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醫(yī)學檢驗基礎(chǔ)知識匯總范文第1篇

近年來信息技術(shù)已滲透到經(jīng)濟發(fā)展和社會生活的各個方面，人們的生產(chǎn)方式、生活方式以及學習方式正在發(fā)生深刻的變化，全民教育、優(yōu)質(zhì)教育、個性化學習和終身學習已成為信息時代教育發(fā)展的重要特征。如何在中職教學中應(yīng)用信息化筆者在檢驗專業(yè)的《疾病概要》的教學中做了嘗試。

一、教學內(nèi)容分析

本次授課內(nèi)容為《急性有機磷農(nóng)藥中毒》。急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)病機制較明確，由于機制較抽象和復雜，需要有較好的專業(yè)基礎(chǔ)知識作為支撐才能理解透徹。然而本次授課對象為醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生，疾病如何發(fā)生不屬于該專業(yè)的研究范疇，因此在講解過程中將該知識點淡化，盡量將抽象的理論知識形象化，便于學生理解記憶。

急性有機磷農(nóng)藥中毒屬于臨床急診常見病，病因明確，有典型的臨床表現(xiàn)和確切的實驗室檢查方法，因此診斷并不困難。

二、中職檢驗生的學情分析

授課對象為一年級醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生（非臨床專業(yè)），生源為初中畢業(yè)生。由于年紀小，思維局限，分析問題和解決問題的能力不足。該階段學生醫(yī)學基礎(chǔ)知識尚未學完，基礎(chǔ)知識和臨床知識缺乏。種種不足成為臨床課程講授的“攔路虎”。

醫(yī)學檢驗專業(yè)主要工作是能夠遵照醫(yī)囑進行實驗室檢查并得出正確的實驗結(jié)果為臨床醫(yī)生提供診斷依據(jù)，而如何臨床診斷不作為該專業(yè)學生的執(zhí)業(yè)范疇，因此在設(shè)定教學計劃時把急性有機磷農(nóng)藥中毒的預(yù)防（即如何實際運用知識）作為教學重點，如何根據(jù)臨床表現(xiàn)選取適當?shù)膶嶒炇覚z查方法作為教學難點。學好本節(jié)內(nèi)容對今后的工作有著積極的作用。

三、信息化豐富教學過程

《疾病概要》涵蓋了內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、五官科學等諸多臨床科目，介紹了各個系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、檢驗方法、治療和預(yù)防。是在檢驗專業(yè)課程中連接基礎(chǔ)知識與專業(yè)知識的一門橋梁學科，學好這門課程對其各門檢驗專業(yè)課程的學習有著重要意義。課堂教學的信息化可以讓學生通過多媒體，在大量生動、直觀的圖片和視頻中增強學習的興趣，加深對急性有機磷農(nóng)藥中毒的理解；通過校園網(wǎng)觀看新聞視頻，進入由老師創(chuàng)設(shè)的“蔗農(nóng)使用農(nóng)藥中毒”的情境，通過小組討論，在教師的引導下運用所學新知制定出預(yù)防有機磷農(nóng)藥中毒的措施。

1、多種渠道獲取信息，建立信息化平臺：

應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)、通信建立校園網(wǎng)絡(luò)，把教學資源包括圖片、視頻、作業(yè)、練習等放到校園網(wǎng)絡(luò)中，建立QQ群、微信等以便學生及教師間的交流與互動。讓課堂不局限于教室。

2、新聞視頻引入課堂

播放視頻“三天內(nèi)五名蔗農(nóng)相繼農(nóng)藥中毒”這一新聞后導入新主題，并提出問題：“什么是有機磷農(nóng)藥？”由生活中的案例引了學生的學習興趣。

3、圖片、視頻助講解：

利用多媒體播放圖片“菜農(nóng)噴灑農(nóng)藥”、“誤食農(nóng)藥中毒”，視頻“韭菜農(nóng)藥殘留超標致多人中毒”，講述有機磷農(nóng)藥中毒的途徑和方式。由生活中的案例引起學生的興趣，化抽象為形象，更利于學生理解和記憶。

4、動畫助理解：

利用多媒體播放動畫“有機磷農(nóng)藥如何致膽堿酯酶失活”、“毒蕈堿樣癥狀”“煙堿樣癥狀”“特效藥使用后變化”，系統(tǒng)講述有機磷農(nóng)藥中毒的機制與臨床表現(xiàn)，使干巴巴的抽象文字生動活潑起來，引起學生的學習興趣，幫助學生理解記憶。

5、轉(zhuǎn)換角色，學生才是課堂的主角：

（1）設(shè)置任務(wù)，引導自我探索：

任務(wù)一：“請判斷圖片所示情況屬于哪種方式的農(nóng)藥中毒？”

尋找生活中最易見到的有機磷中毒的圖片：“不帶口罩噴灑農(nóng)藥”、“兒童在噴灑農(nóng)藥作業(yè)人員旁玩耍”、“農(nóng)藥存放不當兒童誤食”、“瓜果蔬菜農(nóng)藥殘留”、“服農(nóng)藥自殺”、“投毒”。讓學生能利用老師講解的知識點：“有機磷農(nóng)藥中毒的途徑和方式”，結(jié)合圖片的觀察和小組討論得出正確的答案。達到活學活用的目的。

任務(wù)二：請運用今天所學知識為課前新聞中提到的五名有機磷農(nóng)藥中毒的蔗農(nóng)制定預(yù)防措施？

由傳統(tǒng)的講述改為由教師引導，讓學生自己從今天所學的新知中歸納總結(jié)有機磷農(nóng)藥中毒的預(yù)防方案，以運用農(nóng)藥最多的群體切入，讓學生深入創(chuàng)設(shè)的情境中，做到知識的活學活用。

（2）案例討論，會用才是終極目標：

拋出癲癇、有機磷農(nóng)藥中毒、糖尿病酮癥酸中毒、細菌性痢疾等典型的病歷，通過四個有相似臨床表現(xiàn)的案例討論，檢驗所學知識的掌握情況，提高鑒別診斷的能力。

四、教學效果

1、采取了多種教學法相結(jié)合的方式，利用從互聯(lián)網(wǎng)、校園網(wǎng)上獲取的視頻、動畫、圖片等多媒體信息，激發(fā)學生好奇心和求知欲，精心設(shè)計了兩個小型任務(wù)，在啟發(fā)學生思維的同時圍繞主題展開三次討論，突破傳統(tǒng)“一言堂”的授課形式，增強了師生互動，活躍了課堂氣氛；利用學生的求知探索欲，由教師引導，學生自己尋找答案，使學生的學習積極性更高，不再局限于在課本上找死答案。讓學生邊實踐邊學習邊反饋。做到了“做中學”和“學中做”。

2、利用了互聯(lián)網(wǎng)、校園網(wǎng)中海量的資源，運用多媒體圖片和動畫，增強了學生視覺上的刺激，把抽象、枯燥的理論知識具體化、形象化，鞏固了基礎(chǔ)知識，也加深了新知識的理解。由以往專業(yè)理論知識只有文字灌輸?shù)倪壿嬎季S轉(zhuǎn)變?yōu)閳D像信息的形象思維，突破了理論知識“填鴨式”枯燥難懂的桎梏。

3、增強了師生的互動，學生是一年級學生，長期處于傳統(tǒng)教學法下，形成了“坐等答案”的被動學習習慣，在互動過程中教師不斷鼓勵和肯定學生的積極參與，特別是害羞或厭學情緒的學生，力求每一個學生都能積極參與課堂教學，改被動為主動，從而達到令人滿意的課堂效果。

五、教學體會

1、信息化的教學，教師須通過互聯(lián)網(wǎng)搜集海量信息，對搜集的信息進行篩選、分類、整理，將與課程有關(guān)的信息儲存在校園網(wǎng)中實現(xiàn)資源共享。學生可以利用學校校園網(wǎng)這一便利的平臺，反復查閱有用信息，即節(jié)約了搜索和篩選海量信息的時間，又提高了學習效率。在校園網(wǎng)建立各科目和章節(jié)的題庫，學生可以進入題庫實現(xiàn)自我檢測，即節(jié)約了課堂時間，又有效利用了學生課余的時間。

醫(yī)學檢驗基礎(chǔ)知識匯總范文第2篇

食物頻率法膳食結(jié)構(gòu)體質(zhì)狀況一、前言

目前，隨著居民生活水平的不斷提高，高校后勤部對后勤服務(wù)的重視，大學生的營養(yǎng)素攝入水平不斷得到改善。但就大學生這個特殊群體來說，一方面，他們無固定的經(jīng)濟來源，另一方面，他們的消費觀念得不到正確指導，故對營養(yǎng)的認識尚不全面，造成了部分學生營養(yǎng)不良。為此，有必要對大學生的膳食結(jié)構(gòu)及生活方式進行調(diào)查，以便發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)問題，及時采取措施進行糾正，使其達到合理營養(yǎng)的要求。

營養(yǎng)調(diào)查包括膳食調(diào)查、人體營養(yǎng)水平的生化檢驗、營養(yǎng)不足或缺乏的檢查、人體測量資料分析，并在此基礎(chǔ)上對被調(diào)查者個體進行營養(yǎng)狀況的綜合判定和對人群營養(yǎng)條件、問題、改進措施進行研究分析。膳食調(diào)查的方法有稱重法查賬法、24小時回顧法、食物頻率法、化學分析法等。食物頻率法是通過詢問調(diào)查對象在過去指定的一段時間內(nèi)某些食物的攝取頻率和數(shù)量，獲得長期膳食模式和飲食習慣的一種膳食調(diào)查方法。操作簡便，結(jié)果基本可靠，適用于膳食與慢性病關(guān)系的流行病學研究。

二、對象與方法

1.對象

數(shù)據(jù)來源于遼寧醫(yī)學院食品科學與工程學院食品營養(yǎng)學課程膳食調(diào)查實驗項目。2012年9月1日至10月1日，對遼寧醫(yī)學院在校食品科學與工程專業(yè)2009級、2010級、2011級16個班369人簽署“知情同意書”后確認為調(diào)查對象。共抽取8個班，約160人進行詢問式的問卷調(diào)查，按計劃完成了抽樣人群的監(jiān)測工作。本文抽取其中50人進行分析，其中男同學16人（32%），女同學34人（68%），最小年齡20歲，最大年齡22歲。

2.問卷調(diào)查

調(diào)查內(nèi)容包括學生基本情況，如年齡、性別、身高、體重等；食物頻率調(diào)查問卷，對每一個調(diào)查對象過去一年的食物攝入頻率和攝入量進行調(diào)查。食物頻率表中包括主食（米、面、雜豆、薯類）、豆類（大豆及豆制品）、蔬菜類（鮮豆類、茄果類、瓜類、葉菜類、菌藻類等）、水果類、乳類、肉類、蛋類、水產(chǎn)品、小吃、零食、飲料等食物。

3.每日每種食物攝入量的計算

根據(jù)攝入頻率及相應(yīng)的攝入量計算出每個調(diào)查對象一個月中平均每日攝入各種食物的量。公式為：平均每日攝入某種食物的量=食用次數(shù)/日×平均每次食用量（次/日=次/周/7=次/月/30=次/年/365.25）。

4.每日各類食物攝入量的計算

以中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所編著《中國食物成分表》和中國營養(yǎng)學會編著的《中國居民膳食指南》為依據(jù)，把食物頻率表中的食物按照谷薯類及雜豆、水果類、蔬菜類、蛋類、水產(chǎn)品、畜禽肉類、大豆類、堅果類、乳類進行相加匯總。其中大豆類和乳類先按照蛋白質(zhì)的含量折算成大豆和牛奶，然后相加匯總。同時匯總油和鹽的攝入量。

5.體格檢查

使用軟尺和經(jīng)校正的電子體重儀，在學校服務(wù)中心進行測量身高（cm）、體重（kg）、血壓、并計算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。BMI=體重（kg）/[身高（m）]2，BMI<18.5為消瘦，18.5≤BMI≤23.9為正常，≥24為超重，≥28為肥胖。

6.數(shù)據(jù)統(tǒng)計

所有的問卷進行計算機錄入，對所有數(shù)據(jù)進行核查，用Excel軟件進行分析，分析統(tǒng)計采用的描述性指標：均數(shù)和標準差。

三、結(jié)果

1.體質(zhì)狀況

共抽取了50名在校大學生的數(shù)據(jù)，其中男同學16人（32%），女同學34人（68%）。男性體質(zhì)正常的11人，女性18人，占總?cè)藬?shù)的78.0%。超重者男性2人，女性8人，占總?cè)藬?shù)的20.0%。肥胖者男性1人，女性2人，占總?cè)藬?shù)的6.0%。

此次調(diào)查對象中體型正常者居多，達到總?cè)藬?shù)的78.0%，其中男同學高于女同學；超重者達到人群的20.0%，其中女同學高于男同學；肥胖者達到人群的6.0%，男性略高于女性。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，女同學的超重的比例高于男同學，分析原因女同學愛吃小吃零食使能量攝入過高，同時運動量少所造成的。

2.膳食構(gòu)成情況

膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。此次調(diào)查對象膳食結(jié)構(gòu)以谷類為主，平均攝入量達430.4g，超過了合理攝入量30.3g，占總?cè)藬?shù)的48.0%。長期攝入過多，會導致能量攝入過多引起超重或肥胖。蛋類平均攝入量78.4g，超過28.4g；鹽平均攝入量為6.4g，超過0.4g。魚類平均攝入量75.2g，肉類平均攝入量為60.3g，水果類平均攝入量228.3g，均在合理攝入量范圍內(nèi)，魚類、肉類低于寶塔推薦量的人數(shù)分別是12.0%、20.0%，說明有少數(shù)人攝入量不足；水果類低于寶塔推薦量的人數(shù)分別是46%，說明有近半數(shù)人攝入量不足。

蔬菜類的平均攝入量262.6g、豆類26.4g、乳類162.5g、油脂23.4g、堅果類5.3g，均低于合理攝入量的下限，攝入不足的比例分別為54.0%、58.0%、64.0%、44.0%、68%。其中不攝入乳類的人數(shù)占了總?cè)藬?shù)的20.0%。

上述分析看出谷薯類平均攝入量高過推薦攝入量人占48.0%，這是由于學生多數(shù)是在食堂進餐，學校食堂主食的安排以米飯、饅頭為主，種類單一可選擇較少，長期攝入會出現(xiàn)超重或肥胖；食堂供給的菜肴中動物性食物多以豬肉、禽肉、蛋類，除了早餐選擇蛋類和其他餐次中選擇含蛋類菜肴較多，故蛋類的攝入量高于推薦攝入量；蔬菜攝入不足原因一，菜肴中綠葉蔬菜所占比例較少，多數(shù)為炒或燉的烹調(diào)方法，學生不能自主購買蔬菜食用，蔬菜量低于推薦水平；原因二，學生認為水果可以替代蔬菜，故出現(xiàn)蔬菜攝入低；豆類、乳類、堅果類長期攝入不足會導致優(yōu)質(zhì)蛋白、磷脂、各種礦物質(zhì)如鈣、鋅、碘等缺乏。

3.營養(yǎng)改善措施

通過營養(yǎng)宣傳教育，提高大學生的營養(yǎng)和健康意識，針對此大學生的膳食及健康狀況中存在的問題，進行營養(yǎng)干預(yù)：適當增加食物中蛋白質(zhì)的數(shù)量，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的數(shù)量，如肉類、蛋類、乳類、豆類等；適當增加含必需脂肪酸、磷脂多的堅果類的攝入量；注重早餐的質(zhì)和量，學生上午的學習任務(wù)較重，需要充足的能量及各種營養(yǎng)素作物質(zhì)基礎(chǔ)，否則不但學習效率低，而且有損身體健康；加強大學生營養(yǎng)和食品衛(wèi)生知識的宣傳工作，提高他們對平衡膳食的重視程度。

參考文獻： 

[1]晏渠如，彭少君.大學生膳食營養(yǎng)狀況調(diào)查.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生[J].2007，（20）：3880-3883. 

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[3]楊月欣，翟鳳英等.公共營養(yǎng)師：國家職業(yè)資格二級.中國勞動社會保障出版社，2008. 

[4]中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所.中國食物成分表（第一冊）.北京大學醫(yī)學出版社，2009. 

[5]中國營養(yǎng)學會.中國居民膳食指南.西藏人民出版社，2010. 

醫(yī)學檢驗基礎(chǔ)知識匯總范文第3篇

明確組長和組長助理的職責：組長抽簽決定選題（教師提前擬定試講題目，并分兩次抽簽決定各組試講順序），安排組內(nèi)學生學習分工，組織討論、解答組內(nèi)遇到的問題，提名試講人；組長助理做好組內(nèi)遇到問題的匯總、討論記錄。明確試講要點，確定試講人：提前2周通知相應(yīng)組別學生試講內(nèi)容的要點及大綱要求；提前1周確定試講人（組長提名，組內(nèi)推薦）。課上試講和問題解答：試講35～40分鐘；教師和其他組別的同學對不清楚的內(nèi)容進行提問，試講學生進行解答（互助組其他成員可以補充）。綜合評分：學生和老師對互助組的表現(xiàn)進行點評并打分，取平均分計入該組每位學生的平時成績。

二、結(jié)果分析

在學期末，對兩種教學模式下文理科學生均進行學習成績、學習方法、學習能力、學習態(tài)度及合作意識、合作能力等方面的調(diào)查，并使用SPSS17.0對調(diào)查結(jié)果進行數(shù)據(jù)分析，結(jié)果如下。

1、學習效果學習成績的提高是檢驗學習效果的重要標準。表1顯示，教改班與對照班學習效果在文科生顯示有顯著差異（p<0.01），但尚不能說明自主互助學習教學模式對理科生的學習效果有差異（p>0.05）。

2、學習方法、學習能力和學習態(tài)度表2顯示，教改班與對照班學習方法、學習能力和學習態(tài)度在文科生顯示有差異（p<0.05），但尚不能說明自主互助學習教學模式對理科生的學習方法、學習能力和學習態(tài)度的培養(yǎng)有差異（p>0.05）。

3、合作意識與能力表3顯示，教改班與對照班學習方法、學習能力和學習態(tài)度在理科生顯示有差異（p<0.05），但尚不能說明自主互助學習教學模式對文科生的合作意識與能力的培養(yǎng)有差異（p>0.05）。

三、討論

本研究顯示，自主互助學習教學模式對文科生學習效果的提高，學習方法、學習能力和學習態(tài)度的培養(yǎng)均比傳統(tǒng)教學模式的效果好；對理科生的合作意識與能力的培養(yǎng)比傳統(tǒng)教學模式的效果好。這是由于文科生化學、生物等基礎(chǔ)知識相對不足，傳統(tǒng)教學模式下對教學內(nèi)容的把握和理解有一定困難；而理科生化學、生物等基礎(chǔ)知識相對充足，但在教學模式下容易出現(xiàn)懈怠，從而錯失部分教學內(nèi)容，學習主動性較弱。通過自主互助學習，文科生在理科生的幫助下對教學內(nèi)容的把握和理解更加透徹；理科生在文科生的督促下學習主動性有所提高。因此，自主互助學習教學模式不僅適用于中小學各學科的教學，在高職高專也具有可行性。

四、發(fā)現(xiàn)的問題及改進措施

醫(yī)學檢驗基礎(chǔ)知識匯總范文第4篇

PBL教學即是以問題為基礎(chǔ)的教學模式（problem-based learning，PBL），由美國Barrows教授于1969年在MeMaster大學首創(chuàng)，其核心理念強調(diào)由問題為基礎(chǔ)，從臨床問題入手調(diào)動學生興趣，將學生置于教學主體地位[2]。與傳統(tǒng)教學模式相比，PBL教學更能培養(yǎng)學生的自主學生能力、綜合分析能力，同時學生學習過程不再被動接受，其學習積極性大大提高。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

對象選擇我校2012級臨床醫(yī)學專業(yè)專升本層次學生，因我校理論課教學采用大班制教學，所以選擇1大班為實驗班，學生人數(shù)為86人；對照班則選擇2大班，人數(shù)為90人。兩組學生一般資料差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 教學內(nèi)容與方法

教學內(nèi)容根據(jù)教學計劃及大綱要求，選擇與臨床聯(lián)系緊密的一類病原體作為教學內(nèi)容，如腸道桿菌等，進而搜集臨床病案整理形成問題。學時數(shù)安排為6學時，實驗班的教學我們應(yīng)用傳統(tǒng)教學與PBL教學結(jié)合的方法，先行傳統(tǒng)教學1-2學時，主要講授基本概念及原理，隨后采用PBL教學。對照班則沿用傳統(tǒng)教學法。

2. PBL教學模式的實施

2.1. 分組及小組學習

實驗班所轄3個班隨機組合分為3～4小組，每小組人數(shù)約為10人，每小組推選一名負責人，由負責人組織組員開展小組學習、討論及匯報等。相關(guān)課程開始前1-2周，由教師將問題交給各小組負責人，各小組得到問題后先由組員自主搜集資料、文獻查閱、整理及分析資料等。

2.2. 小組討論

課程開始前各組負責人組織組員匯總各自材料；此外，還需在小組內(nèi)進行問題集體分析及討論，討論內(nèi)容應(yīng)包括所給問題及病例的發(fā)病機制、疾病類型、診療及防治等；討論中要求做好詳盡記錄。

2.3. 總結(jié)與匯報

小組討論后，負責人總結(jié)自己小組討論結(jié)果，并形成匯報PPT，在教學的第5個學時時進行大班匯報，匯報過程由負責人回答其他小組提問。課程結(jié)束后，由教師點評及總結(jié)各組問題，同時綜合各組團隊協(xié)作情況及綜合素質(zhì)表現(xiàn)等給予評價。

3. 教學效果評價

相關(guān)章節(jié)課程結(jié)束后，對兩班學生進行病例分析題考核，兩班為統(tǒng)一試題，分析成績并采用t檢驗統(tǒng)計分析；同時就學生接受度、學習興趣及能力等方面對實驗班進行問卷調(diào)查。

4. 結(jié)果

4.1 考核成績

兩班所有學生參加課后考核。實驗班考核成績明顯高于對照組（90.17±6.36 vs 73.19±6.22，p

4.2 調(diào)查問卷結(jié)果

課后考核結(jié)束對實驗班發(fā)放調(diào)查問卷86份，回收86份，統(tǒng)計調(diào)查問卷結(jié)果（見表一），發(fā)現(xiàn)95.5%學生認可PBL教學且94.3%學生希望今后繼續(xù)開展，93.1%學生認為PBL教學有助于其學習興趣提高及理論知識鞏固；90.8%學生在綜合分析能力培養(yǎng)方面表示贊同。

5. 討論

近年大量同行的PBL教學研究發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)教學法相比，學生更喜歡開放式的PBL教學，與我們的實踐結(jié)果一致[3]。通過引入PBL教學模式，學生由以往的機械被動地接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)樽詣訁⑴c知識獲取過程；由于PBL強調(diào)以問題為基礎(chǔ)，通過教師的引導，學生在分析問題及解決問題的過程中，掌握了相關(guān)理論知識；同時由于需要進行分組討論與總結(jié)等，培養(yǎng)了學生的表達溝通能力，團隊協(xié)作能力以及資料歸納分析能力等；在分析病例、解決問題時，培養(yǎng)了學生理論聯(lián)系實際，基礎(chǔ)知識與臨床病例綜合的素養(yǎng)，提高了其綜合素質(zhì)。

另一方面，PBL教學的引入也極大地提高了教師教學水平等。教師在PBL教學過程中，其角色由以往的“灌輸者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙龑д摺?，因此，在面對學生可能提出的各種問題時，在把控整體教學進程及方向時，均需要教師有更廣的知識面以及整體協(xié)調(diào)能力，此外，還對其教學思路及綜合業(yè)務(wù)能力提出較高要求。為了順利且完整地完成PBL教學，教師需努力完善自身業(yè)務(wù)能力，這就促使“教”與“學”的相互增長，促使教師與學生進行更多地溝通與交流。

醫(yī)學檢驗基礎(chǔ)知識匯總范文第5篇

一、研究方法

（一）選擇關(guān)鍵指標

根據(jù)我校對于臨床專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)目標，采用文獻綜述法廣泛閱讀文獻，制定70-80個相關(guān)評估項。同時，成立由12名不同專業(yè)、不同職稱構(gòu)成的專家組，其中正高級碩士生導師4名，副高級專家3名，從事臨床專業(yè)學位管理工作人員5名。結(jié)合文獻綜述得到的評估項，通過理論分析制定專家咨詢問卷，確定所要咨詢的專家，經(jīng)過對專家反饋意見的整理，對關(guān)鍵指標進行逐條討論、修改、刪除。最終確定包含4項I級指標、12項Ⅱ級指標、28項Ⅲ級指標、83項Ⅳ級指標的研究生培養(yǎng)質(zhì)量評估體系的初級條目池。   [本文由WWw. dYlw.NE t提供，第 一論 文網(wǎng)專業(yè)寫作職稱論文和畢業(yè)論文以及服務(wù)，歡迎光臨DYlw.neT]

（二）用德爾菲法合并李克特量表確定評估體系的評價指標

選擇培養(yǎng)臨床專業(yè)學位研究生經(jīng)驗豐富的博（碩）士生導師38名，組成咨詢專家組，運用德爾菲法將評估調(diào)查表以通信的方式發(fā)放給咨詢專家，附以評估調(diào)查表產(chǎn)生的背景和預(yù)期目的，以匿名方式向?qū)＜艺髟円庖?，咨詢專家對各級考核指標的?nèi)涵及考核方法的重要性賦值和熟悉程度賦值及依據(jù)，依照李克特5級分級評分法進行評分，同時允許咨詢專家反饋意見。[4]對于反饋回來的意見歸納整理，去掉分歧較大的評估項，而將有建設(shè)性的意見補充到評估調(diào)查表中，再次發(fā)放給咨詢專家。此過程循環(huán)直至意見統(tǒng)一（接近中位數(shù)），最終得到不同評估內(nèi)容及指標。本次研究共進行一輪問卷調(diào)查，反饋一次。

選擇的38名咨詢專家全部提交有效問卷，專家平均年齡45.08歲，其中最高齡為53歲，最低齡為39歲；平均從事專業(yè)年限20.33年，其中最高年限為30年，最低為15年；所選咨詢專家遍及各個臨床專業(yè)學位點學科，男女比例為2∶1，75%為正高級職稱，并全部為博士研究生學歷。

（三）統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計處理，計算各指標重要性賦值、熟悉程度、判斷系數(shù)、權(quán)威系數(shù)等及各級指標的協(xié)調(diào)系數(shù)（w）；使用層次分析軟件Yaahp0.5.2進行各指標權(quán)重的計算。

二、結(jié)果

（一）咨詢專家組專家的積極系數(shù)及權(quán)威系數(shù)（Cr）

問卷發(fā)放38份，回收38份，均為有效問卷，有3名專家提出19條建議。專家的判斷系數(shù)和對咨詢內(nèi)容的熟悉程度值為0.800和0.885，權(quán)威系數(shù)為0.867，重要性賦值的克朗巴赫系數(shù)為0.989，各條目重要性評分為2.00分-4.88分，變異系數(shù)為0.07-0.23。

（二）咨詢專家組的意見協(xié)調(diào)程度

經(jīng)統(tǒng)計計算，協(xié)調(diào)系數(shù)顯著性檢驗均為P<0.01，專家意見在一定程度上是可靠的。見表1。

（三）問卷調(diào)查結(jié)果的處理

咨詢專家對第Ⅰ、Ⅱ級指標構(gòu)成無意見，僅對個別條目名稱的措辭提出修改建議，經(jīng)討論予以采納、修正；對Ⅲ級指標提出4條刪改建議，經(jīng)討論予以采納并刪除；對Ⅳ級指標提出增換條目1條，刪除條目12條，經(jīng)討論，不予采納增換條目意見，刪除條目采納6條。在改進量表的基礎(chǔ)上，專家組收到咨詢專家組意見匯總、統(tǒng)計后趨于一致。

（四）培養(yǎng)質(zhì)量評估體系的建立

對問卷調(diào)查結(jié)果進行匯總、分析，并及時調(diào)整評估體系，最終形成包含4項Ⅰ級指標、12項Ⅱ級指標、24項Ⅲ級指標和68項Ⅳ級指標的臨床專業(yè)學位碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量評估體系。各項指標權(quán)重見表2。

三、討論

（一）問卷結(jié)果的可信度及相關(guān)指標的分析

德爾菲法專家選擇的基本原則是必須突出廣泛性、代表性和權(quán)威性，兼顧相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域和地域分布。所謂專家，應(yīng)當是在自己所擅長的領(lǐng)域很少犯錯誤的專門人才，應(yīng)當擁有一定的信息儲備量，如一般方法學和基礎(chǔ)、理論規(guī)律性與基本趨勢的知識、參考資料量、專業(yè)領(lǐng)域及其相近領(lǐng)域的交叉學科知識、以往評估的經(jīng)驗、對該部分其他評估專家不同觀點的獨立見解。專家人數(shù)的確定要根據(jù)研究的主題和課題要求達到的精確性而定，目前較為一致的看法是以15-50人為宜。本研究中在經(jīng)過專家組推薦和篩選過程后，選擇38位從事臨床專業(yè)學位教學的碩士生導師作為咨詢專家，是符合德爾菲法的條件的。

專家的積極系數(shù)即調(diào)查表的回收率和每個問題的應(yīng)答率，說明專家對該研究項目的關(guān)注程度。在本研究中，38名咨詢專家在應(yīng)答問卷的過程中，問卷回收率和每個條目的應(yīng)答率均為100%。這說明在本研究中，咨詢專家的積極系數(shù)很高，也側(cè)面反映了咨詢專家對該項問卷的關(guān)注程度和重視程度。專家的權(quán)威系數(shù)與預(yù)測精度通常呈一定的函數(shù)關(guān)系，預(yù)測精度隨著專家權(quán)威程度的提高而增加。一般認為，專家權(quán)威系數(shù)≥0.70為可接受值，即專家在問卷中的應(yīng)答數(shù)據(jù)的可靠性。在本研究中，咨詢專家的權(quán)威系數(shù)較高，說明咨詢專家對問卷的咨詢結(jié)果具有較高的可靠性。另外，咨詢專家對各指標的重要性評分的變異系數(shù)小于0.25，這說明咨詢專家意見的一致性程度較好。同時，咨詢專家對Ⅰ級、Ⅱ級指標的結(jié)構(gòu)未提出任何異議，可見專家對指標分級思路持認同觀點。

在匯總咨詢專家提出的建議的過程中，有專家認為Ⅲ級指標中研究生的政治面貌、違紀經(jīng)歷不能反映研究生的培養(yǎng)質(zhì)量情況，應(yīng)予刪除，該建議采納；同樣是Ⅲ級指標中，有專家認為教學能力不是研究生培養(yǎng)階段的重點，所占時間也不多，應(yīng)予刪除，該建議采 納；而對研究生畢業(yè)率的問題上，有專家也指出不能如期畢業(yè)的學生問題大多為因病、因事等休學造成，不能作為判斷培養(yǎng)質(zhì)量的標準，應(yīng)予刪除，該建議采納；同時，有專家指出應(yīng)將臨床療效作為一項指標加入體系中，經(jīng)討論，由于研究生在輪轉(zhuǎn)時是學習實踐的過程，對病患真正的臨床療效主要還是依靠帶教導師，因此，該建議不予增設(shè)。咨詢專家在政治問題、社會問題、學生性格問題及著書立說等方面作出了建議，經(jīng)討論后均予以采納。

（二）構(gòu)建培養(yǎng)質(zhì)量評估體系的可行性和建設(shè)性

我校于2005年獲國務(wù)院學位辦批準成為臨床型專業(yè)學位培養(yǎng)單位，并制定、修改了針對臨床型專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)方案。臨床能力訓練是專業(yè)學位培養(yǎng)的核心。然而，經(jīng)過數(shù)年對臨床型專業(yè)學位培養(yǎng)的探索和改革我們發(fā)現(xiàn)，由于學生生源問題和自身素質(zhì)問題，再加上培養(yǎng)過程中導師重使用輕培養(yǎng)，以及部分培養(yǎng)單位由于資源有限導致實踐操作機會相對較少，導致無法對研究生培養(yǎng)質(zhì)量特別是臨床能力的培養(yǎng)進行質(zhì)量把控。

經(jīng)Yaaph軟件中對總目標權(quán)重的計算結(jié)果顯示，Ⅰ級指標對總目標的權(quán)重是均等的，這說明招生、培養(yǎng)、就業(yè)管理以及學生的綜合素質(zhì)均為影響培養(yǎng)質(zhì)量的因素。Ⅱ級指標對總目標的權(quán)重中，就業(yè)情況、人文素養(yǎng)、生源情況和臨床技能成為權(quán)重最高的指標，這說明在導師進行雙選研究生時，比較重視生源質(zhì)量和學生的素質(zhì)，同時在培養(yǎng)過程中更注重臨床能力的培養(yǎng)，在社會形勢的干預(yù)下，對學生畢業(yè)后的就業(yè)去向也頗為重視。在這樣的前提下，Ⅲ、Ⅳ級指標對總目標的權(quán)重，就業(yè)、臨床實踐、基礎(chǔ)知識和實習時的醫(yī)德醫(yī)風分別為0.0938、0.0597、0.0352和0.0325。這基本符合國務(wù)院學位辦對臨床專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)要求和我校制定的培養(yǎng)方案所要達到的目標，也符合當今社會條件下，對具有職業(yè)技能高端人才的需求。

研究生教育培養(yǎng)評估是依據(jù)研究生教育的性質(zhì)和目的，系統(tǒng)收集有關(guān)信息，對研究生教育質(zhì)量進行價值判斷，從而提出改進的行動，能促進研究生教育質(zhì)量的持續(xù)改進和不斷提高。本研究在我國加強發(fā)展醫(yī)學臨床型專業(yè)學位研究生建設(shè)的大形勢下，針對管理部門對臨床型專業(yè)學位研究生培養(yǎng)的管理和導師對正確培養(yǎng)專業(yè)學位研究生的認識，根據(jù)詹春燕等[5]對國際研究生教育質(zhì)量的評價觀點，結(jié)合教師、學生、學科、資源、社會影響力等多種元素，構(gòu)建一套全面客觀反應(yīng)臨床醫(yī)學專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的評估體系，為臨床專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)管理提供客觀量化的依據(jù)，對完善臨床型專業(yè)學位研究生培養(yǎng)方案、明確管理單位和導師對研究生的培養(yǎng)目標、研究生樹立正確的自我提高目標提供科學依據(jù)。

[ 注 釋 ]   [本文由WWw. dYlw.NE t提供，第 一論 文網(wǎng)專業(yè)寫作職稱論文和畢業(yè)論文以及服務(wù)，歡迎光臨DYlw.neT]

[1] 陳怡婷，陳地龍，謝鵬，等.臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)中的問題及對策[J].醫(yī)學教育探索，2007（6）：517-521.

[2] 董靖竹，張東華，方明，等.臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生臨床能力考核評估體系的建立與應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學教育，2013（6）：115-116.