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居家養(yǎng)老的缺點(diǎn)范文第1篇

關(guān)鍵詞：西安市；社區(qū)居家養(yǎng)老；服務(wù)

中圖分類(lèi)號(hào)：C207.9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，生活質(zhì)量不斷改善，我國(guó)人均預(yù)期壽命不斷延長(zhǎng)；國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年我國(guó)人均預(yù)期壽命將達(dá)到79歲。此外，受計(jì)劃生育和生育觀念影響，目前我國(guó)“421家庭”（即四個(gè)老人，一對(duì)夫妻，一個(gè)孩子）模式已基本形成。這兩種新情況交織在一起，造成我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題突出。據(jù)2014年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，我國(guó)老年撫養(yǎng)比已經(jīng)高達(dá)13.7%，并且這一比例仍呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。無(wú)論對(duì)于社會(huì)，還是單個(gè)家庭，面臨的養(yǎng)老壓力日益加大，養(yǎng)老問(wèn)題日益成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。而在相對(duì)欠發(fā)達(dá)的西部地區(qū)，還面臨著“未富先衰”的問(wèn)題，妥善解決養(yǎng)老問(wèn)題對(duì)于西部地區(qū)的進(jìn)一步發(fā)展將會(huì)產(chǎn)生積極的影響。本文以西安市為例，盡力為突破這一瓶頸提供建議。

一、西安市的養(yǎng)老現(xiàn)狀及問(wèn)題

（一）西安市人口老齡化趨勢(shì)嚴(yán)峻

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，西安市60歲及其以上人口占人口總數(shù)比例已超過(guò)10%，該市已經(jīng)步入老齡化社會(huì)（如圖1）。從2000至2008年， 60歲及其以上老年人口增加了26.68萬(wàn)人，平均年增長(zhǎng)速度為3.9%。自2010年起，老齡人口急劇增長(zhǎng)。以2010年和2015年為例，該市人口總數(shù)分別為782.73萬(wàn)和815.66萬(wàn)，60歲及其以上人口數(shù)量分別為106.3萬(wàn)和135.2萬(wàn)。人口總數(shù)增長(zhǎng)率為4.2%，60歲及其以上人口數(shù)量增長(zhǎng)率為27%，老年人口增長(zhǎng)幅度遠(yuǎn)超過(guò)人口總數(shù)增長(zhǎng)幅度。可以預(yù)見(jiàn)的是，在未來(lái)30年來(lái)內(nèi)，老年人口增長(zhǎng)速度仍會(huì)繼續(xù)加快，該市將由輕度老齡化進(jìn)入重度老齡化。

（二）家庭養(yǎng)老功能受到?jīng)_擊

家庭養(yǎng)老是我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，目前仍然是大多數(shù)老人的現(xiàn)實(shí)選擇。然而隨著社會(huì)分工日益細(xì)化以及家庭結(jié)構(gòu)的不斷變化，家庭養(yǎng)老所依賴(lài)的基礎(chǔ)越來(lái)越弱化，城市中的家庭養(yǎng)老方式受到嚴(yán)峻考驗(yàn)。此外，由于受現(xiàn)代生育觀念的影響，新生兒數(shù)量降低。“雙低”（即人口低出生率、低死亡率）進(jìn)一步加劇了養(yǎng)老壓力，一對(duì)獨(dú)生子女夫妻可能要撫養(yǎng)四到六位老人，同時(shí)還要撫養(yǎng)小孩，從而使傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式不能繼續(xù)下去（如圖2）。

計(jì)劃生育作為我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái)推行的基本國(guó)策，它所產(chǎn)生的作用日益顯現(xiàn)，最為直接的表現(xiàn)是大多數(shù)家庭只有一個(gè)孩子。人口普查結(jié)果顯示，西安市自1990至2010年間平均家庭戶(hù)規(guī)模日益小型化。同一時(shí)期，西安市老年人口的家庭戶(hù)數(shù)卻不斷增加（如表1），這就導(dǎo)致單個(gè)家庭的養(yǎng)老壓力不斷加大。隨著社會(huì)分工日益細(xì)化，女性已經(jīng)走出家庭進(jìn)行工作而不能全身心地伺候老人，進(jìn)而使家庭養(yǎng)老壓力達(dá)到不可承受之重。此外，由于子女工作壓力越來(lái)越大，他們不僅越來(lái)越難以更好地照料老人，反而需要老人幫助自己帶孩子，減輕他們的壓力。這對(duì)于低齡老人來(lái)說(shuō)暫時(shí)尚可，但隨著老人由低齡變?yōu)楦啐g，家庭養(yǎng)老困境將會(huì)凸顯。這對(duì)日益小型的家庭而言，必然導(dǎo)致家庭生活水平和老年人晚年生活質(zhì)量下降。

（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老難以滿(mǎn)足社會(huì)需求

因受社會(huì)環(huán)境影響，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老自身就存在很多問(wèn)題。首先，養(yǎng)老費(fèi)用較高。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展本身就需要大量的投資，養(yǎng)老又是一個(gè)投資大，收益慢的行業(yè)。許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老服務(wù)制定很高的價(jià)格，使大多數(shù)老人難以承受，往往不愿意入住，從而導(dǎo)致機(jī)構(gòu)養(yǎng)老入住率低。其次，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老缺乏人性關(guān)懷。家庭有親情，老年人更愿意和孩子們待在一起。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老卻難以滿(mǎn)足這樣的情感性需求。最后，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量參差不一。受條件限制，大部分機(jī)構(gòu)養(yǎng)老目前提供的僅僅是生活照料和簡(jiǎn)單的醫(yī)療救助。由于缺乏統(tǒng)一養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，再加上缺乏機(jī)構(gòu)監(jiān)管，人們對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的認(rèn)可度高。

就西安市來(lái)說(shuō)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與社會(huì)需求之間的非對(duì)稱(chēng)性失衡問(wèn)題突出。根據(jù)市民政局提供的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，到2015年底，西安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)98家，擁有床位數(shù)21245張。全市每百名老人擁有床位數(shù)僅0.55張，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人數(shù)占老年人口總數(shù)比例僅為3%（見(jiàn)表2）。此外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在地域分布上也不盡合理，在城區(qū)中心分布養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量少且規(guī)模小。而處于郊區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于交通不便，配套設(shè)施不完善，人們又不會(huì)考慮，這就造成機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一方面擁有大量的床位沒(méi)人入住，另一方面卻面臨社會(huì)養(yǎng)老壓力日益增大的困境。伴隨 “白潮”的到來(lái)，這種非對(duì)稱(chēng)性失衡也將變得越來(lái)越明顯。

二、西安市推行社區(qū)居家養(yǎng)老服湛尚行苑治

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老的內(nèi)涵

社區(qū)居家養(yǎng)老作為混合式的養(yǎng)老方式，在當(dāng)今社會(huì)正受到越來(lái)越廣泛的歡迎。它既和家庭養(yǎng)老有很大不同，也和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有較大差別。當(dāng)然，社區(qū)居家養(yǎng)老更不是簡(jiǎn)單地將家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行簡(jiǎn)單疊加。隨著互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”已經(jīng)在大部分行業(yè)都產(chǎn)生了積極影響?；ヂ?lián)網(wǎng)的主導(dǎo)思想是開(kāi)放、平等、創(chuàng)新、分享、免費(fèi)，它是方便人們溝通和互動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，它以人為中心，充分考慮用戶(hù)需求，與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的宗旨相吻合，這樣，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)推行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)變得更有現(xiàn)實(shí)性。本文所指的社區(qū)居家養(yǎng)老是指老年人在家中居住，以社區(qū)建設(shè)為依托，以物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、傳感器等技術(shù)為基礎(chǔ)，通過(guò)社區(qū)綜合信息平臺(tái)整合社區(qū)資源，為老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理和心理陪伴等多樣化服務(wù)的一種方式（如圖3）。社區(qū)居家養(yǎng)老的推行關(guān)鍵在于社區(qū)居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)的構(gòu)建。它通過(guò)其強(qiáng)大的信息存儲(chǔ)、信息分析、數(shù)據(jù)利用等方面的優(yōu)勢(shì)，借助計(jì)算機(jī)、服務(wù)期、智能設(shè)備、傳感器等物聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合，為社區(qū)居家老人提供包括生活照料、醫(yī)療保障、精神關(guān)愛(ài)等方面的個(gè)性化和人本化的服務(wù)。這一養(yǎng)老模式克服傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的缺點(diǎn)、借鑒家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)對(duì)社區(qū)內(nèi)外資源進(jìn)行有效整合，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，增加老人的可獲得感，從而破解養(yǎng)老難題。

（二）西安市政府政策保障

在2009年，西安市專(zhuān)門(mén)頒布《西安市資助社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）實(shí)施細(xì)則》，這為西安市推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老提供了政策保障。該通知明確指出要加大對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的財(cái)政支持力度，建立健全社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，積極鼓勵(lì)各社區(qū)居家養(yǎng)老中心創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，還強(qiáng)調(diào)在充分發(fā)揮其在提供老年生活照料、醫(yī)療保障、精神關(guān)愛(ài)等方面的基本作用時(shí)，針對(duì)不同階段的老齡人特點(diǎn)，盡力滿(mǎn)足他們不同的養(yǎng)老需求。2012年，西安市智慧城市建設(shè)正式啟動(dòng)，市政府在其智慧城市建設(shè)規(guī)劃中著重指出，通過(guò)智慧城市建設(shè)，結(jié)合新型養(yǎng)老方式為日益嚴(yán)重的養(yǎng)老問(wèn)題提供解決途徑，這為社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展提供了一次新的機(jī)遇。2014年西安市出臺(tái)了《西安市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，該辦法對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)做了進(jìn)一步的詳細(xì)規(guī)定，明確了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象、標(biāo)準(zhǔn)、后期評(píng)估等方面的標(biāo)準(zhǔn)，從而使得社區(qū)居家養(yǎng)老模式變得更具操作性。2016年西安市政府報(bào)告指出，以社區(qū)居家老年人服務(wù)需求為導(dǎo)向，以社區(qū)日間照料中心為依托，推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老快速發(fā)展。

（三）信息化基礎(chǔ)設(shè)施逐步完善

在智慧城市建設(shè)的大背景下，西安市不僅在信息技術(shù)應(yīng)用以及各類(lèi)政府信息資源整合方面有了重大進(jìn)展，而且已經(jīng)著手構(gòu)建西安市大數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)。這一舉措促使西安市的信息基礎(chǔ)設(shè)施得到了質(zhì)的飛躍，也為推行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供了有利條件，主要表現(xiàn)在兩方面：一方面，該市在將近40%的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)立了養(yǎng)老服務(wù)熱線(xiàn)，部分社區(qū)老人家里還安裝了呼叫服務(wù)系統(tǒng)，這為社區(qū)老人在需要幫助時(shí)提供了便利。根據(jù)西安市調(diào)查結(jié)果，有156家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)立了老年人信息服務(wù)熱線(xiàn)，占總數(shù)接近四成。此外，西安市采取社區(qū)呼叫系統(tǒng)、965668服務(wù)熱線(xiàn)、健康檔案等各種形式，努力為老年人建立現(xiàn)代化的信息服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)老年人養(yǎng)老需求和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的無(wú)縫對(duì)接。另一方面，自2005年起，西安市政府大力支持工業(yè)和信息化委員會(huì)開(kāi)辦了12345社區(qū)便民服務(wù)熱線(xiàn)，向市民提供愛(ài)心電話(huà)咨詢(xún)、預(yù)約服務(wù)、其中包含養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。通過(guò)這些已有的熱線(xiàn)、網(wǎng)站等平臺(tái)，已經(jīng)收集了相當(dāng)多的老年人信息。然而，這些信息大多比較孤立，需要進(jìn)行系統(tǒng)性整合。

（四）社區(qū)居家養(yǎng)老需求市場(chǎng)廣闊

2015年，西安市60歲以上老年人口已達(dá)135.2萬(wàn)，占總?cè)丝诘?5.53%，可以預(yù)測(cè)的是未來(lái)20年，老年人口也必將會(huì)達(dá)到高峰。巨大的養(yǎng)老需求對(duì)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展則是一次重大機(jī)遇。由于家庭養(yǎng)老變得越來(lái)難以為繼，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展緩慢，這一切就為推行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供了廣闊的市場(chǎng)前景。羅文萍教授按照老年人愿意選擇的養(yǎng)老方式分為家庭養(yǎng)老、自立養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老和社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老（見(jiàn)表3）。同時(shí)，她認(rèn)為選擇自立養(yǎng)老的那部分老年人隨著年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能不斷下降，最終會(huì)選擇社區(qū)居家養(yǎng)老。而由于家庭規(guī)模的不斷縮小，家庭養(yǎng)老也會(huì)有一大部分傾向于社區(qū)居家養(yǎng)老。

（五）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷拓展

西安市以社區(qū)日間照料中心和專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為抓手，通過(guò)新建，改擴(kuò)建和購(gòu)置等辦法，擴(kuò)大社區(qū)居家養(yǎng)老規(guī)模，提升社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施水平。2009年以來(lái)，通過(guò)落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)貼社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）的政策，進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)，已建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站631個(gè)。通過(guò)在全市建立老年人活動(dòng)室，圖書(shū)閱覽室、老年餐桌、日間照料室、心理咨詢(xún)室等功能設(shè)施，為老年人生活提供更多便利。通過(guò)多年來(lái)的不斷努力，西安市已經(jīng)初步建立起了覆蓋全面、層次分明、功能齊全的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，這為西安市進(jìn)一步推行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供了可能。

三、進(jìn)一步推行西安市發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策建議

（一）創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制

養(yǎng)老服務(wù)作為公共服務(wù)一部分，政府必須切實(shí)履行好?；?、定規(guī)劃、強(qiáng)監(jiān)管的職責(zé)。一方面，要從頂層設(shè)計(jì)入手，逐步形成政府主導(dǎo)、政策支撐、社區(qū)操作、社會(huì)參與的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制。此外，政府通過(guò)政策扶持、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、搭建平臺(tái)、督促評(píng)價(jià)等手段發(fā)揮其在推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的主導(dǎo)作用。當(dāng)前要著力完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的組織保障機(jī)制，組建社區(qū)居家養(yǎng)老工作委員會(huì)，形成職責(zé)明確、權(quán)責(zé)清晰的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織管理工作制度；要設(shè)置專(zhuān)門(mén)工作機(jī)構(gòu)，配備專(zhuān)職工作人員和專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，專(zhuān)職負(fù)責(zé)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理、監(jiān)督考核、實(shí)施信息收集工作。此外，要通過(guò)引入第三方評(píng)估機(jī)制，針對(duì)政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目、社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況以及社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)評(píng)估，對(duì)評(píng)估的結(jié)果及時(shí)反饋，促使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提高。

（二）加大資金投入，完善養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

統(tǒng)計(jì)，2015年西安市下?lián)芨黝?lèi)養(yǎng)老資金5.6億元。為了確保社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)得到順利推行，政府必須持續(xù)加大對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政投入力度，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)納入年度財(cái)政預(yù)算，并逐年提高其財(cái)政投入比例。此外，在城市建設(shè)規(guī)劃中，要對(duì)所有新建社區(qū)強(qiáng)制性規(guī)定預(yù)留老年服務(wù)場(chǎng)所。在提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)覆蓋面同時(shí)，逐步加大對(duì)內(nèi)置設(shè)備、器械與運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)的投入，完善服務(wù)功能。為社會(huì)力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)提供必要的物質(zhì)基礎(chǔ)條件。

（三）破除信息孤島，搭建信息平臺(tái)

社區(qū)居家養(yǎng)老的關(guān)鍵在于信息的共享。政府要從滿(mǎn)足老人養(yǎng)老服務(wù)需求出發(fā)，以社區(qū)為載體，通過(guò)協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療、法律、教育等政府資源和餐飲、護(hù)理、維修等市場(chǎng)資源，將政府和市場(chǎng)收集來(lái)的相關(guān)信息全部反饋到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，通過(guò)這個(gè)平臺(tái)來(lái)進(jìn)行養(yǎng)老供需的無(wú)縫對(duì)接。一方面，借助互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，充分利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，及時(shí)將老年人需求反饋給政府、社會(huì)和企業(yè)，同時(shí)也把企業(yè)和社會(huì)組織的相關(guān)信息提供給政府和老年人，從而實(shí)現(xiàn)老年人、服務(wù)機(jī)構(gòu)、企業(yè)、社會(huì)之間的信息暢通，提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)效率。另一方面，建議為老年人提供購(gòu)買(mǎi)智能設(shè)備的適當(dāng)補(bǔ)貼，通過(guò)這一措施更好地收集老年人健康信息，以便有針對(duì)性地為老年人提供更高質(zhì)量的服務(wù)。

（四）推進(jìn)專(zhuān)業(yè)化人才和志愿者隊(duì)伍建設(shè)

老年人的養(yǎng)老需求主要表現(xiàn)在生活、醫(yī)療、精神關(guān)愛(ài)三方面，尤其在醫(yī)療和精神關(guān)愛(ài)方面更為突出，所需要的專(zhuān)業(yè)人才更多。然而目前，專(zhuān)業(yè)化人才和志愿者都非常缺乏，有必要從以下兩方面著手解決：一方面，通過(guò)高校、企業(yè)合作的形式建立職業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，為社區(qū)居家養(yǎng)老培養(yǎng)大批信息技術(shù)應(yīng)用人才。另一方面，通過(guò)直接培養(yǎng)、委托培養(yǎng)等方式，有針對(duì)性地培養(yǎng)一批具有專(zhuān)業(yè)技能的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人才，提高現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)人員水平。此外，可將社區(qū)內(nèi)低齡老人、青少年志愿者等組織起來(lái)，努力構(gòu)建社區(qū)自身的為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，以此來(lái)協(xié)助專(zhuān)業(yè)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍開(kāi)展工作。例如，可以實(shí)行志愿養(yǎng)老服務(wù)工時(shí)制，對(duì)那些為社區(qū)做的工時(shí)比較多的志愿者設(shè)置相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，可以將這些工時(shí)積累，當(dāng)自己或者家里的老年人需要幫助時(shí)，可以用這些工時(shí)去充抵，以此來(lái)調(diào)動(dòng)志愿者的積極性。

（五）引導(dǎo)社會(huì)參與，推進(jìn)市場(chǎng)化運(yùn)作

社會(huì)化養(yǎng)老是養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的世界性趨勢(shì)。社區(qū)居家養(yǎng)老也必須引入多元化的投資主體、促進(jìn)社會(huì)居家養(yǎng)老運(yùn)行體制市場(chǎng)化。政府需要解放思想，通過(guò)政策扶持、制度規(guī)范、督促檢查、指導(dǎo)服務(wù)等手段，積極引進(jìn)和扶持新經(jīng)濟(jì)組織和新社會(huì)組織，發(fā)揮他們?cè)谏鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的重要作用。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心可以通過(guò)外包服務(wù)形式，委托具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)作上，堅(jiān)持政社分開(kāi)，指導(dǎo)不包辦，引導(dǎo)不干涉，充分尊重中心的經(jīng)營(yíng)自。而該中心要優(yōu)先保證政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)對(duì)象的服務(wù)質(zhì)量。在此基礎(chǔ)上，通過(guò)政府搭建的平臺(tái)發(fā)展有償服務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)效益。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)化運(yùn)作模式，對(duì)于吸引社會(huì)力量投入養(yǎng)老事業(yè)，培育發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)都將起到積極的推動(dòng)作用。

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居家養(yǎng)老的缺點(diǎn)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】人口老齡化；養(yǎng)老保障模式；農(nóng)村養(yǎng)老保障新模式

一、平度市農(nóng)村養(yǎng)老保障模式的分析

（一）家庭養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老，是我國(guó)農(nóng)村也是平度市農(nóng)村養(yǎng)老的主要方式。隨著平度市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活方式的改變，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨著各種挑戰(zhàn)。首先，計(jì)劃生育政策的推行，生育率下降、子女減少，獨(dú)生子女家庭增多?！?21”家庭結(jié)構(gòu)成為平度市家庭結(jié)構(gòu)的主體。這會(huì)讓照料家庭的人力資源捉襟見(jiàn)肘。其次，人們生活水平的提高，老年人的壽命在不斷延長(zhǎng)，隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的患病率在上升，這些都會(huì)增加年輕人的負(fù)擔(dān)最終可能導(dǎo)致他們消極拒養(yǎng)老人。所以，形勢(shì)的變化使家庭養(yǎng)老在平度市農(nóng)村養(yǎng)老中的地位下滑。

（二）集體養(yǎng)老

農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好，對(duì)孤寡老人在物質(zhì)上和生活上給予的幫助就會(huì)較多。這種依靠農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)進(jìn)行養(yǎng)老的方式稱(chēng)為集體養(yǎng)老。養(yǎng)老院是為農(nóng)村老人提供養(yǎng)老的主要場(chǎng)所。目前，平度市養(yǎng)老院有3個(gè)。目前建設(shè)的養(yǎng)老院，設(shè)施和服務(wù)較齊全，便于專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)、醫(yī)療照顧、和同齡娛樂(lè)，但缺點(diǎn)是收費(fèi)較高，所以對(duì)于農(nóng)村老年人來(lái)說(shuō)養(yǎng)老院并不是他們的最佳選擇。

（三）儲(chǔ)蓄養(yǎng)老

儲(chǔ)蓄養(yǎng)老則是指依靠自己平時(shí)的積蓄養(yǎng)老。對(duì)平度市大部分農(nóng)民來(lái)說(shuō)，土地是他們生存的主要依靠。而他們所獲得的土地收入不僅少，而且還要承擔(dān)巨額的醫(yī)藥費(fèi)和孩子的教育費(fèi)，使他們?cè)谌粘Ｉ钪心鼙Ａ粝碌姆e蓄并不多。所以，對(duì)平度市農(nóng)民來(lái)說(shuō)儲(chǔ)蓄養(yǎng)老的價(jià)值并不大。

二、平度市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題

（一）政府財(cái)政補(bǔ)貼低且補(bǔ)貼機(jī)制不完善

平度市城鄉(xiāng)居民社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的資金來(lái)源渠道之一是政府。政府給予每個(gè)參保人每年30元的繳費(fèi)補(bǔ)貼，即繳即補(bǔ)的補(bǔ)貼政策雖然能在一定程度上緩解繳費(fèi)壓力，但是不管居民選擇12個(gè)繳費(fèi)檔次中的哪個(gè)繳費(fèi)檔次，政府都是給予同樣的30元財(cái)政補(bǔ)貼，對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的平度市農(nóng)民來(lái)說(shuō)沒(méi)有較大的吸引力和激勵(lì)性。30元的繳費(fèi)補(bǔ)貼占最低的繳費(fèi)檔次100元的30%，占最高繳費(fèi)檔次5000元的0.6%，30%和0.6%的巨大差距會(huì)使有的居民為獲得短暫的利益而選擇財(cái)政補(bǔ)貼相對(duì)較高的低檔次繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。選擇最低的繳費(fèi)檔次就只能享受最低的養(yǎng)老金待遇，這會(huì)影響居民最終的養(yǎng)老金待遇水平。此外，平度市還沒(méi)有完善的調(diào)整機(jī)制、補(bǔ)貼規(guī)定和方法。

（二）基金運(yùn)營(yíng)管理存在問(wèn)題

首先，平度市居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。政府對(duì)基金進(jìn)行保值增值的方式主要有兩種：存入銀行和購(gòu)買(mǎi)國(guó)家財(cái)政發(fā)行的高利率債券。這種投資渠道模式比較單一，抗拒風(fēng)險(xiǎn)能力弱，會(huì)使基金在面臨風(fēng)險(xiǎn)時(shí)變得不堪一擊。而且單一的投資渠道使基金的保值增值也比較困難。其次，基金由平度市人力資源和社會(huì)保障部負(fù)責(zé)監(jiān)督管理，基金的征繳、管理和使用都由政府負(fù)責(zé)。所以對(duì)于基金的管理，政府內(nèi)部監(jiān)督不夠而且缺少社會(huì)外部監(jiān)督。這些問(wèn)題可能導(dǎo)致政府利用職權(quán)之便挪用、擠占甚至揮霍農(nóng)民養(yǎng)老金現(xiàn)象的發(fā)生。

（三）參保年齡起點(diǎn)太低

平度市居民從16歲起就可以參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。但目前的社會(huì)實(shí)況是，大部分勞動(dòng)者在30周歲以?xún)?nèi)時(shí)，就業(yè)還不是很穩(wěn)定。不管以何種形式實(shí)現(xiàn)就業(yè)的城鄉(xiāng)居民，都會(huì)參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)；若考取事業(yè)單位職員或者公務(wù)員，則會(huì)參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)。居民在就業(yè)后參加企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)，與他們?cè)?6歲時(shí)參加的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)重復(fù)，而我國(guó)要求居民不能兩種養(yǎng)老保險(xiǎn)同時(shí)參加，兩種養(yǎng)老保險(xiǎn)也不能相互轉(zhuǎn)移，所以也只能把居民之前參加的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)退返給參保者。這樣手續(xù)的增加，導(dǎo)致對(duì)人力和財(cái)力的需求增加，還會(huì)影響參保率。

三、探索適合平度市的農(nóng)村養(yǎng)老保障新模式

隨著平度市農(nóng)民經(jīng)濟(jì)水平的提高、生活方式的改變、思想觀念的轉(zhuǎn)變，平度市政府也在不斷探索新的養(yǎng)老保障模式，在實(shí)施城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上，比如社區(qū)服務(wù)型居家養(yǎng)老、以房養(yǎng)老等模式。

（一）社區(qū)服務(wù)型居家養(yǎng)老模式

老年人居住在家，由家庭提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)，社區(qū)提供服務(wù)的局部社會(huì)化養(yǎng)老方式稱(chēng)為社區(qū)服務(wù)型居家養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式優(yōu)點(diǎn)較多。首先，花費(fèi)較少，可以降低社會(huì)成本。該養(yǎng)老模式讓老年人居住在自己家里，其飲食起居所用的物品都可以繼續(xù)使用原有的，減輕了養(yǎng)老對(duì)國(guó)家的過(guò)多依賴(lài)。其次，生活方式?jīng)]有改變，有利于老年人的精神文化生活。該模式養(yǎng)老讓老年人生活在原有的環(huán)境中，對(duì)一切熟悉的他們不會(huì)有恐懼感，對(duì)他們的身心健康發(fā)展有所幫助。

在平度市，社區(qū)服務(wù)型居家養(yǎng)老符合農(nóng)村老年人傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，是他們的最佳選擇方式之一。對(duì)于大部分居住在農(nóng)村且收入較少的老年人來(lái)說(shuō)，他們可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)承受能力選擇適合自己的服務(wù)方式，在不需要承擔(dān)較多費(fèi)用的前提下，又能與家人享受天倫之樂(lè)，是他們樂(lè)意接受而且喜歡的方式，適用于大部分農(nóng)村老年人。

（二）以房養(yǎng)老模式

老年人以抵押自己的產(chǎn)權(quán)房為條件，獲得到老年公寓養(yǎng)老的機(jī)會(huì)或者取得養(yǎng)老金，這樣的養(yǎng)老方式稱(chēng)為以房養(yǎng)老。當(dāng)老人去世后，住房使用權(quán)則會(huì)被銀行或保險(xiǎn)公司收回。所以，居住在房屋地r較高地區(qū)的老年人，當(dāng)他們有獨(dú)立的住房和產(chǎn)權(quán)且家境適中，就可以選擇以房養(yǎng)老模式。

對(duì)于平度市大部分居住在農(nóng)村的老年人來(lái)說(shuō)，他們可能擁有獨(dú)立的住房和產(chǎn)權(quán)，可一輩子務(wù)農(nóng)的他們卻沒(méi)有雄厚的物質(zhì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，且位于農(nóng)村的房屋也不如位于城市的房屋升值增值快。所以，以房養(yǎng)老模式僅適合平度市那些居住在城郊、家境富裕且擁有獨(dú)立產(chǎn)權(quán)和住房的少數(shù)老年人，而不適合大部分農(nóng)村老年人。所以，以房養(yǎng)老僅是完善平度市養(yǎng)老保障模式的一種方式。

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居家養(yǎng)老的缺點(diǎn)范文第3篇

據(jù)國(guó)家老齡委的老齡藍(lán)皮書(shū)《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告(20**)》的數(shù)據(jù)，截至20**年，中國(guó)農(nóng)村留守老人約為5000萬(wàn)人。隨著生活、生產(chǎn)條件的改善，農(nóng)村留守老人的壽命大幅提高，但是由于農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能弱化，農(nóng)村留守老人生存狀況堪憂(yōu)。保障農(nóng)村留守老人的的合法權(quán)益，提升他們的生活質(zhì)量，對(duì)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，全面建成小康社會(huì)具有十分重要的意義。本文力圖通過(guò)對(duì)西部山區(qū)XX縣的農(nóng)村留守老人生存現(xiàn)狀的調(diào)查，探尋改善西部山區(qū)農(nóng)村留守老人養(yǎng)老的新途徑。

一、XX縣農(nóng)村留守老人生存現(xiàn)狀 XX縣總面積3187平方公里，平均每平方公里人口31人，全縣60歲以上老年人1.46萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?3.3%，農(nóng)村留守老人9585人，占農(nóng)村老人的比例已高達(dá)85%。他們99%是居家養(yǎng)老，1%是社會(huì)養(yǎng)老。近年XX縣通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)、高齡補(bǔ)貼等惠農(nóng)惠民政策，使農(nóng)村留守老人的的生活生存狀況有了很大變化，但是他們的生存狀況依然不容樂(lè)觀。

(一)農(nóng)村留守老人增多

新世紀(jì)以來(lái)，農(nóng)村剩余勞動(dòng)力大量向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移,四世同堂、三世同堂的家庭極少，家庭小型化普遍。農(nóng)村老人支持兒女在城鎮(zhèn)買(mǎi)房或租房生活，而老人則留在家里守著那難以割舍的舊土。留守老人日常生活多是靠自己解決，生命不息勞動(dòng)不止。也有老年人進(jìn)城隨子女生活，上樓下樓很不方便，或者由于生活習(xí)慣不同受到兒孫指責(zé)心情不暢，久而久之，多數(shù)人返回農(nóng)村居住，成為農(nóng)村留守老人的新成員。

(二)留守老人仍需參加勞動(dòng)

子女外出務(wù)工使家庭經(jīng)濟(jì)條件得以改善，但由于他們的相對(duì)收入不高，還要供子女上學(xué)，所以大部分老人還要靠自身勞動(dòng)來(lái)維持生計(jì)。據(jù)調(diào)查，大部分農(nóng)村留守老人不想自己的田地棄耕，就必須承擔(dān)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的重?fù)?dān)，以增加家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源，解決日常開(kāi)支，減輕子女的負(fù)擔(dān)。

(三)居住分散管理難度大

XX縣是山區(qū)縣，東西寬70.9公里,南北長(zhǎng)80.5公里，地理?xiàng)l件復(fù)雜，地廣人稀，決定了老人居住具有分散性。一部分居住在遠(yuǎn)離道路的山上或溝底，經(jīng)濟(jì)條件差，交通不便;一部分居住在公路沿線(xiàn)區(qū)，看病就醫(yī)相對(duì)方便，但是居住分散，不宜管理;只有小部分老人生活在人口相對(duì)集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊、農(nóng)村社區(qū)和工礦業(yè)區(qū)，生存狀況較好。

(四)養(yǎng)老方式具有多樣性

經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑，不同的經(jīng)濟(jì)條件決定了農(nóng)村留守老人不同的生活和養(yǎng)老方式。一是貧困殘疾家庭以政府養(yǎng)老為主。主要是農(nóng)村五保老人、癡、呆、傻、殘老人，這部分家庭相對(duì)較少，但問(wèn)題最多，老人生活狀況也最差，他們的養(yǎng)老主要是由政府通過(guò)福利院的形式解決。二是有一定勞動(dòng)能力和經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的留守老人借助幸福院互助養(yǎng)老。這部分老人的子女收入穩(wěn)定，家中有經(jīng)濟(jì)林木或特種養(yǎng)殖業(yè)，老人生活條件相對(duì)較好。三是有穩(wěn)定收入的留守老人以家庭養(yǎng)老為主。這部分農(nóng)村留守老人，大多在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊、農(nóng)村社區(qū)、工礦業(yè)集中區(qū)生活，醫(yī)療衛(wèi)生水平較高，文藝活動(dòng)豐富，兒女有固定職業(yè)，收入穩(wěn)定，對(duì)老人的補(bǔ)貼較多。

二、存在的問(wèn)題及原因 XX縣近幾年經(jīng)濟(jì)社會(huì)條件大幅提升，政府、社會(huì)對(duì)農(nóng)村和農(nóng)村留守老人實(shí)施了很多優(yōu)惠政策，但問(wèn)題依然不少。

(一)存在問(wèn)題

第一，國(guó)家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模小。國(guó)家養(yǎng)老規(guī)模小，床位少。2xxx年9月XX縣在距縣城18公里的投資2600余萬(wàn)元建XX縣社會(huì)福利園區(qū)，對(duì)全縣五保供養(yǎng)對(duì)象和殘疾人實(shí)行集中生活管理、集中康復(fù)治療、集中生產(chǎn)勞動(dòng)及對(duì)農(nóng)村復(fù)退軍人提供休療服務(wù)的綜合機(jī)構(gòu)。集中供養(yǎng)了346名五保老人和傻、殘、孤兒、精神病等特殊人員，入住率91%。福利園服務(wù)對(duì)象主要是癡、呆、傻五保戶(hù)等特殊群體，如智力殘疾人員董小林、鰲自明、單臂老人楊勇娃、聾啞老人李寶林、患小兒麻痹老人康彩明等老人，自己生活不能自理，家里也無(wú)人照料，因此被政府第一批納入福利院。相對(duì)全縣9585名農(nóng)村留守老人，總體規(guī)模尚小，盡管XX縣在南片又修建了一所敬老院，但依然難以滿(mǎn)足農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老需求。

第二，社會(huì)互助養(yǎng)老氣候難成。農(nóng)村傳統(tǒng)上有鄰里之間互幫互助的習(xí)慣，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊下，鄰里間除紅白喜事之外，互助較前少了很多。隨著留守老人日益增多，鄰里之間相互照料的難度越來(lái)越大，村組織也難免存在照料不周的現(xiàn)象。比如XX縣雙石鋪鎮(zhèn)橋頭莊村87歲高齡老人唐玉花，兒子20年前去世，兒媳15年前改嫁到鄰村，老人在橋頭莊村委會(huì)干部和前兒媳的監(jiān)護(hù)下空巢生活了16年，2xxx年11月中旬老人在家中去世，無(wú)人知道老人的準(zhǔn)確去世時(shí)間。

在政府倡導(dǎo)下，2xxx年XX縣借鑒其他市縣農(nóng)村養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)為依托，以機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充興建了黃牛埔鎮(zhèn)堆子村、周家莊村、留鳳關(guān)鎮(zhèn)連云寺村等3所農(nóng)村互助幸福院。由村民委員會(huì)進(jìn)行管理，主要為農(nóng)村老人提供日間照料、就餐臨休、文化娛樂(lè)、精神慰藉等的服務(wù)。通過(guò)日間統(tǒng)一照料，夜間分散居住的形式，優(yōu)先保障65周歲以上的孤寡老人、空巢老人和三居五保戶(hù)老人，并逐步向其他老年人擴(kuò)散。探索中的農(nóng)村互助幸福院雖然有一定的可行性，但在山區(qū)農(nóng)村實(shí)用性不強(qiáng)。農(nóng)村互助幸福院是參照城鎮(zhèn)社區(qū)的模式，前提是老人必須有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，且居住集中。2013年建設(shè)的3所農(nóng)村幸福院，都是在人口集中、交通便利的村鎮(zhèn)，即使如此，運(yùn)行情況也不是很好。對(duì)于居住分散、路途不便，又要承擔(dān)繁重勞動(dòng)、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的農(nóng)村留守老人，放下手中農(nóng)活，擠出時(shí)間，自掏腰包，奔赴幾里、幾十里去農(nóng)村幸福院活動(dòng)娛樂(lè)，晚間再風(fēng)塵仆仆趕回家，幸福院的作用大打折扣。如黃牛埔鎮(zhèn)周家莊村的幸福院建在村委會(huì)，最遠(yuǎn)的留守老人距幸福院達(dá)14公里，日間往返近30公里，參加幸福院有愿望但不現(xiàn)實(shí)。其它2處也存在類(lèi)似問(wèn)題。

第三，醫(yī)療文衛(wèi)社保發(fā)展滯后。一是醫(yī)療保障不強(qiáng)。留守老人最擔(dān)心的就是生病，生病幾乎可以導(dǎo)致一切困難：經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，缺少照料，心理負(fù)擔(dān)加重等等。目前留守老人的健康狀況整體較差，調(diào)查顯示90%的老人處于亞健康狀態(tài)，其中患慢性病的比例占80%。實(shí)施新農(nóng)合以后，在一定程度上減少了農(nóng)村留守老人的看病支出，但只能解決部分住院費(fèi)。對(duì)于常年患有慢性病的農(nóng)村留守老人，藥費(fèi)支出仍是一大負(fù)擔(dān)。另外，隨著農(nóng)村醫(yī)療制度的規(guī)范化，各村都建有衛(wèi)生所，方便了村民就醫(yī)，但由于醫(yī)療水平較低，小病抗，大病拖現(xiàn)象仍然很普遍。

二是文化生活單調(diào)。為改善農(nóng)村文化生活，各村都建有文化娛樂(lè)設(shè)施，但大多數(shù)留守老人習(xí)慣于自由、閑散的生活，打牌、聊天、帶孫子的居多，開(kāi)展其他文化活動(dòng)較少。另外，通過(guò)對(duì)留守老人的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)有80%以上的外出務(wù)工子女主要通過(guò)電話(huà)與老人交流，有時(shí)甚至連這些基本的精神慰藉都沒(méi)有。

三是養(yǎng)老保險(xiǎn)水平較低。農(nóng)村60歲以上留守老人每月可領(lǐng)到50元以上的個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)金，即使100歲以上的老人也只能領(lǐng)到300元左右，這種情況下許多農(nóng)村留守老人還常常用其來(lái)補(bǔ)貼家用。而國(guó)家農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)較低，對(duì)其幫扶有限。

第四，家庭養(yǎng)老道德風(fēng)險(xiǎn)增大。一是家庭成員減少。目前421或422家庭在農(nóng)村很普遍，老人多，子女少，子女養(yǎng)老負(fù)擔(dān)增加。以前，農(nóng)村幾代人共同生活，除五保老人之外，不存在留守老人。改革開(kāi)放后，大量農(nóng)村青壯年勞力到城鎮(zhèn)打工，更多的老人留在了農(nóng)村，日常照料缺失，留守老人養(yǎng)老問(wèn)題日益顯現(xiàn)。

二是傳統(tǒng)贍養(yǎng)觀念淡化。家庭小型化使人們對(duì)家庭的依賴(lài)越來(lái)越少，以家庭為核心的養(yǎng)老功能逐漸弱化。子女進(jìn)城務(wù)工，經(jīng)濟(jì)能力獨(dú)立，長(zhǎng)期與老人分居，對(duì)老人的日常照料缺失，溝通交流減少，代溝加深，使傳統(tǒng)家庭贍養(yǎng)觀念淡化。如XX縣紅花鋪鎮(zhèn)紅花鋪村二組的陳某，今年76歲，右手殘疾，有部分勞動(dòng)能力。老伴71歲，前年因車(chē)禍致殘。育有兩兒一女，大兒子與兩老分居多年，長(zhǎng)年帶著自己的孩子在外地打工，自顧不暇，幾乎不回家看望老人也很少給予經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)貼。二兒子智力殘疾40多歲尚未成家，靠外出打工過(guò)活，女兒只是偶爾回家探望老人。陳某的日常生活只能依靠自己和老伴。

(二)原因分析

第一，特殊的地理環(huán)境使得養(yǎng)老困難重重。XX縣北倚秦嶺南脊，南接紫柏山，全縣絕大部分為山地，山大溝深，地廣人稀，交通不便。特殊的地理?xiàng)l件使得居民多是沿公路、沿河而居，具有很大的隨意性。新興的養(yǎng)老模式諸如幸福院等在XX縣雖已出現(xiàn)，但是并不適合當(dāng)?shù)貙?shí)情，其功能也未完全發(fā)揮出來(lái)。另外，由于地形地貌的限制，全縣耕地面積嚴(yán)重不足，土地貧瘠，經(jīng)濟(jì)效益差，農(nóng)民收入不穩(wěn)定，許多青壯年勞動(dòng)力為了改善生活條件，不得不進(jìn)城務(wù)工，增加了留守老人的數(shù)量。進(jìn)城務(wù)工人員為了減少開(kāi)支，無(wú)暇顧及留守老人生活，進(jìn)一步弱化了家庭養(yǎng)老的功能，加大了養(yǎng)老的難度。

第二，經(jīng)濟(jì)發(fā)展制約了養(yǎng)老水平的提升。近年XX縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，但是同中東部相比，仍存在很大的差距，底子薄、條件差依然是XX縣的基本縣情。

一是財(cái)政收入虛胖，財(cái)力難以為繼。從2xxx年至2xxx年，全縣地方財(cái)政收入從1.87億元增加到4.11億元，雖保持了年均45.25%的增速，但可用財(cái)力嚴(yán)重不足。 2xxx年政府用于養(yǎng)老社會(huì)保障、醫(yī)療衛(wèi)生、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面的投入占全部財(cái)政支出的15.7%，與往年相比，未增反降。加之醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境較差，引進(jìn)的人才難以真正轉(zhuǎn)化為本地人才，大多將縣鄉(xiāng)醫(yī)院工作作為一種歷練，導(dǎo)致XX縣的醫(yī)療水平難以提升。一些疾病縣醫(yī)院根本沒(méi)法治，更不說(shuō)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院了，村衛(wèi)生所甚至淪為了藥店。醫(yī)療衛(wèi)生水平是養(yǎng)老水平的一個(gè)硬指標(biāo)，醫(yī)療水平得不到提升將嚴(yán)重影響?zhàn)B老水平的提升。

二是產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，城鄉(xiāng)發(fā)展差距大。長(zhǎng)期以來(lái)，鉛鋅、黃金等工礦業(yè)在縣域經(jīng)濟(jì)中所占比重達(dá)80%左右，發(fā)展迅速，農(nóng)業(yè)發(fā)展緩慢，農(nóng)民收入普遍偏低，因此城鄉(xiāng)養(yǎng)老水平也呈現(xiàn)出了兩極分化。生活在偏遠(yuǎn)山區(qū)的農(nóng)村留守老人，87%以上的仍然從事力所能及的勞動(dòng)，生活艱難。而生活在鄉(xiāng)鎮(zhèn)周邊、工礦業(yè)集中區(qū)的留守老人，兒女大都有固定的職業(yè)和穩(wěn)定的收入，生活條件好，文藝活動(dòng)豐富，生活比較幸福。

第三，第三方養(yǎng)老組織發(fā)展土壤不樂(lè)觀。幸福院、居家養(yǎng)老、老年公寓、社會(huì)義工等第三方養(yǎng)老組織在東部一些城市發(fā)展迅速，有些組織甚至已經(jīng)趨于完善，但是在XX縣則基本空白。僅有的幾家幸福院也都存在于經(jīng)濟(jì)條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村人口集中的地區(qū)，偏遠(yuǎn)村組基本上享受不到這些服務(wù)。另外經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱、發(fā)展水平較低、人們的思想觀念閉塞等從根本上制約了第三方養(yǎng)老組織的興起。孝道文化在中國(guó)歷史上占有重要地位，養(yǎng)兒防老等傳統(tǒng)觀念根深蒂固，人們普遍認(rèn)可傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式。即使條件比較好的家庭，有能力將老人送到第三方養(yǎng)老組織，也會(huì)受到親朋好友和鄰里鄉(xiāng)親等社會(huì)輿論的無(wú)端譴責(zé)，這樣就使得一些新興的第三方養(yǎng)老模式很難發(fā)展。

第四，文化思潮對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式?jīng)_擊增大。一是養(yǎng)老趨利化。在以經(jīng)濟(jì)為主導(dǎo)的社會(huì)，受各種文化思潮的沖擊和價(jià)值觀念的影響，個(gè)人在家庭中地位的高低主要于個(gè)人在家庭中收入的高低和工作中職權(quán)的大小。隨著老人年齡的增大，無(wú)論是身體還是經(jīng)濟(jì)能力都大不如前，家庭的地位日漸削弱，子女對(duì)老人的依賴(lài)大大減少，反而是老人對(duì)子女的依賴(lài)越來(lái)越強(qiáng)，部分子女尊老意識(shí)越來(lái)越弱，養(yǎng)老觀念淡化。

二是精神慰藉缺失。留守老不但有物質(zhì)生活和日間照料的需求，更主要的是精神上的慰藉。而時(shí)下，大部分在外的子女，除了逢年過(guò)節(jié)回家看看，平時(shí)只是簡(jiǎn)單的電話(huà)問(wèn)候，在一些偏遠(yuǎn)的落后的山區(qū)，甚至一年半載連個(gè)電話(huà)接不到，缺少溝通交流，致使精神贍養(yǎng)空白擴(kuò)大。三、國(guó)外農(nóng)村老人養(yǎng)老新模式

從十九世紀(jì)中后期開(kāi)始，發(fā)達(dá)國(guó)家就陸續(xù)進(jìn)入了老齡化社會(huì)。在長(zhǎng)期應(yīng)對(duì)老齡化的實(shí)踐中，西方國(guó)家形成了許多養(yǎng)老模式，可以作為探索我國(guó)農(nóng)村留守老人養(yǎng)老模式的借鑒。

( 一)居家養(yǎng)老

西方國(guó)家老人養(yǎng)老模式以居家養(yǎng)老為主，目前歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家接受居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人的比例在80%左右。該種模式適合子女無(wú)暇照顧，有一定自理能力且不愿意離開(kāi)原有熟悉環(huán)境的老年人。與我國(guó)傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老不同在于，西方國(guó)家的居家養(yǎng)老服務(wù)的提供者主要是居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年社區(qū)、老年公寓、托老所、志愿者。其中，老年公寓、托老所等是與其他養(yǎng)老模式相結(jié)合的產(chǎn)物。

(二)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

即將老人按照身體狀況，分層次集中在專(zhuān)門(mén)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老的模式。其優(yōu)點(diǎn)在于通過(guò)集中管理，能夠使老年人得到專(zhuān)業(yè)化的照顧和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，無(wú)障礙的居住環(huán)境設(shè)計(jì)也使老年人的生活更加便利。缺點(diǎn)在于容易造成老人與子女、親朋好友間情感的缺失，而且成本較高。這些機(jī)構(gòu)主要有養(yǎng)老院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等。

(三)其它養(yǎng)老模式

指近幾年新出現(xiàn)的互助養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、候鳥(niǎo)式養(yǎng)老、異地養(yǎng)老、鄉(xiāng)村田園式養(yǎng)老等。這些養(yǎng)老方式有的是老人與家庭外的其他人或同齡人，在自愿的基礎(chǔ)上結(jié)合起來(lái)，相互扶持、相互照顧、拼家養(yǎng)老;有的隨著季節(jié)和時(shí)令的變化而變換生活地點(diǎn)，以移居并適度集中方式養(yǎng)老;有的利用鄉(xiāng)村的空氣新鮮、生態(tài)環(huán)境優(yōu)越、生活成本低廉的優(yōu)勢(shì)，到鄉(xiāng)村的田園、牧場(chǎng)、小鎮(zhèn)等地養(yǎng)老。

總之，中國(guó)留守老人的養(yǎng)老問(wèn)題與西方國(guó)家老人養(yǎng)老問(wèn)題相比，最大的區(qū)別在于西方國(guó)家經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)雄厚，各種福利政策趨于完善，農(nóng)村與城市的養(yǎng)老政策與高度發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)福利體系密切相關(guān)且區(qū)別不大;而我國(guó)的養(yǎng)老政策中二元化的問(wèn)題依然嚴(yán)重。特別是西部山區(qū)農(nóng)村的留守老人，因歷史與現(xiàn)實(shí)的原因，多是故土難離、收入較低、生活水平不高。因此，在借鑒西方國(guó)家經(jīng)驗(yàn)時(shí)，一定要注意因地制宜，具體問(wèn)題具體分析。

四、解決山區(qū)留守老人養(yǎng)老問(wèn)題的對(duì)策 XX縣農(nóng)村留守老人的生存現(xiàn)狀是西部山區(qū)縣的農(nóng)村留守老人的縮影，探索解決農(nóng)村留守老人養(yǎng)老方式，對(duì)西部山區(qū)縣都具有重要的借鑒意義。

(一)壯大自主發(fā)展能力，提升經(jīng)濟(jì)支撐力度

我國(guó)西部面積685萬(wàn)平方公里，其XX區(qū)面積占70%左右。由于自然、歷史、社會(huì)等原因，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值不到東部地區(qū)平均水平的40%，相應(yīng)的在農(nóng)村留守老人養(yǎng)老方面的資金投入也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于東部地區(qū)。要從根本上解決這一問(wèn)題，在充分利用國(guó)家政策的同時(shí)，必須強(qiáng)化自主發(fā)展意識(shí)，提升自主發(fā)展能力，壯大經(jīng)濟(jì)實(shí)力。一是繼續(xù)發(fā)展工礦業(yè)。引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，增加技術(shù)攻關(guān)，充分利用現(xiàn)有的資源，創(chuàng)造出具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新產(chǎn)品。二是大力發(fā)展旅游業(yè)。三是發(fā)展特色種養(yǎng)殖業(yè)。繼續(xù)做大做強(qiáng)花椒、木耳、核桃、大鯢、豬苓、林麝等特色農(nóng)業(yè)。

(二)開(kāi)展留守老人教育，樹(shù)立新型養(yǎng)老觀念

由于計(jì)劃生育政策的實(shí)施，中國(guó)大多數(shù)家庭都成為核心家庭，養(yǎng)老在很大程度上是讓子女們?nèi)ネ瓿梢患麄冊(cè)诳陀^上根本無(wú)法勝任的任務(wù)，所以在積極廣泛地開(kāi)展對(duì)青年和子女尊老、愛(ài)老、養(yǎng)老教育的同時(shí)，也要對(duì)留守老人進(jìn)行相關(guān)養(yǎng)老觀念轉(zhuǎn)變的教育。要有意識(shí)地、主動(dòng)地從思想上變依靠子女為依靠自己，從主觀上減少對(duì)子女的期待。在思想上、精神上樹(shù)立起不依賴(lài)子女的觀念;在行動(dòng)上養(yǎng)成并形成一種相信自己、依靠自己來(lái)完成老年生活中的各項(xiàng)任務(wù)的習(xí)慣，逐步形成一種自養(yǎng)和老伴間的互養(yǎng)的方式。同時(shí)，全社會(huì)要努力創(chuàng)造條件為提高老年人自養(yǎng)能力提供各種制度的、物質(zhì)的和精神的社會(huì)化服務(wù)。

(三)完善農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

完善社會(huì)福利院。一是擴(kuò)大福利院規(guī)模。通過(guò)以政府投入為主，廣泛吸納社會(huì)公益資金的方式，興建公益性質(zhì)的社會(huì)福利院，充實(shí)全縣福利院數(shù)量。為農(nóng)村留守老人留足床位，鼓勵(lì)農(nóng)村留守老人進(jìn)入福利院養(yǎng)老。二是提高服務(wù)質(zhì)量。將護(hù)理院與福利院結(jié)合起來(lái)，增加福利院醫(yī)療護(hù)理服務(wù)功能，使日常醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)教育常態(tài)化。

合理規(guī)劃幸福院。一是在人口聚集區(qū)興建幸福院。對(duì)于人口居住較集中地區(qū)，建立幸福院，使農(nóng)村留守老人文化生活有了活動(dòng)場(chǎng)地。二是合理實(shí)施移民搬遷工程。對(duì)于在建的經(jīng)濟(jì)適用房和廉租房，鼓勵(lì)有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的留守老人購(gòu)買(mǎi)，并給予一定優(yōu)惠。將居住偏遠(yuǎn)的農(nóng)村留守老人按照意愿集中起來(lái)，參加幸福院組織的活動(dòng)，不僅解決了偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))廉租房、經(jīng)濟(jì)適用房銷(xiāo)售不出的困境，而且充分發(fā)揮了幸福院作用。

新建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。一是充分利用政策優(yōu)惠，鼓勵(lì)社會(huì)資本新建民辦公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，壯大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)隊(duì)伍?？梢罁?jù)今年頒布的《陜西省民辦公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助資金管理辦法》相關(guān)規(guī)定，給予社會(huì)資本興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金支持。二是倡導(dǎo)民間資本建立半公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，實(shí)行企業(yè)管理模式，政府給予大幅度政策優(yōu)惠。

(四)創(chuàng)新居家養(yǎng)老模式，凝聚互助養(yǎng)老合力

探索子女托管，對(duì)于子女長(zhǎng)期在外又無(wú)力照料的農(nóng)村留守老人，子女可出錢(qián)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，由村委會(huì)、親屬、朋友、鄰里或養(yǎng)老第三方組織承擔(dān)其日間照料。

提倡互助養(yǎng)老，留守老人可與家庭外的其他人或同齡人，在自愿的基礎(chǔ)上結(jié)合起來(lái)，相互扶持、相互照顧、拼家養(yǎng)老，閑暇時(shí)間開(kāi)展一些娛樂(lè)活動(dòng)。

完善政策扶助，由基層政府負(fù)責(zé)定期對(duì)留守老人進(jìn)行基本健康檢查，明確包村干部和村常設(shè)干部幫扶留守老人責(zé)任，實(shí)行一幫多的結(jié)對(duì)子幫扶。

鼓勵(lì)志愿服務(wù)，動(dòng)員社會(huì)力量不定期對(duì)留守老人的生活狀況進(jìn)行走訪(fǎng)照料，隨時(shí)掌握留守老人的情況。有條件的地區(qū)可成立志愿者服務(wù)小組，由政府給予一定補(bǔ)貼，定期上門(mén)服務(wù);以村老年協(xié)會(huì)為龍頭，開(kāi)展老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的各種活動(dòng)，豐富老人的精神文化生活。

(五)用活房屋土地政策，拓寬養(yǎng)老資金渠道

探索以房養(yǎng)老模式。2013年國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》，明確提出開(kāi)展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。隨著政策推進(jìn)，山區(qū)農(nóng)村在條件成熟時(shí)，也可探索實(shí)施。

建立土地養(yǎng)老基金。十八屆三中全會(huì)指出：賦予農(nóng)民對(duì)承包地占有、使用、收益、流轉(zhuǎn)及承包經(jīng)營(yíng)權(quán)抵押、擔(dān)保權(quán)能等，就為加快農(nóng)村土地、林地等流轉(zhuǎn)、抵押、擔(dān)保提供了可能?？梢詫⑼ㄟ^(guò)流轉(zhuǎn)、抵押、擔(dān)保獲取的資金建立農(nóng)村留守老人養(yǎng)老基金，政府給予一定的資金配套，規(guī)范管理，專(zhuān)人專(zhuān)款，專(zhuān)項(xiàng)用于農(nóng)村留守老人。

(六)巧用新型媒體平臺(tái)，營(yíng)造尊老愛(ài)老氛圍

隨著信息化不斷發(fā)展，年輕人與網(wǎng)絡(luò)等新媒體的聯(lián)系越來(lái)越緊密，以網(wǎng)絡(luò)為主的社交平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)游戲、影視音樂(lè)等新媒體，在年輕人的生活中已經(jīng)常態(tài)化，通過(guò)新媒介向他們灌輸養(yǎng)老敬老意識(shí)極具潛力。相關(guān)的政府組織、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等可以通過(guò)微信、微博等公眾平臺(tái)，定期敬老孝老的相關(guān)信息。同時(shí)可以發(fā)起一些網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)活動(dòng)，如敬老照片墻(把對(duì)自己父輩、祖輩的照片發(fā)到網(wǎng)絡(luò)上)、孝老微電影(反映老年人生活的精短記錄片)、尊老小游戲(向網(wǎng)民征求開(kāi)發(fā)尊老小游戲的創(chuàng)意)等，對(duì)于優(yōu)勝者給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，既可以展示年輕人的天賦，又有利于增強(qiáng)他們的養(yǎng)老意識(shí)。

居家養(yǎng)老的缺點(diǎn)范文第4篇

我國(guó)正在逐步進(jìn)入老齡化社會(huì),據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè),1990～2020年世界老齡人口平均年增速度為2.5%,同期我國(guó)老齡人口的遞增速度為3.3%;世界老齡人口占總?cè)丝诘谋戎貜?995年的6.6%上升至2020年9.3%,同期我國(guó)由6.1%上升至11.5%,無(wú)論從增長(zhǎng)速度和比重都超過(guò)了世界老齡化的速度和比重。到2020年我國(guó)65歲以上老齡人口將達(dá)1.67億人,約占全世界老齡人口6.98億人的24%,全世界四個(gè)老人中就有一個(gè)是中國(guó)老人。作為世界上老人最多的國(guó)家,養(yǎng)老已經(jīng)成為我國(guó)必須面對(duì)的難題之一。

每個(gè)人都會(huì)老去,無(wú)論富?；蜇毟F,但如何能真正通過(guò)規(guī)劃擔(dān)負(fù)起養(yǎng)老的責(zé)任卻并不是那么容易。

新時(shí)期,我們應(yīng)該如何養(yǎng)老?

未富先老的現(xiàn)狀

據(jù)了解,由于老齡化的加速,我國(guó)老年撫養(yǎng)比由1964年的6.4%上升到2002年的11.6%,城鎮(zhèn)離退休人員由1978年的314萬(wàn)人增加至2002年的4223萬(wàn)人,24年增長(zhǎng)了12.4倍;與在崗職工的比例由1978年的31人降為2.5人,離退休金由1978年的17.3億元增至3646億元,增長(zhǎng)了210倍,年均遞增25%,按可比價(jià)格計(jì)算,實(shí)際遞增18.9%,快于同期國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值遞增9.4% 的速度,占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比例由0.5%上升至3.6%。上述數(shù)字均反映了城鎮(zhèn)離退休金的增速快于經(jīng)濟(jì)的增速。

而瑞典、日本、英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家在進(jìn)入老齡化時(shí),人均GDP已達(dá)1萬(wàn)～3萬(wàn)美元;在全球72個(gè)人口老齡化國(guó)家中,人均GDP達(dá)10000美元的占36%,10000～3000美元的占28%,而我國(guó)在2002年只有980多美元,就提前進(jìn)入了老齡化社會(huì)。這說(shuō)明我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平尚處于世界中下水平時(shí),老齡化程度卻已進(jìn)入了發(fā)達(dá)國(guó)家的行列,呈現(xiàn)了“未富先老”的特征。老齡化的加速對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)將產(chǎn)生巨大的壓力。

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的平均壽命預(yù)期會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)。社會(huì)能夠提供給個(gè)人的養(yǎng)老保障是有限的,想要過(guò)上高品質(zhì)的晚年生活,更多的還是要靠自己。

養(yǎng)老資金的來(lái)源

在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的社會(huì),一般而言,每個(gè)人的養(yǎng)老保障由三部分構(gòu)成,一是社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn),這部分比例大約占養(yǎng)老金總數(shù)的30%。二是企業(yè)為員工準(zhǔn)備養(yǎng)老的企業(yè)年金,比例也是30%左右。三是個(gè)人為養(yǎng)老準(zhǔn)備的資金,包括保險(xiǎn)、基金、房產(chǎn)等等金融資產(chǎn),這部分比例大約占養(yǎng)老金總數(shù)的40%,如同一個(gè)金字塔結(jié)構(gòu)。

而我國(guó)居民的退休金儲(chǔ)備來(lái)源,主要還是靠社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(占比30%～55%)和個(gè)人理財(cái)類(lèi)儲(chǔ)備金(45%～60%左右),其他可能還包括企業(yè)年金和一些子女贊助等。

我們應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來(lái)不斷調(diào)整我們的養(yǎng)老資金儲(chǔ)備比率,比如購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。不過(guò),對(duì)于不同的人群來(lái)說(shuō),由于未來(lái)的養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)預(yù)估不同,養(yǎng)老費(fèi)用預(yù)算不同,實(shí)際的風(fēng)險(xiǎn)承受能力不同,養(yǎng)老方案也是有所區(qū)別的。

有些老年人在退休后,開(kāi)始購(gòu)買(mǎi)基金和股票來(lái)投資,還有的老人通過(guò)購(gòu)買(mǎi)黃金、古董、房子等實(shí)物來(lái)實(shí)現(xiàn)資金保值,但是任何投資都是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的,需要謹(jǐn)慎對(duì)待。

傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式

從目前的情況來(lái)看,我們國(guó)家的養(yǎng)老方式有居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、養(yǎng)老院養(yǎng)老等幾種模式。

居家養(yǎng)老就是指老人在自己家中度過(guò)晚年,優(yōu)點(diǎn)是對(duì)周?chē)h(huán)境比較熟悉,開(kāi)支主要用于衣、食、行,花銷(xiāo)不大,一般沒(méi)有額外的支出,相對(duì)自由、舒適;缺點(diǎn)是安全保障程度不高,空巢老人一旦發(fā)生意外,家人、鄰居如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),很容易耽誤治療時(shí)間,造成危險(xiǎn)。

而社區(qū)養(yǎng)老是指老人居住在自己家里,吃、住、行等方面由社區(qū)提供幫助,這也是目前政府大力提倡的一種方式。由于有政府的資助,個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用并不高,社區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以就近給老人提供服務(wù),可以說(shuō)是比較合適的一種模式。

還有一些經(jīng)濟(jì)條件較好的老人會(huì)選擇養(yǎng)老院養(yǎng)老,養(yǎng)老院的配套設(shè)施一般都比較齊全,有專(zhuān)門(mén)的服務(wù)人員照顧老人的衣食住行,安全有較高保障,但是相對(duì)所需費(fèi)用也較高。而據(jù)了解,目前我國(guó)專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量和專(zhuān)業(yè)從業(yè)人員的人數(shù)相對(duì)日益增長(zhǎng)的老年人口來(lái)說(shuō)嚴(yán)重短缺,供需矛盾突出,可以說(shuō),加大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投資建設(shè)力度和提高專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的數(shù)量與質(zhì)量也是目前急需解決的問(wèn)題之一。同時(shí),由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施不夠完備、護(hù)理人員服務(wù)不到位等原因,也難免會(huì)存在一些意外事故發(fā)生,故與之相關(guān)的法律問(wèn)題也有待完善。

新型的養(yǎng)老觀念

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的生活水平逐漸提高,養(yǎng)老觀念也有了新的改變。

候鳥(niǎo)式養(yǎng)老是近年來(lái)比較流行的一種養(yǎng)老方式之一,老人根據(jù)季節(jié)等因素來(lái)選擇生活在不同的城市。但是如果在異地沒(méi)有兒女、親戚等,那么需要老人自己在異地置備房產(chǎn),故而對(duì)經(jīng)濟(jì)條件的要求比較高,而且等老人年紀(jì)增長(zhǎng)到離不開(kāi)人照顧時(shí),這種方式也就只能停止了,所以需要精密的籌劃。

還有老人選擇在健康狀況良好時(shí)出門(mén)旅游,也就誕生了旅游養(yǎng)老這一模式。工作了一輩子的老人終于能夠在晚年欣賞各地的名山大川,甚至去國(guó)外的旅游勝地觀光,可以說(shuō)是一種不錯(cuò)的選擇,但是除了要求老人具有不錯(cuò)的身體健康狀況和適應(yīng)能力以外,還需要有相對(duì)雄厚的資金支持才行,另外,出門(mén)旅游就避免不了產(chǎn)生意外,購(gòu)買(mǎi)合適的旅游保險(xiǎn)是老人特別需要注意的問(wèn)題。

值得一提的是,有相當(dāng)一些人在退休之后并沒(méi)有選擇“養(yǎng)老”,而是要么在自己的領(lǐng)域里繼續(xù)工作,如一些技術(shù)人員被返聘回單位,一些老教師發(fā)揮余熱開(kāi)辦各類(lèi)培訓(xùn)班,還有一些人走上了另一個(gè)領(lǐng)域開(kāi)發(fā)自己事業(yè)的“第二春”,也有一些老人去老年大學(xué)等機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)書(shū)法、繪畫(huà)等課程,陶冶情操,增加幸福感,這些“養(yǎng)老”方式都值得提倡。

另外,“生態(tài)養(yǎng)老”的概念也日漸受到人們的關(guān)注。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員韓孟認(rèn)為,在高齡(60～120歲以上)人群中,年齡區(qū)間有著60年的跨度,其區(qū)間內(nèi)亦可以有“高老、中老、輕老”之分別。60歲養(yǎng)老問(wèn)題、70歲養(yǎng)老問(wèn)題、80歲養(yǎng)老問(wèn)題、90歲養(yǎng)老問(wèn)題、百歲以上高齡養(yǎng)老問(wèn)題等養(yǎng)老細(xì)分化將隨之而來(lái)。對(duì)于老年人的養(yǎng)老照顧不僅需要中青年的支持幫助,也還需要開(kāi)展“輕老、中老、高老”等老年人之間的護(hù)理關(guān)懷和互助。

同時(shí),韓孟表示:“在現(xiàn)代化、城市化進(jìn)程中,老年人越來(lái)越不適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的節(jié)奏、頻率、緊張度、作息時(shí)間與活動(dòng)空間,老年人越來(lái)越不適應(yīng)污染的環(huán)境及脆弱的生態(tài),他們需要親近大自然,他們?cè)絹?lái)越需要自然養(yǎng)老、生態(tài)養(yǎng)老、環(huán)境養(yǎng)老。在這樣的需求態(tài)勢(shì)下,我們應(yīng)該著手考慮構(gòu)建城市中的自然養(yǎng)老、生態(tài)養(yǎng)老、環(huán)境養(yǎng)老功能區(qū)域社區(qū),或者在城市之外構(gòu)建自然養(yǎng)老、生態(tài)養(yǎng)老、環(huán)境養(yǎng)老基地社區(qū)。在輕老、中老老年人之間還可以摸索開(kāi)展生態(tài)養(yǎng)老再就業(yè)模式,60歲、70歲的輕老健康老年人可以為80歲、90歲、百歲老人提供某些類(lèi)型的生產(chǎn)生活服務(wù)。生態(tài)養(yǎng)老、養(yǎng)老再就業(yè)將成為一種代際延續(xù)、代別互動(dòng)新的生產(chǎn)方式和生存方式?！?/p>

養(yǎng)老關(guān)注度年輕化

如果你以為自己還很年輕,用不著這么早考慮養(yǎng)老的問(wèn)題,那用時(shí)髦一點(diǎn)的話(huà)講,你已經(jīng)落伍了!實(shí)際上,越來(lái)越多的年輕人,如正日漸成為社會(huì)發(fā)展建設(shè)主力軍的許多“80后”們已經(jīng)開(kāi)始未雨綢繆,著手進(jìn)行養(yǎng)老規(guī)劃了。

由于考慮到許多獨(dú)生子女要面臨4～2～1(四個(gè)老人、一對(duì)夫妻、一個(gè)孩子)的家庭模式,一些年輕人對(duì)于養(yǎng)老保障問(wèn)題的關(guān)注度甚至超過(guò)四五十歲的人群。的確,現(xiàn)在的年輕人面對(duì)嚴(yán)峻的就業(yè)壓力、激烈的工作競(jìng)爭(zhēng)與快節(jié)奏的生活,提前做好養(yǎng)老規(guī)劃不可不說(shuō)是一項(xiàng)明智的選擇。

居家養(yǎng)老的缺點(diǎn)范文第5篇

2000年以后，我國(guó)約有3/5的城市老年人口擁有對(duì)自己所居住房屋的所有權(quán)，生活條件大大改善。但是，這些在當(dāng)年能滿(mǎn)足年輕人及健全人居住要求的住宅與居住環(huán)境，隨著住戶(hù)年齡的日益增長(zhǎng)及不斷出現(xiàn)的對(duì)住宅大小、房型、設(shè)備配套的新要求，越來(lái)越多的弊端與不足凸現(xiàn)出來(lái)，在功能性、安全性、舒適性、私密性等方面都不能更有效地為老年人提供幫助，無(wú)法延緩其衰老過(guò)程。

眾所周知，老年人的健康狀況、生活自理能力會(huì)隨年齡增加而逐漸下降，閑暇時(shí)間比較多，心理上普遍留戀過(guò)去，多以家庭或社區(qū)為日常生活的主要場(chǎng)所。住宅對(duì)于老年人格外重要，不但是其生活中最重要的組成部分，更是其安身立命之本。

而隨著我國(guó)城鎮(zhèn)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)少子化、老齡化等特征，傳統(tǒng)的四世同堂大家庭逐步瓦解，老年人與子女同住的機(jī)會(huì)越來(lái)越少。家庭戶(hù)結(jié)構(gòu)的日趨小型化，使得越來(lái)越多的老年人獨(dú)自居?。ǚ驄D二人或一人獨(dú)居）。

與之相對(duì)應(yīng)的是，那些能夠滿(mǎn)足老年人獨(dú)立自主、方便安全、健康舒適的生活需求，并且能保持良好代際交流與社會(huì)交往的住宅產(chǎn)品，在今天的中國(guó)則尤為缺乏。

十多年前，我國(guó)各地曾興起過(guò)“老年社區(qū)”和“老年住宅區(qū)”建設(shè)熱潮。全國(guó)各大城市紛紛興建老年住宅和老年公寓，不少城市甚至效仿美國(guó)“太陽(yáng)城”，在郊區(qū)成片的開(kāi)發(fā)建造老年住宅和老年公寓以形成老年人社區(qū)。

這些“老年住宅”的共同特點(diǎn)是：選址在風(fēng)景優(yōu)美、遠(yuǎn)離城市的郊區(qū)，具有普通住宅小區(qū)的相對(duì)封閉性和獨(dú)立性，擁有相對(duì)完善的老年活動(dòng)設(shè)施，在設(shè)計(jì)中考慮了老年人的一些使用問(wèn)題，但這種將老年人的居所以小區(qū)化和社區(qū)化的模式集中起來(lái)以解決老年居住問(wèn)題的做法真的正確嗎？

實(shí)踐證明，這樣的住宅在中國(guó)老年人中并不受歡迎，這么多年來(lái)并未得到推廣，很多當(dāng)年聲勢(shì)浩大的項(xiàng)目到最后都悄無(wú)聲息。

這里面固然有經(jīng)濟(jì)的原因，但更深層次的原因恐怕還是由于這樣一種將老人作為主體，建造年齡結(jié)構(gòu)單一化的居住社區(qū)的方式，擯棄了老年人多樣接觸的可能性，導(dǎo)致老年人和城市空間的隔離以及與社會(huì)生活的脫節(jié)。居住在這樣環(huán)境里的老年人孤獨(dú)感和失落感倍增，生活質(zhì)量也隨之降低。試問(wèn)，有誰(shuí)愿意拋棄自己本已相當(dāng)舒適的房子和再熟悉不過(guò)的居住環(huán)境，獨(dú)居于與城市生活分離的偏僻的老年社區(qū)？又有誰(shuí)愿意放棄享受與子孫嬉戲的天倫之樂(lè)，選擇和垂垂遲暮、毫無(wú)生氣的其他老年人終日相伴？

如今，隨著健康狀況與經(jīng)濟(jì)條件的改善、生活觀念的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在的中青年人在未來(lái)步入老年時(shí)對(duì)居住方式及住宅產(chǎn)品的選擇也一定會(huì)發(fā)生較大變化。作為世界上老年人口最多的國(guó)家，隨著第一代獨(dú)生子女的父母逐漸步入晚年，老年居住問(wèn)題勢(shì)必引起更多關(guān)注。

同樣的問(wèn)題，不同的路

人口的老齡化已是一個(gè)全球性現(xiàn)象，無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，也無(wú)論男女老幼，誰(shuí)都無(wú)法回避這一重大的社會(huì)問(wèn)題，但因文化觀念的不同，不同的國(guó)家選擇了不同的處理方式。

中國(guó)人常常贊嘆美國(guó)老年人的獨(dú)立性。的確，美國(guó)因其社會(huì)保障制度與養(yǎng)老、居住觀念的不同，老年人的獨(dú)立性相對(duì)而較強(qiáng)，因此美國(guó)的老年人大部分都獨(dú)自居住，一部分留在原有住宅之中，另一部分則會(huì)選擇那些位于東西部沿海城市、規(guī)模龐大、住宅類(lèi)型齊全的老年人社區(qū)。

其中，最具代表性的就是已被國(guó)人所熟知并曾被大量模仿或試圖復(fù)制的“太陽(yáng)城”。此類(lèi)社區(qū)中的住宅一般都被設(shè)計(jì)為獨(dú)立式或集合式住宅，并按照老年人的習(xí)慣或需要進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，同時(shí)加強(qiáng)社區(qū)內(nèi)部的社會(huì)保障與照護(hù)服務(wù)體系。社區(qū)內(nèi)的老人可依自身健康狀況的需要，在同一社區(qū)內(nèi)短期調(diào)整或階段性更換不同的居住空間類(lèi)型，如病重時(shí)進(jìn)入護(hù)理院生活一段時(shí)間，病愈后再回到同一社區(qū)內(nèi)的原普通住宅。這樣的社區(qū)結(jié)構(gòu)，使得老人可以在整個(gè)老年階段始終生活在一個(gè)自己較為熟悉的社區(qū)內(nèi)部，同時(shí)在生活空間上具有一定的獨(dú)立性與自主性。但其缺點(diǎn)也顯而易見(jiàn)，一旦入住這樣的社區(qū)，就意味著自己進(jìn)入老年，與過(guò)去的生活之間的聯(lián)系也將隨之慢慢淡去，取而代之的是人為的單一性社區(qū)結(jié)構(gòu)，生活變得單調(diào)而枯燥，易加深老人孤獨(dú)感和失落感。事實(shí)證明，中國(guó)完全不適合走美國(guó)的道路。

我們的鄰國(guó)日本，95%的老人選擇在家中養(yǎng)老。盡管東方文化及傳統(tǒng)家庭觀念在日本仍占主導(dǎo)，但事實(shí)上與子女同住的老年人比例正逐年遞減。

為保證老年人的生活安全，日本政府制定了相應(yīng)政策，利用補(bǔ)助和貸款的形式對(duì)老年人的現(xiàn)有住宅進(jìn)行翻修和改建，主要是廁所和廚房空間與設(shè)施的無(wú)障礙化。此外，日本老年人口數(shù)量龐大，且平均壽命逐年增高，養(yǎng)老設(shè)施嚴(yán)重不足，因此，日本政府鼓勵(lì)個(gè)人和集體出資興辦養(yǎng)老設(shè)施，同時(shí)通過(guò)貸款優(yōu)惠等政策來(lái)鼓勵(lì)子女與老人同住或者鄰近居住。這樣的政策也導(dǎo)致了區(qū)域性小規(guī)模養(yǎng)老設(shè)施的發(fā)展，如在家中養(yǎng)老的老人們可以獲得入戶(hù)探訪(fǎng)、入戶(hù)護(hù)理、日托服務(wù)、咨詢(xún)服務(wù)、短期入住養(yǎng)老設(shè)施等社區(qū)服務(wù)中心所提供的支援與幫助。與此同時(shí)，日本在建設(shè)老年住宅時(shí)，便關(guān)注住宅內(nèi)部空間設(shè)計(jì)的優(yōu)化，大量的潛伏性設(shè)計(jì)已預(yù)先做了充分考慮，比如住宅的無(wú)障礙設(shè)計(jì)，空間的可變性，多居室的分合關(guān)系等等。

而從選擇豐富性的角度來(lái)說(shuō)，我個(gè)人認(rèn)為德國(guó)的經(jīng)驗(yàn)最值得中國(guó)借鑒，在下面的章節(jié)，將有詳細(xì)介紹。

德國(guó)人的三種選擇

德國(guó)作為世界上較早邁入老齡化的國(guó)家，至少比我國(guó)提前了20年就已面對(duì)社會(huì)老齡化所帶來(lái)的挑戰(zhàn)，經(jīng)過(guò)多年的研究與實(shí)踐，他們?cè)诔鞘欣夏曜≌ㄔO(shè)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，建立并發(fā)展了老年住宅建設(shè)的理論與實(shí)際操作體系。

總的說(shuō)來(lái)，德國(guó)老年人的居住空間類(lèi)型大致可以分為三類(lèi)：普通住宅、老年住宅和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。其中，約占德國(guó)老年人口總數(shù)90%以上的老人們是居住在普通住宅之中（包括自有住宅、租賃房屋）；約2%左右的老年人居住在專(zhuān)門(mén)的老年住宅之中（包括無(wú)障礙住宅和照料護(hù)理式住宅）；另有約5%的老年人居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（養(yǎng)老院和護(hù)理院），主要是80歲以上的高齡老人。針對(duì)這三種居住類(lèi)型，德國(guó)在近幾十年的住宅建設(shè)與更新的過(guò)程中，分別采取了不同的應(yīng)對(duì)策略，值得我們借鑒。

（一）既有住宅的適老性改造

和我國(guó)一樣，大多數(shù)的德國(guó)老年人在自身健康條件及居住條件允許的情況都會(huì)選擇留居自己原有住宅，這樣的居住方式既可以保證生活上的獨(dú)立性同時(shí)又能留在熟悉的環(huán)境之中?；诖?，德國(guó)從上世紀(jì)70年代開(kāi)始陸續(xù)在各州推行了既有住宅的適老性改造計(jì)劃，迄今為止已惠及大批希望原居養(yǎng)老的老人們。

在德國(guó)，對(duì)既有住宅的改造主要集中在多層住宅電梯的增建、室內(nèi)外高差的消除、住宅內(nèi)部及外部環(huán)境的無(wú)障礙改造、衛(wèi)生間及廚房的安全設(shè)施增設(shè)、智能通訊系統(tǒng)的安裝等方面。那些期望改善居家養(yǎng)老環(huán)境的老人在資金上可以得到護(hù)理保險(xiǎn)的部分支持（保險(xiǎn)所涵蓋的基本項(xiàng)目），在技術(shù)上則可以通過(guò)遍布各大中城市的無(wú)障礙住宅改造咨詢(xún)機(jī)構(gòu)獲得專(zhuān)業(yè)建筑師和室內(nèi)設(shè)計(jì)師的支持。同時(shí)，老年人還可以在各咨詢(xún)點(diǎn)通過(guò)樣板房的現(xiàn)場(chǎng)觀摩，直觀的了解并選擇改造所需的內(nèi)容及材料。

（二）照料護(hù)理式住宅的新起

20世紀(jì)80年代起，滿(mǎn)足無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范的照料護(hù)理式住宅開(kāi)始在德國(guó)興起。這樣的住宅概念基于三個(gè)出發(fā)點(diǎn)：按需提供的照護(hù)服務(wù)；可獨(dú)立自主的生活單元；專(zhuān)為老人設(shè)計(jì)組織的住宅內(nèi)部空間及其環(huán)境。

就照護(hù)而言，照料護(hù)理式住宅的服務(wù)是動(dòng)態(tài)的，在住宅或者小區(qū)內(nèi)僅設(shè)有房屋管理員和一到兩個(gè)醫(yī)療護(hù)理點(diǎn)，更多的服務(wù)來(lái)自于社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)機(jī)構(gòu)等。護(hù)理合同由居住者與服務(wù)提供方直接簽訂，而非與房屋所有者簽訂。服務(wù)商可依據(jù)住區(qū)居住者的數(shù)量和每個(gè)居住者不同的實(shí)際需要情況，提供全天或者分時(shí)段的服務(wù)以及緊急求助服務(wù)。

照料護(hù)理式住宅在環(huán)境規(guī)劃中除了要符合城市規(guī)劃與設(shè)計(jì)要求，還要求能夠與當(dāng)?shù)氐幕A(chǔ)設(shè)施聯(lián)系在一起，與當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)網(wǎng)絡(luò)形成嵌入式的結(jié)構(gòu)關(guān)系，并能有效地利用網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的設(shè)施進(jìn)行服務(wù)。這是與其他的住宅建筑，尤其是與過(guò)去那些具有養(yǎng)老院、護(hù)理院性質(zhì)的老人住宅在設(shè)計(jì)與規(guī)劃理念上最大的不同。

在德國(guó)的很多城市，我們都能看到這樣的例子：照料護(hù)理式住宅與社區(qū)中心及幼兒園相結(jié)合，增強(qiáng)代際融合的同時(shí)提高社區(qū)內(nèi)公共設(shè)施的綜合利用效率，或是在一個(gè)混合型社會(huì)福利社區(qū)中設(shè)置照料護(hù)理式住宅，居住者通常包括老人、學(xué)生、單身母親、殘疾人，多子家庭等，這樣的居住者結(jié)構(gòu)大大增加了住區(qū)內(nèi)不同人群之間的相互交流與互助，良好而完善的鄰里網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，便于住區(qū)內(nèi)的老人可以長(zhǎng)期居住并保持正常的社會(huì)交往。這樣的一種多元年齡結(jié)構(gòu)的社區(qū)在進(jìn)行住宅區(qū)設(shè)計(jì)時(shí)，就會(huì)按照一定比例在社區(qū)內(nèi)插建老年公寓或老年住宅以及相應(yīng)的社區(qū)老年公共服務(wù)設(shè)施，并在有可能的情況下插建一定比例的青年公寓，以增加年齡結(jié)構(gòu)的層次。

照料護(hù)理式住宅從建筑設(shè)計(jì)的角度出發(fā)，改變了過(guò)去護(hù)理院式的老人住宅“重護(hù)理，輕居住”的情況，將居住功能放在首位，照護(hù)功能僅作為輔助和補(bǔ)充。在平面布局上，創(chuàng)造和區(qū)分私密空間、半私密半公共空間和公共空間，使居住者既能得到個(gè)人隱私的保障，又能與其他居住者進(jìn)行聯(lián)系與交流。而在建筑內(nèi)部則嚴(yán)格遵守?zé)o障礙住宅的設(shè)計(jì)規(guī)范，小到門(mén)把手的選擇、臺(tái)盆的高度與鏡子的傾斜角度，大到住宅內(nèi)的通道及入口的尺度設(shè)計(jì)、完善而便捷的通訊系統(tǒng)的設(shè)置，都處處體現(xiàn)設(shè)計(jì)人員對(duì)老年人的關(guān)懷。從建筑外觀及空間規(guī)劃上看，這似乎就是一棟普通住宅或一個(gè)隨處可見(jiàn)的居住區(qū)，但在細(xì)部的設(shè)置上，使用過(guò)程中隨處可見(jiàn)的人性化設(shè)計(jì)，則無(wú)時(shí)無(wú)刻不在提醒你，這是一個(gè)經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)的新型住宅。

（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的涅重生

德國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（養(yǎng)老院、護(hù)理院）的發(fā)展和變革也經(jīng)歷了一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程，從早期的一室多人的高密度集中居住模式，到后來(lái)人性化的2-4人套間模式，再到現(xiàn)今注重保護(hù)居住者隱私的居住單元模式，空間布局更加合理，居住單元與環(huán)境的無(wú)障礙化以及全方位的跟蹤照護(hù)服務(wù)，保證老年人健康安全的同時(shí)也提供了更多的私人活動(dòng)空間和交流空間。隨著德國(guó)高齡化問(wèn)題的日益嚴(yán)峻，入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人大多是需要長(zhǎng)期護(hù)理的，所以在此類(lèi)建筑的設(shè)計(jì)上就更加強(qiáng)調(diào)建筑及其環(huán)境的無(wú)障礙及易識(shí)別性設(shè)計(jì)，營(yíng)造溫馨的居住環(huán)境，緩解老人的失落感和孤獨(dú)感。

用政策保障“潛伏設(shè)計(jì)”

除了針對(duì)老年人不同需要以及不同居住現(xiàn)狀的住宅對(duì)策之外，德國(guó)政府和相關(guān)機(jī)構(gòu)還從政策及規(guī)范層面來(lái)保證老年人的住宅建筑及其環(huán)境的無(wú)障礙。

德國(guó)各州在其建筑法中強(qiáng)制性地規(guī)定了新建住宅中“無(wú)障礙住宅”的數(shù)量，其中9個(gè)聯(lián)邦州規(guī)定新建住宅建筑的首層必須要有兩套以上的輪椅適用住宅，6個(gè)聯(lián)邦州規(guī)定這樣的住宅要有4個(gè)以上，而梅克倫堡-前波莫瑞州則規(guī)定必須至少要有6套。這樣的一些舉措使其在通過(guò)住宅更新與改造來(lái)使現(xiàn)有住宅建筑適應(yīng)老齡化社會(huì)發(fā)展需要的同時(shí)，又保證了新建住宅具有更好的適應(yīng)性、可變性與長(zhǎng)效性。

建筑師在設(shè)計(jì)時(shí)必須嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定做好“潛伏設(shè)計(jì)”，通過(guò)對(duì)居住建筑空間的優(yōu)化設(shè)計(jì)，使居住者能在不同年齡階段對(duì)其住宅進(jìn)行改造，以使空間適于家庭構(gòu)成結(jié)構(gòu)的變化，便于居住者在年輕與年老時(shí)都可在不離開(kāi)原有住宅及社區(qū)的情況下繼續(xù)使用，滿(mǎn)足居家養(yǎng)老的要求，利于社區(qū)中社會(huì)關(guān)系的延續(xù)，使社區(qū)生活因年齡結(jié)構(gòu)的動(dòng)態(tài)變化而豐富。

我旅德四年，最大的感觸就是德國(guó)的老年住宅沒(méi)有動(dòng)輒十幾萬(wàn)平米、獨(dú)立于城市之外、年齡結(jié)構(gòu)單一且自成體系的大型老年社區(qū)，在德國(guó)更多的是規(guī)模適當(dāng)?shù)男⌒突夏赀m用性居住建筑，無(wú)論是普通住宅中的無(wú)障礙住宅，還是照料護(hù)理式住宅，甚至是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其選址多位于地區(qū)中心或現(xiàn)有居住區(qū)內(nèi)，盡可能地使老人在進(jìn)入晚年以后依然可以留在自己熟悉的居住環(huán)境之中，保持與社區(qū)鄰里的交往，和城市生活的交融以及與不同年齡段人群的交流。這些不僅是一個(gè)社區(qū)生活多樣性的基礎(chǔ)，同時(shí)也是老年人生活質(zhì)量的保證。