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醫(yī)療資產(chǎn)管理范文第1篇

一、醫(yī)療設備、醫(yī)療器械及有關醫(yī)療、教學、科研專用設備，使用年限在一年以上，單價價值在二百元以上的均屬固定資產(chǎn)范疇，應按固定資產(chǎn)管理。

二、器械倉庫會計負責建立明細賬。由器械科長把關，嚴格執(zhí)行采購、驗收、出入庫、調(diào)撥、變價、報損、報廢等手續(xù)。對調(diào)入、損贈或自制加工設備，亦應及時辦理編號、建賬、入庫、分配等有關手續(xù)，并根據(jù)憑證或管理作價，載入固定資產(chǎn)總賬和明細分類內(nèi)。

三、各科增加設備時，均應事先按規(guī)定做出計劃，經(jīng)分管院長審批后，方可購置。

四、凡屬固定資產(chǎn)管理的物資，需無償調(diào)撥或折舊作價處理時，須報分管院長審批。

五、領用的各種固定資產(chǎn)，不準隨意變動，如確因工作需要在科室之間進行調(diào)配時，須經(jīng)有關部門辦理過戶手續(xù)。對各科室某些不再使用或多余的物資，管理部門給予調(diào)出，以防止物資財產(chǎn)積壓和浪費。

六、器械倉庫每年應對固定資產(chǎn)全面清查核對一次，發(fā)現(xiàn)余缺應及時作出記錄，查明原因，由器械科提出處理意見，報分管院長批準后，進行賬面調(diào)整，并追究責任。

七、建立固定資產(chǎn)管理檔案。大型、貴重、精密儀器參照《儀器設備檔案資料管理制度》執(zhí)行。

八、固定資產(chǎn)管理和使用應納入科室工作的重要位置，做到合理使用，管理完善。對因或違反操作規(guī)程造成損失者，當事人或科室必須立即寫出書面報告，說明原因，根據(jù)情節(jié)按有關規(guī)定處理。對隱情不報者應嚴加處理。

九、各科室所使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時，未經(jīng)批準不得將儀器帶往外地修理。

十、貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經(jīng)院長批準，方可借出。收回時，由保管科室檢查無誤，方可保管。

醫(yī)療資產(chǎn)管理范文第2篇

筆者曾用中藥治療1例剖宮產(chǎn)術后子宮切口妊娠，療效滿意，現(xiàn)介紹如下。

1 典型病例

患者，女，24歲，因B超提示子宮切口妊娠2 h入院?；颊哂?006年12月27日在本院行子宮下段剖宮產(chǎn)，術后惡露30 d干凈，產(chǎn)后月經(jīng)曾來潮1次(來潮具體時間不詳)。2007年5月1日因惡心嘔吐、乏力、嗜睡等不適來本院就診。入院時見：患者有停經(jīng)史，有早孕反應，陰道少許出血，舌黯紅，脈沉滑。查：生命體征正常，心、肝、肺、脾、腎體征均無異常，腹部無移動性濁音，無壓痛、反跳痛。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)型，陰道通暢、無血性分泌物，宮頸光滑，子宮前傾前屈位，子宮略增大，雙側(cè)附件(-)。實驗室檢查：β-HCG 250.62 IU/L，肝、腎功能及血、尿常規(guī)，凝血功能均正常。B超提示：宮頸妊娠。診斷：宮頸妊娠。治療：行甲氨喋呤75 mg單次肌肉注射，聯(lián)合米非司酮片50 mg，1次/8 h，連續(xù)2 d。2 d后復查β-HCG 249.44 IU/L。繼續(xù)觀察2 d，患者早孕反應無改善，隨以天花粉蛋白宮頸2、10點位分別注射1.2 mg。2 d后再復查β-HCG 290.77 IU/L，至此西醫(yī)常規(guī)治療失敗。遂改以中藥治療。中醫(yī)辨證屬瘀血阻滯胞宮、瘀積成癥。治以解毒化瘀、消癥殺胚。處方：穿山甲(先煎)10 g，乳香、沒藥各12 g，牛膝15 g，蜈蚣2條，天花粉40 g，皂角刺15 g，延胡索12 g，三棱、莪術各10 g，敗醬草20 g，蒲黃12 g，炒五靈脂12 g。3劑，每日1劑，水煎2次，分3次溫服，每次150 mL。3 d后復查β-HCG 104.52 IU/L。B超提示：子宮稍大，子宮切口處見1.2 cm×0.7 mm類似孕囊回聲，未見原始心管搏動及胚芽，子宮切口漿肌層毛糙，連續(xù)性尚完整。守方增損，續(xù)服9劑后再查β-HCG 4.5 IU/L。各癥消失痊愈而出院，1周后返院復查β-HCG仍正常。

醫(yī)療資產(chǎn)管理范文第3篇

加強醫(yī)院的資產(chǎn)管理，是醫(yī)院順應社會市場經(jīng)濟發(fā)展的必要過程。醫(yī)院的資產(chǎn)是保證醫(yī)院運轉(zhuǎn)的基礎物資，如何正確有效的進行科學的資產(chǎn)管理，是醫(yī)療單位各種工作順利進行的關鍵。醫(yī)療單位已經(jīng)逐步進入到一個新的時期，對于提高自身資產(chǎn)管理已經(jīng)是箭在弦上。本文通過對目前醫(yī)療單位的資產(chǎn)管理現(xiàn)狀中，分析出資產(chǎn)管理的重要性以及一些弊端，從而有效的提高醫(yī)院資產(chǎn)管理的效果。

關鍵詞：

醫(yī)院資產(chǎn)；管理；問題對策

醫(yī)院資產(chǎn)的管理是醫(yī)院保證后勤工作的重要環(huán)節(jié)，是迎合新時期醫(yī)療單位改革的實行的重要的資金鏈，其發(fā)揮至關重要的作用，通過提高醫(yī)療單位資產(chǎn)的水平，不但可以有效的節(jié)省資源，更可以提高醫(yī)療單位經(jīng)營收益，因此醫(yī)療單位應該從自身出發(fā)，從基本上提高資產(chǎn)管理，改善管理弊端。

一、醫(yī)院資產(chǎn)管理的重要性

我國目前已明確規(guī)定醫(yī)療單位資產(chǎn)的定義。醫(yī)院的資產(chǎn)中包括固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)（口碑、知名度等等）、流動資金、人才儲備。如今醫(yī)療改革逐步完善的今天，加強醫(yī)療單位資產(chǎn)的管理是提高醫(yī)院競爭能力的重要過程，是醫(yī)療單位穩(wěn)定發(fā)展的重要因素。

1.有效的提高醫(yī)療單位競爭能力。隨著國內(nèi)市場化經(jīng)濟的發(fā)展，這使得醫(yī)療單位之間的競爭趨勢越發(fā)明顯。醫(yī)療單位想在經(jīng)濟發(fā)展下穩(wěn)定的生存，必須提高自身的醫(yī)療水平以及管理能力。醫(yī)療單位的資金管理是自身最基本的保障，只有從源頭上有效地控制資金流動縮減成本提高資金的使用效益，這才能順應經(jīng)濟發(fā)展并提高自身的競爭能力。醫(yī)療單位通過有效的資產(chǎn)管理改革，可以壓縮運營成本實現(xiàn)資產(chǎn)與資金流合理化的使用，將有效的把資金用于自身水平的提高，這樣才可以有效地提高醫(yī)療單位的市場競爭能力，獲取重要的發(fā)展動力。

2.有效的提高醫(yī)療單位的管理水平。我國醫(yī)療單位在醫(yī)療體制改革的推動下，特別針對于公立醫(yī)院，目前的醫(yī)療單位都面臨著轉(zhuǎn)型、更換經(jīng)營方式的過程，傳統(tǒng)計劃性的管理模式已經(jīng)無法順應新時期的醫(yī)療單位的經(jīng)營需要。需要普及科技化高效的資產(chǎn)管理，才可以確保醫(yī)療成本的控制與資源的整合，這樣才能促進新的醫(yī)院資產(chǎn)管理，從而促進醫(yī)療單位適應社會經(jīng)濟發(fā)展的需要，以最佳的狀態(tài)服務于社會，并提高發(fā)展。

二、新時期醫(yī)院資產(chǎn)管理存在的弊端

1.管理體系不健全。目前很多的醫(yī)療單位，在對醫(yī)療資產(chǎn)的管理不是很重視，從而給資產(chǎn)的管理帶來了很大的漏洞。在醫(yī)療單位中很多的業(yè)務科室基本都涉及到資產(chǎn)的運轉(zhuǎn)，更有管理資產(chǎn)的責任，各個科室應適應資產(chǎn)管理需求并嚴格實行管理制度，確保醫(yī)療單位的資產(chǎn)形成一個有效的循環(huán)鏈?？墒聦嵣夏壳暗尼t(yī)療單位資產(chǎn)管理制度的不健全，各個科室分工不明確、管理制度模糊、責任不明確等問題，使醫(yī)療單位的管理無法實現(xiàn)和不能及時的跟進發(fā)展需要，造成醫(yī)療單位的賬目不清，導致醫(yī)療單位的資產(chǎn)流失，大大的降低了醫(yī)療單位經(jīng)濟效益的發(fā)展速度。與此同時，固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，固定資產(chǎn)的管理,在整個醫(yī)院管理的過程中起著舉足輕重的作用。為了盡量保證固定資產(chǎn)發(fā)揮其最大、最持久的工作能力,充分發(fā)揮其最大效力,延長使用年限,就必須做好固定資產(chǎn)的管理和維護工作。醫(yī)院的管理層當中，大量存在對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理重視不夠。首先，從源頭上來說，領導們的意識中，沒有充分認識到固定資產(chǎn)管理的重要意義，也許還是個問號；其次，部分管理人員對固定資產(chǎn)的認定僅限于對其實體的認可，在固定資產(chǎn)的價值方面沒有足夠的認識。

2.醫(yī)療單位審計漏洞。會計和財務是資產(chǎn)管理的重要部門，部分醫(yī)療單位的在這方面的水平明顯偏低，因此審計工作都在主張‘表面’，實際審核時卻漏洞百出。審計工作在監(jiān)管資產(chǎn)管理方面無法正常的發(fā)揮，這使得醫(yī)院的采購科學化水平得不到保證，造成了醫(yī)療單位固定資產(chǎn)采購的盲目性。內(nèi)部審計的不到位，會使得審計監(jiān)督的質(zhì)量降低，導致醫(yī)院資產(chǎn)管理的深層工作無法及時的進行跟進，造成醫(yī)院資產(chǎn)的使用、維護以及物資保管等等，各個問題的顯現(xiàn)，降低了醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展的效益。

三、新時期加強醫(yī)院資產(chǎn)管理的對策

1.明確醫(yī)院資產(chǎn)管理的重要性。邁入新時期，醫(yī)院屬于高資金產(chǎn)業(yè)，與舊時期相比其資產(chǎn)更加的復雜，其中固定資產(chǎn)就涉及到諸多種類，醫(yī)院資產(chǎn)的管理流程長，涉及到的部門居多，對醫(yī)院整體的經(jīng)濟效益有很大的影響。在新時期進行解決需要醫(yī)療單位務必清晰的認識到資產(chǎn)管理的重要性才可以有效的提高自身發(fā)展。因此需要提高全員對資產(chǎn)管理的重視，積極參與資產(chǎn)管理工作，并做到分工明確、責任明晰、不留死角。并長期嚴格堅持資產(chǎn)管理制度，可以設置專門的資產(chǎn)管理部門，將醫(yī)院資產(chǎn)運用的各個方面嚴格遵循資產(chǎn)管理制度執(zhí)行，嚴格管理醫(yī)院資產(chǎn)的進出事宜，促使醫(yī)院資產(chǎn)發(fā)揮到更高的使用效益。醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，是一個長期以來一直存在于會計領域和財務管理領域的重要內(nèi)容。在工作中，存在重視“重要”的、“重大”的事件，對諸如“醫(yī)院資產(chǎn)的管理”之類的課題，需要及時以及高度重視的提上議事日程。

2.建立高科技科學成本核算的管理方式。進入新時期需要醫(yī)院積極地順應社會經(jīng)濟的發(fā)展，在此基礎之上不斷的更新科技技術以及網(wǎng)絡信息的廣泛應用，在現(xiàn)代信息技術的飛速發(fā)展下，現(xiàn)代化的網(wǎng)絡信息技術在企業(yè)管理中的應用越發(fā)廣泛。和舊時期信息化管理缺乏相比，新時期管理更具靈活性也更加的復雜。在新時期的管理中，先進的計算機技術應用到資產(chǎn)管理中可以準確地進行資產(chǎn)成本核算管理，為醫(yī)療單位的成本核算提供了科學、高效率、嚴謹?shù)某杀竞怂惴治龅姆椒ā８梢詾獒t(yī)療降低成本節(jié)省資源，達到了提高經(jīng)濟效益的保障。減少傳統(tǒng)資產(chǎn)核算的錯誤，為醫(yī)療單位管理方面提供真實、科學的數(shù)據(jù)依據(jù)，并有效的加大了資金管理的效益。建立健全《醫(yī)院資產(chǎn)管理制度》，制定完善相關的規(guī)章細則，點亮資產(chǎn)管理工作的指明燈。醫(yī)院固定資產(chǎn)品名眾多，形式各異，涉及的面較廣，專業(yè)性較強，客觀上要求管理人員有知識、懂技術，這是實現(xiàn)對醫(yī)院固定資產(chǎn)科學、有效、合理管理的先決條件。在此基礎上,明確的《醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度》及相關的規(guī)章細則，是管理人員如何在規(guī)定的時間內(nèi)完成規(guī)定的動作的行動指南。制定適合本單位院情的規(guī)章制度，把醫(yī)院不同的固定資產(chǎn)按照不同類別交由相應部門負責具體管理，對醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用、保管和維修責任，具體落實到各級使用單位負責管理，以保證固定資產(chǎn)處于良好的狀態(tài)，達到合理、高效利用的目的。

四、結(jié)語

隨著我國市場化經(jīng)濟的發(fā)展，這使得醫(yī)療單位之間的競爭趨勢越發(fā)明顯，醫(yī)療單位想在經(jīng)濟發(fā)展下穩(wěn)定的生存，必須提高自身的醫(yī)療水平以及管理能力。因此加強醫(yī)院的固有資產(chǎn)管理，是醫(yī)院順應社會市場經(jīng)濟發(fā)展的必要過程。醫(yī)院的資產(chǎn)是保證醫(yī)院運轉(zhuǎn)的基礎物質(zhì)，如何正確有效的進行科學的資產(chǎn)管理，是醫(yī)療單位各個工作順利進行的關鍵。綜上所述對新時期醫(yī)院資產(chǎn)的管理，必須要實體化，只有這樣才可以跟上社會經(jīng)濟發(fā)展的腳步，提高醫(yī)院自身的資產(chǎn)水平。

作者：李華娟 單位：湛江中心人民醫(yī)院

參考文獻：

[1]陳朝春.新時期加強醫(yī)院資產(chǎn)質(zhì)量管理降低醫(yī)療成本方法淺析[J].市場論壇,2007,(9):48-49.

[2]葉菁.新時期下醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀分析與創(chuàng)新舉措研究[J].財經(jīng)界(學術),2010,(2):117-118.

[3]段玉躍,綦迎成,胡立華等.論新時期大型國有醫(yī)院的經(jīng)營管理創(chuàng)新[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2000,(8):15-16.

醫(yī)療資產(chǎn)管理范文第4篇

關鍵字：公立醫(yī)院 成本控制 政府 資產(chǎn)管理

公立醫(yī)院實物資產(chǎn)在成本費用領域中具有關鍵性作用，越來越引起政府的高度重視和民眾的廣泛關注，加強醫(yī)院實物資產(chǎn)管理是醫(yī)院成本費用控制的發(fā)展趨勢，公立醫(yī)院作為政府與基層民眾之間改造的一個橋梁，在社會上具有很高的意義，基層民眾對公立醫(yī)院的評價與政府貫徹落實以人為本方針息息相關。近幾年來，民眾不斷由生出“看病難，看病貴”的問題，使公立醫(yī)院的實物資產(chǎn)管理與成本費用控制成為政府工作的重點。加強公立醫(yī)院的實物資產(chǎn)管理是醫(yī)院經(jīng)濟管理的重中之重，醫(yī)療成本的降低與有效控制也成為了公立醫(yī)院義不容辭的義務與責任。為此，醫(yī)院應采取各項切實有效的措施，構(gòu)建完善的醫(yī)院管理體系，提高對實物資產(chǎn)管理的有效性與規(guī)范性，形成合理有效的管理模式，管理的部門應一環(huán)扣一環(huán)，統(tǒng)一且集中。公立醫(yī)院應規(guī)范醫(yī)療經(jīng)濟支出活動，提高科學技術與自主創(chuàng)新能力，提高管理的效率，加強實物資產(chǎn)管理在成本費用控制中的作用，使其產(chǎn)生更好的社會效益，并能用以服務社會，創(chuàng)造價值，促進公立醫(yī)院的健康成長。

一、公立醫(yī)院的實物資產(chǎn)管理在成本費用控制中的作用

醫(yī)院的實物資產(chǎn)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的范疇，而醫(yī)院的成本費用是醫(yī)院財務費用管理范疇，兩者有著相互影響、相互聯(lián)系的作用。實物資產(chǎn)管理是否有效直接影響著成本費用支出是否得到有力的控制，所以實物資產(chǎn)管理在成本費用控制中具有不可磨滅的作用。

醫(yī)院實物資產(chǎn)是醫(yī)療部門在整個運轉(zhuǎn)過程中必不可少的物質(zhì)基礎，它貫穿著醫(yī)療企業(yè)的全部，是醫(yī)療業(yè)務運轉(zhuǎn)順利的核心。它具有種類繁多、成本較高、使用分散、保護難度高的特點，在醫(yī)院所支出的全部資金中占較大的比重。實物資產(chǎn)是否得到充分的利用，反映出這個醫(yī)療單位管理制度的優(yōu)劣以及工作的高效性，對一些重要的評價指標具有重要意義。

醫(yī)院實物資產(chǎn)管理是經(jīng)濟管理的重要內(nèi)容，也是醫(yī)院開源節(jié)流的有力方式，是醫(yī)療的責任、政府的權(quán)力、民眾利益三者合一的集中體現(xiàn)。近幾年來，我們通過計算機工具，利用強大的網(wǎng)絡和科學電子技術自行研發(fā)出一系列的醫(yī)療設備，不僅使高值耗材的外購資金占總體醫(yī)療支出資金的比重很高的現(xiàn)象得以改善，還從方法和手段上有效地節(jié)省了成本費用，使得醫(yī)院的醫(yī)療成本和運營成本得到了有力地控制，切實地提高了醫(yī)院的整體效益。優(yōu)化實物資產(chǎn)管理流程也能使得成本費用得到控制，例如我們可以通過建立于供應商的網(wǎng)絡平臺，優(yōu)化采購流程，降低運行中產(chǎn)生的成本，網(wǎng)絡上的快速統(tǒng)計數(shù)據(jù)的功能也提高了財務信息的準確性與有效性，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享與統(tǒng)一，可以最大限度地提高醫(yī)療運行工作的效率。

二、公立醫(yī)院的實物資產(chǎn)管理存在的問題

民眾普遍“看病難，看病貴”的現(xiàn)象證明了當代社會醫(yī)院管理中存在了較大的醫(yī)患，尤其是政府所建立的公立醫(yī)院，這些公立醫(yī)院近幾年來醫(yī)療成本逐漸增大，經(jīng)濟利潤來源具有一定的壓力，許多公立醫(yī)院為了生存而不斷提高收費水平，使得民眾看病變得難上加難，政府迫切需要做出一系列的調(diào)整以及出臺一些有利政策來保障民眾的權(quán)益。

公立醫(yī)院的實物資產(chǎn)管理存在以下問題：第一、實物資產(chǎn)管理混亂，缺乏健全的管理制度。實物資產(chǎn)有的因為保管不善、使用不當讓醫(yī)療設施遭到破壞，也造成了財產(chǎn)的損失；有的因為實用性不高，效益低，缺乏科學的驗證造成資金的浪費。有的因為有一定的損壞但沒有及時修復，造成設置的完全失靈；抑或是購買之后沒有及時報上，不同的部門同時購進，造成供過于求，有的資產(chǎn)的有效期較短，同時購進卻又在過期之前沒能及時用上，讓成本費用增加。第二、

缺乏有效的監(jiān)督，對實物資產(chǎn)管理認識不足。政府對公立醫(yī)院在實物資產(chǎn)管理上沒有有效的監(jiān)督政策，陳舊的管理制度不適應當代社會的發(fā)展要求。行政部門慵懶的作風，監(jiān)督強度不夠，使部分

立醫(yī)院趁機加大成本流出，不合理的考核制度同樣也制約著成本費用的控制。公立醫(yī)院對實物資產(chǎn)管理的認識性不足，沒能夠認識其存在的問題，使管理缺陷一再加深。第三、實物資產(chǎn)有關管理人員沒有先進的管理經(jīng)驗與知識。公立醫(yī)院實物資產(chǎn)管理方式簡單，有關管理人員缺乏對醫(yī)療設施、產(chǎn)品的認識，容易造成設施損壞，浪費。有部分管理人員素質(zhì)較低，沒有先進的管理經(jīng)驗，不懂得科學有效的管理方法，造成效率低下。第四、政府對公立醫(yī)院投入不足。長期以來，政府對公立醫(yī)院投入存在嚴重不足、結(jié)構(gòu)缺乏合理性等問題，公立醫(yī)院漸漸缺乏其公益性，由于運行成本費用開支高，加之政府的一些部門管理不夠完善使得公立醫(yī)院不能更好地服務于社會和人民。

三、如何加強公立醫(yī)院的實物資產(chǎn)管理

隨著我國經(jīng)濟建設改革和醫(yī)療體制改革的步伐不斷深入，公立醫(yī)院的管理和發(fā)展發(fā)揮著越來越重要的作用，其中實物資產(chǎn)管理作為醫(yī)院經(jīng)營管理的核心，影響著整個醫(yī)療體系的運行，影響著公立醫(yī)院在醫(yī)療市場上的地位，更加影響著民眾對政府工作的認可度。所以，公立醫(yī)院提高自身管理水平，建設和完善資產(chǎn)管理制度以降低管理成本費用是促進公立醫(yī)院健康發(fā)展的必要條件。

加強公立醫(yī)院的實物資產(chǎn)管理應該做到以下幾點：

第一、提高實物資產(chǎn)管理者的水平，多學習，自我增值，更好地掌握公立醫(yī)院的運營規(guī)律和方式，使實物資產(chǎn)管理到位，高效，樹立良好的管理觀念。

第二、公立醫(yī)院領導者應深入研究醫(yī)院存在的管理缺陷和問題，對癥下藥，對公立醫(yī)院進行正確的定位，提高公立醫(yī)院在醫(yī)療企業(yè)中的地位，并且能夠制定出一系列符合醫(yī)院基本情況的有效政策與措施，更多地向公眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，更好地降低實物資產(chǎn)在運行中的損壞率，減少浪費的現(xiàn)象，有力地控制成本費用。

第三、政府應加大對公立醫(yī)院的投入和經(jīng)濟支持。對公共衛(wèi)生服務任務給予一定的補貼，增設更多的惠民醫(yī)療服務。公立醫(yī)院普遍存在資金周轉(zhuǎn)不足，藥品費用高，藥品差價高等問題。由于政府對公立醫(yī)院的資金支持不足，而政府的相關政策制定了公立醫(yī)院對外經(jīng)費的來源，很多公立醫(yī)院為了站穩(wěn)腳，而從藥品差價中提高一定的利潤，這也造成了醫(yī)療成本費用高，以及民眾出現(xiàn)“看病貴”的現(xiàn)象。因此政府應加強監(jiān)督，同時加大對公立醫(yī)院的支持力度，使公立醫(yī)院健康的發(fā)展，使民眾的醫(yī)療需求得以滿足。

第四、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立和完善實物資產(chǎn)管理制度。保護好醫(yī)療設備，減少對醫(yī)療設施的破壞，遇到設施損壞的情況要及時向有關部門反映，并且采取措施及時修理好。減少對產(chǎn)品的浪費，對實物資產(chǎn)的資出要有一定的規(guī)劃，杜絕浪費資源，浪費資金的現(xiàn)象。

在醫(yī)院經(jīng)濟管理工作中，要進一步加強公立醫(yī)院的實物資產(chǎn)管理，通過領導者，實物資產(chǎn)管理人員，財務管理內(nèi)部人員等的嚴格看管，建立完善的管理模式，使得實物資產(chǎn)管理呈現(xiàn)制度化和規(guī)范化，著力落實政府對提高管理的相關政策，促進醫(yī)療運行的效率和經(jīng)營管理的順利，讓公立醫(yī)院能夠更好地服務于人民，服務于社會，使得政府能更好地貫徹以人為本的方針，讓基層人民對政府有更多的認可與擁護。

四、結(jié)語

本文圍繞公立醫(yī)院的實物資產(chǎn)管理與成本費用控制進行三方面的探討，力求提高社會對資產(chǎn)管理和成本費用控制的關注度，公立醫(yī)院要通過有效地改造，建立完善的管理模式，才能提高醫(yī)療運行的效率，降低運行成本，更好地服務于社會與人民。

參考文獻：

醫(yī)療資產(chǎn)管理范文第5篇

關鍵詞：大型醫(yī)院 醫(yī)療設備 高值物資 國有資產(chǎn)管理

中圖分類號：F251

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2014）10-249-02

一、大型醫(yī)院醫(yī)療設備及物資管理現(xiàn)狀

1.設備及物資賬實不符。賬實不符是大型醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中最常見問題之一，可以分為賬面數(shù)量多實物少、賬面數(shù)量少實物多等情況，導致賬實不符的具體原因如下：首先，科室固定資產(chǎn)“出”無節(jié)制。一方面，申請多少，報廢多少，使用科室內(nèi)部沒有醫(yī)療設備出入明細記錄。科室負責人“重購買輕管理”，當資產(chǎn)需要盤點核查時，自己也不確定已經(jīng)拉走了多少儀器，更不清楚相關設備、型號、品牌等信息，為管理監(jiān)督部門清理賬目造成困難，出現(xiàn)呆賬、死賬，導致賬實不符。例如醫(yī)院醫(yī)技科室使用的計算機，在沒有改革之前，申請報廢計算機時，科室申請打白條，還可以口頭報廢，倉庫管理人員就可以直接拉走設備及物資，報廢過程沒有報廢申請及審批手續(xù)，對處理報廢設備沒有記錄詳細信息、沒有負責人員簽名。長此以往，賬目資產(chǎn)無法核實查詢，出現(xiàn)科室賬目計算機多，而實際使用數(shù)量少。

其次，在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理改革之前，醫(yī)院物管部門對于報廢的醫(yī)療設備、物資也有“重錢輕物”的思想，對申請報廢的固定資產(chǎn)賬務處理不及時，沒有制定報廢審批制度，使申請報廢科室無制度可遵循。報廢時，直接從科室拉走，一些設備及物資無人記錄，無人審核，報廢物品長期堆積在倉庫。另外，報廢處理程序未與財務賬務處理部門配合好，造成實物設備已經(jīng)退回，但相關賬目一直未清理，所以也造成賬目數(shù)量多，實際使用少的糊涂賬現(xiàn)象，使以后的管理監(jiān)督工作難以開展。

再次，科室固定資產(chǎn)“入”無節(jié)制。由于采購部門與使用部門溝通欠缺，對有些設備及物資使用情況不了解，大批量采購儀器設備且價格居高，科室之間出現(xiàn)需求與采購偏差，既浪費資金成本，又沒有達到預期效率，部分醫(yī)療設備出現(xiàn)閑置。例如，住院部普通外科病區(qū)使用的一臺監(jiān)護儀，購入原值138000元，與其他護理所需監(jiān)護儀使用功能一樣，但購入原值高于其他類監(jiān)護儀，出現(xiàn)成本浪費、閑置等問題。另外，一般設備成批采購，出現(xiàn)使用效率低，質(zhì)量差的問題，例如電子設備中的打印機，對于醫(yī)院醫(yī)技科室，人員工作常常需要24小時在崗，24小時不停使用，打印機耗損大，所以對于醫(yī)療科室配備的打印機要求使用壽命長，質(zhì)量有保證，功能通用簡便。但也有不少科室反映，部分批次的打印機價格高，容易出現(xiàn)壞損，修理成本高，維修人員通常以舊換新，所以壞損的打印機還未維修就已經(jīng)報廢，科室賬面又登記一臺新打印機，造成設備上賬就無“入”的限制。

最后，存在“隱形資產(chǎn)”，物品管理科室沒有及時配合財務部門做好登記建賬工作。一部分設備及物資沒有通過財務登記上賬或是被拖延登記，這部分資產(chǎn)成為醫(yī)院的“隱形資產(chǎn)”， 造成一部分醫(yī)院國有資產(chǎn)的流失，其中包含一些接受捐贈的設備及物資。根據(jù)《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》第一章第三條規(guī)定：行政單位國有資產(chǎn)，包括行政單位用國家財政性資金形成的資產(chǎn)、國家調(diào)撥給行政單位的資產(chǎn)、行政單位按照國家規(guī)定組織收入形成的資產(chǎn)，以及接受捐贈和其他經(jīng)法律確認為國家所有的資產(chǎn)。由于使用科室與物管科室沒有國有資產(chǎn)意識，認為接受捐贈的設備資產(chǎn)屬于自有資產(chǎn)，沒有及時上報資產(chǎn)管理部門。

2.未達賬項申請報廢。會計范疇中未達賬項，是指由于企業(yè)與銀行取得憑證的實際時間不同，導致記賬時間不一致，而發(fā)生的一方已取得結(jié)算憑證且已登記入賬，而另一方未取得結(jié)算憑證尚未入賬的款項。與財務會計范疇相比醫(yī)院的未達賬項可以理解為：物管科室與財務部門取得資產(chǎn)憑證或者資產(chǎn)申請時間不同，導致記賬時間與使用時間不一致，一方已經(jīng)接收開始使用，而另一方尚未取得資產(chǎn)處理申請單或收據(jù)，從賬目角度看形成“隱形資產(chǎn)”。由于以上“隱形資產(chǎn)”確實存在并一直使用，當毀壞或需要報廢，申請科室報廢時無賬可查，所需報廢的設備、物資滯留科室。例如在盤查核實部分醫(yī)療科室資產(chǎn)，顯示盤盈一張轉(zhuǎn)椅，但無賬目記錄，這時如果科室申請報廢轉(zhuǎn)椅，雖已到達報廢年限，但是無法進行報廢審批手續(xù)，從財務記賬角度看，這把轉(zhuǎn)椅就是未達賬項申請報廢。屬于未達賬項的設備物資，從賬面上無法顯示，不易發(fā)現(xiàn)，相關管理部門缺少對醫(yī)療設備及物資定期盤點核查。

3.醫(yī)療設備與一般物資易耗品混合登記建立賬目。醫(yī)療設備一般包括醫(yī)用電子儀器、激光儀器設備、臨床檢驗分析儀等大型儀器，其特點是原值大，維護成本高，流動較穩(wěn)定；一般物資包括低值易耗品、藥品、材料等，其中低值易耗品包括，辦公用品、醫(yī)療護理用品、消毒工具、簡單手術器具等，具有原值小、易消耗、流動頻繁等特點。在管理建賬時將兩者混合記入固定資產(chǎn)卡片管理，造成賬目繁多，查詢?nèi)唛L、處置手續(xù)繁瑣等，使日后的管理工作造成效率低，監(jiān)管差。例如棉被、棉褥、電話機、工具等物資易耗品，每一項設備及物資應使用一個資產(chǎn)編號，當成批登記上賬時，會計人員為了記錄方便，將幾十件物資歸屬于同一個資產(chǎn)編號登記入賬，如果科室只報廢同批次的幾件棉褥，怎樣把這幾十件物資平均使用一個資產(chǎn)編號做報廢處理，這也為報廢工作造成困難，使工作效率減低，報廢時間延長。因此，管理者應將醫(yī)療設備與一般物資分開登記建賬，區(qū)分報廢處理。

二、醫(yī)療設備及物資管理要求

早在1920年，美國就已開始培養(yǎng)組織醫(yī)學工程人員，注重設備的管理與維修，以延長醫(yī)療設備的使用壽命，1989年已有85%的醫(yī)院具備醫(yī)學管理工程部。歐盟每屆會議都會表揚在設備管理、維修等方面作出貢獻的人員。在國內(nèi)，1999年12月28日國務院第24次常務會議通過《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，并于2000年4月1日起施行，加強對醫(yī)療器械的監(jiān)督管理，促進了醫(yī)療體系的健康發(fā)展。新版《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》于2014年6月1日起施行，新版的管理條例加強了對大型醫(yī)療設備備案事項的監(jiān)督檢查，注重對使用單位的日常管理監(jiān)督，對高風險產(chǎn)品建立可追溯制度和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測、再評價、召回等上市后監(jiān)管制度，加強事中、事后監(jiān)管。2006年5月30號財政部第35號令，《行政單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》進一步提出行政事業(yè)單位對本單位國有資產(chǎn)實施賬目、清查、維護、統(tǒng)計、建檔等職責，以及國有資產(chǎn)的具體監(jiān)督管理工作并承擔資產(chǎn)保值增值的責任。

國有資產(chǎn)管理是指對所有權(quán)屬于國家的各類資產(chǎn)的經(jīng)營和使用，進行組織、指揮、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和控制的一系列活動的總稱。具體地說，就是對國有資產(chǎn)的占有、使用、收益和處置進行管理，國有資產(chǎn)管理的基本目標是實現(xiàn)國有資產(chǎn)的保值與增值。

三、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院醫(yī)療設備及物資管理機構(gòu)及管理辦法介紹

2013年內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院在醫(yī)療機構(gòu)率先成立國有資產(chǎn)管理部，現(xiàn)已逐步解決醫(yī)療設備及物資管理混亂等問題，進一步實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設備的優(yōu)化管理，資產(chǎn)有效配置與使用，為防止國有資產(chǎn)流失提供管理依據(jù)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2013年底，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院各種醫(yī)療儀器和設備共計資產(chǎn)價值6.85億元，大型醫(yī)療設備有雙螺旋CT、瓷共振儀、全身伽瑪?shù)?、準分子激光治療儀、乳腺X光機、全自動生化分析儀、ECT、高能高頻多彈頭微波腫瘤治療儀、數(shù)字胃腸造影、數(shù)字減影儀、遠程會診系統(tǒng)、CCU和ICU、監(jiān)護系統(tǒng)等當今一流設備。

1.建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理體系，成立國有資產(chǎn)管理部實行集中管理。由過去固定資產(chǎn)分散管理，即原來由使用科室、總務后勤部、醫(yī)學工程部、招標采購部、財務部等多部門分散管理的工作，集中改為由國有資產(chǎn)管理部統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理。國有資產(chǎn)管理部管理醫(yī)院固定資產(chǎn)及其他低值易耗品賬目。劃分醫(yī)療設備及物資實物管理部門，由醫(yī)學工程負責醫(yī)療器械維修護理及采購保管，總務后勤部負責一般醫(yī)療物資、易耗品、辦公用品等實物的庫存采購及管理。減輕醫(yī)院固定資產(chǎn)實物管理對財務管理的壓力，使其集中注意力在精細化管理及內(nèi)部控制。其次，成立專屬部門有利于責權(quán)劃分，從整體統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)總務后勤部與醫(yī)學工程部資產(chǎn)管理工作，同時有利于總務后勤部與醫(yī)學工程部發(fā)揮科室優(yōu)勢，專注于設備器械維護與研發(fā)，以及庫存物資管理，最重要的是有利于管理監(jiān)督醫(yī)院固定資產(chǎn)變化動向，做到優(yōu)化配置。

2.建立醫(yī)療設備與物資易耗品的分級管理制度。根據(jù)《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理條例》及《自治區(qū)國有資產(chǎn)管理辦法》對醫(yī)療設備及物資采購、管理、處置等問題進行因的制宜的調(diào)查與研究，制定適合本醫(yī)院國有資產(chǎn)管理制度。例如，對單價在1000元以上（包括1000元）的設備及物資劃分為固定資產(chǎn)類管理；對單價1000元以內(nèi)的器具及物資劃分為低值易耗品類賬，分開建賬。按照醫(yī)療設備與一般物資的特點分類，分別編制醫(yī)療設備資產(chǎn)編號與一般物資編號，醫(yī)療設備處理要嚴格遵循國有資產(chǎn)報廢處理條例，以優(yōu)化配置，效率最大化為主，做不同的資產(chǎn)類別區(qū)別管理，有利于規(guī)范醫(yī)院財務體系管理，使醫(yī)療設備及物資管理工作更加有效率，便于核查監(jiān)督。

3.加強醫(yī)療設備及物資盤點管理。疏于醫(yī)療設備及物資盤查監(jiān)督，是導致賬實不符的主要因素，定期資產(chǎn)盤查能有效防止資產(chǎn)流失，起到監(jiān)督管理作用，引起固定資產(chǎn)使用者重視。醫(yī)院每年至少要進行一次全院固定資產(chǎn)實地盤查，深入門診、住院、急診等部門盤點統(tǒng)計。由采購部門、管理部門及財務部門派出專人組成盤查小組，制定盤查辦法，在實物盤查中記錄盤查科室、數(shù)量、型號等。盤查結(jié)束后，由各科室負責人對盤查結(jié)果簽字確認，各盤查專員總結(jié)匯報盤查中出現(xiàn)的問題，并上報盤查小組或國有資產(chǎn)管理部處理，盤查小組要認真負責并對盤查結(jié)果負責。

4.規(guī)范醫(yī)療設備與物資條碼管理。配套應用固定資產(chǎn)管理軟件，實施醫(yī)院醫(yī)療物資的數(shù)字化管理與醫(yī)院HIS系統(tǒng)結(jié)合，實施醫(yī)院醫(yī)療設備及物資條碼化管理，將每一項資產(chǎn)信息包含在每一個條碼中，包括：原值、入庫日期、型號、廠家、折舊等等，不僅有效減少了人員錄入出錯率，而且為醫(yī)院節(jié)約管理成本。

5.加強固定資產(chǎn)管理意識，提高管理人員素質(zhì)。定期對醫(yī)療設備及物資等管理人員進行培訓，強化使用科室的物資節(jié)約意識，規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)使用人員行為，提高設備使用者的素質(zhì)，愛護公共設備。對管理工作人員每月進行專業(yè)技術培訓，一方面加強醫(yī)院醫(yī)療設備、物資管理的法律意識、專業(yè)技能培養(yǎng)，努力維護好國有資產(chǎn)管理；另一方面培養(yǎng)固定資產(chǎn)軟件操作技能，熟練掌握日常業(yè)務。

總之，通過對醫(yī)院大型設備及物資使用與管理情況的介紹了解，借鑒內(nèi)蒙古醫(yī)科大學大型教學設備及物資管理改革的經(jīng)驗，針對醫(yī)院賬物不符及大型醫(yī)療設備與一般物資易耗品混合登記賬目等實際問題，總結(jié)出具體方案幫助醫(yī)院促進醫(yī)療設備及物資的循環(huán)利用，做到醫(yī)療設備、物資等在各使用部門的優(yōu)化配置；健全固定資產(chǎn)管理制度，改變現(xiàn)有國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院醫(yī)學工程管理部門管理醫(yī)療設備器械，總務后勤部門管理一般物資易耗品，財務部門管理賬目的分散式管理方式為由國有資產(chǎn)管理部統(tǒng)一負責采購、領用、報廢與維修和日常監(jiān)督監(jiān)管工作，做到賬實相符，資產(chǎn)處理程序合規(guī)、管理程序嚴謹、查詢便捷，約束力強，防止并杜絕國有資產(chǎn)流失，做到增值保值。

參考文獻：

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