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關(guān)鍵詞:醫(yī)院 人事制度 改革
巴音郭楞蒙古自治州人民醫(yī)院坐落在庫(kù)爾勒市區(qū)中心,是國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院、全國(guó)百佳醫(yī)院,承擔(dān)著全州各族人民群眾的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)任務(wù)。為適應(yīng)醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,巴音郭楞蒙古自治州人民醫(yī)院在2004、2007年兩次人事制度改革基礎(chǔ)上,堅(jiān)持“大穩(wěn)定小調(diào)整”的原則,有序?qū)嵤┝说谌喨耸轮贫雀母锕ぷ鳎瑑?yōu)化了中層干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu),形成了能下能上的干部任用機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)起全員的積極性和創(chuàng)造性。
一、改革總體思路及安排
一是科室中層干部(含護(hù)士長(zhǎng))職位職數(shù)設(shè)定,在此基礎(chǔ)上,四年期限內(nèi)分別以原崗位職務(wù)續(xù)聘、新增崗位競(jìng)聘、原崗位高一級(jí)職務(wù)競(jìng)聘,根據(jù)干部輪崗等情況組織調(diào)整、選聘等多種形式進(jìn)行。二是專業(yè)技術(shù)崗位實(shí)行評(píng)聘分開(kāi),按照州人事局核準(zhǔn)的有關(guān)高、中、初級(jí)崗位設(shè)置比例,在上一輪總體入軌管理的基礎(chǔ)上,在本次四年任期內(nèi),結(jié)合具體實(shí)際,分期、分批進(jìn)行聘任、調(diào)整。三是其他各級(jí)各類工作人員,根據(jù)事業(yè)的發(fā)展科學(xué)定崗定編定員,或調(diào)崗調(diào)編調(diào)員(輪崗)。特別是對(duì)歷史原因造成的一些崗位人員不足,當(dāng)前及今后醫(yī)院建設(shè)急需工種、崗位逐年有計(jì)劃地增編增員。四是根據(jù)《勞動(dòng)合同法》的有關(guān)規(guī)定及本地區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn)政策,修訂完善《巴州人民醫(yī)院聘用人員管理辦法》。通過(guò)這些改革,形成“中層干部能上能下、專業(yè)技術(shù)人員評(píng)聘分開(kāi)、各級(jí)各類人員崗位管理、聘用人員能進(jìn)能出雙向選擇”的局面。
二、主要做法
1.領(lǐng)導(dǎo)重視,精心組織
中層干部、護(hù)士長(zhǎng)的續(xù)聘和競(jìng)聘是全院干部人事調(diào)整的重點(diǎn),院黨委高度重視,由院長(zhǎng)和其他黨委成員組成領(lǐng)導(dǎo)小組,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),使這項(xiàng)工作規(guī)范、有序、高效地進(jìn)行。
一是精心準(zhǔn)備。院黨委在充分摸底調(diào)查的基礎(chǔ)上,提出了大穩(wěn)定、小調(diào)整的基本原則;成立了人事與分配制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組;主動(dòng)征求上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)以及有關(guān)部門的意見(jiàn);反復(fù)研究,出臺(tái)了切實(shí)可行的實(shí)施辦法,并據(jù)此制訂了操作性較強(qiáng)的工作計(jì)劃,對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的工作做了周密的安排。
二是組織嚴(yán)密。人事與分配制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組先后多次召開(kāi)會(huì)議,對(duì)方案的修改,考題的擬定、保密,測(cè)評(píng)表的設(shè)計(jì),總分的分值比例等等每個(gè)環(huán)節(jié)都進(jìn)行了細(xì)心研究,力求規(guī)范。對(duì)遇到的每個(gè)問(wèn)題,都力求迅速及時(shí)解決,保證了此項(xiàng)工作健康有序地進(jìn)行。院黨委對(duì)所有參加筆試、面試成績(jī)合格的人員和組織選聘人員進(jìn)行的干部考察中,為了保證考察結(jié)果準(zhǔn)確、真實(shí),參加測(cè)評(píng)人數(shù)不低于每個(gè)科室總?cè)藬?shù)的70%,談話人數(shù)不低于測(cè)評(píng)人數(shù)的70%,在民主推薦和談話推薦雙過(guò)半的基礎(chǔ)上,按照筆試成績(jī)25%,面試成績(jī)50%,測(cè)評(píng)成績(jī)25%的分值比例擇優(yōu)聘用。
三是高效推進(jìn)。為不影響正常工作,聘任工作充分利用下午、周六、日進(jìn)行,各科室中層干部、護(hù)士長(zhǎng)都能夠以大局為重,服從安排,認(rèn)真對(duì)待。對(duì)于重要環(huán)節(jié),領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)聽(tīng)取工作進(jìn)展情況的匯報(bào),準(zhǔn)確把握工作進(jìn)程,客觀分析遇到的每個(gè)問(wèn)題,及時(shí)妥善地研究解決。工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé),加班加點(diǎn),使整個(gè)活動(dòng)環(huán)環(huán)相扣,有條不紊,高效推進(jìn)。
2.嚴(yán)肅紀(jì)律,注重實(shí)效
一是注重大穩(wěn)定小調(diào)整的原則。今年以來(lái)醫(yī)院門診、住院病人數(shù)居高不下,醫(yī)療任務(wù)繁重,年初制定的十二五發(fā)展規(guī)劃和爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)甲等醫(yī)院的工作目標(biāo),讓全院職工感到時(shí)間緊、任務(wù)重。本次崗位聘任過(guò)程中,一方面強(qiáng)化改革意識(shí),堅(jiān)定改革信念,致力于完善選人用人模式,建立能上能下的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制。另一方面,盡量保持大局的穩(wěn)定。在大穩(wěn)定、小調(diào)整的原則下,側(cè)重于廣大醫(yī)護(hù)人員思想觀念的轉(zhuǎn)變,著力形成充滿生機(jī)和活力的用人機(jī)制,激發(fā)每個(gè)職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。從而確保思想不散,工作不斷,秩序不亂,使整個(gè)聘任工作穩(wěn)步推進(jìn)。
二是注重群眾測(cè)評(píng)的結(jié)果。在實(shí)施過(guò)程中,充分發(fā)揚(yáng)民主,通過(guò)筆試、面試、民主測(cè)評(píng)等形式,將參加競(jìng)聘人員的德、能、勤、績(jī)、廉等情況充分展示出來(lái),對(duì)符合競(jìng)聘資格的人員,在所在科室進(jìn)行民主測(cè)評(píng),保證每個(gè)科室參加測(cè)評(píng)人數(shù)不低于70%,把民主測(cè)評(píng)的結(jié)果作為聘任干部的重要依據(jù)。在尊重職工意見(jiàn)和建議基礎(chǔ)上,慎重確定每個(gè)中層干部、護(hù)士長(zhǎng)崗位的合適人選。
三是注重組織協(xié)調(diào)的作用。在組織選聘過(guò)程中,盡可能尊重科室和個(gè)人意向,從全院的工作大局出發(fā),從提高隊(duì)伍整體素質(zhì)出發(fā),加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),把有特長(zhǎng)的人員放到合適崗位,以利于各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。
針對(duì)護(hù)理管理崗位的共性,新增設(shè)的副護(hù)士長(zhǎng)崗位打破科室界限,報(bào)名時(shí)不注明具體科室,按照總分依次排序,擇優(yōu)聘用。結(jié)合個(gè)人特點(diǎn),堅(jiān)持優(yōu)化組合,揚(yáng)長(zhǎng)避短,合理分配科室,取得了較好的效果。
3.程序規(guī)范,有序?qū)嵤?/p>
這次中層干部、護(hù)士長(zhǎng)崗位聘任工作,涉及部門多,參加人員廣,牽扯范圍大。為做到公開(kāi)、公平、公正、科學(xué)、合理,確保有章可循,院黨委和改革領(lǐng)導(dǎo)小組,依據(jù)有關(guān)文件要求,深入調(diào)查摸底,經(jīng)反復(fù)研究、論證,制定出《巴州人民醫(yī)院第三輪人事與分配制度改革實(shí)施方案》等五個(gè)方案的征求意見(jiàn)稿,廣泛充分征求各部門及廣大職工意見(jiàn)。在具體實(shí)施過(guò)程中,堅(jiān)持做到執(zhí)行競(jìng)聘標(biāo)準(zhǔn)不走樣,履行規(guī)定程序不變通,嚴(yán)守組織紀(jì)律不放松,每個(gè)內(nèi)容都嚴(yán)格按照公布職位、公開(kāi)報(bào)名、資格審查、筆試、面試、民主測(cè)評(píng)、黨委決定、院內(nèi)公示等八個(gè)步驟進(jìn)行。
4.全面公開(kāi),增強(qiáng)透明程度
一是堅(jiān)持全面公開(kāi)。通過(guò)印發(fā)文件、大會(huì)通報(bào)等形式,將競(jìng)聘的范圍、職位、職數(shù)、聘任條件、方法步驟、工作要求等有關(guān)事項(xiàng)全部予以公布,并將有關(guān)文件下發(fā)到各科室,便于全體職工隨時(shí)了解、參照、檢查、監(jiān)督,有效地增加了工作的透明度。
二是堅(jiān)持全程公開(kāi)。在整個(gè)工作過(guò)程中,對(duì)每個(gè)工作環(huán)節(jié)的結(jié)果,按照“該公示的都公示,該公開(kāi)的都公開(kāi)”的原則,將資格審查、民主測(cè)評(píng)、擬聘人員、聘任結(jié)果等情況全部予以公示、公開(kāi),使廣大職工了解掌握進(jìn)展情況、工作動(dòng)態(tài)、工作結(jié)果,每個(gè)環(huán)節(jié)都真正公開(kāi)。
整個(gè)過(guò)程中召開(kāi)黨委會(huì)5次,人事與分配制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議5次,全院中層干部大會(huì)4次,共印制測(cè)評(píng)票、推薦票1000余份,共有1000余人次參加了投票,談話700余人。由于準(zhǔn)備充分,組織嚴(yán)密,規(guī)范有序,預(yù)期的效果已初步顯現(xiàn)。
三、取得的成效
1.優(yōu)化了中層干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu)
一批德才兼?zhèn)洹⑷罕姽J(rèn)的中、青年骨干擔(dān)當(dāng)起中層領(lǐng)導(dǎo)工作的重任。特別是一批30歲以下的年輕護(hù)士競(jìng)聘到副護(hù)士長(zhǎng)崗位,為護(hù)理管理隊(duì)伍注入了新鮮的血液和活力。同時(shí),薄弱部門的力量得到充實(shí),人員組合進(jìn)一步優(yōu)化,人員配置也趨向合理。尤其是結(jié)合少數(shù)民族地區(qū)的特點(diǎn),注重把優(yōu)秀的少數(shù)民族干部選進(jìn)中層干部隊(duì)伍,得到了廣大職工的認(rèn)可。
人事制度改革前,醫(yī)院少數(shù)民族干部有16人占14%;中層干部隊(duì)伍中本科以上學(xué)歷57人占50%,45歲以上44人占47%,45歲以下49人占52%;護(hù)理管理隊(duì)伍中40歲以上16人占35%,40歲以下29人占65%,30歲以下無(wú)一人,年齡老化明顯。
改革后,醫(yī)院少數(shù)民族干部有22人占18%;中層干部中本科以上學(xué)歷78人占65%,45歲以上48人占20%,45歲以下72人占60%;護(hù)理管理隊(duì)伍中40歲以上14人占25%,40歲以下41人占74%,其中30歲以下有4人占7%,平均年齡從39.04歲下降為37.03歲。
特別是新提任的24名中層干部,平均年齡為41.7歲,大學(xué)本科及以上文化程度占87%。新提任的11名副護(hù)士長(zhǎng)平均年齡為31.7歲,??萍耙陨衔幕潭日?00%。改革后的中層干部隊(duì)伍既有50歲出頭的有經(jīng)驗(yàn)的老同志,更多的是40歲、30歲左右的年輕干部,形成了合理的梯次。
2.提供了共同學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)
由于續(xù)聘和競(jìng)聘的重點(diǎn)放在履職設(shè)想方面,各科室的中層干部對(duì)聘后的履職設(shè)想提出了可行性的建議,使院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各科室的發(fā)展規(guī)劃有了一定的了解。同時(shí),也使各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的工作目標(biāo)、工作重點(diǎn)有了明確的認(rèn)識(shí)。在十二五規(guī)劃的開(kāi)局之年,全院上下統(tǒng)一行動(dòng),營(yíng)造了“齊心協(xié)力創(chuàng)三甲”良好氛圍。
3.在選用人才上進(jìn)行了嘗試性突破
一是大膽啟用年輕干部,特別是對(duì)30歲以下副護(hù)士長(zhǎng)的選拔,使眾多年輕護(hù)士看到了希望,深受鼓舞。二是將應(yīng)聘人員入編前的聘用期一并計(jì)算工齡,使更多年輕同志堅(jiān)定了在巴州醫(yī)院干一番事業(yè)的決心。三是對(duì)一些新建科室、特殊專業(yè)的副主任崗位,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需要及應(yīng)聘者的表現(xiàn),將職稱標(biāo)準(zhǔn)放寬至中級(jí)五年以上,為部分青年才俊提供了施展才華的平臺(tái)。
4.形成了能下能上的干部任用機(jī)制
通過(guò)這次競(jìng)爭(zhēng)上崗,廣大干部職工的思想觀念發(fā)生了深刻的變化。破除了論資排輩、求全責(zé)備的舊觀念。對(duì)落聘的同志,院領(lǐng)導(dǎo)逐個(gè)分別談話,幫助分析優(yōu)點(diǎn),指出不足,打消顧慮,使其能正確對(duì)待這次競(jìng)爭(zhēng),正確對(duì)待自己,正確對(duì)待別人。對(duì)因年齡原因退下來(lái)的同志在過(guò)去工作中所取得的成績(jī)給予了充分肯定,結(jié)合實(shí)際,從績(jī)效方面給予一定的待遇。對(duì)上崗者進(jìn)行集體談話,從政治思想、工作作風(fēng)等方面提出更高的要求。這些以人為本的舉措,真正做到了上者靜心,下者淡定,凝聚了人心,彰顯了和諧。
四、存在的不足
一是競(jìng)聘人員涉及不同的專業(yè)、不同的崗位,制定完善、全面的考核標(biāo)準(zhǔn)存在一定的困難。競(jìng)聘形式較為單一,競(jìng)聘打分測(cè)評(píng)的分項(xiàng)設(shè)置內(nèi)容仍需進(jìn)一步改進(jìn),力求能更加真實(shí)、準(zhǔn)確地反映一個(gè)人的真實(shí)個(gè)性特征。
二是應(yīng)聘人員管理知識(shí)欠缺,專業(yè)功底不夠扎實(shí)。通過(guò)筆試和面試發(fā)現(xiàn)部分職工綜合素質(zhì)水平仍需進(jìn)一步提高,如個(gè)人文字能力、語(yǔ)言能力、應(yīng)變能力等,也包括對(duì)相關(guān)崗位的認(rèn)識(shí)等。這些都需要今后多組織一些培訓(xùn)來(lái)提高,為醫(yī)院快速、可持續(xù)發(fā)展奠定良好的人力保障。
三是總體情況及個(gè)人信息資料掌握不夠全面、準(zhǔn)確、翔實(shí)等問(wèn)題,導(dǎo)致少部分同志對(duì)文件的理解出現(xiàn)偏差。今后競(jìng)聘中需要事先做好詳細(xì)的準(zhǔn)備工作,以便競(jìng)聘人員能準(zhǔn)確定位,充分準(zhǔn)備。
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.641 文章編號(hào):1004-7484(2014)-03-1698-02
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷完善,醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)院發(fā)展和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)也越來(lái)越高。集中體現(xiàn)在人才培養(yǎng)與全員職工積極性發(fā)揮。我院緊緊抓住這個(gè)重點(diǎn),通過(guò)職稱評(píng)聘對(duì)醫(yī)院人事制度改革的積極探索,結(jié)合衛(wèi)生人事制度改革,推動(dòng)醫(yī)院科技建院,人才興院發(fā)展戰(zhàn)略。通過(guò)對(duì)專業(yè)技術(shù)人員低職高聘、高職低聘、評(píng)聘分開(kāi)調(diào)動(dòng)了廣大職工積極向上的熱情,促進(jìn)并加快了人才培養(yǎng),使優(yōu)秀人才脫穎而出。
1 職稱聘任工作的現(xiàn)狀
職稱聘任工作中“評(píng)聘合一”的專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制度在特定的歷史條件下曾發(fā)揮過(guò)良好的作用。但是,隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和政府職能的轉(zhuǎn)變,“評(píng)聘合一”單軌制的弊端也日漸顯現(xiàn)。由于傳統(tǒng)人事管理的局限性,職稱的終身制,缺少相應(yīng)的聘約管理和優(yōu)勝劣汰機(jī)制。同時(shí),一些醫(yī)務(wù)人員雖學(xué)歷不高,但是,他們實(shí)際工作能力強(qiáng),業(yè)務(wù)技術(shù)水平優(yōu)秀,是科室的學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干,由于種種原因,他們沒(méi)有在專業(yè)技術(shù)職稱上得到晉升,嚴(yán)重影響了一批優(yōu)秀人才的積極性。
我院作為衛(wèi)生系統(tǒng)職稱改革的試點(diǎn)單位,職稱政策改變,評(píng)職稱放開(kāi),但一段時(shí)間后崗少人多現(xiàn)象突顯,造成聘任不平衡,取得資格聘不上人員思想波動(dòng)極大,影響工作。同時(shí),部分專業(yè)的人員過(guò)于集中,造成了學(xué)科發(fā)展上的不平衡,甚至個(gè)別專業(yè)已經(jīng)出現(xiàn)后繼無(wú)人的局面。
2 抓住職稱評(píng)聘的主要矛盾,制定切實(shí)可行的實(shí)施方案
為解決目前取得資格人數(shù)大于崗位數(shù)的現(xiàn)狀,改善學(xué)科發(fā)展不平衡的局面,我院積極推進(jìn)人事制度改革,在堅(jiān)持公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則下,形成一個(gè)職稱能上能下,待遇能升能降,優(yōu)秀人才脫穎而出,充滿生機(jī)與活力的用人機(jī)制。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人才管理的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化,以適應(yīng)醫(yī)院體制改革的要求,達(dá)到建立健全競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)的用人機(jī)制,實(shí)現(xiàn)我院人事管理逐步從身份管理到崗位管理過(guò)渡和轉(zhuǎn)變,職稱工作逐步朝著評(píng)價(jià)社會(huì)化、用人聘約化的方向發(fā)展。
職稱評(píng)聘分開(kāi)這一重大舉措在衛(wèi)生系統(tǒng)沒(méi)有先例可以借鑒,既要打破職稱終身制、又要保持全員思想穩(wěn)定。為了使職稱聘任工作能夠有效、平穩(wěn)的實(shí)施,我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的職稱聘任工作領(lǐng)導(dǎo)小組。并根據(jù)人事管理有關(guān)規(guī)定和相關(guān)文件精神,制定了“職稱聘任工作的實(shí)施方案”。
3 結(jié)合實(shí)際科學(xué)合理地進(jìn)行崗位設(shè)置,制定并實(shí)施基本原則
根據(jù)我院實(shí)際情況,在制定實(shí)施方案的同時(shí),崗位的設(shè)置遵循四項(xiàng)基本原則。分別是:
3.1 總量控制原則 在上級(jí)主管部門核定的編制總數(shù)設(shè)置職稱崗位,并依據(jù)醫(yī)院具體情況做局部調(diào)整。職稱崗位設(shè)置即要考慮醫(yī)院的因事設(shè)崗,同時(shí)也要考慮醫(yī)院的現(xiàn)狀。
3.2 實(shí)事求是原則 根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研的實(shí)際需要確定職稱崗位,各科室所設(shè)置的職稱崗位與承擔(dān)的任務(wù)量相一致。
3.3 重點(diǎn)扶植原則 保證重點(diǎn),兼顧一般。崗位數(shù)額有限時(shí),優(yōu)先保證臨床一線以及重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專業(yè)。
3.4 動(dòng)態(tài)管理原則 設(shè)置崗位兼顧隊(duì)伍的現(xiàn)狀和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,在動(dòng)態(tài)平衡中,有序調(diào)整,平穩(wěn)推進(jìn),逐步到位。二年一個(gè)聘期,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
4 公平、公正、公開(kāi),制定崗位聘任條件
聘任條件分基本條件和具體條件?;緱l件要求遵守醫(yī)德規(guī)范,有良好的職業(yè)道德。熱愛(ài)本職崗位及專業(yè),有履行崗位必備的專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力。勤奮學(xué)習(xí)積極向上,具有較高的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
具體條件要求:
4.1 低職高聘 技術(shù)精湛,具有上一級(jí)職稱崗位的業(yè)務(wù)能力和學(xué)識(shí)水平;在原有中級(jí)、副高級(jí)職稱崗位任職滿五年以上(包括院內(nèi)低職高聘取得資格年限);第一學(xué)歷為全日制大專以上學(xué)歷(高聘正高);擬高聘上一級(jí)職稱崗位者,只能高聘一級(jí),不可越級(jí)高聘。
4.2 職稱平聘 獲得相應(yīng)職稱資格,達(dá)到相應(yīng)職稱的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),有良好的科室評(píng)價(jià)。
4.3 高職低聘 按崗未被平聘者則實(shí)行低聘;違反醫(yī)院規(guī)章制度,造成不良影響的可實(shí)行低聘;出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,造成嚴(yán)重影響和經(jīng)濟(jì)損失的可實(shí)行低聘。
5 聘任辦法科學(xué)合理,聘任工作進(jìn)行得井然有序
為了使聘任工作有序,醫(yī)院決定將聘任工作分兩個(gè)階段進(jìn)行,首先醫(yī)院進(jìn)行了高級(jí)職稱人員的聘任工作。
第二階段是中、初級(jí)職稱平聘和低聘。我院此次職稱聘任工作的一個(gè)難點(diǎn)在中級(jí)職稱的評(píng)聘和低聘上,醫(yī)療、護(hù)理之間的中級(jí)職稱分配以及中級(jí)護(hù)理崗位的分配。尤其是我院臨床一線缺少高級(jí)別的護(hù)理人員,年青、具備資格、受崗位指數(shù)限制的一線護(hù)理人員積極性受到限制。許多高年齡中級(jí)職稱的護(hù)理人員由于年齡、體力、心理等自然原因已不適合臨床一線的緊張工作而調(diào)離,而護(hù)理工作的特殊性決定了臨床一線崗位需要具備資格的年青護(hù)理人員。所以,既要調(diào)動(dòng)臨床一線工作人員的積極性,又要考慮為醫(yī)院貢獻(xiàn)了青春的老護(hù)士心理承受能力。醫(yī)療方面,從培養(yǎng)優(yōu)秀人才,鼓勵(lì)開(kāi)展科研、新技術(shù)、新項(xiàng)目等方面也設(shè)置了不同系數(shù)。采取了自愿申報(bào)的原則,對(duì)申報(bào)人員進(jìn)行了考試、考核。對(duì)不參加平聘者實(shí)行自然低聘。
6 結(jié) 果
由于崗位設(shè)置合理,真正堅(jiān)持了公開(kāi)、公正的原則,使職稱聘任工作效率高、秩序井然,人心平穩(wěn)。同時(shí)使一些雖學(xué)歷不高,但實(shí)際工作能力強(qiáng)的醫(yī)生得以低職高聘,提高了全院專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性。
剛才,XX同志傳達(dá)了教體局《**縣二*年教育人事制度改革實(shí)施方案》。這個(gè)《方案》是針對(duì)我縣基礎(chǔ)教育改革與發(fā)展的新形勢(shì),結(jié)合全縣教職工隊(duì)伍現(xiàn)狀,在深入調(diào)查研究、廣泛征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)縣委、縣政府同意制定出臺(tái)的。各單位一定要認(rèn)真學(xué)習(xí),吃透精神,按照方案要求和時(shí)間安排,扎實(shí)穩(wěn)妥地開(kāi)展改革工作。
全縣教育人事制度改革關(guān)系到廣大教職工的切身利益,縣委、縣政府對(duì)這項(xiàng)工作非常重視。為搞好這次全縣教育人事制度改革工作,下面,我講三個(gè)問(wèn)題。
一、切實(shí)提高對(duì)搞好全縣教育人事制度改革重要性、必要性的認(rèn)識(shí)
近年來(lái),在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)全縣廣大教育干部和教職工的共同努力,我縣的教育事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展,各項(xiàng)工作都取得了較大的成績(jī),實(shí)現(xiàn)了“一年一大步、一步一個(gè)新臺(tái)階”的奮斗目標(biāo)。具體講主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:
一是初中進(jìn)城工程基本完成。20*年初,縣委、縣政府高瞻遠(yuǎn)矚,創(chuàng)造性地在全市、乃至全省率先實(shí)施了初中進(jìn)城工程。經(jīng)過(guò)近3年的努力,到目前,投資5500多萬(wàn)元的外國(guó)語(yǔ)學(xué)校建設(shè)工程已全面完成,改建規(guī)范了**一中南校,*、*兩年共為兩所學(xué)校選招配齊了454名優(yōu)秀教師。今年我們又通過(guò)公開(kāi)選招錄用了41名本科畢業(yè)生和60名小學(xué)教師。新學(xué)年,全縣初中學(xué)生全部進(jìn)城就讀,城區(qū)初中學(xué)生達(dá)到1.2萬(wàn)人。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)范化小學(xué)建設(shè)全面完成。按照建設(shè)省級(jí)規(guī)范化小學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街區(qū))都建設(shè)了一所高標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化小學(xué),在校人數(shù)達(dá)到了1萬(wàn)多人,實(shí)現(xiàn)了全縣農(nóng)村最好的院落是學(xué)校、最好的房子是教室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)范化小學(xué)成為傳播現(xiàn)代文明的窗口。全縣基礎(chǔ)教育結(jié)構(gòu)得到合理調(diào)整,教育資源配置不斷優(yōu)化。
三是教師隊(duì)伍管理機(jī)制逐步完善,教師待遇不斷提高。幾年來(lái),通過(guò)教育人事制度改革,全縣教育系統(tǒng)以教職工全員競(jìng)聘上崗為核心的教育干部和教師隊(duì)伍規(guī)范化管理機(jī)制初步建立,教育內(nèi)部活力明顯增強(qiáng)。通過(guò)20*年的工資調(diào)整,實(shí)現(xiàn)了縣直和鄉(xiāng)鎮(zhèn)教師工資“同一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一發(fā)放”,農(nóng)村教職工的工資待遇大幅度提高。同時(shí),全縣中小學(xué)危房改造基本完成,學(xué)校安全措施進(jìn)一步落實(shí),為教育發(fā)展創(chuàng)造了良好環(huán)境。
四是教育教學(xué)質(zhì)量大幅提高。自20*年以來(lái),我縣高中教學(xué)質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)連續(xù)三年位居全市前列,**一中連續(xù)三年列全市重點(diǎn)中學(xué)第二名;初中教學(xué)質(zhì)量一年一個(gè)新臺(tái)階,實(shí)現(xiàn)了從低谷徘徊到名列前茅的歷史性突破;小學(xué)素質(zhì)教育穩(wěn)步推進(jìn)。今年我縣高考、中考又取得了令人鼓舞的好成績(jī),高考本科上線穩(wěn)居全市第二名,增幅居全市第一。
同志們,隨著初中進(jìn)城工程和鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)范化中心小學(xué)建設(shè)的全面完成,全縣基礎(chǔ)教育格局發(fā)生了根本性的變化,同時(shí)也面臨著新的改革發(fā)展機(jī)遇。在變化和機(jī)遇面前,全縣教師隊(duì)伍管理工作中一些與基礎(chǔ)教育改革與發(fā)展新形勢(shì)不相適應(yīng)的矛盾和問(wèn)題逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:
一是現(xiàn)有教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)性矛盾突出:縣直學(xué)校和臨近縣城的鄉(xiāng)鎮(zhèn)教師偏多,邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)教師相對(duì)較少;由于生源減少,小學(xué)教師局部過(guò)剩;學(xué)校內(nèi)部非教學(xué)人員過(guò)多,這部分人員占用著教師的編制,但不從事教學(xué)工作,影響了教學(xué)一線人員的工作積極性。
二是教師隊(duì)伍中存在著無(wú)序流動(dòng)和閑散現(xiàn)象,長(zhǎng)期“在編不在崗”,有的教師只拿錢不干事,或拿著工資又去從事其它職業(yè)。這些人員雖少,但造成的消極影響很大。
三是教師隊(duì)伍內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制還不健全,內(nèi)部活力還沒(méi)有完全激發(fā)出來(lái),“大鍋飯”、“鐵飯碗”、“保險(xiǎn)箱”的惰性意識(shí)根深蒂固,使整個(gè)基礎(chǔ)教育領(lǐng)域缺乏應(yīng)有的生機(jī)和活力,“人員能進(jìn)不能出,干多干少一個(gè)樣,干好干壞一個(gè)樣”,教師工作積極性不高。
這些矛盾和問(wèn)題如不及時(shí)解決,必將會(huì)制約教育的進(jìn)一步發(fā)展。這些矛盾和問(wèn)題必須通過(guò)不斷改革才能解決。所以,各單位要切實(shí)提高對(duì)搞好這次教育人事制度改革重要性、必要性的認(rèn)識(shí)。通過(guò)改革,真正建立起完善的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制,最大限度地調(diào)動(dòng)起教師的積極性和創(chuàng)造性。
二、明確任務(wù),突出重點(diǎn),積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革工作
這次全縣教育人事制度改革的主要任務(wù),就是通過(guò)實(shí)行教職工全員競(jìng)聘上崗,健全完善競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制,優(yōu)化教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu),提高工作效率,實(shí)現(xiàn)教師資源的合理配置,充分調(diào)動(dòng)廣大教職工的積極性和創(chuàng)造性,建設(shè)一支有活力、有朝氣、積極向上的教師隊(duì)伍。
(一)關(guān)于教職工全員競(jìng)聘上崗。
這次改革的工作重點(diǎn)就是教職工全員競(jìng)聘上崗。縣直學(xué)校校長(zhǎng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)教管會(huì)總校長(zhǎng)及其他通過(guò)競(jìng)聘上崗、聘期未滿的教育干部,不在這次改革范圍。
在教職工全員競(jìng)聘上崗工作中,各單位都要按照“科學(xué)考核、競(jìng)聘上崗、末位落聘”的程序辦法,確定競(jìng)聘上崗人員和落聘人員。各單位都要成立由教職工代表參加的競(jìng)聘工作小組,按照量化到人的要求,對(duì)全體教職工上學(xué)年的教育教學(xué)工作進(jìn)行全面考核,根據(jù)考核成績(jī)予以排名,以此確定競(jìng)聘上崗人員和落聘人員。落聘人員必須按照規(guī)定的比例產(chǎn)生,偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按不低于3%、其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)按不低于5%的比例產(chǎn)生落聘人員,縣直學(xué)校按不低于5%的比例產(chǎn)生落聘人員。各單位產(chǎn)生落聘人員可以高于這個(gè)比例,但不能低于這個(gè)比例。這是這次改革的硬指標(biāo)。去年各單位落聘人員憑在進(jìn)修學(xué)校取得的《培訓(xùn)合格證》回原單位參加競(jìng)聘上崗,原則上這部分人員回到原單位后直接上崗,不得再定為落聘人員。
關(guān)于落聘人員,在這里我要著重強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn):
一是落聘人員必須從本單位的現(xiàn)在崗人員中產(chǎn)生,任何單位不準(zhǔn)用流失人員、病退人員、借調(diào)人員、辭退人員等占用落聘人員指標(biāo)。哪個(gè)單位如果違反規(guī)定,引發(fā)教職工上訪或造成其它不良后果的,將嚴(yán)肅追究單位主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
二是對(duì)落聘人員,今年將采取“跟班學(xué)習(xí)與集中提高培訓(xùn)”相結(jié)合的形式進(jìn)行培訓(xùn)提高,時(shí)間為一年。“跟班學(xué)習(xí)”由所在單位負(fù)責(zé),重點(diǎn)加強(qiáng)教育教學(xué)實(shí)踐能力和水平的培訓(xùn)學(xué)習(xí);“集中提高培訓(xùn)”由縣教體局統(tǒng)一組織到縣教師進(jìn)修學(xué)校參加培訓(xùn),每月集中培訓(xùn)時(shí)間不少于一周,重點(diǎn)加強(qiáng)教師職業(yè)道德、教育法律法規(guī)知識(shí)、教育教學(xué)理論的提高培訓(xùn)。落聘人員在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間發(fā)70%的工資,一年培訓(xùn)學(xué)習(xí)期滿后,由所在單位和縣教師進(jìn)修學(xué)校對(duì)培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間的表現(xiàn)情況進(jìn)行綜合量化考核,經(jīng)考核合格者發(fā)給《培訓(xùn)合格證》。落聘人員憑《培訓(xùn)合格證》于下學(xué)年開(kāi)學(xué)前回原單位參加教職工競(jìng)聘上崗,上崗后工資恢復(fù)100%;經(jīng)考核不合格的仍然按落聘人員對(duì)待,參加下一期培訓(xùn)學(xué)習(xí),工資按50%發(fā)放。
(二)區(qū)別不同人員,把握政策界限。
全縣教師隊(duì)伍現(xiàn)狀非常復(fù)雜,在管理機(jī)制上存在著不少問(wèn)題。所以,在這次改革中必須準(zhǔn)確把握政策,確保能者上、庸者下,讓真干事、干得好的保住崗位,讓不干事、瞎混事的丟崗位。
一是關(guān)于流失人員。
《實(shí)施方案》中規(guī)定,凡截止到2007年8月31日,曠工或無(wú)正當(dāng)理由擅自離開(kāi)原工作單位連續(xù)超過(guò)15天,或1年內(nèi)累計(jì)超過(guò)30天的教職工,視為流失人員,一律按自動(dòng)辭職處理。各單位一定要按照“不瞞不漏、實(shí)事求是”的原則,認(rèn)真排查,列出名單,張榜公示。這項(xiàng)工作要在教職工競(jìng)聘上崗工作開(kāi)始前全面完成。改革工作結(jié)束后,縣人事局、財(cái)政局、監(jiān)察局、教體局將組成專門的審查組,通過(guò)查對(duì)身份證、工資卡的方式,對(duì)各單位的流失人員情況逐一進(jìn)行審查。凡是被確定為流失的教師,其檔案移交縣人才交流中心,縣財(cái)政部門停發(fā)工資,人事編制部門銷除編制,同時(shí)核減其原工作單位的在崗人員數(shù)。如果哪個(gè)單位違反規(guī)定,隱瞞不報(bào),弄虛作假,引發(fā)教職工上訪或造成其它不良后果的,將嚴(yán)肅追究單位主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
二是關(guān)于病退和借調(diào)人員。
對(duì)確實(shí)患有嚴(yán)重疾病不能堅(jiān)持正常教育教學(xué)工作的,要按照有關(guān)政策規(guī)定,辦理病退手續(xù)。對(duì)無(wú)病,想借病退這條途徑來(lái)回避工作,回避競(jìng)聘上崗的,要講清道理,曉以利害,動(dòng)員返回教學(xué)工作第一線。對(duì)申請(qǐng)病退人員,一律由鄉(xiāng)鎮(zhèn)教管會(huì)或?qū)W校負(fù)責(zé),到指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)果由縣改革領(lǐng)導(dǎo)小組審批后通知單位。經(jīng)鑒定凡不符合病退條件的,必須回原單位參加競(jìng)聘上崗。
黨政機(jī)關(guān)從教育系統(tǒng)借調(diào)使用的人員,原則上都要退回原學(xué)校,參加競(jìng)聘上崗。凡是借調(diào)單位已辭退但本人不回原單位的,一律按流失人員對(duì)待。
另外,對(duì)處于孕產(chǎn)期、哺乳期的女教職工和現(xiàn)役軍人家屬,對(duì)因家庭發(fā)生重大事故,導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、生活困難的教職工,對(duì)男年滿55周歲、女年滿50周歲的老教職工,應(yīng)按照政策規(guī)定,給予適當(dāng)照顧,不得確定為落聘人員。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)肅紀(jì)律,確保改革順利進(jìn)行
全縣教育人事制度改革,時(shí)間緊、任務(wù)重、政策性強(qiáng),涉及到教師的切身利益,關(guān)系到全縣基礎(chǔ)教育改革發(fā)展穩(wěn)定的大局,必須切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
一要成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu),層層落實(shí)責(zé)任。縣里成立了由馬善軍縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),趙明國(guó)副縣長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣的改革工作。同時(shí),縣教體局成立指導(dǎo)協(xié)調(diào)辦公室,我為組長(zhǎng)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)教管會(huì)、縣直各學(xué)校都要成立由教職工代表參加的競(jìng)聘工作小組,具體負(fù)責(zé)本單位教職工競(jìng)聘上崗工作,確保按時(shí)完成改革任務(wù)。今天會(huì)議結(jié)束以后,教體局黨委將組成督查組,包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、包縣直學(xué)校,實(shí)行責(zé)任制,對(duì)改革全過(guò)程和結(jié)果實(shí)施有效監(jiān)督。
二要把思想政治工作貫穿于改革全過(guò)程。改革從一定意義上講是對(duì)教職工既得利益的調(diào)整。因此,各單位要層層召開(kāi)會(huì)議,組織廣大教職工認(rèn)真學(xué)習(xí)教體局文件精神,在充分征求廣大教職工意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,制定好本單位《實(shí)施細(xì)則》,使廣大教職工充分認(rèn)識(shí)改革的目的、意義、政策、方法,把思想統(tǒng)一到改革精神上來(lái),使廣大教職工正確對(duì)待改革,積極參與改革。在改革過(guò)程中,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)改革中出現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)跟上做細(xì)致的工作,把問(wèn)題解決在學(xué)校,解決在萌芽狀態(tài)。
三要確保穩(wěn)定。確保改革無(wú)振蕩,核心問(wèn)題是做好落聘人員的工作,讓落聘人員思想認(rèn)可,情緒穩(wěn)定。落聘人員經(jīng)過(guò)程序確定后,各單位都要采取得力措施,及時(shí)跟上做工作,理順情緒,化解矛盾,努力把消極因素化為積極因素,決不允許因?yàn)楣ぷ鞑涣Τ霈F(xiàn)上訪等影響穩(wěn)定的事件發(fā)生。哪個(gè)單位出了問(wèn)題,要追究哪個(gè)單位主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
四要嚴(yán)肅工作紀(jì)律。嚴(yán)肅工作紀(jì)律,確保按程序操作是改革成功的重要保障。各級(jí)教育干部要為改革創(chuàng)造良好的環(huán)境,嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律,嚴(yán)禁寫條子、跑關(guān)系,確保改革健康穩(wěn)妥進(jìn)行。對(duì)違犯紀(jì)律的,將對(duì)有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
中圖分類號(hào):R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2013)6-236-01
前言
加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革,是落實(shí)醫(yī)改“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一基本原則的重要內(nèi)容,有利于提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平,滿足人民群眾基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)需求。按照上級(jí)部署,我市于2011年開(kāi)始啟動(dòng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革,截至2012年9月,全市所有96家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施了績(jī)效工資,初步完成了崗位設(shè)置,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開(kāi)選聘了院長(zhǎng),并對(duì)富余人員進(jìn)行了分流,我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革工作穩(wěn)步推進(jìn)。
一、基本情況
全市共有基層醫(yī)療衛(wèi)生單位96所,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院83
所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心13所,共有在職人員6587人,其中在編5183人、專業(yè)技術(shù)人員4891人。調(diào)查發(fā)現(xiàn),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格2315人,占35.14%,具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格1400人,占21.25%;高級(jí)職稱47人,占0.7%,中級(jí)職稱1142人,占17.34%,初級(jí)職稱3821人,占58.01%,無(wú)職稱1577人,占23.94%;按學(xué)歷構(gòu)成看,本科學(xué)歷246人,占3.7%,大專學(xué)歷2341人,占35.53%,中專學(xué)歷3249人,占49.32%,無(wú)學(xué)歷751人,占11.45%。
二、困難和問(wèn)題
1、素質(zhì)參差不齊,隊(duì)伍結(jié)構(gòu)亟須優(yōu)化。
一是醫(yī)護(hù)比不合理。共有醫(yī)療人員2315人,護(hù)理人員1400人,醫(yī)護(hù)比為1:0.61,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)比1:1的要求相差甚遠(yuǎn),更嚴(yán)重的是個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連1名取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員都沒(méi)有。二是職稱比例失衡。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有中級(jí)及以上職稱的占18.04%;初級(jí)職稱占58.01%;無(wú)職稱占23.94%。三是學(xué)歷普遍偏低。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里具有??埔陨蠈W(xué)歷的僅為35.53%,中專及以下學(xué)歷占52.95%,更有少部分根本無(wú)行醫(yī)資質(zhì)的人員在其中濫竽充數(shù),提升了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
2、編制總額不足,人員分流難度較大。
我市各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有工作人員6587人,尚不能滿足人民群眾正常的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。但上級(jí)下達(dá)編制僅4587名。在此情況下,我們按照上級(jí)的要求,就人事制度改革進(jìn)行艱辛的努力,完成了編制崗位設(shè)置,推行了院長(zhǎng)聘任制等工作,但在人員分流上,遇到了極大的困難:一是隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的全面推開(kāi),分流后將出現(xiàn)無(wú)人可用的局面;二是一次要分流達(dá)1800人,無(wú)疑將直接對(duì)社會(huì)穩(wěn)定造成較大的影響。
3、部分醫(yī)院身份特殊,定編定崗難以落實(shí)。
漣源市斗笠山礦區(qū)醫(yī)院、橋頭河礦區(qū)醫(yī)院,雙峰縣第五人民醫(yī)院、骨傷科醫(yī)院、第二人民醫(yī)院,新化縣蘆茅江醫(yī)院是因撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)、企業(yè)轉(zhuǎn)制等原因設(shè)置的,既不屬于縣級(jí)綜合機(jī)構(gòu),又不是建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院,一直得不到國(guó)家在公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入、基建項(xiàng)目、醫(yī)療器械配置等方面的政策支持,經(jīng)營(yíng)狀況十分艱難。雙峰縣第二人民醫(yī)院和雙峰縣青樹(shù)坪中心衛(wèi)生院整合成新的青樹(shù)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院后,從根本上解決了原來(lái)的特殊身份問(wèn)題,但導(dǎo)致了人員嚴(yán)重超出編制標(biāo)準(zhǔn)、辦公用房短缺及醫(yī)院規(guī)模與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能定位不相適應(yīng)等問(wèn)題,人員定編定崗更難以落實(shí)。
4、績(jī)效工資制度不完善,挫傷業(yè)務(wù)骨干積極性。
按照省里統(tǒng)一部署,我們?cè)谌兴?4家基層醫(yī)療衛(wèi)生單位全面實(shí)施了績(jī)效工資,以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ),對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行績(jī)效考核???jī)效考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)財(cái)政補(bǔ)助、基層醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入掛鉤。打破了以前“多勞多得、不勞不得”的按業(yè)務(wù)收入與貢獻(xiàn)發(fā)放工資的格局。基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的業(yè)務(wù)骨干,在實(shí)施績(jī)效工資前,其收入水平往往是醫(yī)院的人平收入的5-6倍,而實(shí)施績(jī)效工資后,收入差距大幅縮小,實(shí)際又恢復(fù)到了“大鍋飯”時(shí)代,起到了“獎(jiǎng)懶罰勤”的作用。盡管獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資部分向業(yè)務(wù)骨干有所傾斜,但相比以前其收入大幅下降,嚴(yán)重挫傷了他們的工作積極性,導(dǎo)致了這些業(yè)務(wù)骨干紛紛外流。
三、對(duì)策和建議
1、增加編制總量,嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)口。
根據(jù)婁底市主要屬于山區(qū)(其中新化、冷水江、漣源還劃入了武陵山片區(qū))的實(shí)際情況,建議按每千名服務(wù)人口1.4人核定編制數(shù)。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革,衛(wèi)生系統(tǒng)不再接收沒(méi)有取得衛(wèi)生系列執(zhí)業(yè)資格的退伍軍人安置任務(wù),杜絕不具備衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。國(guó)家必須出臺(tái)相關(guān)政策,對(duì)通過(guò)提前退休或病退、自謀職業(yè)、學(xué)習(xí)提高等方式分流的不具備衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格的人員所需經(jīng)費(fèi),由各級(jí)財(cái)政分擔(dān)。
2、落實(shí)財(cái)政保障,建立長(zhǎng)效機(jī)制。
爭(zhēng)取各縣市區(qū)財(cái)政逐年增加衛(wèi)生投入,其增長(zhǎng)幅度要不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度,要將衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算,并落實(shí)到位,調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策,落實(shí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助,建立起穩(wěn)定的補(bǔ)助渠道和長(zhǎng)效的補(bǔ)助機(jī)制。尤其是落實(shí)人事制度改革中分流人員的相關(guān)工資待遇及提前退休、病退人員待遇等支出費(fèi)用,使得農(nóng)村衛(wèi)生人員基本工資、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等有保障,穩(wěn)定基層衛(wèi)生隊(duì)伍,確?;鶎有l(wèi)生穩(wěn)步發(fā)展。
3、加大培養(yǎng)力度,提高隊(duì)伍素質(zhì)。
一是要培養(yǎng)定向醫(yī)學(xué)本科生,保證他們畢來(lái)后能到基層工作。二要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,培養(yǎng)留得住、用得上的實(shí)用型人才。要加強(qiáng)人才培訓(xùn)基地建設(shè),建立一支兼職的人才培訓(xùn)師資隊(duì)伍,加強(qiáng)在職人員的培訓(xùn),從面上提高專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的總體素質(zhì)。三是制定寬松政策,支持衛(wèi)生人員在職學(xué)歷教育,提高隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平。四是健全城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作制度,真正根據(jù)衛(wèi)生院的需求選派好醫(yī)生,試點(diǎn)一所衛(wèi)生院就搞好一所衛(wèi)生院。五是繼續(xù)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員晉升中、高級(jí)職稱實(shí)施政策傾斜(農(nóng)村衛(wèi)生中級(jí)職稱降低5分,農(nóng)村衛(wèi)生高級(jí)實(shí)行單獨(dú)考評(píng))等諸多穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍的政策,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),提高人員素質(zhì)。
4、明確特殊身份,科學(xué)設(shè)定崗位。
將由于特殊歷史原因設(shè)置的漣源市斗笠山礦區(qū)醫(yī)院、橋頭河礦區(qū)醫(yī)院,雙峰縣第五人民醫(yī)院、骨傷醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、新化縣蘆茅江醫(yī)院盡快定性,以便能享受縣級(jí)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入、基建項(xiàng)目、醫(yī)療器械配置等政策待遇,還有利于上述單位更好地開(kāi)展崗位設(shè)置,科學(xué)設(shè)定崗位,推進(jìn)人事制度改革。
摘 要 思想政治工作是一切工作的生命線,在崗位設(shè)置中做好思想政治工作,有利于激發(fā)單位職工的工作積極性, 為推進(jìn)單位人事制度提供堅(jiān)強(qiáng)的思想保證,為改革醫(yī)院改革和發(fā)展提供強(qiáng)大的精神動(dòng)力和政治保證,本文對(duì)醫(yī)院在事業(yè)單位崗位管理的改革和發(fā)展過(guò)程中,對(duì)事業(yè)單位在崗位設(shè)置中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題如何做好思想政治工作進(jìn)行 以下論述。
關(guān)鍵詞 單位崗位設(shè)置思想政治工作
崗位設(shè)置管理是事業(yè)單位人事制度改革的重要內(nèi)容,醫(yī)院要充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要性、緊迫性、復(fù)雜性,認(rèn)真做好事業(yè)單位崗位設(shè)置的政策指導(dǎo)、宏觀調(diào)控和監(jiān)督管理工作,同時(shí)醫(yī)院要認(rèn)識(shí)到思想政治工作在醫(yī)院管理中的重要性,如何做好單位崗位設(shè)置中的思想政治工作,進(jìn)一步推動(dòng)事業(yè)單位崗位管理的改革,是新形勢(shì)下單位思想政治工作面臨的一項(xiàng)新的任務(wù)和所研究的課題。
一、思想政治工作在單位崗位設(shè)置中的重要意義
(一)思想政治工作是一切工作的生命線。事業(yè)單位崗位設(shè)置工作是事業(yè)單位人事制度改革的重要內(nèi)容,重要意義在于創(chuàng)新人事管理體制、轉(zhuǎn)換用人機(jī)制, 實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。所以做好崗位設(shè)置中的思想政治工作,有利于激發(fā)單位內(nèi)部員工工作積極性, 有利于深化事業(yè)單位人事制度改革的順利進(jìn)行,有利于實(shí)現(xiàn)事業(yè)單位人事管理的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化,為促進(jìn)社會(huì)公益事業(yè)的發(fā)展,都具有十分重要的意義。
(二)事業(yè)單位崗位設(shè)置統(tǒng)一分為管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位三種類別,對(duì)崗位實(shí)行總量控制、結(jié)構(gòu)比例和最高等級(jí)控制,打破了傳統(tǒng)的身份管理,加強(qiáng)了對(duì)事業(yè)單位崗位職數(shù)管理,對(duì)專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘更加科學(xué)化提出了現(xiàn)實(shí)要求,并且對(duì)單位人才結(jié)構(gòu)不合理問(wèn)題提出了警示,直接關(guān)系到單位員工的切身利益,所以要做好深入細(xì)致的思想政治工作,充分考慮群眾對(duì)改革的承受能力,不搞“一刀切”,讓職工充分認(rèn)識(shí)理解崗位設(shè)置工作的重大意義,為推進(jìn)單位人事制度改革提供堅(jiān)強(qiáng)的思想保證。
二、單位崗位設(shè)置工作中的思想政治工作面臨的主要問(wèn)題
(一)單位領(lǐng)導(dǎo)由于自身覺(jué)悟認(rèn)識(shí)不足,沒(méi)有認(rèn)識(shí)做好人事制度改革的思想政治工作對(duì)單位發(fā)展的重要性,崗位設(shè)置工作涉及面大,政策性強(qiáng),情況復(fù)雜。在崗位設(shè)置中突出的問(wèn)題是完全從本單位現(xiàn)有人員比例出發(fā)來(lái)進(jìn)行“設(shè)崗”,依現(xiàn)狀“畫”崗,而不是科學(xué)設(shè)崗。目前,在崗位設(shè)置工作中,“因事設(shè)崗”難以做到科學(xué)評(píng)估,結(jié)果依然是因人設(shè)崗,這種一味強(qiáng)調(diào)人員結(jié)構(gòu)或身份不變的做法,與科學(xué)崗位設(shè)置相悖,仍然用傳統(tǒng)的人事管理思維解決問(wèn)題是必須要走出來(lái)的思想誤區(qū)。
(二)崗位職數(shù)管理存在矛盾。一是專業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾。在事業(yè)單位崗位設(shè)置中,對(duì)于不同的技術(shù)專業(yè),比如醫(yī)、藥、護(hù)、技,旁系類各專業(yè)間所占的比例始終沒(méi)有明確,這使得在職稱晉升中,沒(méi)有主專業(yè)和輔助專業(yè)的區(qū)別,有空崗就都能申報(bào),會(huì)出現(xiàn)輔助專業(yè)技術(shù)崗位的人員占用了主專業(yè)崗位的職數(shù),引發(fā)職稱聘任與崗位職數(shù)之間的矛盾,在設(shè)置專業(yè)技術(shù)崗位時(shí)形成新的不平衡。
二是學(xué)歷結(jié)構(gòu)矛盾。我院自2001年以來(lái),絕大多數(shù)新進(jìn)人員具備本科以上學(xué)歷,而單位的在職人員參加在職教育的積極性也日益提高,現(xiàn)在我院大專以上學(xué)歷占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)89.8 %,一個(gè)具有本科學(xué)歷的專業(yè)技術(shù)人員在工作滿5年就能晉升中級(jí)職稱,工作滿10年就可以晉升高級(jí)職稱;研究生學(xué)歷的專業(yè)技術(shù)人員大約7年就可以晉升高級(jí)職稱,這些人員較短的時(shí)間內(nèi)就能取得中高級(jí)職稱,使得具備中高級(jí)職稱的人數(shù)迅速增加,導(dǎo)致崗位職數(shù)矛盾突出。
三是編制制約的矛盾。單位由于受編制的制約,新進(jìn)人員的補(bǔ)充也在減少,在職人員的年齡結(jié)構(gòu)普遍呈老化趨勢(shì),形不成合理的梯形結(jié)構(gòu)。中老年專業(yè)技術(shù)人員大多數(shù)已經(jīng)晉升到中高級(jí)職稱,占據(jù)了中高級(jí)崗位職數(shù)的有限“資源”,使得初級(jí)職稱人員向上晉升的空間縮小。從而使一些能力強(qiáng)、學(xué)歷高、業(yè)績(jī)突出的中青年感到機(jī)會(huì)渺茫、影響其工作的主動(dòng)性、積極性,甚至有的要求外調(diào)或辭職,導(dǎo)致專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定,阻礙事業(yè)單位的健康發(fā)展。
(三)思想認(rèn)識(shí)不到位,存在“論資排輩”“重評(píng)輕聘”“終身聘任”的思想,缺少對(duì)思想政治工作的關(guān)注度,表面上是順從的態(tài)度,,實(shí)際上則是滿腹牢騷,思想覺(jué)悟能力很低,有些對(duì)單位崗位設(shè)置工作有抵觸情緒,把個(gè)人的利益得失看得很重要,生活上只注重物質(zhì)基礎(chǔ),淡化了醫(yī)院的服務(wù)意識(shí),影響了單位 崗位設(shè)置工作和思想政治工作的開(kāi)展。出現(xiàn)上述問(wèn)題的主要原因是或者對(duì)醫(yī)療改革主觀上認(rèn)識(shí)不清,或者單純從自身利益角度思考醫(yī)院發(fā)展大局,導(dǎo)致人員的思想認(rèn)識(shí)水平還不能滿足醫(yī)院改革發(fā)展的需要。
三、如何做好單位崗位設(shè)置中的思想政治工作
(一)做好思想政治工作,要樹(shù)立“常態(tài)”的理念
認(rèn)識(shí)到思想政治工作在單位崗位設(shè)置管理工作中的重要性。在新形勢(shì)下,醫(yī)院工作的重心不能只顧醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù),還必須加強(qiáng)思想政治工作。把醫(yī)院思想政治工作要融入單位崗位設(shè)置管理工作中,要從以往集中被動(dòng)、單向灌輸?shù)慕逃绞?,向多層次、自覺(jué)培養(yǎng)、自覺(jué)教育方式轉(zhuǎn)變,不是運(yùn)動(dòng)式、一陣風(fēng),而是構(gòu)建醫(yī)院職工思想政治個(gè)工作由“一陣風(fēng)”轉(zhuǎn)向經(jīng)常性,由“運(yùn)動(dòng)式”轉(zhuǎn)向常態(tài)化的一種新常態(tài)。必須擴(kuò)大思想政治工作的輻射面,深入職工中間,了及時(shí)了解職工的思想動(dòng)態(tài),使思想政治工作從育向?qū)哟谓逃D(zhuǎn)變,從單向灌輸向自我教育轉(zhuǎn)變,還要針對(duì)不一樣的人群運(yùn)取不同的策略,講究在做出來(lái)之后有一定的效果,堅(jiān)持思想動(dòng)員和化解具體矛盾相聯(lián)系的方式,使思想政治工作處處在,時(shí)時(shí)有,既利用講道理、分析、講解、教育培訓(xùn)等形式來(lái)增強(qiáng)思想政治工作的宣傳力度,即時(shí)化解群眾的思想矛盾。
(二)有效的組織領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵,提高思想政治工作者自身素質(zhì)
領(lǐng)導(dǎo)干部要提高政治覺(jué)悟,認(rèn)清公立醫(yī)院改革是醫(yī)院發(fā)展的必然要求,更是發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,崗位設(shè)置工作是事業(yè)單位人事制度改革的重要內(nèi)容,是一項(xiàng)十分重要的基礎(chǔ)性工作,領(lǐng)導(dǎo)干部的思想素質(zhì)的高低,直接影響到領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍的政治敏銳性和思想穩(wěn)定性。做好思想政治工作是擔(dān)負(fù)領(lǐng)導(dǎo)崗位的一種責(zé)任,如果缺乏正確的思想觀念,經(jīng)驗(yàn)和方法不足,就沒(méi)有能力做好新形勢(shì)下的崗位設(shè)置工作思想政治工作,因此,要建立健全機(jī)構(gòu),成立崗位設(shè)置管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,將一批政治素質(zhì)高、管理能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平過(guò)硬的人員充實(shí)到管理崗位上來(lái),要理論結(jié)合實(shí)際,把理論應(yīng)用于實(shí)踐,正確對(duì)待和理智分析目前我院在發(fā)展中面臨的新情況、新問(wèn)題,加強(qiáng)思想建設(shè)和理論研究力度,促進(jìn)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提高理論聯(lián)系實(shí)際的能力,積極組織所有員工學(xué)習(xí)黨的基本理論,加強(qiáng)黨的群眾路線教育學(xué)習(xí),增強(qiáng)自身的思想政治素養(yǎng),能夠自覺(jué)解決思想上的問(wèn)題,使單位崗位設(shè)置中的思想政治工作更加有成效。
(三)妥善化解難題,穩(wěn)步推進(jìn)崗位設(shè)置管理工作的進(jìn)行
崗位設(shè)置工作是對(duì)傳統(tǒng)人事管理中人員結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象的一種糾偏,在確定人員結(jié)構(gòu)比例時(shí)雖然要考慮現(xiàn)狀,但絕不能迎合現(xiàn)狀,單位要吃透文件,明確政策,完善方案,要按照科學(xué)的比例去設(shè)置,要達(dá)到人員結(jié)構(gòu)配置合理化的目標(biāo),把矛盾化解在萌芽狀態(tài)。對(duì)于技術(shù)崗位職數(shù)相對(duì)不足的問(wèn)題。首先要嚴(yán)格按照高中初比例進(jìn)行控制,單位可根據(jù)實(shí)際情況,科學(xué)制定出醫(yī)藥護(hù)技專業(yè)間的結(jié)構(gòu)控制比例,同進(jìn)要充分考慮目前各科室的實(shí)有人員結(jié)構(gòu)情況,嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的職數(shù)對(duì)專業(yè)技術(shù)崗位職數(shù)進(jìn)行調(diào)控。特別針對(duì)高級(jí)崗位的管理,要嚴(yán)格控制崗位聘用數(shù)量,對(duì)高級(jí)空余崗位的管理要有長(zhǎng)遠(yuǎn)的思路和對(duì)策,高級(jí)空余崗位的管理要留有發(fā)展的空間的預(yù)測(cè),根據(jù)單位發(fā)展要求和人員隊(duì)伍狀況等情況,通過(guò)量化評(píng)分和綜合素質(zhì)考評(píng)將真正的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才和專業(yè)骨干逐年逐步聘用到高級(jí)職稱崗位上來(lái)。
(四)堅(jiān)持以人為本,加強(qiáng)宣傳,凝聚人心
崗位設(shè)置管理直接關(guān)系到事業(yè)單位全體職工的切身利益,要把員工的利益作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),將以人為本的發(fā)展理念貫穿到醫(yī)院的崗位設(shè)置思想政治工作來(lái),進(jìn)行制定崗位說(shuō)明和崗位設(shè)置實(shí)施方案時(shí),盡量做到公開(kāi)透明、公正公平,讓員工切切實(shí)實(shí)感到自己是醫(yī)院的主人,使職工深刻領(lǐng)會(huì)崗位設(shè)置管理工作文件精神,要貫徹積極、穩(wěn)妥的方針,正確處理好改革、發(fā)展、穩(wěn)定的關(guān)系,充分考慮群眾對(duì)改革的承受能力,不搞“一刀切”,要做好深入細(xì)致的思想政治工作,加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)事業(yè)單位廣大職工支持并積極參與這項(xiàng)改革,要讓職工充分認(rèn)識(shí)理解崗位設(shè)置工作的重大意義,并以積極主動(dòng)的態(tài)度參與到崗位設(shè)置工作中來(lái),確保崗位設(shè)置工作平穩(wěn)順利推進(jìn)。
(五)進(jìn)一步解放思想,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),做好崗位設(shè)置工作
隨著我國(guó)事業(yè)單位人事制度改革的快速推進(jìn),迫切要求轉(zhuǎn)換事業(yè)單位用人機(jī)制,建立充滿生機(jī)和活力的用人制度,全院干部職工要進(jìn)一步解放思想,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),要摒棄陳舊的觀念和傳統(tǒng)的人事工作制度,積極推進(jìn)崗位設(shè)置工作的實(shí)施,要以科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo),大膽改革,勇于創(chuàng)新,要將事業(yè)單位崗位設(shè)置管理與單位工作人員收入分配制度改革結(jié)合起來(lái),與單位人員聘用制度結(jié)合起來(lái),與促進(jìn)事業(yè)單位用人機(jī)制轉(zhuǎn)換結(jié)合起來(lái),讓思想和行動(dòng)更加切合客觀實(shí)際 ,從實(shí)際出發(fā),從促進(jìn)社會(huì)事業(yè)發(fā)展出發(fā),從維護(hù)廣大職工的根本利益出發(fā),以新的思想、新的觀念、新的作風(fēng)和新的方式方法做好崗位設(shè)置工作。
四、結(jié)語(yǔ)
推進(jìn)事業(yè)單位人事制度改革,是時(shí)代賦予我們的歷史使命,崗位設(shè)置工作是事業(yè)單位人事制度改革的重要內(nèi)容,是一項(xiàng)十分重要的基礎(chǔ)性工作,全體醫(yī)院工作人員要在公立醫(yī)院改革發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,將醫(yī)院的思想政治工作更要融入到醫(yī)院的改革中,積極穩(wěn)妥推進(jìn)崗位設(shè)置管理各方面的工作取得成效,建立完善崗位管理制度,為醫(yī)院的改革和建設(shè)提供過(guò)硬的政治思想保證。
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