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一、社區(qū)保障的定義
社區(qū)養(yǎng)老的社區(qū)服務,在國外一般稱為老年人社區(qū)照顧。20世紀60年代西方國家提出了“在合適環(huán)境中養(yǎng)老”(AginginPIace)的理論,首先在英國推行社區(qū)老年照護服務fConununityCarefortheElderly)。自此后,西方發(fā)達國家紛紛效仿,到20世紀80年代,已走向成熟。大多數(shù)學者從社會保障的角度為其進行定義。比較通俗的定義有:“社區(qū)保障就是社區(qū)承擔的社會保障事務”;“社區(qū)保障是社會保障體系的一個組成部分,是社會保障的執(zhí)行層次”;“社區(qū)保障就是指社區(qū)的社會保障”;“社區(qū)保障就是社區(qū)組織自身為居民提供的各種保障”。有的學者認為“社區(qū)保障是根據(jù)一個國家或地區(qū)的社會福利政策和居民的實際生活標準,以社區(qū)為單位,通過社區(qū)組織和社區(qū)居民的共同參與,為滿足社區(qū)成員的物質(zhì)文化生活,圍繞各項社會福利事業(yè)和社區(qū)居民及特殊群體而開展的社會保障活動?!?/p>
以上定義從各個側(cè)面揭示了社區(qū)保障的含義,由于角度不同,對社區(qū)保障的認識、界定也有所不同。筆者認為,社區(qū)保障這一概念有廣義、狹義之分。廣義上的社區(qū)保障是指社區(qū)組織承擔的政府交辦的各項社會保障管理與服務工作,以及社區(qū)組織通過優(yōu)化社區(qū)資源專門為本社區(qū)居民提供的各項保障業(yè)務和服務。狹義上的社區(qū)保障專指社區(qū)組織通過優(yōu)化社區(qū)資源為社區(qū)居民提供的各項保障業(yè)務和服務。因為社會保障作為一項強制性的社會制度,其責任主體是政府,而社區(qū)是一個群眾性的自治組織,社區(qū)保障不具備社會保障所具有的強制性、互濟性、社會性等特征,也不具備社會保障所具有的全部功能,如缺乏擴大內(nèi)需功能、投融資功能等。所以,必須正確認識社區(qū)保障的含義及功能,以避免出現(xiàn)社區(qū)功能擴大化傾向,影響社區(qū)建設和社會保障制度的完善??傊鐓^(qū)中的社會保障是本社區(qū)管理組織對社區(qū)內(nèi)成員因各種自然和社會原因?qū)е录彝ド钬毨?,根?jù)國家的法律法規(guī)提供各種幫助,同時努力促進社區(qū)物質(zhì)和文化生活質(zhì)量不斷改善的制度。
二、社區(qū)養(yǎng)老的特性
1.社區(qū)養(yǎng)老模式的功能全方位性
所謂養(yǎng)老功能的全方位性,就是滿足老年人在養(yǎng)老過程中的各方面需要:(1)物質(zhì)經(jīng)濟上的供養(yǎng)需要;(2)生活照料和護理上的需要;(3)精神支持的需要,包括情感上的慰藉、充實精神生活的娛樂和教育、老年生活調(diào)適的心理輔導、應激——應對社會支持等;(4)保護生命的需要,包括醫(yī)療服務和治病藥物的使用。我國養(yǎng)老體系功能應兼具物質(zhì)和精神兩重性。老年人的養(yǎng)老生活有各種具體而特殊的需要,涉及醫(yī)、食、住、行、樂、為、健、學。
2.社區(qū)養(yǎng)老的資源多元性
在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式中,對老年人的經(jīng)濟奉養(yǎng)、生活照料和精神關懷由家庭提供,家庭是完成養(yǎng)老功能的資源所在;而社會養(yǎng)老模式的特點是社會提供養(yǎng)老資源。此兩種模式的養(yǎng)老資源均是單元性的。與我國現(xiàn)今社會經(jīng)濟發(fā)展形態(tài)相適應的社區(qū)養(yǎng)老模式,其完成各方面養(yǎng)老功能的資源既來自個人、家庭,也來自社區(qū)、政府,因而是多元性的。養(yǎng)老體系的經(jīng)濟供養(yǎng)部分可包括社會保障、社會保險、家庭供養(yǎng)、個人儲蓄、自我供養(yǎng)幾個層次;照料體系的構成也要涉及國家、社區(qū)、家庭和個人等多方面。社區(qū)今后將發(fā)揮越來越重要的老年護理和照料功能。家庭作為老年人“長期生活的場所、一生的歸宿和晚年的倚托”,可以為老年人提供最符合其生活習慣和最感熟悉和安全的養(yǎng)老住所,而家庭成員則可以給予老年人他人難以替代的親情關懷和精神慰藉,因此政府理應制定必要的政策、采取適當?shù)拇胧?,鼓勵老年人居住在家中或在家庭式的環(huán)境中養(yǎng)老。
關鍵詞:居家養(yǎng)老;養(yǎng)老模式;養(yǎng)老服務
一、國內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老研究
隨著我國養(yǎng)老壓力的增大,20世紀90年代社區(qū)居家養(yǎng)老服務被引入我國,并迅速發(fā)展壯大。在此過程中,社區(qū)居家養(yǎng)老服務受到了來自政府、社會、民眾等多方面的關注,學術成果與社會實踐大大豐富。
(一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務概念的引入與界定
在社區(qū)居家養(yǎng)老服務概念的研究方面,史柏年、穆光宗、祁峰、馮曉娟等專家和學者進行了比較深入的研究,紛紛提出了自己的看法。其中,穆光宗(1999)提出社區(qū)居家養(yǎng)老服務是在國家法律法規(guī)保障之下,在社區(qū)養(yǎng)老服務基礎之上的形式為居家養(yǎng)老,結(jié)合家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的一種養(yǎng)老體系。馮曉娟(2012)經(jīng)過研究認為社區(qū)居家養(yǎng)老服務是由多元主體提供的,在家庭或社區(qū)之中,以社區(qū)服務網(wǎng)絡為基礎的,運用各種渠道獲得養(yǎng)老服務的社會化養(yǎng)老模式。
(二)關于社區(qū)居家養(yǎng)老供需的研究
社區(qū)居家養(yǎng)老服務被引入我國之后,獲得了較快的發(fā)展。但我國老年人口總量龐大,且處于60年代人口高峰的一代人即將紛紛步入老年,而目前能夠提供的社區(qū)養(yǎng)老服務又較為有限,采取怎樣的措施能夠使社區(qū)居家養(yǎng)老服務最大化的滿足我國老年人的需求成為了重要課題,眾多學者紛紛建言獻策。陳思(2010)認為應通過以下五項措施來使供給滿足老年人對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務的需要,一是在經(jīng)濟上加強對落后地區(qū)的扶持,使區(qū)域經(jīng)濟能夠協(xié)調(diào)發(fā)展;二是發(fā)揮政府主導作用,加大社區(qū)養(yǎng)老服務投入;三是建立健全相關規(guī)章制度;四是允許民間資本的介入;五是整合相關資源,加強部門間的合作。李兵水(2011)等學者認為應該從三層并行的運作機制、需求導向機制和供給的激勵與約束機制等方面著手加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務的供給以滿足需求。高靈芝(2012)等專家通過對濟南市槐蔭區(qū)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務供給不能充分滿足當?shù)乩夏耆说酿B(yǎng)老服務需求。應與各類專業(yè)化服務機構實施加盟式連鎖,搭建街道轄區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺,直接和間接地為老年人提供生活照料、巡回護理、康復訓練、服務信息咨詢等多元化服務。”
(三)關于社區(qū)居家養(yǎng)老服務質(zhì)量的研究
隨著社區(qū)居家養(yǎng)老服務的開展和推進,在社區(qū)居家養(yǎng)老服務的數(shù)量供給之外,人們開始關注服務的質(zhì)量,以求能夠為老年人提供高質(zhì)量的社區(qū)居家養(yǎng)老服務。侯志陽(2010)通過分析福建省三個城市居家養(yǎng)老服務試點的數(shù)據(jù),得出以下幾條提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務質(zhì)量的建議:一是堅持以老年人為核心的服務理念。二是區(qū)別對待不同文化程度的老年人,應加強對于低文化水平老年人的教育、娛樂、咨詢等方面的服務,提高文化水平老年人的醫(yī)療保健服務。三是關注自理能力差的老年人。四是加強社區(qū)工作人員的培養(yǎng)工作。章曉懿(2011)等專家學者通過對上海市居家養(yǎng)老服務的分析,總結(jié)出了對于提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務質(zhì)量的一些有益啟示。首先,要進一步完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系,兼顧老年人的個體差異。其次,要加強醫(yī)療保健方面的投入。最后,要加大政府投以降低社區(qū)居家養(yǎng)老服務的費用,以使更多的老年人享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務。
綜上所述,我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務通過學習國外的先進經(jīng)驗,總結(jié)自身的發(fā)展經(jīng)驗,已經(jīng)取得了較大的進步,社區(qū)養(yǎng)老服務在我國許多地方得以推行和發(fā)展。但是,也可以看出我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務覆蓋面還遠遠不夠,大多僅停留在一些經(jīng)濟較發(fā)達的地區(qū)和城市地區(qū),還不能滿足我國的養(yǎng)老需求。同時,對于社區(qū)居家養(yǎng)老服務的研究還不夠細化,對于在其中占有重要地位的醫(yī)療保健服務還缺乏專門研究。
二、國外社區(qū)居家養(yǎng)老研究
社區(qū)居家養(yǎng)老在國外最早被稱為“社區(qū)照顧”,在對“社區(qū)照顧”不斷研究和實踐的基礎上,社區(qū)居家養(yǎng)老的定義被提出,但許多國家一直延續(xù)了“社區(qū)照顧”的說法。英國較早推行社區(qū)照顧,隨后西方發(fā)達國家紛紛效仿,并逐漸走向成熟。
(一)關于社區(qū)居家養(yǎng)老服務基礎理論方面的研究
西方發(fā)達國家較早的開展了社區(qū)居家養(yǎng)老服務基礎理論方面的研究。學者M.Barley將社區(qū)照顧分為“由社區(qū)照顧”(Care by the Community)和“在社區(qū)內(nèi)照顧”(Care in the Community)兩種模式。前者是指調(diào)動社區(qū)內(nèi)的人員對老年人提供的照顧服務,后者是指在社區(qū)內(nèi)建立專門的機構,以社區(qū)為基礎為老年人提供照顧。Adam Pavey(1999)等學者通過對美國和英國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務進行分析,從服務的提供者角度,將社區(qū)居家養(yǎng)老服務分為正式照顧和非正式照顧。正式照顧指來自于政府、慈善機構和專門的社會工作者所提供的。而由家庭、親友和鄰居提供的稱為非正式照顧。
(二)關于社區(qū)居家養(yǎng)老服務實務方面的研究
隨著社區(qū)居家養(yǎng)老服務的開展,西方發(fā)達國家社區(qū)居家養(yǎng)老服務逐漸趨向成熟,學者們根據(jù)實踐結(jié)果對如何提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務水平提出了自己的看法。Naoko Muramatsu(2010)等學者通過對1993―2002年美國50個州老年人的數(shù)據(jù)進行分析,得出社區(qū)照顧對于心智正常的老年人是非常重要的,相同情況下,缺乏家庭和社區(qū)照顧的老年人往往會比有家庭和社區(qū)照顧的老年人更容易發(fā)生不可預測的功能衰退。Ya-Mei Chen(2012)等學者通過對由美國國家健康統(tǒng)計中心和國家老齡研究院在2002年所做的美國第二次縱向老齡化研究的數(shù)據(jù)進行分析,認為個人護理服務和高級社區(qū)服務的提高是使老年人增加社區(qū)居家養(yǎng)老時間和使老年人從養(yǎng)老機構中返回家中養(yǎng)老的關鍵。
(三)關于社區(qū)居家養(yǎng)老服務中醫(yī)療保健服務的研究
醫(yī)療保健服務作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務的重要組成部分,受到了較多的關注。加拿大的學者W.Ian Hay(1990)作出了為了節(jié)省醫(yī)院開支,社區(qū)居家醫(yī)療保健服務將會得到推廣的預測。John Wiley?Sons Ltd(2013)等人通過對荷蘭23名專業(yè)護理人員的研究發(fā)現(xiàn),在專業(yè)護理人員和老年人之間建立良好的人際關系有利于醫(yī)療保健服務的開展。Maria(2013)等學者認為了解人們對社區(qū)醫(yī)療護理人員工作能力的預期和目前醫(yī)療護理網(wǎng)絡的所能達到的能力是非常必要的,有利于社區(qū)醫(yī)療保健服務的有效提供。
綜上所述,國外社區(qū)居家養(yǎng)老服務由于其探索時間較早,已經(jīng)有了比較系統(tǒng)的理論支持,并且在實踐過程中,發(fā)現(xiàn)問題并加以改進以提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務的水平。并且在社區(qū)居家養(yǎng)老醫(yī)療保健服務方面有較多的研究,提出了改進的方法和意見。
(作者單位:沈陽師范大學管理學院)
參考文獻:
[1] John Wiley & Sons Ltd.Care for community-dwelling frail older people:a practice nurseperspective[J].Journal of Clinical Nursing,2013,23,2313C2322.
關鍵詞:養(yǎng)老地產(chǎn);老齡化;發(fā)展模式;成功要素;
中圖分類號: TU984 文獻標識碼: A
一、商業(yè)養(yǎng)老房產(chǎn)發(fā)展的現(xiàn)狀
老齡化人口的快速增長為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來較快發(fā)展機遇,中國養(yǎng)老地產(chǎn)產(chǎn)業(yè)也在近年蓄勢待發(fā),無奈卻一直“雷聲大雨點小”。中國進入老齡化社會,未來需要針對老人改變的住宅設計就有8000萬套,而老人院的床位數(shù)也預計需求4000萬個,中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場前景廣闊,開始吸引地產(chǎn)商、專業(yè)養(yǎng)老機構等各路資本駐足關注。據(jù)統(tǒng)計,探索5年間,至今全國已有80多家房地產(chǎn)相關企業(yè)試點養(yǎng)老地產(chǎn),但實際開發(fā)效果并不如預期理想。這是為什么?是模式問題還是開發(fā)商認為市場沒有成熟?目前國內(nèi)養(yǎng)老地產(chǎn)的商業(yè)開發(fā)模式仍處于探索階段。
1、大型房企養(yǎng)老地產(chǎn)的開發(fā)定位不清,沒有固定可持續(xù)發(fā)展經(jīng)營模式和盈利模式。從大型房企養(yǎng)老地產(chǎn)的開發(fā)定位來看,主要是針對年齡在70歲以下的低齡健康老年人。主要開發(fā)模式還是以旅游地產(chǎn)為主,結(jié)合當?shù)氐奶厣糜钨Y源,滿足健康老年人候鳥式度假與養(yǎng)生養(yǎng)老的需求,真正能提供養(yǎng)老多元化服務的極少。目前國內(nèi)的養(yǎng)老地產(chǎn)是一個“模糊而想當然的市場”,面臨營銷、盈利以及長期持續(xù)發(fā)展的困擾。國內(nèi)養(yǎng)老地產(chǎn)大多還停留在概念階段,主要是打著養(yǎng)老地產(chǎn)的旗號,繼續(xù)發(fā)展地產(chǎn)的產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在“山寨化”現(xiàn)象,很多項目只是打著“養(yǎng)老”的幌子,實際上還是在賣房子。目前國內(nèi)養(yǎng)老地產(chǎn)沒有固定的盈利模式,都只是通過一次性賣房來獲得現(xiàn)金流。但養(yǎng)老地產(chǎn)實質(zhì)上還涉及到更多的內(nèi)容,如老年護理、服務、醫(yī)療,這些才是養(yǎng)老地產(chǎn)的核心。但目前這些方面的法規(guī)還不完善。
2、政府與房企職責不清,易滋生腐敗。養(yǎng)老地產(chǎn)在過去5年內(nèi)都停留在開發(fā)商從政府拿地的概念,因為打了養(yǎng)老地產(chǎn)的名目,拿地可以不走公開的“招拍掛”,變成了一種商業(yè)和政府的合謀,甚至是負地價拿地,因此養(yǎng)老地產(chǎn)甚至就有了類似腐敗溫床的意味。這是由于中國獨特的房地產(chǎn)模式,因為土地的問題說不清楚,商業(yè)用地用于養(yǎng)老地產(chǎn)該怎么弄,政府也沒有說清楚。從養(yǎng)老過渡到養(yǎng)生,一旦變成養(yǎng)生就成了“會所”的概念,中國的地產(chǎn)還是集中在商業(yè)兌現(xiàn)房子為主。目前以養(yǎng)老養(yǎng)生為主的地產(chǎn),在照護方面沒有任何的承諾與標準。
二、對商業(yè)性養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展的幾點建議
1、開展盈利和經(jīng)營模式的創(chuàng)新。國內(nèi)的養(yǎng)老地產(chǎn)理念還比較陳舊,應該引進歐美先進服務理念,推行積極養(yǎng)老的觀念并發(fā)展相應產(chǎn)品。養(yǎng)老地產(chǎn)的本質(zhì)是養(yǎng)老服務業(yè),并不是單純的房地產(chǎn)開發(fā),所以需要打造一種可持續(xù)發(fā)展的經(jīng)營模式。開發(fā)商要打造“親情化社區(qū)”、“強養(yǎng)生弱養(yǎng)老”、“醫(yī)養(yǎng)綜合體”三種模式的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),強調(diào)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中服務的重要性。三種開發(fā)模式的推行,將改善目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的不足,逐漸實現(xiàn)盈利。目前開發(fā)商進入養(yǎng)老地產(chǎn)主要有三種模式:一是開發(fā)商與運營商合作,主要“拼能力”,如萬科與親和源合作開發(fā)的北京萬科萬科幸福匯等養(yǎng)老地產(chǎn)項目;二是險資與開發(fā)商的合作,主要“拼規(guī)模”,如萬科與長春市政府簽署了健康養(yǎng)老住宅及文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)項目戰(zhàn)略合作協(xié)議。三是央企開發(fā)商并入醫(yī)療板塊,主要“拼資源”,如中信集團成立的中信醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)集團有限公司。
2、養(yǎng)老房產(chǎn)需要第三方服務機制。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個進入就不能退出的行業(yè),養(yǎng)老地產(chǎn)最需要的是第三方服務這并不是一個開發(fā)商就能干好的,如果要靠開發(fā)商自己建立一套標準和體系,完全沒有效率。養(yǎng)老不是賣房產(chǎn),而是賣服務,而國內(nèi)目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈尚不完善,相關行業(yè)如護工等人才急缺,比如培養(yǎng)人才以及挑選合適的項目“種子”作為試點,因此需要第三方服務機制。
三、構建商業(yè)養(yǎng)老房產(chǎn)發(fā)展模式
1、隔代親情社區(qū)開發(fā)模式。第一種模式即為隔代親情社區(qū)開發(fā)模式,在這類社區(qū)里年輕人與老人混住,是一種較大型的適老齡化混合社區(qū)。此類社區(qū)主要位于城市邊緣,具備一定自然資源條件。社區(qū)的盈利思路主要是依靠前期的銷售來實現(xiàn),在整個過程中持有一部分物業(yè),在中后期則有更多的服務輸出。北京太陽城、杭州綠城藍庭社區(qū)、杭州萬科良渚文化村等是這類模式的實踐。銷售物業(yè)+持有經(jīng)營+服務輸出將在保證品牌樹立與服務輸出水準的同時,實現(xiàn)快速回現(xiàn),保證現(xiàn)金流,為后續(xù)開發(fā)回血。這類模式下,持有少量物業(yè)與銷售物業(yè)相結(jié)合,持有物業(yè)規(guī)模比例應小于30%,銷售比例應大于70%,以保證開發(fā)的持續(xù)性和養(yǎng)老社區(qū)的品牌屬性。
2、“養(yǎng)生目的地”開發(fā)模式。伴隨著人們物質(zhì)生活水平的提高,現(xiàn)代人對于健康質(zhì)量及健康水平的關注愈來愈多,以健康和養(yǎng)生為主題的地產(chǎn)開發(fā)形式逐漸走進了人們的視野第三類是“養(yǎng)生目的地”開發(fā)模式,這是一種集旅游、養(yǎng)生、度假、養(yǎng)老為一體的強養(yǎng)生弱養(yǎng)老開發(fā)模式。這類地產(chǎn)由于距離城區(qū)較遠,所以需要一些非常具有核心力的設施,否則難以成為“目的地”。核心設施、物業(yè)銷售與會員銷售相結(jié)合將成為該模式的盈利方式。據(jù)悉,針對健康活力老人的“候鳥式養(yǎng)老”的度假交換平臺模式,該主題開發(fā)模式針對的客戶主要是高保健意識的中高端家庭?!氨热绗F(xiàn)在40多歲的群體,他們會有這樣的意識,自己現(xiàn)在買這個物業(yè),可以給父母住,510年之后,自己也可以入住,這也可以說是一種投資。養(yǎng)生與養(yǎng)老地產(chǎn)內(nèi)涵并不相同,除了在環(huán)境、生活設施、醫(yī)療設施、客戶資源方面的共同交集,養(yǎng)老的開發(fā)內(nèi)容還包含護理服務與老年設施,而養(yǎng)生地產(chǎn)則涉及商務、度假、休閑設施等開發(fā)內(nèi)容。該模式的盈利方式則是“持有核心設施+物業(yè)銷售+會員銷售”,而“度假養(yǎng)生+交換平臺”,將是未來發(fā)展的一種全新經(jīng)營模式。目前上海親和源在海南、東北等地已開始試水度假養(yǎng)老項目。打造養(yǎng)生目的地幾個關鍵驅(qū)動力,包括養(yǎng)生的餐飲、溫泉水療、病患診療中醫(yī)診斷專業(yè)機構、精神目的地或者培訓、適老化運動設施的集中地以及主題式的特色養(yǎng)生居住。
3、會員制醫(yī)養(yǎng)綜合體模式。與隔代親情社區(qū)少量持有物業(yè)不同,第二種開發(fā)模式會員制醫(yī)養(yǎng)綜合體模式采取的則是全持有經(jīng)營方式。該類社區(qū)規(guī)模較小,大約在200畝左右,主要處于城市生活配套設施較完備的區(qū)域,直接受醫(yī)療機構資源輻射,社區(qū)具備養(yǎng)老與醫(yī)療兩個功能,針對的群體主要是自理老人與護理老人。全持有的養(yǎng)老物業(yè),即會員制醫(yī)養(yǎng)綜合體,會員制和押金制是國內(nèi)可行的盈利模式,押金制僅是銷售物業(yè)使用權;會員制銷售的是服務內(nèi)容。目前國內(nèi)采取這種方式的項目有北京太陽城水岸香舍、天津?qū)氎嬖粕兼?zhèn)等。
【參考文獻】
[1]潘彤.市場營銷對商業(yè)養(yǎng)老房產(chǎn)項目開發(fā)的幾點建議[J].市場營銷,2012(6).
[2]鄭功成.社會保障概論[M].復旦大學出版社,2011.
[3]鄭巖.國外養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的一些做法值得借鑒[J].政策,2011(7).
Abstract: In the current situation of aging population and family size reduction, the mode of community service for the aged has been paid more and more attention. The non-profit organizations with their unique advantages play an important role in the community service for the aged. This paper from the definition of related concepts, the necessity of the non-profit organization participating in community service for the aged, the current situation analysis and countermeasures, carries on the discussion, hoping to make a little contribution for the development of community service for the aged.
關鍵詞:社區(qū)養(yǎng)老服務;非營利組織;人口老齡化
Key words: community service for the aged;non-profit organization;aging population
中圖分類號:D632.9 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2016)33-0253-03
0 引言
人口老齡化、家庭少子化現(xiàn)象引發(fā)了人們對養(yǎng)老保障越來越多的關注和重視。在家庭養(yǎng)老資源逐步不足,社會化養(yǎng)老機構“叫好不叫座”的現(xiàn)況下,社區(qū)養(yǎng)老模式備受推崇。然而,隨著養(yǎng)老需求的日益增多,社區(qū)養(yǎng)老服務由政府一力承擔,顯然是難以為繼的,而非營利組織卻能夠有效地彌補政府供給不足的弊端,積極有效地回應社會需求。因此,探討非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務的合理模式,就顯得有十分重要的現(xiàn)實意義。
1 相關概念的界定
1.1 社區(qū)養(yǎng)老
社區(qū)養(yǎng)老,又稱社區(qū)居家養(yǎng)老,最早受到西方國家社區(qū)照顧理念的影響,來自香港和臺灣“在地老化”的概念被引入大陸,學者們使用“居家養(yǎng)老”等詞匯來表達由社區(qū)為居住在家里的老人提供支持性援助的含義。社區(qū)居家養(yǎng)老是指老年人在家中居住,并由社會提供養(yǎng)老服務的一種方式,既區(qū)別于機構養(yǎng)老,也有別于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老,是把家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老結(jié)合的一種模式。在此將其定義為以家庭為核心、以社區(qū)為依托,由政府和社會提供的專業(yè)化社區(qū)服務,使社區(qū)的老年人能獲得更豐富的養(yǎng)老資源以及更人性化照顧的一種養(yǎng)老服務。
1.2 非營利組織
學術界對非營利組織比較權威的界定是由薩拉蒙教授提的。他認為非營利性組織具備五方面特性:“組織性”,即必須具有正式注冊的合法身份,有成文的章程、制度及固定的組織形式和人員等;“非政府性”,即不是政府及其附屬機構,也不隸屬政府或受其支配;“非利潤”分配性,即不以營利為目的,也不進行利益分配;“自治性”,即擁有獨立的決策和執(zhí)行能力,能自我管理;“志愿性”,即人員的參加和資源的集中是自愿和志愿的。在薩拉蒙的定義中,非營利組織的第二和第五個特征使其有別于政府組織,第二和第三個特征又有別與營利組織。在中國,完全符合薩拉蒙定義的非營利組織幾乎不存在,但又確實存在行為和運作機制不同于政府又不同于企業(yè)的社會組織,采用薩拉蒙的定義作為研究基準,在研究中國非營利組織時,適當放寬標準,該其定義為:不以營利為目的,主要開展各種志愿行活動,以提供公共服務和產(chǎn)品為使命,非政府性的社會組織。非營利性、非政府性、志愿性和公共性是其基本屬性。
2 非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務的必要性
2.1 轉(zhuǎn)型期的養(yǎng)老困境需要新的介入機制
我國目前正處于一個特殊的歷史階段,改革開放的政策為中國經(jīng)濟發(fā)展帶來了新的動力,帶動了社會各方面的巨大變遷。但隨著改革的深入和經(jīng)濟的迅速發(fā)展,諸如人口老齡化等問題也隨之浮出水面。因此,需要進一步緩解轉(zhuǎn)型過程中產(chǎn)生的一些社會矛盾,比如發(fā)展社會服務業(yè),完善社會保障體系就成為時代的要求。而非營利組織自它誕生之日起,無論是當初最為簡單的慈善救助活動還是如今為社會提供的專業(yè)服務,都始終堅持給予老年群體以特別的關注。
2.2 傳統(tǒng)養(yǎng)老模式向社會化過度產(chǎn)生的問題需要非營利組織參與
“銀色浪潮”正向發(fā)展中國家襲來,我國正處于經(jīng)濟結(jié)構急劇轉(zhuǎn)型的特別時期,伴隨著家庭結(jié)構的改變,人口流動的加劇,傳統(tǒng)的家庭模式面臨著向社會化養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)變。但由于我國老齡化的時間短、速度快,我國的社會化養(yǎng)老模式發(fā)展水平較低,社區(qū)養(yǎng)老模式還處于初級發(fā)展階段,存在諸多問題,如提供的服務項目費用昂貴、在社區(qū)養(yǎng)老模式中服務的專業(yè)人才比較稀缺。與此同時,隨著老年人口的極速增長,養(yǎng)老服務需求日趨多樣化,加劇了養(yǎng)老資源的供需矛盾。非營利組織的非營利性決定了它不需要像企業(yè)一樣過于注重成本利益分析的利潤評價。此外,非營利組織由于規(guī)模小、數(shù)量眾多,活躍于社會各個領域,有條件作為一種橋梁、媒介或串聯(lián)工具,把不同的養(yǎng)老資源供給單位協(xié)同起來構建一種綜合供給模式,從而為老年人從多種渠道和不同層面提供多元化養(yǎng)老服務。
3 非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀分析
自1978年改革開放以來,伴隨著經(jīng)濟的發(fā)展,社團、基金會、民辦非企業(yè)單位等非營利組織在我國無論在數(shù)量、規(guī)模還是質(zhì)量上都有了快速的發(fā)展和提高。隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展,民眾對生活質(zhì)量和社會福利的需求日益增大,直接推動了非營利組織在社區(qū)服務領域的快速發(fā)展,社區(qū)服務類的非營利組織多與基層社區(qū)和社會服務機構為主體,以社區(qū)成員的互助為基礎,利用社區(qū)內(nèi)外的資源,開展各種具有福利性質(zhì)的社區(qū)服務。這一服務主要以社區(qū)內(nèi)居民為服務對象,尤其是老年人等弱勢群體。目前,多地在積極探索構建“日間照料服務、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務、社區(qū)志愿服務”的居家養(yǎng)老三大服務體系,鼓勵社會力量積極參與,開啟新型社區(qū)養(yǎng)老模式。但由于我國非營利組織起步晚,參與社區(qū)服務的過程中還存在許多不足。
3.1 參與的能力有限
我國非營利組織參與能力有限突出表現(xiàn)在兩方面:一是經(jīng)費不足。組織經(jīng)費缺乏和來源單一是制約非營利組織參與社區(qū)服務的一大瓶頸,不論是政府支持還是自身的經(jīng)營性收入及社會捐贈收入都非常有限。二是人力資源水平低下。一些自上而下發(fā)展的非營利組織中,工作人員幾乎來自政府機構;幾乎沒有固定的人才渠道,定員和編制有限,主要依靠志愿者或返聘的離退休人員開展活動;由于現(xiàn)行人事制度上的壁壘和弱勢的組織薪酬福利待遇,非營利組織難以吸收和保留高素質(zhì)人才。同時,非營利組織功能完善與否直接影響其能力大小,也決定其宗旨實現(xiàn)與否。我國非營利組織在功能發(fā)揮方面明顯不足,多數(shù)仍延續(xù)著傳統(tǒng)管理方式,充當著從政府部門獲得轉(zhuǎn)移管制權的“二政府”,僅有少數(shù)能夠針對市場需求進行自我創(chuàng)新。我國非營利組織弱小的能力和不完善的功能制約了其參與社區(qū)養(yǎng)老服務的水平,阻礙了其服務社區(qū),滿足社區(qū)養(yǎng)老更多需求的宗旨實現(xiàn)。
3.2 參與的形式有限
實地調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),有超過2/3的老年人表示在日常生活中很少或從來沒有與非營利組織接觸過,大概有七成老年人從未接受過非營利組織的幫助,在一些社區(qū)的居家服務也有非營利組織運用專業(yè)理論知識為老人提供服務,但在其他很多地區(qū),社區(qū)居家養(yǎng)老模式的非營利組織參與還處于零起點狀態(tài)。其次,老年人享受的服務范圍窄、項目少。在深入社區(qū)訪問過程中,大多數(shù)老人表示只參加過社區(qū)里的娛樂活動,沒有接受過專業(yè)化服務,一些街道與有關社會組織合作給老人提供失智老人的早期干預服務,還有一些與養(yǎng)老院及有護理的社會組織合作提供服務,但是能提供的服務還是不能滿足老人的需求。
3.3 參與的環(huán)境不良
一方面,非營利組織地位不明確,定位不清晰。我國新生或重建的民間組織大多數(shù)是從國家機構中直接分化出來的,是國家行政改革的產(chǎn)物,走的是一種“體制內(nèi)生成路徑”;為了獲取相關體制內(nèi)資源即非營利組織領導者個人的利益如級別,我國一些非營利組織也愿意成為“二政府”,而忽視了組織本身的宗旨和使命。非盈利機構發(fā)展速度緩慢,對社會影響力較弱,加之“官民二重性”的身份使其非政府性、非營利性等特征難以顯現(xiàn),服務機構創(chuàng)新意識不足,難以在社區(qū)養(yǎng)老服務中充分發(fā)揮其應有的作用。另一方面,我國現(xiàn)行非營利組織法律制度缺失。相關法律可操作性不夠,缺乏面向不同類型非營利組織的專門法律,立法層次低。與此同時,社區(qū)居民對非營利組織認可度偏低。一是由于居民對非營利組織的性質(zhì)還不是很了解,接觸又少對其工作能力存在諸多質(zhì)疑;二是,非營利組織在快速發(fā)展同時,也出現(xiàn)了聲譽流失。一些非營利組織的關聯(lián)化、營利化,使人們對其產(chǎn)生了極大的信任危機。
4 完善非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務的對策
4.1 優(yōu)化參與的環(huán)境
首先,轉(zhuǎn)變政府職能,將更多權利和職能移交給非營利組織。政府一力承擔的社會管理和社會服務限制了社區(qū)養(yǎng)老服務的活動空間,社會管理者應學會使用老年社會工作的理念與方法,轉(zhuǎn)變執(zhí)行理念,由直接“管理者”逐步轉(zhuǎn)向社會治理的“主導者”,培育和發(fā)展健康的非營利組織社會服務機構,加強與之溝通與對話。廣泛宣傳以提高社會公眾對非營利組織的接納程度。讓非營利組織接替由政府包攬的部分中間層次的職責,使之真正成為政府和個人溝通對話的紐帶和橋梁,以向社區(qū)居民提供更好的養(yǎng)老服務。同時,創(chuàng)造適宜非營利組織發(fā)展的法律環(huán)境。具體體現(xiàn)在非營利組織的法律地位,相關政策規(guī)定等的完善和制定方面,制定非營利組織的專門法律法規(guī),明確其法律地位,以及制定不同類型的非營利組織法律法規(guī)。如有學者提出出臺憲法框架下的社團根本法《社團法》,并在此母法下制定各類社團的子法或法規(guī)。
4.2 加大對參與活動的支持
政府應保證對社會保障和非營利組織工作的財政投入,并且建立有效的監(jiān)督機制。政府的財政投入是非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務的重要基礎。在這里應充分體現(xiàn)我國公共財政支出的性質(zhì),以為民服務為基本理念,加強對養(yǎng)老保障以及非營利組織的資金投入。財政撥款是我國非營利的主要資金來源,同時應發(fā)揮市場經(jīng)濟的效應,拓寬非營利組織的籌資渠道,此外民間資本注入也應占很大比例。政府出資向非營利組織購買服務,承擔支付一定的服務費用。政府加強對公共財政去向的監(jiān)督,保證公共財政使用和支付的合理性、有效性。具體方法上,每年對相關單位和部門進行資金的專項預算,根據(jù)預算結(jié)果和服務需求,向非營利機構采取招標的手段購買服務。非營利組織通過正規(guī)途徑(如競標或談判)獲取社區(qū)服務項目,并通過一些特定的社會場所為社區(qū)老年人提供服務。除政府監(jiān)督外,還可以讓社區(qū)居民參與非營利組織的重要活動決策、績效評價過程;有意識培養(yǎng)獨立、權威的第三方監(jiān)督機構;將公共媒體和捐贈者也納入監(jiān)督體系。
4.3 提升參與的能力
我國的非營利組織起步晚,整體實力薄弱,發(fā)展困難重重?;诖宋覀儽仨毤訌姺菭I利組織自身隊伍建設,為其介入社區(qū)養(yǎng)老服務提供人才保障。我們可以從加強教育培訓、完善人才激勵機制、規(guī)范準入門檻以及借鑒國外先進經(jīng)驗等方面,采用梯度發(fā)展戰(zhàn)略,循序漸進,逐步提高。充分發(fā)揮高等院校的教育優(yōu)勢,加強相關社會工作專業(yè)的學科建設,注重對在校學生實踐能力的培養(yǎng),及在崗人員的繼續(xù)教育培訓,盡快提高非營利組織工作者提供老年服務的專業(yè)技能水平。建立健全我國非營利組織的人才激勵制度。建立多層次全方位的人才薪酬保障機制,完善工作崗位職級的制定,嚴格按照崗位任職條件,為在崗人員創(chuàng)造一個公平合理的職業(yè)發(fā)展空間,增強工作成就感;積極推進社會保障制度建設,提升非營利組織的職業(yè)威望和社會地位;采用多種方式促進非營利組織人才的合理分配和流動。依據(jù)相關國家職業(yè)標準,明確非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務工作的基本從業(yè)標準,通過系列的職業(yè)資格評定,把社會從事養(yǎng)老服務的專業(yè)技術人員匯集到非營利組織的隊伍中來。大力引進發(fā)達國家的先進社會工作理念,加以創(chuàng)新,形成一條具有我國特色的非營利組織社區(qū)養(yǎng)老服務工作人才發(fā)展道路。
參考文獻:
[1]鄭功成.社會保障概論[M].復旦大學出版社,2005.
[2]莊序瑩.公共管理學[M].復旦大學出版社,2006.
[3]冷功業(yè).中國公共品非營利組織供給研究[M].中國社會科學出版社,2014.
[4]羅凌云,風笑天.論第三部門與我國社會保障社會化模式的發(fā)展[J].社會,2001.
大家下午好!
我是07社工班的學生鞏鮮妮,我的畢業(yè)論文題目是《社區(qū)照顧理論下的城市社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展對策研究》。我當初之所以選擇這個課題,一是因為目前我國已進入了老齡化社會,關注養(yǎng)老服務是我們的責任,也是亟待解決的問題。二是我個人對養(yǎng)老服務的興趣。我的學年論文就是研究老年社區(qū)照顧的,題為《從“我國老年人的戀家情結(jié)”視角看老年社區(qū)照顧的開展》,而畢業(yè)論文就是對學年論文的深入,我希望通過自己的淺薄研究能夠為我國養(yǎng)老服務的發(fā)展提供建議和參考。
我的畢業(yè)論文指導老師是肖云老師。從確定選題、擬定提綱、完成初稿,到最后定稿,我得到了肖老師的精心細致指導,使我很快掌握了論文的寫作方法,并在較短的時間里完成了論文的寫作。不管今天答辯的結(jié)果如何,我都會由衷的感謝指導老師的辛勤勞動,感謝各位評委老師的批評指正。
下面我就把論文選題背景,寫作基本思路以及存在不足向各位老師作如下簡要陳述:
隨著我國人口老齡化的加劇,養(yǎng)老問題已成為我國社會生活中存在的一個不容忽視的問題。由于家庭結(jié)構的變化,子女數(shù)量的減少,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老已經(jīng)不能適應我國目前快速老齡化的現(xiàn)狀。在我國城市社區(qū)快速蓬勃發(fā)展,社區(qū)服務功能日益擴展和凸現(xiàn)的背景下,如何以社區(qū)為依托和載體,使之承擔和發(fā)揮其養(yǎng)老服務功能,成為理論和實踐上需要研究的問題。
近年來,對城市社區(qū)養(yǎng)老服務問題的研究較之初期的研究已逐漸走向深入,研究視角也在不斷拓展。從研究城市社區(qū)養(yǎng)老服務的文獻來看,多數(shù)研究集中在社區(qū)的境況、老年人的生理特征、心理特征、養(yǎng)老工作存在的問題等方面,優(yōu)勢視角、增能理論也開始得到了初步應有。以社區(qū)照顧理論的視角來研究城市社區(qū)養(yǎng)老服務的研究也有不少,但目前運用的深入和全面分析尚不多見。雖然這些相關研究對城市社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展都起著極大的促進作用,但也存在著不足和缺陷。例如:多數(shù)研究從社會調(diào)查的角度出發(fā),比如對我國老年人身體狀況、生活狀況的調(diào)查等;問題的分析多數(shù)也僅僅局限在淺層次的空洞層面,分析還不夠深刻細致,讓人知其然不知其所以然;對于問題解決,太過注重養(yǎng)老的物質(zhì)層面,而忽略內(nèi)心和精神層面;在方案的提出方面,考慮不夠全面,大多停留在宏觀政策的層面,很多措施抽象而不具體,也難以落實,同時也缺乏可行性。
因此,我在本文的寫作過程中,結(jié)合當前城市社區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀,全面分析其所存在的問題,在社區(qū)照顧理論的應用和深入下,重點從文化傳統(tǒng)、思想觀念、經(jīng)濟實力等方面著手,針對我國的城市社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展初步提出建設性對策。希望能夠為我國的城市社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展工作提供建議和參考。
全文共分四個部分,分別為:社區(qū)照顧理論的分析、我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀、我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務所存在的問題及原因分析、社區(qū)照顧理論下我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展對策。
第一部分主要闡述了社區(qū)照顧理論的來源、相關概念、內(nèi)涵及特點。旨在增加對該理論的理解。
第二部分主要在大量文獻的查閱和實地考察的基礎上,概括了我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務的總體現(xiàn)狀。主要有:城市社區(qū)養(yǎng)老服務領域不斷拓寬;城市社區(qū)養(yǎng)老服務方式呈現(xiàn)多樣;城市社區(qū)養(yǎng)老服務環(huán)境日趨優(yōu)化。
第三部分主要提出了目前我國城市社區(qū)養(yǎng)老服務所存在的問題:(1)對社區(qū)養(yǎng)老服務認識不足(2)社區(qū)提供的服務項目較少(3)缺乏專業(yè)的養(yǎng)老服務人員,服務質(zhì)量不高(4)社區(qū)醫(yī)療有待加強(5)政策法制不健全(6)資金缺乏且來源渠道單一。并對其進行了原因分析。
最后一部分針對存在的問題提出以下策略:1、充分發(fā)揮政府的主導作用,提高社區(qū)養(yǎng)老的意識 2、豐富社區(qū)養(yǎng)老服務項目3、加強對社區(qū)工作者的專業(yè)化培養(yǎng),提高服務質(zhì)量4、加強社區(qū)醫(yī)療水平5、完善相關的政策法規(guī)6、多渠道的籌集資金
本文采用的研究方法主要有:文獻研究法、比較分析與實證分析法,
首先本文是在查閱大量相關資料和前人的研究情況下來進行寫作的。
其次,本人對重慶市部分社區(qū)進行了走訪調(diào)查,調(diào)查對象注意了地域代表性。最后,對大量的資料進行了歸納總結(jié),分析原因,并提出幾點可行的建議。
本文存在著一些不足之處,例如由于人力和時間有限,不能對各社區(qū)進行大范圍的調(diào)查,改進與驗證。
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