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護(hù)理人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃范文第1篇

關(guān)鍵詞：消化內(nèi)科；層級(jí)培訓(xùn)；護(hù)理；建設(shè)

1資料與方法

1.1一般資料

選擇解放軍第一五三中心醫(yī)院消化內(nèi)科2016年6月～2018年6月護(hù)理人員27名作為研究對(duì)象，年齡23～34歲，平均（35.7±5.32）歲；學(xué)歷：本科9名，大專15名，中專3名；職稱：主管護(hù)師4名，護(hù)師13名，護(hù)士10名。納入標(biāo)準(zhǔn)：身心健康，無(wú)心、腦血管疾病；自愿參加本研究并簽署相關(guān)知情同意書(shū)。排除妊娠期護(hù)士，合并腦器質(zhì)性疾病，參加調(diào)查的依從性不高，以及進(jìn)修和實(shí)習(xí)護(hù)士。

1.2方法

2016年6月～2017年6月期間實(shí)施常規(guī)的理論知識(shí)和操作技能的培訓(xùn)與考核；2017年6月～2018年6月期間實(shí)施層級(jí)?？婆嘤?xùn)模式，具體的實(shí)施辦法如下。

1.2.1組建層級(jí)培訓(xùn)小組，制定培訓(xùn)計(jì)劃

由科室的護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師及骨干護(hù)士成立層級(jí)培訓(xùn)小組，負(fù)責(zé)消化內(nèi)科層級(jí)培訓(xùn)工作的統(tǒng)籌安排、培訓(xùn)計(jì)劃的制定以及培訓(xùn)效果考核等工作。小組成員根據(jù)消化內(nèi)科的護(hù)理工作特點(diǎn)、護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)層次以及以往護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，結(jié)合護(hù)理人員的崗位安排、學(xué)歷層次以及工作能力的不同，制定詳細(xì)的層級(jí)?？婆嘤?xùn)計(jì)劃，明確各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、考核標(biāo)準(zhǔn)與要求等，針對(duì)不同層次的護(hù)理人員開(kāi)展定向培訓(xùn)[1]。

1.2.2層級(jí)?？婆嘤?xùn)內(nèi)容

根據(jù)科室護(hù)士層級(jí)崗位管理的相關(guān)要求和各層級(jí)護(hù)士的工作內(nèi)容，每個(gè)層級(jí)護(hù)士的?？婆嘤?xùn)內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科操作技能、病房管理、溝通技巧、病情觀察能力、急救能力、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)等方面。每個(gè)層級(jí)的護(hù)士除了核心能力培訓(xùn)外，接受各自級(jí)別相應(yīng)的崗位培訓(xùn)，只有在切實(shí)履行相應(yīng)的崗位職責(zé)后，才能進(jìn)入下一級(jí)培訓(xùn)。

1.2.3層級(jí)?？婆嘤?xùn)的方式

護(hù)理理論知識(shí)采用集體授課的方式進(jìn)行，由科室評(píng)選出具有相應(yīng)資質(zhì)的護(hù)師及以上級(jí)別的護(hù)士，對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)，根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃合理安排培訓(xùn)課程。其中每周授課1～2次，并安排各層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的自學(xué)內(nèi)容。注重培訓(xùn)方式的靈活多變的，采用視頻、圖片等方式，使培訓(xùn)內(nèi)容更加利于護(hù)士理解和接受。分別由培訓(xùn)護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的完成情況進(jìn)行考核評(píng)估。護(hù)理操作技能先由培訓(xùn)護(hù)士進(jìn)行臨床示教，下級(jí)護(hù)士不斷練習(xí)揣摩，通過(guò)培訓(xùn)老師點(diǎn)評(píng)和護(hù)士之間互評(píng)的方式，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，糾正錯(cuò)誤，切實(shí)提高專科操作技能。急救能力的培訓(xùn)則通過(guò)情景模擬的方式，對(duì)消化內(nèi)科常見(jiàn)的急救情形進(jìn)行模擬演練，鍛煉護(hù)士的病情觀察能力和應(yīng)急應(yīng)變能力。綜合素質(zhì)的培養(yǎng)則通過(guò)專題講座和小講課等方式，針對(duì)臨床護(hù)理工作中的薄弱點(diǎn)環(huán)節(jié)，針對(duì)性開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)。通過(guò)晨間提問(wèn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論等方式，不斷提高臨床護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和能力。

1.2.4考核

考核方式與臨床實(shí)際緊密結(jié)合，分為日?？己撕图径瓤己恕？己说男蝿?shì)包括晨間提問(wèn)、閉卷考試、情景演練等[2]。理論考核的成績(jī)≥90分為合格，操作技能的考核≥85分為合格。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，將護(hù)理質(zhì)量的考核與護(hù)士的個(gè)人考核進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合。每次考核的成績(jī)計(jì)入個(gè)人的分層培訓(xùn)檔案，與護(hù)士每月的績(jī)效工資、年底獎(jiǎng)金以及個(gè)人晉升相掛鉤?？己瞬缓细裾甙才叛a(bǔ)考并予以一定的處罰措施。

1.2.5定期評(píng)估和總結(jié)

護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)下級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)效果進(jìn)行總結(jié)，修正培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容。對(duì)培訓(xùn)考核過(guò)程中表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)士進(jìn)行肯定和鼓勵(lì)，并將發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)作為下個(gè)月的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)[3]。

1.3觀察指標(biāo)

①護(hù)理人員崗位勝任力：統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)前（2016年6月～2017年6月）和培訓(xùn)后（2017年6月～2018年6月）消化內(nèi)科護(hù)士的綜合考評(píng)結(jié)果，包括護(hù)理專業(yè)知識(shí)、操作技能、急救能力和綜合素質(zhì)等。分值越高表明護(hù)士的崗位勝任能力越強(qiáng)[4]。②護(hù)理人員滿意度：采用消化內(nèi)科護(hù)士滿意度調(diào)查問(wèn)卷，比較分層?？婆嘤?xùn)前后護(hù)士的滿意度評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0軟件包對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用sx±表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1層級(jí)?？婆嘤?xùn)前后消化內(nèi)科護(hù)士的考核成績(jī)和滿意度情況經(jīng)層級(jí)?？婆嘤?xùn)后，護(hù)士在專業(yè)知識(shí)、操作技能、急救能力和綜合素質(zhì)方面的考核成績(jī)均顯著高于培訓(xùn)前（P＜0.05）。

護(hù)理人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃范文第2篇

醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作不滿意的項(xiàng)目較為集中，護(hù)理人員尤其是低年資護(hù)理人員對(duì)骨科、神外、胸心外等大手術(shù)及儀器設(shè)備多的腔鏡手術(shù)的配合滿意率偏低，對(duì)制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃具有指導(dǎo)意義。

1.1醫(yī)生不滿意項(xiàng)目原因分析

1.1.1物品準(zhǔn)備不齊全：護(hù)理人員對(duì)新器械性能不熟悉。另外低年資護(hù)士專科知識(shí)欠缺，手術(shù)步驟、醫(yī)師習(xí)慣、器械認(rèn)知、手術(shù)評(píng)估欠妥導(dǎo)致物品準(zhǔn)備不齊全。

1.1.2手術(shù)傳遞器械不主動(dòng)，欠熟練：科室低年資護(hù)士多，他們承擔(dān)著大量的器械配合工作。由于手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn)、?？评碚摷凹寄苋狈Γ谂浜掀餍祻?fù)雜、精細(xì)的腔鏡、骨科、胸心外科和神經(jīng)外科等手術(shù)時(shí)，就顯得尤為吃力。要達(dá)到默契配合需要較長(zhǎng)的時(shí)間。再加上部分護(hù)士自身業(yè)務(wù)素質(zhì)差，理論不扎實(shí)，學(xué)習(xí)不積極，科室培訓(xùn)不認(rèn)真，對(duì)新器械、新設(shè)備知識(shí)匱乏。另外手術(shù)過(guò)程中有個(gè)別護(hù)士注意力未能高度集中，未及時(shí)關(guān)注手術(shù)進(jìn)展，導(dǎo)致配合欠佳。

1.1.3對(duì)儀器操作不熟練：隨著我國(guó)外科技術(shù)的發(fā)展，與先進(jìn)國(guó)家交流越來(lái)越多，大批先進(jìn)的進(jìn)口及國(guó)產(chǎn)精密手術(shù)儀器與設(shè)備運(yùn)用于手術(shù)中，這些儀器設(shè)備不僅價(jià)格昂貴，而且操作面板多為英文標(biāo)記。要求操作者必須正確連接、調(diào)節(jié)、使用、清潔和保養(yǎng)。有些儀器設(shè)備本身還部分延伸至手術(shù)野因而要求術(shù)前滅菌[5]。護(hù)理人員現(xiàn)有的知識(shí)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)今眾多的高科技精密貴重儀器使用要求,需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。

1.1.4手術(shù)擺放不當(dāng)：手術(shù)安置是否妥當(dāng)，直接影響手術(shù)野的暴露及手術(shù)的順利進(jìn)行，故手術(shù)醫(yī)師對(duì)手術(shù)安置的要求很高。手術(shù)安置是手術(shù)室護(hù)理中具有相當(dāng)難度的一項(xiàng)基礎(chǔ)操作，涉及人體解剖和人體力學(xué)原理的應(yīng)用。但大多手術(shù)室培訓(xùn)此項(xiàng)操作時(shí)只涉及到如何安置、安置的注意事項(xiàng)等，對(duì)人體解剖及人體力學(xué)原理忽略學(xué)習(xí)，普遍缺乏規(guī)范化培訓(xùn)導(dǎo)致護(hù)士操作機(jī)械。另外年輕護(hù)士巡回經(jīng)驗(yàn)少操作機(jī)會(huì)少，對(duì)安置不合理導(dǎo)致的不良后果知識(shí)匱乏，導(dǎo)致手術(shù)擺放不當(dāng)。

1.2干預(yù)

1.2.1加強(qiáng)?？婆浜嫌?xùn)練，提高手術(shù)配合水平：①把低年資護(hù)士培訓(xùn)作為重點(diǎn)，建立培訓(xùn)計(jì)劃。有針對(duì)性有步驟地進(jìn)行專業(yè)強(qiáng)化培訓(xùn)，每月專人集中講課、一對(duì)一帶教、短期內(nèi)熟練單科手術(shù)等多種形式進(jìn)行崗位培訓(xùn)。②分層次進(jìn)行培訓(xùn)。護(hù)士長(zhǎng)、?？平M長(zhǎng)、高年資護(hù)士組成培訓(xùn)計(jì)劃制定小組，搜集不滿意項(xiàng)目，針對(duì)配合薄弱環(huán)節(jié)制定培訓(xùn)計(jì)劃并承擔(dān)授課任務(wù)。對(duì)于配合不滿意的手術(shù)，如骨科、神外、胸心外及大手術(shù)開(kāi)展前瞻性業(yè)務(wù)查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。邀請(qǐng)?？漆t(yī)師講課，學(xué)習(xí)相關(guān)手術(shù)的解剖、生理病理、手術(shù)步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的危急情況等，并模擬手術(shù)物品準(zhǔn)備及儀器設(shè)備使用。要求低年資護(hù)士在參加新開(kāi)展大手術(shù)、疑難手術(shù)后及時(shí)寫(xiě)出手術(shù)配合筆記及心得，交給護(hù)士長(zhǎng)批閱。③科室訂購(gòu)多種手術(shù)相關(guān)書(shū)籍、雜志、圖譜、多媒體等資料供護(hù)理人員查閱。選派科室年輕護(hù)士前往先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修，護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)骨干護(hù)士參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，提高整體專業(yè)素質(zhì)和配合能力。激勵(lì)年輕護(hù)士努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，不斷提高專科技術(shù)水平。

1.2.2手術(shù)放置的培訓(xùn)：①理論培訓(xùn)：通過(guò)圖文及多媒體的形式授課，內(nèi)容包括各種手術(shù)的解剖功能位、人體力學(xué)應(yīng)用、各種手術(shù)的要求、擺放的原則及注意事項(xiàng)、各種手術(shù)標(biāo)志物的角度、易產(chǎn)生壓瘡的部位及預(yù)防、手術(shù)床、架及墊的應(yīng)用、防止墜床及管路滑脫措施、擺放不當(dāng)引起的并發(fā)癥等。授課后對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論考核，以鞏固講授知識(shí)。②實(shí)踐培訓(xùn)：理論培訓(xùn)完成后由培訓(xùn)老師進(jìn)行實(shí)際操作演示，然后在其指導(dǎo)下進(jìn)行操作練習(xí)。包括患者的確定、用物準(zhǔn)備、手術(shù)床的調(diào)節(jié)、手術(shù)的放置、患者安全措施的實(shí)施。練習(xí)時(shí)手術(shù)室護(hù)士可分為2～3人一組，采用“角色互換”[3]和“親身體驗(yàn)”[4]進(jìn)行練習(xí)。使手術(shù)室護(hù)士，尤其是低年資護(hù)士，準(zhǔn)確掌握標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)的擺放方法。最后進(jìn)行實(shí)踐考核，由護(hù)士長(zhǎng)、培訓(xùn)老師監(jiān)考，考核內(nèi)容包括手術(shù)安置的準(zhǔn)確性、熟練程度、患者舒適度。

1.2.3對(duì)儀器設(shè)備的規(guī)范培訓(xùn)：新儀器新設(shè)備使用由廠家人員集中手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士同時(shí)同地進(jìn)行授課，針對(duì)儀器設(shè)備的概況、操作流程、常見(jiàn)故障處理、日常保養(yǎng)、清潔要求、存放環(huán)境、配套設(shè)施及中英文文字說(shuō)明等開(kāi)展培訓(xùn)。并確定設(shè)備負(fù)責(zé)組長(zhǎng)，組長(zhǎng)承擔(dān)以后該設(shè)備使用的日常培訓(xùn)。其他使用中的設(shè)備定期開(kāi)展專科組長(zhǎng)授課、廠家人員授課、老師傳幫帶等多種形式的培訓(xùn)。最后由護(hù)士長(zhǎng)、專業(yè)技術(shù)人員、專科組長(zhǎng)三者對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行考評(píng)。

2體會(huì)

護(hù)理人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃范文第3篇

一、強(qiáng)化法律意識(shí),嚴(yán)格制度落實(shí),保障護(hù)理安全

1. 增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，組織全體護(hù)士、特別是對(duì)新上崗護(hù)士培訓(xùn)法律法規(guī)。使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)利和義務(wù)，為更好地履行職責(zé)，依法行醫(yī)，提供了依據(jù),做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益。

2. 嚴(yán)格核心制度的落實(shí)。護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場(chǎng)抽查,掌握制度落實(shí)情況,使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作；認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度，定期組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量缺陷討論會(huì)，進(jìn)行討論，分析原因并提出切實(shí)可行的整改措施。

3.強(qiáng)化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，提高了護(hù)理質(zhì)量，從而保證了護(hù)理安全。

我們本著“質(zhì)量、安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的工作理念，在工作中始終孜孜不倦，遵循科學(xué)規(guī)范的管理、高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、為病人創(chuàng)造安全和諧的護(hù)理環(huán)境、贏得真誠(chéng)滿意的贊譽(yù)。

二、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平，提高患者滿意度

1.提倡人性化服務(wù)，從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時(shí)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。

（1）更進(jìn)一步加強(qiáng)了臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作和患者的生活護(hù)理。每天由責(zé)任護(hù)士對(duì)所有患者進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者不同的需求提供床上洗頭、面部清潔、梳頭，床上擦浴，剪指甲、協(xié)助大小便等基礎(chǔ)護(hù)理工作。同時(shí)，通過(guò)巡視病房，在與病人交流的同時(shí)了解病人病情變化并處理，及時(shí)滿足病人的各種需求，有效地減少了呼叫的次數(shù)，保證了病區(qū)良好的環(huán)境。

（2）病區(qū)還開(kāi)展了多項(xiàng)服務(wù)：即一張笑臉、一句問(wèn)候、一張舒適床位、一個(gè)清潔環(huán)境、一個(gè)詳細(xì)入院介紹等。

（3）協(xié)助病人做好生活護(hù)理，特別是通過(guò)觀察病人的飲食情況，了解病人有無(wú)飲食上的誤區(qū)，及時(shí)給予糾正和指導(dǎo)。護(hù)士們通過(guò)運(yùn)用自己掌握的專業(yè)知識(shí)，在照顧患者的飲食起居的過(guò)程中，不但能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，同時(shí)可起到心理安慰的效果，減輕由于住院所帶來(lái)的不適感。

（4）進(jìn)一步加強(qiáng)?？谱o(hù)理，增進(jìn)護(hù)患溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。根據(jù)我院的?？铺攸c(diǎn)，開(kāi)展形式多樣的健康教育：如發(fā)放健康教育手冊(cè)、床頭采用溫馨提示卡、利用宣傳欄、公休座談會(huì)、示教等形式進(jìn)行。

2.自開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，護(hù)理部建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，完善了各崗位工作職責(zé)、修訂和完善了各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程。同時(shí)在門(mén)診強(qiáng)調(diào)必須做好患者的健康教育和指導(dǎo)，進(jìn)行滿意度調(diào)查和門(mén)診慢性病就診患者電話回訪和出院病人電話回訪；住院部根據(jù)本病區(qū)特點(diǎn)提供“特色”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，就是患者和家屬還沒(méi)有想到或提出，我們的服務(wù)就提供給了患者，從而提高了患者滿意度。

三、提升護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，提高專業(yè)技術(shù)水平，保證護(hù)理質(zhì)量安全

（一）落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1.為適應(yīng)護(hù)理臨床重點(diǎn)學(xué)科?？平ㄔO(shè)特色的需要，有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。

2.注重培養(yǎng)年輕骨干護(hù)士，有意識(shí)的培養(yǎng)第二梯隊(duì)，加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)。近幾年，我院通過(guò)人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)，護(hù)理隊(duì)伍如今已經(jīng)形成新的格局：既有一批兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇的高年資護(hù)士，又有一批年富力強(qiáng)、承上啟下的護(hù)理骨干，更有一批年輕有為、朝氣蓬勃的青年護(hù)士，這是我們醫(yī)院最寶貴的財(cái)富，必將成為我院可持續(xù)發(fā)展的一支重要力量。

3.按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員分層級(jí)進(jìn)行三基訓(xùn)練和?？萍寄艿呐嘤?xùn)：護(hù)理部制定了新上崗護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃；畢業(yè)后1-5年護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃；畢業(yè)后5年以上護(hù)理人員、護(hù)理骨干的培訓(xùn)計(jì)劃。對(duì)她們都有明確的培養(yǎng)目標(biāo)、培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)方法。

4.今年在護(hù)理隊(duì)伍中，護(hù)理部的鄒翠娥主任被市衛(wèi)計(jì)委評(píng)為優(yōu)秀護(hù)士，這充分體現(xiàn)了護(hù)理工作者的價(jià)值。

精湛的專業(yè)技術(shù)是為患者提供健康服務(wù)的重要保障。護(hù)理部通過(guò)采取多種形式、多項(xiàng)措施提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)，有力地促進(jìn)了護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力提高，提升了醫(yī)院專業(yè)技術(shù)整體水平。

（二）護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)各科室護(hù)理重新制定了切實(shí)可行的護(hù)理質(zhì)量檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，同時(shí)進(jìn)行不定期抽查。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。

（三）嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)理部每月組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，科內(nèi)每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，護(hù)理技術(shù)操作1次。每季度“基護(hù)”理論考試，要求護(hù)理人員全員參加。

（四）提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平。制定了臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理操作前后的告知程序，提高了專業(yè)護(hù)理救治能力。

四、通過(guò)組織各種活動(dòng)增強(qiáng)隊(duì)伍的戰(zhàn)斗力和凝聚力

對(duì)于護(hù)士節(jié)等重大節(jié)日，護(hù)理部都在院內(nèi)組織女性護(hù)理人員開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富的慶?；顒?dòng)，同時(shí)還有機(jī)會(huì)組織參加市衛(wèi)計(jì)委舉行的各種活動(dòng)，通過(guò)組織開(kāi)展和參加這些健康向上，喜聞樂(lè)見(jiàn)的文體活動(dòng)，增進(jìn)了女職工之間的交流和友誼，陶冶了情操，增強(qiáng)了女職工努力工作的信心和決心。

護(hù)理人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃范文第4篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理差錯(cuò) 護(hù)理缺陷 質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)

中圖分類(lèi)號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1729-2190（2007）11-0138-02

醫(yī)療護(hù)理安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，護(hù)理質(zhì)量的高低是醫(yī)院護(hù)理工作好壞的體現(xiàn)，，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象, 也直接關(guān)系到病人的生命與健康。為此，我院針對(duì)今近幾年來(lái)出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)原因進(jìn)行仔細(xì)分析，健全護(hù)理安全制度，構(gòu)建質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系，制訂有效安全防范措施，最大限度地降低了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，盡可能確保了護(hù)理安全。使護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率逐年下降，護(hù)理質(zhì)量平均達(dá)標(biāo)率逐年升高。

1 資料與方法

1.1 資料

以2000～2006年期間，我院13個(gè)護(hù)理單元出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理缺陷作為研究對(duì)象。

1.2 方法

2 原因分析

2.1 操作者自身因素所造成

2.1.1 工作責(zé)任心不強(qiáng)，不遵守規(guī)章制度、思想上存在僥幸心理，巡視不及時(shí)，查對(duì)不嚴(yán)。

2.1.2 注意力不集中，易受外界因素影響，社會(huì)地位低，經(jīng)濟(jì)地位低，由于受傳統(tǒng)世俗的影響，無(wú)論在醫(yī)院內(nèi)部還是在社會(huì)上有輕視護(hù)理和瞧不起護(hù)士的現(xiàn)象，護(hù)理人員的辛勤勞動(dòng)得不到應(yīng)有的承認(rèn)與尊敬，使護(hù)理人員不能從工作中體驗(yàn)到自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的滿足感。

2.1.3 工作環(huán)境忙亂，缺乏計(jì)劃性，操作前、中、后沒(méi)有很好評(píng)估。

2.1.4 自信憑印象、不謙虛。

2.2 護(hù)理管理存在缺陷所造成

2.2.1 預(yù)防措施不健全.

2.2.2 管理者安全教育的力度不夠.

2.2.3 從表1顯示：中班、節(jié)假日班及危重病人多時(shí)發(fā)生差錯(cuò)率高，這些時(shí)候護(hù)士人手少，治療量大，應(yīng)付不過(guò)來(lái)， 容易出錯(cuò)。護(hù)士缺編臨床一線問(wèn)題突出,護(hù)士工作時(shí)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),長(zhǎng)期的身心疲憊,造成她們頭腦的不冷靜,容易出錯(cuò)。

3 對(duì)策

3.1 建立健全質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系

在護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)監(jiān)控管理的基礎(chǔ)上，全院成立6個(gè)護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組，分別是病區(qū)管理小組；護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)小組；特一級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理小組；消毒隔離小組；急救物品小組；考核小組，護(hù)理部主任擔(dān)任大組長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組長(zhǎng)、成員由各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成。

3.2 完善各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)各項(xiàng)檢查，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)

針對(duì)護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，我院護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院的工作實(shí)際情況抓好易發(fā)生差錯(cuò)的幾個(gè)環(huán)節(jié)：

3.2.1 針對(duì)差錯(cuò)好發(fā)時(shí)節(jié)，如中午時(shí)段、節(jié)假日、危重病人較多時(shí)，實(shí)行彈性排班，根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)配護(hù)理人員，防止工作量大時(shí)出錯(cuò)、忙中出錯(cuò)。

3.2.2 護(hù)理部將《護(hù)理工作管理規(guī)范》發(fā)給每個(gè)護(hù)士，人手一冊(cè)，平時(shí)各科加強(qiáng)《護(hù)理工作管理規(guī)范》的學(xué)習(xí)，每周四下午定為安全學(xué)習(xí)日，讓每個(gè)護(hù)士牢牢掌握護(hù)理護(hù)理工作核心制度。護(hù)理安全管理納入護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理。

3.2.3 院護(hù)理安全質(zhì)控小組定期或不定期地對(duì)全院每個(gè)病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題當(dāng)時(shí)就反饋給當(dāng)事人和本科的護(hù)士長(zhǎng)，按照各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行評(píng)比，提出改進(jìn)的措施和防范措施。

3.2.4 科室建立差錯(cuò)事故登記本，發(fā)生差錯(cuò)要立即采用補(bǔ)救措施，事故責(zé)任人立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)內(nèi)通知護(hù)理部，重大事故立即報(bào)告護(hù)理部，事故責(zé)任者應(yīng)在3天內(nèi)提交書(shū)面檢查材料。事故發(fā)生后按性質(zhì)、情節(jié)輕重分別組織全科、組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，通報(bào)全院，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故的性質(zhì)，提出處理意見(jiàn)。發(fā)生差錯(cuò)事故的科室和個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重給予處分。

3.3 加強(qiáng)護(hù)理安全教育，學(xué)習(xí)法律法規(guī)，提高防范意識(shí)

護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全意識(shí)教育，加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，無(wú)論病房工作任務(wù)有多重，都要牢記：“三查七對(duì)”，各項(xiàng)工作必須按到規(guī)程操作，絕不能讓家屬代做護(hù)理工作。組織護(hù)士學(xué)習(xí)《護(hù)理管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士工作規(guī)范管理制度》等，只有積極認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識(shí)，才能做到知法、懂法、守法、用法，才能避免醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛。

3.4 加強(qiáng)專業(yè)技能學(xué)習(xí)、訓(xùn)練，不斷提高臨床護(hù)士技術(shù)水平

護(hù)理部制定：各級(jí)各類(lèi)在職護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃（包括畢業(yè)一年以內(nèi)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃；畢業(yè)一年以上、五年以下護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃；護(hù)師在職培訓(xùn)計(jì)劃及主管護(hù)師在職培訓(xùn)計(jì)劃），病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科內(nèi)的護(hù)士按這計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)理部定期對(duì)各類(lèi)護(hù)理人員進(jìn)行考核，理論>80分，操作>85分。不合格者有一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，補(bǔ)考不合格者取消本年度聘選先進(jìn)護(hù)士（護(hù)士長(zhǎng)）資格。崗前培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)新上崗護(hù)士及聘用護(hù)士舉辦崗前培訓(xùn)班，內(nèi)容包括有工作制度的學(xué)習(xí)、護(hù)理安全教育、基本的護(hù)理操作訓(xùn)練、“三基”培訓(xùn)考核計(jì)劃等，不斷修訂護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，緊緊圍繞更新的護(hù)理理論知識(shí)及技能制定培訓(xùn)目標(biāo)，并組織實(shí)施和定期考核。

3.5 加強(qiáng)醫(yī)院綜合管理，合理開(kāi)發(fā)護(hù)理人力資源

3.5.1 由于護(hù)理人員缺編，大量非護(hù)理性工作占用了護(hù)士的大部分時(shí)間[1]，如送標(biāo)本、查帳、取藥、送病人做檢查等等這些非專業(yè)性工作占用了護(hù)士大量的工作時(shí)間，為了合理開(kāi)發(fā)護(hù)理人力資源，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，我們護(hù)理部做了一項(xiàng)重大改革，招聘了一批護(hù)理員，臨床上一些非專業(yè)性操作（如送標(biāo)本、查帳、取藥、送病人做檢查等等）由這批護(hù)理員來(lái)做，這樣在一定的程度上緩解護(hù)士缺編的問(wèn)題。

3.5.2 體現(xiàn)人性化管理

在有效的規(guī)章制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)約束的同時(shí)更加注重人性化管理。使護(hù)士感到管理者關(guān)心完成工作的人勝過(guò)工作本身。護(hù)士工作繁雜，大多數(shù)是女性，擔(dān)任眾多的社會(huì)角色，護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常了解護(hù)士心身情況，如有困難及時(shí)給以幫助。

4 結(jié)果

自2004年起，我院護(hù)理部經(jīng)過(guò)不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度、構(gòu)建質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系、狠抓護(hù)理安全制度的落實(shí)，不斷提高臨床護(hù)士專業(yè)水平，學(xué)習(xí)法律、法規(guī)、合理開(kāi)發(fā)護(hù)理人力資源，保證了我院護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)穩(wěn)定，護(hù)理差錯(cuò)和護(hù)理缺陷數(shù)逐年下降，病人的滿意度大大地提高。見(jiàn)表3

5 結(jié)論

完善規(guī)章制度和健全質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系是護(hù)理質(zhì)量的保證，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，落實(shí)各項(xiàng)檢查，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)是關(guān)鍵，學(xué)習(xí)法律法規(guī)，提高防范意識(shí)，加強(qiáng)專業(yè)技能學(xué)習(xí)，不斷提高臨床護(hù)士技術(shù)水平是前提，合理開(kāi)發(fā)護(hù)理人力資源，體現(xiàn)人性化管理也是不可缺的。

參考文獻(xiàn)

護(hù)理人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃范文第5篇

1.1全能急救護(hù)理人員欠缺，護(hù)士素質(zhì)參差不齊，護(hù)士服務(wù)觀念陳舊

由于醫(yī)院護(hù)理管理人員缺乏，急診護(hù)理人員均來(lái)自不同科室人員，均未經(jīng)過(guò)急診?？频膶I(yè)學(xué)習(xí)和?？婆嘤?xùn)，低年資護(hù)士均沒(méi)有5年臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，直接上崗，法律知識(shí)缺乏，對(duì)處理突發(fā)狀況的應(yīng)急能力差，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)少，對(duì)醫(yī)院的護(hù)理規(guī)章制度不能熟練掌握，高年資護(hù)士在急診倒班有厭倦、懈怠情緒，對(duì)患者的服務(wù)意識(shí)差，不能仔細(xì)觀察患者的病情，急診患者家屬普遍存在急躁、焦慮、言語(yǔ)沖動(dòng)，甚至失態(tài)，而急診的醫(yī)護(hù)人員對(duì)各種各樣的疾病又司空見(jiàn)慣，覺(jué)得家屬過(guò)于夸張，產(chǎn)生反感情緒，因此，工作欠積極主動(dòng)。

1.2各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)不到位

個(gè)別護(hù)士不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，由于急救設(shè)備多，進(jìn)行口頭交接，做不到班班親自開(kāi)啟各搶救設(shè)施查看備用狀態(tài)，執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)，由于急救時(shí)病情危急，各種記錄、標(biāo)識(shí)不及時(shí)書(shū)寫(xiě)，護(hù)理文書(shū)記錄不嚴(yán)密，查對(duì)不嚴(yán)格，搶救患者使用搶救儀器不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，危重患者的搶救制度落實(shí)不徹底，不能及時(shí)巡視留觀患者，造成液體外滲、滴空液體等現(xiàn)象，均可造成護(hù)理不良事件。

1.3相關(guān)科室方面的問(wèn)題

輔助科室如功能科、檢驗(yàn)科、放射科、收費(fèi)室、藥劑科等由于急癥患者沒(méi)有時(shí)間性，隨時(shí)來(lái)做檢查，中午、夜間或節(jié)假日期間找不到人、機(jī)器現(xiàn)開(kāi)機(jī)，或是患者未帶足費(fèi)用，相關(guān)科室不予檢查，都會(huì)耽誤時(shí)間，這些都容易引起糾紛，產(chǎn)生不滿情緒。

2管理對(duì)策

2.1成立科內(nèi)質(zhì)控管理小組，加強(qiáng)安全管理

科內(nèi)成立質(zhì)控小組，年資高的護(hù)士為質(zhì)控組成員，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分工明確，責(zé)任到人，互相監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)告知，每月一次全科護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，進(jìn)行發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析、整改、反饋、評(píng)價(jià)，再整改、再評(píng)價(jià)，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)整改體系，運(yùn)用現(xiàn)代化質(zhì)量管理方法，將各種制度真正落實(shí)到位，使急診護(hù)理質(zhì)量管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，真正落實(shí)到位，切實(shí)為患者提供安全放心滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3.2提高科內(nèi)護(hù)士整體的急救護(hù)理操作技能重點(diǎn)加強(qiáng)培訓(xùn)年輕護(hù)士的嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)精神：根據(jù)能級(jí)護(hù)士制訂不同的培訓(xùn)計(jì)劃，利用每天晨會(huì)交班完畢后組織護(hù)士按照培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行急救?？评碚摬僮骷寄艿臉I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)各種急診常見(jiàn)急癥搶救流程，培養(yǎng)每名急診護(hù)士的快速反應(yīng)能力，嫻熟的操作能力，臨危不亂的應(yīng)急能力，使護(hù)理人員在急救時(shí)從容應(yīng)對(duì)各種急癥，即使急救時(shí)間再緊迫，也嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，保證護(hù)理安全。

2.3保障各項(xiàng)制度的落實(shí)，加強(qiáng)規(guī)章制度的培訓(xùn)

制度健全，但監(jiān)督管理不到位，也是影響護(hù)理質(zhì)量管理的因素，要不斷加強(qiáng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，尤其是對(duì)個(gè)別護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)幫教，落實(shí)制度的自覺(jué)性，不定期檢查制度落實(shí)情況，特別是查對(duì)、交接班制度，與平時(shí)工作考核掛鉤，激發(fā)大家嚴(yán)格按照制度完成每一項(xiàng)護(hù)理操作，確保急救設(shè)備、器材隨時(shí)處于備用狀態(tài)。

2.4積極與院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)溝通，加強(qiáng)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)急診醫(yī)學(xué)科的重視

醫(yī)院成立急救小組，遇到大型交通事故和突發(fā)意外災(zāi)害患者多的情況，急診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)付不了，由院領(lǐng)導(dǎo)或總值班及時(shí)抽調(diào)備用人員參加搶救，不耽誤任何搶救時(shí)機(jī)，對(duì)沒(méi)錢(qián)無(wú)主患者，院總值班可以先簽字做檢查和入院，輔助科室要制訂嚴(yán)格的相關(guān)規(guī)章制度，夜間節(jié)假日須向急診醫(yī)護(hù)人員說(shuō)明去向，先做急診再做平診，增添新的搶救設(shè)備儀器，爭(zhēng)取在短時(shí)間內(nèi)及時(shí)救治急危重癥患者，保證患者的生命安全。

3結(jié)術(shù)語(yǔ)