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植物學(xué)的重要性范文第1篇

【關(guān)鍵詞】中職物理 實(shí)驗(yàn)課 重要性

引言

隨著新課程改革方案的不斷深化，物理教學(xué)中的實(shí)驗(yàn)課也得到了高度的重視，其凸出表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)課程比例的增加上。中職教育的性質(zhì)是以職業(yè)教育為主，兼顧學(xué)生文化基礎(chǔ)知識(shí)的教育，而物理是一門偏向于實(shí)踐的自然科學(xué)，任何純理論的教育都難以鍛煉學(xué)生的動(dòng)手以及動(dòng)腦能力，它必須要以實(shí)踐來(lái)作為檢驗(yàn)。中職物理教學(xué)中的實(shí)驗(yàn)教學(xué)在對(duì)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作能力方面作用明顯，契合中職教育的性質(zhì)，并且實(shí)驗(yàn)課能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)對(duì)待和解決問(wèn)題的態(tài)度，對(duì)中職物理教育乃至其他科目實(shí)踐教育都有著重要的意義和作用。

一、中職物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀

1.中職物理教學(xué)中實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置不足且要求不高。當(dāng)前中職學(xué)校普遍開(kāi)設(shè)物理相關(guān)專業(yè)的教學(xué)，并且學(xué)校對(duì)物理教學(xué)的環(huán)境也給予了較大的投入，無(wú)論是資金上還是硬件上，其比重都比較高，尤其是在實(shí)驗(yàn)室的建造以及實(shí)驗(yàn)器材的采購(gòu)方面，其投入力度也相對(duì)較大。不過(guò)，從目前來(lái)看，中職物理教學(xué)的實(shí)驗(yàn)課程相對(duì)于理論課程來(lái)說(shuō)，其數(shù)量仍然不足，實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)置為一周1-2節(jié)，且其中間隔往往較長(zhǎng)，在設(shè)置上有一定的不合理之處。另外，中職學(xué)校對(duì)學(xué)生的專業(yè)要求較高，但對(duì)基礎(chǔ)物理實(shí)驗(yàn)課的要求卻非常低，有些學(xué)校為了應(yīng)付驗(yàn)收而設(shè)置物理實(shí)驗(yàn)課，而實(shí)際實(shí)驗(yàn)課程卻并沒(méi)有達(dá)到教學(xué)大綱的要求，甚至根本沒(méi)有做過(guò)實(shí)驗(yàn)。在考核方面，中職學(xué)校對(duì)物理實(shí)驗(yàn)的要求較低，考核指標(biāo)不嚴(yán)格、任課教師隨意打分考核的現(xiàn)象十分普遍，這無(wú)疑給中職物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)增加了難度。

2.中職教師對(duì)于物理實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)認(rèn)識(shí)不清，重視度不夠。在我國(guó)，多數(shù)中職學(xué)生屬于未成年人，并且有很大比例是因?yàn)樯胀ǜ咧惺《坏貌贿M(jìn)入中職學(xué)校的，學(xué)生的文化基礎(chǔ)知識(shí)比較薄弱，在邏輯運(yùn)算、自然科學(xué)等方面的理論知識(shí)也不足。但是教師在物理實(shí)驗(yàn)課的課程設(shè)計(jì)上卻完全沒(méi)有考慮到學(xué)生的現(xiàn)實(shí)，導(dǎo)致教學(xué)形式單一、陳舊，對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的、完整的計(jì)劃，單純是為了完成教學(xué)大綱而安排實(shí)驗(yàn)的。這種情況的根源源自教師對(duì)物理實(shí)驗(yàn)課程的重要性認(rèn)識(shí)不清，重視度不夠，教師消極上課將會(huì)極大地影響中職學(xué)生對(duì)物理實(shí)驗(yàn)課程的興趣，從而導(dǎo)致教學(xué)效果不佳。

3.中職物理課程教學(xué)上師生受傳統(tǒng)教育的影響仍然較大，其突出表現(xiàn)在重理論輕實(shí)踐以及教師主導(dǎo)、滿堂灌方面。傳統(tǒng)教育以應(yīng)試為主，教學(xué)的主要目的是為了讓學(xué)生通過(guò)升學(xué)考試，在中職教育中，應(yīng)試教育的影響仍然較大，有的老師認(rèn)為學(xué)生不會(huì)動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)也不要緊，關(guān)鍵是能夠通過(guò)考試就行，因此，在實(shí)踐教學(xué)中放棄或者少上實(shí)驗(yàn)課，而改上理論教學(xué)，導(dǎo)致學(xué)生動(dòng)手能力和實(shí)踐設(shè)計(jì)能力極差，在遇到實(shí)際情況的時(shí)候往往束手無(wú)策。另外，教師在課堂上也占據(jù)絕對(duì)地位，許多教師在實(shí)驗(yàn)課中一手包辦所有實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，實(shí)驗(yàn)室往往只是一個(gè)環(huán)境、一個(gè)擺設(shè)，學(xué)生最多只能機(jī)械地模仿，卻不能夠自主動(dòng)手創(chuàng)新設(shè)計(jì)，這嚴(yán)重阻礙了人才的培養(yǎng)。

二、中職物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性

要改善中職物理教學(xué)在實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)上的不足，那么我們就必須改變中職物理教師對(duì)實(shí)驗(yàn)課程的認(rèn)識(shí)，讓其充分地認(rèn)識(shí)到物理實(shí)驗(yàn)在中職物理教學(xué)中的重要性。

1.物理實(shí)驗(yàn)可以將學(xué)生的理論付諸實(shí)踐，引導(dǎo)學(xué)生理解與探索物理規(guī)律的發(fā)現(xiàn)和求證過(guò)程。中職物理實(shí)驗(yàn)強(qiáng)調(diào)動(dòng)手操作以及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，學(xué)生在課堂上所學(xué)到的多為理論知識(shí)，并且這些知識(shí)中有許多是直接來(lái)源于生活的，學(xué)生經(jīng)常接觸這些規(guī)律，但并沒(méi)有經(jīng)過(guò)自己的實(shí)驗(yàn)求證，而物理實(shí)驗(yàn)課程則正好將這些理論以實(shí)驗(yàn)的形式證明了出來(lái)，使學(xué)生具備了一定的感性認(rèn)識(shí)，從而形成基礎(chǔ)物理概念。

2.實(shí)驗(yàn)課程能夠培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、自學(xué)能力和動(dòng)手實(shí)踐能力。在物理實(shí)驗(yàn)課中，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，學(xué)生能夠比較直觀地認(rèn)知物理的原理，并且學(xué)生自主設(shè)計(jì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)，也能夠鍛煉學(xué)生的思維能力和觀察能力。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生將會(huì)逐步形成發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的科學(xué)思維方法和基本的實(shí)驗(yàn)程序，為進(jìn)一步的深入學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.物理實(shí)驗(yàn)課能夠給學(xué)生提供一個(gè)學(xué)習(xí)知識(shí)的不同環(huán)境，將枯燥的物理課堂變得生動(dòng)、實(shí)用、有趣，提高學(xué)生的課堂參與度。物理實(shí)驗(yàn)室不同于枯燥的教室，不同的環(huán)境能夠引起其學(xué)習(xí)興趣和求知欲，化抽象為具體，引導(dǎo)學(xué)生熱愛(ài)、探索大自然，增強(qiáng)其求知的欲望。

【參考文獻(xiàn)】

植物學(xué)的重要性范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 藥物性肝損害； 化療； 聯(lián)苯雙酯； 還原型谷胱甘肽； 多烯磷脂酰膽堿

肝臟是藥物代謝、轉(zhuǎn)化的主要臟器， 又是機(jī)體代謝、免疫的重要器官。隨著藥物的廣泛應(yīng)用、新藥的不斷涌現(xiàn)和聯(lián)合用藥的增多， 藥源性肝損害（drug-induced liver disease， DILD）已成為國(guó)內(nèi)外常見(jiàn)且較嚴(yán)重的藥源性疾病[1]。在惡性腫瘤的治療中化療占有重要地位，但抗腫瘤藥物引起的不良反應(yīng)為腫瘤治療帶來(lái)新的問(wèn)題。藥物性肝損害是腫瘤治療過(guò)程中常見(jiàn)的不良反應(yīng)，特別是在肝炎發(fā)病率較高的中國(guó)，肝臟毒副作用及具有肝臟基礎(chǔ)病的腫瘤患者的治療策略值得關(guān)注[2]。在當(dāng)前醫(yī)療資源相對(duì)匱乏的情況下，如何為患者選擇“性價(jià)比”高的治療藥物或方案是醫(yī)務(wù)人員必須思考的問(wèn)題，本文就化療藥物肝損害的治療，對(duì)聯(lián)苯雙酯滴丸、還原型谷胱甘肽和多烯磷脂酰膽堿進(jìn)行了藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年8月-2012年5月就診于本院并接受FOLFOX4方案化療后出現(xiàn)肝損害的晚期消化道腫瘤患者79例。所有患者的診斷均經(jīng)細(xì)胞學(xué)或（和）病理組織學(xué)證實(shí)。根據(jù)不同保肝治療方案將79例患者分為三組：聯(lián)苯雙酯組（一組）26例，男15例，女11例，中位年齡45歲，其中IIIa期9例，Ⅲb期12例，Ⅳ期5例；還原型谷胱甘肽組（二組）24例，男14例，女10例，中位年齡50歲，其中IIIa期6例，Ⅲb期10例，Ⅳ期8例；多烯磷脂酰膽堿組（三組）29例，男17例，女12例，中位年齡51歲，其中IIIa期8例，Ⅲb期13例，Ⅳ期8例。全部患者體力狀態(tài)（PS）評(píng)分≤3分，預(yù)期生存時(shí)間≥3個(gè)月。化療前血常規(guī)、腎功能及心電圖檢查結(jié)果均無(wú)明顯異常，無(wú)化療禁忌。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）肝臟原發(fā)腫瘤或腫瘤肝轉(zhuǎn)移者；（2）合并重要器官系統(tǒng)功能障礙者；（3）病毒性肝炎、酒精性肝病患者；（4）腫瘤腦轉(zhuǎn)移或其他原因無(wú)法配合治療患者；（5）藥物成癮患者。三組在年齡、性別、病理類型、分期、PS評(píng)分、血常規(guī)、腎功能等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 聯(lián)苯雙酯組：聯(lián)苯雙酯滴丸（北京協(xié)和藥廠），15 mg，口服，3次/d；還原型谷胱甘肽組：0.9%氯化鈉注射液100 ml+注射用還原型谷胱甘肽（綠汀諾，山東綠葉制藥有限公司）1.2 g，靜脈滴注，1次/d；多烯磷脂酰膽堿組：5%葡萄糖注射液250 ml+多烯磷脂酰膽堿注射液（易善復(fù)，成都天臺(tái)山制藥有限公司）465 mg，靜脈滴注，1次/d。以上保肝治療療程均為10 d。

1.3 療效評(píng)價(jià)

1.3.1 癥狀及體征 肝區(qū)不適、乏力、納差、惡心、嘔吐、黃疸及肝腫大。

1.3.2 肝功能損害分度 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）>2N即為肝功能損害；ALT達(dá)2～5 N，總肝紅素（TBIL）正常者為輕度肝損害；單項(xiàng)ALT上升達(dá)5～10 N或ALT5 N，TBIL>5 N者為重度肝損害（N表示正常值）[3]。

1.3.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：臨床癥狀消失、體征消失、ALT、TB降至正常。有效：臨床癥狀、體征有所改善、ALT降至正常的2倍以下（≤80 U/L），TB下降到治療前的50%。無(wú)效：治療后癥狀體征無(wú)明顯改善或者ALT、TB未降低至治療前的50%，甚至有病情加重趨勢(shì)者[4]。

1.4 成本-效果分析 成本-效果分析目的在于尋找達(dá)到某一治療效果時(shí)成本最低的治療方案，即在成本與效果之間找到一個(gè)最佳平衡點(diǎn)。而成本-效果比（C/E）則將二者有機(jī)聯(lián)系在一起，它表示單位效果所花費(fèi)的成本，比值越小越好，即C/E=成本/有效率。增量成本-效果比，即ΔC/ΔE=增加的成本/提高的有效率，代表一種方案的成本-效果與另一種方案比較而得的結(jié)果，可以了解方案每增加1個(gè)單位效果所需追加的成本[5]。

在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理論中，成本可分為直接成本、間接成本、無(wú)形成本[6]。本研究為便于計(jì)算，將保肝藥物費(fèi)用視為直接成本。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，組間計(jì)數(shù)資料比較采用 字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 三組患者治療方案的療效比較結(jié)果，見(jiàn)表1。

2.2 三組患者治療方案的C/E及ΔC/ΔE結(jié)果分析，見(jiàn)表2

3 討論

眾所周知，抗腫瘤藥物的代謝大多要經(jīng)過(guò)肝臟及腎臟，所以在患者接受化療后藥物代謝過(guò)程中導(dǎo)致的肝功損害即肝臟毒性在臨床中極其普遍。因此，保肝藥物在化療患者中的應(yīng)用十分廣泛，但是化療患者出現(xiàn)明顯肝功能損害后，臨床醫(yī)師除了要正確選擇適合患者的保肝藥物以使患者的肝功能盡快恢復(fù)，順利完成原定化療計(jì)劃外，又要兼顧患者的經(jīng)濟(jì)承受能力。

本研究結(jié)果表明，三種保肝治療方案的治療成本從低到高依次是聯(lián)苯雙酯組，還原型谷胱甘肽組及多烯磷脂酰膽堿組。針對(duì)FOLFOX4方案治療后出現(xiàn)藥物性肝損傷的晚期消化道腫瘤患者，三種保肝治療方案的有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。成本效果比以聯(lián)苯雙酯滴丸方案為最低，增量成本-效果分析的結(jié)果表明，以最低成本組為參照，每多獲得1個(gè)效果單位，還原型谷胱甘肽組需多花費(fèi)71.32元，多烯磷脂酰膽堿組需多花費(fèi)89.63元。

根據(jù)本文結(jié)果結(jié)合藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理論不難發(fā)現(xiàn)，本組中聯(lián)苯雙酯滴丸為唯一兼具療效和經(jīng)濟(jì)的方案，還原型谷胱甘肽和多烯磷脂酰膽堿雖然其有效率高于聯(lián)苯雙酯滴丸，但其要增加1個(gè)單位療效需要付出的經(jīng)濟(jì)代價(jià)較大。

參考文獻(xiàn)

[1] 李治，蘇華，冷靜.國(guó)內(nèi)外藥物性肝損害狀況分析[J].東南國(guó)防醫(yī)藥，2007，9（6）：476.

[2] 趙林，陳書長(zhǎng).抗腫瘤藥物的肝臟毒副作用及治療策略[J].癌癥進(jìn)展雜志，2009，7（1）：7.

[3] 邵世峰，李麗.化療藥致藥物性肝損害的臨床分析[J].天津醫(yī)學(xué)，2007，35（8）：716.

[4] 吉煥英.硫普羅寧治療藥物性肝損害96例臨床效果觀察[J].中國(guó)藥物與臨床，2007，7（12）：961.

[5] 劉安.進(jìn)口與國(guó)產(chǎn)頭孢哌酮/舒巴坦鈉治療下呼吸道感染的成本-效果分析[J].中國(guó)藥房，2006，17（7）：510.

植物學(xué)的重要性范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 血液灌流；急性中、重度藥物中毒；護(hù)理

很多急性中、重度藥物中毒常因無(wú)特效的解毒劑而導(dǎo)致病情加重、病死率增高。近幾年我科在內(nèi)科綜合治療的基礎(chǔ)上加程中對(duì)患者的監(jiān)護(hù)和護(hù)理，取得了顯著的臨床療效，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

用血液灌流(Hemoperfusion Hp)方法治療搶救急性中、重度藥物中毒患者,并注重在灌流過(guò)。

1.1 一般資料 收集2008年10月至2010年9月于我科進(jìn)行血液灌流治療的急性藥物中毒患者11例，其中男7例，女4例，年齡16~73歲，平均48.8歲。中毒藥物包括氯氮平中毒2例;鼠藥中毒2例，百草枯中毒3例，魚膽4例。全部患者均經(jīng)口服吸收致中毒。根據(jù)病史、臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,并參照各種藥物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。

1.2 治療方法 全部患者首先按內(nèi)科綜合治療方法進(jìn)行搶救，包括洗胃、導(dǎo)瀉、靜脈輸液、利尿、本組患者由中毒至開(kāi)始行血液灌流治療時(shí)間為2~12 h，平均8 h。

1.3 材料 廊坊市愛(ài)爾血液凈化器材廠生產(chǎn)的一次性使用樹(shù)脂灌注器1~2個(gè)，血管通路的建立選擇頸內(nèi)靜脈作深靜脈置管。

2 結(jié)果

11例患者中，死亡4例(鼠藥中毒1例，死于凝血功能障礙，百草枯中毒3例，死于呼吸衰竭)；治愈7例。

3 護(hù)理體會(huì)

3.1 血液灌流制 血液灌流方法是把中毒患者血液從動(dòng)脈通過(guò)血泵引入裝有特殊吸附劑的灌流器中,通過(guò)吸附作用,清除血液中毒物,然后將凈化后的血液從靜脈輸回患者體內(nèi),達(dá)到血液凈化的目的［1］。

3.2 術(shù)前準(zhǔn)備 在HP前后檢查患者的血小板和白細(xì)胞 在HP過(guò)程中，由于吸附樹(shù)脂和包膜材料的影響，會(huì)引起血小板和白細(xì)胞下降，尤其是在灌流開(kāi)始后的0.5~1 h血小板的下降最明顯，甚至可達(dá)到40%~50%，所以在HP開(kāi)始前后各采集靜脈血做血常規(guī)檢查，以便對(duì)比HP前后血小板和白細(xì)胞下降的程度。對(duì)下降嚴(yán)重者根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)進(jìn)行救治。

3.3 操作過(guò)程 用1∶20的肝素0.9%氯化鈉注射液1 500 ml沖洗灌流器，使炭顆粒吸水膨脹，對(duì)灌注器進(jìn)行充分的肝素化，同時(shí)輕輕拍打、轉(zhuǎn)動(dòng)以排凈空氣和清除游離的炭粒，以防止空氣及吸附劑顆粒脫落引起栓塞。由于炭腎中活性炭吸附葡萄糖易出現(xiàn)低血糖,在HP開(kāi)始用50%葡萄糖溶液60 ml靜脈推注,以減少灌流時(shí)血糖水平的下降［2］。患者于灌流前給予地塞米松10 mg可防止彌漫性血管內(nèi)凝血、血小板破壞、炭腎過(guò)敏反應(yīng)及各種雜質(zhì)所致的發(fā)熱反應(yīng)，同時(shí)給予肝素1~2 mg/kg以達(dá)到全身肝素化。總灌流時(shí)間為1.5~2.0 h，灌流過(guò)程中每半小時(shí)補(bǔ)充肝素0.1~0.2 mg/kg。灌流時(shí)間應(yīng)以1.5~2.0 h為最佳，因經(jīng)灌流2 h后吸附劑已接近飽和,血漿清除率顯著下降,被吸附的物質(zhì)開(kāi)始解吸,所以灌流時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，如病情需要,可更換炭腎［3］。

3.4 術(shù)中觀察及常規(guī)護(hù)理 灌流過(guò)程中，應(yīng)密切注意保持管道通暢，躁動(dòng)患者應(yīng)固定好手腳，避免穿刺針移位和脫出。每5~10 min測(cè)量血壓1次，注意有無(wú)低血壓、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚淤點(diǎn)、淤斑等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以處理。血泵的流速開(kāi)始定為50 ml/min，10 min后逐漸調(diào)至150~200 ml/min。進(jìn)行血液灌流的過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)管道及灌流器的壓力和顏色的變化。

3.5 血液灌流并發(fā)癥及處理 ①低血壓：隨時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者的血壓變化 由于在血液灌流時(shí)有一部分血液會(huì)在體外循環(huán)，導(dǎo)致患者體內(nèi)血容量減少而發(fā)生低血壓，所以在HP開(kāi)始時(shí)血流量應(yīng)從50 ml/min逐漸加速，以避免一開(kāi)始行HP時(shí)即發(fā)生低血壓，另外在HP過(guò)程中隨時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者的血壓，發(fā)現(xiàn)低血壓時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，減慢血流量，遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確的補(bǔ)充血容量，必要時(shí)在靜脈端使用多巴胺等升壓藥。在HP過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的神志、脈搏、呼吸、血壓變化并做好相關(guān)記錄。在本組病例中4例發(fā)生過(guò)血壓降低，經(jīng)補(bǔ)充血容量、使用多巴胺后血壓得以維持在正常范圍后完成HP，其余7例無(wú)低血壓的發(fā)生；②出血或出血傾向：包括消化道出血、皮膚淤點(diǎn)、淤斑、穿刺部位出血或血腫形成等。出血主要與灌流過(guò)程中應(yīng)用肝素抗凝有關(guān)，另外由于HP可吸附一定量的血小板，使血液中短時(shí)間內(nèi)血小板減少，導(dǎo)致患者有出血傾向。洗胃可能導(dǎo)致胃黏膜損傷，加之患者有出血傾向，可導(dǎo)致消化道出血。因此在血液灌流治療中及治療后必須嚴(yán)密觀察患者出血情況，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間、血小板變化，必要時(shí)輸血或血小板并給予對(duì)癥支持治療。在本組病例中有1例由于血小板少，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，經(jīng)輸注血小板及血漿后完成HP；③過(guò)敏：患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸悶、呼吸困難等癥狀時(shí)，提示因吸附劑生物相容性差而過(guò)敏，可靜脈推注地塞米松5~10 mg，并給予吸氧，一般不需中斷灌流［4］；④凝血：在HP過(guò)程中如果發(fā)生凝血將嚴(yán)重影響HP的效果，甚至被迫中止HP。通常發(fā)生凝血的原因有以下幾個(gè)方面：①肝素用量不足，因?yàn)楣嘧⑵饕材芪阶卟糠指嗡剽c，所以在進(jìn)行HP時(shí)肝素鈉的用量比一般的血液透析用量要多一些；②血流量較低，為了血液內(nèi)的藥物被充分的吸附，在進(jìn)行HP時(shí)血流量不能太快，但血流量慢又容易造成凝血;③環(huán)境溫度低，特別是冬天。為了預(yù)防凝血的發(fā)生，在HP過(guò)程中應(yīng)密切觀察血流量、動(dòng)脈壓、靜脈壓的變化，如動(dòng)脈壓增高，提示灌注器內(nèi)阻力增加，可能有凝血的可能，應(yīng)及時(shí)追加肝素量。靜脈壓力降低，有血流量不足和灌注器內(nèi)凝血的可能，應(yīng)及時(shí)檢查穿刺部位的穿刺針，調(diào)整穿刺針的角度，必要時(shí)重新選擇穿刺血管以保證血流量。

4 討論

急性藥中毒是一種危及患者生命的急危重癥病例，死亡率更高，對(duì)此類患者在內(nèi)科綜合搶救的基礎(chǔ)上及時(shí)進(jìn)行血液灌流(HP)，在血液灌流前積極配合醫(yī)生建立血管通路、對(duì)血液灌注器進(jìn)行充分的沖洗及肝素化、灌流過(guò)程中預(yù)防栓塞、正確掌握肝素鈉的用量、處理低血壓、凝血等并發(fā)癥是保證HP順利進(jìn)行、達(dá)到HP治療的關(guān)鍵。所以在血液灌流過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、嚴(yán)密觀察、防止并發(fā)癥等，以確保血液灌流得以順利進(jìn)行，同時(shí)可以縮短住院日期，提高治愈率。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 孫曉莉,魏仲航,馬丕勇.血液灌流搶救重度氟乙酰胺中毒.中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2002,15(4):220.

［2］ 董素蓮.血液灌流串聯(lián)透析救治有機(jī)磷中毒的護(hù)理87例.實(shí)用護(hù)理雜志,2002,18(6):20.

植物學(xué)的重要性范文第4篇

2500 年前，孟子在《寡人之于國(guó)也》中提到：“數(shù)罟不入洿池，魚鱉不可勝食也。斧斤以時(shí)入山林，材木不可勝用也”。意思是說(shuō)不用細(xì)密的網(wǎng)到深池里面捕魚，魚鱉就不會(huì)被吃光。按照季節(jié)拿著斧頭進(jìn)入山林里砍伐樹(shù)木，木材就會(huì)取之不竭，用之不盡。孟子教育后人要憐憫生物，表現(xiàn)了對(duì)自然和生命的珍愛(ài)之情。由此看來(lái)，我國(guó)的情感教育有著深厚的文化基礎(chǔ)和思想淵源。陶行知先生認(rèn)為“學(xué)校要辦的是知，情，意合一的教育?！爆F(xiàn)在，新課程改革依然重視“情感、態(tài)度、價(jià)值觀”教育。

一、情感、態(tài)度、價(jià)值觀教育存在的問(wèn)題

新課程改革已經(jīng)推進(jìn)多年，教師在日常的研討中也不斷提到情感、態(tài)度、價(jià)值觀教育，但是，在實(shí)際教學(xué)中，重知輕情的現(xiàn)象依然十分普遍，情感、態(tài)度、價(jià)值觀教育在理論上雖然已經(jīng)很成熟，但在操作上依然薄弱。這是為什么呢？筆者認(rèn)為，原因有以下幾點(diǎn)：第一，受教育模式的影響，傳統(tǒng)教學(xué)只關(guān)注知識(shí)的接受，技能的訓(xùn)練，致使情感、態(tài)度、價(jià)值觀教育長(zhǎng)期受到冷落。第二，認(rèn)識(shí)不足，把情感、態(tài)度、價(jià)值觀教育看成一種負(fù)擔(dān)，或是所謂的“軟目標(biāo)”，不能自覺(jué)落實(shí)。第三，受中考的影響，知識(shí)目標(biāo)和能力目標(biāo)可以通過(guò)測(cè)試來(lái)考查，然而，情感目標(biāo)的考查卻很難以考試的形式表現(xiàn)出來(lái)。以上三點(diǎn)導(dǎo)致多數(shù)教師在教學(xué)中忽略了學(xué)生的情感體驗(yàn)，那么，為什么要注重情感、態(tài)度、價(jià)值觀的培養(yǎng)呢？

二、情感、態(tài)度、價(jià)值觀教育的地位

“一個(gè)人用兩個(gè)并排的梯子爬墻壁。一個(gè)梯子代表知識(shí)目標(biāo)和能力目標(biāo)，另一個(gè)梯子代表情感目標(biāo)。這兩個(gè)梯子的結(jié)構(gòu)，是每個(gè)梯子的每一級(jí)正好在另一個(gè)梯子的每一級(jí)的中間。通過(guò)交替攀登這兩個(gè)梯子，從這個(gè)梯子上的一級(jí)踏到另一個(gè)梯子上夠得著的一級(jí)，這樣就可以向上攀登?！边@段精辟的比喻闡述了情感教育的價(jià)值，情感、態(tài)度與價(jià)值觀所關(guān)注的是學(xué)生的心理健康和人格健全。就“態(tài)度”而言，最根本的態(tài)度是對(duì)人生的態(tài)度?！皟r(jià)值觀”則是指一個(gè)人一生所追求的價(jià)值，也就是生活的理想和人生目的。學(xué)生在積極獲取知識(shí)，掌握技能的同時(shí)，其情感、態(tài)度、價(jià)值觀的培養(yǎng)將在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。新課程的課堂教學(xué)不僅要關(guān)心學(xué)生學(xué)到了哪些知識(shí)，更要關(guān)注這些知識(shí)給他們帶來(lái)的影響，讓知識(shí)真正融入學(xué)生的生活。

三、情感、態(tài)度、價(jià)值觀教育在實(shí)踐中開(kāi)花

在講述“人體的生殖”的時(shí)候，三維目標(biāo)如下：知識(shí)目標(biāo)，說(shuō)出男女生殖系統(tǒng)的組成；能力目標(biāo)，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力；情感、態(tài)度、價(jià)值觀目標(biāo)，關(guān)愛(ài)生命，孝順父母。在以往的教學(xué)中，我都是將重點(diǎn)鎖定在前兩個(gè)目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)男女生殖系統(tǒng)的組成和功能。對(duì)于情感目標(biāo)只是一帶而過(guò)。這次，我要求學(xué)生在課前采訪母親：“ 母親孕育我十個(gè)月的感受”。在課堂上，完成知識(shí)目標(biāo)后，請(qǐng)幾位同學(xué)交流采訪內(nèi)容。A 說(shuō)：“媽在懷我的時(shí)候總是嘔吐，有時(shí)候喝水都吐出來(lái)，很辛苦?！盉 說(shuō)：“媽媽在懷孕的時(shí)候，夜里總是睡不好，白天還要堅(jiān)持工作?！盋 說(shuō)：“媽媽是個(gè)特別愛(ài)美的人，自從懷孕，再也不用化妝品，不穿高跟鞋，臉上長(zhǎng)了很多斑，也不介意?！苯酉聛?lái)，我趁熱打鐵，播放了一段關(guān)于母親分娩的視頻，更是讓學(xué)生切實(shí)感受到了生命的來(lái)之不易。由此，順利地完成了情感教育：一要尊重生命，因?yàn)樯鼇?lái)之不易。二要孝敬父母，因?yàn)楦改附o予了我們生命。

筆者在課后的反思中提出：情感、態(tài)度、價(jià)值觀目標(biāo)太重要了。不經(jīng)意的一個(gè)課堂環(huán)節(jié)，卻收獲了可喜的效果。在班主任工作中，苦口婆心地教育學(xué)生要孝敬父母，可現(xiàn)在的中學(xué)生基本上都是獨(dú)生子女。父母給的關(guān)愛(ài)在他們看來(lái)都是理所當(dāng)然的，學(xué)生不能理解孝順父母的原因，更不能落實(shí)在日常生活中。然而，通過(guò)這節(jié)課，學(xué)生不但掌握了生殖系統(tǒng)的組成與作用，更多的是從心里真正認(rèn)識(shí)到了父母養(yǎng)育自己的不易。幾十年后，孩子也許記不住課上的知識(shí)，但會(huì)把這份感恩之情深深地埋在心里。

植物學(xué)的重要性范文第5篇

關(guān)鍵詞：中職學(xué)校 舞蹈 必要性 現(xiàn)狀

舞蹈是一種古老的藝術(shù)形式，集音樂(lè)、藝術(shù)、健身為一體，以雙人或多人互相配合為主要表現(xiàn)形式，一直受到人們的喜愛(ài)。但是，中國(guó)學(xué)校在傳統(tǒng)上卻并沒(méi)有把舞蹈作為一門必修的課程來(lái)看待，也沒(méi)有認(rèn)識(shí)到開(kāi)設(shè)舞蹈課對(duì)學(xué)生在素質(zhì)和能力培養(yǎng)方面所起到的重要作用，最多認(rèn)為舞蹈是學(xué)生課后的業(yè)余娛樂(lè)項(xiàng)目，是學(xué)生自發(fā)組織和實(shí)施一項(xiàng)群體性的活動(dòng)而已。隨著國(guó)家對(duì)中等職業(yè)教學(xué)的改革，對(duì)中等職業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的硬性要求的提高，舞蹈課在中等職業(yè)學(xué)校的開(kāi)設(shè)是十分必要的。

一、中職學(xué)校開(kāi)設(shè)舞蹈課的必要性

1.可以有效地改善學(xué)生的身體和形體條件。舞蹈的種類很多，有的舞蹈需要大幅度的跨步和跳步，有的則更需要幅度很小的小跳、墊步、碎步等，但總之都是要求舞者把自己身體的各個(gè)部位依次或者同時(shí)恰到好處地協(xié)調(diào)用力，把整個(gè)動(dòng)作完美地表現(xiàn)出來(lái)。這一表現(xiàn)過(guò)程對(duì)舞者全身肌體的協(xié)調(diào)性和柔韌性，靈活感和節(jié)奏感都有很好的鍛煉和塑造作用，使舞者的體形、姿態(tài)、平衡等都能得到有章法的訓(xùn)練，糾正他們以前肩、胸、腿等部位的不良姿態(tài)，從而讓身體端正挺拔，形成良好的形體。

2.可以提高學(xué)生的審美品位。隨著現(xiàn)代社會(huì)人類高層次的發(fā)展，人們對(duì)美的追求也達(dá)到了一種新的高度，于是提高學(xué)生的審美品位是迫在當(dāng)下。在中職學(xué)校開(kāi)設(shè)舞蹈課程，這就要求學(xué)生保持良好的姿態(tài)，如肩平、挺胸、立腰等，并需要學(xué)生時(shí)刻保持舒展、挺拔、剛健、優(yōu)美的身恣，從心里自覺(jué)形成對(duì)端莊和典雅的喜愛(ài)和追求，從而形成健康向上的審美觀，提高審美品位。

3.提高學(xué)生的交際能力。舞蹈的種類多種多樣，但都需要多數(shù)人的積極參與，在跳舞的過(guò)程中，人們的心情是舒暢的、輕松的，也是愿意相互交流和理解的，從而有利于人際關(guān)系的交流。中職學(xué)生交際能力是其本身需要的，也是今后走向工作崗位的需要。而他們?cè)谔璧倪^(guò)程中，會(huì)自覺(jué)地學(xué)會(huì)關(guān)心他人、配合他人，從而逐漸培育他們自強(qiáng)自立的品質(zhì)和互助友愛(ài)、認(rèn)同他人的團(tuán)隊(duì)精神。

二、中職學(xué)校開(kāi)設(shè)舞蹈課教學(xué)現(xiàn)狀分析

我國(guó)大力發(fā)展中等職業(yè)技術(shù)教育，培養(yǎng)中等技術(shù)應(yīng)用性人才是既定的方針，而此時(shí)的學(xué)生是身體和心理的高度發(fā)展階段，而舞蹈以其獨(dú)特的作用和魅力也深受廣大的學(xué)生喜愛(ài)和歡迎，大部分中職學(xué)校能夠因勢(shì)利導(dǎo)，開(kāi)設(shè)以舞蹈為內(nèi)容的課程，但操作過(guò)程中往往會(huì)存在一些問(wèn)題。

1.對(duì)舞蹈課程的認(rèn)識(shí)不到位，投入少。中職學(xué)校的管理者一般都能認(rèn)識(shí)到舞蹈對(duì)學(xué)生的形象和氣質(zhì)的培養(yǎng)是有作用的，對(duì)他們今后的就業(yè)和生活是有幫助的，但也僅僅是幫助而已，不是決定因素，而對(duì)專業(yè)技術(shù)的掌握才是就業(yè)和工作的決定因素，因此，對(duì)舞蹈課投入很少，不僅是資金和師資投入少，而且在時(shí)間安排上也很少，更不愿意主動(dòng)安排時(shí)間和師資專門從事舞蹈課程的學(xué)習(xí)、交流、培訓(xùn)和比賽，形成了口頭上講著重要，就是不落實(shí)在行動(dòng)中。

2.沒(méi)有科學(xué)的規(guī)劃和安排，效果差。舞蹈是一門連續(xù)性很強(qiáng)的藝術(shù)學(xué)課，它要求必須經(jīng)常性地參與其中，在不知不覺(jué)中學(xué)習(xí)和受益。現(xiàn)階段中職學(xué)校在制定舞蹈課程時(shí)，并沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)地學(xué)習(xí)考查，也沒(méi)有認(rèn)真地組織人員進(jìn)行研究和探討，而是片面性地安排時(shí)間和課程，而不是根據(jù)舞蹈課的性質(zhì)和特征進(jìn)行安排時(shí)間，從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果并不好，沒(méi)有吸引學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)下去的力量，也沒(méi)有起到提高學(xué)生形體美和審美能力的作用。

三、結(jié)論和建議

我們可以認(rèn)識(shí)到舞蹈對(duì)中職學(xué)生的形體和素質(zhì)培養(yǎng)方面的重要作用，即舞蹈是提高學(xué)生素質(zhì)的一個(gè)有效途徑，是提高學(xué)生各項(xiàng)生理和心理指標(biāo)的重要手段，可以培養(yǎng)出形體和氣質(zhì)俱佳的人才。同時(shí)，舞蹈本身具有很高的審美價(jià)值，通過(guò)對(duì)舞蹈的感知、了解、交流，可以提高學(xué)生的審美能力。因此，中職學(xué)校開(kāi)設(shè)舞蹈課程是十分必要和迫切的。

因此，我們建議：中職學(xué)校要提高舞蹈課對(duì)學(xué)生和學(xué)校培育和發(fā)展過(guò)程中起到的作用，普遍開(kāi)設(shè)舞蹈課程，引進(jìn)和培養(yǎng)舞蹈方面的師資力量，加大資金投入，建立燈光場(chǎng)館等基礎(chǔ)設(shè)施。為舞蹈課留出大量的時(shí)間，讓學(xué)生在舞蹈時(shí)間里心情放松和感受藝術(shù)的熏陶。同時(shí)，要科學(xué)地制定舞蹈課程，吸收先進(jìn)地區(qū)和學(xué)校開(kāi)設(shè)舞蹈課的經(jīng)驗(yàn)，形成有利于舞蹈課程開(kāi)展的環(huán)境和氛圍，讓舞蹈課真正成為學(xué)生的必須，成為學(xué)生成長(zhǎng)的有益伴侶，為他們今后的就業(yè)和工作發(fā)揮積極的促進(jìn)作用。

中職學(xué)校開(kāi)設(shè)舞蹈課可以很大程度上豐富校內(nèi)文化生活，提高學(xué)生的文化素質(zhì)和身體氣質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生的審美能力和交際能力，這事實(shí)上也推動(dòng)了中職學(xué)校教育改革的順利進(jìn)行，培養(yǎng)出適合新時(shí)代需要的中等職業(yè)技術(shù)人才。

參考文獻(xiàn)