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高血壓預(yù)防小知識(shí)

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高血壓預(yù)防小知識(shí)

高血壓預(yù)防小知識(shí)范文第1篇

高血壓年齡分層降壓治療對(duì)腦卒中再發(fā)事件的預(yù)防效果

莫昌玉趙鳳琴吳躍剛

PREVENTIVE EFFECTS OF AGE STRATIFICATION AND ANTIHYPERTENSIVE THERAPY OF PATIENTS WITH HYPERTENSION ON REOCCURRENCE OF STROKE

MO Changyu, ZHAO Fengqin, WU Yuegang

【摘要】目的

了解不同年齡組的高血壓患者卒中二級(jí)預(yù)防中不同血壓控制水平與預(yù)后的關(guān)系,為臨床中探討降壓治療的個(gè)體化目標(biāo)值提供參考依據(jù)。方法

收集我院心內(nèi)科、神經(jīng)科門(mén)診或住院的腦卒中患者119例(青中年患者和老年患者各51例和68例),隨機(jī)分為常規(guī)降壓組(>130/80 mmHg且≤140/90 mmHg)和積極降壓組(≤130/80 mmHg),定期隨訪、檢查并記錄患者有關(guān)情況,及時(shí)收集腦卒中事件。結(jié)果

本實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)到的非致死性卒中、急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛終點(diǎn)事件中,青中年患者組與老年患者組之間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p >0.05);常規(guī)治療組和積極治療組之間也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)。結(jié)論按照年齡分層或積極降壓治療對(duì)高血壓患者卒中二級(jí)預(yù)防的預(yù)后效果與常規(guī)治療的結(jié)果相似。

【關(guān)鍵詞】高血壓年齡分層腦卒中再發(fā)事件

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.019

隨著社會(huì)的發(fā)展,尤其是人口老齡化的加速,中國(guó)心血管病患病率持續(xù)上升,目前全國(guó)有高血壓患者2.7億,腦卒中患者至少700萬(wàn),今后10年這類患病人數(shù)仍將快速增長(zhǎng)[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:大約25%腦卒中幸存者在2 年內(nèi)復(fù)發(fā),大約40%患者5 年內(nèi)可有再次復(fù)發(fā);在發(fā)生卒中后的人群中,再次卒中的危險(xiǎn)性比正常人群發(fā)生卒中的比例高9 倍,其預(yù)后更差,70%~80%常導(dǎo)致嚴(yán)重致殘或死亡,所以卒中首次發(fā)病后必須盡早進(jìn)行規(guī)范的、持續(xù)的二級(jí)預(yù)防工作[2]。

高血壓是腦卒中的危險(xiǎn)因素之一,國(guó)內(nèi)外眾多指南均將其視為腦卒中的首要危險(xiǎn)因素,眾多研究已經(jīng)證實(shí)降壓治療能夠減少腦卒中的發(fā)生和復(fù)發(fā)。關(guān)于腦卒中二級(jí)預(yù)防中血壓的達(dá)標(biāo)值,目前指南或共識(shí)仍沒(méi)有比較一致的推薦,只是強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療。國(guó)內(nèi)外也均缺乏按照年齡分層進(jìn)行腦卒中患者二級(jí)預(yù)防的個(gè)體化降壓治療的研究。本組按年齡分層,觀察高血壓患者卒中二級(jí)預(yù)防中不同血壓控制水平與預(yù)后的關(guān)系,及各年齡段降壓治療對(duì)腦卒中再發(fā)事件和心血管死亡的預(yù)防效果,為高血壓患者卒中二級(jí)預(yù)防中的降壓治療個(gè)體化目標(biāo)值提供參考。

1資料與方法

1.1一般資料

本實(shí)驗(yàn)采用的是前瞻性、對(duì)照、開(kāi)放的研究方法。選擇2012年10月~2014年10月期間于本院心內(nèi)科、神經(jīng)科門(mén)診或住院患者收治的腦卒中患者作為研究對(duì)象。所有患者均滿足以下入選標(biāo)準(zhǔn):①既往確診原發(fā)性高血壓; ②近期(2 周~1個(gè)月)出現(xiàn)腦卒中的患者,腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)為:參照1995 年中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十屆腦血管病會(huì)議修訂的各類腦血管疾病診斷要點(diǎn),經(jīng)臨床和頭顱CT/頭顱MR/頭顱血管造影證實(shí)腦卒中;或卒中病史>1個(gè)月的患者,需要滿足包括穩(wěn)定型冠心病、糖尿病、外周動(dòng)脈疾病、吸煙(入選時(shí)仍持續(xù)者),其他心血管事件(除心肌梗死和心房纖顫外)在內(nèi)的至少一項(xiàng)危險(xiǎn)因素; ③患者有知情能力,自愿參加試驗(yàn),并簽署知情同意書(shū)。且所有患者都不符合排除標(biāo)準(zhǔn):①急性心腦血管事件發(fā)作 2 周內(nèi); ②懷疑低血流動(dòng)力學(xué)梗死者;③雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄≥70%; ④心源性腦卒中患者;⑤繼發(fā)性高血壓;⑥有充血性心力衰竭目前心功能不穩(wěn)定者;⑦急性冠脈綜合征;⑧嚴(yán)重心律失常;⑨嚴(yán)重肝腎功能障礙(血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值 5 倍以上或肌酐≥3mg/dl);⑩孕婦、哺乳婦女及今后半年內(nèi)可能妊娠的患者;先天性心臟??;嚴(yán)重瓣膜性疾病,心肌病,肺心病;其他研究者認(rèn)為不適宜的患者。

1.2方法

所有患者經(jīng)過(guò)診斷和篩選后,符合實(shí)驗(yàn)的患者等級(jí)詳細(xì)的基本情況,建立數(shù)據(jù)庫(kù)。根據(jù)患者年齡將其分為青中年患者組 (18歲≤年齡<65歲);老年患者組 (年齡≥65歲);每個(gè)組又隨機(jī)分為常規(guī)降壓組(130/80 mmHg<降壓治療目標(biāo)≤140/90 mmHg,治療藥物種類選擇按主管醫(yī)生根據(jù)患者具體情況決定)和積極降壓組(降壓治療目標(biāo)≤130/80 mmHg, 治療藥物種類選擇按主管醫(yī)生根據(jù)患者具體情況決定)。進(jìn)入試驗(yàn)后,對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行跟蹤隨訪,每3 月門(mén)診隨訪1 次,持續(xù)2年,定期檢查患者的肝腎功能、血尿常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、血脂指標(biāo),記錄患者有關(guān)情況,測(cè)量診室血壓,及時(shí)收集腦卒中事件(包括再發(fā)致死或非致死腦卒中事件,心血管死亡等主要終點(diǎn)和急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛(確診為冠脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致的)、新發(fā)心力衰竭、全因死亡等次要終點(diǎn))及其證據(jù)材料。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用 spss13.0 軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。正態(tài)分布的計(jì)量資料采用(±s),多組計(jì)量資料之間的比較采用方差分析[3],計(jì)數(shù)資料的比較采用?2 檢驗(yàn); p<0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.01 有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2012年10月~2014年10月期間,共有119例患者納入研究,年齡分布于43~89歲間,平均(69.5±14.3)歲。其中男63例(52.9%),女56例(47.1%)。每個(gè)實(shí)驗(yàn)組的入組患者及基本的臨床指標(biāo)見(jiàn)表1。

借助藥物治療及其他因素的控制,入組患者的血壓控制良好,常規(guī)降壓組的血壓值都控制在130/80~140/90 mmHg之間,積極降壓組的血壓控制在130/80 mmHg以下,各組隨訪記錄的平均血壓見(jiàn)表2。

在隨訪的2年統(tǒng)計(jì)到的終點(diǎn)事件中,入組患者發(fā)生非致死性腦卒中事件13例,發(fā)生率為10.9%;發(fā)生急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛事件各2例,發(fā)生率都為1.7%,未觀察到致死性卒中和全因死亡事件。青中年患者組出現(xiàn)非致死性卒中事件6例,發(fā)生率為11.8%,常規(guī)治療組和積極治療組各出現(xiàn)3人;急性心肌梗死事件出現(xiàn)1例,發(fā)生率2.0%。老年患者出現(xiàn)非致死性卒中事件7例,發(fā)生率為10.3%,常規(guī)治療組和積極治療組分別出現(xiàn)4例和3例;急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛事件各出現(xiàn)1例,發(fā)生率1.5%(數(shù)據(jù)見(jiàn)表3)。將收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,在統(tǒng)計(jì)到的終點(diǎn)事件(非致死性卒中、急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛)中,不同組別之間(青中年患者組內(nèi)的常規(guī)降壓和積極降壓、老年患者組內(nèi)的常規(guī)降壓和積極降壓,甚至合并數(shù)據(jù)后的常規(guī)降壓和積極降壓組)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3討論

據(jù)2010年全球疾病負(fù)擔(dān)研究中國(guó)數(shù)據(jù)顯示:腦卒中在2010年已經(jīng)成為中國(guó)第一位的死亡原因,死亡人數(shù)由1990年的134?06萬(wàn)人上升至2010年的172.67萬(wàn)人,最新數(shù)據(jù)顯示中國(guó)每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達(dá)200萬(wàn),發(fā)病率高達(dá)120/10萬(wàn)[1]。高血壓起病緩慢,早期多無(wú)癥狀[4],常作為一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素參與心腦血管事件的發(fā)生。高血壓是腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素是毋庸置疑的,2010年發(fā)表于Lancet雜志的國(guó)際腦卒中研究在22個(gè)國(guó)家入選約6 000人,對(duì)多種腦卒中危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估,結(jié)果顯示90%的腦卒中危險(xiǎn)源自10種可控危險(xiǎn)因素,其中高血壓是最重要的危險(xiǎn)因素[5]。諸多證據(jù)已證實(shí),降壓治療能顯著降低腦卒中的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。中國(guó)老年人收縮期高血壓隨機(jī)化的臨床對(duì)照試驗(yàn)(Syst-China) 隨訪60 歲以上收縮期高血壓患者4年降壓治療組比安慰劑組腦卒中死亡率降低58 %,表明有效地降低血壓確能降低致死性腦卒中的發(fā)生[2]。上世紀(jì)90年代初,中國(guó)腦卒中后抗高血壓研究(PATS),入選5665 例有腦血管病病史(腦卒中或TIA)的患者,平均血壓154/95 mmHg,平均年齡60歲,隨機(jī)用藥物或安慰劑,治療隨訪3年。結(jié)果治療組腦卒中再發(fā)事件較對(duì)照組的危險(xiǎn)減少29%;總死亡危險(xiǎn)也略減少[6]。隨后進(jìn)行的培哚普利預(yù)防卒中再發(fā)(PROGRESS) 研究,入選有6105 例既往有卒中ITA 患者隨機(jī)分組接受活性藥物或安慰劑,研究終點(diǎn)為總卒中發(fā)生率。經(jīng)過(guò)四年隨訪,藥物治療能使血壓下降12/5 mmHg,卒中復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性下降43 % [7]。此次隨訪觀察到2年內(nèi)卒中復(fù)發(fā)率為10.9%,低于多篇流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果報(bào)道的16%或45.3%等[8-11],推測(cè)是因?yàn)閲?yán)格控制了入組患者的血壓值,從而減少了卒中復(fù)發(fā)率。

本次研究入組的119例患者中,無(wú)論青中年患者,還是老年患者,常規(guī)治療組與積極治療組間,統(tǒng)計(jì)的終點(diǎn)事件都無(wú)顯著差異。分析原因可能是此次實(shí)驗(yàn)的樣本量較小,隨訪時(shí)間較短造成的,今后可擴(kuò)大入選病例,延長(zhǎng)隨訪時(shí)間做進(jìn)一步的研究。對(duì)于臨床中的患者而言,基于經(jīng)濟(jì)承受能力,用藥劑量及安全方面的考慮,血壓值控制在140/90 mmHg以下比控制在130/80 mmHg以下容易許多,可建議將腦卒中患者血壓控制在140/90 mmHg以下即可。本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果提示按照年齡分層或積極降壓治療對(duì)高血壓患者卒中二級(jí)預(yù)防的預(yù)后與常規(guī)治療相似,可為卒中二級(jí)預(yù)防血壓目標(biāo)值的控制提供一定的借鑒。

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高血壓預(yù)防小知識(shí)范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 右美托咪定;小劑量;心律失常;血壓

[中圖分類號(hào)] R614.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2016)33-0116-03

[Abstract] Objective To observe the effects of low dose of dexmedetomidine before induction of general anesthesia on hemodynamics and blood pressure. Methods 94 cases of patients under general anesthesia in our hospital from June 2015 to December 2015 were randomly divided into observation group and control group of 47 cases, respectively. The control group was treated by conventional general anesthesia,While in the observation group, a dose of 0.5mg/kg of dexmedetomidine hydrochloride was given and continued for 10 minutes before the induction of general anesthesia, followed by the same method as the control group. The changes of systolic blood pressure (SBP) and heart rate (HR) before and after half of an hour of anesthesia and the incidence of intraoperative complications were compared between the two groups. Results There was no significant difference in systolic blood pressure and heart rate between the two groups before anesthesia(P>0.05). While the difference in systolic blood pressure and heart rate between the two groups after anesthesia was statistically significant(P

[Key words] Dexmedetomidine;Low dose;Arrhythmia;Blood pressure

外科手g是臨床最常見(jiàn)的一種治療手段。隨著舒芬太尼等強(qiáng)效的阿片類鎮(zhèn)痛藥在手術(shù)麻醉中的安全性增大,使全身麻醉成為不少手術(shù)患者的首選麻醉方法。但全麻氣管插管由于咽喉和氣管內(nèi)感受器受到機(jī)械刺激,引起交感-腎上腺素系統(tǒng)活動(dòng)亢進(jìn)所致[1],常會(huì)導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)血壓升高、心率增快等心血管不良反應(yīng),從而對(duì)手術(shù)的安全造成一定的影響。本研究通過(guò)在全麻誘導(dǎo)前應(yīng)用小劑量右美托咪定,結(jié)果有效抑制了插管時(shí)的心血管反應(yīng),降低患者心肌部位的耗氧量,減少并發(fā)癥發(fā)生,確?;颊咴谑中g(shù)中的血流動(dòng)力學(xué)能保持相對(duì)穩(wěn)定,使手術(shù)安全系數(shù)大大增強(qiáng),現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6~12月在我院行全麻手術(shù)的患者94例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各47例。觀察組47例,男25例,女22例,年齡38~86歲,平均(46.32±7.06)歲,對(duì)照組47例,男24例,女23例,年齡39~85歲,平均(47.02±7.18)歲,兩組患者在年齡、性別等方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn):高血壓病者;心功能異常者(含心律失常等)。本組研究獲得本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)并與研究對(duì)象簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

勺榛頰呤跚拔薷哐壓病史,在手術(shù)前均禁食禁飲10 h。進(jìn)入手術(shù)室后建立靜脈通道,進(jìn)行全身麻醉措施。對(duì)照組采用常規(guī)全麻方法:即在患者進(jìn)行插管前給予2 mg/kg丙泊酚iv,0.15 mg/kg 順阿曲庫(kù)銨iv和4 μg/kg芬太尼iv,當(dāng)患者的肌肉松弛后30 s內(nèi)進(jìn)行氣管插管措施,連接麻醉機(jī),將潮氣量設(shè)定為8 mL/kg,將呼吸末二氧化碳分壓控制在35~40 mmHg,呼吸頻率為8~12次,并在手術(shù)中給予瑞芬太尼、丙泊酚靜脈泵入,定時(shí)給予順阿曲庫(kù)銨維持肌松效果,觀察組在進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)前給予0.5 μg/kg負(fù)荷劑量的鹽酸右美托咪定,持續(xù)泵入10 min,之后給予0.5 μg/(kg?h)負(fù)荷劑量進(jìn)行維持。其他麻醉措施與對(duì)照組相同。

1.3 監(jiān)測(cè)指標(biāo)

(1)兩組患者在麻醉誘導(dǎo)前與麻醉后半小時(shí)收縮壓與心率變化情況;(2)兩組患者手術(shù)過(guò)程中的不良反應(yīng)(心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、應(yīng)激性高血壓)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在麻醉前后半小時(shí)收縮壓與心率變化情況比較

兩組患者在麻醉前其收縮壓與心率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),麻醉后半小時(shí)觀察組平均收縮壓為(126.3±7.2)mmHg,平均心率為(92.5±5.3)次/min,對(duì)照組平均收縮壓為(140.4±6.8)mmHg,平均心率為(98.6±5.4)次/min,升高明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組發(fā)生心動(dòng)過(guò)速1例、心律失常2例、收縮壓增高2例,不良反應(yīng)發(fā)生率為10.64%,對(duì)照組發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩1例,心動(dòng)過(guò)速2例、心律失常5例、收縮壓增高4例,不良反應(yīng)發(fā)生率為25.53%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

麻醉是手術(shù)中最必不可少的環(huán)節(jié),但臨床發(fā)現(xiàn)不少患者在接受外科手術(shù)治療時(shí),往往因?yàn)槭軐?duì)手術(shù)的恐懼等因素影響而致交感神經(jīng)比較興奮,體內(nèi)的兒茶酚胺數(shù)量會(huì)有所增加,加上麻醉時(shí)氣管內(nèi)插管對(duì)患者的強(qiáng)烈刺激,使患者的血壓值不斷升高,心率也會(huì)有所加快,對(duì)麻醉和手術(shù)造成一定的影響。由于全身麻醉能使患者失去痛覺(jué)并促進(jìn)患者意識(shí)消除[2],在此狀態(tài)下,可以消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼感和不良體驗(yàn),可以利于幾乎所有手術(shù)的進(jìn)行,因此全麻已經(jīng)成為不少外科手術(shù)的選擇。

有研究認(rèn)為淺麻醉下進(jìn)行氣管內(nèi)插管,可引起劇烈嗆咳、憋氣或支氣管痙攣,由于氣管內(nèi)插管的刺激會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的改變,出現(xiàn)血壓升高和心律失常癥狀,如心動(dòng)過(guò)緩、心律失常,心動(dòng)過(guò)速、血壓升高甚至心跳驟停等,這會(huì)給患者的手術(shù)治療與麻醉帶來(lái)一定程度風(fēng)險(xiǎn),如賀亮等[3]認(rèn)為,咳嗽會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓、腹內(nèi)壓急劇升高,從而對(duì)手術(shù)患者存在潛在危險(xiǎn),并使患者的生命也會(huì)受到嚴(yán)重威脅。因此全麻手術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)是否穩(wěn)定,是否達(dá)到良好的鎮(zhèn)靜深度,對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行具有十分重要的影響,所以在臨床手術(shù)中對(duì)麻醉方式的選擇和物的選擇是十分重要的[4]。

臨床發(fā)現(xiàn)為了使行氣管內(nèi)插管前能達(dá)到足夠的麻醉深度,麻醉醫(yī)師一般會(huì)在麻醉前應(yīng)用肌松弛藥或行喉頭和氣管表面麻醉等措施,使患者咽喉部肌肉完全松弛并減少插管的應(yīng)激反應(yīng)。有研究認(rèn)為,右美托咪定是一種α2受體激動(dòng)劑,具有高選擇性,其在麻醉過(guò)程中清醒、鎮(zhèn)靜作用與自然睡眠相似[5]。其最初開(kāi)發(fā)目的為降壓,但在臨床使用過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)其在麻醉輔助方面效果顯著[6]。右美托咪定還可以有效地抑制氣管內(nèi)插管的應(yīng)激反應(yīng),維持循環(huán)的穩(wěn)定[7]。其主要應(yīng)用于臨床麻醉中,是臨床麻醉輔助的首選藥物[8]。本研究結(jié)果顯示,觀察組在全麻誘導(dǎo)前應(yīng)用小劑量右美托咪定半小時(shí)之后收縮壓與心率穩(wěn)定情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,該結(jié)果與龔發(fā)賢等[9]研究采用靜脈注射右美托咪啶輔助全身麻醉患者在接受麻醉誘導(dǎo)5 min后,血壓、心率均低于麻醉誘導(dǎo)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

右美托咪啶能夠改善麻醉中血壓及心率,降低患者并發(fā)癥發(fā)生率已經(jīng)得到臨床的證實(shí)。但臨床發(fā)現(xiàn)右美托咪啶隨著劑量增加,出現(xiàn)副反應(yīng)事件的概率增加,會(huì)對(duì)患者的安全性造成影響。有專家指出[11]給予右關(guān)托咪定負(fù)荷量0.5 μg/kg后以0.5 μg/(kg?h)的速度恒速維持,具有較好的鎮(zhèn)靜效果,對(duì)心率、血壓無(wú)明顯影響,根據(jù)臨床相關(guān)資料顯示,右美托咪定的應(yīng)用效果與其劑量大小有關(guān),若劑量過(guò)大很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)[12]。靜脈注射右美托咪定的負(fù)荷劑量0.2 μg/kg,并以0.5 μg/(kg?h)的劑量維持應(yīng)用于羅哌卡因腰硬聯(lián)合麻醉,可明顯縮短麻醉起效時(shí)間、延長(zhǎng)麻醉時(shí)間,具有明顯的鎮(zhèn)靜效果,且安全性良好[13]。認(rèn)為靜脈注射右美托咪定的負(fù)荷劑量0.2 μg/kg,并以0.5 μg/(kg?h)的劑量維持應(yīng)用于羅哌卡因腰硬聯(lián)合麻醉,可明顯縮短麻醉起效時(shí)間、延長(zhǎng)麻醉時(shí)間,具有明顯的鎮(zhèn)靜效果,且安全性良好。在本研究中,采用鹽酸右美托咪定是麻醉誘導(dǎo)前給予0.5 μg/kg負(fù)荷劑量的,持續(xù)泵入10 min,再之后給予0.5 μg/(kg?h)負(fù)荷劑量進(jìn)行維持,使用的右美托咪定屬于為小劑量,其研究結(jié)果[14]與小劑量(0.5 μg/kg)右美托咪定用于老年患者下肢手術(shù)中的鎮(zhèn)痛效果明顯,并縮短了麻醉時(shí)間,延長(zhǎng)了鎮(zhèn)痛時(shí)間,對(duì)于患者的循環(huán)系統(tǒng)與血流動(dòng)力學(xué)影響較小結(jié)果相同。右美托咪定具有抗交感、鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛的作用,可恢復(fù)早期血流動(dòng)力學(xué)應(yīng)答,多劑量右美托咪定相較于少劑量可延長(zhǎng)鎮(zhèn)靜時(shí)間。小劑量應(yīng)用副作用較小[15]。

本研究是通過(guò)術(shù)前泵注不同劑量的右美托咪定,對(duì)小劑量右美托咪定應(yīng)用于患者氣管插管的臨床效果進(jìn)行觀察,確定全麻患者氣管插管時(shí)靜脈泵注右美托咪定作為術(shù)前用藥的合理劑量,為右美托咪定在臨床中合理應(yīng)用提供很好的參照。

綜上所述,由于麻醉與手術(shù)刺激,往往引起患者血流動(dòng)力學(xué)的改變,出現(xiàn)血壓升高、心律失常等Y狀,對(duì)圍術(shù)期的安全造成一定的影響。針對(duì)右美托咪定的藥理特點(diǎn),在全麻誘導(dǎo)前應(yīng)用小劑量右美托咪定,可減少患者插管的應(yīng)激反應(yīng),麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn),術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,有效地防止術(shù)中心律失常與應(yīng)激性高血壓發(fā)生。該使用方法簡(jiǎn)單、實(shí)用,適合臨床推廣。

[參考方獻(xiàn)]

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高血壓預(yù)防小知識(shí)范文第3篇

經(jīng)過(guò)為期一周的調(diào)查、整理,我們一共建立了xx余份個(gè)人健康檔案,其中,老人xx人,高血壓xx人,老年人中患高血壓的有xx人,糖尿病xx人,兒童xx人。從數(shù)據(jù)看來(lái),在此人群中,高血壓的患病率較高,約8.40%,在老年人中的發(fā)病率尤高,達(dá)88.11%;糖尿病患病率稍低,但也不容樂(lè)觀,約3.53%. 因我們?cè)谡{(diào)查前未與小區(qū)物業(yè)提前溝通,也沒(méi)來(lái)得及出通知或公告,所以許多居民不知道有這樣一個(gè)活動(dòng)。

在我們調(diào)查的過(guò)程中,有很多居民不理解,甚至對(duì)我們的身份產(chǎn)生懷疑,不愿意配合調(diào)查。特別是涉及姓名、聯(lián)系方式、工作、既往病史時(shí),大家都會(huì)比較避諱。有人說(shuō),單位每年都會(huì)組織體檢的,不用建立個(gè)人健康檔案;也有人說(shuō),自己年輕,沒(méi)必要;還有人覺(jué)得自己本來(lái)就有保險(xiǎn)的,用不著,而且他們覺(jué)得在社區(qū)建立的個(gè)人健康檔案會(huì)威脅到個(gè)人的隱私安全。

我想,這些居民應(yīng)該還不太了解這項(xiàng)國(guó)家政策,并且,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的職責(zé)和工作不熟悉,缺乏醫(yī)與患的基本信任,覺(jué)得小衛(wèi)生站沒(méi)什么用,看不了病,一定得去大醫(yī)院才能心安,其實(shí),這是不必要的。 當(dāng)然,也有許多居民非常熱情,很積極地配合我們的調(diào)查。當(dāng)我們無(wú)數(shù)次的敲門(mén)、解釋,得到對(duì)方的理解和支持時(shí),那種感激和興奮是難以言表的。因?yàn)椋麄兊恼J(rèn)可讓我們相信:我們的所做的事情是對(duì)的,醫(yī)生的奉獻(xiàn)是有意義的、是社會(huì)需要的,而作為醫(yī)學(xué)生的我們也會(huì)對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)充滿敬畏和向往。

不論大家的態(tài)度怎樣,我們每次敲門(mén)總會(huì)面帶微笑,重復(fù)同樣的內(nèi)容:“你好!我們是竹苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員,在為社區(qū)的常住居民建立個(gè)人健康檔案。請(qǐng)問(wèn)方便打擾你幾分鐘,配合我們填一下調(diào)查表嗎?謝謝!”“姓名、年齡、職業(yè)、既往病史······”雖然枯燥,我們依然熱情飽滿。 我們?nèi)フ{(diào)查時(shí),很多都只有老人在家,兒女都不在身邊,老人很孤獨(dú),我們給他們做調(diào)查時(shí)也聊些其他的。比如,我們?nèi)サ臅r(shí)候也會(huì)特別叮囑老人:飲食盡量清淡點(diǎn),平時(shí)少食多餐,苦瓜是解暑好菜,夏季可以煮食綠豆粥,盡量不吃剩菜剩飯,注意個(gè)人衛(wèi)生等等。他們非常高興,覺(jué)得好久都沒(méi)人這么關(guān)心過(guò)自己了!最后,老人甚至還會(huì) 對(duì)我們說(shuō)“謝謝!”,我們心里不禁有些心酸和憐憫,老人們真的很缺乏關(guān)愛(ài)!

另外,我自己在調(diào)查中也作了反思,主要有如下幾點(diǎn):

一、 準(zhǔn)備工作:

需要提前與各個(gè)小區(qū)物管聯(lián)系、溝通,將事情提前通知到位,并按人員合理分配工作任務(wù)

二、 關(guān)于居民健康知識(shí)的普及:

2、以病人為核心,病歷是醫(yī)療工作的全面記錄,客觀地反 映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機(jī)整合。電子病歷是通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)將病人的病歷匯集到計(jì)算機(jī)中,通過(guò)計(jì)算機(jī)獲得病歷的有關(guān)資料并對(duì)其進(jìn)行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息。

3、居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件, 是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的 重要工具;是社區(qū)順利開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作,滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。

4、居民健康檔案的建立原則:

1)逐步完善的原則;

2)資料收集前瞻性原則;

3)基本項(xiàng)目動(dòng)態(tài)性原則;

4)客觀性和準(zhǔn)確性原則;

5)保密性原則。

5、居民健康檔案基本內(nèi)容: 全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個(gè)部分,即個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個(gè)人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁,使用價(jià)值也最高。

6、居民健康檔案的特點(diǎn)和意義:

1)內(nèi)容更全面充分,不僅能記錄病史、病程、診療情況, 還可以完成以居民健康為中心的信息集成;

2)居民健康檔案使用更廣泛,電子健康檔案和計(jì)算機(jī)信 息系統(tǒng)的應(yīng)用,將使醫(yī)生會(huì)診的時(shí)間大大縮短,質(zhì)量大大提高,上下級(jí)醫(yī)院的信息交流更可以提高基層醫(yī)院醫(yī)療水平;

3)居民健康檔案使用更方便,其特有的數(shù)據(jù)格式和集中 的存儲(chǔ),有利于快捷輸入,迅速檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息,為臨床、教學(xué)、科研提供大量集成資料,有利于信息資源共享和交流,同時(shí)也是統(tǒng)計(jì)分析、衛(wèi)生管理的全面可靠的資料,大大提高了檔案的利用效率;

4)檔案存儲(chǔ)更簡(jiǎn)易,能實(shí)現(xiàn)大量存儲(chǔ)和實(shí)時(shí)存取的統(tǒng)一, 占用空間小,保存容量大,能永久保存;

5)居民健康檔案可以直接、快速、準(zhǔn)確的為突發(fā)性、傳 染性、多發(fā)性病提供資料。

三、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的落實(shí):

1、日常工作時(shí),態(tài)度熱情,服務(wù)周到,注意健康小知識(shí) 的宣傳普及;

2、定期分批次組織社區(qū)常住居民進(jìn)行常規(guī)體檢,并注意 通知到位;

3、每次居民體檢結(jié)束以及看病后,做好相關(guān)記錄;

4、社區(qū)可以就近與瀘州醫(yī)學(xué)院聯(lián)系,組織醫(yī)學(xué)生志愿者 定期在社區(qū)為居民量血壓,宣傳實(shí)用健康小知識(shí)、急救知識(shí)等,增強(qiáng)居民衛(wèi)生意識(shí)。

當(dāng)然,在這次調(diào)查中,我們也收獲了許多

一、 團(tuán)結(jié)就是力量。

以兩人為一組,小組之間精誠(chéng)合作,互相交 流,相互幫助,團(tuán)隊(duì)任務(wù)之間相互協(xié)調(diào),共同前進(jìn),高效完成。隨著工作的進(jìn)行,我們相互也越來(lái)越熟悉,大家也收獲了友誼。

二、 團(tuán)隊(duì)效率有賴于正確有效的指導(dǎo)。

指導(dǎo)老師劉部長(zhǎng)每天都會(huì)關(guān) 心我們的工作業(yè)績(jī),以及工作中遇到的困難,并及時(shí)給出一些建設(shè)性指導(dǎo)和建議,使全隊(duì)工作順利完成。

三、 有效的溝通是任務(wù)完成的關(guān)鍵。不僅要使居民相信自己,還 要讓他們理解、主動(dòng)配合,讓他們感覺(jué)被關(guān)心和重視。而我們自己的溝通能力也在此過(guò)程中得以提升。

高血壓預(yù)防小知識(shí)范文第4篇

媽媽鄧秋君 寶寶戴思蒙(小公主)

寶寶出生日期:2009 年1 月30 日

引言:

預(yù)產(chǎn)期過(guò)了12 天,寶寶8 斤2 兩, 而我還患有高血壓, 但我依然通過(guò)自己的努力,很順利地把孩子生了下來(lái)!

空歡喜一場(chǎng)

2009 年1 月30 號(hào),農(nóng)歷正月初五。早上9 點(diǎn)10 分醒來(lái),心里難免有些失望――我的預(yù)產(chǎn)期是1 月18 號(hào),可現(xiàn)在還遲遲沒(méi)有動(dòng)靜!就在我穿好上衣準(zhǔn)備穿褲子時(shí),下身突然流出來(lái)一些水,有點(diǎn)兒像尿失禁的樣子。我趕緊跑進(jìn)衛(wèi)生間,脫下內(nèi)褲一看,上面有很多蛋清狀的液體,但是身體并沒(méi)有痛感。我趕緊詢問(wèn)老媽這是不是破水了??墒且呀?jīng)生過(guò)小孩28 年的母親早已不記得破羊水是什么樣子了。于是又趕忙打電話給剛生過(guò)寶寶20 天的弟媳婦。她告訴我,那時(shí)候她也是這種情況,應(yīng)該是離生產(chǎn)不遠(yuǎn)了。我心里樂(lè)壞了――終于盼到這一天了!隨后,大家都開(kāi)心地忙著準(zhǔn)備。午飯后,把所有生產(chǎn)所需的東西裝上車(chē),一家人開(kāi)心地往醫(yī)院奔去。

到了醫(yī)院,找到當(dāng)班醫(yī)生檢查后,得到了一個(gè)令人失望的答復(fù):“你沒(méi)有破水,繼續(xù)回家待產(chǎn)吧!”走出檢查室,把結(jié)果告訴家人時(shí),我能清楚地看到他們臉上失望的表情。回家的路上,大家都沒(méi)什么話,空氣也顯得冷冷的。媽媽后來(lái)終于忍不住說(shuō):“生個(gè)小孩兒怎么這么麻煩呀!”話語(yǔ)中夾雜著煩躁與急切。到家后,草草吃了點(diǎn)東西便鉆進(jìn)被窩,以躲避他們無(wú)奈的眼神。

這下是真的要分娩了!

迷迷糊糊睡到下午3 點(diǎn)45 分,我起身打算一如往常去散散步,好有利于盡快分娩。這時(shí)候突然感覺(jué)下身又有一股暖流流出來(lái)。我顧不上穿衣褲,趕緊往衛(wèi)生間跑去。一看,流血了。心想,這下應(yīng)該真的是產(chǎn)前征兆了吧?隨后便有些許陣痛,大概三四分鐘一次,而后又變成兩三分鐘一次。由于我內(nèi)心特別興奮,所以這樣的疼痛強(qiáng)度對(duì)我來(lái)說(shuō)基本還可以承受。疼痛來(lái)的時(shí)候,我就忍著疼在院子里來(lái)回走動(dòng),不行了就站一會(huì)兒,然后再繼續(xù)走動(dòng)。

起初,陣痛似乎并不是很強(qiáng)烈

等吃完晚飯后,全家人趕緊開(kāi)著車(chē)又往醫(yī)院駛?cè)ァ4蟾? 點(diǎn)多到了醫(yī)院。我們直奔6 樓的婦產(chǎn)科。說(shuō)明情況后,一位態(tài)度和氣的助產(chǎn)士很熱情地接待了我們,幫我檢查之后說(shuō):“嗯,都開(kāi)了3 指半4 指了!”“真的啊?!我還沒(méi)怎么感覺(jué)到疼就開(kāi)這么大了?!”我一臉的驚訝,隨后又暗自慶幸。

我們被領(lǐng)到5 樓待產(chǎn)室,接受胎心音、血壓、驗(yàn)血等例行檢查。我的血壓在孕期一向都偏高,這也是我們最擔(dān)心的問(wèn)題,怕在生產(chǎn)過(guò)程中血壓突升,給生產(chǎn)造成麻煩。

檢查過(guò)后,我繼續(xù)在待產(chǎn)室里來(lái)回走動(dòng),這期間還和父母、老公、姐姐有說(shuō)有笑。雖然過(guò)一陣子就會(huì)有陣痛襲來(lái),但我都能或扶著墻、或靠著老公、或扶著床沿忍過(guò)去。

隨后的一陣劇痛襲來(lái),我有點(diǎn)兒頭暈

大概8 點(diǎn)05 分的樣子,我突然感覺(jué)疼痛加劇,而且還有些頭暈。趕緊叫老公扶著我上床躺一會(huì)兒。那時(shí)真的很疼,搞得我的眼淚都不由自主地流出來(lái)了。很快醫(yī)生來(lái)了。8 點(diǎn)15 分,我被叫進(jìn)產(chǎn)房。因?yàn)檫@之前有陪弟媳婦待產(chǎn)的經(jīng)歷,以為只是去產(chǎn)房作檢查,沒(méi)太在意就跟著進(jìn)去了。

醫(yī)生扶著我,讓我踩著木凳上了產(chǎn)床,給我鋪好墊子,幫我檢查。之后在我的左臉邊拿著一些手術(shù)器械,看到我有些害怕的神情,還安慰我說(shuō):“只是檢查一下,不會(huì)疼,放心吧!”這時(shí),加劇的疼痛讓我顧不上看到底是用什么作的檢查,直到幫我捅破羊水,我才知道這下是真的要生了。羊水一破, 有如捅破了一個(gè)水袋一樣,熱熱的,感覺(jué)有很多。這時(shí),聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō):“嗯,不錯(cuò), 羊水顏色不錯(cuò)?!边@中間,醫(yī)生好像還幫我打了一針, 然后告訴我說(shuō):“你之后會(huì)有想大便的感覺(jué), 你就像平時(shí)解大便一樣,向下用力就行了。”于是,我就一個(gè)人在產(chǎn)床上邊忍著痛,邊期待著解大便的感覺(jué)快點(diǎn)兒到來(lái)。

經(jīng)過(guò)一番努力,寶寶終于來(lái)到我身邊

也不知過(guò)了多久,感覺(jué)支起的大腿都麻了。痛勁兒還是一陣大過(guò)一陣。又過(guò)了一會(huì)兒,醫(yī)生們都擁向我四周,教我呼吸,要我深吸一口氣后憋著,然后像解大便一樣向下用力。疼痛讓我只知道吸氣,但身體怎么也用不上力。而且痛得我兩只手都不知道該抓哪兒。特別疼的時(shí)候,我就喊了幾聲。只聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō):“不要叫,叫了就更沒(méi)力氣了!”這時(shí),還是那位和氣的助產(chǎn)士最好,給了我很多鼓勵(lì)和安慰,告訴我:“已經(jīng)看到寶寶的頭了,再使點(diǎn)兒勁就出來(lái)了!”這讓我知道希望的曙光就在不遠(yuǎn)處。這下,使勁兒也有力氣了。直到現(xiàn)在,我還清楚地記得,當(dāng)時(shí)我痛得臉?biāo)坪醵寂で?兩條腿也很麻了,想要伸伸腿,但是生產(chǎn)的姿勢(shì)又迫使我只能保持,心里一個(gè)勁地想這到底要痛多久啊?疼痛緩解的時(shí)候,我就在心里對(duì)寶寶說(shuō):“優(yōu)優(yōu)加油,幫媽媽使勁兒啊!”我的手一直抓著床把手, 兩腿有點(diǎn)兒不由自主地往天上踹,臉一直扭曲著……

就這樣,經(jīng)過(guò)一番努力,優(yōu)優(yōu)終于來(lái)到我的身邊,全身紅紅的, 是那種健康的紅, 哭聲還很響亮。我想伸出手摸摸她,可是夠不著??粗t(yī)生為她剪臍帶、擦洗、穿衣服,我的身體已經(jīng)感覺(jué)不到疼了……

醫(yī)生的感慨讓我的內(nèi)心充滿得意

之后的事情就是我渾身疲憊、內(nèi)心卻無(wú)比喜悅地躺在床上,接受2 小時(shí)的觀察,血壓也恢復(fù)正常了。這時(shí)候,醫(yī)生過(guò)來(lái)感慨地說(shuō):“真不容易!一來(lái)是寶寶有8 斤2 兩,很大,按理說(shuō)完全可以剖宮產(chǎn);二來(lái)是你有妊娠高血壓,所以說(shuō),你能很順利地把孩子生下來(lái)是很不容易的!”不知道她是在夸她的醫(yī)術(shù)高明還是在夸我的堅(jiān)韌不拔,不過(guò)就全當(dāng)在夸我好了,嘻嘻!

結(jié)語(yǔ)

這就是我的生產(chǎn)日記,也是我最初當(dāng)母親的那一刻,有疼痛,有欣喜,有收獲。之后每年的1 月30 日,我都將回憶這一個(gè)片斷,也更清楚地理解生日與母難日的等同。

父母必讀 超級(jí)鏈接:和妊娠高血壓有關(guān)的小知識(shí)

妊娠期高血壓是指女性妊娠20 周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀,呈一過(guò)性,分娩后消失。

高血壓預(yù)防小知識(shí)范文第5篇

在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下,20XX年5月14日,我院舉行了“山東省眼科醫(yī)院20XX年國(guó)際護(hù)士節(jié)知識(shí)競(jìng)賽”,以慶祝一年一度的國(guó)際護(hù)士節(jié)。

在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)務(wù)部王洪格主任代表醫(yī)院發(fā)表了熱度洋溢的講話,祝全院護(hù)士節(jié)日快樂(lè),并對(duì)她們的努力工作表示感謝。門(mén)診、病房及手術(shù)室護(hù)士在王?,撟o(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,重溫了神圣、莊嚴(yán)的護(hù)士授帽誓詞。

比賽開(kāi)始后,門(mén)診護(hù)理、病房護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理三支代表隊(duì)經(jīng)過(guò)兩小時(shí)緊張、激烈地角逐,手術(shù)室護(hù)理代表隊(duì)脫穎而出,以400分的優(yōu)異成績(jī)一舉奪魁,門(mén)診護(hù)理、病房護(hù)理分列二、三名。后勤部主任、醫(yī)務(wù)部主任及護(hù)士長(zhǎng)向獲獎(jiǎng)隊(duì)頒發(fā)獎(jiǎng)品并向全體護(hù)士發(fā)放節(jié)日禮品。本次活動(dòng)在熱烈的氣氛中結(jié)束。 通過(guò)組織這次知識(shí)競(jìng)賽,醫(yī)務(wù)部人員的組織協(xié)調(diào)能力得到了很好的鍛煉,積累了經(jīng)驗(yàn),同時(shí),在組織活動(dòng)過(guò)程中顯露出一些問(wèn)題,需要認(rèn)真總結(jié):

一、組織活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)不足

本次護(hù)士節(jié)是醫(yī)務(wù)部第一次組織全院性質(zhì)的活動(dòng),沒(méi)有經(jīng)驗(yàn),組織過(guò)程中出現(xiàn)了分工模糊,責(zé)任不明的問(wèn)題。雖然為了能夠考慮周全,醫(yī)務(wù)部專門(mén)組織開(kāi)會(huì),討論確定了活動(dòng)計(jì)劃并進(jìn)行了分工,且在組織過(guò)程的不同階段及時(shí)進(jìn)行具體布置,但仍有些工作布置不明確,責(zé)任沒(méi)落實(shí)到人,使這部分工作沒(méi)有做好,影響了整個(gè)組織工作的進(jìn)展,同時(shí)又無(wú)謂的加大了醫(yī)務(wù)部的工作量,醫(yī)務(wù)部忙于處理細(xì)節(jié)小事,以致對(duì)工作的整體情況把握不好。

二、對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的要求沒(méi)有深入理解

院領(lǐng)導(dǎo)指示要通過(guò)知識(shí)競(jìng)賽這種形式,激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)熱度,促進(jìn)大家學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),達(dá)到提高我院醫(yī)護(hù)人員的綜合技術(shù)及服務(wù)水平的目的。但醫(yī)務(wù)部在組織題目的過(guò)程中,過(guò)于考慮活動(dòng)的娛樂(lè)性,所以出題范圍增加了生活百科的題目,且所占比例比較高,約占總題量的30%。好在及時(shí)進(jìn)行了調(diào)整,保證了競(jìng)賽用題的質(zhì)量。

三、未能集思廣義,發(fā)揮大家力量

在確定獎(jiǎng)品的問(wèn)題上,雖然也征求了部分護(hù)士的意見(jiàn),了解到她們想要水杯、沐浴露、洗發(fā)水等較實(shí)用的東西,但沒(méi)有與各科室護(hù)士長(zhǎng)共同討論確定獎(jiǎng)品,而是在醫(yī)務(wù)部范圍內(nèi)確定了獎(jiǎng)品。在準(zhǔn)備搶答器的問(wèn)題上,醫(yī)務(wù)部向后勤部以及幾所學(xué)校詢問(wèn),得知不好找后,在組織開(kāi)會(huì)時(shí)只是通報(bào)了詢問(wèn)結(jié)果,沒(méi)有征求開(kāi)會(huì)人員的意見(jiàn),便屏棄了使用搶答器的方案。

上述不足之處,醫(yī)務(wù)部會(huì)在工作中加以克服,同時(shí)不斷提高組織能力、協(xié)調(diào)能力,為今后開(kāi)展工作打好基礎(chǔ)。

大學(xué)護(hù)士節(jié)創(chuàng)意活動(dòng)總結(jié)【2】

為了紀(jì)念 20xx年“5· 12” 國(guó)際護(hù)士節(jié),弘 揚(yáng)南丁格爾精神,進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作 的深入開(kāi)展 ,為人民群眾提供安全、有效、優(yōu)質(zhì) 的護(hù)理服務(wù),推進(jìn)廣西護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展 ,營(yíng)造關(guān)愛(ài)護(hù)士、重視護(hù)理的濃厚氛圍。根據(jù)關(guān)于印發(fā) 《 紀(jì)念“5· 12” 國(guó)際護(hù)活動(dòng)實(shí)施方案 》 的通知精神,我院組織開(kāi)展了紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)主題系列活動(dòng),現(xiàn)就有關(guān)情況匯報(bào)如下:

一、舉辦護(hù)士“走進(jìn)社區(qū),服務(wù)群眾”活動(dòng)

5月6日上午,我院護(hù)理部與社工部、三門(mén)診聯(lián)合組織近20名醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)社區(qū),開(kāi)展以“健康促進(jìn),你我共參與”為主題的義診和健康教育宣傳活動(dòng)?;顒?dòng)中,醫(yī)護(hù)人員熱情為社區(qū)居民提供糖尿病、高血壓、哮喘病人健康保健、腦卒中篩查健康指導(dǎo)、兒童手足口病防治、婦科病防治健康指導(dǎo),免費(fèi)為居民測(cè)量血壓、血糖,為65歲以上老年人免費(fèi)抽血化驗(yàn)肝功、腎功、血常規(guī)等,還為社區(qū)居民提供健康建檔服務(wù)。

為了提高社區(qū)居民對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知度、關(guān)注度和參與度,現(xiàn)場(chǎng)還進(jìn)行了社區(qū)居民健康小知識(shí)問(wèn)答,并給予居民參與獎(jiǎng)勵(lì),吸引了眾多社區(qū)居民前來(lái)參加。本次活動(dòng)共計(jì)免費(fèi)測(cè)量血壓100多人次,免費(fèi)測(cè)血糖、腎功、肝功、血常規(guī)等50余人次,發(fā)放健康教育宣傳資料200余份,受到了群眾的熱烈歡迎。20xx年護(hù)士節(jié)主題為“護(hù)士:變革的力量,重要健康資源”。我院護(hù)理人員希望借“護(hù)士節(jié)”活動(dòng)這個(gè)契機(jī)去普及健康知識(shí),提高群眾的健康知識(shí)知曉率。同時(shí),通過(guò)走進(jìn)社區(qū)為居民服務(wù),醫(yī)護(hù)人員也在服務(wù)活動(dòng)中感到快樂(lè)和幸福。

二、舉辦“關(guān)愛(ài)護(hù)士專題講座”

5月7日晚,我院護(hù)理部專門(mén)為全院護(hù)士舉辦了5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)“關(guān)愛(ài)護(hù)士”專題講座,邀請(qǐng)了第三人民醫(yī)院精神科黃乾主任和我院中醫(yī)科伍德軍主任,分別以《精神刺激與心理健康》、《中醫(yī)養(yǎng)生,夜班護(hù)士飲食調(diào)養(yǎng)》為主題進(jìn)行專題講座。5月23日安排骨科??谱o(hù)士對(duì)N0-N2級(jí)護(hù)士進(jìn)行《愛(ài)護(hù)膝關(guān)節(jié)》專題講座。關(guān)愛(ài)護(hù)士專題對(duì)于幫助護(hù)士同志更好更快樂(lè)地工作和生活有著積極影響與重要意義。

5月6日上午,我院護(hù)理部與社工部、三門(mén)診聯(lián)合組織近20名醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)社區(qū),開(kāi)展以“健康促進(jìn),你我共參與”為主題的義診和健康教育宣傳活動(dòng)?;顒?dòng)中,醫(yī)護(hù)人員熱情為社區(qū)居民提供糖尿病、高血壓、哮喘病人健康保健、腦卒中篩查健康指導(dǎo)、兒童手足口病防治、婦科病防治健康指導(dǎo),免費(fèi)為居民測(cè)量血壓、血糖,為65歲以上老年人免費(fèi)抽血化驗(yàn)肝功、腎功、血常規(guī)等,還為社區(qū)居民提供健康建檔服務(wù)。

為了提高社區(qū)居民對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知度、關(guān)注度和參與度,現(xiàn)場(chǎng)還進(jìn)行了社區(qū)居民健康小知識(shí)問(wèn)答,并給予居民參與獎(jiǎng)勵(lì),吸引了眾多社區(qū)居民前來(lái)參加。本次活動(dòng)共計(jì)免費(fèi)測(cè)量血壓100多人次,免費(fèi)測(cè)血糖、腎功、肝功、血常規(guī)等50余人次,發(fā)放健康教育宣傳資料200余份,受到了群眾的熱烈歡迎。20xx年護(hù)士節(jié)主題為“護(hù)士:變革的力量,重要健康資源”。我院護(hù)理人員希望借“護(hù)士節(jié)”活動(dòng)這個(gè)契機(jī)去普及健康知識(shí),提高群眾的健康知識(shí)知曉率。同時(shí),通過(guò)走進(jìn)社區(qū)為居民服務(wù),醫(yī)護(hù)人員也在服務(wù)活動(dòng)中感到快樂(lè)和幸福。

三、舉辦紀(jì)念5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)暨優(yōu)秀護(hù)士、三十年護(hù)齡護(hù)士表彰大會(huì)

5月9日,我院召開(kāi)紀(jì)念“5·12國(guó)際護(hù)士節(jié)暨優(yōu)秀護(hù)士、三十年護(hù)齡護(hù)士表彰大會(huì)”。xx市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)楊xx副局長(zhǎng)、院領(lǐng)導(dǎo)官xx院長(zhǎng)、陳x副書(shū)記、x副院長(zhǎng)、院辦x主任、人事科xx科長(zhǎng)參加了此次大會(huì)。 紀(jì)念大會(huì)在《中國(guó)護(hù)士之歌》歌聲中拉開(kāi)了序幕,首先衛(wèi)生局x副局長(zhǎng)、x院長(zhǎng)向全體護(hù)理工作者致以節(jié)日最親切的問(wèn)候并感謝護(hù)理人員的辛勤工作和無(wú)私的奉獻(xiàn)!

會(huì)上,護(hù)理部梁xx主任作20xx年度護(hù)理工作總結(jié)。20xx年,我院門(mén)診量超過(guò)1041264人次,住院病人量達(dá)到50262多人次,手術(shù)量21103臺(tái)。盡管護(hù)理工作任務(wù)十分繁重,但我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)在護(hù)理部的帶領(lǐng)下,全體護(hù)理人員恪盡職守、任勞任怨,積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、開(kāi)展服務(wù)創(chuàng)新、提升護(hù)理品質(zhì)。在過(guò)去一年,護(hù)理隊(duì)伍取得了豐碩的成果。

8月份一項(xiàng)護(hù)理科研獲得xx市護(hù)理科研二等獎(jiǎng),9月份護(hù)理部7S管理QIT、ICU品管圈獲得我院品管圈大賽一等獎(jiǎng)的好成績(jī),去年11月、12月份,我們ICU和血透室的品管圈獲得xx市品管圈大賽一等獎(jiǎng)、廣西護(hù)理品管圈比賽“三等獎(jiǎng)” ;今年3月份,我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)榮獲xx市“三八紅旗集體”榮譽(yù)稱號(hào);優(yōu)異成績(jī)的取得,凝聚了我們?nèi)鹤o(hù)士們的辛勤勞動(dòng)和汗水,凝聚了700多名護(hù)士的聰明和智慧。

此次紀(jì)念大會(huì),為了讓參會(huì)的護(hù)士盡情分享20xx年我院護(hù)理工作取得的成績(jī),護(hù)理部專門(mén)制作了記錄20xx年護(hù)理工作亮點(diǎn)與精彩瞬間視頻短片。短片分享優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)篇、護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全篇、護(hù)理創(chuàng)新篇、護(hù)理人才培訓(xùn)篇、護(hù)理教學(xué)與科研篇、護(hù)理榮譽(yù)篇、護(hù)理生活篇七個(gè)篇章,內(nèi)容真實(shí)感人,獲得大家交口稱贊。

紀(jì)念大會(huì)上,我院表彰了20xx年度涌現(xiàn)出來(lái)的64名優(yōu)秀護(hù)士和36名日夜堅(jiān)守在一線的三十年護(hù)齡護(hù)士。護(hù)理部號(hào)召全院護(hù)理人員以優(yōu)秀護(hù)士為典型榜樣,學(xué)習(xí)她們以人為本,以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和無(wú)私奉獻(xiàn)精神,學(xué)習(xí)她們愛(ài)崗敬業(yè),刻苦鉆研,對(duì)技術(shù)精益求精的進(jìn)取精神,堅(jiān)定信心,振奮精神,立足本職,依法施護(hù),為保障人民群眾的健康和生命安全做出積極的貢獻(xiàn),得到了廣大護(hù)理工作者的熱烈響應(yīng)。

四、通過(guò)媒體宣傳我院護(hù)士的先進(jìn)事跡

護(hù)士節(jié)期間,xx電視臺(tái)、xx日?qǐng)?bào)、xx晚報(bào)、xx交通電臺(tái)等媒體對(duì)我院心胸外科、卒中病區(qū)、呼吸內(nèi)科、血透室、ICU等科室優(yōu)秀護(hù)士的先進(jìn)事跡進(jìn)行報(bào)道,我院護(hù)理人員的敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,得到病人家屬的認(rèn)可,護(hù)士節(jié)期間病房很多病人家屬以不同形式向病房護(hù)士同志的辛勤勞動(dòng)表示了慰問(wèn)和敬意。

20xx年紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng),較好展現(xiàn)出了我院護(hù)士的風(fēng)采,對(duì)于進(jìn)一步融洽護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高,促進(jìn)在全社會(huì)形成尊重護(hù)理學(xué)科、愛(ài)護(hù)護(hù)理工作者將產(chǎn)生非常積極的影響。

大學(xué)護(hù)士節(jié)創(chuàng)意活動(dòng)總結(jié)【3】

為了慶?!?.12”國(guó)際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾精神,增強(qiáng)護(hù)理人員爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)意識(shí),培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才,展示我院護(hù)士奮發(fā)向上、積極進(jìn)取的精神風(fēng)貌,在護(hù)士節(jié)期間護(hù)理部組織了系列慶?;顒?dòng),總結(jié)如下:

(一)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、優(yōu)秀護(hù)士

“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)前夕,為展現(xiàn)我院護(hù)理專業(yè)工作者愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的職業(yè)道德和精神風(fēng)貌,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,提高全院護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量,通過(guò)層層推薦選拔,評(píng)選出陸靜、施景芳、張慧等6名優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng),黃玉華、鈕方萍等27名優(yōu)秀護(hù)士和潘春妹“一針準(zhǔn)”護(hù)士。

(二)組織健康科普宣傳咨詢活動(dòng)

5月6日,護(hù)理部施景芳主任助理帶領(lǐng)8名護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干,來(lái)到文峰大世界,為社區(qū)居民、過(guò)路群眾測(cè)量血壓,進(jìn)行呼吸、消化、心血管疾病的預(yù)防護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、母嬰護(hù)理、皮膚護(hù)理等健康相關(guān)知識(shí)和技巧的指導(dǎo),并向他們發(fā)放健康宣傳資料。這次活動(dòng)受到了廣大市民的肯定和歡迎。從早上八點(diǎn)半開(kāi)始前來(lái)咨詢的人群就絡(luò)繹不絕,短短3個(gè)小時(shí)共接待150多位群眾。

(三)召開(kāi)護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽

5月11日晚,我院食堂三樓大會(huì)議室燈火輝煌、人頭攢動(dòng),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持下,“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽在此隆重舉行。衛(wèi)生局王平局長(zhǎng),、高峰副局長(zhǎng),院領(lǐng)導(dǎo)、全院護(hù)士及部分臨床醫(yī)技同仁參加了此次大會(huì)。王平局長(zhǎng)、吳杰院長(zhǎng)分別代表衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表了熱情洋溢的講話,對(duì)我院護(hù)理工作給予了高度肯定,勉勵(lì)全院護(hù)士認(rèn)清形勢(shì)、再接再厲,不斷改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量,為醫(yī)院發(fā)展、人民健康做出更大貢獻(xiàn),并祝全院護(hù)士節(jié)日快樂(lè);陳芷青副院長(zhǎng)宣讀了優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士以及在4月20日我院舉行的“年輕護(hù)士操作大比武”中獲獎(jiǎng)的個(gè)人和團(tuán)體名單,并予以頒獎(jiǎng)。

由各科醫(yī)護(hù)人員自編自導(dǎo)的6個(gè)護(hù)理服務(wù)情景劇,則很好地展示了醫(yī)護(hù)人員良好的職業(yè)形象、服務(wù)態(tài)度、溝通技巧和熟練的健康教育、護(hù)理專業(yè)技能。倡導(dǎo)“以人為本,護(hù)理從心開(kāi)始”的護(hù)理服務(wù)理念,不斷深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作,是我院護(hù)理人員的工作宗旨。