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財務制度執(zhí)行問題范文第1篇

關(guān)鍵詞 醫(yī)院財務會計制度 存在問題 改進建議

現(xiàn)行《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》是從1999年1月1日開始執(zhí)行的，在維護醫(yī)院總體經(jīng)濟利益、規(guī)范醫(yī)院財務行為，提高醫(yī)院財務管理水平發(fā)揮了重要作用。國家衛(wèi)生部2003年出臺了一套新的會計科目，未出臺新的制度。實踐證明，現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度在具體執(zhí)行過程中，還存在一些需要解決的問題。筆者就現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度存在的一些問題進行分析，并提出改進和完善的建議。

一、現(xiàn)行醫(yī)院會計制度存在的問題及其改進建議

（一）管理費用的分攤不夠合理

管理費用是醫(yī)院為醫(yī)療業(yè)務提供勞務以及組織管理全院業(yè)務發(fā)生的間接費用?，F(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度規(guī)定管理費用按醫(yī)療、藥品部門人員比例逐項進行分攤。采用這種方法分配后，醫(yī)院的公共費用已完全攤?cè)脶t(yī)療、藥品成本中，人為加大了醫(yī)療、藥品的成本費用，使醫(yī)療、藥品成本不實，隱瞞了醫(yī)療、藥品的真實結(jié)余。

筆者認為，應按照醫(yī)院現(xiàn)行有關(guān)制度的要求，在醫(yī)院實行成本核算，將管理費用中能夠分配到有關(guān)業(yè)務科室的輔費用（如按水表、電表核算出各科室的水電費等），會計人員根據(jù)成本組提供的費用分配表直接分配計入醫(yī)療、藥品成本，對于其他不能直接分配計入醫(yī)療、藥品成本的管理費用，應作為期間費用，它是醫(yī)院為開展醫(yī)療業(yè)務活動而支出的公共費用，按照企業(yè)會計核算辦法，直接進入當期損益，這就需要在業(yè)務收支總表中單列管理費用項目。這樣核算的結(jié)果既能使醫(yī)療科室和藥品部門明確自己的費用，達到成本核算與會計核算的統(tǒng)一，又能使醫(yī)療收支結(jié)余和藥品收支結(jié)余得到真實的反映，還能讓醫(yī)院領(lǐng)導和上級主管部門通過會計表報上清析地了解當期損益的管理費用，分析其支出構(gòu)成情況、管理效率是否浪費或節(jié)約，督促醫(yī)院增收節(jié)支，減員增效，不斷提高醫(yī)院管理水平和經(jīng)濟效益。

（二）發(fā)放的獎金沒有對應的入賬科目

目前，大多數(shù)醫(yī)療單位實行的是科室核算效益工資。但1999年1月1日開始執(zhí)行的《醫(yī)院會計制度》沒有獎金科目，2003年衛(wèi)生部出臺的新會計科目中“人員支出-獎金”項，明確規(guī)定為事業(yè)單位發(fā)放的作為年度考核獎金的第13個月工資，醫(yī)院真正發(fā)放的體現(xiàn)醫(yī)務人員多勞多得的獎金仍沒有規(guī)范的會計科目來核算，對此問題各醫(yī)院支出渠道不統(tǒng)一，不利于人員支出的統(tǒng)一匯總，不利于上級主管部門掌握真正的獎金發(fā)放數(shù)額。建議應根據(jù)當前各醫(yī)院實際運行情況，明確規(guī)定把醫(yī)院發(fā)放給體現(xiàn)醫(yī)務人員多勞多得的獎金數(shù)統(tǒng)一匯總到“獎金”科目下。

（三）在年度分析中沒有體現(xiàn)“加工材料”科目

按照醫(yī)院現(xiàn)行有關(guān)制度的要求，醫(yī)院自制藥品和制劑的核算收集到在“加工材料”科目進行核算。自制藥品和制劑的核算應包括制劑人員的工資、津貼、獎金、社會保險繳費等人員支出，而在填制會計報表時沒有在“加工材料”收支明細表，且“醫(yī)院基本數(shù)字及財務分析表”中所反映的各項支出明確規(guī)定，各項支出為“醫(yī)療收支明細表”和“藥品收支明細表”對應項之和。這樣一來，從事制劑生產(chǎn)這部分人員的經(jīng)費支出就沒有統(tǒng)計在“醫(yī)院基本數(shù)字及財務分析表”內(nèi)，而相應的人員數(shù)卻包含在其中，這造成報表所反映的指標不實，有關(guān)財務分析不科學。建議增加“在加工材料”收支明細表，改變“醫(yī)院基本數(shù)字及財務分析表”的有關(guān)要求，把從事制劑生產(chǎn)的人員經(jīng)費支出統(tǒng)計進入報表，使“醫(yī)院基本數(shù)字及財務分析表”能夠真實、全面、正確的反映醫(yī)院基本情況、財務狀況及有關(guān)經(jīng)濟指標。

（四）藥品差價率的計算不盡科學

藥品差價率的計算不盡科學，醫(yī)療過程非病人用藥的成本結(jié)轉(zhuǎn)影響藥品差價率的真實性?，F(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》對藥品實行統(tǒng)一的零售價核算，這在財務及報表上的反映是比較清晰的，給藥品的實物管理和賬務管理帶來了方便。但由于醫(yī)療業(yè)務的特殊性，在開展醫(yī)療服務的過程中，醫(yī)院的藥品不僅直接提供給病人，在其他環(huán)節(jié)也要使用藥品，如科室領(lǐng)用的消毒藥品、特殊崗位醫(yī)務人員的保健藥品、科研用藥品等。建議藥品的核算仍應分藥庫、藥方不同價格記賬，藥品購進入庫時，均按實際購進價入賬，對于科室領(lǐng)用的非銷售給病人的藥品以實際成本價作支出，不反映進銷差價；對于藥房領(lǐng)用的銷售給病人的藥品則以零售價進藥房。這樣不僅使藥品差價率的計算更加科學，而且藥品科目的核算也符合《事業(yè)單位財務準則》第十九條“各項財產(chǎn)物資應當按照取得或構(gòu)建時的實際成本計價”和二十三條“各種存貨應當按照取得時的實際成本計價”的規(guī)定。

二、現(xiàn)行醫(yī)院財務制度存在的問題及建議

（一）實行“核定收入，超收上繳”管理辦法不科學

對藥品收入實行“核定收入，超收上繳”管理辦法不科學?，F(xiàn)行《醫(yī)院財務制度》規(guī)定，對藥品收入實行“核定收入，超收上繳”的管理辦法，由財政和衛(wèi)生主管部門核定醫(yī)院藥品收入總額，超出核定部分的收入上繳衛(wèi)生主管部門。而具體辦法在制度中沒有明確規(guī)定，在實際工作中可操作性差，各地對核定的藥品收入比例和上交比例規(guī)定不統(tǒng)一，還有的地方規(guī)定按藥品收支結(jié)余的一定比例上繳衛(wèi)生主管部門，這使得收支結(jié)余不實，不能真正反映醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營成果。

現(xiàn)行《醫(yī)院財務制度》實行這一辦法的初衷是抑制醫(yī)院藥品收入在醫(yī)院總收入中所占的比重和總額，迫使醫(yī)院降低藥品費，減輕人民群眾的藥費負擔，但這一管理辦法并不能真正解決問題。建議政府從藥品購進的源頭上加以控制，同時控制藥品流通環(huán)節(jié)的加成率，對醫(yī)院零售藥品實行最高限價，杜絕醫(yī)院高價藥、高回扣的經(jīng)濟行為，這就從根本上解決了藥品價格虛高問題。

在我國醫(yī)院存在著藥品收入在醫(yī)療機構(gòu)收入中所占比例過高，這與我國目前醫(yī)療服務補償機制不完善是分不開的，政府需要采取新的措施，進一步完善醫(yī)療服務補償機制，真正規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟行為，努力解決群眾醫(yī)藥費用負擔。實踐證明，對藥品收入實行“核定收入，超收上繳”的管理辦法既不能規(guī)范醫(yī)院用藥行為，也不能真正減輕群眾藥品費用負擔，因而是不科學的。

（二）醫(yī)院修購基金提取不足

醫(yī)院修購基金提取不足，且使用范圍不能準確反映醫(yī)療成本，使收支結(jié)余真實性受影響?，F(xiàn)行《醫(yī)院財務制度》規(guī)定，醫(yī)院修購基金按固定資產(chǎn)原值，根據(jù)各類固定資產(chǎn)使用年限提取修購基金，已經(jīng)超過使用年限的固定資產(chǎn)不再提取修購基金。目前我國的實際情況是：大部分公立醫(yī)院，特別是各行政區(qū)域內(nèi)最大的綜合性公立醫(yī)院，如各省、市、縣人民醫(yī)院基本上都是解放后即成立的醫(yī)院，歷史悠久，大部分建筑物及設備已經(jīng)老化且原值較低，按照制度規(guī)定提取的修購基金數(shù)額不多。但是，由于其所處地位的重要性及醫(yī)院自身發(fā)展的要求，近年來需改善基礎設施、更新設備儀器特別是需要增添大型的醫(yī)療設備，而政府的投入遠遠不夠，大部分資金靠自籌解決，且從提取的修購基金中列支。這樣一來，修購基金積累數(shù)較實際需要就相差甚遠。

財務制度執(zhí)行問題范文第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務會計；制度；改進方法

醫(yī)院財務會計制度作為醫(yī)院經(jīng)濟管理的組成部分，是指對醫(yī)院資金的籌集，分配，使用等財務活動所進行得而計劃，組織等[1]。醫(yī)院是社會福利產(chǎn)品和醫(yī)療服務的供給者，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展不斷深入的前提下，要不斷提高自身的競爭力和追求經(jīng)濟效益。因此，在醫(yī)院管理中促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，合理配置醫(yī)療資源等就越加重要了。

1現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度中存在的問題

1.1收付實現(xiàn)制與權(quán)責發(fā)生制的問題 收付實現(xiàn)制主要是指按照款項是否收付來確認收入以及費用[1]。而權(quán)責發(fā)生制主要是指按照權(quán)責之間發(fā)生時間的關(guān)系從而能夠確定收入以及費用[2]。在醫(yī)院日常的會計管理工作中，由于醫(yī)院的財務會計工作不同于其他機構(gòu)，這就使得權(quán)責發(fā)生制的作用不能夠得到充分發(fā)揮。在這兩種會計核算方法下，很難對費用以及收入進行合理的配比，從而不能夠真實的反映這一時間段醫(yī)院的經(jīng)營狀況，并且增加了醫(yī)院財務方面的經(jīng)濟核算的障礙。

1.2會計信息質(zhì)量與謹慎性原則的相關(guān)問題 在現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度中，在核算醫(yī)院所屬的固定資產(chǎn)融資租賃的時候與會計核算中的謹慎原則不相符，除此之外，沒有合理的規(guī)范租期內(nèi)利率變化的相應賬務，從而在很大程度上降低了核算結(jié)果的準確性以及反映能力，最終無法提供真實以及準確的財務信息。在現(xiàn)行醫(yī)院會計報表中，從某種意義上來講，經(jīng)濟活動的反映受到局限，比如：不準確的數(shù)據(jù)記錄、不便于參考和采用的會計報表以及過于簡單的會計信息等，從而使得醫(yī)院的日常財務管理工作不能夠獲取較為完整的財務信息。

1.3不規(guī)范的藥品差價收入核算 在新的醫(yī)院會計制度下，醫(yī)院要對藥物實行進價銷售的制度，并且不再設置藥品進銷差價這一科目[3]。從這一舉動可以將公益化醫(yī)院的特點充分的表現(xiàn)出來，然而這種制度與我國醫(yī)院的目前實際情況是不相符的，并且一些醫(yī)院在會計工作中會使用進價核算的方法，從而使得藥品的差價變得更加隱蔽，最終能夠?qū)?以藥補醫(yī)"的這種情況隱藏起來。目前，在醫(yī)院的藥品當中，其中有一部分是進價銷售的，另一部分是在加成之后然后再進行銷售，從而使得在會計核算方面的工作中不能夠獲得較為真實的數(shù)據(jù)。為了能夠推行以進價進行銷售的制度，這就要求醫(yī)院要將管理逐漸精細化，從而能夠推動這一制度的更好實施。目前，由于我國的醫(yī)療改革還是不夠成熟，并且沒有形成完整的信息化建設以及管理水平系統(tǒng)，從而使得這項制度不能夠順利實施，并且使得這項制度變得沒有可行性[4]。

1.4健全的成本核算體系 在現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度當中存在的另一個問題就是成本核算體系的相關(guān)問題[5]。①在現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度中由于沒有建立完善的成本分析的評價體系，從而使得成本核算對決策不能夠起到相關(guān)的作用。②不健全的成全核算制度。目前，由于一些醫(yī)院過分依賴于政府，從而不能夠形成完整的成本核算制度。③成本核算體系缺乏一個較為全面的系統(tǒng)進行管理。全面以及系統(tǒng)的成本核算制度主要是指能夠全方位的對醫(yī)院的各種活動進行成本控制與核算。然而，在醫(yī)院的各種活動中，無法合理的控制成本，從而嚴重影響了醫(yī)院資金的控制能力[6]。

2解決現(xiàn)行醫(yī)院財務會計制度中問題的措施

2.1做好新舊銜接，從而能夠順利實現(xiàn)平穩(wěn)過渡 在新舊銜接的時候，①要全面清查醫(yī)院的資產(chǎn)，并且要核算醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)的原價以及其他方面；②按照新的制度建立新的賬目，并且要原有賬目的金額過渡到新賬目中；③正確運用新會計科目，并且要按照新的會計制度來編制資產(chǎn)負債表，確保過渡工作的順利完成。雖然，醫(yī)院是一個公益性的非營利性的事業(yè)單位，也應該以最少的財力消耗向社會提供最優(yōu)質(zhì)的服務，做到以人為本，讓人們?nèi)罕娤碛匈|(zhì)量優(yōu)良且價格合理的醫(yī)療服務，而不應該以盈利為目的。在定位時既要考慮資本的增值，保值，也要以社會效益作為財務目標定位的前提。目前我國對醫(yī)院實行的預算管理辦法是"核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用"。醫(yī)院的每一項收支都要納入預算內(nèi)進行管理。為了加強醫(yī)院預算的管理，首先要使管理層認識到預算管理是全局性的財務管理行為和理念。其次，醫(yī)院要建立一個以院長為第一責任人，各科主任對本科負責的預算委員會來組織預算的實施。需要注意的是預算的目標要落實到各科室及部門。最后要增強預算的嚴肅性，一旦預算支出有所改變，就要做出書面報告報給預算管理委員會進行審議。

2.2關(guān)注醫(yī)療價格的改革，不斷消除藥品的差價 在新的醫(yī)院財務會計制度中，藥品收入要按照"核定收入，超額上繳"的新型管理模式來進行，從而能夠改革相關(guān)的觀念。在醫(yī)院財務會計工作中，要不斷完善藥品這類項目的操作細則，并且相關(guān)的管理人員要對藥品進行量化，從而使得監(jiān)督與管理的力度得到加強。為了建立醫(yī)療行業(yè)經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展的運行機制，必須重視資金的時間價值。資金作為財務管理中的重要因素，是一個客觀存在的經(jīng)濟范疇，根據(jù)以前的情況看，導致醫(yī)療資金使用效率不高，藥品和材料大量積壓，投資項目工期過長，投資效果不理想等現(xiàn)象的原因是醫(yī)院對資金的時間價值重視不夠。因此，提高醫(yī)院財務管理水平的關(guān)鍵是重視資金時間價值。從財務管理的角度看，如果醫(yī)院重視投資運營風險的分析，投資的風險就會大大降低，而且投資回報率的提高也會有所保證。新時期醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的要求是更新觀念，拓寬知識面，培養(yǎng)高素質(zhì)的財務人員。

2.3加強信息化建設，不斷提高會計電算化水平 在新的財務會計制度中，在管理成本的時候要建立精細化的管理模式，并且要更新管理軟件，從而能夠使得醫(yī)院的信息得以共享。除此之外，在新的財務會計制度下，要對固定資產(chǎn)進行計提折舊，并且要通過信息化技術(shù)對固定資產(chǎn)進行管理，從而能夠使得固定資產(chǎn)的計提折舊變得更加清楚。

2.4不斷完善成本核算體系，對預算實施全面管理 為了能夠提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益以及社會效益，這就要求醫(yī)院要不斷完善成本核算體系，而且要不斷降低由于業(yè)務活動而產(chǎn)生的各項費用支出。除此之外，還要實施全面的預算管理，這樣可以充分調(diào)動各個科室以及各個部門員工對成本管理的積極性，從而能夠使得預算管理得以完善。

3強化醫(yī)院財務管理的重點工作

3.1搞好財務的預測與決策 財務預測是財務決策過程中必不可少的部分。醫(yī)院財務預測要依據(jù)報告期財務收支的發(fā)展情況及其醫(yī)院目標管理的需要去做。為了達到改善醫(yī)療條件，擴大醫(yī)療服務范圍的目的，醫(yī)院必須在醫(yī)療立項，選項方面做出慎重決策，以此達到降低醫(yī)療成本，加速醫(yī)療資金周轉(zhuǎn)的目的。

3.2搞好醫(yī)院財務分析 搞好財務管理工作的前提是做好醫(yī)院財務活動的分析。醫(yī)院財務分析作為實現(xiàn)合理實施醫(yī)療投資決策的重要步驟，是財務預測的基礎，同時也是衡量醫(yī)院經(jīng)營業(yè)績的重要依據(jù)。

3.3提取固定資產(chǎn)折舊 舊制度下，固定資產(chǎn)不提取折舊。新會計制度要求醫(yī)院全面計提固定資產(chǎn)折舊（圖書除外），同時需要區(qū)分不同資金來源分別進行相應的會計處理。新醫(yī)院會計制度不僅要求醫(yī)院在首次執(zhí)行日要對固定資產(chǎn)計提折舊，而且要求對已經(jīng)入賬的全部固定資產(chǎn)追溯計提折舊。

綜上所述，國家不斷深化醫(yī)療體制改革，因此加強醫(yī)院財務會計管理提高醫(yī)院的總體效益成為醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的必然要求。

參考文獻：

[1]郭智峰.淺析新會計準則下的醫(yī)院財務會計制度[J].現(xiàn)代商業(yè)，2011，08：244-245.

[2]茍紅巖，韓云，溫薇.公立醫(yī)院財務會計制度實施問題的研究[J].中國證券期貨，2011，05：86.

[3]龐雪瑜.醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制現(xiàn)狀及管理對策探討[J].現(xiàn)代商業(yè)，2011，21：269.

[4]魏華東.論新醫(yī)院財務會計制度下公立醫(yī)院財會制度的完善[J].中國外資，2011，17：17-18.

財務制度執(zhí)行問題范文第3篇

一、企業(yè)財務制度執(zhí)行風險的內(nèi)涵

1．執(zhí)行風險和“結(jié)果偏差”

財務學術(shù)界對風險的認識形形。如風險是“預期收益的不確定性”；風險是“在給定情況和特定時間內(nèi)，那些可能發(fā)生的結(jié)果間的差異”；“風險因素增加會引發(fā)風險事故，而風險事故導致?lián)p失的可能，而這種具有不確定性的損失就是風險”；“風險是在風險狀態(tài)下一定時期內(nèi)可能產(chǎn)生的結(jié)果變動”；等等。 從中可以歸納出風險的三個構(gòu)成機理要素：第一，事件的未來結(jié)果多樣化，呈現(xiàn)一種結(jié)果分布狀態(tài)；第二，未來結(jié)果有性質(zhì)差別，至少其中有一個結(jié)果是不利結(jié)果，另一個是有利結(jié)果；三是對未來結(jié)果進行期望，并以期望結(jié)果為標準來劃分結(jié)果的有利與不利性。

財務制度執(zhí)行具備風險的三個構(gòu)成機理要素，屬于風險活動。首先，相同的財務制度，在不同企業(yè)的執(zhí)行結(jié)果卻好壞不一、相差懸殊（未來結(jié)果多樣化）。其次，財務制度執(zhí)行得不好，就會降低財務制度效能，甚至偏離制度目標，給企業(yè)造成損失；執(zhí)行得好，特別是通過創(chuàng)造性的執(zhí)行來發(fā)現(xiàn)新情況、新問題，探索解決問題的新途徑、新方法，則產(chǎn)生額外的收獲（未來結(jié)果有性質(zhì)差異）。最后，通常認為，財務制度執(zhí)行至少應做到照章辦事，實現(xiàn)制度目標（對未來結(jié)果進行期望）。

可見，財務制度執(zhí)行風險，就是財務制度執(zhí)行結(jié)果的不確定性，是執(zhí)行的實際結(jié)果對期望結(jié)果的偏差。

2．執(zhí)行風險和“合理保證”

與財務制度執(zhí)行風險相關(guān)的另一概念源自財務制度及其執(zhí)行的局限性。財務制度及其執(zhí)行作為企業(yè)內(nèi)部控制的重要方面，始終無法超越內(nèi)部控制的固有限制，即不管內(nèi)部控制設計和執(zhí)行得多么齊備、完善，它也僅能就企業(yè)目標的達成，提供“合理的”而非“絕對的”的保證。

對此，國內(nèi)外的相關(guān)制度都作了明確或類似的說明。如《國際審計準則6――關(guān)于審計中對會計制度和有關(guān)的內(nèi)部控制的研究和評價》第9條規(guī)定：“內(nèi)部控制只能為管理人員達到其目的提供合理的確信，因為內(nèi)部控制有其固有的限制?！蓖瑫r列舉了固有限制包括成本、人為因素、情況變化，等等。我國《內(nèi)部會計控制規(guī)范――基本規(guī)范》第二章第七條也認為“內(nèi)部會計控制應當遵循成本效益原則，以合理的控制成本達到最佳的控制效果”，以及“內(nèi)部會計控制應隨著外部環(huán)境的變化、單位業(yè)務職能的調(diào)整和管理要求的提高，不斷修訂和完善”。

但是，“合理保證”并不暗示財務制度執(zhí)行會經(jīng)常失敗，多種控制措施都可以用來強化合理保證，降低財務制度執(zhí)行風險。而且“結(jié)果偏差”可能是不利的，也可能是有利的。所以，企業(yè)不需要盲目地回避財務制度執(zhí)行風險，可以通過治理盡量減少財務制度執(zhí)行結(jié)果的不確定性，并在此基礎上，使其向有利的方向發(fā)展。

二、企業(yè)財務制度執(zhí)行風險的根源

財務制度執(zhí)行是一個有特定目標，在復雜條件下進行，并由執(zhí)行者、制度本身和執(zhí)行機制等要素共同作用和相互制約的系統(tǒng)，其中任何一環(huán)出錯，都可能產(chǎn)生財務制度執(zhí)行風險。

1．成本―效益限制

企業(yè)在財務制度執(zhí)行中必須比較執(zhí)行的成本和效益。在決定是否采取某一特定措施時，應將采取該措施消耗的相關(guān)資源，與若無該項措施，執(zhí)行結(jié)果出現(xiàn)負偏差的可能及其對企業(yè)的影響放在一起比較。一般來說，執(zhí)行成本不能超過不執(zhí)行可能造成的損失，否則，再好的執(zhí)行也將違背財務活動追求的收益或價值最大化目標。

問題在于，執(zhí)行成本可量化的程度，和執(zhí)行效益可量化的程度并不相同。執(zhí)行成本的量化在人力資源、組織能力等無形資源的消耗方面比較困難。而執(zhí)行效益的量化則更為復雜，當財務制度執(zhí)行與財務活動相結(jié)合，很難區(qū)分哪些是財務活動本身的效益，哪些是財務制度執(zhí)行的效益；當若干措施相結(jié)合，在許多時候，可以減輕某一特定執(zhí)行風險，但對單項措施的成本和效益很難量化。

這樣，在考慮財務制度執(zhí)行的成本―效益限制時，最難找出采取措施與否的平衡點。若執(zhí)行過度，則成本昂貴，得不償失；若執(zhí)行太少，則風險太高。

2．執(zhí)行者失誤

任何財務制度都是由一定的企業(yè)、部門及其成員執(zhí)行的，執(zhí)行者對執(zhí)行結(jié)果有決定性影響。不能期望執(zhí)行者始終正確無誤，他們的粗心大意、精力分散、身體不適、理解錯誤、判斷失誤、曲解指令等都會造成財務制度執(zhí)行失效。例如金額計算錯誤而沒有發(fā)現(xiàn)，忘記執(zhí)行諸如索取憑證、復核、簽名一類的必要程序，等等。

3．制度設計失敗

執(zhí)行者并不能左右財務制度設計，對他們來說，這就增加了執(zhí)行的不確定性。如果財務制度設計科學，執(zhí)行難度就小，風險也?。环粗?，執(zhí)行難度就大，風險也大。

（1）固定性與彈性是財務制度設計的“兩難困境”。財務制度應設定嚴格的執(zhí)行界限、科學的操作程序和可準確評估的指標，以確保其切實可行。但這些界限、程序和指標又無疑應有適度的彈性，否則財務制度執(zhí)行就會失去靈活性和變通性，執(zhí)行者就不能夠在偏離制度目標較小的范圍內(nèi)，結(jié)合具體情況，靈活地執(zhí)行。但彈性過大，或規(guī)定含糊、前后矛盾，又會使執(zhí)行者有漏洞可鉆，長此以往也會影響財務制度權(quán)威性。

（2）財務制度一般都是為了那些重復發(fā)生的業(yè)務類型而設計，因而可能會對不正常的或沒有預料到的業(yè)務類型失去效力。

（3）企業(yè)處在變化的環(huán)境中，為了確保生存和保持競爭力，勢必經(jīng)常調(diào)整生產(chǎn)、經(jīng)營活動，這就導致現(xiàn)有財務制度對新增業(yè)務失去了效力。這時，如果仍然一成不變地執(zhí)行現(xiàn)行財務制度，不僅無效，還可能適得其反。

4．執(zhí)行機制失靈

財務制度執(zhí)行風險的各種表現(xiàn)，一句話，都是執(zhí)行機制沒有發(fā)揮作用；執(zhí)行者和制度本身出了問題，也是在執(zhí)行機制運行的過程中表現(xiàn)出來的。

（1）權(quán)責配置機制失靈。權(quán)責的恰當配置可以避免單一執(zhí)行者違規(guī)，但兩個或更多的執(zhí)行者合伙就可能繞開這類控制。從事“不相容”工作的組織成員可能合伙，具有審批和授權(quán)關(guān)系的上、下級可能合伙，組織成員和外部顧客、供應商可能合伙，使得權(quán)責配置機制的監(jiān)督、應證、牽制等功能失去效力。

（2）信息溝通機制失靈。一方面，財務制度執(zhí)行范圍過大、層級過多，企業(yè)獲取、傳遞和處理信息的設備陳舊、手段落后；另一方面，執(zhí)行者有意隱瞞，或故意延遲報告，都導致信息阻塞。有時，信息看似流通順暢，其實信息內(nèi)容已被信息提供者或傳遞者歪曲，并加以粉飾，使得信息失真，不能反映實際情況。

（3）控制機制失靈。財務制度執(zhí)行與企業(yè)內(nèi)部控制融為一體，控制缺位、控制不力，也是財務制度執(zhí)行風險的根源。

三、企業(yè)財務制度執(zhí)行風險的治理

1．一般治理機制

財務制度執(zhí)行與企業(yè)內(nèi)部控制融為一體，財務制度執(zhí)行風險的治理也是強化企業(yè)內(nèi)部控制的過程，主要步驟有：

（1）制定控制標準?？刂茦藴适菍ω攧罩贫葓?zhí)行程序的細化，通常應從完整的執(zhí)行程序中選出眾多的關(guān)鍵點，把處于關(guān)鍵點的執(zhí)行結(jié)果作為控制標準。從風險治理的角度，這就需要充分考察財務制度執(zhí)行可能發(fā)生的所有結(jié)果，估計結(jié)果發(fā)生的可能性（或頻率）和發(fā)生后的嚴重程度。

（2）衡量執(zhí)行結(jié)果。要求執(zhí)行者提交能夠反映關(guān)鍵點執(zhí)行結(jié)果的報告，依據(jù)控制標準來檢查和評價。從風險治理的角度，為了獲取可靠的信息，應能獲取同一措施、不同執(zhí)行者的報告，以便相互應證，還可以采取親臨現(xiàn)場觀測、抽查、鼓勵舉報等手段，以及進行必要的內(nèi)部審計等。

（3）分析結(jié)果偏差。將財務制度執(zhí)行的實際結(jié)果與控制標準進行比較，找出偏差的大小，判斷偏差的性質(zhì)，并從上述各個方面，分析其產(chǎn)生的根源。

（4）采取矯正措施。財務制度執(zhí)行結(jié)果出現(xiàn)負偏差，要采取矯正措施，有兩個方面：調(diào)整不合理的控制標準或通過懲罰來改變執(zhí)行活動。需要強調(diào)的是，如果財務制度執(zhí)行結(jié)果沒有偏差或出現(xiàn)正偏差，雖不需要采取矯正措施，但應總結(jié)經(jīng)驗，為今后的執(zhí)行活動提供正面的借鑒，同時應對執(zhí)行者進行獎勵，激勵他們繼續(xù)努力。積極、主動地引導創(chuàng)造性的執(zhí)行活動，促使執(zhí)行結(jié)果出現(xiàn)正偏差，這是風險治理和過去風險回避策略的根本性差異。

2．深層治理措施

從財務制度執(zhí)行風險的根源可以發(fā)現(xiàn)，諸如成本―效益限制、執(zhí)行者失誤、制度設計失敗等問題遠非財務制度執(zhí)行能夠解決，這提示我們，財務制度執(zhí)行風險的治理需要跳出執(zhí)行范疇，以及跳出財務范疇去尋找答案。

（1）培育“制度人”。研究表明，組織成員剛?cè)胄袝r所處的制度環(huán)境和他周圍的人如何執(zhí)行制度，可能決定他今后執(zhí)行制度的態(tài)度，從某種角度來看，這可能幾百條監(jiān)督、處罰措施更具約束力。 因此，企業(yè)可以專門建一個教育中心，或者直接利用企業(yè)內(nèi)部某個有良好制度文化的部門，新入行的組織成員先在這里學習和鍛煉，幫助他們樹立起正確的制度觀念，再派到各個崗位，以期減少人為因素產(chǎn)生的制度執(zhí)行風險。

（2）“制度化”執(zhí)行?，F(xiàn)代企業(yè)的制度化管理，不僅指有制度文本、按制度辦事，甚至包括制度的設計、、執(zhí)行，乃至評估、調(diào)整與終止的過程，也應遵從基本原則和一定的行為規(guī)范，也形成制度。具體到財務制度，它的上述過程，至少在形式上必須符合民主原則，即必須經(jīng)過民主決議和處在公眾的有效監(jiān)督之下，才能避免盲目性和具有權(quán)威性；其中，又要重用懂專業(yè)、會管理、思想好的專家、能手來具體負責，以他們較高的素質(zhì)、自覺的實際行動，保證制度本身的科學性和執(zhí)行的嚴謹性。

財務制度執(zhí)行問題范文第4篇

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院財務制度；醫(yī)院財務管理；影響分析

一、新財務制度下各醫(yī)院財務預算體系更加完整

新財務制度指出國家對各類醫(yī)院的預算管理辦法為：“核定收支、超收上繳、定項補助、結(jié)余按規(guī)定使用”，并提出了一系列要求。為響應該制度規(guī)定，各大醫(yī)院的預算制定、執(zhí)行、監(jiān)督體系將全面建立。

1.預算的制定與審批將更加規(guī)范

新財務制度指出所有的醫(yī)院收支均須歸入預算編制，而且一定要遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”之原則。因此，預算的編制與審批不會像原先單純的上報、下達，相反，必須拿以往預算執(zhí)行狀況總結(jié)分析出的結(jié)果為依據(jù)，根據(jù)醫(yī)院本階段的運營情況合理編訂；審批制度也將更加嚴格，在院方?jīng)Q策層審核認可后，還須報請上級主管單位進行審核，再經(jīng)由財政部門批復后才能進入執(zhí)行階段。

根據(jù)新規(guī)定，為了保證預算的全面性與科學性，可以將之細化到各個臨床單位和項目；而且可以針對項目性質(zhì)的不同，采取不同的方式，比如變化性比較強的醫(yī)療收入宜以滾動預算模式、相對固定的辦公經(jīng)費項目以定額預算模式、專項基建項目費用預算以零基預算模式，這樣既使預算編制更為靈活，而且實用性更強，更有利于預算的后期執(zhí)行。

2.預算的執(zhí)行力度將進一步增強

在新制度下，預算的執(zhí)行須具體落實到各級部門與個人，另外還須進行定期檢查相關(guān)的執(zhí)行狀況，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。也就是說：醫(yī)院預算進入執(zhí)行階段以后，各個部門都會安排專門的工作人員負責該部門預算的執(zhí)行，在資源共享的基礎之上，對于預算執(zhí)行狀況做到實時監(jiān)控；并且財務部門定期上報階段執(zhí)行結(jié)果，與相關(guān)的單位及個人進行分析研究，發(fā)現(xiàn)不足并拿出改進建議；而且醫(yī)院各項預算執(zhí)行的最終結(jié)果應當與相應單位與個人的工作收益掛勾，切實保證預算的執(zhí)行力度。

二、新財務制度下各醫(yī)院財務核算體系更加規(guī)范

新財務制度下，醫(yī)院的財務核算體系有了以下新變化：

1.權(quán)責發(fā)生制的適度引入

由于原先的收付實現(xiàn)核算制度下，醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)賬面收入虛高，無法真實反映院方資產(chǎn)情況，流動風險過大的問題，非常不利于醫(yī)院所有流動以及固定資產(chǎn)的管理以及財務風險的防范；而且還為醫(yī)院的內(nèi)部資金及成本控制制造了障礙。因此，在新的財務制度實施以后，在收入確認、固定資產(chǎn)后續(xù)計量部分，各類醫(yī)院適當引入了權(quán)責發(fā)生制：對于固定資產(chǎn)的管理方面，上級財政補助以及院方本有資金構(gòu)成的部分，全部計提折舊；對于無形資產(chǎn)，從取得之日算起，在有效使用期內(nèi)管理費用均攤。這些有效提高了院方資產(chǎn)價值反映的準確度，并且有利于醫(yī)院運營成本的合理確定。

2.成本管理工作進一步加強

由于舊財務制度中沒有成本獨立核算的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院運營中所有的成本、費用會部列入支出項，導致運營成本與運營費用相互交叉，混亂不清晰。新財務制度中“成本管理”為單獨的一個章節(jié)，新制度下，醫(yī)院為了全面科學地反映醫(yī)院成本情況，強化工作人中的成本意識，成本管理工作工執(zhí)行的是“院、科、單病種或項目”三級成本核算體系，明確了成本的開支內(nèi)容，強化醫(yī)院的成本控制工作，有效提高了醫(yī)院內(nèi)部管理效率。

三、新財務制度下各醫(yī)院的財務分析評價監(jiān)督體系進一步健全

新的財務制度下，醫(yī)院進一步增強了財務分析與控制手段，健全了監(jiān)督與評價體系，財務行為得到了非常有效的規(guī)范。

1.醫(yī)院財務工作分析與評價體系的建立健全

新制度下，為了尋求醫(yī)院運營管理與經(jīng)營目標的平衡，找出問題，找到改進的方法，更為了切實反映醫(yī)院固定與無形資產(chǎn)運營收益情況，完成對具體部門與職工的工作評價，科學總結(jié)醫(yī)院實際的財務狀況，各級醫(yī)院開展了長效的財務分析評價工作，對于預算、收入、支出、結(jié)余、資產(chǎn)、負債、投資以及凈資產(chǎn)管理工作廣泛實行了監(jiān)督機制，并建立了財務效益、資產(chǎn)運營效率、償債能力、發(fā)展能力等系統(tǒng)化專業(yè)化的分析評價指標。在無損于廣大患者基本利益的基礎上，切實健全了醫(yī)院內(nèi)部財務工作的分析評價體系。

2.醫(yī)院內(nèi)部的財務控制工作得以強化

在新財務制度實行以前，國內(nèi)各類醫(yī)院財務內(nèi)控機制大多數(shù)都不健全，固定資產(chǎn)、藥品材料購置、債務、對外投資方面均沒有完整科學的控制體系，為醫(yī)院財務管理的正常開展造成了很大障礙。而新制度中設立了“財務監(jiān)督”專章，在此指導下，醫(yī)院建立了包括預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、負債管理等在內(nèi)的內(nèi)部監(jiān)督機制，并由內(nèi)部財務部門負責此項工作，同時也受到其它財政單位、審計部門與上級行政主管單位的監(jiān)督。

四、結(jié)束語

新醫(yī)院財務制度的實施，使醫(yī)院長期以來存在的諸多財務管理問題得到了解決，在為醫(yī)院的財務管理工作提供了指導與制度保障的同時，也對醫(yī)療系統(tǒng)的財務管理工作產(chǎn)生了非常大的影響。在此背景下，各級醫(yī)院的財務工作人員一定要注意提升自己的專業(yè)素質(zhì)，在對新財務制度進行研究的基礎上，為醫(yī)院提供詳實財務數(shù)據(jù)，為院方做出科學決策提供準確依據(jù)，為醫(yī)改進一步深化做出貢獻。

參考文獻：

[1]許 坦：新《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》下公立醫(yī)院全成本核算與會計支出的勾稽關(guān)系[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟.2011,30(8):90-92.

[2]韓斌斌：新《醫(yī)院財務制度》中公立醫(yī)院預算管理的優(yōu)化分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟2011，30(12):73-74.

財務制度執(zhí)行問題范文第5篇

當前，人們在談到企業(yè)管理水平低、經(jīng)濟效益差時，就經(jīng)常歸結(jié)為財務管理不善，財務管理薄弱或財務管理水平低。要問其原因，又總是強調(diào)財務人員素質(zhì)低，財務制度不完善，財務方法缺乏創(chuàng)新等等。理論界一談加強財務管理就過分強調(diào)財務制度、方法的創(chuàng)新，但忽視了對現(xiàn)有制度、方法的落實和利用。實務界一談加強財務管理就是高價引進人才，而不注重現(xiàn)有人才的水平是否已經(jīng)發(fā)揮出來。之所以存在這種現(xiàn)象，讓財務管理承受如此之重負，第一點是因為財務管理是企業(yè)管理的核心，出了問題難辭其咎；第二點是不能從科學的現(xiàn)實發(fā)展角度觀察、思考問題。所謂對財務管理科學的現(xiàn)實觀察和思考，就是要在提高財務人員水平、完善財務制度體系、創(chuàng)新財務技術(shù)方法的同時，看現(xiàn)有財務人員的智慧發(fā)揮了多少，現(xiàn)有財務制度中合理的部分落實了多少，現(xiàn)有財務方法中有效的方面又使用了多少。

一、財務人員水平的發(fā)揮和提高

二十多年以來，隨著不同層次會計、財務管理專業(yè)人才的不斷培養(yǎng)和財務管理實踐的廣泛深入，財務管理人員的理財觀念、理財知識、理財技術(shù)，得到了明顯的加強和提高。多數(shù)人已基本具備了獲取知識和應用知識的素質(zhì)和能力。當前問題的關(guān)鍵是如何把現(xiàn)有財務人員的水平最大程度地發(fā)揮出來，如何做到邊發(fā)揮邊提高，服務于現(xiàn)實工作，學以致用,人盡其才。有效發(fā)揮和提高的關(guān)鍵是調(diào)動財務管理人員的主動性、積極性，使其創(chuàng)造性地進行工作。

（一）形成機制，領(lǐng)導重視、支持財務工作

政策和機制是搞好人才培養(yǎng)和使用的決定性因素，要積極培養(yǎng)和引進素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的適應性人才，堅持以充分調(diào)動人才的積極性和創(chuàng)造性為出發(fā)點，積極營造有利于財務管理人才健康成長和創(chuàng)新理財?shù)恼攮h(huán)境、工作環(huán)境和人際環(huán)境。主要領(lǐng)導首先要轉(zhuǎn)變觀念，要給財務人員創(chuàng)造發(fā)揮作用的平臺。不要認為財務人員僅僅是記賬、算賬、制表（其實這是會計工作），其更重要的是要提供機會讓其參與企業(yè)重大決策的討論。如：籌資、投資、營運、分配等方案的預測和決策。財務人員要適時做到：當企業(yè)發(fā)達，市場前景較好時，解決好資金的籌集與供應；當企業(yè)虧損，收不抵支時，解決好如何降低損耗，減少支出；當企業(yè)盈利，資產(chǎn)增值時，設計好合理的利潤分配方案；當企業(yè)管理混亂，有章不循時，完善制度和規(guī)章并監(jiān)督落實；當企業(yè)資金剩余，需要投資時，進行項目的選擇，收益與風險的權(quán)衡。以充分發(fā)揮現(xiàn)有人才的作用，避免人才的浪費。

（二）財務人員積極、主動、靈活地進行工作

財務人員不僅要擁有廣博的財務管理知識和技能，更重要的是要有強烈的事業(yè)心、進取心、責任感，發(fā)揮出自身潛能，承擔起理財?shù)闹鲗ё饔茫S時把握企業(yè)的財務狀況和經(jīng)營成果；能夠主動為相關(guān)管理部門的決策提供及時、可靠的財務信息；能夠保證資金安全完整、高效運用，防止被濫用、挪用或貪污；能夠及時發(fā)現(xiàn)資金缺口，做到合理籌集、調(diào)配資金，降低資金成本；能夠維護良好的財務狀況，及時發(fā)現(xiàn)不安全隱患；能夠進行財務預測和財務決策，編制財務預算和計劃；能夠靈活處理各方面的財務關(guān)系，在遵章守法的前提下，維護企業(yè)利益，積極、主動、靈活地工作。也就是敬業(yè)精神，它是財務人員立足本崗、提高水平、發(fā)揮作用的內(nèi)在推動力。

（三）加強對財務人員工作的考核、評價

根據(jù)責、權(quán)、利相結(jié)合的原則，建立財務人員工作責任制度，明確職務、職權(quán)和職責，細化和量化對財務人員的激勵與約束機制，做到激勵先進、鞭策落后。激勵機制與約束機制二者相輔相成、不可偏廢，否則就難以取得預期的效果。激勵機制的內(nèi)容主要包括物質(zhì)利益激勵和精神激勵。物質(zhì)利益激勵的主要手段有年薪制、股權(quán)激勵制和以補充養(yǎng)老保險為主的輔助激勵等。精神激勵的主要手段有事業(yè)激勵、權(quán)力和地位激勵、聲譽和情感激勵等；約束機制也稱反向激勵，主要應包括扣減風險收入和風險押金、降級降薪和解雇威脅等。

（四）財務人員要樹立終身學習的意識

知識盡管不會因消費而折舊，但是隨著財務管理科學的發(fā)展，管理活動的日益復雜，知識本身也會陳舊、老化。一些人離開學校以后，其系統(tǒng)地學習知識的欲望和能力都有不同程度的下降，在工作中缺乏創(chuàng)新，僅憑在學校學到的一點知識疲于應付，跟不上時代的發(fā)展。而要跟上千變?nèi)f化的形勢，就必須邊干邊學，形成工作學習化、學習工作化，主動參加各種形式的繼續(xù)教育，在不斷總結(jié)經(jīng)驗的基礎上，培養(yǎng)創(chuàng)新意識，實現(xiàn)觀念創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新。

二、財務制度體系的建立和落實

財務管理制度是企業(yè)財務管理優(yōu)化的重要保證。有效的財務管理制度可以使企業(yè)的財務管理做到“有法可依”，而許多日常的管理工作只須依照一定的規(guī)章制度去做，就可以達到最佳效果，從而大大減輕管理者的工作負擔，提高財務管理效率。如：以管理的業(yè)務為標準可以建立企業(yè)內(nèi)部的財務管理體制制度、資本金管理制度、資產(chǎn)管理制度、成本費用管理制度、收入利潤管理制度、財務報告與評價制度等。建立有效的財務管理制度，不僅要有科學的依據(jù)，而且要有科學的決策程序。首先要對提出的問題進行分析、界定，找出根源；其次要確定解決問題要達到的目標或效果；并提出措施，研究擬定備選方案；最后由決策者作出抉擇，確定一個最為優(yōu)化的財務制度以供實施。

現(xiàn)實中經(jīng)常強調(diào)財務制度的建立，而財務制度體系的建立是一個不斷完善的過程，不可能一勞永逸，必須要結(jié)合現(xiàn)實的企業(yè)規(guī)模和經(jīng)營管理水平不斷調(diào)整?，F(xiàn)在重要的不僅是建立，更重要的是落實。保證落實的關(guān)鍵是將制度付諸實踐的嚴格執(zhí)行和加強監(jiān)督、檢查。

（一）財務制度的執(zhí)行要持之以恒

在財務制度的執(zhí)行過程中，要保持連續(xù)性和穩(wěn)定性，不能時緊時松。

（二）財務制度的執(zhí)行要落實到位

在財務制度的執(zhí)行過程中，要不打折扣，對違反財務制度的現(xiàn)象，要及時查處，以避免更大的影響和損失。

（三）財務制度的執(zhí)行要事前控制

在財務制度的執(zhí)行過程中，要多在事前做工作，根據(jù)財務制度設計時的調(diào)研情況，整理出可能發(fā)生問題的環(huán)節(jié)，確定財務制度執(zhí)行要監(jiān)督檢查的重點，盡量減少不利結(jié)果發(fā)生的可能。

財務制度的執(zhí)行不僅要講原則性，還要講靈活性，也就是在原則允許的限度內(nèi)采取靈活的做法，注重兩者的統(tǒng)一。因為有原則性，才有財務制度的嚴肅性和權(quán)威性，因為有靈活性，才能使財務制度不致教條和僵化。一方面，財務制度都是比較原則性的規(guī)定，在執(zhí)行時，需要結(jié)合實際情況進一步細化；另一方面，財務制度執(zhí)行中不斷涌現(xiàn)的新情況、新問題，要求財務制度執(zhí)行適時地進行調(diào)整。

三、財務技術(shù)方法的創(chuàng)新和利用