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藥品招標服務方案

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藥品招標服務方案

藥品招標服務方案范文第1篇

關(guān)鍵詞: 藥品采購模式 研究  

 一、藥品集中招標采購模式

(一)國家對藥品集中招標采購的指導性意見。

經(jīng)多年探索,我國醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購在制度和模式上逐步得到規(guī)范和完善。實現(xiàn)患者使用優(yōu)質(zhì)藥品的最終目標,在此過程中經(jīng)歷了4大階段的發(fā)展,

 既往的基本和非基本藥物集中采購已經(jīng)形成了各自大致相似的流程如下:

(二)安徽2014年基本用藥招標采購的特點

1、限定招標目錄1118種基本用藥,全省醫(yī)療機構(gòu)限定醫(yī)院使用比例如下:

各級醫(yī)療機構(gòu)采購藥品金額比例要求見下表:

村衛(wèi)生室、

社區(qū)衛(wèi)生服務站 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心 中心衛(wèi)生院 縣級

醫(yī)療機構(gòu) 省、市級

醫(yī)療機構(gòu)

安徽省基本用藥 100% 100% ≥90% ≥80% ≥70%

其中國家基本藥物 100% ≥70% ≥70% ≥50% ≥30%

質(zhì)量類型一藥品 納入一體化管理統(tǒng)計 <10% <20% ≤30% ≤40%

2、基本藥物、縣級標、非基本藥物三標合一

3、質(zhì)量類型分為三個層次,每個層次按照綜合評分只中1家(價格40%)

4、擬中標后再限價,同組2家以內(nèi)的按照7省最低價,同組3家及以上的取7省平均價限價。

5、低價藥廉價藥技術(shù)標入圍后直接掛網(wǎng)。

(三)廣東2014年藥品交易所模式采購的特點及完善的建議

1、按照低價和臨床短缺必須藥、基本藥物、非基本藥物醫(yī)保產(chǎn)品、非基本藥物非醫(yī)保產(chǎn)品,不同目錄的產(chǎn)品實行不同藥品采購交易辦法。

綜合評標,質(zhì)量因素的經(jīng)濟技術(shù)標只占10%權(quán)重,嚴重偏低,商務標的價格權(quán)重占90%,嚴重偏高,同層次下很難體現(xiàn)質(zhì)量優(yōu)先、價格合理。

2、采購周期1個月,過于頻繁,增加企業(yè)和政府經(jīng)辦機構(gòu)的工作強度。

3、帶量采購、每月報量,執(zhí)行不到位。

4、入市價動態(tài)調(diào)整

5、出廠價備案與報價資格掛鉤

6、所有競價分組均取1家中標,同組2至3家競價組圍標情況嚴重,不能完全達到降價的目的。

7、醫(yī)院或聯(lián)合體在入市價的基礎上與廠家進行帶量采購價談判,醫(yī)院采購價不影響下輪入市價和其它省招標限價。

二、藥品招標存在的主要問題及對策

藥品集中采購在采集歷史中標價時,會遇到如何處理原中標記錄企業(yè)名稱變化、藥品質(zhì)量發(fā)生變化、新上市的產(chǎn)品無歷史參考價等問題,這也是藥品限價過程中存在的主要問題。解決的建議:一是在收集投標人產(chǎn)品資質(zhì)時,要求提供所有相關(guān)批件,明確其變更企業(yè)名稱的原因,如果僅屬于同一企業(yè)名稱變更,而不涉及產(chǎn)品質(zhì)量標準變化或產(chǎn)權(quán)變化的,建議可參考原廠中標記錄,如果屬于后者可不參考原廠中標記錄。二是如果與藥品質(zhì)量相關(guān)的內(nèi)容(藥效或安全性方面)發(fā)生提升有國家或省級藥監(jiān)部門批件的,質(zhì)量提升以前同時滿足2年以前的舊歷史中標價可不參考。三是限價參考國家、產(chǎn)地、招標項目所在地三個零售價最低值,并可參考投標人出廠價發(fā)票、同類可差比的價格的參考差比計算后的價格;不可差比參考同類獨家品種限價與零售價的比值計算限價。

議價時參考同類競價產(chǎn)品中標的平均值,如果沒有可參考的同類,參考所有獨家品種議價降幅計算成交建議價。

三、藥品招標發(fā)展的趨勢

(一)基藥和非基藥統(tǒng)一招標,細化招標目錄,實行不同的細則;低價藥短缺藥只招技術(shù)標,價格符合低價藥要求直接掛網(wǎng),或技術(shù)標環(huán)節(jié)按照得分高低設置中標名額限價?;舅幬锖头腔舅幬锵迌r規(guī)則相同,評審方式、質(zhì)量層次劃分和中標名額略有區(qū)別:基本藥物開始質(zhì)量分層:單獨定價一個層次,剩余產(chǎn)品一個層次,取報價最低或得分最高的中標。非基藥招標一般分3至4個質(zhì)量層次,按照一定比例取綜合得分最高的幾家中標。

(二)繼續(xù)推廣雙信封制和綜合評審;經(jīng)濟技術(shù)標將規(guī)模小、質(zhì)量沒有優(yōu)勢的產(chǎn)品提前淘汰,在商務標中繼續(xù)采取綜合得分評標的方法,能夠最大限度的發(fā)揮質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的原則。

(三)進一步降低國外原研藥價格;隨著進口原研、專利藥陸續(xù)到期,降低專利原研藥的價格,消市場上兩年未銷售的品種單獨定價資格,限制第一質(zhì)量層次藥品臨床使用上限比例,以應對進口原研、專利藥全國各地中標價維護好而無法使其降價的問題。

(四)基藥招標評審政策放寬;從同競價組只取最低價中標到取報價最低和綜合評審得分最高兩家中標,放寬中標名額,避免獨家中標斷貨無法保障供應的問題,也進一步體現(xiàn)了質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的原則。

(五)進一步推廣帶量采購,量價掛鉤;廣東、江蘇、上海已開始試點帶量采購,盡管廣東執(zhí)行的情況不如江蘇基藥,但我們能夠看到帶量采購是以后的一種趨勢,量價掛鉤也是招標特點的真正體現(xiàn)。

四、完善藥品集中招標采購模式的建議

(一)改革藥品順加作價方法;目前常用的中標零售價仍然采用在中標價基礎上順加15%的作價方法,這種做法是“高進高出,低進低出”的順加作價方法,使藥廠、醫(yī)藥公司、衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療機構(gòu)形成利益共同體。這種方法不僅不能改變醫(yī)院原有“多賣藥,賣貴藥”的利益取向,甚至還會刺激醫(yī)院“多開藥,開貴藥”。

(二)政府進一步減少準入限制,開放型招標目錄的設計;安徽、江蘇等地招標目錄以醫(yī)保目錄產(chǎn)品和醫(yī)院在銷的非醫(yī)保產(chǎn)品為主,不接受企業(yè)增補申請。盡管對新增通用名產(chǎn)品有備案采購的機會,但仍然存在不能使科技創(chuàng)新的產(chǎn)品迅速進入市場,建議各地政府對藥品招標目錄設計開放型增補政策。

(三)非基藥招標質(zhì)量分層更加科學合;綜合各省招標方案對質(zhì)量分層的描述,征求各企業(yè)代表的建議,質(zhì)量層次劃分;一類新藥(監(jiān)測期內(nèi))、化合物專利;原研、單獨定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價; 按照最新公開的工信部主營業(yè)收入化學企業(yè)排名50強; 其它GMP層次產(chǎn)品等最多四個層次。增加市場競爭。

(四)綜合評分體現(xiàn)權(quán)重和質(zhì)量明細

嚴格執(zhí)行國家規(guī)財發(fā)(2010)64號文件如下規(guī)定:

(1)質(zhì)量要素實際權(quán)重一般不應當?shù)陀诳偡值?0%;

(2)價格要素實際權(quán)重不應當?shù)陀诳偡值?0%;

(3)服務和信譽要素實際權(quán)重應當不超過總分權(quán)重的20%。

在以上評價中,主觀分權(quán)重不超過總分的25%。

(五)強化競價報價環(huán)節(jié)

可以嘗試報價環(huán)節(jié)動態(tài)看到競品報價的模式(一旦填寫價格,只能越填越低),報價時間截止前半小時停止查看競品報價功能。

(六)議價產(chǎn)品成交原則

議價流程安排在競價評審之后,建議多采用人機議價的方式(節(jié)省成本和時間),議價產(chǎn)品最終議價成交價格參考同類有可差比的其它劑型品規(guī)競價成交的最高價格。無法參考其它同類產(chǎn)品價格的議價品種參考近兩年內(nèi)的全國平均中標價或最低中標價。仍無法參考的,參考所有議價產(chǎn)品平均降幅給價。

(七)帶量采購價格、藥房托管價格與全省中標價關(guān)系

生產(chǎn)廠家與醫(yī)療機構(gòu)或聯(lián)合體成交的帶量采購價格和藥房托管進藥價格實行動態(tài)可升、可降的管理模式,最核心內(nèi)容是不影響該省中標價格、下輪招標限價和其它省新標限價,這樣生產(chǎn)企業(yè)配合降低采購價的機會就會增加,同時也符合進一步降價藥品價格的要求。

(八)加強流通環(huán)節(jié)

配合國家藥品價格管理部門出廠價備案要求,藥品招標采購部門設計招標方案時對配送環(huán)節(jié)可參考福建的兩票制模式:即從廠家開票至配送商,配送商開票至醫(yī)療機構(gòu),這樣減少中間環(huán)節(jié),使渠道商業(yè)進一步整合,強強聯(lián)手,強弱合并,節(jié)省流通環(huán)節(jié)的成本,有利于進一步降低藥品價格。

 五、結(jié)論

藥品集中招標采購的政策制定和執(zhí)行存在很多問題是不爭的事實,但藥品集中招標采購政策的基本面是好的,方向是正確的。進一步完善藥品集中招標采購不會是一條平坦的道路,但只要能夠正確分析、判斷形勢、科學合理地決策,并充分利用一切有利的條件,積極因素加快醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,經(jīng)過不斷地努力與探索,不斷豐富和完善藥品集中招標采購制度和模式,才能最終會滿足多方的要求。

參考文獻

藥品招標服務方案范文第2篇

新方案了原先的藥品招標中標產(chǎn)品配送方案,規(guī)定北京市247家企業(yè)都可以參加當?shù)厮幤放渌?,不再堅持原來確定的10家企業(yè)配送。而最后決定權(quán)在中標生產(chǎn)企業(yè)手里,由他們來決定選誰為公司產(chǎn)品配送商。

這個新方案似乎在向人們傳達一個信號:政府整合醫(yī)藥商業(yè)的思路正在發(fā)生轉(zhuǎn)變,商業(yè)企業(yè)的命運更多掌握在自己手里,通過平等競爭,其配送資格最終由中標生產(chǎn)企業(yè)決定。當然,有一條是不會變的:那些有實力、網(wǎng)絡覆蓋能力強以及有誠信的配送企業(yè),會贏得中標生產(chǎn)企業(yè)的青睞,最終在競爭中勝出。

有樂觀者甚至認為:原本處于不平等競爭狀態(tài)的民營企業(yè)與國有企業(yè)終于可以站在同一平臺競爭,政策的開明將會使產(chǎn)業(yè)格局發(fā)生改變。

中小民營企業(yè)仍無機會

本次“擴容”的前奏起始于2009年北京市衛(wèi)生局、北京市藥監(jiān)局主持啟動的針對《短缺藥品目錄》、《低價藥品目錄》和《公開招標目錄二》等目錄藥品配送商的遴選工作,制定了《2009年北京市醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購配送商遴選工作方案》。

該方案明確表示:由市藥品和醫(yī)療器械集中采購領(lǐng)導機構(gòu)根據(jù)專家評選結(jié)果,確定10家配送商和2家備選配送商。配送范圍為北京市所有非營利性醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),配送品種按照衛(wèi)生局的《2009年北京市醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購目錄》執(zhí)行。

這意味著:入選的10家企業(yè)將擁有200多家公立醫(yī)院客戶,分享每年220―250億元的誘人蛋糕!

幸運的10家人選企業(yè)名單在200多家落選企業(yè)艷羨的目光中塵埃落定。它們分別是:國藥股份、國控北京、北京醫(yī)藥股份有限公司、北京科園信海醫(yī)藥經(jīng)營有限公司、國藥控股北京華鴻醫(yī)藥有限公司、北京普仁鴻醫(yī)藥銷售有限公司、北京天星普信生物醫(yī)藥有限公司、北京嘉事堂生物醫(yī)藥有限公司、北京京衛(wèi)國康醫(yī)藥有限公司、北京美康永正醫(yī)藥有限公司。

這份名單卻引發(fā)了前所未有的軒然大波:多家主流國企入選,而多家民營企業(yè)卻被排除在外,即便是如九州通這樣全國排名前三、民營醫(yī)藥物流排名第一的實力選手,也意外落選!

隨后,多家民營企業(yè)魚貫而入,爭相游說北京市衛(wèi)生局等部門,擬爭取名單擴容,口誅筆伐直指該名單偏向于國有企業(yè),甚而,各區(qū)縣擁有醫(yī)藥物流的企業(yè)也紛紛表示不滿,與北京市藥品招標領(lǐng)導小組進行交涉,10加2方案被迫擱置,這也為北京市配送企業(yè)遴選留下一個扣人心弦的懸念。

謎底揭曉于9月上旬。根據(jù)新方案,247家醫(yī)藥企業(yè)都能參加配送權(quán)爭奪。一部分企業(yè)雀躍歡呼,但是,大部分民營企業(yè)卻沒有想象中的興奮。在他們看來,沒有門檻的擴容,看似處于一個純競爭狀態(tài),實際上,面對那些來勢洶洶、實力數(shù)十倍甚至百倍于自己的國有企業(yè),大部分民營企業(yè)必然所獲無幾。

一位醫(yī)藥零售商表示,中標企業(yè)一般會優(yōu)先考慮配送企業(yè)的實力、網(wǎng)絡覆蓋能力以及品牌信譽度,這些方面,國有企業(yè)具有先天的優(yōu)勢。

某商業(yè)零售企業(yè)負責人稱,“之前,北京市18個區(qū)縣分成六組,中標企業(yè)每個品種每個組能選3家配送商,6組相當于一種商品有18家配送商,現(xiàn)在這六個組合而為一,只允許三家存在,使得競爭更為殘酷?!?/p>

而北京另一家企業(yè)負責人則表示,“生產(chǎn)企業(yè)只能選3家,恐有變相壟斷延伸,但相對之前方案,已有很大改進?!钡J為,“對于企業(yè)來說,企業(yè)中標一個產(chǎn)品,也就是面向全北京,范圍擴大了,配送鏈延長了,相對之前是一個好事?!?/p>

中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮告訴記者,這個方案對現(xiàn)有的醫(yī)藥物流行業(yè)格局并無很大沖擊,現(xiàn)有格局基本不會發(fā)生很大改變。

“從10家到247家,原先的方案是被迫取消的,全部企業(yè)都可以參與配送,而且選擇權(quán)掌握在中標生產(chǎn)企業(yè)手里,生產(chǎn)企業(yè)最后選擇的大多會是大型國有醫(yī)藥物流企業(yè),因為他們的信譽好,實力強?!惫捕Y認為中小民營醫(yī)藥物流企業(yè)仍然沒有機會。

誰將是贏家?

“對于民企大鱷九州通來說,這是一個壯大自己的好機會?!惫捕Y表示,一直以來,民營醫(yī)藥流通企業(yè)在政策、稅收、準入等方面有先天不足之癥,此次北京市政府率先放開,使九州通這樣的民企得以同國企處于同一起跑線,對它來說是一大利好。

雖然位列三甲,九州通一路走來,卻是一路血淚。據(jù)記者了解,以“快批”起家的九州通最早憑借“低成本、低收益”的低利潤模式在國有豪強四起的醫(yī)藥流通領(lǐng)域拼殺出一條血路。雖然做到民企老大,利潤卻只有不到1%之低,最重要的是,九州通的“草根”出身,決定了它一直徘徊在主流醫(yī)院渠道之外,利潤主要來源于廠家返利;其客戶70%以上是藥店和中小批發(fā)企業(yè),這部分小客戶訂貨量少,貨值低,使得物流作業(yè)量大而瑣碎;郭凡禮提到,這種客戶格局也決定了九州通對客戶的依賴性大,一旦廠家政策生變,公司的利潤就會失去,這使得九州通的商業(yè)模式非常脆弱。

對九州通來說,最大的利好還是新醫(yī)改的實施給了他們進入大醫(yī)院市場的機會?!拔覀兿M芗哟筢t(yī)院市場的銷售份額,加入這一市場的競爭是必然趨勢?!睋?jù)九州通醫(yī)藥集團高層介紹,2009年12月31日,集團成立了醫(yī)院開發(fā)部,不僅將醫(yī)院市場開發(fā)提升了重要日程,并作為該公司的業(yè)務重點。除了設立醫(yī)院開發(fā)部,九州通已將物流供應鏈延伸覆蓋向了國內(nèi)大部分行政區(qū)域;同時,電子商務2009年銷售額突破了10個億。

在郭凡禮看來,另外的贏家應該是來自國企板塊:國藥股份、北藥股份、國控北京、嘉事堂等企業(yè)將會成為這次新方案的贏家。

當九州通開始磨刀霍霍的時候,國藥的流通帝國初長成了!截止目前為止,國藥集團已經(jīng)是醫(yī)藥流通當仁不讓的巨無霸。尤其是在成功重組中生集團之后,國藥集團已經(jīng)成為全國最大的央企醫(yī)藥平臺。2009年,國藥以高達446億的銷售額位居冠軍,遠遠甩出第二名上海醫(yī)藥146億!

國藥將最大受益于北京地區(qū)的商業(yè)整合。2009年北京就開始對醫(yī)院和社區(qū)捆綁招標,對公司的深度純銷十分有利。記者了解到,目前公司已經(jīng)與北京340多家醫(yī)院有長期穩(wěn)定良好合作的基礎,此次醫(yī)藥流通配送,國藥將再次借政策東風挺進北京社區(qū)市場,借此擴大市場份額。在這,公司2009年就已經(jīng)和北京一些三甲醫(yī)院展開藥品信息管理合作,在醫(yī)院配送方面有著其他企業(yè)望塵莫及的優(yōu)勢。

今年3月10日,半路出家的北京郵政物流力挫五家對手,在北京平谷岐黃制藥的招標中大獲全勝,成為岐黃制藥唯一物流服務商。在各地醫(yī)藥物流市場的競爭中,不時閃爍郵政物流的身影。以中國郵政在北京的配送中心為例,約有60%~80%的貨物

都是藥品;在出口業(yè)務中,藥品配送更是占據(jù)了絕對份額。郭凡禮表示,郵政完善的終端渠道,是其進軍醫(yī)藥物流的主要優(yōu)勢。

與社會第三方物流公司相比,郵政物流的全網(wǎng)運作優(yōu)勢十分明顯:他們不僅有專業(yè)的藥品配送隊伍;有完善的內(nèi)部處理流程,能夠確保藥品的及時運抵;提供實時的貨物郵件跟蹤查詢服務、國際藥品郵件的報關(guān)業(yè)務等,還能提供郵政數(shù)據(jù)商函業(yè)務,為客戶迅速打開國內(nèi)藥品市場銷售通道發(fā)揮了重要的作用。

“以郵政為首的第三方物流公司也將受惠于醫(yī)藥配送?!?/p>

整合是大勢所趨

根據(jù)中投顧問產(chǎn)業(yè)研究中心資料顯示:2007年全國醫(yī)藥流通百強企業(yè)銷售規(guī)模超過百億元的只有3家,這三家企業(yè)的銷售總額占醫(yī)藥商業(yè)市場總額的19.21%;百強的入圍底線由2006年的5.8億元提升到2007年的6.3億元。2008年,醫(yī)藥流通百強企業(yè)的入圍底線已由2007年的6.3億元提升到7.4億元,銷售規(guī)模超過百億元的企業(yè)已達到了6家,前三位企業(yè)占醫(yī)藥市場銷售的比重明顯提高,市場集中度和經(jīng)濟效益集中度顯著提高。2009年,銷售百億企業(yè)已經(jīng)有8家,而2009年度醫(yī)藥流通百強企業(yè)的入圍底線已由2008年的7.4億元提升到8.5億元。

盡管如此,近年來,我國醫(yī)藥流通業(yè)行業(yè)集中度低和利潤率低卻是不爭的事實。郭凡禮認為,新醫(yī)改實施后,“集中采購、統(tǒng)一配送”政策將提升醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域的集中度,改變現(xiàn)有流通領(lǐng)域格局。

招商證券分析師張明芳表示,由于各級醫(yī)療機構(gòu)在實行藥品集中采購和配送招標時,對配送商的信息管理、現(xiàn)代物流能力等軟硬件要求將大大提高,中小企業(yè)不可避免地將被大型企業(yè)收購,2010年醫(yī)藥商業(yè)流通集中度提高將成必然。

有消息說,即將出臺的《醫(yī)藥流通行業(yè)規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)將明確打出市場牌,讓不少寄望醫(yī)藥流通市場整合與大醫(yī)藥物流發(fā)展的地方龍頭企業(yè)和民營龍頭企業(yè)看到了整合中的機遇。《規(guī)劃》提出,“十二五”期間,醫(yī)藥流通行業(yè)將重點鼓勵藥品流通企業(yè)兼并重組,鼓勵零售連鎖業(yè)態(tài)的發(fā)展,《規(guī)劃》的核心在于用市場化的方式配置資源,靠行業(yè)自己推動,而不是靠行政的力量。比如,《規(guī)劃》指出,將培養(yǎng)1~2家千億企業(yè),20家百億企業(yè),解決行業(yè)集中度不高、以藥養(yǎng)醫(yī)等問題。前十大醫(yī)藥分銷商存在大規(guī)模并購重組的潛力,行業(yè)前五大企業(yè)也將通過并購和資產(chǎn)注入來強化行業(yè)競爭力,醫(yī)藥流通行業(yè)從此將跨入“資本大鱷”時代。

據(jù)記者了解,目前國內(nèi)前三名醫(yī)藥流通企業(yè)國藥控股、上海醫(yī)藥、九州通合計市場份額僅為20%,遠低于發(fā)達國家70%的比重,而德國僅保留了10個大型藥品批發(fā)企業(yè),其中前3家占國內(nèi)市場份額達到70%。

可見,兼并重組是趨勢。未來醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展趨勢將是“強者越強,弱者越弱”。每個地方都會有一個區(qū)域性的龍頭企業(yè),即配送額占當?shù)厥袌鲆话胍陨稀?/p>

郭凡禮談到,“盡管具體操作還有待進一步細化完善,但國家壓低藥品價格、縮減中間流通環(huán)節(jié)的基本框架已經(jīng)很明確。”他表示,過去靠醫(yī)藥代表和對營銷資源巨大投入的藥品流通模式將會發(fā)生翻天覆地的變化?!搬t(yī)藥、批發(fā)、配送等醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)以后的日子恐怕會更難過?!?/p>

“以前都是靠一些行政化的命令,現(xiàn)在則是提倡用市場化的手段,民營資本有望從中獲益。”

此時的醫(yī)藥流通市場,國藥、上藥先后完成重組,在先后注入優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)后,國藥的龍頭地位短期內(nèi)難以撼動。從百強排名前十名企業(yè)可以看出,國藥以高出上海醫(yī)藥146億銷售額高居榜首;雄踞華東的“新上藥”目標非常明確,要超越國藥;兩強壓力之下,民營企業(yè)九州通先后在北京和上海建現(xiàn)代化的物流中心,同時加快了電子化進程;最新殺出的黑馬華潤也加速了增持北藥的步伐。

再看看十強的后幾位:這些企業(yè)無論銷售收入、規(guī)模、實力、資本、網(wǎng)絡覆蓋面和信用度等方面日趨同質(zhì)化,加劇了企業(yè)之間的競爭。郭凡禮認為,這些企業(yè)想要脫穎而出,必須從以前的拼規(guī)模轉(zhuǎn)為拼服務、拼售后、拼電子化及信息化。

“從表面上看,很多企業(yè)現(xiàn)在日子過得不錯,但是想到明天、后天,借梯登高很重要?!彪S著“國字號”醫(yī)藥流通企業(yè)不斷向下滲透,中小醫(yī)藥流通企業(yè)倍受壓力。行業(yè)大洗牌的到來使其不得不抓住最后的救命稻草開始紛紛尋找兼并重組之路。它們明白,如果不發(fā)揮各自的優(yōu)勢同其他醫(yī)藥流通企業(yè)“抱團作戰(zhàn)”,那么等待它們的很可能是出局的結(jié)果。

藥品招標服務方案范文第3篇

新醫(yī)改方案首次明確把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為必須由政府向城鄉(xiāng)居民提供的“公共產(chǎn)品”,這是個原則性進步,表明政府已認識到前后歷時近10年的、以“泛市場化”為取向的“舊醫(yī)改”之“惡”。

新醫(yī)改方案全文公布。這項集政府、民間、社會各界意見與智慧,經(jīng)不同利益主體反復博弈最終達成一致、并以“意見”冠名的方案,分六大章二十四節(jié),全文有13000余字,多數(shù)內(nèi)容非專業(yè)人士難解其詳。就普通百姓的計較,希望通過實施新醫(yī)改,致使看病難、看病貴、不敢看病之“看病三難”能否有一個明顯改觀。

簡言之,通過實施新醫(yī)改方案,中國社會能否實現(xiàn)基本的、起初保障水平不高但能逐年有所提高的、覆蓋全民的“病有所防”和“病有所醫(yī)”。

廣泛吸納民眾反饋意見的醫(yī)改方案確定了“有效減輕居民就醫(yī)費用負擔,切實緩解‘看病難、看病貴’”的近期目標,以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務”的長遠目標。

中國醫(yī)藥行業(yè)前景廣闊,眾多醫(yī)藥企業(yè),尤其是醫(yī)藥商業(yè)和處于龍頭地位的醫(yī)藥工業(yè),將迎來新的發(fā)展機遇。

但并不是所有的醫(yī)藥企業(yè)都能夠坐享其成,依賴低成本競爭的劣質(zhì)企業(yè)將被淘汰,而龍頭企業(yè)核心競爭力凸顯,反倒是利大于弊。

在醫(yī)改的大背景下,相關(guān)主題投資機會顯著增多,其中醫(yī)療器械、醫(yī)藥流通、疫苗和診斷試劑、創(chuàng)新型處方藥、大型低價品牌普藥及品牌中成藥等生產(chǎn)企業(yè)均存在爆發(fā)潛力。

醫(yī)改對醫(yī)藥行業(yè)的利好非常明顯。醫(yī)保把低收入人群納入其中,普藥需求量將顯著增加。同時,雙向轉(zhuǎn)診制度將拉動社區(qū)醫(yī)院和縣級醫(yī)院的更新、采購,增大醫(yī)療器械企業(yè)的需求。

修改稿中進行大范圍調(diào)整的是基本藥物制度。基本藥物的“定點生產(chǎn)”被刪除,改為“基本藥物實行公開招標采購”。這一改動被認為更多地體現(xiàn)了市場競爭原則。

修改稿還把“統(tǒng)一制定零售價”修改為“國家制定基本藥物零售指導價格,在指導價格內(nèi),由省級人民政府根據(jù)招標情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價格”,即國家不再制定統(tǒng)一的基本藥物零售價格。

雖然醫(yī)改大方向基本確定,醫(yī)藥需求總量將增長,但這也會帶來行業(yè)的分化,帶來結(jié)構(gòu)性的變革,那些具有優(yōu)勢的企業(yè)將大大受益,而在特定環(huán)境下生存的企業(yè)將面臨困境。目前普藥品種比較多,進行定價招標后,行業(yè)的集中度將會提高,毛利很低的企業(yè)將無法生存。??扑帉⒉辉偌性诖筢t(yī)院,70%將流向社區(qū)和基層醫(yī)院,市場明顯擴容。針對政府對普藥未進行定點生產(chǎn)、統(tǒng)購統(tǒng)銷,這是國家采取的過渡措施,醫(yī)藥企業(yè)先在省內(nèi)洗牌、集中,然后走向全國集中。

新醫(yī)改方案不是“全國一盤棋”模式,而是根據(jù)各地區(qū)情況做出調(diào)整,這將凸現(xiàn)地方政府責任和話語權(quán),增強行業(yè)的盈利能力和患者的滿意度,減少醫(yī)療資源的浪費和解決醫(yī)療資源分布的不均衡性。

修改稿添加了“零售藥店”的內(nèi)容,即在“醫(yī)藥分開”的實現(xiàn)形式上,“探索公立醫(yī)院門診藥房改制為零售藥店等醫(yī)藥分開的有效途徑”。

普藥企業(yè)利潤率普遍較低,零售藥店以低端基礎用藥為主,那么,普藥生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)量、規(guī)模最重要,大型綜合型制藥企業(yè)有規(guī)?;途C合化優(yōu)勢,能獲得更多的產(chǎn)品機遇。在藥品流通渠道上,擁有全國網(wǎng)絡的國藥控股公司最為受益。

零售藥店納入醫(yī)改范圍,將會促進醫(yī)藥商業(yè)的整合重組,因為物流量越大、規(guī)模越大,藥品配送效率越高。

藥品招標服務方案范文第4篇

問渠哪得清如許,唯有源頭活水來。實現(xiàn)人生價值的源頭在哪里?源頭就在我們一創(chuàng)雙優(yōu)的思想觀念里。

陽春三月,我走進了濮陽市第五人民醫(yī)院??此耐饷?,郁郁蔥蔥、各個病區(qū)前后錯落有致,又一座病房樓拔地而起,朵朵杏花把她裝扮成曼妙少女,綠蔭廣場把她裝扮成時尚達人,走在院子里,讓人流連忘返、心曠神怡。隨著時間的推移,我開始慢慢的和她的心靈交流。

一創(chuàng)雙優(yōu)給她注入了新的血液,一項向改革措施應運而生,從院長到職工,都用自己的工作成績演繹著一創(chuàng)雙優(yōu)的學習成果。就拿我們藥械科來說吧,正是這種創(chuàng)新思想,知道我們在全市兄弟單位,率先完成了,藥品招標采購、統(tǒng)一配送工作。

我們由傳統(tǒng)的藥品供應為中心的階段,轉(zhuǎn)變?yōu)閰⑴c臨床用藥實踐、促進合理用藥為主的臨床藥學階段。

藥品招標服務方案范文第5篇

2009年1月17日《進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作的意見》中指出自2009年以后招標主體為醫(yī)藥企業(yè),中介機構(gòu):公立化、集中化,并免費提供招標中介服務。另對招標后的藥品配送也要直接配送(或最多委托一次),要求選擇具備現(xiàn)代物流能力的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)并要有藥監(jiān)部門認定資質(zhì)。無形當中打破了很多企業(yè)現(xiàn)有的營銷模式。讓許多的招商企業(yè)遭受到了很大的重創(chuàng)。但關(guān)于醫(yī)療招投標爭論的觀點:

第一、規(guī)定要求藥品配送委托一次還是委托一家。

第二、如果被委托的醫(yī)藥企業(yè)如果無法向醫(yī)藥直接配送的2話,那么就由省級藥品集中采購管理部門批準。

第三、藥品招標采購的透明性,是否能夠保證藥品招標的透明性,有待我們進一步探索。

二、2009-2011年全民醫(yī)保頒布:

新醫(yī)改真正出臺是在2009年2月11日,國務院通過了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改變的意見和實施方案》。這個方案會為我們企業(yè)帶來哪些影響?我們關(guān)心公立醫(yī)院是否回歸公益性。我們說新醫(yī)藥的焦點是政府主導和市場機制相結(jié)合。

國家公布的近三年醫(yī)保工作的重點:2008年:新農(nóng)合覆蓋率已經(jīng)超過了90%,2009年:全面推開城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,2009-2011年:所有破產(chǎn)、關(guān)閉、困難的國有企業(yè)職工和離退休者全部參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,提高籌資水平:政府補貼水平提高,民眾繳費水平也提高。提高保障水平:合理控制醫(yī)?;鸬慕Y(jié)余水平,城鄉(xiāng)一體化:在有條件的地區(qū)逐步推進。

三、8500億投入所帶醫(yī)藥市場大幅擴容:

2009年—2011年 3年投入8500億元,平均每年2833.33億元,支持5項新醫(yī)改工作:2008年,政府衛(wèi)生預算開支大約2500億元,占財政總支出的4.5%左右,在未來的三年內(nèi),政府衛(wèi)生預算開支將翻番,中央政府與地方政府的責任分攤。中央與地方 —— 4比6,同時中央財政支出向中西部傾斜。

全民醫(yī)保的最低新增籌資規(guī)模:

農(nóng)村新農(nóng)合:

1360億元(160元×8.5億農(nóng)民 )

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保: 3240億元(2008年為2885億,覆蓋率不到60%)

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保:1200億元(400元×3.0億無醫(yī)保城鎮(zhèn)居民)

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助:100億元 (2008年為50億)

公費醫(yī)療:400億元(2006年為375億)

總計:

6300億

四、09年醫(yī)藥經(jīng)濟依舊保持20%增長:

2009年3月9號,國家統(tǒng)計部門公布了《醫(yī)藥行業(yè)08年經(jīng)濟運行情況分析及09年趨勢預測》,2008年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示中國醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)實現(xiàn)總產(chǎn)值2008年,醫(yī)藥工業(yè)累計實現(xiàn)總產(chǎn):8666.8億元,比2007年同期增長25.7%。其中生物制藥工業(yè)總產(chǎn)值增長為27.7%。2009年中國醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)、銷售有望繼續(xù)保持較好的發(fā)展勢頭,產(chǎn)銷增長率將保持在20%左右。2008年,我國醫(yī)藥工業(yè)累計實現(xiàn)利潤708.9億元,同比增長28.4%。全國醫(yī)藥工業(yè)利潤率為9.93%,比2007年同期略有提高。

2009以來,受金融危機的影響,醫(yī)藥工業(yè)的利潤增幅有所下降,2009年1~2月,我國醫(yī)藥工業(yè)累計完成利潤總額111.65億元(七大子行業(yè)),比去年同期增長23.20%;1~5月,醫(yī)藥工業(yè)累計完成利潤總額568.03億元,同比增長16.02%,比2008年1~8月的利潤增幅減少22.68個百分點。

五、新農(nóng)合所帶來的低端市場競爭加劇

中國內(nèi)地已有二十個省、區(qū)、市實現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,參合農(nóng)民達到七億三千萬人,已有九億二千萬人次獲五百九十一億元人民幣補償 。國家衛(wèi)生部稱,09年中國新農(nóng)合工作將從試點階段轉(zhuǎn)向全面推進階段。中國計劃到2010年使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本覆蓋全國農(nóng)村居民。至2008年,全國開展新農(nóng)合的縣(市、區(qū))達到二千四百五十一個,占全國總縣數(shù)的86%。08年全國年度籌集新農(nóng)合基金536億人民幣。市場規(guī)模將擴大到1000億元以上。

自2009年開始,三年內(nèi)中央重點支持2000所左右縣醫(yī)院建設,使每個縣至少有一所縣級醫(yī)院基本達到標準化水平。今年還要全面完成中央規(guī)劃支持的2.9萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設任務,再支持改擴建5000所中心衛(wèi)生院,平均每個縣2-3所。

第三終端市場其實早就人關(guān)注,步長集團、揚子江藥業(yè)、匯仁集團、紅桃K藥業(yè)、傅山藥業(yè)、修正藥業(yè)等大舉進軍中國第三終端,且銷售業(yè)績顯著。天津天士力,自2000年組建專門的第三終端周邊銷售隊伍,復方丹參滴丸單品種銷售超過10億元。近兩年來,石藥集團、蜀中藥業(yè)、白云山中藥廠、華南藥業(yè)等均在廣泛開展第三終端工作。

跨國醫(yī)藥企業(yè)在這個方面做的非常好,包括西安楊森、葛蘭素史克都已經(jīng)在第三終端市場做得風生水起。

六、基本藥物目錄的公布

2009年最大的一件事情,牽動了所有醫(yī)藥企業(yè),2009年8月18號公布《國家基本藥物目錄》,我國2004年版的《國家基本藥物目錄》包括2033種藥品,其中西藥800多種,中成藥1200多種。經(jīng)過“瘦身”之后只有目前的300多種?;舅幤纺夸浌贾?,將首先在30%的城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和縣(區(qū))政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度,隨后將逐步推開,原則上在基層地區(qū)全部配備使用。但北京等地的大醫(yī)院可以自主確定基本藥物用藥比例,增加其他的適用藥品。

目錄中的化學藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學分類,共205個品種;中成藥主要依據(jù)功能分類,共102個品種; 基本藥物供應保障體系:1、定點生產(chǎn)(3-5年,以省或市為單位確定定點生產(chǎn)商),2、集中采購(制定采購的3年或5年計劃)3、統(tǒng)一配送(建立公立配送體系;或定點醫(yī)藥公司特許配送)4、微利定價(稍高于成本定價;政府給予補貼)5、合理使用 (強制公立社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)全部使用;強制其他公立機構(gòu)的使用比例)

七、45%的藥品降價:

2009年10月2日國家發(fā)改委公布了國家基本藥物的零售指導價格。對比國家基本藥物的指導價格變化,新價格同現(xiàn)行規(guī)定價格相比,有大約45%的藥品降價,平均降幅約12%;另有近五成藥物價格未做調(diào)整;而部分短缺藥品價格則有所提高?!?藥品價格制定的總原則:政府調(diào)控與市場調(diào)節(jié)相結(jié)合,到2012年:調(diào)整政府管理藥品及醫(yī)療服務價格范圍:國家基本藥物、國家基本醫(yī)療保險用藥、生產(chǎn)經(jīng)營具有壟斷性的特殊藥品、繼續(xù)降低藥品價格、全面核定國家基本藥物價格、臨床用量較大、個人負擔較重的非基本藥物價格、理順醫(yī)療服務比價關(guān)系。

八、國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄公布

人力資源和社會保障部于11月27日公布了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2009年版)》。

2009年版《藥品目錄》在保持參保人員用藥政策相對穩(wěn)定連續(xù)的基礎上,根據(jù)臨床醫(yī)藥科技進步與參保人員用藥需求變化,適當擴大了用藥范圍和提高了用藥水平。適用于基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險,是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務管理的政策依據(jù)及標準。

《藥品目錄》分西藥、中成藥和中藥飲片3部分。其中,西藥部分和中成藥部分用準入法,規(guī)定基金準予支付費用的藥品,基本醫(yī)療保險支付時區(qū)分甲、乙類,工傷保險和生育保險支付時不分甲、乙類;中藥飲片部分用排除法,規(guī)定基金不予支付費用的藥品。參保人員使用目錄內(nèi)西藥、中成藥和目錄外中藥飲片所發(fā)生的費用,具體給付標準按基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。