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一、依法加強管理,規(guī)范用工行為
1、所有用人單位包括企業(yè)(外商投資企業(yè)、集體企業(yè)、私營企業(yè)、個體工商戶)、事業(yè)及社會團體(以下簡稱用人單位),必須在申領(lǐng)取得企業(yè)營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)法人證書或社會團體證書一個月內(nèi)主動向社保機構(gòu)申報社會保險登記,依法與職工簽訂用工合同,做好用工備案登記。
2、為了及時掌握企業(yè)用工需求,動態(tài)掌握企業(yè)遵守勞動保障法律法規(guī)情況,各用人單位每季最后一個月20日前將企業(yè)用工需求情況調(diào)查表、用人單位依法用工情況自查表報鎮(zhèn)人力資源和社會保障所(以下簡稱鎮(zhèn)人社所),每年3月底前將市社會保險稽核自查表報鎮(zhèn)人社所,4月底前將勞動保障書面審查報告書報鎮(zhèn)人社所。
3、建立完善職工檔案。用人單位在招錄人員簽訂勞動合同的同時為職工建立勞動關(guān)系檔案,檔案內(nèi)容應(yīng)包含職工身份證復(fù)印件、勞動合同、錄用備案登記表、參保職工登記表,工資調(diào)整文件、解除合同書(退工通知單)、養(yǎng)老保險手冊等材料,在職工與單位解除勞動關(guān)系后,應(yīng)及時把檔案材料封存并在封條處加蓋公章后移交給職工本人,做好檔案移交登記手續(xù),不得以任何理由扣留職工檔案而影響職工合法權(quán)益。職工本人不得隨意拆封檔案資料,到新單位就業(yè)后應(yīng)將本人的檔案資料交給新就業(yè)單位,由新單位保存并做好檔案接收記載。
二、依法參加社會保險,維護職工合法權(quán)益
依法為職工申報五種社會保險,不可單險種進保,做到應(yīng)保盡保。用人單位應(yīng)按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工個人應(yīng)當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人,并在工資表中列明代扣代繳的明細項目。用人單位向社保經(jīng)辦機構(gòu)申報繳費基數(shù)時,應(yīng)按實際工資總額申報,不得漏報、瞞報。繳費基數(shù)不得低于當?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY的60%,不高于當?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY的300%。用人單位必須明確一名人力資源社會保障專管員,負責(zé)辦理人力資源和社會保障業(yè)務(wù)。
單位職工參保時收齊參保職工的身份證復(fù)印件(一式三份)、照片兩張,帶公章、法人代表印鑒章及辦理好的用工手續(xù)集中到鎮(zhèn)人社所統(tǒng)一辦理社會保險參保手續(xù)。
用人單位必須按照法律規(guī)定的繳費比例足額繳納社會保險費,基本養(yǎng)老保險:企業(yè)28%,個體工商戶20%;失業(yè)保險:2%,醫(yī)療保險:10%,生育保險:0.8%,工傷保險:根據(jù)通人社規(guī)〔2012〕28號、皋人社險[2012]38號,工傷保險實行行業(yè)差別費率和浮動費率。這里所稱工傷費率浮動,是指工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)影響工傷保險的主要要素,經(jīng)綜合評定后,按照一定的規(guī)范進行浮動的費率機制,具體浮動依據(jù)按照通人社規(guī)〔2012〕28號文件精神執(zhí)行。根據(jù)通人社工文件精神,從2014年12月份起工傷保險費率在原有費率基礎(chǔ)上上調(diào)0.5%。
三、加大執(zhí)法力度,追究違法責(zé)任
1、用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。
2、用人單位拒不出具終止或解除勞動關(guān)系證明的,依照《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定處理。
3、用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。
4、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會保險服務(wù)機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;屬于社會保險服務(wù)機構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議;直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。
5、以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
四、建立組織,加強領(lǐng)導(dǎo)
建立推進社會保險工作領(lǐng)導(dǎo)組:
組長:
副組長:
成員:
主任:
副主任:
成員:
五、明確責(zé)任,嚴格考核
(一)財政所負責(zé)及時申報公務(wù)員、鎮(zhèn)屬事業(yè)單位人員和鎮(zhèn)政府臨時人員的社會保險費并足額解繳到位。
(二)農(nóng)經(jīng)服務(wù)中心負責(zé)及時申報全體村(居)干部的社會保險費并足額解繳到位。
(二)安監(jiān)所負責(zé)強化工傷預(yù)防職能,督促用人單位健全完善工傷預(yù)防機制,降低工傷風(fēng)險。督促用人單位及時辦理社會保險,對未參加社會保險,發(fā)生工亡、重大安全生產(chǎn)事故的用人單位,給予報市局立案查處。
(三)企業(yè)服務(wù)中心負責(zé)及時通報鎮(zhèn)人社所新辦企業(yè)信息,配合做好社會保險工作。
(四)派出所負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)用人單位發(fā)生勞動爭議,配合鎮(zhèn)人社所做好調(diào)處工作,同時為推進社保工作保駕護航。
(五)人社所
1.對所內(nèi)工作人員分片包干負責(zé),進行考核。原葛市片石昭斌同志負責(zé),原片徐海全同志負責(zé),原黃市片馬紅梅同志負責(zé),原勝利片孫寒琴同志負責(zé)。
2.對全鎮(zhèn)各類用人單位進行調(diào)查摸底,建立社會保險參保臺賬。
3.負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)用人單位社會保險工作依法進行行政督查,對社保業(yè)務(wù)進行輔導(dǎo)培訓(xùn),為用人單位做好與市局之間的業(yè)務(wù)銜接處理,盡心盡責(zé),確保工作到位,服務(wù)到位,責(zé)任落實到位。
當前,工會組織幫助職工維權(quán)社會保險權(quán)益,主要通過兩種途徑,一是工會去函或派人到職工所在單位,闡明相關(guān)法律規(guī)定,主動督促與其協(xié)商解決職工的社保問題;二是在協(xié)商未果的情況下,工會為職工提供法律援助,區(qū)分實際情況,或由律師為職工進行法律咨詢,幫助職工梳理案情,依法釋明,指導(dǎo)維權(quán),或由律師直接為職工代書仲裁申請、狀等法律文書,或指定律師職工通過訴訟維權(quán)。在職工社保權(quán)益遭受侵害后,陜西省總工會職工法律服務(wù)中心在幫其維權(quán)中深刻感受到困難多、難度大。2014年1至10月份陜西省總工會接到職工社保申訴179案次,只有21案次約占12%得到較好解決,主要是由工會或勞動者與用工單位協(xié)商,或勞動者申請勞動仲裁后因用工單位沒有上訴而裁決生效,使職工權(quán)益得到維護,其余158案次都還沒有取得圓滿的結(jié)果。職工和工會組織維權(quán)之路的艱難,究其原因:一是問題出在企業(yè),根子在執(zhí)法部門。在職工尋求行政救濟途徑中,勞動監(jiān)察部門在對舉報及投訴進行處理時,提出需要依靠社保中心來進行調(diào)查、取證,社保部門認為自身不具備執(zhí)法權(quán)而不愿承擔,由于這兩個部門職責(zé)上不盡清晰,缺乏配合意識,對企業(yè)違法行為查處不力,使職工社保爭議的維權(quán)投訴有門、解決無望。還有一些單位故意否認勞動關(guān)系,勞動監(jiān)察往往無法處理,這樣職工還得先行申請勞動仲裁。包括有的欠繳行為時間較長,單位發(fā)生變更,證據(jù)缺失,都會給追訴帶來麻煩。二是社會保險補繳政策規(guī)定不夠明確。目前,相關(guān)法律法規(guī)對社會保險補繳時間起算問題、補繳對象的確定、補繳請求權(quán)的追訴期等沒有明確規(guī)定?,F(xiàn)實中因各種原因,有的職工參加工作多年,但單位繳納養(yǎng)老保險時間相對滯后或按低水平繳費,后來在職工要求和工會干預(yù)下,單位同意為職工補繳養(yǎng)老保險,但社保部門卻以超過兩年的追繳法定時效為由拒絕補繳。甚至曾出現(xiàn)過法院審理社保糾紛做出了生效的判決,在實際的執(zhí)行過程中卻因生效裁決文書所裁決單位的繳費金額不夠,或因職工是在實際發(fā)生工傷和疾病、即將退休等情形時要求單位補繳社會保險費等等,會對社?;饦?gòu)成損害,社保機構(gòu)拒絕接收,導(dǎo)致職工的社保權(quán)益無法得到保障。三是社會保險糾紛法律救濟手段存在缺失。2014年以來,陜西省各級人民法院拒絕受理勞動者追索用人單位拖欠養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保險的案件,對已經(jīng)由勞動仲裁確認了的此類案件,法院也大多予以駁回,或者勸說勞動者撤訴。2014年以來約有40多名職工投訴反映企業(yè)欠繳社保,由于仲裁和法院均不受理,在維權(quán)過程中屢屢碰壁。因此,勞動者通過人民法院獲取司法救濟的有效通道被堵,勞動者社保權(quán)益的最后一道防線消失,更加大了勞動者和工會組織維權(quán)的難度。這也是轉(zhuǎn)軌時期新舊問題疊加、制度沒有理順的集中表現(xiàn)。
二、對維護職工社會保險權(quán)益的對策建議
(一)建立健全社會保險爭議預(yù)警協(xié)調(diào)機制。對一些企業(yè)和職工對社保政策的錯誤與模糊認識,各級工會特別是企業(yè)工會應(yīng)加強普及宣傳工作,讓企業(yè)和職工都能正確理解政策法規(guī),增強依法辦事的自覺性。加強基層工會組織建設(shè),發(fā)揮基層工會作用,堅持對涉及職工權(quán)益問題的事先參與,有效督促企業(yè)經(jīng)營管理者依法管理并承擔社會責(zé)任,積極引導(dǎo)職工依法理性表達利益訴求和主張權(quán)益。努力實現(xiàn)從依靠自上而下的指令工作向自下而上的推動工作轉(zhuǎn)變,落實工會主席、工會各部門直接聯(lián)系企業(yè)和職工制度,暢通職工訴求表達渠道,注意從保障職工合法權(quán)益的立場、角度看待職工合理的主張和要求,及時發(fā)現(xiàn)并制止參保人數(shù)不足、參?;鶖?shù)不足、繳費比例不足、繳費年限不足等侵害職工權(quán)益的違法行為,做到早發(fā)現(xiàn)、早解決,切實化解矛盾和糾紛,使維權(quán)工作變被動為主動,達到事半功倍的效果。
(二)試行對欠繳社會保險單位實施公開公示。用人單位惡意欠繳社保從表面看來只是一種較為單一的違法違規(guī)行為,但由此產(chǎn)生的對職工生活的影響卻是多方面的,有的甚至是無法挽回的。企業(yè)之所以屢屢違法操作,說明其中有利可圖,這種現(xiàn)象屢禁難止,也從一個側(cè)面說明了懲治力度不夠。隨著傳媒信息業(yè)的發(fā)展,目前廣播、電視甚至微博、微信等網(wǎng)絡(luò)公開媒體都已進入老百姓的生活,工會應(yīng)加強勞動監(jiān)察協(xié)作,主動與人力資源和社會保障部門建立聯(lián)動機制,嘗試通過各種公開媒體和政府、工會網(wǎng)站的社會公示平臺,由社會保險事業(yè)管理中心和工會對未按時足額繳納社會保險費,并經(jīng)依法征收后仍未繳納或者補足社會保險費的單位實施公示,公示內(nèi)容主要為欠繳社會保險費單位的名稱及違法違規(guī)行為。社保欠繳單位的“黑名單”公示確實可以聚焦公眾關(guān)注,運用社會輿論和集體監(jiān)督的壓力加大清繳力度,并較好地填補社會誠信體系建設(shè)在社會保險管理領(lǐng)域的空白。相信將違法企業(yè)“拉黑”,有助于營造社會共同關(guān)注、監(jiān)督用人單位依法履行參保義務(wù)的良好氛圍,在一定程度上對違法企業(yè)起到威懾作用。
(三)積極主動解決社會保險費補繳等歷史遺留問題。雖然在社保補繳政策上,目前法律沒有統(tǒng)一規(guī)定用人單位補繳的時點、范圍等細節(jié),但事關(guān)職工的切身利益,與職工的經(jīng)濟權(quán)益密切相關(guān),聽取和反映職工的意見和要求是工會組織的職責(zé)所在,也是工會的法定權(quán)利。對一些社會保險補繳的歷史欠賬問題,可以堅持依法依規(guī)、尊重歷史、面向未來、統(tǒng)籌兼顧、協(xié)商解決的原則,積極主動面對,慎重合理解決。建議加強國家或全省層面的統(tǒng)一部署,工會積極推動并參與具體研究社保費補繳請求權(quán)的追訴期、補繳的條件和標準以及時間起算、補繳追訴時限等,從法律、政策上予以明確,避免糾紛累積。要充分利用協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方機制、政府與工會聯(lián)席會議等,更好地代表廣大職工參政議政,通過源頭參與維護職工利益,解決一些社保補繳的歷史遺留和“老大難”問題。應(yīng)強調(diào)在依法依規(guī)的前提下,充分尊重職工個人的補繳意愿,對企業(yè)現(xiàn)有的在職在崗人員,凡是職工提出足額補繳社會保險的,優(yōu)先依法給予補繳;對于企業(yè)已退休人員,由退休人員和退休前企業(yè)協(xié)商補繳。
關(guān)鍵詞:企業(yè)職工社會保險基金財務(wù)管理
在我國經(jīng)濟快速發(fā)展的同時我國設(shè)立社會保險基金的目的是為了更好地保護我國參與保險者的社會保險待遇。在設(shè)立保險基金時是按照我國的法律法規(guī)通過單位及個人按照相應(yīng)的比例繳納保險費用或者是利用其它的方式來籌集專項資金,從而達到國家財富共享的目標。社會保險基金一般包括工傷保險基金、生育保險基金、失業(yè)保險基金、基本醫(yī)療保險基金以及基本養(yǎng)老保險基金這五項。在我國社會保障制度不斷完善的同時我國社會保險基金的安全性及運作穩(wěn)定性也越來越重要,所以我們必須要不斷地加強對企業(yè)職工社會保險基金的財務(wù)管理,從促進我國市場經(jīng)濟的穩(wěn)定健康發(fā)展。
一、現(xiàn)階段在我國社會保險基金財務(wù)管理工作中存在的主要問題
(一)社會保險基金的財務(wù)管理缺乏有效地監(jiān)管機制
由于社會保險基金的特殊性,所以在進行社會保險基金的財務(wù)管理不斷地實現(xiàn)其信息化管理,社會保險基金的財務(wù)管理人員在管理財務(wù)時必須及時準確的掌握基金的真實變化情況,從而有效地控制基金的流入與流出。但是在目前我國的社會保險基金的財務(wù)管理工作中并未真正的做到基金的透明、公開、安全。這不僅是因為社會保險基金財務(wù)管理的強制性和權(quán)威性掌握在少數(shù)人的手里,由少數(shù)人員負責(zé)我國社會保險基金的運營權(quán)及基金管理權(quán),這就容易導(dǎo)致他們在基金的財務(wù)管理工作中發(fā)生挪用公款、貪污等違法亂紀行為。同時它也因為我國社會保險基金的財務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)較低,操作不規(guī)范,導(dǎo)致基金監(jiān)督者無法及時的獲取全面的基金財務(wù)管理信息,從而使得社會保險的監(jiān)管機制難以發(fā)揮其自身獨特的監(jiān)督作用。
(二)目前我國社會保險基金的繳納積極性較差
在繳納社會保險基金時由于繳納的主體不同,若企業(yè)內(nèi)沒有財政撥款,則企業(yè)與個人共同承擔社會保險的各項費用,企業(yè)承擔大部分,若企業(yè)或單位有財政撥款則國家負責(zé)大部分的社會保險費用,個人承擔小部分。由于繳納主體的不同就會導(dǎo)致經(jīng)營不景氣、效益不好的企業(yè)在繳納保險基金時通過惡意篡改數(shù)據(jù)、偽造數(shù)據(jù)等非法手段來隱瞞謊報員工的工資、數(shù)量從而實現(xiàn)其漏繳、少繳保險基金費用目的。
(三)基金支付管理體制尚未完善
現(xiàn)階段,由于我國尚未健全企業(yè)職工社會保險基金的制度管理機制,所以一些參保個人、參保單位或其他的相關(guān)人員會趁虛而入,通過采取各種非法手段來偽造社會保險享受條件從而欺詐冒領(lǐng)社會保險待遇。如難以審查異地就醫(yī)報銷費用的項目、冒名頂替醫(yī)療保險等。這不僅違背了我國社會保險基金的成立初衷,同時也會對基金的完整性、安全性帶來嚴重的損害,從而限制了社會保險基金功能的發(fā)揮。
二、加強企業(yè)職工社會保險基金財務(wù)管理的對策
(一)建立并完善社會保險基金的預(yù)警機制和內(nèi)部控制控制制度
在建立和完善社會保險基金的預(yù)警機制和內(nèi)部控制控制制度時首先要加強社會保險基金財務(wù)管理人員對基金的預(yù)警機制和內(nèi)部控制控制制度認識,充分的了解它們在基金財務(wù)管理中的重要性,同時社會保險基金財務(wù)管理人員也要堅決的制止違法亂紀行為,認真的對待會計工作的職業(yè)道德法律條文,從而確保內(nèi)部控制制度的建立和完善。其次,若單位若拖欠社會保險基金就需要利用預(yù)警機制來對其提出警告與批評,從而增強企業(yè)對社會保險基金繳納的重視程度。
(二)加強社會保險基金的征收管理工作
單位或者個人在繳納社會保險基金時,有關(guān)機構(gòu)應(yīng)設(shè)置支出戶、收入戶這兩個不同賬戶。收入戶沒有其他特殊功能只能用于社會保險基金資金的收入工作。通過開設(shè)不同的賬戶,社會保險基金的財務(wù)管理部門能夠有效地提高資金的正常使用率,避免出現(xiàn)違規(guī)操作資金等現(xiàn)象。
(三)加強社會保險基金支付的管理工作
在加強度企業(yè)職工社會保險基金的財務(wù)管理工作時要建立并完善社會保險基金的支付管理體制。以醫(yī)療行業(yè)為例,在進行社會保險基金支付的管理工作時首先要通過規(guī)范醫(yī)療行為來抑制醫(yī)療費用的過快增加,從而確保資金的合理使用。
三、結(jié)束語
總而言之,為了進一步促進我國社會經(jīng)濟的穩(wěn)定健康發(fā)展,就必須要充分的發(fā)揮社會保險基金在市場經(jīng)濟下的作用,切實的做好企業(yè)職工社會保險基金的財務(wù)管理工作。此外,為了促進基金使用效益最大化,就必須要不斷地建立并完善我國的社會保險基金監(jiān)督機制及基金管理機制,并在進行社會保險基金的財務(wù)管理工作時要及時的發(fā)現(xiàn)問題并解決問題,為我國創(chuàng)作出一個健康和諧的社會保險基金的合理使用環(huán)境。
參考文獻:
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2003年6月,張某等三人到某公司應(yīng)聘,公司在待遇方面提出,如果職工堅持要求辦理社會保險的話,公司將每月從職工工資中扣除300元。張某等覺得還是多拿點工資好,至于辦不辦社會保險,也沒什么關(guān)系。于是雙方簽訂了兩年的勞動合同,在合同中規(guī)定每月工資1500元,對社會保險事宜公司不予負責(zé)。
2004年4月,該市勞動保障監(jiān)察大隊在勞動保障年檢中發(fā)現(xiàn)該公司沒有依法簽訂勞動合同的職工辦理社會保險,遂對其下達限期整改指令書,責(zé)令該公司為張某等人及其他情況相同的勞動者辦理社會保險登記、申報,補繳社會保險費。該公司則認為,公司不負責(zé)社會保險是經(jīng)雙方協(xié)商同意,在勞動合同中已明確約定的,所以拒絕為這些勞動者辦理社會保險。勞動保障行政部門依據(jù)《社會保險費征繳暫行條例》對該公司直接負責(zé)的主管人員進行了行政處罰。
[評析]
該案爭議的焦點在于勞動合同中互有約定,用人單位是否可以不為職工辦理社會保險。
根據(jù)國家法律法規(guī)的規(guī)定,社會保險是國家強制保險,為職工辦理社會保險是用人單位法定義務(wù)。本案中該公司與職工雖然自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,簽訂了勞動合同,但是由于合同中有關(guān)社會保險約定的內(nèi)容違反了國家現(xiàn)行法律、行政法規(guī)的規(guī)定,從而導(dǎo)致雙方合同中約定的部分條款無效,應(yīng)當依法予以糾正。
國家制定了一系列法律法規(guī)保障職工依法參加社會保險?!秳趧臃ā访鞔_規(guī)定,“用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費?!薄渡鐣kU費征繳暫行條例》第四條規(guī)定,“繳費單位、繳費個人應(yīng)當按時足額繳納社會保險費。”并且明確規(guī)定了繳費單位的義務(wù):向當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理社會保險登記,參加社會保險;按月向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報應(yīng)繳納的社會保險費數(shù)額并在規(guī)定的期限內(nèi)繳納,履行代扣代繳義務(wù)等。
因此,張某所在公司有義務(wù)為其辦理社會保險。而本案中,雙方約定公司不負責(zé)為張某等人辦理保險,雖然是雙方在自愿基礎(chǔ)上的約定,但是約定內(nèi)容與法律、法規(guī)的規(guī)定相抵觸,自愿簽訂并不能改變其違法性質(zhì),因此該條款是無效條款,對合同雙方?jīng)]有法律約束力。該公司應(yīng)當依法修改合同內(nèi)容并為張某等人辦理參加社會保險手續(xù)。這個案例給我們的啟示是:
一、用人單位和勞動者在建立勞動關(guān)系時應(yīng)當依法簽訂勞動合同。合同的依法訂立,其一要遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則;其二合同的內(nèi)容要合法,不能與國家法律、行政法規(guī)的規(guī)定相抵觸。
相對來說,在社會保險五項目中,工傷保險的開展還相對滯后,主要表現(xiàn)在立法層次較低,執(zhí)法力度較弱,社會統(tǒng)籌覆蓋面較窄,社會化管理水平不高等幾個方面。這在一定程度上影響了社會保障體系的健全,甚至影響了社會穩(wěn)定。有的同志形象地把社會保險五項目形容為人的五指,缺少哪一項,都不是完善的社會保險體系。而工傷保險,在我國現(xiàn)階段以及今后的社會發(fā)展過程中,發(fā)揮著十分重要的社會“安全網(wǎng)”和“穩(wěn)定器”的作用,需要予以優(yōu)先發(fā)展。
工傷保險是對職業(yè)傷害實行賠償?shù)纳鐣U现贫?,職業(yè)傷害包括勞動者工傷事故和職業(yè)病兩類傷害。在世界歷史上,19世紀末,英、法、德等早期工業(yè)化國家確認了《職業(yè)危險原則》,原則承認,國家工業(yè)化給社會創(chuàng)造了巨額財富,同時也容易發(fā)生難以抗拒的意外人身傷害和職業(yè)病危害。《原則》同時還確認了雇主負責(zé)職業(yè)傷害的必要性和對受傷害工人實行“無過失賠償”(也稱“無責(zé)任賠償”)的合理性。根據(jù)“無過失賠償”原則,雇員工作中發(fā)生事故,無論是雇主的疏忽還是受害人、同事的粗心大意引起的,甚至雇主根本不存有過失,雇主也應(yīng)進行賠償;雇主支付職業(yè)傷害賠償金是一筆“日常開支”,就象修理和維護設(shè)備的保養(yǎng)費和必須支付工人工資一樣;賠償金應(yīng)該是企業(yè)所負責(zé)的一部分管理費用。
“職業(yè)危險原則”和“無過失賠償原則”是世界工傷保險制度核心的、最重要的原則。100多年前,正是在這些原則的作用下,在西方工業(yè)化國家產(chǎn)生了現(xiàn)代意義上的工傷保險。在世界范圍內(nèi),工傷保險制度的建設(shè)都列為了世界各國社會保障制度的重要的、優(yōu)先開展的項目。據(jù)國際勞工組織統(tǒng)計,到20世紀末,世界上近180個國家建立了工傷保險制度,約占國家總數(shù)的80%。與西方先進工業(yè)化國家相比,我國工傷保險制度建設(shè)至少晚了半個世紀,直到20世紀50年代,我國的工傷保險制度才開始建立,并且,我國工傷保險制度是在高度計劃經(jīng)濟條件下建立的,是“國家保險”或“企業(yè)保險”模式,直到20世紀80年代,才開始了真正適應(yīng)市場經(jīng)濟需要的工傷保險制度建設(shè)的探索;1996年,原勞動部在總結(jié)各地經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,頒發(fā)了《企業(yè)職工工傷保險實行辦法》(勞部發(fā)[1996]266號),工傷保險由“企業(yè)保險”向“社會保險”邁出了一大步,標志著我國工傷保險制度建設(shè)取得了階段性成果。
盡管如此,目前我國工傷保險制度建設(shè)還存在以下幾方面問題:
工傷保險立法層次較低,法律強制力不夠。
目前,我國工傷保險制度執(zhí)行的是原勞動部頒布的部頒規(guī)章,即《企業(yè)職工工傷保險實行辦法》(勞部發(fā)[1996]266號)。由于立法層次較低,法律強制力較弱。雖然全國大多數(shù)地區(qū)執(zhí)行了266號文件的標準,一些地區(qū)也進行了工傷保險費用的社會統(tǒng)籌,調(diào)整提高了工傷保險待遇,均衡了企業(yè)之間的工傷保險負擔,保障了工傷人員的合法權(quán)益。但整體上看,工傷保險工作推動較為遲緩,截止2002年底僅有4300多萬職工參加了工傷保險社會統(tǒng)籌,少數(shù)地區(qū)甚至還未執(zhí)行266號文件的標準。一些地區(qū)、行業(yè)拒不執(zhí)行266號文件,主要是因為其法律強制力不夠。在這種情況下,一些工傷保險糾紛難以解決,少數(shù)工傷職工的合法權(quán)益得不到保障,影響了社會保險社會“穩(wěn)定器”、“安全網(wǎng)”作用的發(fā)揮,只有提高立法層次,加大執(zhí)法力度,才能解決這些問題;健全的工傷保險制度,對整個社會保險體系的建立,甚至對整個社會“兩個文明”建設(shè),都有很大的影響。因此,提高工傷保險立法、執(zhí)法力度,已經(jīng)迫在眉睫、刻不容緩。
工傷保險經(jīng)辦體制不健全,工作隊伍建設(shè)亟待加強。
由于工傷保險立法層次較低,以及長期以來在計劃經(jīng)濟條件下我國工傷保險實行的是“企業(yè)保險”等客觀原因,導(dǎo)致了我國工傷保險經(jīng)辦體制和機構(gòu)設(shè)置不夠健全和科學(xué),工作隊伍力量薄弱。在市場經(jīng)濟發(fā)達國家,如德國,工傷事故要經(jīng)過“勞動法庭”的嚴格確認,相關(guān)技術(shù)部門的科學(xué)鑒定等程序經(jīng)辦;而我國,工傷保險的經(jīng)辦機構(gòu)和隊伍長期處于人手短缺、力量薄弱、法規(guī)不全的狀況,工傷保險管理和經(jīng)辦法律強制力不足,使一些工傷案件處理不力,形成積案,一定程度上影響了職工合法權(quán)益的保障;同時導(dǎo)致了部分工傷職工“鬧工傷”的現(xiàn)象,小傷大治,小病大養(yǎng)。這些現(xiàn)象,都影響了社會公平、公正的實現(xiàn),從而影響了社會穩(wěn)定。
工傷保險基金不夠雄厚,工傷賠償水平有待調(diào)整。
由于我國開展工傷保險時間較短,工傷保險覆蓋面不大(全國覆蓋人數(shù)為4300多萬),因此工傷保險基金不夠雄厚;同時,也還存在一些賠償水平、賠償項目有待調(diào)整等問題。
工傷預(yù)防和工傷康復(fù)工作有待加強。
工傷預(yù)防和工傷康復(fù),是工傷保險的兩個重要內(nèi)容。加強安全教育,預(yù)防工傷風(fēng)險,“防患于未然”,減少工傷發(fā)生率,從而降低工傷保險的費率,促進文明生產(chǎn),是從根本上搞好工傷保險的“治本之策”;而工傷康復(fù),則是工傷治療的延伸和提高,是促進工傷職工回歸社會,提高其生活質(zhì)量的一種手段。在我國,工傷預(yù)防和工傷康復(fù)都未能得到其應(yīng)有的被重視程度,工傷保險僅僅側(cè)重在工傷賠償方面,這說明與世界先進國家相比,我國工傷保險制度建設(shè)還有較大差距。
要改變上述現(xiàn)狀,適應(yīng)全面建設(shè)小康社會的需要,在工傷保險方面,我們需要做以下工作:
提高立法層次,加大立法、執(zhí)法力度。
工傷保險作為政府舉辦的社會保險項目之一,必須有國家立法予以保障。通過國家立法,可以加大執(zhí)行力度,有效保障工傷職工的合法權(quán)益;通過立法,還可以提高全社會對工傷問題的關(guān)注程度,形成保護職工合法權(quán)益的社會氛圍。提高立法層次,加大立法、執(zhí)法力度,是作好工傷保險工作的首要前提條件。
建立健全我國的勞動行政執(zhí)法隊伍,提高經(jīng)辦水平。
隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的不斷建立,勞動保障糾紛將會越來越多,其社會影響亦越來越大。尤其是工傷糾紛,由于直接涉及到職工的人身權(quán)利和經(jīng)濟權(quán)利,因此十分敏感,社會關(guān)注程度較高。我國勞動保障業(yè)務(wù)整體來說具有較為濃重的計劃經(jīng)濟色彩,本著“與時俱進”的精神,勞動保障的執(zhí)法隊伍應(yīng)該得到加強,逐步淡化其“行政色彩”,強化其“法律特點”,時機成熟時在法院系統(tǒng)建立“勞動保障法庭”,形成一支專業(yè)化、高水平的勞動保障法律事務(wù)經(jīng)辦隊伍。在工傷保險開展較好的國家(比較有代表性的如德國),工傷保險經(jīng)辦及糾紛處理基本是通過法院的勞動法庭處理,這對我國有很好的借鑒和啟發(fā)意義。建立勞動保障法庭,是勞動保障事業(yè)貫徹“依法治國”方針的一個重要方面,對我國的勞動保障事業(yè)發(fā)展將產(chǎn)生巨大而深遠的影響。
合理調(diào)整工傷保險待遇,保障工傷職工基本權(quán)益。
合理調(diào)整工傷職工的工傷保險待遇,主要是建立合理的調(diào)整機制,對不同時期的工傷職工待遇進行合理調(diào)整,有機銜接,以便保障其基本生活,維護其基本權(quán)益。
加強工傷預(yù)防和工傷康復(fù),提高全社會的安全生產(chǎn)、文明生產(chǎn)水平。
加強工傷預(yù)防,提高全社會的安全生產(chǎn)、文明生產(chǎn)水平,從“源頭”上減少工傷職業(yè)病的發(fā)生,是提升全社會文明程度,推動全社會邁向小康的一個有機組成部分;而工傷康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,對提高工傷職工的生活質(zhì)量,恢復(fù)其勞動能力,有著重要作用。大力發(fā)展工傷預(yù)防和工傷康復(fù),對工傷保險事業(yè)有著重要的意義。
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