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急診急救技能培養(yǎng)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】物理診斷學(xué) 教學(xué)模式 臨床實(shí)踐技能培養(yǎng)

【基金項(xiàng)目】2014 年度廣西高等教育教學(xué)改革工程立項(xiàng)項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：2014JGB162）。

【中圖分類(lèi)號(hào)】R443 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）09-0245-02

物理診斷學(xué)是教授醫(yī)學(xué)生運(yùn)用基本醫(yī)學(xué)理論、基本醫(yī)學(xué)知識(shí)和基本技能對(duì)疾病進(jìn)行診斷的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)生從基礎(chǔ)理論到臨床實(shí)踐技能過(guò)渡的橋梁，是醫(yī)學(xué)生接觸臨床的基礎(chǔ)課程[1]。所以物理診斷學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生掌握基本臨床技能，使其將問(wèn)診、體格檢查及對(duì)儀器器械檢查等結(jié)果運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)思維融會(huì)貫通，完成對(duì)疾病的診斷[2]。通過(guò)物理診斷學(xué)教學(xué)模式的改進(jìn)，加強(qiáng)臨床實(shí)踐教學(xué)，有助于培養(yǎng)學(xué)生臨床基本功，對(duì)其醫(yī)學(xué)生涯有深遠(yuǎn)的影響。本研究通過(guò)模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革彌補(bǔ)學(xué)生缺乏實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的缺陷，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率和效果，取得了良好的效果，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

從2012級(jí)臨床本科班中抽取2個(gè)班進(jìn)行研究，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組60位學(xué)生，男24例，女36例，學(xué)習(xí)前綜合知識(shí)測(cè)評(píng)（73.15±9.32）分，采用基于臨床實(shí)踐技能培養(yǎng)的改革性教學(xué)方法；對(duì)照組60位學(xué)生，男22例，女38例，學(xué)習(xí)前綜合知識(shí)評(píng)分（73.85±10.87）分，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。兩組學(xué)生性別、學(xué)習(xí)前綜合測(cè)評(píng)等基線資料對(duì)比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)組采用改革性教學(xué)方法：①提高教師的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。帶教老師是物理診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高的重要保證，所有帶教老師由主治以上職稱(chēng)的臨床醫(yī)師脫產(chǎn)擔(dān)任，開(kāi)辦物理診斷學(xué)脫產(chǎn)教師培訓(xùn)班，進(jìn)行規(guī)范化系統(tǒng)培訓(xùn)，合格后方可帶教。通過(guò)培訓(xùn)提高帶教老師的責(zé)任心，明確需要教學(xué)的內(nèi)容，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的操作流程和檢查手法，教學(xué)大綱以執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試為導(dǎo)向。②改進(jìn)診斷學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式。調(diào)整教學(xué)課時(shí)，減少理論課所占教學(xué)比例，采取10人1組的小班化教學(xué)策略，以物理診斷實(shí)習(xí)為主，老師示教、學(xué)生互查培訓(xùn)模式。帶教醫(yī)師集體備課，建立教學(xué)案例庫(kù)，多給學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生通過(guò)實(shí)踐不斷強(qiáng)化知識(shí)積累。建立物理診斷學(xué)技能標(biāo)準(zhǔn)化考核站，引入標(biāo)準(zhǔn)化病人（standardized patients，SP）。通過(guò)招募工作征集SP病人，組建專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)教師對(duì)SP病人進(jìn)行指導(dǎo)，增強(qiáng)SP病人的責(zé)任心，配合完成SP的角色，同時(shí)根據(jù)病種不同和培訓(xùn)方案的特點(diǎn)，選擇具備培訓(xùn)內(nèi)容明顯特點(diǎn)的患者作為SP病人。在SP模擬環(huán)節(jié)，學(xué)生通過(guò)體驗(yàn)臨床醫(yī)生的角色，對(duì)病人進(jìn)行全仿真的病史采集和體格檢查，真實(shí)感受臨床醫(yī)生接診的全過(guò)程，并在模擬環(huán)節(jié)對(duì)學(xué)生進(jìn)行及時(shí)的糾正。③改進(jìn)臨床技能考核方法及考核內(nèi)容。建立物理診斷學(xué)技能標(biāo)準(zhǔn)化考核站，全方位、多角度培訓(xùn)學(xué)生綜合實(shí)踐能力，與國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核零距離接軌，實(shí)施三站式標(biāo)準(zhǔn)化技能考核。④將人文醫(yī)學(xué)納入教學(xué)。在應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人角色扮演教學(xué)及特約典型臨床病例協(xié)助教學(xué)過(guò)程中，將職業(yè)道德教育作為一項(xiàng)教學(xué)內(nèi)容貫穿教學(xué)始終。培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成關(guān)懷病人的意識(shí)，通過(guò)模擬病人使學(xué)生明白，接診患者后不僅要了解患者的病情資料并關(guān)注病情變化，與患者和家屬建立信任至關(guān)重要，通過(guò)角色互換等方式進(jìn)行相互體諒，對(duì)患者所遇到的問(wèn)題進(jìn)行客觀準(zhǔn)確詳細(xì)的講解。教學(xué)時(shí)重視對(duì)倫理學(xué)、相關(guān)法律知識(shí)的講解，將法律、心理及醫(yī)患關(guān)系的處理有機(jī)的聯(lián)合，使患者明白如何有效處理醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)態(tài)度和行為。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

①學(xué)期末考試成績(jī)。學(xué)期末教學(xué)結(jié)束后，對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行考核，考核分兩部分，一部分為主觀題即選擇題所占分?jǐn)?shù)為40分；另一部分為客觀題分?jǐn)?shù)為60分，模擬執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試內(nèi)容考核，學(xué)生采用抽簽方式抽取考題，第一站為病史采集和病例分析，第二站為心肺聽(tīng)診和常見(jiàn)檢查結(jié)果分析，第三站為體格檢查和常用診療技術(shù)考核，每站所占分?jǐn)?shù)為20分。②教學(xué)效果評(píng)價(jià)，參考有關(guān)文獻(xiàn)[3]制定問(wèn)卷調(diào)查表，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、分析及解決問(wèn)題的能力、表達(dá)溝通能力、自學(xué)能力、理論聯(lián)系實(shí)際能力、創(chuàng)新實(shí)踐能力、歸納總結(jié)能力等7 項(xiàng)內(nèi)容，采用視覺(jué)模擬法進(jìn)行評(píng)分，即畫(huà)一條10cm的直線，0代表沒(méi)有任何幫助，10代表有極大提高，對(duì)兩組學(xué)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，由學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況在線上畫(huà)下位置，該處的刻度即為該項(xiàng)的評(píng)分，最終對(duì)學(xué)生的平均評(píng)分進(jìn)行比較，每位學(xué)生均獨(dú)立完成問(wèn)卷后當(dāng)場(chǎng)回收。共發(fā)放問(wèn)卷120份，回收120份，回收率100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，以p

2.結(jié)果

2.1兩組期末考試比較

實(shí)驗(yàn)組主觀題、客觀題、總分均高于對(duì)照組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p

2.2 教學(xué)效果比較

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣、提高分析和解決問(wèn)題的能力、提高表達(dá)溝通能力、提高自學(xué)能力、提高理論聯(lián)系實(shí)際能力、提高歸納總結(jié)能力和提高創(chuàng)新實(shí)踐能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

3.討論

物理診斷學(xué)包括癥狀、問(wèn)診、體檢、輔助檢查等眾多內(nèi)容，內(nèi)容之間缺乏必要聯(lián)系，知識(shí)點(diǎn)孤立分散，醫(yī)學(xué)生面對(duì)概念抽象、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的物理診斷學(xué)教學(xué)內(nèi)容，易產(chǎn)生消極的態(tài)度，對(duì)教學(xué)和學(xué)習(xí)效果形成負(fù)面影響[4]。因此，提高診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量，打破原有的教學(xué)方法，使學(xué)生由消極被動(dòng)到積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)掌握物理診斷學(xué)知識(shí)，幫助其順利完成從基礎(chǔ)到臨床的過(guò)渡，一直是醫(yī)學(xué)教育工作者致力研究的重點(diǎn)。張貝等[5]認(rèn)為要提高學(xué)生學(xué)習(xí)物理診斷學(xué)的興趣，教師應(yīng)更新和完善自身知識(shí)儲(chǔ)備，給學(xué)生提供愉快寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，關(guān)鍵要讓醫(yī)學(xué)上走出課堂走進(jìn)臨床。李艷杰等[6]認(rèn)為，實(shí)行小班授課、加強(qiáng)模擬教學(xué)、以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試為導(dǎo)向、知識(shí)臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)、加強(qiáng)技能培訓(xùn)、強(qiáng)化臨床思維等方式，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，獲得良好的教學(xué)效果。

本研究中，我們對(duì)物理診斷學(xué)教學(xué)模式進(jìn)行改進(jìn)，加強(qiáng)臨床實(shí)踐教學(xué)，引入標(biāo)準(zhǔn)化病人，通過(guò)模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革彌補(bǔ)學(xué)生缺乏實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的缺陷，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率和效果。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的主觀題、客觀題和總成績(jī)均高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組教學(xué)效果評(píng)價(jià)7項(xiàng)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組。

結(jié)果說(shuō)明，基于臨床實(shí)踐技能培養(yǎng)的物理診斷學(xué)教學(xué)可提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，獲得了良好的教學(xué)效果，是對(duì)物理診斷學(xué)教學(xué)模式的大膽探索。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡俊鋒，李殿明，徐二琴，等.物理診斷教學(xué)改革及效果觀察[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，36（6）：650-652.

[2]周雨遷，蔣云生，高婭文，等.診斷學(xué)物理診斷教學(xué)體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2005，18（1）：112.

[3]錢(qián)紅，黃民江，劉理靜.CBS結(jié)合PBL教學(xué)法在診斷學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（11）：1736-1738.

[4]王銀娜，曾靜波，陳萍，等.提高物理診斷學(xué)實(shí)習(xí)課教學(xué)質(zhì)量的實(shí)踐與體會(huì)[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，28（11）：79-81.

急診急救技能培養(yǎng)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】急診科； 護(hù)士； 培訓(xùn)

為了培養(yǎng)急診科的專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才，滿足現(xiàn)代急救護(hù)理工作的需要，改善急診護(hù)士嚴(yán)重缺編狀態(tài)，我院急診科近幾年陸續(xù)新分配了一些護(hù)士，為使新護(hù)士盡快地適應(yīng)急診科的護(hù)理工作需要，培養(yǎng)她們良好的思想素質(zhì)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，加強(qiáng)對(duì)她們的培訓(xùn)與管理。經(jīng)過(guò)實(shí)踐取得了滿意的效果，報(bào)告如下：

1規(guī)范化訓(xùn)練，以提高綜合素質(zhì)

1.1實(shí)施崗前培訓(xùn)，樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)意識(shí)：崗前培訓(xùn)由醫(yī)院護(hù)理部、人力資源部組織。（1）由護(hù)理部主任對(duì)其進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和安全防范措施及法律法規(guī)知識(shí)的學(xué)習(xí)。講述護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)及護(hù)理工作重要性，樹(shù)立熱愛(ài)護(hù)理工作、熱愛(ài)醫(yī)院、愛(ài)崗敬業(yè)的主人翁精神。請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)、形象得體的護(hù)士長(zhǎng)，進(jìn)行護(hù)士禮儀行為規(guī)范、護(hù)患溝通講課。通過(guò)學(xué)習(xí)、教育，使她們認(rèn)識(shí)到自己工作的責(zé)任和義務(wù)，同時(shí)也培養(yǎng)了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。（2）由護(hù)理技能操作培訓(xùn)組的護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理基本操作技能、急救技術(shù)的授課。授課前先組織觀看護(hù)理技術(shù)操作、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)錄像帶，再由該護(hù)士長(zhǎng)為其逐一分解授課、示范。強(qiáng)化新生訓(xùn)練，練習(xí)中手把手指導(dǎo)，嚴(yán)格規(guī)范，統(tǒng)一動(dòng)作，嚴(yán)格把關(guān)，通過(guò)考核，要求人人達(dá)標(biāo)。

1.2嚴(yán)把帶教關(guān)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平：崗前培訓(xùn)結(jié)束后，分配到科室，新入急診科的護(hù)士，一般試用期為3個(gè)月，指定帶教老師，帶教老師由在急診科獨(dú)立工作5年以上，有豐富的臨床專(zhuān)科理論和搶救技術(shù)能力的護(hù)師以上的老師擔(dān)任。根據(jù)急診科的特點(diǎn)，制定切實(shí)可行的帶教計(jì)劃，采取多種形式幫助她們學(xué)習(xí)專(zhuān)科護(hù)理理論，盡快熟悉各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，以科室講課、教學(xué)查房、晨會(huì)提問(wèn)、交接班、組織專(zhuān)科常見(jiàn)病的護(hù)理理論學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練等形式，使她們?cè)谠囉闷陂g專(zhuān)科理論、技術(shù)操作迅速得到強(qiáng)化和提高。試用期滿后進(jìn)行基礎(chǔ)理論、專(zhuān)科知識(shí)和技術(shù)操作以及模擬急救等全面考核，考核合格才能聘為急診科護(hù)士。

1.3充分調(diào)動(dòng)新護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性：急診科的工作特點(diǎn)要求護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師要有培養(yǎng)人才的責(zé)任感，幫助新護(hù)士樹(shù)立信心，克服工作中的實(shí)際困難，鼓勵(lì)她們勤動(dòng)手，多提問(wèn)題，對(duì)她們提出的問(wèn)題要耐心解答，對(duì)新護(hù)士進(jìn)行本專(zhuān)業(yè)疾病和相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)培訓(xùn)，使她們?cè)谂R床實(shí)際工作中不斷地掌握更多、更新、更深的相關(guān)知識(shí)和技能，從而提高實(shí)際工作能力。

1.4將職業(yè)教育和素質(zhì)教育貫穿始終。對(duì)新護(hù)士利用各種形式進(jìn)行職業(yè)道德教育，創(chuàng)造條件支持并鼓勵(lì)她們參加繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)新的護(hù)理理念，不斷更新護(hù)理知識(shí)和技能，培養(yǎng)她們的敬業(yè)和進(jìn)取精神，使其具有高度的責(zé)任心和對(duì)病人的同情心，從而使她們樹(shù)立為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神。 轉(zhuǎn)貼于

2學(xué)習(xí)具有急診專(zhuān)業(yè)特征的基本知識(shí)

2.1學(xué)習(xí)并掌握危重病人的病情觀察、急救、護(hù)理、記錄及交接班、呼吸道管理、心律失常的判斷及處理方法等。

2.2掌握急診科基本的護(hù)理操作技術(shù)和各種搶救儀器的操作方法，如心肺復(fù)蘇術(shù)，呼吸機(jī)、心電圖、洗胃機(jī)、微量泵、除顫器、血?dú)夥治鰞x的應(yīng)用，各種檢驗(yàn)標(biāo)本的留取法及結(jié)果的判斷等。

2.3在掌握急診科基本搶救技術(shù)及知識(shí)的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)護(hù)士對(duì)病人突然發(fā)生的病情變化和急需搶救的獨(dú)立分析、搶救能力、以及敏銳的觀察能力，早期發(fā)現(xiàn)病情變化，對(duì)潛在的問(wèn)題采取有效的預(yù)防性措施。

2.4院前急救訓(xùn)練:新護(hù)士根據(jù)病情掌握外出急救器械物品的準(zhǔn)備，不定期進(jìn)行應(yīng)急抽查，要求1分鐘內(nèi)備齊相應(yīng)的急救物品，訓(xùn)練護(hù)士能初步處理外科的止血、包扎、固定、搬運(yùn)；內(nèi)科的吸氧、止痛、建立靜脈通道，對(duì)休克、昏迷等急癥的處理。

3體會(huì)

經(jīng)過(guò)對(duì)近年來(lái)急診科新上崗護(hù)士的培訓(xùn)與管理，我們深感嚴(yán)格的培訓(xùn)與管理，才能提高急救護(hù)理成效。新護(hù)士上崗到位后，通過(guò)科學(xué)的、系統(tǒng)的、有目的的教育實(shí)踐活動(dòng)，全面地發(fā)展、完善和提高人的素質(zhì)［1］。緩解了我院急診科護(hù)理工作量大、護(hù)理人員不足的矛盾。為急診科護(hù)理隊(duì)伍增加了新的活力。但如不重視新護(hù)士的培訓(xùn)和管理，勢(shì)必會(huì)影響急診護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，造成護(hù)理質(zhì)量滑坡。通過(guò)對(duì)新護(hù)士培訓(xùn)及管理證明，只有培養(yǎng)一支愛(ài)崗敬業(yè)、具有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)理論和技術(shù)操作水平的護(hù)理隊(duì)伍，在面對(duì)突發(fā)事件時(shí)，使實(shí)力、技術(shù)、心智、意志處于最佳的狀態(tài)，才能保證各項(xiàng)搶救配合默契，很好地完成急診護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。

急診急救技能培養(yǎng)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】急救護(hù)士；整體素質(zhì)；提高

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的不斷更新以及整體化護(hù)理、健康教育的廣泛開(kāi)展，加之急診和創(chuàng)傷病人的增多,急救醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展,對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高、更全面的要求。作為一名急救護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、心理素質(zhì),掌握熟練的急救知識(shí)和技能,積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及快速靈活的應(yīng)急應(yīng)變能力,在緊急情況下,對(duì)急、危、重病人實(shí)施迅速有效的救護(hù),這對(duì)提高搶救成功率有著十分重要的作用。

1 培訓(xùn)對(duì)象

我中心急救科現(xiàn)有護(hù)士12名，其中主管護(hù)師2人，護(hù)師6人，護(hù)士4人；學(xué)歷結(jié)構(gòu)：中專(zhuān)3人，占23%；大專(zhuān)7人，占59%；本科2人，占16%。

2 培訓(xùn)內(nèi)容

2.1 良好的職業(yè)素質(zhì)和道德修養(yǎng)是提高護(hù)士整體素質(zhì)的前提。護(hù)士的道德修養(yǎng)和道德信念,直接影響著護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的看法,決定護(hù)士對(duì)病人的態(tài)度,影響和制約護(hù)士的行為和工作質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，將職業(yè)道德理論培訓(xùn)融于科室政治學(xué)習(xí)中，定期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，全面了解作為一名護(hù)士應(yīng)遵守的社會(huì)公德和醫(yī)療道德等個(gè)人行為準(zhǔn)則。在科內(nèi)開(kāi)展“每天感動(dòng)一位病人”的活動(dòng)，以助人為樂(lè)的精神為引導(dǎo)，培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神，急病之所急，一切為患者著想。

2.2 優(yōu)良的業(yè)務(wù)素質(zhì)是提高急診護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。隨著急救醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，各種檢測(cè)技術(shù)，復(fù)蘇技術(shù)，檢測(cè)手段和高尖技術(shù)廣泛開(kāi)展，對(duì)急診護(hù)理工作提出更高要求。由于年輕護(hù)士占多數(shù)，工作經(jīng)驗(yàn)不足，專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不夠，科主任及護(hù)士長(zhǎng)研究制定了一系列急救理論知識(shí)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，制定了系統(tǒng)規(guī)范的急救護(hù)理技能培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月學(xué)習(xí)培訓(xùn)及組織搶救技能演練，由資深護(hù)師及醫(yī)生講課，學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)固定。每周進(jìn)行理論考核及操作考核，要求每人達(dá)標(biāo)過(guò)關(guān)。制定了急診科常見(jiàn)疾病的搶救程序，并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)程序。每季度統(tǒng)一考核，年終進(jìn)行總結(jié)考核。

2.3 培養(yǎng)急救意識(shí)及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力是搶救成功的重要保障。急診科護(hù)士不僅要具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力，還必須具備急救意識(shí)，急救意識(shí)是護(hù)士對(duì)患者所特有的病情時(shí)刻保持警惕和對(duì)患者搶救過(guò)程時(shí)間性的一種特殊反映。面對(duì)種種急診病人，急診護(hù)士必須敏銳準(zhǔn)確判斷，及時(shí)施行適當(dāng)?shù)木戎未胧?。由資深護(hù)士進(jìn)行帶教，聯(lián)系工作實(shí)際進(jìn)行講解，使她們?cè)诠ぷ髦胁粩嗫偨Y(jié)摸索，提高她們的綜合能力。團(tuán)隊(duì)精神是保障護(hù)理質(zhì)量的必須條件之一。急診護(hù)理人員與醫(yī)生配合，齊心協(xié)力搶救患者，及時(shí)溝通，分工合作。急診科是風(fēng)險(xiǎn)最高的科室，患者及其家屬多有情緒激動(dòng)，甚至有醫(yī)護(hù)人員的安全受到威脅，在危急時(shí)刻，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)作為一個(gè)整體，積極做家屬工作，說(shuō)明利弊，說(shuō)明病情的危險(xiǎn)性和重要性，使家屬和患者情緒得到控制，患者得到及時(shí)救治，脫離危險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)人員也免受傷害，合作關(guān)系更加密切。

2.4 培養(yǎng)溝通能力是構(gòu)建和諧醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系的紐帶。語(yǔ)言是人際關(guān)系的有效黏合劑，急診護(hù)士需具備豐富的相關(guān)知識(shí)，較強(qiáng)的溝通能力，才能滿足患者的新要求，適應(yīng)新形勢(shì)下的護(hù)理質(zhì)量要求。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康的要求不斷的提高。急診護(hù)士在搶救患者的同時(shí)，還必須與患者及家屬做好溝通，對(duì)患者及家屬的疑問(wèn)做出耐心的解釋?zhuān)匀〉美斫夂团浜?，不僅如此，還要與各醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)，只有這樣才能保證急救工作的順利進(jìn)行，在工作中，我們嚴(yán)格要求所有護(hù)士必須文明禮貌用語(yǔ)，盡可能使用普通話，提倡“多說(shuō)一句”，使患者有家人般的溫馨和細(xì)膩，增強(qiáng)患者的信任感。要求護(hù)士加強(qiáng)與醫(yī)生、各協(xié)作醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)，使急診綠色通道更加快捷暢通。

3 結(jié)果

經(jīng)過(guò)近3年嚴(yán)格的綜合素質(zhì)培訓(xùn)，急救科12名護(hù)士的綜合素質(zhì)得到了普遍提高，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度由2009年的93.6%提高到2011年的98.1%，危重患者的搶救成功率由2008年的85%提高到2011年的95.6%，護(hù)理質(zhì)量也得到了很大的提高，被授予“省巾幗文明示范崗”、“市青年文明號(hào)”等光榮稱(chēng)號(hào)，在此同時(shí)也樹(shù)立了服務(wù)品牌效應(yīng)，提升了急救科的自身形象，為中心贏得了口碑和良好的聲譽(yù)。

參考文獻(xiàn)

1 趙愛(ài)蘭,陳風(fēng)蓮,曾惠潔,等.急診科年輕護(hù)士應(yīng)急能力培養(yǎng)方法和探討.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2006，25（6）：418-419.

急診急救技能培養(yǎng)范文第4篇

1急診醫(yī)學(xué)的教育目標(biāo)

隨著社會(huì)進(jìn)步，人們生活方式的改變，對(duì)急診醫(yī)學(xué)人才的要求越來(lái)越高，這就意味著急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)必須向更高的層次邁進(jìn)。但是，傳統(tǒng)的教學(xué)方法常難以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生急診臨床思維方式和掌握臨床技能的目的，這一方面由于原有急診醫(yī)學(xué)教學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃的局限性，使教學(xué)與臨床實(shí)際工作脫節(jié)，從而無(wú)法適應(yīng)學(xué)科快速發(fā)展的需要;另一方面，隨著醫(yī)學(xué)招生人數(shù)的增多，醫(yī)學(xué)發(fā)展觀不一，使得其經(jīng)過(guò)原有教學(xué)后仍有在臨床思維局限、實(shí)踐操作水平不高等問(wèn)題。作為教學(xué)醫(yī)院，我院已開(kāi)展急診醫(yī)學(xué)教學(xué)18年，從開(kāi)始把急診醫(yī)學(xué)作為選修課到現(xiàn)在列入必修課，由面向醫(yī)學(xué)本科生教育到現(xiàn)在普及到七年制教育和急診醫(yī)學(xué)碩士生的培養(yǎng)，這些變化，對(duì)我們的急診醫(yī)學(xué)教學(xué)提出了更高的要求和新的挑戰(zhàn)。急診醫(yī)學(xué)的教育目標(biāo)是培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)及相關(guān)人文科學(xué)的基本理論、知識(shí)和技能，知識(shí)面寬、綜合素質(zhì)高、能夠適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展需要的應(yīng)用型、創(chuàng)新型高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。因此，要求我們必須對(duì)急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式進(jìn)行改革探索，以滿足和適應(yīng)飛速發(fā)展的社會(huì)需求。

2充實(shí)急診教學(xué)內(nèi)容，緊扣醫(yī)學(xué)發(fā)展

急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容往往涉及到多學(xué)科、多領(lǐng)域的理論知識(shí)，目前我國(guó)急診醫(yī)學(xué)教育仍沒(méi)有統(tǒng)一的教材，雖然衛(wèi)生部先后組織專(zhuān)家編寫(xiě)并出版《急診醫(yī)學(xué)》及《急危重癥現(xiàn)代救治方略》兩本教科書(shū)和教學(xué)參考書(shū)。但急診教學(xué)時(shí)間較短，要全面學(xué)習(xí)急診急救知識(shí)仍較困難，要使學(xué)生達(dá)到從整體上認(rèn)識(shí)常見(jiàn)急危重癥疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，全面系統(tǒng)地領(lǐng)會(huì)和掌握急診醫(yī)學(xué)的基本理論、知識(shí)和基本技能，達(dá)到能熟練進(jìn)行急診的基本操作的教學(xué)要求，必須要緊扣醫(yī)學(xué)發(fā)展培養(yǎng)急救意識(shí)和能力，充實(shí)急診教學(xué)內(nèi)容。筆者先后多次在學(xué)生中進(jìn)行急診教學(xué)內(nèi)容調(diào)查問(wèn)卷，開(kāi)展帶課教師集體備課，制定了與學(xué)生需求相適應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，選擇重點(diǎn)教學(xué)，讓不同層次的學(xué)生掌握真正實(shí)用的急救知識(shí)和急救技能。當(dāng)代科學(xué)技術(shù)日新月異，國(guó)內(nèi)外急診急救最新研究成果也層出不窮，與此同時(shí)當(dāng)今世界公共衛(wèi)生突發(fā)事件此起彼伏，如早期的SARS、禽流感爆發(fā)、當(dāng)前的甲流肆虐，地震、礦難等天災(zāi)人禍，使我們要及時(shí)修改急診教學(xué)內(nèi)容，力求做到既符合現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，又言語(yǔ)通俗、準(zhǔn)確，深入淺出，使教學(xué)內(nèi)容具有新穎性、先進(jìn)性、適應(yīng)性，使學(xué)生更容易理解和掌握，及時(shí)了解和接受新理論、新進(jìn)展，讓他們牢固樹(shù)立求新、探索及創(chuàng)造的思想，有利于把理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高課堂教學(xué)效率與授課質(zhì)量，為醫(yī)學(xué)生的終生學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。針對(duì)目前醫(yī)學(xué)生臨床急救課程存在重理論輕實(shí)踐的現(xiàn)象，將心肺復(fù)蘇、氣管插管人體模型和常見(jiàn)急救術(shù)作為教學(xué)小課補(bǔ)充引入教學(xué)內(nèi)容。這樣以來(lái)，在理論知識(shí)學(xué)習(xí)后進(jìn)行人體模型操作訓(xùn)練，能充分利用模型訓(xùn)練感性、直觀、易于記憶等特點(diǎn)，使學(xué)生不僅能掌握具體操作方法，還能引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)相互聯(lián)系和拓展，既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)急救技術(shù)的興趣，同時(shí)也提高了教學(xué)效果。

3改進(jìn)急診醫(yī)學(xué)教學(xué)方法，提高急診臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量

我們從幾年前開(kāi)始改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，采用PBL(Problem-basedLearning)教學(xué)法進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)教學(xué)。充分發(fā)揮我院急診科急危重癥多的資源優(yōu)勢(shì)，帶教教師充分利用多媒體技術(shù)建立急診醫(yī)學(xué)教學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，在平時(shí)臨床工作中，通過(guò)用數(shù)碼相機(jī)拍攝實(shí)物標(biāo)本、典型病例體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和影像學(xué)檢查，對(duì)一些成功病例急救過(guò)程進(jìn)行錄制，收集大量醫(yī)學(xué)圖片素材。把抽象的、復(fù)雜的理論通過(guò)表格、圖片、照片、動(dòng)畫(huà)及錄像等多種形式展現(xiàn)在學(xué)生面前，運(yùn)用多媒體模擬現(xiàn)場(chǎng)或者模擬人進(jìn)行情景式教學(xué)，既能讓學(xué)生感受到急診氛圍，增加學(xué)習(xí)興趣，又能向?qū)W生灌輸急救理念，讓學(xué)生學(xué)到更多急救知識(shí)與技能。在教學(xué)過(guò)程中，先由帶教教師提出問(wèn)題，讓學(xué)生對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行分析、總結(jié)，自己作出診斷并擬出診療計(jì)劃，帶教教師再根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果，通過(guò)提問(wèn)、引導(dǎo)和分析，讓學(xué)生由淺入深、循序漸進(jìn)地進(jìn)行臨床邏輯思維，加深理解并及時(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)。這種教學(xué)方法既能及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，又能培養(yǎng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的綜合應(yīng)用能力，促進(jìn)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。根據(jù)不同層次學(xué)生的實(shí)習(xí)教學(xué)要求，制定完善臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃和要求，明確急診實(shí)習(xí)中必須掌握的內(nèi)容，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)急診中的實(shí)踐和動(dòng)手能力，為此我們編制了常見(jiàn)危重病急診救治技術(shù)的規(guī)范操作流程圖，對(duì)于氣管插管、心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸機(jī)使用等等由帶教教師除結(jié)合病例進(jìn)行分析講解外，還提出問(wèn)題，讓學(xué)生分析，查資料進(jìn)行解答，對(duì)急救技術(shù)進(jìn)行規(guī)范操作示范，讓學(xué)生反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練，使其掌握要領(lǐng)。學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后，由教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)及臨床操作考核，考核合格方可出科。與此同時(shí)，為在有限的實(shí)習(xí)期間內(nèi)見(jiàn)到更多的急診病例，掌握更多的急救知識(shí)與技能，達(dá)到急診實(shí)習(xí)效果，我們靈活調(diào)整實(shí)習(xí)時(shí)間。如根據(jù)下午急診患者較少，住院觀察患者事情不多而晚上急診及搶救患者較多的情況，讓學(xué)生下午看書(shū)，晚上來(lái)科里參加急診及搶救工作，這樣以來(lái)，學(xué)生見(jiàn)到了更多的急診搶救病例及急診搶救技術(shù)，急診實(shí)習(xí)興趣也隨之更濃了。

4加強(qiáng)急診教學(xué)管理，提高帶教教師素質(zhì)

科室領(lǐng)導(dǎo)要重視和支持教學(xué)工作。在急診臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，設(shè)專(zhuān)門(mén)教學(xué)輔助人員進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)管理，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)生交流，了解實(shí)習(xí)生在急診實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題。同時(shí)，將實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中存在的問(wèn)題反饋給各帶教小組的帶教教師，從而不斷改進(jìn)臨床帶教工作，盡可能地滿足實(shí)習(xí)學(xué)生的急診實(shí)習(xí)要求，增加急診實(shí)習(xí)興趣，在有限的急診實(shí)習(xí)期間內(nèi)，見(jiàn)到學(xué)到更多的急救知識(shí)與操作技能，更好地完成急診實(shí)習(xí)任務(wù)。要求臨床帶教教師正確協(xié)調(diào)處理醫(yī)療、教學(xué)、科研三重任務(wù)的關(guān)系，糾正重醫(yī)療輕教學(xué)不正確觀念，把完成教學(xué)任務(wù)情況納入到年終考評(píng)中去。定期組織教師進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，及時(shí)了解我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育新動(dòng)向和相關(guān)文件，使教師真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然要求?？梢酝ㄟ^(guò)開(kāi)展多種形式的教研活動(dòng)如通過(guò)觀摩教學(xué)活動(dòng)，組織教師集體備課、青年教師試講課及小講課、參加教學(xué)競(jìng)賽等來(lái)積極探討教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法有關(guān)問(wèn)題，提高教師的教學(xué)主動(dòng)性、積極性，使教師教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。要求教師能做到以學(xué)生為中心，因材施教。以科學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，關(guān)愛(ài)學(xué)生，加強(qiáng)師生間的交流，以教師的榜樣、風(fēng)采和人格魅力來(lái)影響學(xué)生，激發(fā)他們對(duì)急診醫(yī)學(xué)的興趣，調(diào)動(dòng)他們對(duì)急診醫(yī)學(xué)主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)他們研究性學(xué)習(xí)的能力，樹(shù)立高尚的醫(yī)德，良好的醫(yī)風(fēng)，真正達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

5培養(yǎng)學(xué)生換位思考及醫(yī)患溝通能力，學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)

急診急救技能培養(yǎng)范文第5篇

近幾年來(lái)，由于社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，人們對(duì)生活質(zhì)量、健康意識(shí)的要求越來(lái)越高，良好的院前醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)成為人們普遍的期望，院前急救事業(yè)進(jìn)入一個(gè)新的快速發(fā)展時(shí)期。但是，由于急救專(zhuān)業(yè)特殊性和面臨的種種問(wèn)題，加上院前急救模式的不確定性，使院前急救人力資源缺乏和管理面臨困境，引發(fā)了人才培養(yǎng)的問(wèn)題。目前，延吉市各大醫(yī)院沒(méi)有設(shè)置院前急救，而由市急救中心（120）來(lái)承擔(dān)此項(xiàng)任務(wù)。如何把院前急救工作做得更好已成為我市急救醫(yī)療體系中的重要課題。

1院前急救的特點(diǎn)

院前急救是急診醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要范疇，是急診醫(yī)療服務(wù)向社會(huì)大眾的延伸，是指?jìng)T在發(fā)病或受傷時(shí)，由救護(hù)人員或目擊者對(duì)其進(jìn)行必要的急救，以維持基本生命體征和減輕痛苦的醫(yī)療活動(dòng)和行為的總稱(chēng)，即傷員尚未達(dá)到醫(yī)院前的救治。

院前急救作為院內(nèi)急診科的外沿，肩負(fù)著爭(zhēng)分奪秒挽救生命的責(zé)任。它是急診醫(yī)療服務(wù)的最前沿，是急診過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。它以醫(yī)院急診科和醫(yī)院內(nèi)綜合技術(shù)支持系統(tǒng)為堅(jiān)強(qiáng)后盾，并于后兩者緊密銜接，形成一體化醫(yī)療服務(wù)。

2院前急救醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中存在的問(wèn)題

2.1延吉市院前急救的現(xiàn)狀：

我市只有一個(gè)急救中心、10輛急救車(chē)，擔(dān)負(fù)著全市50多萬(wàn)人口的救治任務(wù)，去年急救3500車(chē)次，5000人次，居全延邊朝鮮族自治州第一。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定和國(guó)外院前急救人員配置，按每5萬(wàn)人口配置1輛急救車(chē)，每輛急救車(chē)配置6名院前急救工作人員來(lái)計(jì)算，延吉市至少需配置10輛急救車(chē)、60名急救工作人員，急救醫(yī)生不得少于20名。但是我市急救中心急救醫(yī)師嚴(yán)重不足（僅為10名），制約著急救事業(yè)的發(fā)展。

2.2急救醫(yī)務(wù)人員不足的原因：

院前急救對(duì)職業(yè)人員的要求較高。首先是身體素質(zhì)要求高，經(jīng)常有體重超過(guò)100kg的病人需要從底樓抬到7樓，急救醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有良好的身體素質(zhì)無(wú)法勝任。其次，急救醫(yī)師必須是全科，需要對(duì)醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域熟悉。目前國(guó)內(nèi)急救車(chē)沒(méi)有配置專(zhuān)職護(hù)理人員，因此還要求急救醫(yī)師要掌握必要的護(hù)理技能。

此外，因院前急救業(yè)務(wù)單純、狹窄，從事院前急救醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)發(fā)展上升空間小，影響例醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生選擇從事院前急救的熱情和積極性，失去了事業(yè)留人的優(yōu)勢(shì)。

3培養(yǎng)院前急救醫(yī)學(xué)人才的對(duì)策

3.1加強(qiáng)院前急救專(zhuān)業(yè)化急救隊(duì)伍建設(shè):

近年來(lái)，院前急救系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療裝備配置得到快速發(fā)展，但是院前急救醫(yī)師隊(duì)伍人員緊缺，流失率高，隊(duì)伍的不穩(wěn)定已成為制約院前急救事業(yè)發(fā)展的瓶頸性問(wèn)題。探索急救醫(yī)務(wù)人員合理定位、提出采用“定點(diǎn)招生”、“定向培養(yǎng)”、“定向使用”的培養(yǎng)模式、試行建立獨(dú)立的院前醫(yī)療急救醫(yī)師的職稱(chēng)晉升考評(píng)體系等，以達(dá)到調(diào)動(dòng)院前急救醫(yī)務(wù)人員工作積極性，穩(wěn)定急救醫(yī)師隊(duì)伍，推進(jìn)院前急救醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)發(fā)展目的。

3.2加強(qiáng)院前急救醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)：

院前、院內(nèi)工作有所不同，不僅體現(xiàn)急，而且病種多樣、傷情負(fù)責(zé)，要求急救人員應(yīng)有扎實(shí)的基本功及全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，熟練的野外、車(chē)上操作技能，正確理解院前急救的內(nèi)涵，端正工作思路方法，忌將院前急救理解為搬運(yùn)工、護(hù)送工。對(duì)詢問(wèn)病史、查體應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行，切忌不聞不問(wèn)，把病人一抬就走，或僅憑雙眼“透視”診斷，動(dòng)口而不動(dòng)手或沒(méi)經(jīng)思考、分析，聽(tīng)從家屬、群眾片言只語(yǔ)就作出診斷，更甚者先有概念，后有結(jié)論致使誤診、漏診，貽誤搶救時(shí)機(jī)。

院外的急救與院內(nèi)急救所處的環(huán)境及條件不同：如光線、、設(shè)備等等，院外搶救難度較大，常常不能直視，需要熟練過(guò)硬的技術(shù)，需平經(jīng)驗(yàn)盲插。另外醫(yī)務(wù)人員尚須練就一手能在行車(chē)顛簸中行氣管插管，靜脈穿刺等技術(shù)。

3.3制定“院前急救崗位輪轉(zhuǎn)辦法”：