前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇社區(qū)自查報告范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

社區(qū)自查報告范文第1篇

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，措施扎實(shí)

始終以以人為本的理念貫穿防汛抗洪救災(zāi)工作全過程，切實(shí)貫徹落實(shí)安全第一， 常備不懈，以防為主、全力搶險的防汛方針，牢固樹立防大汛，搶大險的思想我社區(qū)召開了防汛專項(xiàng)工作會議，會議落實(shí)了防汛抗旱責(zé)任，成立了防汛抗旱領(lǐng)導(dǎo)組，黃曉明書記任組長，并指定專人負(fù)責(zé)對防汛通路、供電進(jìn)行全面檢查，確保所有設(shè)施都正常運(yùn)行。落實(shí)三對人員，及搶險、巡邏、水手。

二、檢查認(rèn)真，不留死角

首先對防汛物資準(zhǔn)備情況的自查。檢查結(jié)果是準(zhǔn)備三車黃沙堆放在豐潤油脂廠內(nèi)，三十根杉木，一千條蛇皮袋堆放于祥明土場內(nèi)。爐灣斗門處預(yù)備土兩車。

排澇/灌站斗門的試運(yùn)行。分別對爐灣和下街斗門進(jìn)行開啟，以確保斗門運(yùn)行正常。檢查了圩區(qū)灌溝和何家圈涵閘均運(yùn)行正常，后關(guān)閉這兩處涵閘。對下汪排灌站和后街湖排澇站都進(jìn)行了開機(jī)試運(yùn)行，均出水正常。

社區(qū)自查報告范文第2篇

目前，我社區(qū)涉及就業(yè)專項(xiàng)資金項(xiàng)目包括公益性崗位補(bǔ)貼和靈活就業(yè)社保補(bǔ)貼兩類?，F(xiàn)將自查情況報告如下：

一、靈活就業(yè)社保補(bǔ)貼自查情況

在靈活就業(yè)社保補(bǔ)貼辦理過程中，我社區(qū)嚴(yán)格按照辦理程序，認(rèn)真核實(shí)申報人員基本情況，確保不漏報、不亂報。經(jīng)過嚴(yán)格的核實(shí)，我社區(qū)現(xiàn)在享受靈活就業(yè)社保補(bǔ)貼人員為28人。

二、公益性崗位自查情況

20xx年10月至今我社區(qū)共為8人辦理公益性崗位補(bǔ)貼。其中20xx年第4季度申報人數(shù)為7人，20xx年12月新增1人，申報人員均屬于我社區(qū)開發(fā)的公益性崗位，全部符合《xxx省就業(yè)困難人員公益性崗位就業(yè)管理暫行辦法》所規(guī)定的申報標(biāo)準(zhǔn)和程序。截止目前，我社區(qū)所申報公益性崗位補(bǔ)貼和社保補(bǔ)貼資金上級部門尚未撥付。

社區(qū)自查報告范文第3篇

近年來，我局認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省和市深化“放管服”改革的部署要求，積極推進(jìn)行政審批制度改革，規(guī)范行政審批行為，強(qiáng)化審批權(quán)力監(jiān)督，整體服務(wù)效能顯著提升，有力地推動全區(qū)人社事業(yè)健康發(fā)展。現(xiàn)將我局“放管服”改革工作自查情況報告如下：

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任

我局成立了以局長任組長、分管副局長任副組長，各有關(guān)科室和局屬單位負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，形成局主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、局辦公室牽頭抓落實(shí)的工作格局。并明確目標(biāo)任務(wù)，細(xì)化分解落實(shí)到人，層層壓實(shí)責(zé)任，確?！胺殴芊惫ぷ黜樌七M(jìn)。

二、“放管服”工作開展情況及工作措施

（一）工作開展情況

1、區(qū)人社局根據(jù)上級精神，共接收上級業(yè)務(wù)部門下放工作7項(xiàng)。

（二）工作措施

為落實(shí)好“放管服”工作，努力提高行政效能和公共服務(wù)水平，優(yōu)化營商環(huán)境，助力全區(qū)經(jīng)濟(jì)又好又快、更好更快的發(fā)展，區(qū)人社局通過一系列措施，推進(jìn) “放管服”工作落到實(shí)處，取得了可喜成績。

一是統(tǒng)思想、提站位。全局干部職工一定要統(tǒng)一思想，提升站位，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會上級精神，進(jìn)一步增強(qiáng)做好“放管服”工作的政治責(zé)任感和歷史使命感，將其作為一項(xiàng)重要任務(wù)抓緊抓好。 

二是把重點(diǎn)、促效率。要把握重點(diǎn)，提高工作效率，抓好“放、管、服”三項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，“放”是簡字當(dāng)頭，嚴(yán)格按照“三定”方案和權(quán)責(zé)清單要求，做到法無授權(quán)不可為、法定職責(zé)必須為；“管”就是把下放的工作管住管好，把工作落到實(shí)處；“服”就是“優(yōu)”字為重、優(yōu)化服務(wù)，制定規(guī)范審批服務(wù)流程，合理縮短審批時限，為群眾節(jié)約辦事成本，提供更方便快捷的服務(wù)。

三是強(qiáng)組織、抓落實(shí)。要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，從嚴(yán)從實(shí)從細(xì)抓好落實(shí)，以群眾和市場主體滿意、釋放激發(fā)社會創(chuàng)造力為工作標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步創(chuàng)新工作理念和方式，推動責(zé)任落實(shí)，強(qiáng)化督查問責(zé)，形成推進(jìn)工作的合力。

三、存在的主要問題及整改措施

由于審批事項(xiàng)多，涉及的有些業(yè)務(wù)要求高，經(jīng)辦人員相關(guān)的專業(yè)知識掌握還不太全面，存在個別問題不能及時向服務(wù)對象答復(fù)。

整改措施：我們將在加強(qiáng)上下銜接、業(yè)務(wù)培訓(xùn)上下功夫，通過積極組織經(jīng)辦行政審批人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、加強(qiáng)內(nèi)部交流、向先進(jìn)單位學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)等方式，提高經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)水平，及時解決服務(wù)對象疑問，使群眾滿意我們的服務(wù)。

四、意見建議

區(qū)人社局將積極應(yīng)對市人社局權(quán)力下放，高質(zhì)量完成工作，但是目前我局人員經(jīng)費(fèi)不足，辦公環(huán)境較差，針對此問題，我局建議如下：

1、給予區(qū)人社局經(jīng)費(fèi)支持。

2、改善我局辦公環(huán)境。

3、增加機(jī)構(gòu)編制及工作人員。

社區(qū)自查報告范文第4篇

自查報告是一個單位或部門在一定的時間段內(nèi)對執(zhí)行某項(xiàng)工作中存在的問題的一種自我檢查方式的報告文體。如何寫好自查報告呢?小編精選了一些關(guān)于自查報告的優(yōu)秀范文，讓我們一起來看看吧。

輔警自查報告

尊敬的隊領(lǐng)導(dǎo)：

根據(jù)隊領(lǐng)導(dǎo)的指示，現(xiàn)結(jié)合自身存在的問題自查自糾如下：

作風(fēng)不緊張，紀(jì)律意識不是很強(qiáng)

大局觀念、服務(wù)觀念、效率觀念明顯下降。突出表現(xiàn)在：群眾觀念淡薄、宗旨意識不強(qiáng)，不作為、慢作為、亂作為現(xiàn)象突出;工作責(zé)任心不強(qiáng)，工作落實(shí)不到位。

針對以上存在的問題，*支隊提出，在整頓活動中，凡被市整頓督導(dǎo)組檢查發(fā)現(xiàn)或者新聞媒體曝光的重大問題，嚴(yán)重影響警民關(guān)系、敗壞公安機(jī)關(guān)形象的，要嚴(yán)厲追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，該停職的停職，該辭退的辭退，決不姑息。支隊要求*各單位、各部門一定要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，搞好自查自糾，使各級*部門和民警作風(fēng)明顯改變，宗旨意識和紀(jì)律作風(fēng)明顯增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境明顯改善，群眾滿意度明顯提高。

輔警自查報告

協(xié)警正風(fēng)肅紀(jì)自查自糾報告根據(jù)xx省公安廳的統(tǒng)一部署，全省公安機(jī)關(guān)開展了“正風(fēng)肅紀(jì)”教育整頓活動，通過學(xué)習(xí)有關(guān)文件和法律法規(guī)，使我充分了解了教育整頓的指導(dǎo)思想和意義。

正風(fēng)肅紀(jì)，就是在各級公安部門中廣泛開展政治法律、工作紀(jì)律、生活紀(jì)律教育，使各級民警轉(zhuǎn)作風(fēng)、提素質(zhì)、樹形象，提高人民群眾對人民警察的認(rèn)同感和滿意度。就是運(yùn)用國家法律強(qiáng)制力、黨紀(jì)政紀(jì)約束力，集中打擊，堅決清除危害群眾公共安全，嚴(yán)肅處理違紀(jì)違規(guī)人員，以達(dá)到凈化社會風(fēng)氣的目的。進(jìn)一步加強(qiáng)基層組織建設(shè)、社區(qū)建設(shè)、強(qiáng)化基層基礎(chǔ)工作、改善工作方法，增強(qiáng)警民的凝聚力、向心力、戰(zhàn)斗力。

經(jīng)過學(xué)習(xí)教育和深入思考，對本次活動教育有了更深刻的理解，對自身存在問題也有了進(jìn)一步認(rèn)識：

一、相關(guān)知識不足

作為一名派出所協(xié)勤，每天接待各種各樣的報警電話和不同素質(zhì)的來訪群眾，其中很多問題都涉及到法律和各種適用程序，由于相關(guān)知識不足而無法順利解答，在日常接待中出現(xiàn)了各種麻煩。

二、執(zhí)行力有待提高

在日常工作中，對領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的任務(wù)落實(shí)方面，雖及時開展但在效率上仍有欠缺，被動多，主動少，不能做到日事日畢和雷厲風(fēng)行。

存在以上問題的原因有：

1、日常接待的群眾中有很多問及戶籍方面的手續(xù)辦理程序和相關(guān)要求，而本人由于并不接觸戶籍接待事項(xiàng)，且因管理規(guī)定無法了解手續(xù)辦理程序及要求，所以很多戶籍相關(guān)的疑問無法解答。

2、每天的報警、電話通知和來訪群眾的接待占用時間、精力過多，無暇完成甚至忘記其它的由領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的任務(wù)，導(dǎo)致無法按時將其完成并落實(shí)到位。

針對以上問題，將結(jié)合本次"正風(fēng)肅紀(jì)"教育整頓活動中的學(xué)習(xí)和認(rèn)識，進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己，克服工作中存在的不足，努力做好本職工作。

輔警自查報告

一年來，我熱衷于本職工作，嚴(yán)格要求自己，擺正工作位置，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持下，始終勤奮學(xué)習(xí)、積極進(jìn)取，努力提高自我，始終勤奮工作，認(rèn)真完成任務(wù)，履行好崗位職責(zé)，各方面表現(xiàn)優(yōu)異，得到了領(lǐng)導(dǎo)和群眾的肯定。現(xiàn)將一年來的學(xué)習(xí)、工作情況簡要總結(jié)如下：

一、嚴(yán)于律已，自覺加強(qiáng)黨性鍛煉，政治思想覺悟得到提高。一年來，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責(zé)，任勞任怨，在平凡的工作崗位上做出力所能及的貢獻(xiàn)。強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)自己又缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，所以只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，積累充實(shí)自我，才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng)。這一年來，始終堅持一邊工作一邊學(xué)習(xí)，不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想，深刻領(lǐng)會其科學(xué)內(nèi)涵，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十八屆四中全會精神。認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了黨的基本知識和各種理論著作，進(jìn)一步夯實(shí)了理論基礎(chǔ)，提高了黨性熟悉和思想道德素質(zhì)。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，始終保持虛心好學(xué)的態(tài)度對待業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。一年來，在所長的帶領(lǐng)下，走村串戶，直接與群眾接觸，真正做到深入到群眾中去。平時，多看、多問、多想，主動向領(lǐng)導(dǎo)、向群眾請教問題，平時的工作和生活都是我學(xué)習(xí)的好機(jī)會。

社區(qū)自查報告范文第5篇

衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報告一

為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，防范各類事故的發(fā)生，保障人民生命及財產(chǎn)安全，我院按照醫(yī)療質(zhì)量管理年活動方案的要求，對我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進(jìn)行了認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、自查情況

通過自查，共查處問題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。

1、衛(wèi)生院人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗現(xiàn)象較為突出。

2、個別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度，在實(shí)際工作中，門診日志、處方書寫、病例書寫、技術(shù)操作不夠規(guī)范。

3、個別醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，有時出現(xiàn)無交接班記錄。

4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。

5三基三嚴(yán)的培訓(xùn)時間不足，力度不夠強(qiáng)。

二、整改措施

1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業(yè)上崗人員前，暫且采取有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員來帶好無證人員上崗，保證醫(yī)療安全。

2、針對個別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問題。我們在近期組織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí)，認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)制度、13項(xiàng)醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范等，以確保醫(yī)療護(hù)理安全。

3、針對個別醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行交接班制度存在的問題。查出后停發(fā)值班費(fèi)，對其進(jìn)行警告并按照院規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。

4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴(yán)重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時進(jìn)一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊。

5、針對三基三嚴(yán)的培訓(xùn)時間不足，力度不強(qiáng)的問題。首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識、制定計劃、狠抓三基三嚴(yán)培訓(xùn)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)水平，注重人才培養(yǎng)。

三、成立組織

為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作，成立領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長：

副組長：成員：辦公室下設(shè)醫(yī)務(wù)科。主任：

電話：

衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報告二

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，根據(jù)山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度檢驗(yàn)的通知》，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收到《關(guān)于對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度檢驗(yàn)的通知》后，中心領(lǐng)導(dǎo)非常重視，并召開了會議，對自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會上，成立了由王厚增任組長、馬虹任副組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本情況

(一)機(jī)構(gòu)自查情況：單位全稱為李滄區(qū)湘潭路街道海醫(yī)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，性質(zhì)為非營利性，位于李滄區(qū)重慶中路932-5-9號;法人代表：王厚增;主要負(fù)責(zé)人：馬虹。具有李滄區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：，有效期限至201X年12月31日。我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有觀察床位3張，診療科目有預(yù)防保健、全科診療科、婦科、外科、內(nèi)科、口腔科、中醫(yī)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科;業(yè)務(wù)用房面積1000平方米。

核準(zhǔn)科目：我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未以任何形式醫(yī)療廣告，嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項(xiàng)目開展對外活動，未超出核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)范圍，并遵守有關(guān)法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度，所有下屬科室均無對內(nèi)對外承包或出租情況，從未片面追求經(jīng)濟(jì)利益而違法開展過胎兒性別的鑒定和終止妊娠手術(shù)。

(二)人員自查情況：我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有主任醫(yī)師一名，副主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，執(zhí)業(yè)藥劑師1名，檢驗(yàn)師1名，護(hù)士6名，會計員1名。我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè);所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。

(三)提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

(四)院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由王厚增、馬虹、黃杰等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。

(五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了五防醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由潔誠醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

(七)疫情管理報告情況：我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。

(八)藥品管理自查情況：經(jīng)查我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

三、存在不足

一是由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。

四、今后努力方向

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一定以此次年度檢驗(yàn)為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報告三

醫(yī)療安全隱患整改自查報告我院根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于醫(yī)療安全隱患整改活動的要求，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)活動精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進(jìn)行了專項(xiàng)整改活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：

1、存在的問題：

(一)醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題

1.門診科室存在的問題

根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒有單獨(dú)設(shè)立，沒有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單，不能夠嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

2.護(hù)理部存在的問題

各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。以前的各項(xiàng)護(hù)理制度是以門診制度管理為起點(diǎn)建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定，實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作，未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全，沒有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對各級各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求，未能建立健全護(hù)士級別、績效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時，流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書，護(hù)理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。

無菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時。

3.藥房工作中存在的問題

藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位，帳務(wù)記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。

醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán)，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)，時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

(二)服務(wù)態(tài)度方面存在的問題

門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級護(hù)理措施不到位，對住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度差，患者反映強(qiáng)烈。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，三查七對制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護(hù)士不能夠主動報告一些護(hù)理不良事件。

3.藥房工作人員

服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好，未能建立起以病人為中心的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應(yīng)強(qiáng)烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。