yùn)作和管理。

2.1.2全科醫(yī)生應(yīng)是社區(qū)衛(wèi)生的診療者:社區(qū)全科醫(yī)生應(yīng)能負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和提供連續(xù)性、全方位、全過程(包括疾病的早期發(fā)現(xiàn)、干預(yù)、康復(fù)和臨終服務(wù))的家庭衛(wèi)生、醫(yī)療、保健服務(wù),在社區(qū)內(nèi)解除疾病的困擾。

2.1.3全科醫(yī)生應(yīng)是社區(qū)衛(wèi)生的協(xié)調(diào)者:社區(qū)全科醫(yī)生應(yīng)能在病人需要時,負(fù)責(zé)為其提供協(xié)調(diào),包括動用家庭、社區(qū)衛(wèi)生資源以及各級各類醫(yī)療衛(wèi)生資源,與?？漆t(yī)生形成有效的雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。

2.1.4全科醫(yī)生應(yīng)是社區(qū)衛(wèi)生的咨詢者:社區(qū)全科醫(yī)生應(yīng)能提供健康和疾病的咨詢服務(wù),認(rèn)真聽取和體會病人的感受,通過有技巧的溝通與病人建立信任,對各種有關(guān)的問題提供詳細(xì)的解釋,并指導(dǎo)服務(wù)對象進(jìn)行有效的自我保健。

2.1.5全科醫(yī)生應(yīng)是社區(qū)衛(wèi)生的支持者:社區(qū)全科醫(yī)生應(yīng)能通過各種方式,協(xié)助服務(wù)對象適應(yīng)疾病和健康需要,全力以赴支持患者克服困難。

2.1.6全科醫(yī)生應(yīng)是社區(qū)衛(wèi)生的教育者:社區(qū)全科醫(yī)生應(yīng)能通過各種方式和各種形式,對服務(wù)對象隨時深入細(xì)致的健康教育,保證教育的全面性、科學(xué)性和針對性,并進(jìn)行健康教育的效果評估。

2.2全科醫(yī)生應(yīng)有的知識、技能和態(tài)度

2.2.1全科醫(yī)生應(yīng)有以病人為中心的診療思維:一個人患病的整個過程包括:覺察到一些不連續(xù)的機(jī)體功能障礙覺察到一些連續(xù)的機(jī)體功能障礙嘗試某種程度的自我保健以家庭服務(wù)為第一線的外部資源利用其他非專業(yè)的外部資源求助于職業(yè)性的非醫(yī)療資源醫(yī)生診視診斷性評估處理計劃結(jié)果(治愈、慢性病、死亡)。

2.2.2全科醫(yī)生應(yīng)有了解各個層面的相關(guān)知識:在個人層面,全科醫(yī)生應(yīng)有醫(yī)—患關(guān)系動力學(xué)的知識、技能和態(tài)度,熟悉個體正常發(fā)育及人類行為的知識,了解人類易感的健康危險因素,了解用篩檢方法早期診斷疾病;在家庭層面,全科醫(yī)生應(yīng)有病人—家庭相互關(guān)系的知識、技能和態(tài)度,掌握與病人、病人家屬和其他人交談以獲得有效信息的技能;在社區(qū)層面,全科醫(yī)生應(yīng)有了解心理、社會、環(huán)境、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)因素的知識,了解衛(wèi)生資源對疾病影響的知識,了解疾病對社區(qū)和人類生態(tài)學(xué)影響的知識,了解家庭及成員對社區(qū)影響的知識。

2.2.3全科醫(yī)生應(yīng)有處理短期健康問題和持續(xù)性保健措施的知識:包括能迅速機(jī)敏進(jìn)行急救處理,能熟練提供慢性病長期連續(xù)性照顧,能向病人解釋各種合并癥并及時預(yù)防和處理,有康復(fù)方案設(shè)計和康復(fù)技術(shù)的知識。

2.2.4全科醫(yī)生應(yīng)有對待健康問題的整體觀點,并有預(yù)防保健的態(tài)度和技能:即對個人問題的預(yù)防態(tài)度,理解三級預(yù)防思想,具備疾病預(yù)防知識和設(shè)計個人保健計劃;對家庭問題的預(yù)防態(tài)度,制定家庭預(yù)防時機(jī),預(yù)測家庭健康問題;對社區(qū)問題的預(yù)防態(tài)度:了解社區(qū)流行病學(xué)和預(yù)防時機(jī),關(guān)心支持社區(qū)干預(yù)措施。

2.2.5全科醫(yī)生應(yīng)具有家庭醫(yī)生的責(zé)任感。

2.2.6全科醫(yī)生應(yīng)有認(rèn)識到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的需要。

2.3全科醫(yī)生職責(zé)范圍

2.3.1醫(yī)療服務(wù):包括常見的內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科疾病,不需住院的外科疾病,慢性病和心理問題。主要內(nèi)容:(1)門診項目:建立健康檔案、對病人診療、心理問題的識別和處理、健康教育和咨詢、門診登記和統(tǒng)計、隨訪觀察;(2)會診和轉(zhuǎn)診:對病人有效的會診和轉(zhuǎn)診是社區(qū)衛(wèi)服務(wù)的重要內(nèi)容,既要及時的實施會診和向上級業(yè)務(wù)部門轉(zhuǎn)診,又要有制約措施促使在上級醫(yī)院的康復(fù)病人返回到社區(qū)治療;(3)建立家庭病床。

2.3.2護(hù)理服務(wù):主要內(nèi)容:(1)門診護(hù)理:接診分診和預(yù)約,建檔和統(tǒng)計,實施門診檢驗和治療操作,慢性病人隨訪。(2)家庭護(hù)理:實施各項家庭治療,對病人進(jìn)行整體護(hù)理,教育動員病人家屬理解病情并參與病人管理;(3)社區(qū)護(hù)理:參與特定人群健康目標(biāo)管理,負(fù)責(zé)社區(qū)健康教育,利用各種社區(qū)資源服務(wù)于全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

2.3.3預(yù)防保健服務(wù):包括計劃免疫,傳染病防治,特殊人群保健,疾病篩檢,慢性病管理(內(nèi)容:種類、內(nèi)容、傳單、教育活動、建卡、整體干預(yù)評價、計算機(jī)管理)、家庭保健合同(完善—制度化—與保險系統(tǒng)接軌)。

2.3.4康復(fù)服務(wù)和善終服務(wù):(1)康復(fù)服務(wù)是針對慢性病患者、傷殘老人和老年患者進(jìn)行的治療和訓(xùn)練,使病人最終在身體、心理、社交和職業(yè)上獲得最大的潛能;主要內(nèi)容包括:康復(fù)評價(理化因子療法、中醫(yī)療法、輔助用品、心理干預(yù))和組織工作(家庭、社會支持,自助小組)。善終服務(wù)是指對生存期在6個月以內(nèi)的危垂病人進(jìn)行的一種特殊服務(wù),使其獲得平靜舒適尊嚴(yán)的死亡;主要內(nèi)容包括:死亡教育(權(quán)利、反應(yīng)、解釋、安慰)、止痛與支持療法、多方協(xié)作關(guān)懷(隨訪、護(hù)理、目標(biāo)設(shè)計、價值與社交能力提高)、家屬居喪期支持。

2.3.5健康教育:要適時宣傳一般生活健康常識,常見病防治和合理用藥知識,進(jìn)行營養(yǎng)飲食衛(wèi)生教育和幫助患者合理選擇膳食,進(jìn)行衛(wèi)生運(yùn)動教育,制定合理鍛煉計劃,進(jìn)行心理教育和適時得到正確的心理疏導(dǎo)及心理咨詢。

3我國全科醫(yī)學(xué)教育的模式和方法

3.1全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式

3.1.1基礎(chǔ)培養(yǎng)模式:主要培養(yǎng)對象是全科醫(yī)學(xué)管理者,包括醫(yī)院院長、防?？瓶崎L、家床科科長;目的是掌握全科醫(yī)學(xué)的基本概念和基本知識,明確全科醫(yī)學(xué)的意義,掌握全科醫(yī)療服務(wù)的特點;從而為其決策全科醫(yī)學(xué)服務(wù)提供理論上的支持。

3.1.2技能培養(yǎng)模式:主要培養(yǎng)對象是具有大專以上學(xué)歷的在職醫(yī)生,包括全科醫(yī)生和部分專科醫(yī)生;由于這些學(xué)員都已接受過醫(yī)學(xué)院校的正規(guī)培養(yǎng),故全科醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)目的是按全科醫(yī)學(xué)的要求,進(jìn)行補(bǔ)缺和充實,并結(jié)合臨床實習(xí)和社區(qū)調(diào)查研究實踐教學(xué),使其達(dá)到全科醫(yī)生的要求。

3.1.3學(xué)歷培養(yǎng)模式:主要培養(yǎng)對象是具有中專學(xué)歷較年輕的在職醫(yī)生,經(jīng)過成人高考后入學(xué),通過3年正規(guī)全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí),并結(jié)合臨床實習(xí)和社區(qū)調(diào)查研究實踐教學(xué),使其達(dá)到全科醫(yī)生的要求,并授予一定學(xué)歷。

3.1.4全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式:培養(yǎng)對象是參加高考的應(yīng)屆高中畢業(yè)生,參加高考后入學(xué),經(jīng)過3年(?？?和5年(本科)的全科醫(yī)學(xué)正規(guī)學(xué)習(xí),并結(jié)合臨床實習(xí)和社區(qū)調(diào)查研究實踐教學(xué),使其達(dá)到全科醫(yī)生的要求。

3.2全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)的內(nèi)容和方法

3.2.1對基礎(chǔ)、技術(shù)培養(yǎng)模式,一般采用短期(3—6個月)的培養(yǎng),用半脫產(chǎn)的形式,集中學(xué)習(xí)基本概念和基本理論,最后經(jīng)過結(jié)業(yè)考試,合格后發(fā)給結(jié)業(yè)證書。

3.2.2學(xué)歷培養(yǎng)要系統(tǒng)的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健康復(fù)醫(yī)學(xué),采用全脫產(chǎn)的形式,最后經(jīng)過學(xué)歷考試,各格后發(fā)給學(xué)歷證書。

3.2.3全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式是一新生事物,基本培養(yǎng)原則包括明確培養(yǎng)目標(biāo)、明確主干學(xué)科和主干課程、明確專業(yè)培養(yǎng)方法。

(1)明確培養(yǎng)目標(biāo):要求本專業(yè)的學(xué)生具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識,從而可利用專業(yè)知識對社區(qū)人群進(jìn)行醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育服務(wù)。

(2)明確主干學(xué)科和主干課程;主干學(xué)科是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)。主要課程包括:病原生物學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、中醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)。

(3)明確專業(yè)培養(yǎng)方法:全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方法要借鑒哈佛大學(xué)的“新途徑”教改方案,即以問題為中心,實踐為手段,社區(qū)為基礎(chǔ)的教學(xué)方式,專門學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育課程未曾教授,但在全科醫(yī)學(xué)臨床實踐中必然要遇到且需運(yùn)用的各種技能。

4全科醫(yī)學(xué)教育可持續(xù)發(fā)展問題探討

4.1加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識

全科醫(yī)學(xué)是一門新型的醫(yī)學(xué)?？?它既不是通常認(rèn)為的“赤腳醫(yī)生”,更不是“萬金油”。發(fā)展全科醫(yī)學(xué)一定要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高對全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)識,將思想統(tǒng)一到全科醫(yī)學(xué)教育關(guān)系到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)乃至衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。同時,還應(yīng)廣泛宣傳全科醫(yī)學(xué)知識,讓人們了解全科醫(yī)學(xué)與健康水平的提高有密切的關(guān)系。

4.2加強(qiáng)師資、教材和基地建設(shè)

合適的師資、適宜的教材是全科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提高的根本保證,對此,衛(wèi)生行政部門和醫(yī)學(xué)院校均應(yīng)給予人才物的重點投入。同時采用邊培養(yǎng)、邊總結(jié)、邊建設(shè)的方法,加速培養(yǎng)一批專、兼職教師,總結(jié)編寫各種模式的全科醫(yī)學(xué)教育教材,抓好全科醫(yī)學(xué)服務(wù)試點和教學(xué)基地建設(shè),逐步建設(shè)具有中國特色的全科醫(yī)學(xué)教育體系。

4.3建立健全全科醫(yī)師制度,提高全科醫(yī)生的技術(shù)、經(jīng)濟(jì)和社會地位

建立健全全科醫(yī)師制度,是全科醫(yī)學(xué)教育持續(xù)健康發(fā)展的生命力所在。全科醫(yī)生制度建設(shè)涉及醫(yī)學(xué)教育、勞動人事、管理體制和醫(yī)療制度等多方面的系統(tǒng)工程,需要有包括全科醫(yī)學(xué)教育體系、專業(yè)技術(shù)職稱系列體系、組織機(jī)構(gòu)配套政策體系、醫(yī)療保險制度支持體系等“一攬子”政策措施體系。有關(guān)部門應(yīng)組織力量,分專題研究,盡快建立全科醫(yī)生制度。同時,對全科醫(yī)生一定要提高其技術(shù)地位(業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)進(jìn)修)、經(jīng)濟(jì)地位(提高工資和福利待遇)、社會地位,并形成制度化、規(guī)范化、和持續(xù)化的良好態(tài)勢。

預(yù)防醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和體會范文第5篇

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)院校；流行病學(xué)課程；改革

流行病學(xué)（ epidemiology） 作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一門工具學(xué)科，是研究人群中疾病與健康狀況的分布情況及其影響因素，并研究防治疾病、促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)[1]，在臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和疾病預(yù)防控制領(lǐng)域中發(fā)揮著及其重要的作用，在中醫(yī)藥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域亦是如此。本文根據(jù)本校流行病學(xué)課程的教學(xué)實踐，探討具有中醫(yī)特色的流行病學(xué)教學(xué)中存在的問題，并針對問題提出改進(jìn)措施，以期提高教學(xué)質(zhì)量。

1 學(xué)生對課程的重視程度不足

中醫(yī)院校學(xué)生都以學(xué)習(xí)中醫(yī)知識為主，認(rèn)為流行病學(xué)不是他們的主干課程，因此在學(xué)習(xí)時對課程不夠重視，熱情不高，不會主動去學(xué)習(xí)，導(dǎo)致他們不能很好地掌握本課程基本知識和基本技能。近幾年，世界范圍內(nèi)幾次大的流感病毒蔓延，包括我國在內(nèi)，都導(dǎo)致全球范圍的大流行，其中讓人最為驚訝的是在此次流行中很多醫(yī)務(wù)人員都被感染了[2]，這足以說明了我們醫(yī)生流行病學(xué)知識的匱乏。針對該現(xiàn)象，我們的應(yīng)該從教學(xué)本身出發(fā)，改變教學(xué)理念，通過各種教學(xué)方法鼓勵學(xué)生主動學(xué)習(xí)。

目前，我們對本科生的教學(xué)內(nèi)容主要以總論基礎(chǔ)理論知識講解為主，主要介紹幾種流行病學(xué)方法，比如：橫斷面研究、病例對照研究、隊列研究及實驗研究。在以后的授課中可以采用從具體事例出發(fā)，引出相應(yīng)的流行病學(xué)方法，并且通過經(jīng)典事件的分析學(xué)習(xí)不同方法的特點及實施步驟。在講授病例對照研究時，可以引用比較經(jīng)典的吸煙與肺癌的研究；在講授橫斷面研究時，可以結(jié)合相應(yīng)的現(xiàn)況調(diào)查（大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)生活知曉度調(diào)查）進(jìn)行學(xué)習(xí)等等。一方面提高學(xué)生對本課程的認(rèn)識程度；其次，培養(yǎng)學(xué)生理論結(jié)合實際的動手操作能力。

2 上課內(nèi)容及課時的限制

涵蓋各種專業(yè)和層次，而針對不同專業(yè)、不同培養(yǎng)層次的學(xué)生，講授的內(nèi)容和要求是不一樣的。教師應(yīng)在授課的過程中根據(jù)不同專業(yè)學(xué)生知識體系及需求的特點，制定不同的授課方案[3]。比如：流行病學(xué)做為預(yù)防醫(yī)學(xué)的主干課程，學(xué)時一般安排較多，教師應(yīng)重點講授不同方法的理論思想、特點、實施步驟及應(yīng)用，在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)盡可能多安排案例分析討論課，及時將理論知識應(yīng)用于現(xiàn)實事件中。對于非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，流行病學(xué)作為一門方法學(xué)科，在課時比較少的情況下講授應(yīng)做到重點突出，重點培養(yǎng)學(xué)生流行病學(xué)在科研中的應(yīng)用思路，讓學(xué)生通過課程的學(xué)習(xí)了解以后工作中應(yīng)用流行病學(xué)的科研思路、研究內(nèi)容和具體方法。

3 增加實踐教學(xué)環(huán)節(jié)

流行病學(xué)作為一種方法學(xué)科，在教學(xué)中應(yīng)包括理論基礎(chǔ)知識教學(xué)和實踐教學(xué)兩部分。理論教學(xué)注重講解基本概念、不同方法基本思想等；而實踐教學(xué)則注重各種方法的具體應(yīng)用，但目前的教育是教師偏重于理論知識講解，不注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生遇到實際問題，不會運(yùn)用流行病學(xué)方法進(jìn)行分析解決，比如：進(jìn)行最簡單的社會調(diào)查，學(xué)生不知道怎么去開展實施；臨床上遇到比較罕見的疾病，不知道怎樣運(yùn)用流行病學(xué)方法去查找病因，因此，加強(qiáng)實踐教學(xué)整個本科教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，而實踐教學(xué)本身對于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與實踐能力具有特殊作用。流行病學(xué)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)主要以兩種形式來完成：一是選取醫(yī)學(xué)中經(jīng)典案例課堂討論的形式，有利于學(xué)生將理論知識與具體事件相結(jié)合，更好的鞏固課堂所學(xué)知識；二是現(xiàn)場實踐，現(xiàn)場實踐是流行病學(xué)教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)[4]。為了完成流行病學(xué)實踐教學(xué)任務(wù)，學(xué)校和教師要做好與地方疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)院、社區(qū)及相關(guān)部門的聯(lián)系工作，組織學(xué)生實地開展如個案調(diào)查、小規(guī)模的現(xiàn)況研究和利用現(xiàn)有資料進(jìn)行生態(tài)學(xué)研究等現(xiàn)場實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。

4 考核方式的改革

流行病學(xué)是一門實踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，在以往教學(xué)中我們多采用試卷形式進(jìn)行考核，但單純通過一份試卷很難反映學(xué)生的實際水平和能力[5]。所以我們應(yīng)在考核方式上做相應(yīng)的調(diào)整。整個考試可以分為兩個環(huán)節(jié)：試卷基本知識點識記和具體方法應(yīng)用。試卷內(nèi)容應(yīng)包含本門課程需要學(xué)生掌握的一些基本概念原理，還包括對經(jīng)典案例中所涉及到的流行病學(xué)方法進(jìn)行分析；第二部分考核內(nèi)容教師可以提供多個研究題目，由學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識寫出相應(yīng)流行病學(xué)設(shè)計方案（研究目的、方法、步驟、結(jié)果、偏倚的控制等等）。通過這樣不但可以鍛煉學(xué)生綜合考慮問題的思維能力，還可以提高學(xué)生應(yīng)用知識解決醫(yī)學(xué)問題的實際能力。

流行病學(xué)作為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程，同時也是為臨床、護(hù)理、檢驗、藥學(xué)等各研究部門服務(wù)的一門工具學(xué)科，在科研工作中發(fā)揮著越來越重要的作用。因此，作為流行病學(xué)的帶課教師，應(yīng)在不斷學(xué)習(xí)中摸索出一套行之有效的教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)確理解流行病學(xué)的基本原理，正確應(yīng)用流行病學(xué)原理和方法解決實際問題，以期提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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