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2017年工作總結(jié):
一、任務目標完成情況(不含社區(qū),含中藥飲片和衛(wèi)生材料)
2016年1—10月份藥品銷售5363.05萬。
2017年1—10月份藥品銷售4978.88萬。同比降低7.16%。
2016年1—10月份處方量為374912張。
各單元小組
金額(萬元)
處方量(張)
中心藥站
1248.57(1259.51)
西藥1206.38(1210.03)
中成藥41.79(47.91)
衛(wèi)生材料0.4(1.57)
西藥房
1955.97(2391.71)
西藥 1812.23(2268.94)
衛(wèi)生材料95.22(122.77)
中成藥48.52(0)
175886(206980)
5493(6785)
5558(0)
中草藥房
896.17(1679.96)
中成藥 302.35(1117.15)
草藥 593.82(562.81)
23446(84720)
13747(14122)
便民藥房
623(0)
西藥170.7(0)
中成藥 452.3(0)
9581(0)
35002(0)
2017年1—10月份處方量為335428張。同比降低10.53%。
藥劑科銷售情況匯總(1—10月份)
各單元小組
金額(萬元)
處方量(張)
臨港藥房
6.67(9.22)
西藥 3.46(5.32)
中成藥 3.21(3.90)
744(1294)
561(943)
社區(qū)藥房
(包括朝陽樓和永康里)
875.05(754.87)
西藥 443.67(369.72)
中成藥 287.52(241.97)
中草藥 100.98(96.34)
衛(wèi)生材料 42.88(46.84)
二、科室管理
1.完成了中成藥房的搬遷及特需藥房的建立。
2.配合領導完成了控制藥占比及控制異常品種等工作。
3.完成了抗菌藥物處方及醫(yī)囑點評和每季度耐藥菌分析等工作。
4.完成了每季度藥品價格的調(diào)整,20%藥品議價。
5.截止至10月底,完成了兩次藥事管理與藥物治療學委員會,并及時更新和淘汰了本院藥品品種。
三、科研教學
藥劑科2017年完成了3人次的畢業(yè)生實習任務。
四、存在問題
1.藥品品種多,西藥房、藥庫、中心藥站儲存壓力大。
2.庫房拉藥存在不便以及安全隱患,摔藥的情況時有發(fā)生。
3.人員結(jié)構(gòu)不合理,管理存在難度。
4.受政策影響,一些必備藥存在斷貨情況。
5.個別科室用藥難以捉摸,藥品采購有難度。如眼科、腦科中心、血透室。
2018年工作計劃:
一、任務指標
1.配合醫(yī)院繼續(xù)完成控制藥占比及控制異常品種等工作。
2.繼續(xù)配合藥事管理委員會做好我院藥品的更新與淘汰,加強抗菌藥物合理應用與監(jiān)管。加強特殊藥品的監(jiān)督管理以及不良反應監(jiān)控等重要事項,使我院在藥品使用上更加合理有效。
3.努力完成2018年院部下達的藥品指標,在不影響臨床用藥的前提下盡量控制藥占比。
4.要進一步提高窗口服務質(zhì)量。堅持文明用語,杜絕工作人員和患者爭吵,做好發(fā)藥交待。出窗口藥品差錯率小于處方量的0.1%,努力做到無醫(yī)療事故的發(fā)生。
二、人才引進
便民藥房需引進一名藥品調(diào)劑人員。
三、設備購置
西藥房需備用一臺打印機。
四、新項目技術(shù)
無
五、其他工作
無
1 建立制定規(guī)范的規(guī)章制度
根據(jù)國務院《品和管理條例》、衛(wèi)生部《處方管理辦法》制定了較為規(guī)范的制度:品管理機構(gòu)制度;品購用印鑒卡管理制度;品采購制度;品入庫驗收制度;品儲存保管發(fā)放制度;品調(diào)配使用制度;品退貨制度;品銷毀制度;品報損制度;品安全管理制度;品專項檢查制度;品處方管理制度;使用品患者病歷管理制度;品值班巡查制度;開具、調(diào)劑品人員管理制度。
2 醫(yī)院對品的管理
2.1藥劑科品的管理
醫(yī)院藥劑科對品正確的采購、儲存和使用是品管理的重要環(huán)節(jié),良好的工作環(huán)境和嚴格的管理制度是防止品非法流失的重要條件。要管理好品必須應遵循如下程序:①嚴格申購計劃。每季度填報品購用申報表、印簽卡,院長、藥劑科長審批后到藥監(jiān)部門指定的藥品經(jīng)營公司購買。③嚴格驗收制度。公司配送的品必須及時由藥庫保管員及采購員兩人逐支逐片共同驗收入庫,并做好登記。④嚴格安全制度。加強品儲備、使用中的安全保衛(wèi)措施,防止發(fā)生刑事案件,在藥庫應安裝防盜門、保險柜、報警器設備,各臨床科室應配有保險柜,儲存醫(yī)院規(guī)定的基數(shù),確保品的安全。⑤嚴格“五專制度”管理制度。醫(yī)療機構(gòu)對品要實行專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記的“五專制度”,認真準確登記逐日消耗情況。⑥ 嚴格處方制度。品必須使用紅色專用處方,處方按月裝訂成冊,妥善保存三年以上以備檢查。 ⑦健全空安瓿回收登記制度。建立空安瓿回收登記本,詳細記錄空安瓿的名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、回收時間等。⑧嚴格品回收制度,長期需要使用品的患者,未使用完的剩余品無償退回,做好登記,并妥善保存,嚴格定期銷毀。⑨定期專項檢查制度,每季度末到各科室檢查品使用情況,基數(shù)是否符合規(guī)定。
2.2 門診藥房品的管理
①對于門診患者使用品,必須由二級醫(yī)院經(jīng)培訓考核合格并授于其處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具使用,對于長期使用品的患者,要求簽訂品使用《知情同意書》和建立病歷本,醫(yī)院醫(yī)務部門審核蓋章。病歷本必須索要患者在本院醫(yī)生開具的病情診斷證明、患者身份證復印件、戶口本復印件、代辦人身份證復印件,同時發(fā)放領取病歷本使用品專用卡,病歷本由掛號室和醫(yī)務科保存。②嚴格審核發(fā)藥制度。藥房藥師接到品處方,同時索要病歷本,嚴格審核處方,包括姓名、性別、年齡、日期、患者身份證明、臨床癥狀、病情診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用量等,同時審查病歷本的時效性(一季度),準確無誤后方可進行調(diào)配。③門診患者首次使用品注射劑,對安瓿可實行現(xiàn)金抵押的方式促使其按時交回空安瓿,首次后使用可用空安瓿換取,最后一次回收安瓿退還押金。并做好空安瓿的回收、換取詳細記錄。④嚴格交接班管理,接班人和交班人當面清點,并簽字。⑤嚴格處方劑量,注射劑處方不超過3天常用量;緩釋劑處方一次,不超過十五日常用量;其他劑型品處方,一次不超過七日用量的用藥原則。
2.3臨床科室品的管理
①嚴格基數(shù)藥品管理。以保證急救為原則,對需要使用品的科室經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會研究可給與相應的固定使用基數(shù),每個科室對品實行單獨存放,專柜、專人保管,并做好使用登記記錄。每班交接清點,定期
檢查,及時補充。②嚴格領取制度。領藥護士必須按基數(shù)憑經(jīng)藥房藥師審核并簽字的品專用處方、空安瓶到庫房缺額領取,保證基數(shù)完整。各科領取護士相對固定,嚴禁其他工作人員及患者親屬代領。③嚴格監(jiān)督管理。醫(yī)生給病人使用品時,必須有當班護士在場,并在品使用登記本上做好記錄。④嚴格檢查制度??浦魅?、護士長每周檢查一次,藥劑科、護理部、院質(zhì)控辦每月下科檢查一次,主要檢查醫(yī)囑本、治療單、品使用登記本、科室基數(shù)和貯存量是否帳物相符。⑤嚴格處方制度。醫(yī)師應熟悉品的性能、特點、作用,嚴格掌握適應性,臨床醫(yī)生只限開本科病人品處方。麻醉科醫(yī)生只限開手術(shù)病人使用的品處方,處方必須字跡工整,書寫規(guī)范,不得涂改,否則藥師拒絕發(fā)藥。⑥加強特殊使用的品管理:鹽酸哌替啶,鹽酸二氫埃托啡處方為一次劑量。⑦堅持品處方為一日用量。⑧加強患者剩余藥品的管理,未使用完的要求兩人以上監(jiān)督銷毀,并做好詳細記錄,避免發(fā)生藥品流失現(xiàn)象。⑨規(guī)范品使用,大力提倡“三階梯”指導原則使用品。⑩強化使用人員的培訓,每年對藥師、醫(yī)師進行有關品使用知識和法律法規(guī)的培訓,不斷提高其整體素質(zhì)。
XX年三季度QHSE工作總結(jié)和四季度工作安排
一、本季度風險防控工作及落實情況
1、防洪防汛:組織對易受暴雨、高溫、雷電等災害性天氣和洪水、滑坡、塌陷等災害影響的排采井場、道路、集氣站、管道及辦公和生產(chǎn)駐地進行了風險排查工作,針對發(fā)現(xiàn)的隱患制定了整改方案,對易塌方的井場修建護坡;對穿河道路修建過水橋;對易積水的路面修建排水系統(tǒng);對強降雨造成的井場道路塌陷問題及時進行修復,汛期以來共整改問題隱患276項,目前已全部完成隱患整改工作,確保汛期平穩(wěn)渡過。
2、冬防保溫:分公司8月初及早下發(fā)冬防保溫工作通知,全面部署冬防保溫工作,8月中旬全面完成生活駐地冬防保溫排查工作,目前已完成電伴熱等冬防保溫物資的采購工作,9月18日已開始整改,預計10月15日全部整改完成。
3、7月25日組織開展完整性檢測,對采氣干線總計80km進行檢測,現(xiàn)已完成數(shù)據(jù)采集、高后果區(qū)和風險評價、完整性評價、維修與維護和效能評價六個環(huán)節(jié)的管道完整性檢測評價工作。識別出高后果區(qū)管線共11處,1.3公里;疑似防腐層破損點5處,均已開挖驗證并修復完成;5處積液點進行超聲導波檢驗數(shù)據(jù)采集工作已完成?,F(xiàn)階段正在整理檢測資料,預計10月中旬完成整理后進行現(xiàn)場交流,形成最終報告。
4、應急工作開展:(1)編制了“中秋”“國慶”期間突發(fā)事件應急處置方案,按專業(yè)細化應急職責,做到風險提前研判管控、應急救援提前部署準備;(2)定期組織相關單位對應急物資進行檢查,本季度檢查出主要問題:急救箱藥品過期(正在采購),四合一檢測儀過期未見 (已送檢) 2臺空呼欠壓(已沖壓完畢);(3)根據(jù)組織機構(gòu)調(diào)整情況重新修訂分公司應急預案,并開展專家評審及陜西省應急管理廳備案工作,目前正在聯(lián)系應急管理廳組織評審,評審完成后進行備案。
二、隱患排查及治理
1、施工隊伍已入場,正在進行施工,截止目前,完成征地7.1km,掃線7.1km,管溝開挖5.2km,焊接管道5km,總計完成進度的32%。計劃9月30日完成布管及焊接完成6.4KM,完成總進度的40%。
3、完成XXX10Km集氣干線43處防腐腐層破損點的開挖修復工作。
4、XXX埋地污水罐連接口和罐體出現(xiàn)開裂泄露,存在安全環(huán)保風險,三季度已制定了整改方案并進行了開挖工作,在開挖過程發(fā)現(xiàn)1號罐體、2號罐體也已開裂。經(jīng)會議討論后計劃將埋地污水灌棄用,在地面處修建蓄水池,目前工程技術(shù)部已完成圖紙審查,設計院正在根據(jù)審查意見修改圖紙。
三、下季度重點工作安排
(一)建立組織,加強領導
爭創(chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院是在醫(yī)院科室改革進一步深化的新形勢下開展的一項有益活動,全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高度,提高認識,統(tǒng)一思想,建立組織,加強領導。各科室在領導體制上要“科長、主任”親手抓,護士長積極配合,科室職工積極響應。為保證全院爭創(chuàng)活動的順利實施提供組織保障。醫(yī)院成立爭創(chuàng)活動領導小組,總體布置,檢查監(jiān)督,下設辦公室,具體安排,組織實施。(成員名單見附件)
(二)內(nèi)容要求
1、廉潔行醫(yī)
(1)醫(yī)護人員要自覺遵守廉潔自律各項規(guī)定、社會服務承諾內(nèi)容及規(guī)范化服務的要求,拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請,以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處;職業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點執(zhí)業(yè)取酬行為;杜絕開單提成和指定地點購藥問題。(監(jiān)察科)
(2)醫(yī)院購進大型器械和用量大的試劑、耗材等,都要通過集中招標采購或公開招標采購,禁止科室或個人采購行為。(藥械科)
(3)醫(yī)院設立專人負責醫(yī)療服務價格和藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)管,按照《河南省醫(yī)療價格(試行)》標準,經(jīng)常對價格執(zhí)行情況進行檢查,使單位無自立項目、分解、重復、超標準收費及濫作檢查收費等問題。(財務科)
(4)建立新的考核、分配機制,逐步推行績效核算制度,按工作量化指標、服務水平、醫(yī)療質(zhì)量,兩個效益綜合考評,績效取酬。嚴禁科室私收現(xiàn)金,科室無帳外設帳、私設“小金庫”和公款私存等問題。(質(zhì)審科、監(jiān)察科)
(5)建立健全醫(yī)德醫(yī)風、激勵、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案,每季度進行一次考核,考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風檔案;檔案建檔合格率100%。(監(jiān)察科)
2、誠信服務
(1)認真履行服務承諾內(nèi)容,自覺接受社會、新聞輿論的監(jiān)督;建立基本舉報獎勵制度,設立舉報電話、意見箱,對違諾行為查處率100%,舉報獎勵兌現(xiàn)率100%。(監(jiān)察科)
(2)堅持醫(yī)療服務收費項目、藥品價格公示,公示率100%;住院患者費用一日清單規(guī)范,送交患者簽字知情率100%。(藥械科、護理部)
(3)嚴格醫(yī)院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范圍、超科目及違反準入技術(shù)項目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為;在崗技術(shù)人員兩證齊全率100%,全年無2級以上醫(yī)療事故。(醫(yī)政科)
(4)嚴格按照規(guī)定采購藥品,認真執(zhí)行價格政策;藥品集中采購率100%(特殊藥品、中藥飲片除外)采購中標藥品率100%,藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45%以下;藥品,器械、醫(yī)用耗材等質(zhì)量合格率100%。(藥械科)
(5)建立藥師用藥、化驗、檢查合理性分析制度,每月對藥品的銷售(前10位)和作化驗、檢查的必要性進行評析,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正;同病種醫(yī)藥費用及其增長率小于同級同類醫(yī)院平均水平。(醫(yī)政科、藥械科、財務科)
3、一心為民
(1)醫(yī)院醒目處設有科室分布示意圖、就醫(yī)導向標牌和警示牌;住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜。醫(yī)院戶外康復活動場地整潔優(yōu)美、四季常青;病房衛(wèi)生無異味,24小時供應開水,推行住院病人配餐制。后勤服務規(guī)范化,做到管理員每天查房一次,科領導每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問題三天內(nèi)解決,緊急情況立即解決。實行三下三送、被服工作按要求進行清洗、消毒、縫補、干燥、按要求折疊發(fā)送,切實做到為臨床一線服務。(后勤科)
(2)醫(yī)務人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微,嚴防話難聽、臉難看、推諉、訓斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴禁與患者爭吵。(監(jiān)察科)
(3)堅持以人為本、以病人為中心的服務理念,做到因病施治,出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率90%以上,門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認真做好社區(qū)醫(yī)療、保健、服務工作,廣結(jié)醫(yī)療服務網(wǎng)絡,三下鄉(xiāng)活動一月一次。(醫(yī)政科、社區(qū)科)
(4)堅持病人選擇醫(yī)生制度;對患者用藥,做化驗、檢查和醫(yī)保自費項目等,要征求患者意見、尊重患者意愿,患者知情同意率100%(癌癥等特殊疾患者酌情)。(醫(yī)政科、護理部)
(5)以患者就醫(yī)便捷為標準,門診堅持首問負責、導診、分診服務,為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務;急診堅持“三先一后”服務(先接診、先檢查、先搶救、后繳錢),搶救病人率100%。東西兩院明確劃分機動車和人力車停車位,實行門診、病區(qū)巡視制度,維持正常的醫(yī)療秩序,確?!伴T前三包”。(門診辦、保衛(wèi)科)
(6)建立“行風查巡”制度,定期召開患者、家屬座談會,聽取各方面的意見,對正確意見的采用率100%,醫(yī)療服務綜合滿意度95%以上。(監(jiān)察科、護理部)
(三)制定方案,落實責任
各科室要組織人員認真學習河南省衛(wèi)生廳制定的《實施方案》圍繞“廉潔行醫(yī),誠信服務,一心為民”12字方針和16項具體要求,并結(jié)合目前正在開展的糾風專項治理工作情況,認真制定內(nèi)容具體,操作性強,切合實際的實施細則和方案,明確爭創(chuàng)活動目標任務,責任到人。(各科室實施細則和方案于30日以前報爭創(chuàng)活動辦公室)
(四)認真組織,搞好自評
各科室按照要求和各自的實施細則和方案,在達到“三無科室(無紅包、回扣、提成)”的基礎上,醫(yī)院和各科室要按照《河南省衛(wèi)生廳“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院考評細則》進行定期檢查、自查,并定期寫出自評報告,報院爭創(chuàng)領導小組評審,使爭創(chuàng)活動切實有效地開展下去。
(五)營造聲勢,加強督查
要采取不同形式,掀起爭創(chuàng)活動。東西門診辦公室要在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標語、條幅;醫(yī)院辦公室要圍繞爭創(chuàng)內(nèi)容制作電視短片,利用院簡報,各新聞媒介,報刊雜志,大力宣傳開展爭創(chuàng)活動的新舉措,新成效和新出現(xiàn)的先進典型;各科室要利用板報、墻報宣傳活動的內(nèi)容,采取的措施,涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進,學習先進,爭創(chuàng)先進的良好氛圍。
醫(yī)院領導小組對爭創(chuàng)活動開展情況認真進行督查驗收。對領導重視,行動迅速,工作扎實,成效顯著的要及時總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗;對敷衍責任,行動遲緩不力的,全院給予通報批評。
(六)表彰授牌
院爭創(chuàng)活動領導小組,根據(jù)各科爭創(chuàng)活動開展情況及自評報告,認真進行考評,將達標科室報院黨政聯(lián)合辦公會審批,最后分別授予“廉醫(yī)、誠信、為民”科室。
(七)時間安排
爭創(chuàng)活動從2004年10月份開始,立即召開職工大會,宣傳、學習、動員,制定細則方案階段10月底完成;11月、12月份具體實施開展階段;2005年1月份為自評報告階段;2月份為醫(yī)院考評獎罰階段;3月份為醫(yī)院總結(jié)上報階段。
各科室在院爭創(chuàng)活動領導小組的領導下,要認真組織開展爭創(chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院活動,在活動中要注重實效,切實整改突出問題和熱點、難點問題。通過爭創(chuàng)活動的開展達到促進醫(yī)院服務意識的增強,服務質(zhì)量明顯提高,人民群眾滿意度明顯提高的目的,把我院規(guī)范化服務、人性化服務推向一個新的階段。使我院力爭獲得市級或省級“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院稱號。
附:
×××醫(yī)院爭創(chuàng)活動領導小組人員名單
組長:
常務副組長:×××
副組長:×××××××××
辦公室成員如下:×××××××××××××××
辦公室設在醫(yī)務科,×××兼任辦公室主任
為健全和完善三級醫(yī)療預防保健服務體系,規(guī)范和加強我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務管理,確保全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作健康有序的開展,根據(jù)省衛(wèi)生廳關于印發(fā)《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理意見》的通知及《市政府關于進一步加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的意見》精神,結(jié)合我區(qū)實際,制定本意見。
一、指導思想和基本原則
實施社區(qū)衛(wèi)生服務組織一體化管理(以下簡稱一體化管理),是在政府的統(tǒng)一領導下,遵循區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,以社區(qū)衛(wèi)生服務中心(以下簡稱中心)為龍頭,社區(qū)衛(wèi)生服務站為觸角,通過衛(wèi)生資源的合理配置,使社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)融為一體,形成風險共擔、利益共享的運行機制。實施社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,將進一步完善我區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系,全面推進社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”綜合服務工作。因此,必須堅持有利于城市衛(wèi)生服務機構(gòu)功能轉(zhuǎn)變和社區(qū)衛(wèi)生服務的順利開展,有利于提高城市衛(wèi)生服務機構(gòu)的資源利用效率,有利于維護和促進社區(qū)居民的健康。
二、組織管理
將“中心—站”一體化管理工作納入公共衛(wèi)生服務項目管理,定期組織檢查考核。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立一體化管理領導小組,主任為組長,并下設辦公室。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心可結(jié)合實際制定具體管理細則,并報區(qū)衛(wèi)生局備案。
(一)管理形式
本著以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體、中心覆蓋不到的地方設社區(qū)衛(wèi)生服務站的原則設置。一般1萬居民左右設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務站。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站必須依法申領《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可執(zhí)業(yè)。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站的命名、標牌、標識按規(guī)定統(tǒng)一。
中心主辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站,中心對服務站實行全方面統(tǒng)一管理的體制;獨立法人資格的社區(qū)衛(wèi)生服務站,由社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行統(tǒng)一的業(yè)務管理與質(zhì)量控制。
(二)服務區(qū)域與功能劃分
社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)衛(wèi)生服務站的服務區(qū)域的劃分應以社區(qū)居民健康需求為導向,綜合考慮服務人口、服務半徑等因素。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務區(qū)域按照原服務區(qū)域進行。社區(qū)衛(wèi)生服務站的服務區(qū)域原則上為站點坐落位置所屬的社區(qū)居委會。工作基礎與基本條件較好的社區(qū)衛(wèi)生服務站經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準可增加服務一個臨近的社區(qū)居委會。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站應按照規(guī)定的服務功能履行職責,社區(qū)衛(wèi)生服務站所完成的工作指標納入上級社區(qū)衛(wèi)生服務中心總指標。
(三)人員管理
1.中心下設的服務站,執(zhí)業(yè)人員由中心統(tǒng)一管理并實行聘任制。對符合聘任條件的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,經(jīng)個人自愿申請,由中心進行考試考核擇優(yōu)調(diào)配聘任,并報區(qū)衛(wèi)生局注冊備案。
獨立法人資格的社區(qū)衛(wèi)生服務站,執(zhí)業(yè)人員的聘用須經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局審核后注冊錄用。
2、服務站執(zhí)業(yè)人員由中心根據(jù)服務半徑、服務人口、工作量等情況配置,原則上每站至少配備2名職業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。至少有1名中級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名能提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護士。其他人員按需配備。
3、中心下設的服務站,實行站長負責制,站長由中心聘任,站長聘期為一年,每年與中心簽訂任期目標管理責任書,明確其責任、權(quán)利、義務與獎罰等。
4、聘用單位必須按國家養(yǎng)老保險制度的有關規(guī)定,給聘用的服務站執(zhí)業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險手續(xù)。
5、對下設的站點,中心應建立嚴格的執(zhí)業(yè)人員考核獎懲制度。考核結(jié)果記入執(zhí)業(yè)人員檔案,作為年終評優(yōu)和工資兌現(xiàn)、獎罰、聘任的主要依據(jù)??己瞬缓细裾哂枰越馄?。獨立法人資格的站點,由站長對本站人員實行考核獎懲制度??己藰藴逝c考核情況及時上報區(qū)衛(wèi)生局備案。
(四)業(yè)務管理
1、中心對下設站點行使行政管理權(quán),包括服務站的日常事務、人員調(diào)配、考核獎懲、規(guī)章制度、臺帳資料等統(tǒng)一管理。中心對服務站實行綜合目標管理。
獨立法人資格的服務站,中心對站點的業(yè)務工作進行統(tǒng)一安排,站點應服從本服務區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的管理與業(yè)務指導。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對社區(qū)衛(wèi)生服務站實行月調(diào)度、季考察、年考核制度。社區(qū)衛(wèi)生服務站應向上級社區(qū)衛(wèi)生服務中心上報月報表、年度工作計劃、業(yè)務工作總結(jié)等,社區(qū)衛(wèi)生服務中心應加強對所屬站點的業(yè)務管理,及時調(diào)度站點工作開展情況。
3、服務站必須實行24小時應診制,公示值班電話。對急危重病人應采取措施積極搶救,對限于設備或技術(shù)條件不能診治的病人,應當及時護送轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務中心。服務站要與所在中心簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,保證就診者得到便捷、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的服務和急救渠道的暢通。
4、服務站在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中實行統(tǒng)一的門診登記、觀察記錄、診病處方、收費發(fā)票和操作規(guī)程等。必須做到看病有登記、觀察有記錄、開藥有處方、轉(zhuǎn)診有記載、收費有發(fā)票,并嚴格執(zhí)行各項醫(yī)護操作技術(shù)規(guī)范,杜絕醫(yī)療差錯,防范醫(yī)療事故發(fā)生。
5、服務站應嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定的診療科目開展診療活動,不得從事超范圍診療業(yè)務。
6、服務站執(zhí)業(yè)人員必須按時參加區(qū)衛(wèi)生局及中心定期組織的各類專業(yè)培訓班,努力提高技術(shù)水平和服務質(zhì)量。
(五)藥品管理
1、中心下設的服務站所需藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料等由中心統(tǒng)一配送;獨立法人資格的站點可自行從正規(guī)渠道采購,保留采購單據(jù)以備查看,執(zhí)行國家藥品統(tǒng)一價格。
2、中心按照“進貨渠道規(guī)范,質(zhì)量可靠保證,價格低廉合理”的原則,統(tǒng)一采購藥品、器械和衛(wèi)生材料,滿足臨床基本用藥需要。要實行專人專帳管理。服務站用藥范圍必須嚴格按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站基本用藥目錄》范圍。嚴禁從其他渠道采購藥品,保證藥品質(zhì)量。
3、中心下設的服務站的用藥計劃必須每月報送中心,中心根據(jù)服務站的用藥計劃采購和調(diào)撥藥品,在藥品出庫單上要注明該藥品的產(chǎn)地、批號、規(guī)格、零售價格等。獨立法人資格的站點須按以上標準報送區(qū)衛(wèi)生局。
4、服務站設立藥品進銷存明細帳,藥品實行季度盤點。嚴禁服務站從其他渠道和個體藥販手中進購藥品及其它醫(yī)用材料。
5、服務站藥品要有專人負責,并按要求落實防盜、防鼠、防潮、防霉變等安全及質(zhì)量保證措施,嚴禁將藥品分散保管。
6、服務站不準經(jīng)營品和一類。
(六)獎懲
1、開展評選“示范社區(qū)衛(wèi)生服務站”、活動,對醫(yī)德高尚、服務優(yōu)良、貢獻突出的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及執(zhí)業(yè)人員,由區(qū)衛(wèi)生局給予表彰獎勵。
2、對服務機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員在執(zhí)業(yè)活動中,違反本意見及有關法律、法規(guī),依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)進行查處。