前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文，相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文第1篇

開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)工作是規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系運(yùn)作，建好服務(wù)平臺(tái)；落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生目標(biāo)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)六位一體服務(wù)功能的重要保障。兩年來(lái)，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)工作全面實(shí)施，在組織上成立局、中心二級(jí)的督導(dǎo)工作組，在制度上日臻完善，出臺(tái)了一系列政策措施，從程序和內(nèi)容上對(duì)督導(dǎo)工作進(jìn)行規(guī)范，在工作上中心對(duì)站本級(jí)督導(dǎo)、局對(duì)中心及站層級(jí)督導(dǎo)同步展開，為推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作健康持續(xù)發(fā)展起到了關(guān)鍵作用。

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的推進(jìn)，發(fā)展面臨新形勢(shì)、新任務(wù)，急需要建立更為完善的督導(dǎo)評(píng)估體系，更強(qiáng)有力的督導(dǎo)措施來(lái)鞏固提高業(yè)已取得的工作成果，攻堅(jiān)克難發(fā)展過(guò)程中存在的難點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題?，F(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)工作提出如下意見(jiàn)：

一、進(jìn)一步完善督導(dǎo)組織，加強(qiáng)督導(dǎo)隊(duì)伍建設(shè)

對(duì)于當(dāng)前部分鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作督導(dǎo)組存在的流于形式、組織松散、人員結(jié)構(gòu)不合理、人員責(zé)任心不強(qiáng)等影響督導(dǎo)正常開展的諸多問(wèn)題，各單位必須引起高度的重視。要采取確實(shí)有效的措施對(duì)組織進(jìn)行調(diào)整，對(duì)人員進(jìn)行充實(shí)，按照“結(jié)構(gòu)合理、管理上強(qiáng)、業(yè)務(wù)上精、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)”的原則，組織一支由院內(nèi)主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，社區(qū)、藥房、財(cái)務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療各部門參與，管理型與專家型相結(jié)合的隊(duì)伍。固定人員，明確成員間分工，落實(shí)責(zé)任制，保證督導(dǎo)有效開展。對(duì)成立的督導(dǎo)組織要行文公布，并報(bào)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局備案。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局根據(jù)督導(dǎo)工作需要開展法律法規(guī)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策、督導(dǎo)要求等方面培訓(xùn)。

同時(shí)，要圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，結(jié)合本地實(shí)際，因地制宜地制定并公布督導(dǎo)計(jì)劃、具體做法、明確工作重點(diǎn)、職責(zé)分工、獎(jiǎng)懲措施等內(nèi)容，從程序和內(nèi)容上完善督導(dǎo)工作實(shí)施制度，建立制度管人的良性督導(dǎo)機(jī)制。

二、進(jìn)一步突出重點(diǎn)，狠抓服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)

我區(qū)至2007年底，已全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃建設(shè)任務(wù)。按照“七統(tǒng)一”要求，如何規(guī)范對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化管理；按照“六位一體”功能定位，如何落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，是現(xiàn)階段的督導(dǎo)工作重點(diǎn)。

（一）貫徹落實(shí)《區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化管理暫行辦法》、《區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品統(tǒng)一配送暫行辦法》等規(guī)范性文件，加強(qiáng)中心對(duì)站“七統(tǒng)一”管理，依據(jù)《區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作督查指導(dǎo)實(shí)施辦法》查處并糾正社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題，扎實(shí)推進(jìn)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。

（二）按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的服務(wù)功能定位，組織醫(yī)療、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生等業(yè)務(wù)主管人員加強(qiáng)中心及站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)三大類12項(xiàng)任務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、參合農(nóng)民健康體檢等各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生目標(biāo)任務(wù)，加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。

三、進(jìn)一步強(qiáng)化工作措施，實(shí)現(xiàn)督導(dǎo)工作制度化

（一）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)本級(jí)督導(dǎo)與層級(jí)督導(dǎo)相結(jié)合、重點(diǎn)突出本級(jí)督導(dǎo)的分級(jí)督導(dǎo)制度

各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心督導(dǎo)組要認(rèn)真履行職責(zé)，每月開展本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的本級(jí)督導(dǎo)。實(shí)現(xiàn)督導(dǎo)工作的定時(shí)、定量，每月組織一次明查暗訪，督導(dǎo)面覆蓋全鎮(zhèn)服務(wù)站，每個(gè)服務(wù)站全年督導(dǎo)不少于12次。督導(dǎo)過(guò)程中應(yīng)予以量化評(píng)價(jià)，對(duì)存在的問(wèn)題提出書面整改意見(jiàn)書，并組織落實(shí)整改措施回頭看，對(duì)拒不整改的堅(jiān)決實(shí)行責(zé)任追究。

局督導(dǎo)組采取每季度定期明查與不定期暗訪結(jié)合方法，對(duì)各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站實(shí)施層級(jí)督導(dǎo)。全年實(shí)現(xiàn)中心及站的全覆蓋。重點(diǎn)督查各中心本級(jí)督導(dǎo)實(shí)施情況及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展情況。

（二）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作例會(huì)制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作例會(huì)由區(qū)局于每月中旬召集，各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生監(jiān)督、疾控控制、婦幼保健、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生等業(yè)務(wù)主管部門參加。通過(guò)會(huì)議，建立局督導(dǎo)組牽頭抓總、各部門協(xié)調(diào)推進(jìn)工作機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)督導(dǎo)工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)；定期通報(bào)督導(dǎo)結(jié)果，促進(jìn)各鎮(zhèn)督導(dǎo)工作均衡開展；及時(shí)研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，提出合理化建議，為領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)；總結(jié)交流各鎮(zhèn)工作經(jīng)驗(yàn)，互學(xué)互進(jìn)，實(shí)現(xiàn)成果共享。

（三）建立行政督導(dǎo)與技術(shù)督導(dǎo)相結(jié)合制度

在局、中心督導(dǎo)組開展綜合督導(dǎo)的同時(shí)，疾控、監(jiān)督等業(yè)務(wù)主管部門同時(shí)要切實(shí)履行職責(zé)，按照“疾病控制立足社區(qū)、衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)駐社區(qū)、婦幼保健深入社區(qū)”的工作要求，實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移、重心下沉，將業(yè)務(wù)工作進(jìn)駐社區(qū)，特別是要加大農(nóng)村干部公共衛(wèi)生服務(wù)三大類12任務(wù)的監(jiān)督檢查力度，開展對(duì)中心管理人員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、聯(lián)絡(luò)員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力形成共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的良好氛圍。

四、進(jìn)一步嚴(yán)肅紀(jì)律，嚴(yán)格責(zé)任追究

（一）嚴(yán)格執(zhí)行《區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作督查指導(dǎo)實(shí)施辦法》的規(guī)定，將各中心本級(jí)督導(dǎo)工作開展情況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容落實(shí)情況納入年度目標(biāo)責(zé)任制，重點(diǎn)考核，考核結(jié)果與本年度公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)掛鉤。

（二）中心應(yīng)進(jìn)一步完善督導(dǎo)獎(jiǎng)懲制度，督導(dǎo)結(jié)果與責(zé)任人獎(jiǎng)懲掛鉤。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文第2篇

一、發(fā)揮服務(wù)站優(yōu)勢(shì)，為教學(xué)和學(xué)校創(chuàng)建省級(jí)文明單位服務(wù)

1.代表學(xué)校與東港區(qū)秦樓街道城市花園社區(qū)服務(wù)中心結(jié)成對(duì)子，共建文明單位。從學(xué)校爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)文明單位大局出發(fā)，發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)勢(shì)，安排好活動(dòng)計(jì)劃表，定期帶領(lǐng)學(xué)生與社區(qū)工作人員一起，深入社區(qū)家庭，開展志愿服務(wù)活動(dòng)，為我校爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)文明單位做出貢獻(xiàn)，共同創(chuàng)建校、區(qū)文明衛(wèi)生的生活環(huán)境。

志愿活動(dòng)包括：

1）與老人們聊天，交流彼此對(duì)生活中的一些問(wèn)題的看法，重點(diǎn)要傾聽老人的心事和煩惱，為他們排憂解難，消減他們的孤獨(dú)感。

2）在聊天的過(guò)程中，為老人們（尤其是行動(dòng)不便的老人）做一些小事，如幫老人按摩、梳頭、剪指甲等，在點(diǎn)滴細(xì)節(jié)上關(guān)懷老人，給老人們帶去溫暖。

3）表演自己準(zhǔn)備的節(jié)目（有大學(xué)生風(fēng)采展示、穴位保健操、書法展示、手工藝品展示等）。與老人進(jìn)行互動(dòng)，一起觀看經(jīng)典視頻，分享內(nèi)心的感受。

4）宣傳普及科學(xué)健康知識(shí)，正確引導(dǎo)老年人積極參與各項(xiàng)有益身心健康的活動(dòng)，引導(dǎo)他們把被動(dòng)的“為疾病花錢”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的“為健康投資”，從根本上提高老年人自身的健康知識(shí)水平和保健能力。

5）發(fā)揮護(hù)理專業(yè)優(yōu)勢(shì)，為有需求的老年人提供健康護(hù)理、按摩保健等服務(wù)。

6）免費(fèi)為小區(qū)老年人及重點(diǎn)人群（如高血壓、糖尿病等慢性疾?。y(cè)量血壓、血糖和血型。宣傳睡眠與養(yǎng)生、吸煙與健康、中醫(yī)養(yǎng)生保健、低鹽膳食防治高血壓等健康教育知識(shí)。

2.加強(qiáng)理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的結(jié)合，為學(xué)生提供見(jiàn)習(xí)、實(shí)訓(xùn)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，同時(shí)為家庭困難學(xué)生提供勤工儉學(xué)崗位。定期帶領(lǐng)學(xué)生參觀城市花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，學(xué)習(xí)社區(qū)護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐能力，為學(xué)生以后的工作學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

二、門診診療工作

（一）強(qiáng)化內(nèi)功、完善管理

我站對(duì)照社區(qū)服務(wù)站考核標(biāo)準(zhǔn)完善職能。實(shí)現(xiàn)管理水平不斷提升，并以服務(wù)社區(qū)提高居民健康水平為核心，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，服務(wù)意識(shí)。建立了有效的門診簽約報(bào)銷體系，切實(shí)降低服務(wù)成本、醫(yī)療成本，減少各種開支，減輕社區(qū)居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（二）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

   （三）體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)逐步完善服務(wù)功能

1、面向社區(qū)群眾做好門診診療、咨詢、教育工作。

我站以社區(qū)居民為中心，醫(yī)務(wù)人員對(duì)來(lái)站的病人主動(dòng)熱情、親切關(guān)懷，不僅僅為病人解除痛患，還要做好解釋工作，對(duì)病人進(jìn)行健康教育預(yù)防疾病的發(fā)生。全年門診接診5000余人次、一般健康咨詢5500余人次、免費(fèi)測(cè)血壓1500余人次，免費(fèi)測(cè)血糖350余人次。

2、按要求做好轄區(qū)特殊人群和慢病管理工作   

今年、我社區(qū)在原有居民健康檔案管理的基礎(chǔ)上，建立了電子健康檔案管理系統(tǒng)，為每家每戶建立電子檔案，對(duì)每個(gè)慢病患者和特殊人群進(jìn)行精確管理。累計(jì)管理健康檔案 3238份，其中，管理65歲以上老年人207人，慢病管理高血壓160人、糖尿病64人、精神病1人 、腦卒中患者4人。。

3、切實(shí)做好社區(qū)傳染病預(yù)防工作

積極配合疾控部門開展突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作，切實(shí)做好社區(qū)傳染病預(yù)防工作。

   （四）經(jīng)濟(jì)效益同步提高

2017年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站營(yíng)業(yè)額和毛利潤(rùn)金額均有明顯提高，初步扭轉(zhuǎn)了服務(wù)站經(jīng)濟(jì)入不敷出的狀況。

三、健康教育和居民健康檔案：

（一）積極開展多種形式的健康教育活動(dòng)

1.發(fā)放印刷資料

根據(jù)社區(qū)內(nèi)存在的主要健康問(wèn)題，發(fā)放由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心印制的健康教育印刷資料3大類13種健康教育資料，內(nèi)容有：高血壓健康教育折頁(yè)、糖尿病健康教育折頁(yè)等，并留存發(fā)放記錄。利用我校學(xué)生到衛(wèi)生服務(wù)站見(jiàn)習(xí)時(shí)間，組織他們對(duì)金海岸小學(xué)接送學(xué)生的家長(zhǎng)進(jìn)行高血壓和糖尿病健康教育宣講活動(dòng)，收到良好效果。

2.播放音像資料

根據(jù)健康教育服務(wù)內(nèi)容，按照中心發(fā)放的音像資料，通過(guò)電腦播放等形式進(jìn)行循環(huán)播放健康教育視聽音像資料宣傳，內(nèi)容有包括各類慢性病和傳染病防治健康教育，中醫(yī)養(yǎng)生保健系列，重點(diǎn)人群健康教育。

3.定期更新健康教育宣傳欄

及時(shí)更換由中心編制并制作的健康教育宣傳欄，每2個(gè)月更換1次宣傳欄內(nèi)容，全年共計(jì)更換宣傳欄版面6次（其中包括中醫(yī)藥養(yǎng)生保健內(nèi)容1次、減鹽防控高血壓1次），并留存宣傳欄內(nèi)容更新記錄備查。

4.舉辦健康教育講座

針對(duì)轄區(qū)內(nèi)主要健康問(wèn)題和重點(diǎn)人群，以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，舉辦了減鹽預(yù)防高血壓、常見(jiàn)傳染病的防治、常見(jiàn)慢病的預(yù)防知識(shí)、腦卒中患者的中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)等健康教育講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。

5.開展個(gè)體化健康教育

利用今年全轄區(qū)居民免費(fèi)查體、慢病隨訪、上門訪視等公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，對(duì)居民進(jìn)行了有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能服務(wù)，受到了廣大社區(qū)居民的歡迎。

（二）多種形式做好居民健康檔案工作

本年度，重點(diǎn)在石油小區(qū)和都市花園北區(qū)入戶建立居民健康檔案。結(jié)合學(xué)校黨員進(jìn)社區(qū)，開展義診和健康教育宣傳活動(dòng)，在上述兩個(gè)小區(qū)挨家挨戶建立居民健康檔案。平時(shí)結(jié)合門診診療和門診統(tǒng)籌報(bào)銷工作，給來(lái)診社區(qū)居民建立居民健康檔案。

（三）健康教育工作存在的問(wèn)題

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作離社區(qū)中心要求差距比較大，有時(shí)也存在對(duì)健康教育工作認(rèn)識(shí)不足，缺乏工作積極性，存在應(yīng)付心理。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦健康教育講座組織人員比較困難，健康教育形式單一，講座照片和簽到的人數(shù)有待提高。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組織的材料完整性、連續(xù)性欠缺，資料整理不及時(shí)，有漏洞。

4.社區(qū)居民流動(dòng)性比較大，個(gè)別居民素質(zhì)低，自我保健意識(shí)淡薄。對(duì)健康教育的依從性不高。

（三）健康教育工作改進(jìn)措施

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作與公共衛(wèi)生績(jī)效考核掛鉤。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站講座活動(dòng)可與慢病隨訪、查體相結(jié)合開展，及時(shí)留存、整理資料，加強(qiáng)服務(wù)站人員的工作積極性。

3.每2個(gè)月及時(shí)整理資料1次，每3個(gè)月自查一次。

4.加強(qiáng)與社區(qū)服務(wù)站的聯(lián)系交流，共享信息，互通有無(wú)，把健康教育與社區(qū)公共服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。

四、門診統(tǒng)籌工作

我站自承擔(dān)日照市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位以來(lái)，嚴(yán)格執(zhí)行門診統(tǒng)籌政策，具備聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算所需設(shè)備，接受門診統(tǒng)籌醫(yī)療支付政策和結(jié)算方式，做好參保人員的政策宣傳，努力為參保人員提供合理檢查、合理治療、合理用藥。2017年度，我站門診簽約人數(shù)和門診統(tǒng)籌報(bào)銷額都比去年有明顯增長(zhǎng)，在學(xué)生集體簽約人數(shù)逐年下降的不利情況下，社區(qū)居民個(gè)體簽約人數(shù)有較大增長(zhǎng)，全年門診簽約人數(shù)達(dá)3200人，門診統(tǒng)籌報(bào)銷額達(dá)10余萬(wàn)元。社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益同步增長(zhǎng)，簽約人員滿意度較高。

存在問(wèn)題：

（一）管理水平不高，服務(wù)意識(shí)有待加強(qiáng)。我站人員對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、操作流程等還不熟悉，有時(shí)不能準(zhǔn)確回答就診人員的問(wèn)題，容易造成誤解。

（二）部分就診人員存在貪小便宜思想，有時(shí)要求點(diǎn)名開藥，有時(shí)冒名頂替其他人員要求報(bào)銷，要求得不到滿足就容易產(chǎn)生矛盾，甚至無(wú)理舉報(bào)。

（三）我站人員較少，就診人員多時(shí)，就不能及時(shí)報(bào)銷，容易造成簽約人員的不滿。

（四）隨著簽約報(bào)銷的人員越來(lái)越多，簽約報(bào)銷的資金有時(shí)不能及時(shí)撥付到位，流動(dòng)資金壓力較大。

改進(jìn)措施：

（一）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)政策法規(guī)

要求我站工作人員都要認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)、人社部門的政策規(guī)定，能熟練解答就診簽約人員的相關(guān)問(wèn)題。

（二）完善服務(wù)站的規(guī)章制度，嚴(yán)格按政策規(guī)定辦事，做好解釋工作，盡量消除醫(yī)患雙方的矛盾。

（三）希望人社局能多組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，報(bào)銷資金能及時(shí)撥付到位。

城市花園服務(wù)站將嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，并將加強(qiáng)內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便，并認(rèn)真執(zhí)行日照市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處的各項(xiàng)管理制度及合理化建議，并接受群眾監(jiān)督和主管部門考核。

四、下一步工作重點(diǎn)

1、充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的作用，進(jìn)一步做好與教學(xué)相結(jié)合的工作，為學(xué)校大局服務(wù)。

2、發(fā)揮我校的醫(yī)療護(hù)理優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)學(xué)校志愿者活動(dòng)。

3、由于場(chǎng)所有限，已經(jīng)不適應(yīng)服務(wù)站的發(fā)展需要，我們將積極向有關(guān)部門申請(qǐng)社區(qū)衛(wèi)生用房，擴(kuò)大規(guī)模，并計(jì)劃結(jié)合學(xué)校養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)的開設(shè)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理工作，以適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生需求，更好的為學(xué)校教學(xué)服務(wù)，更好的為廣大社區(qū)居民服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文第3篇

【提要】慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱慢?。┦且环N因長(zhǎng)期積累形成疾病形態(tài)、不構(gòu)成傳染損害、可預(yù)防、可控制的疾病。它的主要特點(diǎn)是：范圍廣、起病隱匿、病因復(fù)雜、病程長(zhǎng)、遷延不愈，一旦防治不及時(shí)，會(huì)造成經(jīng)濟(jì)、生命嚴(yán)重危害。要加大慢病防控力度，明確職責(zé)，健全管理機(jī)制，強(qiáng)化終端管理，完善基礎(chǔ)資料，實(shí)行群對(duì)一的防控機(jī)制，才能有效地控制慢病，而從終端抓起尤為重要?，F(xiàn)引就延安市寶塔區(qū)慢病防控和終端管理機(jī)制作如下研討，愿與同仁交流、共享。

【關(guān)鍵詞】慢性非傳染性疾病 終端管理機(jī)制 研討

一 慢病終端管理理念

慢病病例報(bào)告實(shí)行的是屬地管理機(jī)制，終端是源頭，抓住了源頭，底子清楚，病情明確，也就是說(shuō)慢病患者不管在哪確診、治療后，病例情況由其居住地最基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記，形成終端底冊(cè)清晰，報(bào)告真實(shí)準(zhǔn)確。最基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員只有堅(jiān)持動(dòng)態(tài)摸排、巡訪的繁瑣工作，才能有效保證歸屬地管理機(jī)制的落實(shí)。一旦放松動(dòng)態(tài)摸排巡訪就會(huì)出現(xiàn)病例遺漏，使報(bào)告數(shù)與實(shí)際病例數(shù)不符，導(dǎo)致終端管理缺失。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是慢病管理的終端，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心要牢牢把住慢病管理的重心地帶，才能保證所轄區(qū)域慢病防控的針對(duì)性和有效性，放松終端管理就會(huì)使資料失去真實(shí)性和準(zhǔn)確性。

二 目前工作現(xiàn)狀

寶塔區(qū)目前現(xiàn)狀是區(qū)疾控中心慢病科管轄17各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、7個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,輻射到村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，夯實(shí)源頭，建立遍布鄉(xiāng)村、街道的醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)，形成慢病防控的大網(wǎng)，為廣大百姓提供便利。而區(qū)慢病科就是寶塔區(qū)慢病工作的中心樞紐，它掌控著全區(qū)慢病工作的動(dòng)態(tài)，承接著市疾控中心等上級(jí)業(yè)務(wù)部門與基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具體工作的聯(lián)系，同時(shí)指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、匯總?cè)珔^(qū)慢病工作的整體動(dòng)態(tài)效應(yīng)。

具體操作程序

同時(shí)創(chuàng)建全區(qū)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、7個(gè)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病專干QQ網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系群，將慢病報(bào)表樣表、填報(bào)方法、要求、上級(jí)文件等等相關(guān)信息群發(fā)至QQ郵箱或者是群共享，專干如有疑惑，可隨時(shí)通過(guò)QQ網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行研討，集思廣益，從而避免了先前發(fā)文、電話通知出現(xiàn)的運(yùn)作緩慢和繁瑣程序，大大提高了工作效率，形成了便捷快速、適宜合理的運(yùn)行機(jī)制。

四 組織實(shí)施情況

1 學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高工作技能：區(qū)疾控中心慢病科組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病專干及主管領(lǐng)導(dǎo)參加“慢性非傳染性疾病防控管理工作基礎(chǔ)知識(shí)講座”的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考試，明確了基層慢病防控工作的基本職責(zé)、任務(wù)，落實(shí)了動(dòng)態(tài)運(yùn)行管理機(jī)制，并隨時(shí)對(duì)基層專干解問(wèn)答疑，提升了慢病專干的業(yè)務(wù)能力和工作技能。

2 制定督導(dǎo)及考評(píng)計(jì)劃 2.1 制定督導(dǎo)考評(píng)細(xì)則及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，以區(qū)疾控中心主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)牽頭，慢病科及相關(guān)科室人員參加，組成慢病督導(dǎo)檢查組。檢查組采取聽、看、查、問(wèn)、驗(yàn)形式，對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)開展督導(dǎo)、考評(píng)檢查工作。

2.2 聽匯報(bào)、核查人員分工、看檔案資料（專題小結(jié)、半年和全年總結(jié)等檔案資料）、查各種記錄、隨機(jī)抽驗(yàn)。

2.3 查各種報(bào)表上報(bào)是否及時(shí)、準(zhǔn)確，有無(wú)漏、遲、虛報(bào)，與存留檔案資料是否一致、齊全。慢病檔案內(nèi)容管理是否完整規(guī)范。

2.4 高危人群的管理：查看按月摸排數(shù)、分類詳情統(tǒng)計(jì)表。

2.5 干預(yù)指導(dǎo)人數(shù)、病種。有無(wú)慢病重點(diǎn)干預(yù)指導(dǎo)實(shí)例。

2.6 組織管理和職責(zé)分工是否明確。

2.7 匯總督導(dǎo) 考評(píng)情況，現(xiàn)場(chǎng)反饋意見(jiàn)和建議，并限期整改。督導(dǎo)和考評(píng)意見(jiàn)作為年度綜合考核聯(lián)評(píng)的重要依據(jù)，一式兩份，督導(dǎo)組及受檢單位各存一份。

通過(guò)督導(dǎo)和考評(píng)，獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)、督促后進(jìn)，總結(jié)推廣、借鑒好的工作方法和經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)、帶動(dòng)差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作，使慢病工作得到整體提高。

五 終端核心、重心管理

1 基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是慢病終端的核心，在慢病防控網(wǎng)絡(luò)中，起著主導(dǎo)作用，是慢病最終端的直接管理者，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要把慢性非傳染性疾病預(yù)防控制工作作為年度目標(biāo)內(nèi)容納入考核體系，成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任為組長(zhǎng)的慢病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，確定專人具體負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)或本社區(qū)慢病工作的組織實(shí)施，不得隨意調(diào)換，以保證工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性，認(rèn)真落實(shí)高血壓、Ⅱ型糖尿病、重性精神病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，建立切實(shí)可行的慢病發(fā)病登記、隨訪、自查制度、獎(jiǎng)勵(lì)制度，重點(diǎn)抓好、抓實(shí)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的具體工作，這樣慢病工作才能步入正常有效的動(dòng)態(tài)運(yùn)行軌道。

2 村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是慢病管理的終端，慢病防控工作的好壞，它是源頭、是關(guān)鍵、是重中之重。因?yàn)樗锹」ぷ鞯木唧w實(shí)施者，要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指導(dǎo)、培訓(xùn)和督導(dǎo)下，必須堅(jiān)持做到逐戶摸排、核實(shí)病種、造冊(cè)登記、數(shù)據(jù)真實(shí)、及時(shí)建檔并規(guī)范管理，特別是隨訪工作一定要細(xì)致、詳實(shí)，及時(shí)上卡、匯總，這樣才能確?；A(chǔ)資料的客觀性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性，確保慢病防控管理工作真正落到實(shí)處。此外，健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、合理膳食指導(dǎo)也非常重要，預(yù)防工作做到位了，患病率就下降了，控制工作扎實(shí)了，慢病患者的病情減輕了、并發(fā)癥減少了，這樣就從源頭上控制了慢性病的發(fā)病，最終從根本上實(shí)現(xiàn)了防控工作的目的。通過(guò)這樣的運(yùn)作，逐步形成區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站上下聯(lián)動(dòng)防控機(jī)制，使慢病防控工作常態(tài)運(yùn)轉(zhuǎn)。

六 終端管理動(dòng)態(tài)效益

慢病防控工作是一項(xiàng)造福當(dāng)代、受益幾代、具有深遠(yuǎn)意義的利民、惠民工程，需要艱苦、長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈地努力，才能逐步做好。延安市寶塔區(qū)慢病終端管理機(jī)制模式，形成了群對(duì)一防控網(wǎng)絡(luò)的理念，減少慢性疾病對(duì)身體健康的危害，減輕因醫(yī)療費(fèi)用給家庭和社會(huì)造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，最終期望從源頭上有效地預(yù)防控制慢病。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文第4篇

（一）以政府為主導(dǎo)，大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，是當(dāng)前深化城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，解決城市居民看病難、看病貴問(wèn)題的重要舉措。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善、網(wǎng)絡(luò)的健全和運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)換，將對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度建設(shè)以及醫(yī)療保險(xiǎn)制度功能發(fā)揮產(chǎn)生重要的影響。各級(jí)勞動(dòng)保障部門要高度重視，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，與相關(guān)部門密切配合，發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理的作用，促進(jìn)新型城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的形成，利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)便捷、經(jīng)濟(jì)的服務(wù)優(yōu)勢(shì)，更好地滿足參保人員基本醫(yī)療需求。

（二）基本原則。堅(jiān)持城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制、藥品生產(chǎn)流通體制和醫(yī)療保險(xiǎn)制度三項(xiàng)改革同步推進(jìn)的工作方針，按照“低水平、廣覆蓋”的原則，研究完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度，不斷擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面；堅(jiān)持保障基本醫(yī)療需求的原則，合理確定醫(yī)療保險(xiǎn)基本保障項(xiàng)目，引導(dǎo)參保人員合理利用醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療保險(xiǎn)制度穩(wěn)健運(yùn)行；堅(jiān)持嚴(yán)格管理和改善服務(wù)并重，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理，優(yōu)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)和參保人員的服務(wù)；堅(jiān)持因地制宜，積極推進(jìn)，配套實(shí)施，鼓勵(lì)探索創(chuàng)新。

二、積極將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)范圍

（三）要根據(jù)當(dāng)?shù)卣贫ǖ纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，隨著醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面的擴(kuò)大，積極擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍。允許各類為社區(qū)提供基本醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，以及門診部、診所、醫(yī)務(wù)所（室）等機(jī)構(gòu)）申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)。

（四）在堅(jiān)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格條件基礎(chǔ)上，進(jìn)一步細(xì)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)資格條件。取得醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)須符合當(dāng)?shù)卣贫ǖ纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療技術(shù)人員和設(shè)施配置基本標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按照城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法規(guī)范內(nèi)部運(yùn)行，有明確的基本醫(yī)療服務(wù)和藥品使用范圍，執(zhí)行物價(jià)部門制定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和藥品價(jià)格管理辦法，建立規(guī)范的公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)財(cái)務(wù)管理制度，管理人員及醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，具備醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理要求的基本條件等。

（五）統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門要按規(guī)定程序及時(shí)審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提出的申請(qǐng)及有關(guān)證明材料，并及時(shí)向社會(huì)公布取得定點(diǎn)資格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名單，供參保人員選擇。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)根據(jù)參保人員選擇意向確定定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)并簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。實(shí)行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要同步審查，均符合條件的要同步納入定點(diǎn)。對(duì)由定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，可通過(guò)簽訂補(bǔ)充協(xié)議的方式繼續(xù)定點(diǎn)。

三、切實(shí)將符合規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入支付范圍

（六）要在醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目范圍和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍內(nèi)，根據(jù)物價(jià)部門制定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的一般常見(jiàn)病和多發(fā)病診療等基本醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行逐項(xiàng)審定，明確納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。要根據(jù)行業(yè)主管部門制定的家庭病床建床標(biāo)準(zhǔn)及管理規(guī)范，制定醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床管理辦法，明確家庭病床醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的范圍。參保人員發(fā)生的家庭病床醫(yī)療費(fèi)用，符合出入院標(biāo)準(zhǔn)的由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定給予支付。

（七）醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員公平享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)面向轄區(qū)居民提供的健康教育、健康檢查、預(yù)防保健、建立健康檔案以及慢性病和精神病社區(qū)管理等公共衛(wèi)生服務(wù)，其中按規(guī)定應(yīng)免費(fèi)提供的服務(wù)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員個(gè)人不再額外支付費(fèi)用。

四、完善參保人員利用社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的引導(dǎo)措施

（八）參保人員選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中要有1－2家定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。對(duì)實(shí)行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，參保人員可選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其下設(shè)的1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為定點(diǎn)。有條件的地區(qū)，可探索直接與社區(qū)醫(yī)師簽訂服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)管理辦法。在有條件的地區(qū)，要積極配合有關(guān)部門探索建立雙向轉(zhuǎn)診制度和開展社區(qū)首診制試點(diǎn)。允許參保人員到定點(diǎn)零售藥店直接購(gòu)買非處方藥和持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師處方購(gòu)藥。

（九）適當(dāng)拉開醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大中型醫(yī)院的支付比例檔次。不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算管理辦法。有條件的地區(qū)，對(duì)納入統(tǒng)籌基金支付的住院和門診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)用，可探索按病種確定定額標(biāo)準(zhǔn)，由統(tǒng)籌基金和參保人員按比例分擔(dān)的費(fèi)用結(jié)算辦法。

五、加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理與服務(wù)

（十）要將有關(guān)部門制定的用藥指南、診療規(guī)范、處方管理和醫(yī)療質(zhì)量控制等有關(guān)辦法或標(biāo)準(zhǔn)納入定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，作為日常監(jiān)督檢查和年度考核的內(nèi)容，并與費(fèi)用結(jié)算相掛鉤。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)服務(wù)評(píng)議活動(dòng)和信用等級(jí)評(píng)定，建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用信息公布制度、違規(guī)行為舉報(bào)制度和參保人員滿意度調(diào)查制度。要根據(jù)日常監(jiān)督檢查、考核評(píng)議以及參保人員滿意度調(diào)查的結(jié)果，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)資格和定點(diǎn)協(xié)議的動(dòng)態(tài)管理。對(duì)不規(guī)范醫(yī)療行為嚴(yán)重、發(fā)生醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐行為、定點(diǎn)考核不達(dá)標(biāo)以及參保人員滿意度低的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要解除定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，追回醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失，并報(bào)請(qǐng)勞動(dòng)保障行政部門取消其定點(diǎn)資格。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文第5篇

按照市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)辦公室《關(guān)于開展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革調(diào)研的通知》，區(qū)政府組織發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、民政、勞動(dòng)保障、食品藥品監(jiān)督等部門，對(duì)全區(qū)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、藥物供應(yīng)保障等工作進(jìn)行調(diào)研，并根據(jù)《全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）》（魯政發(fā)〔2009〕90號(hào)），結(jié)合我區(qū)實(shí)際，廣泛征求了各方面的意見(jiàn)和建議。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

xx區(qū)轄5個(gè)街道辦事處、2個(gè)鎮(zhèn)，126個(gè)行政村、68個(gè)社區(qū)，總面積336.86平方公里，人口62.6萬(wàn)，其中區(qū)屬人口35萬(wàn)、農(nóng)業(yè)人口16萬(wàn)。2008年，全區(qū)實(shí)現(xiàn)地方財(cái)政收入7.3億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入1.6萬(wàn)元，農(nóng)民人均純收入6680元。現(xiàn)有區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3處（市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾病預(yù)防控制中心），街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院2處，職工688人（中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)人員365人）；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站66處、村衛(wèi)生所108處（在崗社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)生588人），先后被授予全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)、全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)示范區(qū)、全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)區(qū)、全省結(jié)核病防治示范區(qū)等榮譽(yù)稱號(hào)。

一、全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生工作基本情況

近年來(lái)，區(qū)委、區(qū)政府全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真規(guī)范優(yōu)化醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)管理流程，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，著力解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)得到了長(zhǎng)足發(fā)展。2008年，全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)參保47098人，其中在職人員37019人，退休人員10079人；收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金4063萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌基金2848萬(wàn)元，個(gè)人帳戶1215萬(wàn)元；支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金3757萬(wàn)元，其中統(tǒng)籌基金支付2677萬(wàn)元，當(dāng)年社保基金結(jié)余306萬(wàn)元，基金結(jié)余率7.5%；累計(jì)滾存結(jié)余374萬(wàn)元，結(jié)余率7.34%。

（一）醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。一是新農(nóng)合制度建設(shè)實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。我區(qū)新農(nóng)合作制度從2004年開始試點(diǎn)，2005年被列為省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)，農(nóng)民個(gè)人籌資從2004年的人均10元，增加到2009年的人均20元；各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助由2004年的人均10元，提高到了2009年的人均80元，達(dá)到了人均籌資100元標(biāo)準(zhǔn)。工作中，我們堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加、公開公正、規(guī)范運(yùn)作、加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實(shí)施意見(jiàn)》（泰政發(fā)【2008】90號(hào)），在全市實(shí)行合作醫(yī)療統(tǒng)一報(bào)銷比例和結(jié)算模式，推行參合患者在全區(qū)就診和在市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院“一證通”制度。調(diào)整印發(fā)了《2009年度新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)對(duì)管理人員、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)護(hù)人員、基層衛(wèi)生所（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）衛(wèi)生人員等相關(guān)人員新農(nóng)合基本知識(shí)培訓(xùn)，讓參合農(nóng)民及時(shí)了解上級(jí)政策，熟悉就診報(bào)銷程序和報(bào)銷比例。同時(shí)，區(qū)政府將新農(nóng)合工作納入了對(duì)各鎮(zhèn)（街道）年度科學(xué)發(fā)展觀考核內(nèi)容，逐級(jí)簽定了目標(biāo)責(zé)任書。在資金使用上嚴(yán)格報(bào)銷比例，實(shí)行醫(yī)院結(jié)算、合作辦審核、財(cái)政撥付、封閉運(yùn)行制度。區(qū)審計(jì)部門定期對(duì)全區(qū)合作醫(yī)療基金進(jìn)行專門審計(jì)，確保合作醫(yī)療基金?？顚Ｓ?、規(guī)范操作、封閉運(yùn)行。定期將收繳農(nóng)民的合作醫(yī)療基金、農(nóng)民報(bào)銷情況向村民進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督，從根本上保證了新農(nóng)合醫(yī)療基金的安全有效使用。目前，我區(qū)的合作醫(yī)療、藥品經(jīng)營(yíng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理全部納入微機(jī)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督與監(jiān)管，定點(diǎn)醫(yī)院與市、區(qū)新農(nóng)合辦公室微機(jī)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)作管理，住院參合病人信息達(dá)到了全市共享。農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到有效緩解，實(shí)現(xiàn)了群眾滿意、衛(wèi)生發(fā)展、政府放心的目的。二是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)更加完善。我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)于2002年正式啟動(dòng)，參保范圍覆蓋了城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)等。醫(yī)療保險(xiǎn)基金建立的統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶資金，由區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)處統(tǒng)一調(diào)度使用，參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、門診費(fèi)用由個(gè)人賬戶支付，住院費(fèi)用實(shí)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，患者出院時(shí)，只負(fù)擔(dān)個(gè)人部分，其余部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社保局結(jié)算。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的患者，須根據(jù)轉(zhuǎn)往醫(yī)院所在區(qū)域先自負(fù)符合規(guī)定費(fèi)用的一定比例的費(fèi)用，即：轉(zhuǎn)往本省省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，結(jié)算時(shí)個(gè)人先自負(fù)符合規(guī)定費(fèi)用的5%；轉(zhuǎn)往省外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，結(jié)算時(shí)個(gè)人先自負(fù)符合規(guī)定費(fèi)用的10%。然后再自負(fù)最高級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)，剩余部分按基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算辦法結(jié)算。2003年，為降低困難企業(yè)負(fù)擔(dān)，全區(qū)推出了住院統(tǒng)籌，降低了企業(yè)繳費(fèi)比例。2005年為推進(jìn)全區(qū)企業(yè)改革，我區(qū)制定出臺(tái)了《區(qū)屬企業(yè)改革實(shí)施方案（試行）》，將2324名破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員全部納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)，較好地維護(hù)了職工的醫(yī)療保障權(quán)益。2008年度，全區(qū)實(shí)際發(fā)生住院人數(shù)4655人，已出院人數(shù)為4367人，發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用3883萬(wàn)元，人均住院費(fèi)用8892元，其中醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌內(nèi)住院費(fèi)用3428萬(wàn)元，人均7850元，占醫(yī)療總費(fèi)用的88.3%。統(tǒng)籌基金支付2464萬(wàn)元，為住院費(fèi)用的63.46%，統(tǒng)籌內(nèi)費(fèi)用的71.9%。個(gè)人負(fù)擔(dān)率為36.54%和28.1%。三是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)逐步開展。我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在認(rèn)真總結(jié)07年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，2008年把實(shí)施“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋計(jì)劃”列為為民要辦的十件實(shí)事之一，區(qū)政府兩次舉行大規(guī)模的集中宣傳活動(dòng)，并對(duì)121名社區(qū)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，根據(jù)國(guó)家和省、市有關(guān)文件精神，出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》（xx政辦發(fā)〔2008〕21號(hào)），允許參保人員在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)參保年度內(nèi)隨時(shí)參保，自參保繳費(fèi)的次月起開始享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，其他相關(guān)政策按照《xx市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（泰政辦發(fā)〔2007〕45號(hào)）的規(guī)定執(zhí)行。我區(qū)已多次為全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作座談會(huì)、試點(diǎn)工作座談會(huì)提供現(xiàn)場(chǎng)。

（二）公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況。一是認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。（1）加快兩個(gè)體系建設(shè)。按照“疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督體制”改革要求，2005年區(qū)委、區(qū)政府成立了區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局，具體承擔(dān)全區(qū)疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能。積極開展衛(wèi)生監(jiān)督下沉工作，設(shè)立街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)5處，聘任街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員15人，把衛(wèi)生監(jiān)督觸角延伸到社區(qū)和村，并聘任63名社區(qū)衛(wèi)生助理員，108名村衛(wèi)生監(jiān)督助理員，構(gòu)建了全方位、無(wú)縫隙監(jiān)督體系。（2）提升疾病預(yù)防控制水平。扎實(shí)開展全省結(jié)核病防治示范區(qū)工作，成功實(shí)施了省級(jí)“無(wú)結(jié)核病的和諧校園”、“社區(qū)結(jié)核病控制”等項(xiàng)目，為全省城區(qū)結(jié)核病控制提供了經(jīng)驗(yàn)。申報(bào)了省級(jí)心腦血管病防治示范縣，目前已通過(guò)省衛(wèi)生廳中期評(píng)估。全面開展艾滋病防制，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常規(guī)檢測(cè)和自愿咨詢監(jiān)測(cè)工作。認(rèn)真開展計(jì)劃免疫工作。從2005年6月份起實(shí)行國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)分發(fā)、免費(fèi)接種。從2008年5月份起實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，對(duì)新增加的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗實(shí)行免費(fèi)分發(fā)、免費(fèi)接種。（3）加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作。突出食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，深入開展食品安全綜合整治。目前，通過(guò)省、市、區(qū)衛(wèi)生部門認(rèn)定的A級(jí)單位9個(gè)，B級(jí)單位36個(gè)，C級(jí)單位813個(gè)，全區(qū)食品安全形勢(shì)得到切實(shí)改觀。打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)。規(guī)范持證衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一布局，通過(guò)年度校驗(yàn)督促全部達(dá)標(biāo)。先后針對(duì)無(wú)證私自行醫(yī)、藥店非法坐堂行醫(yī)、超執(zhí)業(yè)范圍非法開展診療活動(dòng)、空掛單位對(duì)外服務(wù)等開展了專項(xiàng)治理，凈化了醫(yī)療市場(chǎng)。積極開展“星級(jí)社區(qū)”、“星級(jí)道路”、“星級(jí)店鋪”創(chuàng)建活動(dòng)。結(jié)合泰城綜合整治活動(dòng)，制定了餐飲、公共場(chǎng)所、商店等星級(jí)創(chuàng)建方案，通過(guò)創(chuàng)建進(jìn)一步提升了行業(yè)衛(wèi)生管理水平。二是科學(xué)應(yīng)對(duì)各類突發(fā)性事件。經(jīng)過(guò)多年建設(shè)，全區(qū)已形成了設(shè)施和功能相對(duì)齊全的區(qū)、處鎮(zhèn)、社區(qū)（村）三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。醫(yī)療救治體系建設(shè)方面，以市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院為龍頭，以鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)療單位為框架構(gòu)建了全覆蓋的醫(yī)療救治體系，承擔(dān)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治任務(wù)。完善了急救中心建設(shè)，配齊了“120”救護(hù)車和基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。（1）建立組織，完善預(yù)案。區(qū)政府成立應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急辦公室，設(shè)立了流行病學(xué)、消毒技術(shù)、食物中毒職業(yè)中毒及放射事故調(diào)查、環(huán)境污染事故調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)、后勤保障、宣傳教育八個(gè)專業(yè)技術(shù)小組，明確各自職責(zé)任務(wù)和工作流程。根據(jù)傳染病流行情況，有針對(duì)性地建立了霍亂、手足口病、甲型H1N1流感、十一運(yùn)會(huì)保障、救災(zāi)防病等各種情況下的領(lǐng)導(dǎo)小組、各專業(yè)技術(shù)小組，做到人員、物資、技術(shù)、培訓(xùn)四到位。健全完善《xx區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合實(shí)際制定了《xx區(qū)突發(fā)霍亂應(yīng)急預(yù)案》、《xx區(qū)突發(fā)人感染高致病性流感、禽流感應(yīng)急預(yù)案》、《xx區(qū)傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案》、《xx區(qū)甲型H1N1流感應(yīng)急處置方案》、《xx區(qū)2009年防汛救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》、《xx區(qū)手足口病防治方案》、十一運(yùn)會(huì)保障等相關(guān)傳染病應(yīng)急預(yù)案，并根據(jù)工作情況，不斷改進(jìn)和完善預(yù)案。（2）健全機(jī)制，及時(shí)處置。制定和完善各項(xiàng)工作制度和工作流程。做好突發(fā)公共事件隱患的排查，建立健全監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)報(bào)、預(yù)警體系。處鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行了疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，全區(qū)設(shè)立了49個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)點(diǎn)，強(qiáng)化應(yīng)急值守機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)應(yīng)急值班制度，初步形成了以疫情值班電話為主線，各處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、各公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)點(diǎn)為依托的傳染病及突發(fā)應(yīng)急信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。做好應(yīng)急專用物資、器材裝備的儲(chǔ)備工作，加強(qiáng)醫(yī)院急診科和重癥監(jiān)護(hù)ICU建設(shè)。（3）強(qiáng)化演練，提高能力。根據(jù)應(yīng)急管理工作的要求，每年開展應(yīng)急隊(duì)伍各專業(yè)小組專題培訓(xùn)，對(duì)49個(gè)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)點(diǎn)人員進(jìn)行傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的培訓(xùn)，每月召開例會(huì)，對(duì)各處鎮(zhèn)疫情報(bào)告管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高了應(yīng)急救援人員的專業(yè)技能和處置能力。按照應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實(shí)戰(zhàn)要求，高度重視應(yīng)急演練工作，在演練中落實(shí)預(yù)案，增強(qiáng)應(yīng)急處置能力，并在實(shí)踐中不斷修改完善預(yù)案。組織開展了甲型H1N1流感防控、霍亂腹瀉病防控等應(yīng)急演練。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況。一是整合醫(yī)療衛(wèi)生資源。根據(jù)區(qū)域位置和區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)狀況，對(duì)城區(qū)的區(qū)級(jí)醫(yī)院著力加強(qiáng)重點(diǎn)特色?？平ㄔO(shè)，培植了“中醫(yī)治未病”、“中醫(yī)骨傷”、“中醫(yī)中風(fēng)”等一批國(guó)家及省市級(jí)重點(diǎn)?？?；兩個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別列入了全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“360工程”和“1127工程”建設(shè)單位，新建和改建了業(yè)務(wù)用房，優(yōu)化配套了醫(yī)療設(shè)備；五處街道衛(wèi)生院（防保站）按照省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)轉(zhuǎn)型，建成了高標(biāo)準(zhǔn)的省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。同時(shí)，加大村級(jí)衛(wèi)生所的改貌配套建設(shè)力度，結(jié)合鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，全面推進(jìn)村衛(wèi)生所改貌建設(shè)，對(duì)新建的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式給予扶持，每建成1處符合標(biāo)準(zhǔn)的新衛(wèi)生所，區(qū)財(cái)政和鎮(zhèn)財(cái)政各給予扶持資金1萬(wàn)元，形成了區(qū)、鎮(zhèn)、村共同參與衛(wèi)生所建設(shè)的良性投入機(jī)制。目前，全區(qū)108處衛(wèi)生所全部達(dá)到“五室分開”和設(shè)施配套要求，66處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均達(dá)到二星級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)，群眾的就醫(yī)環(huán)境大大改善。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施的不斷完善，醫(yī)療水平的不斷提高，農(nóng)（居）民實(shí)現(xiàn)了“小病不出村（社區(qū)）”。二是切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。區(qū)政府制定了《關(guān)于進(jìn)一步理順處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制的通知》（xx政發(fā)【2007】125號(hào)）等文件，理順了處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員編制由區(qū)人事局進(jìn)行核定，其機(jī)構(gòu)、人員上劃區(qū)衛(wèi)生局實(shí)行統(tǒng)一管理；處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行主任（院長(zhǎng)）負(fù)責(zé)制，主任（院長(zhǎng)）是本單位和所轄一體化管理的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所的法人代表。主任（院長(zhǎng)）實(shí)行選聘制；實(shí)行衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品統(tǒng)一管理體制。對(duì)區(qū)直和處鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行年度綜合目標(biāo)管理考核，全面深化基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，通過(guò)制定崗位薪籌制，實(shí)行全員競(jìng)爭(zhēng)上崗、雙向選擇、逐級(jí)聘任制度。推行以“三制、四管、五統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，制定落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，使他們才有所用、老有所養(yǎng)，切實(shí)解除了廣大基層義務(wù)人員的后顧之憂，提高了他們?yōu)槿珔^(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展而奮斗的積極性和責(zé)任感。同時(shí)，遵循人才工作和人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)律，突出抓好培養(yǎng)、吸引、用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)，創(chuàng)造良好的人才環(huán)境。目前，全區(qū)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達(dá)到中專以上學(xué)歷水平，完成向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。鼓勵(lì)多種形式的在職繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，全區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育普及率達(dá)到95%以上。

（四）藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)情況。藥品是一種特殊商品，事關(guān)廣大群眾的生命健康安全。區(qū)委、區(qū)政府高度重視藥物供應(yīng)保障體系的建設(shè)，2006年成立區(qū)監(jiān)察、衛(wèi)生部門及各處鎮(zhèn)組成的藥品集中采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組和區(qū)藥品集中采購(gòu)辦公室，在全區(qū)全面推行藥品集中采購(gòu)供應(yīng)，實(shí)行區(qū)藥品采購(gòu)供應(yīng)中心—處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥庫(kù)—村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品器械統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)制度。區(qū)藥品采購(gòu)供應(yīng)中心競(jìng)標(biāo)采購(gòu)藥品后零加價(jià)配送至處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。逐步修訂完善關(guān)于加強(qiáng)藥品集中采購(gòu)的制度、辦法，實(shí)行藥事委員會(huì)例會(huì)制度；不斷加強(qiáng)藥品質(zhì)量的監(jiān)控，有效的降低藥品采購(gòu)價(jià)格，杜絕假劣藥品流入，保證了群眾用藥安全。目前，我區(qū)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家，其中處鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8家（68家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部納入居民醫(yī)療保險(xiǎn)），定點(diǎn)藥店47家。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的管理上，采取了三項(xiàng)措施：一是利用“協(xié)議”的形式來(lái)約束對(duì)方的行為。協(xié)議對(duì)雙方的權(quán)利、義務(wù)、環(huán)境、設(shè)施、藥品品種及質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、專業(yè)人員配備、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、違約責(zé)任、爭(zhēng)議處理等都作了明確規(guī)定。二是建立不定期檢查制度，針對(duì)醫(yī)療費(fèi)用出現(xiàn)的問(wèn)題，隨時(shí)抽查各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店。三是建立走訪制度，認(rèn)真聽取患者對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的意見(jiàn)，及時(shí)提出整改措施，對(duì)嚴(yán)重違約的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店取消其定點(diǎn)資格，有效維護(hù)了廣大患者的利益。

二、存在的主要困難和問(wèn)題

參照省政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)，我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)還存在不少困難和問(wèn)題，突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

一是城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次太低。xx區(qū)老企業(yè)多，老職工多，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次不高，而且地域狹小，市直、岱岳區(qū)、xx區(qū)三家共管，擴(kuò)面難度很大。如2008年醫(yī)療保險(xiǎn)人均繳費(fèi)基數(shù)為1100元，企業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)為920元，基金籌集水平不高。

二是公共衛(wèi)生職能需進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性需增強(qiáng)。公共衛(wèi)生的補(bǔ)償機(jī)制尚未得到真正落實(shí)，政府購(gòu)買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不高，疾病預(yù)防控制系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室裝備落后，衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍整體素質(zhì)有待提高，影響了公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力。

三是看病難、看病貴問(wèn)題不同程度存在。尚未建立全面、系統(tǒng)的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估體系，政府補(bǔ)償不到位，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性下降，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、群眾看病不方便、用藥不合理、醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快等。新農(nóng)合籌資水平偏低，農(nóng)民醫(yī)療保健消費(fèi)水平偏高，要求回報(bào)概率大，且直接到市級(jí)醫(yī)院住院治療人數(shù)偏多，小病大治現(xiàn)象較為普遍，造成合作醫(yī)療基金支出壓力較大。

四是基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高。城區(qū)外的醫(yī)務(wù)人員普遍感到工作壓力大，有較大比例的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為待遇不高，尤其是聘用制護(hù)士收入偏低；衛(wèi)生系列職稱晉升相比其他行業(yè)難度大，取得資格后由于受職位所限多年得不到聘任。

三、幾點(diǎn)建議

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是解決目前群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的有效途徑，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的重要保障。要在牢牢把握醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性質(zhì)的前提下，進(jìn)一步加大各級(jí)財(cái)政的投入力度，切實(shí)抓好基本醫(yī)療保障制度、國(guó)家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，使改革盡快取得明顯成效。

1、建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度。目前，幾項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換，存在重復(fù)參保、重復(fù)享受、財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置，管理效率不高等問(wèn)題。建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合；在整合制度的基礎(chǔ)上，整合醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；在整合機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，整合管理服務(wù)平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)，擴(kuò)大基金的共濟(jì)范圍，增強(qiáng)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力，提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保障資源的使用效率。

2、提高醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次。建議盡快實(shí)現(xiàn)市、省級(jí)醫(yī)療統(tǒng)籌，建立統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)政策，實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算，逐步提高職工的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。同時(shí)，根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，制定科學(xué)的、多層次醫(yī)療政策，建立醫(yī)療三險(xiǎn)銜接、接續(xù)制度，加快參保人員醫(yī)療異地結(jié)算的步伐。