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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核細(xì)則范文第1篇

按行政村（社區(qū)居委會(huì)）設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，或根據(jù)服務(wù)人口3000-5000人設(shè)立一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積不少于250平方米（改建應(yīng)不少于200平方米）。內(nèi)部設(shè)置要通過市衛(wèi)生局審核，要求流程科學(xué)、布局合理，要充分體現(xiàn)保護(hù)患者隱私、無障礙設(shè)計(jì)要求，并符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。站內(nèi)應(yīng)設(shè)有以下科室：全科診室、觀察室、治療室、注射室、換藥室、處置室、藥房（庫(kù)）、預(yù)防保健室、健康教育室、康復(fù)室、計(jì)生指導(dǎo)室、健康信息管理室、衛(wèi)生間等，有條件的地方可設(shè)中醫(yī)（理療）科。要根據(jù)實(shí)際需要添置必要的基本設(shè)施設(shè)備，主要包括至少設(shè)置三張日間觀察床（不設(shè)病床），以及診察床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)和必要的消毒滅菌設(shè)施，藥品柜、檔案柜、電腦、電話及健康教育影像設(shè)備。

二、人員配置

每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備二名以上社區(qū)醫(yī)生，目前主要以注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生為主，其中一名為女性，均具備執(zhí)業(yè)資格。鼓勵(lì)醫(yī)院將醫(yī)生、護(hù)士下派到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展工作。

三、機(jī)構(gòu)管理

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一管理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站法人由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任兼任，人員由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)配，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會(huì)計(jì)核算工作實(shí)行統(tǒng)一管理、集中核算。各村（社區(qū)）根據(jù)服務(wù)人口提交12元/人/年的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員報(bào)酬、社醫(yī)保費(fèi)用及學(xué)習(xí)培訓(xùn)費(fèi)用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建包括中層干部、責(zé)任醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士各一名組成的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，定期下社區(qū)服務(wù)站進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及幫助開展工作。并制定相關(guān)考核細(xì)則，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站日常工作考核，根據(jù)考核情況發(fā)放社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員報(bào)酬。

四、社區(qū)功能

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是由政府舉辦，為群眾提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，是非營(yíng)利性的公益服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要開展健康教育、預(yù)防、保健康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，并受市級(jí)衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)所轄范圍的公共衛(wèi)生管理職能。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中的作用，著力推廣針灸、推拿、拔火罐等中藥適宜技術(shù)和中藥治療、養(yǎng)生保健咨詢等特色服務(wù)。

五、經(jīng)費(fèi)安排

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核細(xì)則范文第2篇

關(guān)鍵詞 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 門診管理 質(zhì)控督查標(biāo)準(zhǔn)

中圖分類號(hào)：R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2016）06-0011-03

Practice of establishment of the quality control supervision standard of the outpatient department management of the community health service centers in Changning District of Shanghai

YE Shanlong， JIANG Xueyu， JIN Li， GU Yonggang， WU Yufen

（1.Changning Medical Association of Shanghai， Shanghai 200051， China； 2.Tongren Hospital affiliated to Jiao Tong University， Shanghai

200336， China）

ABSTRACT The outpatient department is a window of the community health service centers to the society， and the people’s requirement for the quality of the medical treatment of the outpatient department is increasing day by day. The quality management of the outpatient medical service in Changning District of Shanghai was not standardized， the original system did not adapt to the needs of the continuous reform development of the community health service centers， and it was urgent to unify and improve the management mode and methods， and implementation tools. Therefore， according to the related standards of the outpatient management quality control centre of Shanghai， Changning District Medical Association formulated “the standards of the outpatient service management and the quality control of the outpatient medical management of the community health service centers of Changning District” （trial draft）， and the test running was carried out in the outpatient departments of 10 community health service centers to strive to explore and establish the practice model of the outpatient medical quality control system of the community health service centers.

KEY WORDS community health service center； outpatient management； quality control supervision standard

改革開放以來，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、社會(huì)的不斷進(jìn)步、生活水平的不斷提高，人民群眾對(duì)基本醫(yī)療的需求不斷增長(zhǎng)[1]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，是以社區(qū)人群的衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向，綜合、經(jīng)濟(jì)、方便、可及的基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)[2]。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院一切工作的生命線，是各級(jí)各類醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)和靈魂[3]?，F(xiàn)階段，醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)涵都發(fā)生了根本性的變化，但是在門診服務(wù)質(zhì)量、門診醫(yī)療質(zhì)量管理方面尚未建立規(guī)范的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，缺少統(tǒng)一的考核評(píng)價(jià)機(jī)制和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

1 目前門診醫(yī)療服務(wù)情況

長(zhǎng)寧區(qū)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心l0家，由于中央政策的正確引導(dǎo)和各級(jí)政府的大量投入，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的硬件和軟件都有了很大的改善。本區(qū)作為全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)的示范區(qū)在建立居民健康檔案、全科醫(yī)療、家庭醫(yī)生制度等領(lǐng)域有較好的制度和經(jīng)驗(yàn)。但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理仍屬一個(gè)新興領(lǐng)域，門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的管理尚不規(guī)范，原有的制度已不適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不斷改革發(fā)展的需要，其管理模式、管理方法、實(shí)施工具急需統(tǒng)一和完善。急需制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診服務(wù)質(zhì)量和門診醫(yī)療質(zhì)量整體管理的相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。主要問題歸納為以下2點(diǎn)。

1.1 無統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診現(xiàn)有的規(guī)章制度不統(tǒng)一、制度的內(nèi)容比較單一，未和上海市門診管理質(zhì)量控制中心的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相一致，門診質(zhì)量管理制度應(yīng)涵蓋：①門診服務(wù)管理制度（門診流程管理、患者合法權(quán)益保護(hù)、患者安全管理、就診環(huán)境管理）；②門診醫(yī)療質(zhì)量管理制度（門診醫(yī)療文書質(zhì)量、門診診斷治療質(zhì)量管理）。

1.2 無實(shí)施細(xì)則

督查標(biāo)準(zhǔn)不明確，無規(guī)范的評(píng)分評(píng)價(jià)實(shí)施細(xì)則。①未建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，考核評(píng)價(jià)時(shí)無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)可執(zhí)行、操作。②目前我區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制體系尚未完全覆蓋門診服務(wù)管理領(lǐng)域，衛(wèi)生協(xié)會(huì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心、區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)質(zhì)量控制組都有相應(yīng)的檢查標(biāo)準(zhǔn)，但未進(jìn)行有效的整合。

2 研究目標(biāo)

建立全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診規(guī)范、統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量規(guī)章制度。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診質(zhì)量督查標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分體系，完善質(zhì)控督查的實(shí)施細(xì)則。探索整合有關(guān)資源，提高督查效率、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作提出有針對(duì)性、切合實(shí)際的整改意見。

3 研究對(duì)象

3.1 覆蓋范圍

長(zhǎng)寧區(qū)10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的質(zhì)控管理部門、門診辦公室、護(hù)理部及有關(guān)臨床、醫(yī)技科室。

3.2 具體內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量。

3.3 研究人員組成

科研協(xié)作組主要由長(zhǎng)寧區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)質(zhì)量控制管理部門、社區(qū)臨床醫(yī)療質(zhì)量控制組、區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“衛(wèi)計(jì)委”）醫(yī)管科有關(guān)專家組成。

4 研究方法

4.1 基本流程

4.1.1 人員組織

長(zhǎng)寧區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)是社會(huì)組織規(guī)范化建設(shè)5A單位，具有承接政府購(gòu)買服務(wù)的資質(zhì)，現(xiàn)有質(zhì)控組26個(gè)，擁有各專業(yè)質(zhì)控專家111名，具有制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量并開展質(zhì)控督查的優(yōu)勢(shì)和能力。本研究由長(zhǎng)寧區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)立項(xiàng)組織實(shí)施，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)管科、同仁醫(yī)院質(zhì)控專家共同協(xié)作進(jìn)行。

4.1.2 前期準(zhǔn)備

學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)衛(wèi)生部、市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位、法律法規(guī)和相關(guān)政策[4]。主要內(nèi)容為衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司2010年9月頒布的醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)有關(guān)規(guī)定以及上海市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處頒發(fā)的各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)控專家對(duì)長(zhǎng)寧區(qū)具有代表性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了充分的事前調(diào)研，質(zhì)控督查專家對(duì)前期調(diào)研嚴(yán)格實(shí)行隨機(jī)安排，力求避免人為因素對(duì)調(diào)研結(jié)果的影響。

4.1.3 擬定標(biāo)準(zhǔn)

參照上海市相關(guān)質(zhì)控中心對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診醫(yī)療質(zhì)量的現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)，擬定門診服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)（門診流程管理、患者合法權(quán)益保護(hù)、患者安全管理、就診環(huán)境管理）和門診醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)（門診醫(yī)療文書質(zhì)量、門診診斷治療質(zhì)量管理）[5]。在標(biāo)準(zhǔn)制定的過程中，必須保證各專業(yè)領(lǐng)域環(huán)節(jié)質(zhì)量要素的提煉，分值安排比例具體、客觀。

4.1.4 質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容

①門診服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：門診部管理（依法執(zhí)業(yè)、管理職責(zé)及執(zhí)行機(jī)制、人員編制與崗位職責(zé)）；門診流程管理（門診布局和就診程序、出診信息管理、就診高峰管理、一站式服務(wù)）；患者安全管理（查對(duì)制度和身份識(shí)別、防范醫(yī)療安全不良事件、應(yīng)急管理）；預(yù)約診療服務(wù)（預(yù)約制度及流程、預(yù)約診療方式和內(nèi)容）；就診環(huán)境管理（就診環(huán)境、服務(wù)標(biāo)識(shí)、無煙門診）；門診投訴管理（投訴制度與流程、投訴分析與整改）；便民服務(wù)；健康教育；醫(yī)保服務(wù)和價(jià)格管理（醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理、價(jià)格公示和收費(fèi)管理）；患者合法權(quán)益（患者知情權(quán)和選擇權(quán)、患者的隱私、維護(hù)和尊重患者合法權(quán)益的培訓(xùn)）。②門診醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)：門診醫(yī)師出診管理（門診科室設(shè)置與醫(yī)師配置、門診各級(jí)醫(yī)生出診制度）；門診醫(yī)療文書質(zhì)量管理（門診病歷質(zhì)量管理、門診處方質(zhì)量管理）；門診診斷質(zhì)量管理；門診治療質(zhì)量（門診注射管理、門診換藥管理）。

4.1.5 實(shí)施自查、互查和試查

2014年10月―2015年3月，對(duì)長(zhǎng)寧區(qū)10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共進(jìn)行4次督查，根據(jù)課題組制定的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)第一次要求各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心質(zhì)控部組織自查，將存在問題及對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的修改意見上報(bào)，專家組第一次修改標(biāo)準(zhǔn)。第二次組織各社區(qū)互查，根據(jù)反饋情況再次進(jìn)行修改。第三次由專家組試查，進(jìn)一步調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容和評(píng)分細(xì)則。第四次由新組建的門診管理質(zhì)控組進(jìn)行全面督查，結(jié)合質(zhì)控督查充分征求基層醫(yī)院管理人員、臨床一線醫(yī)務(wù)人員的意見、建議。通過4次不同人員、不同層次的檢查，進(jìn)一步修訂完善《長(zhǎng)寧區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診服務(wù)管理、門診醫(yī)療管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》（試行稿）。

4.1.6 結(jié)果分析

2015年1―3月，將10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的質(zhì)控檢查結(jié)果輸入電腦并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，按照檢查結(jié)果中的扣分點(diǎn)進(jìn)行列表，將問題逐一列出并針對(duì)問題約談相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的質(zhì)控負(fù)責(zé)人，進(jìn)行進(jìn)一步的反饋與交流。質(zhì)控專家小組對(duì)基層醫(yī)院的質(zhì)控負(fù)責(zé)人有針對(duì)性的提出整改意見，并聽取建議和反饋，進(jìn)一步調(diào)整質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容及細(xì)節(jié)。

4.1.7 認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)

長(zhǎng)寧區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)向上海市門診管理質(zhì)量控制中心提交了《長(zhǎng)寧區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診服務(wù)管理、門診醫(yī)療管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》（試行稿），并于2015年5月12日得到了認(rèn)可反饋。目前，該質(zhì)控督查標(biāo)準(zhǔn)已上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)委審批，從2015年下半年起成為長(zhǎng)寧區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診質(zhì)控督查的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。

5 特色及創(chuàng)新點(diǎn)

研究實(shí)施前，長(zhǎng)寧區(qū)對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診醫(yī)療質(zhì)量督查是沿用綜合醫(yī)院門診的醫(yī)療質(zhì)量督查標(biāo)準(zhǔn)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、不規(guī)范，很多督查的項(xiàng)目和督查要求與社區(qū)實(shí)際工作有較大差距，造成了督查結(jié)果的偏差，對(duì)提出整改意見、改進(jìn)門診醫(yī)療質(zhì)量沒有促進(jìn)作用。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)保持健康、有序運(yùn)行與發(fā)展的過程中與政府、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等其他相關(guān)部門相互協(xié)調(diào)、相互耦合、相互補(bǔ)充的動(dòng)態(tài)過程中發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能的內(nèi)在規(guī)律與潛在作用[6]。本次研究在對(duì)長(zhǎng)寧區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行深入、全面調(diào)研的基礎(chǔ)上，建立了全新的長(zhǎng)寧區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)體系[7]。改變?cè)瓉淼哪Ｊ剑?guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高門診醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，具有在全市范圍內(nèi)推廣借鑒的價(jià)值。

本次研究通過整合醫(yī)學(xué)會(huì)、衛(wèi)生協(xié)會(huì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心等資源，今后可減少對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量檢查的頻次，進(jìn)一步提高檢查質(zhì)量和效率，為形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體規(guī)范的規(guī)章制度提供了科學(xué)的依據(jù)。規(guī)范、統(tǒng)一的門診服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)能有效規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為，減少相關(guān)部門醫(yī)療不良事件的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升公眾的滿意度，進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)和諧[8]。

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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核細(xì)則范文第3篇

__年，我市的婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生工作緊緊圍繞全面落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)和我市衛(wèi)生中心工作，以“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”為重點(diǎn)，以實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)和婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)為重心，以加快信息化建設(shè)為依托，推動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生、婦幼保健工作科學(xué)發(fā)展，促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生均等化落實(shí)。

一、__年工作總結(jié)

（一）社區(qū)衛(wèi)生工作

1、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)。今年，我們加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)軟件應(yīng)用的培訓(xùn)力度，在市、區(qū)兩級(jí)建立了監(jiān)管決策查詢平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了工作進(jìn)度實(shí)時(shí)查詢，工作質(zhì)量適時(shí)監(jiān)管。同時(shí)，我們結(jié)合現(xiàn)代家長(zhǎng)需求，拓展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)功能，開發(fā)了兒童保健卡制作功能，通過定期的兒童保健服務(wù)為兒童留下健康軌跡和成長(zhǎng)照片，受到了轄區(qū)廣大兒童家長(zhǎng)的歡迎。

為提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效率，拉近與社區(qū)居民之間的距離，市衛(wèi)生局委托網(wǎng)通公司，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行3G改造，給每家機(jī)構(gòu)配備了無線上網(wǎng)卡，醫(yī)生外出時(shí)可通過3G網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)登錄社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)、查閱居民的健康檔案，并將本次隨訪的最新信息第一時(shí)間上傳。隨訪信息即可“一次錄入，全程享用”。

2、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。一是舉辦__年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)相關(guān)省、市相關(guān)專家舉辦全科醫(yī)學(xué)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)院管理、藥品管理、檔案管理等專業(yè)培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。二是投入__萬元，通過政府招標(biāo)采購(gòu)為10所有場(chǎng)地、有人員的10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了500MA X光機(jī)，大大提升了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。三是繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。截止目前，我市已經(jīng)有7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站完成了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，還有5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正在建設(shè)當(dāng)中，預(yù)計(jì)底前可全部完工。經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)裝修精致、環(huán)境溫馨、標(biāo)識(shí)統(tǒng)一，已經(jīng)成為城市機(jī)構(gòu)建設(shè)的一道靚麗風(fēng)景線。

3、完善社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)制度。今年繼續(xù)在全市范圍內(nèi)全面開展社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為單位，以全科醫(yī)生為核心，以居民健康管理為主要內(nèi)容，按照分片包干、責(zé)任制管理的要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)與服務(wù)家庭簽訂服務(wù)協(xié)議，在社區(qū)醫(yī)生與居民間建立相對(duì)穩(wěn)定的自愿服務(wù)關(guān)系，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”健康責(zé)任制管理。為進(jìn)一步完善社區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制度，市衛(wèi)生局在全市統(tǒng)一了社區(qū)醫(yī)務(wù)人員出診服，包括春裝和夏裝。

4、出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備指導(dǎo)意見。今年4月份，市衛(wèi)生局針對(duì)一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置大型醫(yī)用設(shè)備的配置要求，提出配備大型醫(yī)用設(shè)備與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位及國(guó)家政策相違背，對(duì)已經(jīng)購(gòu)置其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)更新替換下來的大型醫(yī)用設(shè)備，必須按照規(guī)定程序辦理配置審批手續(xù)，其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)未經(jīng)審批，不配置CT等大型醫(yī)用設(shè)備。

5、非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物補(bǔ)助到位。為準(zhǔn)確核定__年度18家非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品零差率銷售情況，市財(cái)政局、市衛(wèi)生局繼續(xù)采取委托的方法，委托安陽(yáng)匯豐會(huì)計(jì)師事務(wù)所于4-6月份，對(duì)18家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審計(jì)，審計(jì)確定基本藥物銷售額為__萬元，市財(cái)政160萬元補(bǔ)助款已經(jīng)于7月份撥付到各縣（市、區(qū)）。據(jù)統(tǒng)計(jì)，市財(cái)政兩年來為非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心撥付補(bǔ)償款共計(jì)__萬元。

6、我市“示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”創(chuàng)建工作見成效。今年，我市的龍安區(qū)文昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評(píng)為“省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”，殷都區(qū)鐵西路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評(píng)為“全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。截止目前，我市已經(jīng)擁有1家全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，3家省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

（二）婦幼保健工作

1、舉辦母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)班。為提高我市母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,市衛(wèi)生局于5月*日至6月*日分七期對(duì)全市1200余名母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行了母嬰保健法律法規(guī)及相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。為提高培訓(xùn)層次，特邀請(qǐng)北京大學(xué)人民 醫(yī)院王山米教授、北京大學(xué)第三附屬醫(yī)院王永清教授，河南省婦幼保健院新生兒疾病篩查中心主任趙德華教授來安授課。

2、嚴(yán)格助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位驗(yàn)收與審批。市衛(wèi)生局于__年__月29日至__月2日，組織有關(guān)專家對(duì)申請(qǐng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的69家單位，按照《__市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)考核。其中取得二級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資格的單位33家，取得一級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資格的單位28家，取得婚前醫(yī)學(xué)檢查資格的單位6家，不合格單位6家。

3、積極開展新生兒死亡評(píng)審工作。今年，我局將開展新生兒死亡評(píng)審工作做為婦幼衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，市衛(wèi)生局成立了新生兒死亡詳審領(lǐng)導(dǎo)小組和評(píng)審專家組。為規(guī)范開展評(píng)審工作，今年*月份我們邀請(qǐng)省婦幼保健院婦產(chǎn)科、兒科及保健科專家到安授課，并帶領(lǐng)我市專家進(jìn)行了首次新生兒死亡評(píng)審工作。

4、重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目進(jìn)展順利。截止10月底，共為*名農(nóng)村孕產(chǎn)婦發(fā)放了住院分娩補(bǔ)助，發(fā)放資金*萬元，全年任務(wù)完成率為*%；為*名農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸片，全年任務(wù)完成率在室96.11%。

5、__縣、__縣成為“兩癌”檢查項(xiàng)目縣。*年國(guó)家在部分地區(qū)實(shí)施了農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，今年__月份，在試點(diǎn)擴(kuò)大過程中，我市的兩個(gè)縣被納入試點(diǎn)范圍。根據(jù)項(xiàng)目安排，今年安陽(yáng)縣將有*名農(nóng)村婦女可以接受免費(fèi)的宮頸癌檢查，內(nèi)黃縣將有20__名農(nóng)村婦女可以接受免費(fèi)的乳腺癌檢查。*月初，在兩縣衛(wèi)生、婦聯(lián)、財(cái)政等多部門密切配合下“兩癌”檢查項(xiàng)目全面展開。目前，內(nèi)黃縣已經(jīng)順利完成20__例農(nóng)村婦女的乳腺癌檢查工作，安陽(yáng)縣也已為*名農(nóng)村婦女進(jìn)行了宮頸癌檢查。

6、出臺(tái)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理規(guī)定。為加強(qiáng)我市托兒所、幼兒園的管理與監(jiān)督，提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作質(zhì)量和水平，有效預(yù)防和減少疾病發(fā)生，切實(shí)保障兒童身心健康，今年10月份，市衛(wèi)生局與市教育局聯(lián)合出臺(tái)了托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理規(guī)定。這是我市首次針對(duì)托幼機(jī)構(gòu)出臺(tái)具體的保健管理規(guī)定。市衛(wèi)生局將于近期內(nèi)組織開展托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)、考核工作，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局也將隨即開展托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)工作。

7、__年，全市孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.29%，孕產(chǎn)婦死亡率為10.23/10萬，嬰兒死亡率為2.46‰，5歲以下兒童死亡率為3.1‰。

（三）細(xì)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確鄉(xiāng)、村兩級(jí)職責(zé)分工

1、細(xì)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。為進(jìn)一步細(xì)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，安陽(yáng)市衛(wèi)生局、市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)居民健康檔案等國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案的通知》，以往各縣（市、區(qū)）對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求不一致，特別是老人體檢、孕期檢查、慢性病人體檢等方面檢查項(xiàng)目過少，如在年度考核中發(fā)現(xiàn)有個(gè)別衛(wèi)生院在進(jìn)行老人體檢時(shí)，除測(cè)量身高、體重外，實(shí)驗(yàn)室檢查只進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)，B超、心電圖等均未按要求開展。針對(duì)以上問題，我市依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》要求,對(duì)建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治等10個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行了規(guī)范和細(xì)化。

2、明確了鄉(xiāng)、村兩級(jí)職責(zé)分工。為促進(jìn)我市城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施，扎實(shí)做好各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，安陽(yáng)市衛(wèi)生局、財(cái)政局制定下發(fā)了《關(guān)于明確市鄉(xiāng)村兩級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工的通知》，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室功能定位，經(jīng)過有關(guān)方面專家論證、測(cè)算與分析，對(duì)我市鄉(xiāng)、村兩級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)進(jìn)行了可操作性的細(xì)化分工，確定鄉(xiāng)衛(wèi)生院承擔(dān)67.7%的任務(wù)，村衛(wèi)生室承擔(dān)32.38%的任務(wù)。為確保職責(zé)分工切合實(shí)際，安陽(yáng)市決定在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容、要求不變的情況下，每2年調(diào)整1次職責(zé)任務(wù)分工。此舉不但確定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室在基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面所承擔(dān)的任務(wù)量，還為衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考核、核撥經(jīng)費(fèi)提供了依據(jù)。

截止__年__月底，全市各基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共為390.61萬城鄉(xiāng)居民建立了居民健康檔案，管理0-6歲兒童*萬人，管理孕產(chǎn)婦5.16萬人，為*萬名60歲以上老人提供了免費(fèi)的健康檢查，系統(tǒng)管理高血壓28.45萬人、糖尿病患者*萬人，管理重性精神疾病患者8845人，為*名0-6歲兒童建立了預(yù)防接種卡，接種劑次達(dá)到*次，為__對(duì)新人提供了免費(fèi)的婚前醫(yī)學(xué)檢查。

二、明年工作打算

（一）社區(qū)衛(wèi)生工作

1、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)。實(shí)現(xiàn)社區(qū)基本公衛(wèi)與基本醫(yī)療系統(tǒng)的無縫對(duì)接，在市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生部門建立監(jiān)管決策平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)量化考核目標(biāo)、基本藥物電子化監(jiān)管、服務(wù)信息的互聯(lián)共享等目標(biāo)。

2、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。一是明年上半年舉辦理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。二是全面實(shí)施衛(wèi)生強(qiáng)基工程，至少為每家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備價(jià)值不少于30萬元的大型醫(yī)療設(shè)備，增強(qiáng)服務(wù)能力。三是繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。__年，至少完成3-5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)形象。

3、完善社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)制度。全面開展社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為單位，以全科醫(yī)生為核心，以居民健康管理為主要內(nèi)容，按照分片包干、責(zé)任制管理的要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)與服務(wù)家庭簽訂服務(wù)協(xié)議，在社區(qū)醫(yī)生與居民間建立相對(duì)穩(wěn)定的自愿服務(wù)關(guān)系，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”健康責(zé)任制管理。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作，逐步建立健全社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)醫(yī)療等工作機(jī)制。

4、繼續(xù)開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動(dòng)。以示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建為抓手，對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件、基本設(shè)施、人員配備、科室設(shè)置、基本功能進(jìn)行嚴(yán)格考核，并加大對(duì)社區(qū)家庭醫(yī)生工作、社區(qū)基本醫(yī)療核心制度落實(shí)情況的考核力度，確保創(chuàng)建一個(gè)，達(dá)標(biāo)一個(gè)，示范一個(gè)。*年至少再有1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)成為省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

5、加大宣傳力度。充分發(fā)揮報(bào)紙、電視、廣播和網(wǎng)絡(luò)等宣傳工具的作用，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的宣傳力度；加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作中涌現(xiàn)出來的好人好事的宣傳力度，特別是工作一線的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的 先進(jìn)事跡，形成良好的社區(qū)衛(wèi)生人文環(huán)境。

（二）婦幼保健工作

1、完成全市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員資質(zhì)培訓(xùn)。按照《*省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》要求，*月底前完成全市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)、考核工作，各縣衛(wèi)生局7月底前完成托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)工作。

2、加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。積極爭(zhēng)取國(guó)家和各級(jí)財(cái)政對(duì)基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入。充分利用好婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目配備設(shè)備，增加新項(xiàng)目、開展新服務(wù)，進(jìn)一步提高服務(wù)能力與水平。

3、高標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。深入實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷及農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查。廣泛開展社會(huì)宣傳和健康教育，營(yíng)造項(xiàng)目實(shí)施良好社會(huì)氛圍。

4、加強(qiáng)出生缺陷防治工作。積極與民政部門配合，本著自愿的原則，為居民免費(fèi)提供婚前保健服務(wù)，力爭(zhēng)婚檢率達(dá)到50%以上。深入貫徹落實(shí)《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》，確保在全市所有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位普及新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)，力爭(zhēng)__年全市新生兒篩查率不低于80%。

（三）健康教育工作

1、圍繞衛(wèi)生中心工作，利用各種傳媒，采取積極措施，以普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)》為重點(diǎn)，依托“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民建立文明健康的生活方式，不斷提高全民的健康水平和生活質(zhì)量。繼續(xù)推進(jìn)無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、無煙學(xué)校、無煙機(jī)關(guān)等無煙公共場(chǎng)所創(chuàng)建工作。

（四）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核細(xì)則范文第4篇

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；績(jī)效工資；績(jī)效考核體系；實(shí)踐與探索

中圖分類號(hào)：F275 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2013）02-00-02

舟山市普陀區(qū)從2010年2月25日起，作為浙江省第一批醫(yī)改試點(diǎn)縣區(qū)之一，以實(shí)施國(guó)家基本藥物制度為引擎，大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制綜合改革，全面實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度，積極探索績(jī)效考核體系建設(shè)，不斷建立有效的激勵(lì)約束機(jī)制，確保了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良性運(yùn)行，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，取得了“群眾得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展、政府得民心”的效果。

一、基本情況

（一）基本區(qū)情

舟山市普陀區(qū)位于浙江省東北部，舟山群島東南部，因境內(nèi)佛教勝地普陀山而得名。下轄3鄉(xiāng)4鎮(zhèn)5街道，現(xiàn)有戶籍人口32萬，流動(dòng)人口約15萬。主要產(chǎn)業(yè)為臨港工業(yè)、現(xiàn)代漁業(yè)、水產(chǎn)加工、旅游業(yè)等。2012年全區(qū)地區(qū)生產(chǎn)總值273.98億元，預(yù)算內(nèi)財(cái)政總收入32.06億元， 其中地方財(cái)政一般預(yù)算收入21.15億元。

（二）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員情況

全區(qū)共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)222家，其中區(qū)級(jí)醫(yī)院3家，專業(yè)公共衛(wèi)生單位4家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家，建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站53家，村衛(wèi)生室71家，民營(yíng)醫(yī)院5家，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)74家。截至2012年底，全區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員1803名，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員631名，其中正式在編職工303名，合同制職工328名。

二、具體做法

（一）明確績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)區(qū)人力社保局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局三家聯(lián)合制定的績(jī)效工資實(shí)施意見，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編職工績(jī)效工資總量按照上年度12月份基本工資的額度和規(guī)范后的津補(bǔ)貼確定，并與公務(wù)員績(jī)效工資水平相銜接，其中基礎(chǔ)性績(jī)效工資占60%、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資占40%。區(qū)衛(wèi)生局提取獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的30%作為區(qū)級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資統(tǒng)籌部分，實(shí)行全區(qū)統(tǒng)籌調(diào)劑。單位獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資統(tǒng)籌部分占獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的70%，由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核后發(fā)放。

（二）建立績(jī)效考核體系

通過逐級(jí)分層方式對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和工作人員實(shí)施績(jī)效考核，基本形成了符合我區(qū)實(shí)際比較完善的績(jī)效考核體系。一是對(duì)機(jī)構(gòu)考核。由區(qū)衛(wèi)生局牽頭，區(qū)財(cái)政局等有關(guān)部門參與，從區(qū)級(jí)層面負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的績(jī)效考核，一般一年二次；由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）的績(jī)效考核，一般一年四次。二是對(duì)人員考核。由區(qū)衛(wèi)生局績(jī)效考核小組負(fù)責(zé)從區(qū)級(jí)層面對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)施績(jī)效考核，一般一年二次；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）負(fù)責(zé)做好單位內(nèi)部工作人員（包括中層干部）的績(jī)效考核，一般一月一次。

（三）突出關(guān)鍵指標(biāo)考核

在制定績(jī)效考核細(xì)則中，重點(diǎn)突出服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和滿意度等關(guān)鍵指標(biāo)的考核。機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)主要包括：機(jī)構(gòu)管理指標(biāo)，占20%；基本醫(yī)療指標(biāo)，占35%；公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)，占35%；滿意度指標(biāo)（居民滿意度、員工滿意度、社區(qū)干部滿意度、病人滿意度等），占10%。人員考核指標(biāo)主要包括：共性指標(biāo)（勞動(dòng)紀(jì)律、崗位職責(zé)等），占20%；工作數(shù)量指標(biāo)，占40%；工作質(zhì)量指標(biāo)，占30%；滿意度指標(biāo)，占10%。

（四）強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用

在績(jī)效考核中嚴(yán)格做到“五個(gè)掛鉤”，確保績(jī)效考核取得實(shí)實(shí)在在的效果。一是與機(jī)構(gòu)考核獎(jiǎng)分配和單位評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤；二是與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）領(lǐng)導(dǎo)班子獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)分配及領(lǐng)導(dǎo)提拔任免掛鉤；三是與職工職稱評(píng)定聘用和個(gè)人評(píng)優(yōu)爭(zhēng)先掛鉤；四是與人事制度改革如轉(zhuǎn)崗分流、下崗待聘、聘用合同續(xù)簽和解除、人員調(diào)動(dòng)等掛鉤；五是與個(gè)人月度及年度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配掛鉤。

（五）完善輔助支撐政策

為更好地調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，在實(shí)施過程中逐步完善了相關(guān)的輔助支撐政策。一是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心層面，按照各單位的上一年度醫(yī)療收入水平核定其下一年的醫(yī)療收入完成基數(shù)，超過核定基數(shù)部分，40%部分用于彌補(bǔ)衛(wèi)生耗材和公用經(jīng)費(fèi)，30%部分用于事業(yè)發(fā)展，30%部分作為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的補(bǔ)充可以獎(jiǎng)勵(lì)分配。二是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）層面，規(guī)定醫(yī)療收入扣除成本后的90%部分可以納入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配。三是會(huì)同區(qū)財(cái)政局開展專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)估工作，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理使用，績(jī)效評(píng)估與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。四是在區(qū)級(jí)層面我們?cè)O(shè)置了海島地區(qū)津貼，同時(shí)積極支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立基層醫(yī)務(wù)人員補(bǔ)貼政策，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)基層扎根海島。

三、初步成效

1.調(diào)動(dòng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。實(shí)施績(jī)效工資制度和建立績(jī)效考核體系以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)數(shù)量明顯增加，2012年門診診療人次與實(shí)施前增加57%，占全區(qū)門診人次的比例提高了16%，門診均次費(fèi)用下降了46.92%。群眾對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的滿意度達(dá)98%以上。

2.確保了基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作的圓滿完成。在績(jī)效考核工作中始終把基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生這兩塊內(nèi)容列入考核的重點(diǎn)，全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到全面較好落實(shí)，各項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均按計(jì)劃進(jìn)度實(shí)施，群眾基本醫(yī)療服務(wù)得到有效保障，“責(zé)任醫(yī)生進(jìn)網(wǎng)格，健康服務(wù)到家庭”工作取得明顯成效。

3.規(guī)范了基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為，進(jìn)一步提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)療衛(wèi)生工作的“生命線”，也是績(jī)效考核工作的“根本點(diǎn)”，更是提高群眾滿意度的“關(guān)鍵點(diǎn)”。在績(jī)效考核細(xì)則制定中明顯突出了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)規(guī)范，實(shí)施優(yōu)績(jī)厚酬，積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)施治、合理用藥。

四、困難與問題

1.獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資所占比例不高，不能有效調(diào)動(dòng)工作積極性。目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資僅占績(jī)效工資總額的40%，扣除區(qū)級(jí)統(tǒng)籌部分月人均只有一千元左右進(jìn)入單位內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的再分配，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性的作用比較有限。

2.績(jī)效考核工作量較大，管理考核成本過高。目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核軟件還沒有開發(fā)應(yīng)用，尤其是我區(qū)地處海島，交通不便，實(shí)施全面的績(jī)效考核比較費(fèi)力費(fèi)錢費(fèi)時(shí)。

五、體會(huì)與思考

1.在績(jī)效考核中應(yīng)正確處理好公益性與積極性之間的關(guān)系。開展績(jī)效考核是平衡基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性和積極性、效益和效率之間關(guān)系的有效途徑。既要通過基層醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制改革切實(shí)維持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性、可及性和公平性，確保城鄉(xiāng)居民享受到基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，又要通過績(jī)效考核切實(shí)調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，努力提高工作效率[1]。

2.應(yīng)建立合理的收入增長(zhǎng)機(jī)制，逐步提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例。基層醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參照公務(wù)員收入水平實(shí)行同步增長(zhǎng)，職工收入增量部分要全部納入到獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總量中，以逐步提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資所占比例，并主要依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果實(shí)施分配，合理拉開職工收入差距，更好地發(fā)揮績(jī)效考核作用，進(jìn)一步提高機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

3.應(yīng)不斷完善績(jī)效考核管理辦法，逐步規(guī)范和簡(jiǎn)化考核程序與手段。要根據(jù)形勢(shì)和任務(wù)的變化，結(jié)合績(jī)效考核中發(fā)現(xiàn)的問題，對(duì)績(jī)效考核辦法和績(jī)效考核細(xì)則應(yīng)不斷予以完善，加快建立完善符合工作要求和海島實(shí)際的績(jī)效考核體系，切實(shí)提高績(jī)效考核的實(shí)用性及可操作性。

4.突出居民健康改善指標(biāo)內(nèi)容，更加注重考核結(jié)果的應(yīng)用。居民健康改善指標(biāo)是衛(wèi)生工作中的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，應(yīng)將這方面指標(biāo)更多地體現(xiàn)在績(jī)效考核內(nèi)容中，努力提高城鄉(xiāng)居民的健康素質(zhì)[2]。要引入PDCA工作機(jī)制，將績(jī)效考核結(jié)果納入持續(xù)改進(jìn)體系的重要環(huán)節(jié)，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)規(guī)范運(yùn)行。同時(shí)要更加密切績(jī)效考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員和領(lǐng)導(dǎo)班子的晉升晉職、評(píng)先評(píng)優(yōu)、工作調(diào)動(dòng)等掛鉤，使其發(fā)揮更大的作用和效能。

參考文獻(xiàn)：

[1]寧博，李士雪，馬立新，等.基本藥物制度對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資改革的影響[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2012，2（33）：49-50.

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核細(xì)則范文第5篇

一、工作背景

（一）開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)的目的意義

在全省開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)，是貫徹落實(shí)省委、省人大確定的全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總要求和奮斗目標(biāo)的需要，也是全面完成省政府重點(diǎn)工作任務(wù)的需要，更是對(duì)各級(jí)政府貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院、省政府關(guān)于發(fā)展和加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)意見，建立完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)度的一次檢驗(yàn)。

通過開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政項(xiàng)目支出績(jī)效評(píng)價(jià)工作，了解我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展的狀況，掌握城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)和開展公共衛(wèi)生服務(wù)的情況，以及財(cái)政投入資金使用的效益和效率；推進(jìn)以城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)三方分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；維護(hù)居民健康、構(gòu)建和諧社區(qū)，更好地為居民提供安全、有效、便利和價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（二）市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本情況

市建城區(qū)面積約209.12平方公里，主要包括市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)和玉山鎮(zhèn)范圍，下轄11個(gè)街道辦事處，常住人口68.98萬人，其中戶籍人口31.35萬人。截止底，已建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站40家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋面積17685.77平方米，有病房床位40張，觀察床位157張，輸液椅525張。有工作人員396人，其中衛(wèi)技人員337人，衛(wèi)技人員占比85.1%，衛(wèi)技人員中有高級(jí)職稱9名，中級(jí)職稱56名，初級(jí)職稱207名。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成門急診93.57萬人次，住院3959床日，實(shí)現(xiàn)收入7832.76萬元，其中財(cái)政補(bǔ)助收入2518.22萬元，業(yè)務(wù)收入5314.54萬元，業(yè)務(wù)收入中藥品收入4104.06萬元，藥品收入占比77.22%。

二、過程方法

本次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)工作由市財(cái)政局負(fù)責(zé)，市衛(wèi)生局協(xié)助開展，于9—11月間完成，具體分以下幾個(gè)階段：

（一）工作布置階段

1、9月中旬，參加省財(cái)政廳組織的績(jī)效評(píng)價(jià)工作會(huì)議，接受績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、《績(jī)效綜合評(píng)價(jià)表》和《績(jī)效評(píng)價(jià)基礎(chǔ)表》的填報(bào)、評(píng)價(jià)軟件應(yīng)用及計(jì)算機(jī)網(wǎng)上數(shù)據(jù)填報(bào)操作技術(shù)培訓(xùn)。

2、成立由市財(cái)政局、衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室人員、相關(guān)單位分管領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)人員組成的工作班子，討論確定玉山、兵希和蓬朗3家社區(qū)中心為本次績(jī)效評(píng)價(jià)對(duì)象。

3、10月上旬，召開三家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員會(huì)議布置任務(wù)，并開展績(jī)效評(píng)價(jià)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（二）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表填報(bào)、復(fù)核和匯總階段

1、10月25日前，三家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按《基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)》要求，按時(shí)完成評(píng)價(jià)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)填報(bào)，經(jīng)計(jì)算機(jī)校驗(yàn)后上報(bào)市財(cái)政和衛(wèi)生部門。

2、10月31日前，市財(cái)政和衛(wèi)生部門按《基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)》要求，負(fù)責(zé)完成本級(jí)有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表的填報(bào)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上報(bào)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的接收、審核匯總，經(jīng)計(jì)算機(jī)校驗(yàn)后上報(bào)省財(cái)政廳。

3、11月上旬，市財(cái)政局和衛(wèi)生部門按時(shí)完成“居民與職工兩個(gè)滿意率”問卷調(diào)查工作。

（三）數(shù)據(jù)匯總分析、綜合評(píng)價(jià)和提交報(bào)告階段

11月底前，完成自評(píng)價(jià)工作，市財(cái)政和衛(wèi)生部門在完成全市數(shù)據(jù)填報(bào)、核查、審核、匯總及問卷調(diào)查工作的基礎(chǔ)上，按照省財(cái)政廳提供的全省統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，組織有關(guān)人員對(duì)本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績(jī)效進(jìn)行自評(píng)價(jià)，出具自評(píng)價(jià)報(bào)告。

三、基本結(jié)論

隨著我市財(cái)政對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入的持續(xù)增加，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)不斷加強(qiáng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力水平不斷增強(qiáng)，社區(qū)居民滿意度不斷提高。突出表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

一是社會(huì)綜合效益明顯提升。市、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政加大了對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、設(shè)備配置、藥品補(bǔ)貼、人員經(jīng)費(fèi)等方面的投入，極大改善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件水平，有效降低了醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用，社會(huì)綜合效益明顯提升。

二是資源利用效率明顯提升。市衛(wèi)生局有效整合城市醫(yī)療資源，將市一院、市中醫(yī)院、市二院等單位社區(qū)門診部統(tǒng)一劃歸轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用較少的人員和設(shè)備，完成了較大的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量，資源利用效率明顯提升。

三是社區(qū)工作效益明顯提升。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心切實(shí)履行職能，積極開展融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)等“六位一體”服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作效益明顯提升。

四、主要成效

（一）完善政策體系，加大財(cái)政投入。一是明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)性質(zhì)和人員編制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量原則上按照服務(wù)人口8名/萬的比例配置。二是落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。從起，根據(jù)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)際人員數(shù)，實(shí)行每人每年1.5萬元的財(cái)政補(bǔ)助，由各區(qū)鎮(zhèn)財(cái)政 預(yù)算安排，以后隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況逐步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。三是建立基本建設(shè)和基本設(shè)備專項(xiàng)資金。市、區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政部門根據(jù)新、改擴(kuò)建機(jī)構(gòu)建設(shè)計(jì)劃，將社區(qū)基本建設(shè)和基本設(shè)備配置經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。原則上基本建設(shè)和基本設(shè)備資金由市、區(qū)鎮(zhèn)、村按4：4：2比例負(fù)擔(dān)，經(jīng)濟(jì)薄弱村由市、區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政各50%比例負(fù)擔(dān)。四是建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)政府補(bǔ)助機(jī)制。對(duì)應(yīng)聘至社區(qū)工作的醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆畢業(yè)生實(shí)施定向脫產(chǎn)培訓(xùn)，培訓(xùn)期間每年每人補(bǔ)貼3萬元。對(duì)籍全科醫(yī)學(xué)生，每年每人補(bǔ)貼1萬元。對(duì)公立醫(yī)院下派到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的人員按職稱實(shí)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)平均每人每年約1.5萬元。五是完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)惠民政策。起，市級(jí)財(cái)政按城鎮(zhèn)職工與居民醫(yī)保參保實(shí)際人員數(shù)實(shí)行人均20元標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)社區(qū)常用藥品實(shí)施補(bǔ)貼。對(duì)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行政府補(bǔ)貼，為人均23元。

（二）規(guī)范建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)機(jī)構(gòu)建設(shè)。一是完善設(shè)置規(guī)劃。我市按照經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃要求，制訂了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。到，全市將規(guī)劃設(shè)置城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站46家。原則上城市建成區(qū)建制街道(約3～5萬人)設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家，人口規(guī)模大于10萬人的增設(shè)1家，在服務(wù)半徑大、人口較多、中心難以覆蓋的社區(qū)，適當(dāng)設(shè)置一定數(shù)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每5萬人左右設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家，每3000—5000人左右設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1家。二是統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國(guó)家、省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我市實(shí)際，制訂了《市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》以及《市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，加強(qiáng)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本功能、基本設(shè)施、基本設(shè)備、科室設(shè)置及人員配備等規(guī)范化建設(shè)。原則上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房面積不少于1500平方米，社區(qū)站業(yè)務(wù)用房面積不少于150平方米；社區(qū)中心基本設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)為300萬元，社區(qū)站基本設(shè)備配備為10萬元。三是推進(jìn)機(jī)構(gòu)建設(shè)。按照三年時(shí)間，完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)要求，，我市實(shí)施新改擴(kuò)建城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9家，實(shí)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置中心3家，社區(qū)站27家。市鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政直接投入城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和設(shè)備配置資金約1685萬元。

（三）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高隊(duì)伍素質(zhì)。我市重點(diǎn)建立和完善了“五個(gè)一批”人才培養(yǎng)機(jī)制。一是提升一批。一方面組織在職社區(qū)醫(yī)生參加全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)，已完成社區(qū)醫(yī)師、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生全科規(guī)范化培訓(xùn)214人次。另一方面，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補(bǔ)償教育工作，共有33名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加省鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補(bǔ)償教育。二是引進(jìn)一批。我市加大了社區(qū)人才引進(jìn)力度，，面向全國(guó)公開招聘實(shí)用型衛(wèi)生技術(shù)人員和醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆畢業(yè)生37名。三是培養(yǎng)一批。我市積極組織參加全科規(guī)范化培訓(xùn)工作，已選派8名本科畢業(yè)生參加位于蘇州市立醫(yī)院和市一院的全科規(guī)范化培訓(xùn)基地為期三年的培訓(xùn)。四是資助一批。從今年開始，我市將每年定向資助一批籍的全科醫(yī)學(xué)生，畢業(yè)后定向分配到全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。今年已與31名全科醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生簽約，每年將資助學(xué)費(fèi)1萬元。五是下派一批。全面推行城市醫(yī)生下基層社區(qū)工作制度，今年已有15名市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員到城市社區(qū)工作。同時(shí)，對(duì)下派人員實(shí)行補(bǔ)助。

（四）加強(qiáng)制度建設(shè)，提高惠民程度。一是實(shí)施社區(qū)常用藥品政府補(bǔ)貼制度。7月1日起，在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，全面實(shí)施居民常用社區(qū)藥品政府補(bǔ)貼制度。補(bǔ)貼對(duì)象為參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。補(bǔ)貼的藥品目錄為847個(gè)品規(guī)，社區(qū)基本藥物價(jià)格在國(guó)家規(guī)定的現(xiàn)行價(jià)格的基礎(chǔ)上平均下浮19%。二是推進(jìn)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)貼制度。對(duì)兒童計(jì)劃免疫、傳染病管理、慢性病管理、婦女衛(wèi)生保健、兒童衛(wèi)生保健、健康教育管理、衛(wèi)生應(yīng)急管理、衛(wèi)生信息管理等8大類45項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行政府補(bǔ)貼。三是擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)范圍。勞動(dòng)和社會(huì)保障部門將符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入到醫(yī)保定點(diǎn)單位，今年6月，我市結(jié)合社區(qū)藥品政府補(bǔ)貼制度的實(shí)施，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部納入了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。

（五）強(qiáng)化功能建設(shè)，提升服務(wù)能力。一是順利完成老年居民免費(fèi)健康體檢工作。為切實(shí)加強(qiáng)健康體檢工作的組織管理，確保蘇州市政府實(shí)事項(xiàng)目任務(wù)的全面完成，進(jìn)一步營(yíng)造尊老、敬老、愛老的社會(huì)氛圍，我市于四月份就部署了相關(guān)工作，60歲以上老年居民已建立健康檔案38605份，建檔率88.47%。二是切實(shí)加強(qiáng)預(yù)防保健工作。城市社區(qū)掌握并管理高血壓患者7981人，糖尿病1164人，其它慢性病879人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理3845人，0—6歲兒童系統(tǒng)管理人數(shù)20932人，全年預(yù)防接種807932人次。三是全面推進(jìn)社區(qū)健康教育工作。建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育工作考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，明確各單位健康教育職能，制訂健康教育人員的工作規(guī)范。以農(nóng)村衛(wèi)生現(xiàn)代化建設(shè)、示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建、億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)、衛(wèi)生城鎮(zhèn)和健康鎮(zhèn)村建設(shè)等為載體 ，切實(shí)開展形式多樣的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，全面提升健康教育工作水平。

五、存在問題

我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了一定的成績(jī)，但在建設(shè)過程中還存在著許多困難和問題。一是城市建成區(qū)機(jī)構(gòu)規(guī)劃建設(shè)難度較大。城市建成區(qū)范圍內(nèi)，由于種種因素，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置較少。到底要完成9個(gè)社區(qū)中心和46個(gè)社區(qū)站的規(guī)劃建設(shè)，基本建設(shè)任務(wù)十分繁重。二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)任務(wù)艱巨。我市提出到，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生占比降到20%以下。目前城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍存在人員不足、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、結(jié)構(gòu)不合理等問題，，雖然我市己經(jīng)采取了很多促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)的辦法和措施，但是離我們提出的到具有國(guó)家法定執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員比例達(dá)80%的目標(biāo)還有一定差距，隊(duì)伍建設(shè)任務(wù)非常艱巨。三是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)進(jìn)程亟待加快。雖然我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已由全面普及信息化建設(shè)，實(shí)行刷卡看病，但信息化管理水平不高，離上級(jí)要求還有較大差距，信息化建設(shè)進(jìn)程亟待加快。

六、相關(guān)建議

一是進(jìn)一步加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)列為市政府年度實(shí)事工程為契機(jī)，加快推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。完成規(guī)劃建設(shè)的中華園、蓬朗、長(zhǎng)江、城中、城南、江浦、楓景苑等7家中心和19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的施新改擴(kuò)建及設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置任務(wù)。在加快社區(qū)機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時(shí)，完成省市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作。

二是進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才建設(shè)。要繼續(xù)做好引進(jìn)、提升、資助、下派、培養(yǎng)“五個(gè)一批”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)機(jī)制，進(jìn)一步優(yōu)化我市社區(qū)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，繼續(xù)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育及定向培養(yǎng)人員的規(guī)范化管理工作，尤其是要做好籍全科醫(yī)學(xué)生資助培養(yǎng)工作，繼續(xù)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)政策，穩(wěn)定和吸引優(yōu)秀人才加入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍行列。

三是進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能建設(shè)。要以社區(qū)藥品政府補(bǔ)貼制度、免收掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)減半等惠民政策為抓手，切實(shí)提高居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例。要以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病規(guī)范化管理為重點(diǎn)，全面提高社區(qū)預(yù)防保健和健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量。要在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生主動(dòng)服務(wù)和連續(xù)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度。

四是進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制度建設(shè)。在社區(qū)居民常用藥品政府補(bǔ)貼制度上，要開展社區(qū)藥品政府補(bǔ)貼制度運(yùn)行的分析研究，結(jié)合省市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品目錄要求，調(diào)整社區(qū)藥品政府補(bǔ)貼的藥品目錄品規(guī)，保證社區(qū)藥品供應(yīng)。在社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)政府購(gòu)買制度上，我市將修訂并印發(fā)《市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金使用管理辦法》，制訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)考評(píng)細(xì)則，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理和評(píng)估管理，規(guī)范市、鎮(zhèn)兩級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金管理，提高資金使用效益。