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醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)細(xì)則范文第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 考評(píng) 建立

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系對(duì)于傳染病醫(yī)院而言，是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有效途徑和制約機(jī)制。尤其是《三級(jí)傳染病醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則》等文件的相繼出臺(tái)，為力求達(dá)到“三級(jí)”標(biāo)準(zhǔn)的傳染病醫(yī)院提出了更高的要求，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理方面，不僅要求傳染病醫(yī)院有相應(yīng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)機(jī)制，更要有“考評(píng)方案和量化標(biāo)準(zhǔn)”，要“建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案”，“醫(yī)德考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤”。這使得努力晉升“三級(jí)”的傳染病醫(yī)院都要重新認(rèn)識(shí)各自的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理工作，重新審視與梳理各自的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系，我院也不例外。

在重新建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系的過程中，我院通過結(jié)合醫(yī)院的績(jī)效考核體系，制定了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)方案（試行）》，建立了專門的《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度》，初步建立健全了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系，現(xiàn)將建立過程的心得總結(jié)如下：

1 高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立院、科兩級(jí)管理組織

我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系，并為此成立了院、科兩級(jí)的管理機(jī)構(gòu)。院級(jí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理機(jī)構(gòu)即領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，負(fù)責(zé)全院在職職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作，兼任醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)審委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱評(píng)審委員會(huì)），對(duì)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評(píng)工作中的“醫(yī)院評(píng)價(jià)”結(jié)果進(jìn)行評(píng)定；科級(jí)管理機(jī)構(gòu)是醫(yī)院內(nèi)部科室成立的科室考評(píng)小組，負(fù)責(zé)科室日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作和年度考評(píng)中的“科室評(píng)價(jià)”工作。

醫(yī)院同時(shí)設(shè)立了管理辦公室作為日常的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的協(xié)調(diào)與執(zhí)行及日常檢查工作。

2 納入績(jī)效考核體系，與晉級(jí)聘用等掛鉤，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考評(píng)更有力度

我院制定了《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)方案（試行）》，結(jié)合《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號(hào)）、《衛(wèi)生部加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)八項(xiàng)紀(jì)律》、《大連市衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的八項(xiàng)規(guī)定》、《遼寧省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠(chéng)信服務(wù)杯”競(jìng)賽活動(dòng)考評(píng)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》及衛(wèi)生部《三級(jí)傳染病醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》等文件，充分聽取了職工的意見，制定了《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，這一標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院的績(jī)效考核體系掛鉤，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)內(nèi)容進(jìn)行了量化與分解，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員拒收商業(yè)賄賂、為患者做好事、積極參加公益性活動(dòng)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治；對(duì)于收受商業(yè)賄賂等行為，我院進(jìn)行嚴(yán)肅處理，實(shí)行“一票否決”并對(duì)相應(yīng)的科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行處罰。使醫(yī)務(wù)人員的各種行為得到規(guī)范，做到了獎(jiǎng)懲分明，有法可依。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果將作為醫(yī)院工作人員年度考核及評(píng)比的重要依據(jù)，與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核為不稱職或不合格，不得參加院內(nèi)各科室負(fù)責(zé)人的競(jìng)聘。

3 日常考核與年度考核相結(jié)合，保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系的連續(xù)性

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的日常考核由管理辦公室執(zhí)行，管理辦公室按照《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》對(duì)全院進(jìn)行日常的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作，考評(píng)結(jié)果計(jì)入當(dāng)月績(jī)效考核的“精神文明組醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”成績(jī)中，處罰結(jié)果以《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)處罰通知書》的方式下發(fā)；對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題，管理辦公室以《整改通知書》的形式通知相關(guān)科室，并對(duì)解決結(jié)果進(jìn)行督促整改并跟蹤反饋。

年度考核分為自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、醫(yī)院評(píng)價(jià)三個(gè)部分：

自我評(píng)價(jià)即在崗醫(yī)務(wù)人員結(jié)合實(shí)際工作表現(xiàn)，如實(shí)填寫《年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核表》。

科室評(píng)價(jià)為科室考評(píng)小組對(duì)科室內(nèi)部人員的自我評(píng)價(jià)進(jìn)行審核，并結(jié)合日常考評(píng)的加分、減分項(xiàng)目進(jìn)行加、減分，從而起到把關(guān)、監(jiān)督的作用。

醫(yī)院評(píng)價(jià)是評(píng)審委員會(huì)根據(jù)科室評(píng)價(jià)結(jié)果，結(jié)合日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄，進(jìn)行最終計(jì)分，并依此確定個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等級(jí)。

通過日?？己伺c年度考核，保證了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系的連續(xù)性，更好地監(jiān)督與督促醫(yī)務(wù)人員遵守職業(yè)道德，更好地為患者服務(wù)。

4 做好公示，提高考評(píng)過程透明度

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評(píng)結(jié)果根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)最終得分分為“優(yōu)秀”、“良好”、“一般”、“較差”四個(gè)等級(jí)，為保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果的公平性，增加考評(píng)過程的透明度，醫(yī)院設(shè)置了“公示”環(huán)節(jié)，將考評(píng)結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行公示。

對(duì)公示結(jié)果有異議的個(gè)人，應(yīng)在公示期滿之前以書面形式向評(píng)審委員會(huì)提出異議，評(píng)審委員會(huì)在公示期滿結(jié)束之日起七日內(nèi)做出最終決定。

5 幾點(diǎn)注意事項(xiàng)

5.1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際特點(diǎn)、在相應(yīng)的文件的指導(dǎo)下進(jìn)行建立，既應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)院特點(diǎn)，又應(yīng)符合文件要求。

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)細(xì)則范文第2篇

遵章守紀(jì)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的重要地位 文章作者： 文章加入時(shí)間：2005年9月11日9:32 遵章守紀(jì)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的重要地位 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院全面建設(shè)的重要內(nèi)容，是醫(yī)院綜合管理能力的體現(xiàn)。特別是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，軍隊(duì)醫(yī)院編制體制調(diào)整和各項(xiàng)改革不斷推進(jìn)的新形勢(shì)下，如何繼續(xù)發(fā)揚(yáng)軍隊(duì)醫(yī)務(wù)工作者優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，高尚的品格修養(yǎng)，全心全意為廣大軍地傷病員服務(wù)，具有十分深遠(yuǎn)的歷史意義和重大的現(xiàn)實(shí)意義。近年來，隨著法制建設(shè)的不斷完善，我國(guó)廣大醫(yī)務(wù)工作者不但自覺地遵章守紀(jì)，而且把遵章守紀(jì)看作是弘揚(yáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的一個(gè)重要內(nèi)涵。軍隊(duì)醫(yī)院也在從嚴(yán)治軍的大環(huán)境下，不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)遵紀(jì)守法教育，努力把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)提升到一個(gè)新

的高度。 一、遵章守紀(jì)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的必然要求 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不是抽象的概念，而是有具體內(nèi)容，這些內(nèi)容不僅涵蓋了一般的社會(huì)道德、社會(huì)公約、人文倫理等內(nèi)容，而且包括了各項(xiàng)醫(yī)療制度、國(guó)家（地方）行政法規(guī)、軍隊(duì)的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院的規(guī)章制度等等。如何保證公約、制度、法規(guī)的實(shí)施，關(guān)鍵就在于遵章守紀(jì)。 第一，遵章守紀(jì)是病人利益的需要。醫(yī)院是一個(gè)特殊的服務(wù)部門，其服務(wù)對(duì)象是人，服務(wù)過程和結(jié)果又具有很強(qiáng)的不可逆性，也就意味著一旦出現(xiàn)誤診、開錯(cuò)刀或其他什么操作失誤等情況，就無(wú)法挽回，或即使能夠挽回，也會(huì)給傷病員帶來不必要的痛苦。傷病員來到醫(yī)院后，我們的醫(yī)務(wù)工作者如果不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成檢查、診斷，不能按需做好各種操作，稍有疏忽就可能給病人帶來更大的痛苦，甚至死亡。因此，醫(yī)務(wù)人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)、遵照規(guī)程完全各項(xiàng)工作，就是對(duì)傷病員利益的最基本保證。 第二，遵章守紀(jì)是為病人服務(wù)的基本要求。國(guó)家、軍隊(duì)衛(wèi)生部門和各各醫(yī)院都有為病人服務(wù)的若干規(guī)定，僅《技術(shù)操作規(guī)程》就有20余個(gè)版本。但由各類醫(yī)療事故引發(fā)的法律糾紛也常見報(bào)端。人們現(xiàn)在常說醫(yī)生是一腳在醫(yī)院，一腳在法院，這固然有我們法制體制不健全的因素，但也和醫(yī)務(wù)人員是否遵章守紀(jì)，按規(guī)定行醫(yī)有很大關(guān)系。如用錯(cuò)了藥、開錯(cuò)了刀、手術(shù)器械留在傷口內(nèi)等等這些，無(wú)一不是有章不循造成的。所以，按操作規(guī)程為病員服務(wù)是起碼的要求。 第三，遵章守紀(jì)是醫(yī)務(wù)人員最基本的要求。遵章守紀(jì)的工作作風(fēng)是醫(yī)務(wù)人員形象的重要體現(xiàn)，特別是作為軍隊(duì)醫(yī)務(wù)工作者，良好的形象、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)更是不可缺少的基本要求。同時(shí)，井然的工作秩序，也是醫(yī)院的良好形象之一。不難想象，醫(yī)務(wù)人員上班遲到早退、衣帽不整、醫(yī)院環(huán)境雜亂無(wú)章等，會(huì)給病人從心理上帶來什么樣的負(fù)面影響。因此，任何一個(gè)醫(yī)院要贏得病人，必須要全體人員遵章守紀(jì)，形成一個(gè)井然有序的工作環(huán)境。 二、遵章守紀(jì)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)涵 遵章守紀(jì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是互為結(jié)果的辯證關(guān)系，是共同發(fā)展、相互制約的，但其主體還是遵章守紀(jì)。因?yàn)橹挥惺贯t(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)工作在正確的軌道上運(yùn)行，才能體現(xiàn)出良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 第一，遵章守紀(jì)是為了繼承良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼承具有選擇性和發(fā)展性。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和其他寶貴遺產(chǎn)一樣，也有強(qiáng)烈的選擇性。人們一方面對(duì)繼承良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有必然性認(rèn)識(shí)，另一方面也在考慮自己對(duì)選擇行為產(chǎn)生后果責(zé)任的承擔(dān)。我們可以想象，一個(gè)為己主義者，他不會(huì)選擇不利甚至損害自己利益的行為；同樣，一個(gè)有正義感的人更不會(huì)選擇損人利己的行為。我們相信，任何一個(gè)遵章守紀(jì)的社會(huì)主義者、一個(gè)有文化道德修養(yǎng)的醫(yī)務(wù)人員，不管在任何情況下，都能深刻認(rèn)識(shí)到自己行為與病人關(guān)系的重要性。 第二，遵章守紀(jì)是為了加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)本身是一種自我約束行為的過程。因此，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)不是一日之功，是一個(gè)長(zhǎng)期的養(yǎng)成過程，是醫(yī)務(wù)人員接受的系列文明教育的重要組成部分。而在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)過程中，影響其的因素很多。尤其是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響下，“等價(jià)交換”原則被使用到了為病人服務(wù)之中，這與我們傳統(tǒng)上的救死扶傷的精神完全相悖。因此，堅(jiān)持遵章守紀(jì)就是堅(jiān)持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。因?yàn)榱己玫尼t(yī)德醫(yī)風(fēng)在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中已形成了一整套的規(guī)章制度，也是醫(yī)務(wù)人員最基本的道德修養(yǎng)。 第三，遵章守紀(jì)是為了弘揚(yáng)和發(fā)展良

好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)最終歸宿是什么呢？它不僅僅是單純的、精神上的高尚，或是遵守幾個(gè)規(guī)范、制度、紀(jì)律，而將發(fā)展成醫(yī)德管理的法制化，發(fā)展成依法治院。而遵章守紀(jì)僅僅是其首要條件。隨著醫(yī)療事業(yè)法制化管理的逐步完善，醫(yī)德立法管理勢(shì)在必行，只有建立與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展程度相一致的醫(yī)德法制管理，醫(yī)德行為才能真正有法可依，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)才能真正有法可依，才能進(jìn)行文明治院，以法治院，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)從無(wú)序推向有序，從行政規(guī)范管理推向國(guó)家法律管理，從而保證社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更健康、更迅速地發(fā)展。 三、遵章守紀(jì)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的根本體現(xiàn) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，在很多時(shí)候不單純是思想上的教育，更多的時(shí)候是對(duì)各種規(guī)范、制度的再學(xué)習(xí)過程。因此，引導(dǎo)和教育大家在遵章守紀(jì)的同時(shí)，不斷提高自身修養(yǎng)和素質(zhì)才是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的根本。 第一，完善的規(guī)章制度是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的基礎(chǔ)。針對(duì)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，我軍先后于1994年頒發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)療單位醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的暫行規(guī)定》、《中國(guó)人民*醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《關(guān)于糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的通知》等文件精神，我院為貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的各項(xiàng)實(shí)施細(xì)則，也先后制定了多個(gè)規(guī)章制度，并于今年通過媒體，向部隊(duì)、社會(huì)鄭重做出承諾，真誠(chéng)邀請(qǐng)軍地新聞媒休時(shí)刻監(jiān)督。這些都是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的具體辦法，具有很強(qiáng)的針對(duì)性和可操作性，為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)提供了框架和規(guī)范。嚴(yán)格遵守這些章程也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)最根本的體現(xiàn)。 第二，經(jīng)常性教育學(xué)習(xí)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的關(guān)鍵。要扎實(shí)深入地開展以遵章守紀(jì)為主的各類教育，如“姓軍為兵”、為部隊(duì)服務(wù)的宗旨教育，廉潔奉公、遵紀(jì)守法的法紀(jì)觀教育等。通過教育，努力引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的思想觀念、價(jià)值取向和行為準(zhǔn)則，不斷提高服務(wù)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、使命意識(shí)和自律意識(shí)。使廣大醫(yī)務(wù)人員自覺弘揚(yáng)為國(guó)防建設(shè)和醫(yī)療事業(yè)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，牢固樹立救死扶傷、廉潔行醫(yī)的思想，繼承和發(fā)揚(yáng)對(duì)技術(shù)精益求精、對(duì)傷病員極端負(fù)責(zé)的優(yōu)良作風(fēng)，自覺抵制各種腐朽思想的侵蝕和不良風(fēng)氣的影響，切實(shí)樹立“以病人為中心”的職責(zé)意識(shí)和榮譽(yù)感。 第三，完善的監(jiān)督機(jī)制是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的保障。有規(guī)范、有制度，但關(guān)鍵的是落實(shí)，要使規(guī)范、制度“不變形”、“不走樣”的落到實(shí)處，在加強(qiáng)教育的同時(shí)，監(jiān)督也是關(guān)鍵。因此，完善的監(jiān)督機(jī)制是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要保障。要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入科室綜合建設(shè)，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作，并依照《中國(guó)人民*紀(jì)律條令》給予表彰或予以查處。同時(shí)，大力開展“五個(gè)一”工程，并加大對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報(bào)人員鼓勵(lì)和保護(hù)力度，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督渠道的暢通。 綜上所述，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，必須深刻認(rèn)識(shí)到遵章守紀(jì)教育的重要性，只有廣大醫(yī)務(wù)人員在思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能齊備的情況下，醫(yī)院才不會(huì)在極力追求“以人為本”的競(jìng)爭(zhēng)中被市場(chǎng)淘汰，才能被社會(huì)和廣大傷病員認(rèn)可，才能擁有寬廣的發(fā)展空間。 文章出處：

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醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)細(xì)則范文第3篇

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

（一）全院職工在工作中要遵守法律、法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，把“以病人為中心”的服務(wù)理念滲透到醫(yī)院的各項(xiàng)工作中，弘揚(yáng)“精誠(chéng)、精藝、精心”的張醫(yī)精神。

（二）遵守各項(xiàng)工作操作規(guī)程，而且必須做到:

1、工作人員上崗一律佩帶胸卡，要求服裝整潔，舉止端莊，態(tài)度和藹，語(yǔ)言文明。

2、在工作中誠(chéng)實(shí)敬業(yè)，盡職盡責(zé)，尊重科學(xué)，技術(shù)上精益求精。

3、按時(shí)到崗，主動(dòng)熱情地為患者服務(wù)，尊重和維護(hù)患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利，不泄露患者的隱私。

4、對(duì)待患者應(yīng)一視同仁，耐心解答患者的問題，在醫(yī)患溝通時(shí)，應(yīng)使用患者及其家屬易于接受的方式和能夠理解的語(yǔ)言。

5、為患者提供整潔、優(yōu)美、舒適、有序的就醫(yī)環(huán)境，把“以病人為中心”落實(shí)到每一個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)。

6、醫(yī)務(wù)人員彼此尊重，科室間相互支持，同事間團(tuán)結(jié)互助。

（三）廉潔行醫(yī)，遵守國(guó)家法律及醫(yī)院規(guī)定,不以醫(yī)謀私。具體要求如下:

1、醫(yī)院職工對(duì)患者及其親屬饋贈(zèng)的錢物、宴請(qǐng)和各種消費(fèi)活動(dòng)應(yīng)婉言謝絕，嚴(yán)禁向患者及其親屬索要或暗示索要“紅包”。

2、醫(yī)院任何人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人給予的臨床促銷費(fèi)、宣傳費(fèi)、轉(zhuǎn)診費(fèi)等形式的變相回扣、提成和其他不當(dāng)利益；嚴(yán)禁收受回扣和開單提成；嚴(yán)禁為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷單位登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇颂峁┓奖恪＝邮苄滤幣R床觀察及新藥推廣應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，臨床科室不得擅自接受贈(zèng)藥和藥品試用。

3、醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)診服務(wù)對(duì)象應(yīng)通過醫(yī)務(wù)處。不應(yīng)私自轉(zhuǎn)診服務(wù)對(duì)象，不允許以介紹服務(wù)對(duì)象就診為由，收受錢物。

4、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者應(yīng)進(jìn)行合理檢查，合理治療。不要在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目之外，自立分解項(xiàng)目收費(fèi)、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或隨意加收不合理費(fèi)用。

5、醫(yī)院職工嚴(yán)禁給他人出具虛假醫(yī)療證明或虛假檢查報(bào)告。

6、醫(yī)院職工禁止利用工作之便索取、收受各種不當(dāng)利益。

7、一切財(cái)務(wù)收支由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，科室不準(zhǔn)私自收費(fèi)和設(shè)立“小金庫(kù)”。

8．不準(zhǔn)使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無(wú)生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的組織管理機(jī)構(gòu)和職責(zé)

（一）組織管理機(jī)構(gòu)

醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，黨支部書記、院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，黨支部副書記、副院長(zhǎng)、工會(huì)主席任副組長(zhǎng)，由黨辦、院辦、工會(huì)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、人事、財(cái)務(wù)、醫(yī)保、醫(yī)協(xié)等相關(guān)部門組成。

（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、各職能部門的職責(zé)如下：

1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)：貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部、市、區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定，制定我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃；監(jiān)督檢查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及相關(guān)各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況；對(duì)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作情況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)工作中存在的問題擬定改進(jìn)措施，監(jiān)督整改結(jié)果；落實(shí)獎(jiǎng)懲規(guī)定；以及進(jìn)行相關(guān)的協(xié)調(diào)工作。

2.醫(yī)務(wù)科職責(zé)：建立醫(yī)藥技人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人檔案，承擔(dān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的日常工作；制定并組織實(shí)施醫(yī)療行政管理的規(guī)章制度以及規(guī)范化服務(wù)的要求；對(duì)臨時(shí)人員進(jìn)行遵紀(jì)守法 教育和崗位技能培訓(xùn)，制定工作操作規(guī)程；監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操作常規(guī)和本院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的情況；對(duì)全院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)有關(guān)醫(yī)療方面存在的問題督促有關(guān)科室進(jìn)行整改，并檢查整改結(jié)果。定期對(duì)全院工作人員拒收“紅包”、回扣的情況以及收到的表?yè)P(yáng)信、患者批評(píng)意見等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

3、護(hù)理部職責(zé)：建立護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人檔案，制定并組織實(shí)施護(hù)理工作的管理制度以及規(guī)范化服務(wù)的要求；對(duì)臨時(shí)人員進(jìn)行遵紀(jì)守法教育和崗位技能培訓(xùn)，制定工作操作規(guī)程；監(jiān)督檢查護(hù)理人員執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操作常規(guī)和本院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的情況；對(duì)全院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)有關(guān)護(hù)理方面存在的問題督促有關(guān)科室進(jìn)行整改，并檢查整改結(jié)果。每季對(duì)出院患者進(jìn)行一次滿意度調(diào)查，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、歸納、整理，向有關(guān)職能部門反饋，整改結(jié)果上報(bào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

4、醫(yī)保辦職責(zé)：宣傳、貫徹、執(zhí)行十堰市醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定，同社會(huì)監(jiān)督員保持經(jīng)常性的聯(lián)系，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的不合理檢查、不合理治療、不合理收費(fèi)等情況進(jìn)行登記，向主管職能科室反饋相關(guān)情況。

5、黨辦、院辦、工會(huì)、醫(yī)協(xié)科：定期研究醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的宣傳教育工作，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，形成工作合力。

黨辦：把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)宣傳教育工作同對(duì)黨員的宣傳教育活動(dòng)相結(jié)合；培育和宣傳先進(jìn)典型；加強(qiáng)職業(yè)道德教育和救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育。?

院辦：負(fù)責(zé)收集我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的情況，上報(bào)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的信息。

工會(huì)：注意發(fā)現(xiàn)和挖掘自覺抵制不正之風(fēng)的醫(yī)務(wù)人員及好人好事。

醫(yī)協(xié)科：建立“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)專欄”，采取多種形式、利用多種媒介宣傳先進(jìn)典型，為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)營(yíng)造良好的氛圍。

6、人事科：安排對(duì)來院新職工進(jìn)行崗前教育，落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組作出的獎(jiǎng)懲決定。

7、財(cái)務(wù)科：建立財(cái)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人檔案，宣傳、貫徹、執(zhí)行有關(guān)物價(jià)規(guī)定，加強(qiáng)價(jià)格管理，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院各科室執(zhí)行物價(jià)規(guī)定的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；對(duì)患者提出的有關(guān)物價(jià)方面的問題進(jìn)行解答；對(duì)違反物價(jià)政策的行為進(jìn)行查處。

8、各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)定期征求患者意見，設(shè)置意見簿，對(duì)能夠整改的意見要及時(shí)整改。由科室負(fù)責(zé)人每月匯總病人意見并將整改措施和整改效果上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。??

三、獎(jiǎng)懲辦法

（一）獎(jiǎng)勵(lì)：堅(jiān)持以精神獎(jiǎng)勵(lì)與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合。

1、科室或職工個(gè)人受到新聞媒體公開點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的：科室給予通報(bào)表?yè)P(yáng)及一次性獎(jiǎng)勵(lì)500元；職工個(gè)人給予通報(bào)表?yè)P(yáng)及一次性獎(jiǎng)勵(lì)200元。在上級(jí)各項(xiàng)單項(xiàng)工作檢查中表現(xiàn)突出為醫(yī)院爭(zhēng)得榮譽(yù)獲得先進(jìn)集體者，區(qū)級(jí)的給予主要迎檢人員獎(jiǎng)200元/人，市級(jí)的獎(jiǎng)300元/人，省、部級(jí)的獎(jiǎng)500元/人，國(guó)家級(jí)的獎(jiǎng)1000元/人。

2、科室或職工個(gè)人收到服務(wù)對(duì)象錦旗、感謝信、表?yè)P(yáng)信的：科室給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)200元；如感謝對(duì)象為個(gè)人，另給予職工個(gè)人一次性獎(jiǎng)勵(lì)100元。

3、凡遇患者無(wú)理取鬧，仍能以禮相待，冷靜對(duì)待，堅(jiān)持工作者，給予表?yè)P(yáng)及一次性獎(jiǎng)勵(lì)100元。

4、對(duì)于損害醫(yī)院形象的言行敢于批評(píng)、干預(yù)、制止的，給予表?yè)P(yáng)及一次性獎(jiǎng)勵(lì)100元。

5、科室或個(gè)人拒收病人或有關(guān)單位贈(zèng)送紅包、財(cái)物，經(jīng)核實(shí)者獎(jiǎng)100元/次。

6、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，杜絕或避免差錯(cuò)事故和人員傷亡；發(fā)現(xiàn)并制止醫(yī)院財(cái)物損失，挽回醫(yī)院信譽(yù)者，經(jīng)主管部門認(rèn)定，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組確認(rèn)，視情節(jié)獎(jiǎng)100—200元/次，并予以表彰。

7、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)參加院級(jí)以上各類比賽（政治比賽、業(yè)務(wù)競(jìng)賽、文體活動(dòng)等），取得一、二、三等獎(jiǎng)，為醫(yī)院爭(zhēng)得榮譽(yù)者：其中區(qū)級(jí)的獎(jiǎng)100元，市級(jí)的獎(jiǎng)200元，省、部級(jí)的獎(jiǎng)500元，國(guó)家級(jí)的獎(jiǎng)1000元。一年內(nèi)獲得多次表彰的，只按最高級(jí)別獎(jiǎng)勵(lì)一次。

（二）懲處：堅(jiān)持以批評(píng)教育與懲處相結(jié)合的原則。

1、違反勞動(dòng)紀(jì)律，無(wú)故遲到、早退、串崗，上班做私活、脫崗，值班看小說、玩游戲，上班吃東西，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣個(gè)人50元/次。情節(jié)嚴(yán)重、影響較壞的，扣當(dāng)事人1—3個(gè)月效益工資。下班后不關(guān)水電者一次扣20元；下班后最后離院的不關(guān)科室門一次扣50元，若發(fā)生被盜事件，要追究責(zé)任；衛(wèi)生檢查一次不合格者扣100元；

2、工作時(shí)間著裝不整、不修邊幅、不佩戴胸牌、不使用文明標(biāo)準(zhǔn)語(yǔ)言者一次扣罰50元；酒后接診病人或上手術(shù)者，扣發(fā)當(dāng)月效益工資的50—100％/次，情節(jié)嚴(yán)重者另加重處罰；在醫(yī)療區(qū)抽煙者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣50元/次。

3、有患者投訴一次者（未造成較大影響，性質(zhì)一般的）扣罰50--200元；司機(jī)私自出車被檢舉查證屬實(shí)，接到水電設(shè)備維修通知無(wú)故不及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，門診不按時(shí)開診等類似情況，扣發(fā)當(dāng)事人一個(gè)月效益工資或管理津貼，科主任將負(fù)連帶責(zé)任。

4、無(wú)故不給病人作檢查一次者扣罰200元；

5、藥品供應(yīng)中斷一次者扣罰200元；

6、有意回避和上交矛盾、慫恿病人找院領(lǐng)導(dǎo)告狀、擴(kuò)大事端者，扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月效益工資，情節(jié)嚴(yán)重者扣發(fā)2—3個(gè)月效益工資。

7、科室負(fù)責(zé)人對(duì)職工違紀(jì)行為隱瞞不報(bào)者，一經(jīng)查實(shí)，分別扣發(fā)當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人當(dāng)月效益工資和管理津貼。

8、不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，推諉病人者一次扣罰100元；

9、服務(wù)態(tài)度差，刁難病人，無(wú)論何故辱罵或與病人及其家屬發(fā)生爭(zhēng)吵者待崗3個(gè)月；造成嚴(yán)重后果的予以待崗1年以上處理；

10、本院職工之間爭(zhēng)吵影響工作者扣發(fā)當(dāng)事雙方一個(gè)月效益工資，若發(fā)生斗毆者（現(xiàn)病人家屬或本院職工）除扣發(fā)當(dāng)事人1—3個(gè)月效益工資外，并通報(bào)批評(píng)。無(wú)故不參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)或醫(yī)院派出的社會(huì)活動(dòng)者，扣當(dāng)月效益工資的50％/次。

11、亂開藥、亂開檢查單影響醫(yī)院聲譽(yù)者待崗3個(gè)月以上處理；

12、偽造病歷、檢查單或出具假診斷、假證明者待崗半年；

13、醫(yī)務(wù)人員介紹病人到其他醫(yī)院住院或檢查收取介紹費(fèi)、好處費(fèi)一次者待崗3個(gè)月以上處理；

14、利用職務(wù)之便幫藥品商推銷藥品、統(tǒng)計(jì)處方，收受商業(yè)賄賂者，調(diào)離原工作崗位，開除留用1年。

15、缺乏協(xié)作精神，鬧不團(tuán)結(jié)或不服從分配影響工作者，扣發(fā)當(dāng)事人一個(gè)月效益工資，嚴(yán)重者將對(duì)有關(guān)當(dāng)事人調(diào)離崗位或使其待崗；

16、私自截留病人在院外治療或?qū)⒃簝?nèi)所開處方轉(zhuǎn)交院外醫(yī)療點(diǎn)撈取好處者，私自在院外手術(shù)者，待崗半年；

17、職工凡在院外兼職的，一律下崗辭退處理。

18、脫崗造成較嚴(yán)重的后果者予以待崗3個(gè)月；

19、對(duì)患者不一視同仁、服務(wù)態(tài)度差、冷落服務(wù)對(duì)象者，除批評(píng)教育外，扣發(fā)當(dāng)事人一個(gè)月效益工資；工作不負(fù)責(zé)、敷衍了事、推諉、刁難、訓(xùn)斥服務(wù)對(duì)象者，除批評(píng)教育外，扣當(dāng)事人2—3個(gè)月效益工資；造成惡劣影響者待崗3個(gè)月；

20、服務(wù)態(tài)度差，致使新聞媒體或上級(jí)部門點(diǎn)名批評(píng)，影響惡劣者待崗半年；

21、對(duì)工作敷衍塞責(zé)，造成錯(cuò)診、漏診或用藥不合理，拿錯(cuò)藥、發(fā)錯(cuò)報(bào)告等，產(chǎn)生一定后果者，或造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失者，按損失金額10%--50%扣罰，并待崗3個(gè)月；

22、因病人不送錢物、吃請(qǐng)而刁難、拖延治療者，待崗3個(gè)月。

23、醫(yī)務(wù)人員接受患者及其親友錢物或機(jī)關(guān)后勤人員在工作往來中接受錢物，經(jīng)查屬實(shí)，除向送禮者退還外，處以三倍的罰款，同時(shí)待崗半年。數(shù)額較大的，依照有關(guān)法規(guī)以受賄論處，并給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分。

24、醫(yī)務(wù)人員向患者及家屬索要錢物、收受“紅包”、吃請(qǐng)已成事實(shí)者，除退賠外，處以三倍的罰款，待崗3個(gè)月。

25、科室或個(gè)人私收現(xiàn)金（不出具正式發(fā)票或者變相收取現(xiàn)金），無(wú)論何種理由，經(jīng)查屬實(shí)，除如數(shù)上交外，處以三倍的罰款，待崗3個(gè)月并降職使用一年。若有舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人100元/次。不按政策辦事，打擊報(bào)復(fù)舉報(bào)人，經(jīng)查實(shí)后，視情節(jié)扣當(dāng)事人1—3個(gè)月效益工資，嚴(yán)重者按有關(guān)規(guī)定加重處理。

26、不按規(guī)定和病情需要，巧立名目亂收費(fèi)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)如數(shù)扣除，并處以三倍罰款。

27、醫(yī)務(wù)人員假借病人名義，給自己或他人開“搭車藥”或“搭車檢查”，一經(jīng)查實(shí)，除如數(shù)補(bǔ)交費(fèi)用外，處以三倍罰款，并向有關(guān)單位和個(gè)人公開道歉。若是借調(diào)、實(shí)習(xí)人員所為，在如數(shù)補(bǔ)充費(fèi)用的同時(shí)，由院方解除其借調(diào)、實(shí)習(xí)資格，退回原單位。

28、收受賄賂、出具假證明者，除沒收所得外，通報(bào)全院，并給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分。

29、在各種業(yè)務(wù)往來中收受商業(yè)賄賂，經(jīng)查屬實(shí)，沒收全部所得，并通報(bào)全院，待崗一年，給予政紀(jì)處分，數(shù)額較大的交司法部門處理。

30、凡在工作中發(fā)生貪污行為，除退賠外，通報(bào)全院，并給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分，待崗一年，數(shù)額巨大者，移交司法機(jī)關(guān)處理。

31、私自銷售藥品收取現(xiàn)金，一經(jīng)查實(shí)，除沒收其全部非法所得外，對(duì)當(dāng)事人給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分，通報(bào)全院，待崗一年以上或下崗處理。

32、凡觸犯法律者，開除公職，撤銷行政、黨內(nèi)一切職務(wù)。

33、凡受到各種處罰者，取消個(gè)人本年度評(píng)優(yōu)資格。并與職稱晉升、晉級(jí)掛鉤，其處罰情況記入個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并公示通報(bào)全院，引以為戒。?

四、考核：建立長(zhǎng)效的考核制度

（一）考核辦法：1、實(shí)行院、科兩級(jí)考核制?？剖颐吭聦?duì)照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行自查，即負(fù)責(zé)對(duì)本科人員進(jìn)行考核，并健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎(jiǎng)懲記錄；醫(yī)院每季度根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科進(jìn)行一次全面檢查，結(jié)果與質(zhì)控掛鉤。

2、健全個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案。每人對(duì)照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求自我評(píng)分，每年由院、科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考評(píng)小組分別評(píng)分，并存入個(gè)人檔案，作為晉升、晉級(jí)和評(píng)先的依據(jù)。

3、通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督、舉報(bào)電話、意見箱、抽查等形式進(jìn)行核實(shí)和考核。

（二）考核對(duì)象：出勤3個(gè)月以上的在職職工。

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)細(xì)則范文第4篇

各位領(lǐng)導(dǎo)：根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生主管部門在縣以上醫(yī)院開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的管理年活動(dòng)的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，我們廣泛深入地開展了醫(yī)院“管理年”活動(dòng)?，F(xiàn)簡(jiǎn)要匯報(bào)如下，不妥之處請(qǐng)批抨指正。一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保此項(xiàng)工作落到實(shí)處。

㈠成立了開展醫(yī)院“管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、職能科室主任、院務(wù)委員等組成，院長(zhǎng)××任組長(zhǎng)。領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的實(shí)施和督查。下設(shè)三個(gè)督導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)定期督導(dǎo)、檢查各科室的工作開展情況和完成落實(shí)情況。

㈡下發(fā)開展此次活動(dòng)的實(shí)施方案、重點(diǎn)考核指標(biāo)、要求和考評(píng)細(xì)則，從活動(dòng)的內(nèi)容目標(biāo)、方法及考評(píng)辦法等進(jìn)行了詳細(xì)部署。

㈢各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)作為此次活動(dòng)的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)抓細(xì)、抓實(shí)具體工作。

㈣繼續(xù)聘請(qǐng)××、××二位同志為常年行風(fēng)評(píng)議代表，授予調(diào)查權(quán)、監(jiān)督權(quán)和表決權(quán)。

通過一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，形成互動(dòng)網(wǎng)絡(luò)，達(dá)到上下一致、密切合作，共同完成任務(wù)的目的。

二、加大宣傳動(dòng)員力度，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)。

㈠分別利用院長(zhǎng)辦公會(huì)議、院周會(huì)等首先對(duì)中層領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了思想動(dòng)員，學(xué)習(xí)傳達(dá)了省衛(wèi)生廳《關(guān)于全省縣以上醫(yī)院開展“管理年”活動(dòng)的安排意見》精神等。

㈡召開了全院職工開展醫(yī)院“管理年”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，118名職工參加了會(huì)議。首先，××副院長(zhǎng)宣讀了《××醫(yī)院關(guān)于“管理年”活動(dòng)的實(shí)施方案》，安排部署了醫(yī)院“管理年”活動(dòng)的重點(diǎn)考核指標(biāo)、要求及考評(píng)細(xì)則?！痢猎洪L(zhǎng)就活動(dòng)的重要性、主要內(nèi)容和工作方式等進(jìn)行了全面動(dòng)員并要求各科精心組織，確保工作質(zhì)量，迅速掀起活動(dòng)熱潮。通過動(dòng)員會(huì)議，增強(qiáng)了職工對(duì)此項(xiàng)活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，為今后工作的開展奠定了良好的思想基礎(chǔ)。

㈢在住院部門前懸掛“以病人為中心，加強(qiáng)醫(yī)院管理，保障醫(yī)療安全”橫幅；各臨床科室辦出相關(guān)內(nèi)容黑板報(bào)1期共17塊；院工會(huì)、團(tuán)總支、辦公室、醫(yī)務(wù)科等辦出了相關(guān)的宣傳欄；各支部在學(xué)習(xí)園地設(shè)立點(diǎn)將臺(tái)，進(jìn)行了討論學(xué)習(xí)。

㈣各科室利用晨間交班會(huì)、政治學(xué)習(xí)會(huì)等，學(xué)習(xí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件精神，邊學(xué)習(xí)、邊討論、邊記錄，要求人員到位、材料到位、時(shí)間到位，學(xué)習(xí)工作兩不誤、兩促進(jìn)。

三、根據(jù)“管理年”活動(dòng)的目標(biāo)、要求，全面實(shí)施，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，提出各項(xiàng)改進(jìn)措施，狠抓落實(shí)。

活動(dòng)開展以來，三個(gè)督導(dǎo)小組按照《××省醫(yī)院“管理年”活動(dòng)考評(píng)細(xì)則》，逐條逐項(xiàng)對(duì)科室的各項(xiàng)工作進(jìn)行專項(xiàng)指導(dǎo)、檢查共22次，對(duì)存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)進(jìn)行了重點(diǎn)整改、落實(shí)：

㈠在提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全方面。

1、充分發(fā)揮醫(yī)院三級(jí)醫(yī)療質(zhì)控網(wǎng)的作用，進(jìn)一步健全完善第一、二、三級(jí)醫(yī)療質(zhì)控網(wǎng)，明確職責(zé)和任務(wù)。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評(píng)制度，至目前，三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查完成率100％，并針對(duì)查出的問題及時(shí)做了整改。

2、堅(jiān)持強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對(duì)制度等醫(yī)療核心制度。今年，共進(jìn)行院長(zhǎng)大查房4次，護(hù)理大查房6次，護(hù)理督導(dǎo)42余次，進(jìn)行疑難、死亡病例討論100余次。每周三組織內(nèi)、外科專家督導(dǎo)查房和月考核時(shí)，嚴(yán)格檢查三級(jí)醫(yī)師查房記錄，疑難、死亡病例討論記錄等，有遺漏或不認(rèn)真執(zhí)行者，在月考核時(shí)給予扣分。

3、要求院內(nèi)急、會(huì)診到位時(shí)間＜10分鐘，此項(xiàng)工作已納入月考核，對(duì)不及時(shí)到位者給予扣分處罰。針對(duì)危重癥患者的護(hù)理，我們?cè)谥攸c(diǎn)科室如急診科、手術(shù)室等配備了技術(shù)熟練、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理人員及必需的急救藥品、器材等，制定了搶救常規(guī)和搶救程序。急、危、重癥搶救成功率達(dá)到95％、護(hù)理合格率≥95％，褥瘡發(fā)生率為0。平時(shí)注重對(duì)急救知識(shí)和搶救技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，對(duì)急危重患者的護(hù)理記錄書寫進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督檢查，保證搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效。

4、各科急救物品均有專人負(fù)責(zé)，定期檢查、定數(shù)準(zhǔn)確、定位放置、定期消毒，確保急救物品的完好和緊急使用。4月27日，督導(dǎo)組對(duì)住院部各病區(qū)、門診各診療室急救藥品的管理使用情況進(jìn)行了檢查。對(duì)個(gè)別未達(dá)到規(guī)定存放量、藥品放置雜亂、基數(shù)與存放數(shù)目不符、無(wú)使用記錄的科室給予了通報(bào)批抨、考核扣分等處理。

5、為加強(qiáng)抗生素的使用管理，醫(yī)院制定下發(fā)了《抗菌藥物合理應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則》、《對(duì)頭孢曲松鈉等10種藥物實(shí)行科主任審核把關(guān)制度的 通知》、《一線、二線、三線抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)管理的通知》等文件，明確規(guī)定了抗生素的使用原則、適應(yīng)癥及使用時(shí)間等，要求在使用高檔抗生素時(shí)做到患者知情同意、科主任簽字同意和主管院長(zhǎng)審批同意等。至目前，共進(jìn)行督查13次，分別抽查了12個(gè)臨床科室的病歷439份、門診處方1258張、中藥處方988張、住院病人處方535張。經(jīng)抽查，處方、醫(yī)囑基本符合合理用藥的原則，處方書寫完整率95％，嚴(yán)格掌握了用藥指征，未違反用藥原則。住院患者同時(shí)使用2種或2種以上抗生素的病例占12.7％。

6、加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量控制工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決存在的問題。規(guī)范實(shí)驗(yàn)室制度，做好室內(nèi)質(zhì)控十五項(xiàng)，并繪制了各項(xiàng)目質(zhì)控圖，能將室內(nèi)質(zhì)控控制在要求條件之內(nèi)。室間質(zhì)控能達(dá)到省臨檢中心的要求。

7、嚴(yán)格執(zhí)行控制院內(nèi)感染的各項(xiàng)規(guī)章制度，每月由專人對(duì)重點(diǎn)科室、部門進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，對(duì)各科醫(yī)療器械進(jìn)行抽樣檢查，定期組織院內(nèi)院感知識(shí)講座，將院內(nèi)感染率控制在5％以內(nèi)。注重手術(shù)操作的各個(gè)環(huán)節(jié)，避免切口感染，保證無(wú)菌切口感染率低于0.5％。

8、院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室及總值班不定期組織有關(guān)人員150次在節(jié)假日、公休日、夜間等“盲點(diǎn)時(shí)間”對(duì)醫(yī)院的重點(diǎn)部位進(jìn)行了巡視和檢查。注重臨床科室報(bào)告的危重、重大手術(shù)病人救治過程的監(jiān)督工作，及時(shí)糾正存在的隱患和問題，確保病人醫(yī)療安全。

㈡在改進(jìn)服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)方面。

1、督導(dǎo)小組不定期對(duì)檢驗(yàn)科、放射科、功能科等在縮短各項(xiàng)檢查的預(yù)約和報(bào)告時(shí)間方面進(jìn)行了檢查：檢驗(yàn)科每日早10點(diǎn)前由專人收集住院病人檢驗(yàn)標(biāo)本，下午4點(diǎn)前出報(bào)告由專人負(fù)責(zé)發(fā)放，不超過6小時(shí)，門診出報(bào)告不超過2小時(shí)，建立了急診檢驗(yàn)登記本，詳細(xì)記錄送檢時(shí)間和出報(bào)告時(shí)間，并有送檢人和檢驗(yàn)者簽名，急診出報(bào)告不超過30分鐘；一般和急診影像檢查均能做到隨做隨出報(bào)告，出報(bào)告時(shí)間不超過30分鐘；安排專職導(dǎo)診負(fù)責(zé)給做B超的患者發(fā)順序號(hào)，按序檢查。

2、實(shí)行“三三”制，病人入院三天內(nèi)明確診斷、擇期手術(shù)在三天內(nèi)進(jìn)行達(dá)96.7％（特殊情況除外）、三天內(nèi)三級(jí)醫(yī)師查房率91.2％。

3、為患者提供方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)。在門診大廳設(shè)立護(hù)士導(dǎo)診臺(tái)，提供開水、輪椅服務(wù)，安排專人為有特殊需求的病人和危重患者提供掛號(hào)、劃價(jià)、檢查、取藥及陪送入院等“一條龍”服務(wù)。

4、切實(shí)改善病人的診療環(huán)境。院長(zhǎng)、護(hù)理部、總務(wù)科主任等每月對(duì)門診、各病區(qū)的衛(wèi)生、病床單位的配置、整潔程度等進(jìn)行考核評(píng)比。此項(xiàng)工作已納入了月考核，對(duì)評(píng)比分?jǐn)?shù)低、管理工作差的科室給予了扣分批抨。

㈢在改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面。

1、要求醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨。醫(yī)院組織全院職工學(xué)習(xí)并下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范及考核辦法》和《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考核標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲措施》。護(hù)理部舉辦了“如何做好護(hù)患溝通”、“護(hù)理工作者的道德修養(yǎng)”等專題講座，各科建立了“健康教育手冊(cè)”等，充分做到“入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術(shù)前多安慰、術(shù)后多詢問、出院多關(guān)照”，努力改善服務(wù)態(tài)度，加深與患者的情感交流。

2、在臨床各科建立醫(yī)患談話室共11個(gè)，制定醫(yī)患洽談表并納入病歷，將醫(yī)患談話的“一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)避免、六個(gè)方式”印發(fā)成冊(cè)，下發(fā)給各科室，按照方式方法進(jìn)行談話。住院病人醫(yī)患溝通率100％。

3、繼續(xù)開展“病人選擇醫(yī)生、治療小組”工作，在門診和各病區(qū)顯要位置安放“今日在崗醫(yī)護(hù)人員展示牌”，將科室醫(yī)護(hù)人員分組情況、科室簡(jiǎn)介、人員學(xué)歷、職稱、技術(shù)專長(zhǎng)等均上墻公開。各科成立了至少兩個(gè)以上的治療小組、為每位病人提供了兩種以上的治療方案供病人選擇，護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)門診、入院病人的宣教，病人可自由選擇接診的醫(yī)生、護(hù)士或科室。此項(xiàng)工作到位率100％。

4、重視病人提出的意見，確定醫(yī)務(wù)科專門接受患者和群眾的投訴，至目前，共接受患者投訴4起，均已妥善處理，給予了答復(fù)，并都有詳細(xì)記錄。公布投訴電話×××，設(shè)立意見箱8個(gè)，及時(shí)受理、處理病人的投訴。

5、為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員接待農(nóng)村患者時(shí)，盡量使用方言；為方便邊遠(yuǎn)地區(qū)病人就醫(yī)，實(shí)行節(jié)假日、中午門診不停診；針對(duì)患者提出的“急診科、中醫(yī)科打開水不方便”的問題，醫(yī)院購(gòu)置了3臺(tái)價(jià)值10800元的電開水鍋爐安放于相應(yīng)科室，切實(shí)解決了患者的不便；為改善門診注射室就診環(huán)境，自籌資金19231元，購(gòu)置了沙發(fā)20套、安裝了閉路電視和取暖設(shè)備、新添飲水機(jī)一臺(tái)，專設(shè)兒童病房；給臨床科室各病房安裝窗簾153個(gè)等，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

㈣嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理、杜絕不合理收費(fèi)方面。

1、醫(yī)院所有醫(yī)療費(fèi)用均嚴(yán)格參照《××市非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目基準(zhǔn)價(jià)格》所規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，新開展的檢查項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均由物價(jià)部門批準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上，為解決好人民群眾看病難、看病貴的突出問題，我院在規(guī)定的基準(zhǔn)價(jià)格的基礎(chǔ)上對(duì)開展的所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格均進(jìn)行了不同程度的下調(diào)，其中對(duì)手術(shù)費(fèi)下調(diào)幅度達(dá)45％，還下調(diào)了頭孢呋辛等22種藥品價(jià)格，切實(shí)讓利于患者，減輕人民群眾看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)設(shè)立一名專職物價(jià)審核人員，每天對(duì)各科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行審核檢查，及時(shí)糾正出現(xiàn)的錯(cuò)誤收費(fèi)。4月份，醫(yī)院管理年領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)等收費(fèi)情況進(jìn)行了全面檢查，全院各科無(wú)自立、分解目項(xiàng)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象，沒有“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)。

2、在門診大廳、住院部大廳顯眼處對(duì)醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)、藥品價(jià)格等明碼標(biāo)價(jià)并上墻公布，若有變動(dòng)有專人進(jìn)行調(diào)整、更換、公示等；全院實(shí)行“雙處方”制并隨時(shí)提供門診、住院病人費(fèi)用清單，滿足患者查詢醫(yī)療費(fèi)用的需要，接受社會(huì)和患者的監(jiān)督。

3、各科室建立單病種登記本，每月對(duì)前10位單病種和本科室前5位病種從平均住院日、治愈好轉(zhuǎn)率、平均住院費(fèi)用等進(jìn)行登記監(jiān)控并上報(bào)，有效提高了單病種的治愈率，降低了治療費(fèi)用，使單病種各項(xiàng)指標(biāo)均控制在了“二單”管理范圍內(nèi)。

4、實(shí)行微機(jī)藥品數(shù)量加金額管理，定期對(duì)藥庫(kù)房和各藥房進(jìn)行盤點(diǎn)，對(duì)各點(diǎn)之間藥價(jià)不符、基數(shù)不符的及時(shí)調(diào)整，做到帳帳相符、帳物相符；每月對(duì)前十種抗菌素進(jìn)行監(jiān)控評(píng)價(jià)，從20__年5月份起，每月又對(duì)消化類、心血管類、營(yíng)養(yǎng)類、抗腫瘤類藥品前十位用藥進(jìn)行監(jiān)控評(píng)價(jià)，定期監(jiān)控、定期預(yù)警，安全合理用藥，保護(hù)患者的權(quán)益。

㈤加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)好轉(zhuǎn)方面。

1、院護(hù)理部、辦公室組織，院長(zhǎng)參加每月邀請(qǐng)各科病人、病人家屬、二位評(píng)議代表召開院級(jí)行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)，征求意見建議并及時(shí)解決，至目前共召開座談會(huì)3次，60余人參加；科主任主持，病人及其家屬、主管院長(zhǎng)等參加，召開科室座談會(huì)共50次，260余人參加。

2、聘請(qǐng)行風(fēng)評(píng)議代表××、××、××同志與院辦公室同志在5月上旬利用9天時(shí)間，走訪了××、××等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)26個(gè)自然村的170位出院病人及家屬，測(cè)評(píng)滿意率96.3％；到門診發(fā)放問卷調(diào)查表50份，回收50份，測(cè)評(píng)滿意 率97.2；對(duì)住院部10個(gè)臨床科室的144名住院病人及其家屬發(fā)放問卷調(diào)查表144份，回收144份，測(cè)評(píng)滿意率92.8％。醫(yī)院綜合滿意率達(dá)95.4％。

3、加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”、省衛(wèi)生廳“三條禁令”、市委“八不準(zhǔn)”以及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)院與各業(yè)務(wù)單位簽訂了“醫(yī)藥購(gòu)銷廉政責(zé)任書”，與各科室簽訂了“醫(yī)療服務(wù)廉政責(zé)任書”，各科室主任與本科醫(yī)務(wù)人員簽訂了“廉政責(zé)任書”，規(guī)范約束雙方人員的活動(dòng)行為，杜絕任何以醫(yī)謀私的不法行為，保護(hù)患者的合法權(quán)益，同時(shí)還建立了科室與個(gè)人“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案”，凡有違規(guī)違紀(jì)和表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)的均記錄在案，作為年終評(píng)先選優(yōu)、晉升職稱等考核指標(biāo)之一；主管醫(yī)生與病人及其家屬簽訂“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)雙向責(zé)任書”，雙方共同承擔(dān)起建設(shè)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的責(zé)任。同時(shí)加大制度的落實(shí)，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請(qǐng)、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實(shí)，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)細(xì)則范文第5篇

（一）繼續(xù)抓好第二輪參合農(nóng)民的免費(fèi)健康體檢工作。要進(jìn)一步加大宣傳發(fā)動(dòng)力度，積極做好服務(wù)，提高體檢質(zhì)量，為農(nóng)民建立綜合、動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案，注重后續(xù)服務(wù)，對(duì)檢出的慢性疾病患者全面實(shí)施針對(duì)性的隨訪服務(wù)和管理。要在10月份之前完成第二輪參合農(nóng)民免費(fèi)健康體檢任務(wù)，累計(jì)體檢率達(dá)60%以上。

（二）認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)任務(wù)。進(jìn)一步完善農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生管理體制，健全公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，因地制宜地全面落實(shí)三大類12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)督促和指導(dǎo)，實(shí)行責(zé)任考核機(jī)制。按照“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制和“四個(gè)化”、“五個(gè)轉(zhuǎn)變”的要求，進(jìn)一步明確責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員的工作職責(zé)，完善分工合作的工作機(jī)制，突出重點(diǎn)，著重于做好60歲以上老人、7歲以下兒童、育齡婦女等重點(diǎn)人群及心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤和精神病等重點(diǎn)慢性疾病對(duì)象的后續(xù)管理工作，提升隨訪服務(wù)的內(nèi)涵和質(zhì)量。

（三）提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。目前已確定本輪新農(nóng)合人均籌資140元，參合率鞏固于90%以上，門診保障補(bǔ)償由20%提高到30%，同時(shí)省市政府將其列為為民辦實(shí)事工作。要進(jìn)一步加大新農(nóng)合宣傳力度，建立穩(wěn)定、長(zhǎng)效、動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)的籌資機(jī)制，在保障補(bǔ)償方面憑借信息化平臺(tái)，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)，繼續(xù)簡(jiǎn)化報(bào)銷、補(bǔ)償程序，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)保代辦點(diǎn)建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及參保人員違規(guī)處罰暫行規(guī)定》，嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)監(jiān)管，控制費(fèi)用增長(zhǎng)，提高保障服務(wù)能力。

二、繼續(xù)推進(jìn)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平

繼續(xù)開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，本著“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新、提高水平”的原則，重點(diǎn)按照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（20*年版）》有關(guān)要求，建立院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，以全面推廣臨床醫(yī)療路徑為突破口，從抓“基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能、基本規(guī)范”入手，繼續(xù)強(qiáng)化各項(xiàng)措施的落實(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為，制訂和實(shí)施“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃”，持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及效率。2009年要求臺(tái)州市立醫(yī)院有效開辟3條以上臨床路徑，臺(tái)州市中醫(yī)院開辟1條以上臨床路徑并規(guī)范管理，繼續(xù)在二級(jí)及以上醫(yī)院實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，推行門診病歷“一本通”，減輕病人醫(yī)療費(fèi)用控制醫(yī)療服務(wù)成本，方便病人就醫(yī)。繼續(xù)依托各質(zhì)控中心和學(xué)會(huì)團(tuán)體，采取檢查指導(dǎo)、講座培訓(xùn)和技術(shù)比武等有效措施，促進(jìn)臨床合理檢查、合理用藥、合理治療，規(guī)范病例書寫，今年要求各質(zhì)控中心和學(xué)會(huì)團(tuán)體至少開展1次以上學(xué)術(shù)活動(dòng)，組織1次全區(qū)民營(yíng)醫(yī)院、衛(wèi)生院醫(yī)技崗位中青年醫(yī)務(wù)人員“三基”大比武活動(dòng)，開展2次臨床質(zhì)控評(píng)估。認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳《關(guān)于20*年-2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)》，重點(diǎn)對(duì)急診科、重診監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、血液凈化室、外科系統(tǒng)、護(hù)理管理、院感管理等10個(gè)重點(diǎn)科室及項(xiàng)目的監(jiān)督檢查，深入查找醫(yī)療安全隱患，改善服務(wù)流程、服務(wù)環(huán)境、服務(wù)設(shè)施和服務(wù)態(tài)度。衛(wèi)生院要繼續(xù)開展全員急救知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè)，提高急救質(zhì)量。學(xué)習(xí)寧波經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)好政府參謀，積極探索建立醫(yī)療糾紛調(diào)處新機(jī)制，妥善化解醫(yī)療糾紛，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。全面推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)抵御能力

三、加快提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)

進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，力求做到網(wǎng)絡(luò)體系健全、機(jī)構(gòu)布局合理、基本設(shè)施齊全、服務(wù)功能完善、運(yùn)行管理科學(xué)，使社區(qū)居民切實(shí)享受到經(jīng)濟(jì)、有效、安全、便捷、綜合、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及免費(fèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)。積極創(chuàng)造條件，全面實(shí)現(xiàn)市級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)任務(wù)，積極創(chuàng)建1-2個(gè)省級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，重點(diǎn)抓好市級(jí)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作，20*年未達(dá)到市級(jí)規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要加快創(chuàng)建力度，務(wù)必全部達(dá)標(biāo)，繼續(xù)鼓勵(lì)村衛(wèi)生室積極創(chuàng)建市級(jí)規(guī)范化村衛(wèi)生室。同時(shí)加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，做到主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，完善服務(wù)功能，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，積極探索規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診新格局。

四、強(qiáng)化依法行政，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)管

（一）認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的若干規(guī)定的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔20*〕3*號(hào)）精神，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批及備案制度。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的管理工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、診療科目，充分發(fā)揮校驗(yàn)職能，嚴(yán)格把好機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)。

（二）認(rèn)真貫徹《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》和《浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法》，認(rèn)真做好考核的組織管理工作，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐恢芷?，醫(yī)德考評(píng)每年進(jìn)行一次，考評(píng)結(jié)果記入醫(yī)德檔案，與醫(yī)務(wù)人員的晉升晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤，作為醫(yī)務(wù)人員年職業(yè)道德評(píng)定的重要依據(jù)，對(duì)考核不合格醫(yī)師將作出相應(yīng)處理。

五、深入實(shí)施科教興醫(yī)，提升衛(wèi)生科研能力和人員素質(zhì)

繼續(xù)加強(qiáng)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)扶持學(xué)科和區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科（“124”工程）建設(shè)力度，并以此為載體，全面實(shí)施培養(yǎng)方案，促進(jìn)各醫(yī)學(xué)學(xué)科在競(jìng)爭(zhēng)中快速提高和發(fā)展，造就一批醫(yī)療技術(shù)骨干，提升衛(wèi)技人員隊(duì)伍素質(zhì)，帶動(dòng)醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)和科研能力的提升，組織開展“124工程”的評(píng)估工作。加強(qiáng)學(xué)會(huì)建設(shè)和管理，完成醫(yī)學(xué)會(huì)等學(xué)會(huì)換屆工作，科學(xué)引導(dǎo)各學(xué)會(huì)規(guī)范開展工作，積極開展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和醫(yī)學(xué)科研協(xié)作攻關(guān)，營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍，繼續(xù)對(duì)作出突出貢獻(xiàn)的科技人才給予重獎(jiǎng)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展。繼續(xù)貫徹落實(shí)浙江省和臺(tái)州市《鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程實(shí)施方案》，進(jìn)一步落實(shí)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)、在職崗位（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電技術(shù)、社區(qū)護(hù)士、藥事人員等）培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生全科知識(shí)培訓(xùn)及鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)培訓(xùn)的師資、場(chǎng)地及學(xué)員，爭(zhēng)取2009年基本完成社區(qū)衛(wèi)技人員相應(yīng)的崗位培訓(xùn)，努力提高其整體素質(zhì)和服務(wù)能力。

六、加強(qiáng)“三名”建設(shè)和管理，深入實(shí)施中醫(yī)藥攀登工程

認(rèn)真貫徹《浙江省人民政府關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》精神，繼續(xù)實(shí)施中醫(yī)藥攀登工程，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系和自主創(chuàng)新能力建設(shè)，強(qiáng)化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。加強(qiáng)中醫(yī)“名科、名醫(yī)”建設(shè)扶持力度，對(duì)中醫(yī)重點(diǎn)?？啤⒅嗅t(yī)?？茖２÷鋵?shí)建設(shè)計(jì)劃，各建設(shè)單位要盡力凸顯和發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)，營(yíng)造中醫(yī)特色氛圍，并盡可能為每一位名老中醫(yī)提供良好的診療科研條件，實(shí)現(xiàn)名科、名師之間的互動(dòng)、互促，齊頭并進(jìn)加快發(fā)展。進(jìn)一步做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作，結(jié)合省級(jí)項(xiàng)目參與城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范單位建設(shè)工作，引導(dǎo)和帶動(dòng)全區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)充分利用中醫(yī)藥資源，積極推進(jìn)中醫(yī)藥“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭”，更好地滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。繼續(xù)加大農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓(xùn)力度，確保良好的學(xué)習(xí)和工作環(huán)境，使中醫(yī)藥服務(wù)在基層得到廣泛應(yīng)用。

七、鞏固無(wú)償獻(xiàn)血成果，促進(jìn)科學(xué)合理用血

無(wú)償獻(xiàn)血工作繼續(xù)以實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變一個(gè)延伸”為目標(biāo)。將無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)與農(nóng)民健康工程有機(jī)結(jié)合，通過社區(qū)責(zé)任醫(yī)生將獻(xiàn)血知識(shí)和優(yōu)惠政策帶入農(nóng)村，促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血工作向農(nóng)村延伸。擴(kuò)展固定自愿無(wú)償獻(xiàn)血者隊(duì)伍，努力招募新人，建立具有一定規(guī)模、能真正發(fā)揮應(yīng)急作用的穩(wěn)定的志愿無(wú)償獻(xiàn)血者隊(duì)伍。加強(qiáng)血液監(jiān)管，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加注重科學(xué)合理用血，繼續(xù)實(shí)施臨床用血計(jì)劃備案管理，確保無(wú)償獻(xiàn)血占臨床用血比例達(dá)到100%，自愿無(wú)償獻(xiàn)血占臨床用血比例達(dá)到100%，消除安全隱患，杜絕血液安全事故發(fā)生。

八、統(tǒng)籌兼顧，做好其他各項(xiàng)醫(yī)政工作

1、學(xué)習(xí)研究新醫(yī)改方案，積極探索醫(yī)療體制改革

圍繞國(guó)家出臺(tái)的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見和相關(guān)配套政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)研究新醫(yī)改方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，結(jié)合本地實(shí)際，提出政策意見，努力當(dāng)好政府參謀，協(xié)同相關(guān)部門做好改革試點(diǎn)。要積極探索公立醫(yī)院管理體制、投入機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制改革，強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性。

2、加快推進(jìn)惠民醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。進(jìn)一步健全和完善惠民醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，加大政府推動(dòng)力度，努力建立穩(wěn)定的籌資渠道，完善惠民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償政策，不斷提高惠民醫(yī)療水平，拓展惠民醫(yī)療服務(wù)措施，確?；菝襻t(yī)院能切實(shí)提供便捷、有效的惠民醫(yī)療服務(wù)，以減輕困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)?？偨Y(jié)推廣前幾年經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步推進(jìn)“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作，根據(jù)區(qū)局《關(guān)于做好2009年區(qū)級(jí)醫(yī)療單位衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作的通知》（椒衛(wèi)發(fā)〔2009〕33號(hào)）精神，區(qū)級(jí)醫(yī)療單位要抓緊制定實(shí)施方案并有效落實(shí)。

3、繼續(xù)加強(qiáng)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，落實(shí)長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍職業(yè)道德建設(shè)與行風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、廉潔從醫(yī)和職業(yè)道德教育，使醫(yī)護(hù)人員牢固樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，不斷改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，建立醫(yī)療系統(tǒng)預(yù)防和懲治腐敗體系，加大對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂懲處力度，切實(shí)糾正行業(yè)不正之風(fēng)。