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專業(yè)康復(fù)護理范文第1篇

【關(guān)鍵詞】腦梗塞；護理；腦梗塞；心理學(xué)

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0277―01

腦卒中患者在最初“立即”痊愈的希望破滅后往往存在不同程度的情感障礙，如焦慮、悲觀、依賴、急躁易怒，甚至陷入絕望，產(chǎn)生自殺念頭[1]，行為上表現(xiàn)為寡言少語，缺乏主動性，在生活上依賴別人，對治療和訓(xùn)練持懷疑態(tài)度，這些低落悲觀的情緒容易使大腦皮層的功能受到抑制，從而嚴重影響病情的康復(fù)。因此，腦卒中后對患者進行有效的心理疏導(dǎo)

使其消除低落的情緒，是病情康復(fù)的基礎(chǔ)和保證。本研究通過對腦梗死患者進行早期專業(yè)心理護理，探討專業(yè)心理護理對腦梗死患者臨床康復(fù)的影響。

1 資料與方法

1.1 研究對象 2011年1月至2012年4月我院神經(jīng)內(nèi)科住院的腦梗死患者116例（男58例，女58例）。隨機將患者分為觀察組和對照組各58例，兩組患者一般資料比較均無顯著差異（P>0。05），具有可比性。（見表1略）。

1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)病后24～48 h內(nèi)人院，所有病例均符合1995年全國第4屆腦血管病學(xué)術(shù)會議修訂的腦梗死標(biāo)準(zhǔn)。均經(jīng)詳細的神經(jīng)系統(tǒng)檢查及頭顱CT和（或）MRI等檢查確診。排除標(biāo)準(zhǔn)：①出血性卒中，梗死后腦出血；②有意識障礙的腦梗死患者；③l臨床及生化資料不完善者。

1.3方法

1.3.1 治療康復(fù)兩組治療康復(fù)方法相同，均予以活血化瘀，改善微循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等治療，對伴有顱高壓的患者同時采用甘露醇或甘油果糖脫水治療。兩組均早期采用康復(fù)治療，進行肢體被動運動和日常生活能力訓(xùn)練。

1.3.2 專業(yè)心理護理 觀察組由專業(yè)護士進行專業(yè)心理護理：①心理接受法：耐心、無條件地接受患者對疾病的各種痛苦體驗，以獲得患者的信任使其主動配合治療。②同情和理解病人：設(shè)身處地地為患者著想，了解病人需求，諒解病人的言行，用和藹的語言與病人交談，耐心細致地勸慰。③做好心理安撫，消除自卑心理，加強早期語言鍛煉[2]，護士不厭其煩地對病人進行語言訓(xùn)練，像和正常人交談一樣進行，語速要慢，語句短。當(dāng)病人發(fā)出語言時給予鼓勵，激發(fā)其積極性，使其主動配合治療。④解除其思想顧慮，加強肢體功能鍛煉，并指導(dǎo)患者進行主動和被動鍛煉。對照組按常規(guī)護理，由家屬進行心理疏導(dǎo)

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSSl7.0軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（z土s）表示，采用1一Sample K―S、Levene檢驗分別進行正態(tài)性、方差齊性檢驗。兩組比較采用配對t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前神經(jīng)功能缺損嚴重程度構(gòu)成比的比較采用NIHSS評分將兩組分為輕型梗死組、中型梗死組、重型梗死組。兩組病情嚴重程度即輕、中、重型梗死組的構(gòu)成比經(jīng)x2檢驗差異無統(tǒng)計學(xué)意義（x2=0.325，P=0.850）。

2.2兩組治療前、后神經(jīng)功能缺損嚴重程度（NlH―SS評分）的比較 治療前觀察組與對照組NIHSS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t―o.572，P一0.566）；治療1個月兩均較治療前有顯著下降（尸

2.3 兩組存在心理問題治療前、后的比較 治療前兩組均存在不同類型的心理問題，觀察組有37例（63.79%），對照組35例（60.34%），兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（X2=0.146，P=0.702）；治療1個月后，觀察組有5例（8.62%），對照組20例（34.48%），觀察組患者存在心里問題數(shù)明顯少于對照組，二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=11.473，P=0.001）。

3 討論

腦梗死是突發(fā)性疾病，患者毫無思想預(yù)備，且此病變化多端，病程長，恢復(fù)慢，預(yù)后差，多數(shù)患者均有不同的心理變化。在急性期后約3/4的患者喪失生活勞動能力，需人照顧，因此神志清醒者產(chǎn)生一種懼怕心理；患者癱瘓在床[3]，活動受限，要人服侍，擔(dān)心久之遭家人嫌棄，產(chǎn)生悲觀消極心態(tài)；由于病程長，恢復(fù)慢，對恢復(fù)期的語言及肢體練習(xí)有急躁心態(tài)。由于恢復(fù)慢，預(yù)后差，少數(shù)患者表現(xiàn)悶悶不樂，對四周反應(yīng)冷漠，對治療缺乏信心，不能積極主動地配合治療。存在這些情緒會導(dǎo)致復(fù)雜的心理應(yīng)激反應(yīng)，不僅通過生物機制影響個體的生理平衡，而且會使個體產(chǎn)生負性心理，而致患者在康復(fù)訓(xùn)練時主動性差，影響肢體功能鍛煉的順應(yīng)性和效果，延長肢體功能恢復(fù)時間甚至達不到滿意的恢復(fù)。因此心理護理對于腦梗死患者的全面康復(fù)有鶯要的作用。本資料中，60%以上患者治療前存在心里問題，提示腦梗死后心理障礙發(fā)生的比率高。治療一個月后，實施專業(yè)護理組的患者心理問題較常規(guī)護理組顯著減少。結(jié)果提示，患者的心理狀態(tài)對疾病的預(yù)后起著重要的影響，腦梗死偏癱患者肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練中，心理護理對康復(fù)訓(xùn)練具有正相協(xié)同作用，能調(diào)動患者的情緒，用積極樂觀的態(tài)度對待疾病，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，同時建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增加病人對醫(yī)務(wù)工作者的信任度，使病人心情舒暢的接受各種治療及功能恢復(fù)的訓(xùn)練，促進腦梗死患者的臨床康復(fù)。

參考文獻：

[1] 王月娥.腦卒中患者的心理評定及護理[J].南方護理學(xué)報，2004，（09）：26―27.

專業(yè)康復(fù)護理范文第2篇

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護理；護理工作；發(fā)展

【中圖分類號】R473.7 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）06--02

隨著社會的進步，人們生活水平的不斷提高.人們對生活質(zhì)量也提出了更高的要求；加之社會人口老齡化，工傷事故、交通事故的增多，給康復(fù)醫(yī)學(xué)帶來了契機和新的要求。近年來，我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，國外先進的技術(shù)和理念不斷被我們引進和采用，康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師等職業(yè)也逐漸被人們所了解。人們更加關(guān)注康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，因為康復(fù)醫(yī)學(xué)的宗旨就是幫助人們最終回歸家庭、回歸社會。在這種蓬勃發(fā)展的形式之下，康復(fù)護理學(xué)也在發(fā)展、進步，然而與康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療學(xué)的發(fā)展相比，康復(fù)護理學(xué)發(fā)展的步伐還不是很大，在理念、教育、臨床護理以及總體發(fā)展上還存在一些問題。本文就現(xiàn)在康復(fù)護理學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀、存在的問題及今后的發(fā)展方向做了回顧和探討。

1.康復(fù)護理學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 護理人員緊缺。目前，康復(fù)護理學(xué)越來越重要。很多醫(yī)學(xué)院校的護理專業(yè)學(xué)生都能不同程度地接觸康復(fù)醫(yī)學(xué)和康復(fù)護理學(xué)，但是，在師資、教材、課程設(shè)置等方面還存在一些問題。在臨床護理方面，部分醫(yī)院也開展了康復(fù)?？谱o理，但是在如何開展康復(fù)護理、開展哪些項目方面，每個醫(yī)院也存在著不同，各地的發(fā)展也極不平衡。目前，對于臨床康復(fù)護理的發(fā)展，人們的思想還比較保守，觀念上比較落后。近年來雖然我國的康復(fù)治療師專業(yè)教育正在推廣，并逐步走向規(guī)范化，制度化，與國際接軌，但是康復(fù)護理的發(fā)展腳步邁得還不是很大?？祻?fù)護理是康復(fù)整個過程中的重要內(nèi)容，它來源于一般護理，但又區(qū)別于一般護理?？祻?fù)護理人員，不僅要掌握普通的護理知識，更重要的是掌握康復(fù)治療的基礎(chǔ)知識，通過實施各種康復(fù)護理技術(shù)，最終使患者提高生活自理能力，早日回歸家庭，回歸社會。但是在實際臨床操作中仍然存在“能不能這樣做”，“敢不敢這樣做”，“這樣做行不行”，甚至“做不做”，“這樣做會不會出現(xiàn)什么后果”等等種種顧慮。其次很多臨床科室都需要康復(fù)護理，例如心內(nèi)科、呼吸科、婦產(chǎn)科等等，但由于觀念的落后和認識的缺乏，這些科室患者的康復(fù)過程往往缺少了康復(fù)?？谱o士的參與。

1.2 康復(fù)護理技術(shù)很多康復(fù)護理技術(shù)和治療技術(shù)是交叉存在。在康復(fù)醫(yī)學(xué)對臨床常見癥狀的處理技術(shù)中.有不少是護理技術(shù)已經(jīng)涉及的內(nèi)容，如：臥床病人的擺放、壓瘡的預(yù)防、被動運動、大小便功能的訓(xùn)練、熱敷冷療法等等；還有一些康復(fù)技術(shù)是護士掌握后最有機會為病人服務(wù)的，如：心肺功能的鍛煉、吞咽障礙的訓(xùn)練及心理支持療法等，這些康復(fù)技術(shù)完全可以是護理技術(shù)的延伸和擴展。護士在護理學(xué)的基礎(chǔ)上接受這些相關(guān)的康復(fù)技術(shù)是得心應(yīng)手的，然而，在實際臨床工作中，@些技術(shù)大多數(shù)是有治療師來完成，護士的工作似乎始終脫離不了打針、發(fā)藥、執(zhí)行醫(yī)囑。康復(fù)?？谱o理技術(shù)沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，怎樣實施康復(fù)護理技術(shù)也很困惑，各個醫(yī)院開展的項目種類也有所不同。

1.3 人員專業(yè)素質(zhì)康復(fù)?？谱o士缺乏?，F(xiàn)在很多在職護士在護理過程中常常忽視患者的功能問題。其任務(wù)仍只完成打針、發(fā)藥、測體溫、測量血壓等簡單的操作，而以功能維護和促進為主的康復(fù)護理在這種模式中難以實現(xiàn)。這主要是因為護理人員不能正確理解康復(fù)護理的內(nèi)涵，缺乏應(yīng)有的康復(fù)護理意識，給康復(fù)護理工作的實施和推廣帶來不利因素，影響了康復(fù)護理事業(yè)的正常發(fā)展。另外，護士對康復(fù)護理知識的缺乏，也是康復(fù)護理學(xué)發(fā)展的瓶頸。做為康復(fù)護理人員，應(yīng)該具備哪些專業(yè)知識，掌握哪些專業(yè)技能，取得怎樣的專業(yè)資格，臨床上如何開展康復(fù)護理都是所面臨的問題。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對康復(fù)護理人員的從業(yè)資格和專業(yè)水平的要求也越來越高。因此，康復(fù)?？谱o士的培養(yǎng)越來越迫切。

1.4 工作程序康復(fù)護士缺乏科學(xué)的工作程序?？祻?fù)治療工作是一個團隊協(xié)同合作的項目。醫(yī)生、治療師、護士都會參與其中。目前在臨床工作中，護士在病人康復(fù)的過程中的角色，還是停留在“執(zhí)行”的階段，如何更好的在臨床工作中發(fā)揮護士的作用，如何更好的與醫(yī)生、治療師恰當(dāng)?shù)姆止f(xié)作，如何為病人提供更好的康復(fù)護理，這都需要一個科學(xué)的工作程序。然而由于多方面的原因，如護理人員嚴重缺乏等，在實際的操作過程中，護士仍然無法抽身于打針、發(fā)藥，很多?？频乜祻?fù)護理工作沒有得到很好地開展，很多工作都停留在口頭上的健康宣教，沒有真正評估、實施和評價。在工作時間上，有些醫(yī)院開展晚間進行康復(fù)護理，這雖然能夠避免與患者日間的治療相沖突，但是，增加了夜班護士的工作量和負擔(dān)。

2.發(fā)展的方向

2.1 教學(xué)。首先，在《康復(fù)護理學(xué)》教材的編寫上，我們應(yīng)該更著重于護理方面。一些臨床實用的康復(fù)護理技術(shù)應(yīng)該編入教材里。其次，在教授《康復(fù)護理學(xué)》的師資方面，我們更應(yīng)該傾向于那些既有深厚的護理理論知識又有多年臨床護理實踐經(jīng)驗的專業(yè)護理人員，在護理學(xué)院應(yīng)該增加這部分師資的比例。定出的康復(fù)護師資格標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)和選拔康復(fù)護師，充實康復(fù)護理教師隊伍。我們可以從護理學(xué)院的畢業(yè)生中選拔優(yōu)秀的護師進行2―3年康復(fù)知識和技能的培訓(xùn)，使之能滿足和適應(yīng)康復(fù)護理教學(xué)的需要。建立康復(fù)護理自己的教師隊伍，徹底改變康復(fù)護理教學(xué)由康復(fù)醫(yī)師承擔(dān)的現(xiàn)狀。使學(xué)生更多的獲得關(guān)于康復(fù)護理方面的信息。在課程設(shè)置方面，增加《康復(fù)護理學(xué)》的學(xué)時，增加臨床實習(xí)的機會，使學(xué)生能更深入的了解到康復(fù)護理學(xué)的實質(zhì)。

2.2 臨床護理。一是制定專科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。在這方面，我們應(yīng)將現(xiàn)有的康復(fù)技術(shù)總結(jié)歸納，吸各家之所長，建立一套專科技術(shù)操作體系。隨著康復(fù)護理的發(fā)展，我們應(yīng)該對?？萍夹g(shù)不斷修改更新，不斷適應(yīng)新的要求。二是培養(yǎng)康復(fù)專科護理人才。目前，專科護士的培養(yǎng)已經(jīng)成為護理事業(yè)發(fā)展的重要途徑。建立一套康復(fù)?？谱o士的培養(yǎng)體系，并規(guī)定其準(zhǔn)入資格，是康復(fù)護理學(xué)發(fā)展的要求，?？谱o士在臨床、教學(xué)、科研方面必將發(fā)揮更為重要的作用。三是建立合理的工作程序。建立合理的工作程序，與康復(fù)醫(yī)生、治療師分工協(xié)作，發(fā)揮護理人員的重要作用。隨著?？瓢l(fā)展的要求，我們應(yīng)該不斷地、主動地參與到病人的康復(fù)進程中來，在醫(yī)院病房、門診、社區(qū)等發(fā)揮更多的作用。

3.康復(fù)護理服務(wù)社會化

專業(yè)康復(fù)護理范文第3篇

關(guān)鍵詞：高職 康復(fù)護理學(xué) 護理技能實訓(xùn) 教學(xué)

1 高職護生開設(shè)《康復(fù)護理學(xué)》的意義

康復(fù)護理學(xué)是一門旨在研究傷病者與傷殘者身體、精神康復(fù)的護理理論、知識和技能的科學(xué)，研究的主要對象是殘疾人和慢性病者[1]，康復(fù)護理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分[2]。隨著社會的發(fā)展，康復(fù)護理已成為現(xiàn)代護理工作的重要組成部分，康復(fù)護理的重要性也越來越突出。康復(fù)護理學(xué)以達到全面康復(fù)為目的，與其他康復(fù)專業(yè)人員共同協(xié)作，對殘疾者、老年病、慢性病而伴有功能障礙者進行適合康復(fù)醫(yī)學(xué)要求的專門護理和各種專門的功能訓(xùn)練，從而達到最大限度的康復(fù)并使之重返社會[3]。

《康復(fù)護理學(xué)》涉及的知識面廣，對疾病本質(zhì)的認識要求高，康復(fù)技術(shù)多樣性、復(fù)雜性等原因，致使教、學(xué)雙方都產(chǎn)生了一定的難度。護生初接觸時會感覺醫(yī)學(xué)名詞陌生，概念難理解，康復(fù)評定內(nèi)容多而繁瑣，康復(fù)護理技術(shù)涉及人體的各個功能恢復(fù)，難以很好地將理論聯(lián)系實際，因此，在進行康復(fù)護理技術(shù)實訓(xùn)中，對康復(fù)護理技術(shù)操作記憶較零散，經(jīng)常出現(xiàn)護生練習(xí)后仍掌握不到位，不能系統(tǒng)地聯(lián)系和應(yīng)用，難以掌握在何時應(yīng)用哪項康復(fù)護理技術(shù)，如何應(yīng)用好康復(fù)護理技術(shù)，處于被動學(xué)習(xí)狀態(tài)，與臨床工作實際工作脫節(jié)較大，對護生將來的實習(xí)有不利的影響。

護理學(xué)高職高專教育的培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展的、具有現(xiàn)代護理知識和技能的高等技術(shù)應(yīng)用型護理專門人才[4]，在校期間學(xué)習(xí)《康復(fù)護理學(xué)》，利于護生在將來的臨床工作中，充分利用所掌握的康復(fù)知識和技術(shù)，盡早介入康復(fù)指導(dǎo)，可使更多的患者在最佳時間，得到正確的康復(fù)知識，盡可能避免產(chǎn)生并發(fā)癥和后遺癥，最大限度地提高病傷殘者的生活質(zhì)量，以較好的狀態(tài)回歸社會。

2 高職護生《康復(fù)護理學(xué)》護理技能實訓(xùn)教學(xué)模式改革

為了達到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)，讓護生掌握康復(fù)護理基本概念、常用康復(fù)護理技術(shù)及常見疾病的康復(fù)護理措施，突出實踐動手能力，我們嘗試用“案例討論-康復(fù)護理技術(shù)實訓(xùn)-回顧總結(jié)”的方法對《康復(fù)護理學(xué)》技能實訓(xùn)教學(xué)做了改革，效果明顯?，F(xiàn)介紹如下：

2.1 以疾病發(fā)生發(fā)展過程，設(shè)計實訓(xùn)討論案例。

以“缺血性腦卒中康復(fù)護理”為例，根據(jù)患者運動障礙3個時期，即遲緩期-痙攣期-恢復(fù)期為主線，融入共濟障礙、感覺障礙、言語障礙、認知障礙、心理障礙、日常生活能力障礙、大小便障礙、自主神經(jīng)功能障礙、球麻痹、廢用綜合征、誤用綜合征等伴隨的功能障礙，為案例討論及實訓(xùn)提供素材。

2.2運用小組討論法，組織護生對案例做分析，引導(dǎo)康復(fù)評定方法，以及制定康復(fù)計劃。

在對腦卒中進行康復(fù)治療之前、治療期間和治療結(jié)束時，都要進行必要的康復(fù)評定，即對腦卒中患者各種障礙是性質(zhì)、部位、范圍、程度作出準(zhǔn)確的評定[5]。將護生按每組10～12人合理分組，每組由1位教師負責(zé)組織帶領(lǐng)進行討論,將護生帶入特定的臨床情境中,形成真實的康復(fù)護理感受,加深對講授內(nèi)容的理解，引導(dǎo)護生分析患者發(fā)病至轉(zhuǎn)歸各個階段的臨床表現(xiàn)，例如上述“缺血性腦卒中康復(fù)護理”案例，要讓護生認識遲緩期、痙攣期、恢復(fù)期階段患者會出現(xiàn)的癥狀、體征，如共濟障礙、感覺障礙、言語障礙、認知障礙、心理障礙、日常生活能力障礙、大小便障礙、自主神經(jīng)功能障礙、球麻痹、廢用綜合征、誤用綜合征等功能障礙的具體表現(xiàn)，在小組成員的探討中，分析、總結(jié)，使護生對該疾病有了個清晰的認識，分析存在的康復(fù)訓(xùn)練問題，從而能夠運用康復(fù)評定方法，對各個時期出現(xiàn)的癥狀體征制定相應(yīng)康復(fù)計劃。同時，也提高了護生的學(xué)習(xí)興趣和參與意識，提高其分析問題、解決問題的能力。

2.3實訓(xùn)方法

仍以案例為素材，護生以小組為單位，應(yīng)用“角色扮演法”， 相互變換扮演案例中的角色進行各項康復(fù)訓(xùn)練。由于在案例討論的時候帶教教師注重啟發(fā)護生主動思維能力，引導(dǎo)護生對患者病情作了分期分析，制定康復(fù)訓(xùn)練計劃，使復(fù)雜的知識簡單化，模糊的理論清晰化，為護生進行康復(fù)訓(xùn)練做了鋪墊。依據(jù)患者不同時期的康復(fù)計劃，分階段循序漸進進行康復(fù)技能實訓(xùn)，把繁雜的訓(xùn)練內(nèi)容做了相應(yīng)劃分，使護生在練習(xí)的過程，能夠區(qū)別患者病程各個階段所適宜的康復(fù)訓(xùn)練項目，能夠準(zhǔn)確完成相應(yīng)任務(wù)。

實訓(xùn)過程中，教師全程指導(dǎo)，輔以職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生的解決臨床實際問題的能力、溝通交流能力以及人文關(guān)懷態(tài)度，體現(xiàn)護理人員的綜合素質(zhì)。

課程結(jié)束前，帶教教師召集本組護生，結(jié)合病案討論及康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容，進行課程回顧及小結(jié)，交流分享訓(xùn)練時的心得體會，總結(jié)康復(fù)護理技術(shù)的最佳方法和時機，進而再次鞏固了理論知識，在“討論-實踐-總結(jié)”循環(huán)中，將理論與實踐有機地結(jié)合起來，護生感覺學(xué)習(xí)興趣得以提高，知識得以有效吸收，對康復(fù)護理技術(shù)的掌握起到了積極的作用。從而達到提高高職高專護生的康復(fù)護理知識與技能的目的。

3 小結(jié)

通過“案例討論-康復(fù)護理技術(shù)實訓(xùn)-回顧總結(jié)”的方法，在《康復(fù)護理學(xué)》技能實訓(xùn)教學(xué)中，運用案例進行討論，指導(dǎo)實訓(xùn)項目；根據(jù)案例素材，扮演案例中的角色實施和體驗康復(fù)護理技術(shù)；課后再做總結(jié)回顧，形成了依據(jù)理論進行實踐，在實踐中鞏固理論的有效循環(huán)機制，使理論與實踐相輔相成，護生能夠熟練運用所學(xué)知識，掌握康復(fù)護理技術(shù)實施方法，并形成牢固的記憶，不僅能夠?qū)⒗碚撝R很好地運用于實踐，還能夠使實踐促進理論知識的吸收，提高護生的康復(fù)護理理論與臨床實踐水平，從而達到提高教學(xué)質(zhì)量和提高護生學(xué)習(xí)效率和熟練應(yīng)用護理技能的目的，為臨床應(yīng)用打下基礎(chǔ)。

參考文獻

[1] 楊艷玲，楊信才，王彥.康復(fù)護理學(xué)[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2009

[2] 鄭彩娥，林偉，葉洪青. 我國康復(fù)護理的現(xiàn)狀與發(fā)展思路〔J〕，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2006:21（3）：266-269.

[3] 劉永兵，樊新霞，陳璐，王傳榮，王春秋，蔡雪嬌.烏魯木齊市社區(qū)護理人員康復(fù)護理學(xué)知識認知現(xiàn)狀與影響因素〔J〕，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2010，25（1）：70-72.

專業(yè)康復(fù)護理范文第4篇

方法：隨機選取我院2009年1月至2012年6月期間所治療160例神經(jīng)內(nèi)科護理中關(guān)于腦卒中的康復(fù)護理患者，并對其進行回顧性分析。神經(jīng)內(nèi)科腦卒的病因：大多數(shù)是由于腦部受到嚴重的刺激，造成了神經(jīng)受到損傷，發(fā)生腦卒現(xiàn)象。

結(jié)果：本研究中大部分神經(jīng)內(nèi)科患者術(shù)后的腦部發(fā)生問題的發(fā)病率遠遠的高于正常人。

結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科患者腦部發(fā)生腦卒的原因是多方面的，其中相關(guān)的醫(yī)療護理是重要的原因。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科護理 腦卒中 康復(fù)護理 臨床研究

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0340-02

腦卒中單元是腦血管病變的新的一個地方，因此針對腦卒中單元的患者的管理和治療也是醫(yī)療的一種新模式，在針對病人的治療過程中需要對病人進行全面的治療，對病人的腦部進行全面的檢查，確定病人的患病地方，然后再利用各種藥物進行一些輔助治療，只有全方位的治療才能保證病人的病情不會加深，所以在具體的治療過程中需要針對腦血管病人進行一些基本的物理藥物的治療，在治療的同時還要輔助一些有助于患者肢體康復(fù)的一些治療活動，這個就需要專業(yè)的人員進行幫助和指導(dǎo)，除了為病人進行醫(yī)療上的治理之外還需要有專門的人對患者進行一些必要的心理康復(fù)治療，因為患了腦部疾病的病人通常都會有一些心理的遺留問題，所以需要有心理輔導(dǎo)人員對其進行指導(dǎo)，只有有效的指導(dǎo)才能保證患者以后不會有許多遺留問題，除了心理治療以外還需要對患者進行一些必要的語言訓(xùn)練以及健康教育等，這樣才能保證患者的身心健康。所以，對160名神經(jīng)護理人員進行了有效的問卷調(diào)查，了解一些基本的情況。

1 對象及方法

1.1 對象。為了更好的研究神經(jīng)內(nèi)科護理中關(guān)于腦卒中的康復(fù)護理的相關(guān)問題，需要抽取6所三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護理人員160名，其中包括男6名，女154名，這些護理人員的年齡分布是22到53歲，平均年齡33歲。這些護理人員的學(xué)歷從高到低也是不盡相同，主要包括：中專50名，大專66名，本科44名。護理人員的職稱也不同，主要有：護士90名，護師36名，主管護師28名，副主任護師4名。在醫(yī)院的職務(wù)：護士長10名，護士150名。這些人都是沒有接受過腦卒中康復(fù)護理知識的培訓(xùn)的一些護理人員，對他們的有效研究可以發(fā)現(xiàn)許多有用的信息。

1.2 方法。

1.2.1 調(diào)查方法。這次的研究主要應(yīng)用的調(diào)查方法是問卷調(diào)查法，問卷調(diào)查法有著許多的方法沒有的優(yōu)點，問卷調(diào)查可以和被調(diào)查者直接對話，能夠得到想得到的第一手資料，本次調(diào)查問卷是非常有經(jīng)驗的康復(fù)醫(yī)學(xué)科4名教授、6名康復(fù)師、4名康復(fù)科護士在參考了相關(guān)文獻的基礎(chǔ)之上共同設(shè)計完成。

1.2.2 調(diào)查過程。本次調(diào)查問卷的實際調(diào)查過程由參與問卷設(shè)計的四名康復(fù)護士完成，主要的工作包括問卷的發(fā)放，監(jiān)督問卷的填寫，保證問卷的完整性等問題，在實際的調(diào)查過程中，為使調(diào)查順利進行，也有一些幫助人員，協(xié)助完成問卷的點查核發(fā)放等工作，主要委托調(diào)查醫(yī)院護理部及神經(jīng)內(nèi)科護士長協(xié)助。在問卷調(diào)查完成以后，還需要收回問卷，因為在問卷調(diào)查的過程中，不可能所有的問卷都成功的收回，還會有一部分問卷不能準(zhǔn)確收回，從而成為無效問卷，在問卷的發(fā)放以及調(diào)查過程中，需要當(dāng)場發(fā)放當(dāng)場收回。本次調(diào)查總共發(fā)放問卷164份，但是實際收回的有效問卷是160份，因此本次的調(diào)查問卷的有效回收率是97%，屬于要求范圍之內(nèi)的。

2 調(diào)查內(nèi)容

本次調(diào)查的主要內(nèi)容有15個問題，這15個問題都是針對神經(jīng)內(nèi)科護理中關(guān)于腦卒中的康復(fù)護理的有關(guān)情況設(shè)計的，通過問題的調(diào)查可以清楚地知道在具體的臨床護理中關(guān)于腦卒中的護理還有什么問題需要解決，如何解決，可以為以后的研究提供非常有幫助的資料。

調(diào)查問卷的15個問題分別是：康復(fù)護理的有關(guān)概念，腦卒中患者護理理念，腦卒中患者護理內(nèi)容，腦卒中治療的有效措施，腦卒中健康恢復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人自我護理理論，病人康復(fù)治療介入時間，醫(yī)護人員進行康復(fù)護理介入時間，腦卒中發(fā)生痙攣的概念，腦卒中痙攣模式，人體內(nèi)神經(jīng)抗痙攣模式，良肢概念，受損傷后頭部保護，腦卒中各種病的分區(qū)。

3 調(diào)查結(jié)果

調(diào)查問卷收回之后，根據(jù)調(diào)查問卷的結(jié)果進行分析，得到了一些有用的結(jié)論，從調(diào)查結(jié)果中可以看出，對問卷中提出的15個問題能夠全部了解的人只有23%，大部分的護理人員對護理的專業(yè)知識還不是非常了解，尤其是針對神經(jīng)內(nèi)科護理的相關(guān)問題就更是如此，所以可以得出的結(jié)果是：大部分護理人員對神經(jīng)內(nèi)科病人腦卒中康復(fù)護理缺乏清晰的認識，不能再工作中針對病人進行良好的護理，并且對腦卒中康復(fù)治療的有效的介入時間存在明顯認識錯誤，所以可知醫(yī)護人員對腦卒中專業(yè)知識還存在一些存在不足。

4 討論

腦卒中康復(fù)護理是腦卒中患者得到康復(fù)的基本治療內(nèi)容之一，這個過程就是在最基本的治療過程中加上一些輔助治療，是在總的康復(fù)治療計劃的實施過程中嚴格的按照規(guī)定進行，不能有錯誤，這樣才能保證患者的安全恢復(fù)，醫(yī)療人員的護理工作是非常重要的，康復(fù)護理人員必須要嚴格地執(zhí)行自己的任務(wù)，把為病人護理當(dāng)成是一種非常重要的事情來做，只有這樣才能保證患者的軀體和精神的健康，這也是座位醫(yī)護人員的最基本的社會責(zé)任以及職業(yè)道德，作為病人就需要在治療的過程中緊密配合康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)，康復(fù)專業(yè)人員還需要對患者進行的除基礎(chǔ)護理以外的有助于患者的身體基本功能促進的相關(guān)護理。在臨床工作研究中，腦卒中康復(fù)護理工作中還存在著一些無法及時解決的問題，這些遺留問題會對醫(yī)護研究造成影響，所以在工作中必須要明確護理問題產(chǎn)生的原因，針對這些問題制定相應(yīng)的解決措施。

5 結(jié)束語

總而言之，這次調(diào)查的結(jié)果顯示了一些醫(yī)護人員在對神經(jīng)內(nèi)科護理知識的不足之處，所以在以后的臨床研究中，還需要繼續(xù)加強專業(yè)知識的培養(yǎng)，這樣才能為醫(yī)護工作提供保障。

參考文獻

[1] 王玉紅，劉冰之.神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011（9）

[2] 陳佳麗.神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011（32）

專業(yè)康復(fù)護理范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 康復(fù)護理 護理人員 腦卒中 認知分析

【中圖分類號】 R473.5 【文獻標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0197-01

對腦卒中患者來說，康復(fù)護理是促進病情康復(fù)的一項基本內(nèi)容，在實施整體康復(fù)計劃時，護理人員為了讓腦卒中患者在職業(yè)、社會、精神、軀體上獲得全面康復(fù)，需要在對患者實施基礎(chǔ)護理的同時，密切配合相關(guān)康復(fù)專業(yè)人員、康復(fù)醫(yī)生，進行功能康復(fù)護理[1]。但是在實際的腦卒中患者康復(fù)護理工作中，還存在著諸多的護理誤區(qū)與問題，為找出這些護理問題的發(fā)生原因，制定出相應(yīng)的解決措施，促進患者早日康復(fù)，本研究對我院神經(jīng)內(nèi)科的50名護理人員的腦卒中康復(fù)護理認知狀況進行了調(diào)查、研究，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年10月～2013年10月在我院神經(jīng)內(nèi)科工作的50名護理人員作為調(diào)查對象，均為女性，年齡在20～50歲之間，平均為（30.6±2.3）歲，其中本科15名，大專22名，中專13名；副主任護師1名，主管護師4名，護師8名，護士37名。48名護士，2名護士長。入選護理人員在神經(jīng)內(nèi)科的工作時間在2～28年之間，平均為（18.6±3.2）年。本組護理人員均無專門的腦卒中康復(fù)護理培訓(xùn)經(jīng)歷。

1.2 方法

由我院康復(fù)科護理人員（2名）、康復(fù)治療師（3名）和康復(fù)醫(yī)學(xué)教授（2名），在結(jié)合腦卒中康復(fù)護理知識，參考大量腦卒中康復(fù)護理文獻資料的基礎(chǔ)上，設(shè)計出腦卒中康復(fù)護理認知調(diào)查問卷表。同時在2010年4月～5月，應(yīng)用該調(diào)查問卷表對我科室的30名護士做了預(yù)調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果，不斷增補、刪減問卷內(nèi)容，其調(diào)查效度、信度分別為0.87、0.76。該調(diào)查問卷共包括20項與腦卒中康復(fù)護理相關(guān)的內(nèi)容：腦卒中康復(fù)護理理念、一般臨床護理與腦卒中康復(fù)護理的聯(lián)系與區(qū)別、腦卒中康復(fù)護理的時期選擇，等等。各項內(nèi)容設(shè)有3個答案選項：不知道、不明確、知道。

由參與本次調(diào)查的2名護士發(fā)放、回收問卷，同時委托護士長協(xié)助開展此項工作，問卷為即發(fā)即收，50份調(diào)查問卷均有效回收，問卷回收有效率為100.0%。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0軟件對問卷調(diào)查結(jié)果做統(tǒng)計學(xué)處理。

2 結(jié)果

本次調(diào)查結(jié)果，詳見表1。從表1可知，本組護理人員對腦卒中康復(fù)護理的認知，均存在一定的不足。本組護理人員對自我護理概念的知曉率為16.0%，腦卒中康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)知曉率為18.0%，腦卒中康復(fù)治療、護理措施知曉率分別為38.0%和24.0%，康復(fù)護理、腦卒中康復(fù)護理概念知曉率均為18.0%，此外，在腦卒中康復(fù)護理及治療的最佳時間，痙攣的概念、模式、應(yīng)對措施，良肢位護理，功能位與良肢位的差別，肩關(guān)節(jié)及頭部保護，偏癱異常模式，腦卒中康復(fù)護理的環(huán)境要求方面，知曉率也相對較低。

3 討論

康復(fù)護理是專門研究患者精神、軀體和康復(fù)護理技能、知識及理論的一門學(xué)科[2]。對于腦卒中病人來說，康復(fù)護理是在病人身體條件允許下，對患者進行的自理訓(xùn)練，也就是自我護理。“自我護理”是腦卒中康復(fù)護理的基本理念，也就是在病人身體允許情況下，讓病人最大限度地參與到增強生活能力的活動中來，護理人員給予適當(dāng)?shù)膸椭?，讓病人逐漸能夠自我照顧、獨立生活[3-4 ]。本次研究顯示，僅有18.0%的護理人員完全知道腦卒中康復(fù)護理理念，有40.0%不清楚這一概念，還有42.0%完全不知道腦卒中康復(fù)護理理念，同時，康復(fù)護理、腦卒中康復(fù)護理概念及腦卒中康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)知曉率也僅為18.0%。若神經(jīng)內(nèi)科護理人員不了解腦卒中康復(fù)護理理念、護理措施和康復(fù)評價標(biāo)準(zhǔn)，也就無法正確、有效地實施腦卒中康復(fù)護理，對于腦卒中病人的護理，也就僅能停留在普通臨床護理層面，不利于疾病康復(fù)[5]。

總之，在腦卒中康復(fù)護理方面，神經(jīng)內(nèi)科護理人員的知識儲備較為缺乏，醫(yī)院科室應(yīng)當(dāng)重點開展腦卒中患者康復(fù)護理技能、知識及理念的教育培訓(xùn)，增強護理人員的康復(fù)護理水平，以加快腦卒中患者康復(fù)進程。

參考文獻

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