婷婷超碰在线在线看a片网站|中国黄色电影一级片现场直播|欧美色欧美另类少妇|日韩精品性爱亚洲一级性爱|五月天婷婷乱轮网站|久久嫩草91婷婷操在线|日日影院永久免费高清版|一级日韩,一级鸥美A级|日韩AV无码一区小说|精品一级黄色毛片

首頁 > 文章中心 > 兒童保健的目的

兒童保健的目的

前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇兒童保健的目的范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

兒童保健的目的范文第1篇

湖南省長沙市天心區(qū)婦幼保健所兒???湖南省長沙市 410002

【摘 要】目的:探討分析社區(qū)兒童保健管理工作的影響因素及相應對策。方法:采用問卷調查方式和專家訪談方式對我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的問題進行分析。結果:兒童保健供需矛盾、兒童保健費用投入不足和兒童保健管理機制尚不完善是目前我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的主要問題。結論:結合影響社區(qū)兒童保健管理工作的因素制定相應的對策,對完善兒童保健管理機制、解決兒童保健供需矛盾和兒童保健費用投入不足問題具有重要的價值。

關鍵詞 社區(qū)兒童保健管理工作;影響因素;對策分析

兒童保健工作是衛(wèi)生服務建設重要的一環(huán),也是衡量城市文化發(fā)展水平的重要指標[1]。隨著我國經濟建設加快以及醫(yī)療模式的轉變,兒童保健問題日趨增多。目前,國內的兒童保健管理工作尚不完善,各地區(qū)尚未制定出統(tǒng)一的兒童保健管理辦法,給兒童保健工作的健康發(fā)展帶來了一定的困難。本文通過分析社區(qū)兒童保健管理有關影響因素,并根據(jù)存在的問題提出相應的防治對策,以期為兒童保健管理提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

隨機抽取我區(qū)13 個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的100 例兒童保健服務對象以及10 名我區(qū)從事孕產婦保健、胎兒及新生兒保健、嬰幼兒及學齡前期兒童保健以及兒童保健服務和兒童健康管理方面的專家。

1.2 方法

采用問卷調查的方式對100 例社區(qū)兒童保健服務對象進行兒童保健管理滿意度調查分析,對社區(qū)兒童保健管理模式中的各部分進行問卷調查,非常滿意(5 分)、滿意(4 分)、比較滿意(3 分)、不滿意(1 分)、非常不滿意(0 分)。專家按照問題的嚴重性程度對兒童保健管理存在的問題進行評分,以1~10 分,分數(shù)越高,代表問題越嚴重。

1.3 統(tǒng)計學方法

利用Excel 軟件建立數(shù)據(jù)庫, 采用spss13. 0 軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結果

2.1 兒童保健管理滿意度調查問卷表結果滿意度調查結果顯示:滿意度較低的為兒童保健門診基礎設施、兒童保健政策、兒童保健衛(wèi)生費用投入。兒童免疫接種滿意92 例,評分為3.85±0.95;兒童保健宣傳力度滿意88 例,評分3.68±1.01;兒童系統(tǒng)管理72 例,評分3.13±0.98;產前檢查69 例,評分3.07±0.83;孕產婦系統(tǒng)管理67 例,評分3.05±0.87;兒童保健管理體制65 例,評分3.03±0.91;新生兒訪視63 例,評分3.01±0.85;兒童常見病防治61,評分3.00±0.92;兒童保健隊伍素質61例,評分3.00±0.87;孕產婦健康教育60 例,評分2.98±0.90;婚前醫(yī)學檢查54 例,評分2.80±0.77;兒童保健衛(wèi)生費用投入38 例,評分1.89±0.69。

2.2 兒童保健管理中存在問題的調查結果

專家評估得分較高的依次為兒童保健供需矛盾、兒童保健費用投入不足和兒童保健管理機制尚不完善。詳細見表1。

3 討論

社區(qū)兒童保健管理工作在公共衛(wèi)生服務領域中占據(jù)非常重要的地位,兒童健康狀況是影響兒童健康成長的關鍵因素。兒童健康狀況既直接關系到本人能否健康順利成長,又能直接反映出一個國家公民素質的優(yōu)劣和醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的完善程度。本次研究中,采用問卷調查方式和專家訪談方式對我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的問題進行了系統(tǒng)的分析。調查結果顯示:兒童保健管理滿意度調查結果中滿意度較低的為兒童保健門診基礎設施、兒童保健政策、兒童保健衛(wèi)生費用投入;兒童保健供需矛盾、兒童保健費用投入不足和兒童保健管理機制尚不完善是目前我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的主要問題。

結合本次對影響社區(qū)兒童保健管理工作的因素研究,筆者認為應做好以下防控工作:(1)加大政府對兒童保健費用的投入,完善兒童保健管理機制。將促進兒童健康發(fā)展內容納入到我區(qū)經濟發(fā)展規(guī)劃中,為兒童保健工作提供有力的政策和財力物力支持。(2)加大婚前醫(yī)學檢查宣傳力度,保障新生兒質量:臨床研究表明,加強婚前醫(yī)學檢查可顯著降低新生兒因遺傳因素導致的疾病,對促進兒童健康成長具有重要意義。(3)加強對婦女兒童衛(wèi)生保健管理工作的監(jiān)管,解決兒童保健供需矛盾問題:政府應加大對社區(qū)兒童保健管理工作的財政扶持力度,免費提供婚前保健和產后隨訪保健教育,擴展免疫接種服務范圍,尤其對于基層貧困地區(qū)的婦女兒童保健工作,政府更要采取積極措施完善其保健管理工作體系。(4)積極落實新生兒篩查制度:新生兒篩查是兒童保健的重要內容,也是保障新生兒生命質量的重要手段。

參考文獻

兒童保健的目的范文第2篇

關鍵詞:0~6歲 非戶籍兒童母親 兒童保健知識 探討

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)06-0246-01

兒童是祖國的未來和希望,他們的健康成長直接關系著社會主義現(xiàn)代化建設的發(fā)展和實現(xiàn),關系著每一個家庭的幸??鞓?。兒童由于其生理發(fā)育不完全,免疫防護能力較弱,抵抗外界環(huán)境能力較差,極易受到一些疾病的侵害,且其患病后病情發(fā)展較快,死亡率較高[1]。隨著外出務工人員的增加,目前我國非戶籍兒童的比例較高,如何對非戶籍兒童衛(wèi)生保健情況進行分析,確有一定的困難,我們對非戶籍兒童保健的現(xiàn)實狀況的了解主要還是從非戶籍兒童母親對于兒童保健知識的認知現(xiàn)狀進行探討,基于此,我們進行了本次調查。選擇仁懷市城區(qū)三個辦事處2008年9月至2010年9月兩年期間的180例0~6歲非戶籍兒童母親育兒保健資料,對這些母親的兒童保健知識了解和需要程度進行探討,觀察其認知結構?,F(xiàn)將調查結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料。選擇城區(qū)三個辦事處2008年9月至2010年9月兩年期間的180例0~6歲非戶籍兒童母親育兒保健資料,這些兒童都在0到6周歲之間,為非戶籍兒童。兒童母親的年齡分布在21—34歲之間,平均年齡27.6歲;兒童母親的文化程度中有初中109例,高中41例,高中以上的30例,包括了高職、大專和大學本科等,兒童的家庭條件中年收入在一萬到五萬的有123人,年收入在五萬到十萬的有47人,年收入十萬以上的有10人,在一般資料進行統(tǒng)計以后,對這些非戶籍兒童的家長進行兒童保健的調查研究。

1.2 方法。對該組非戶籍兒童的母親用的是多階段抽樣的方法,統(tǒng)一用0-6歲的非戶籍兒童的衛(wèi)生服務現(xiàn)在所處的狀況及問卷調查,現(xiàn)場對目標兒童的家長進行問卷調查。調查內容:包含有兒童出生發(fā)育情況、兒童的自然情況、兒童接受保健教育的狀況以及兒童母親對兒童保健工作的認識和需求。

1.3 數(shù)據(jù)處理。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析,差異性顯著(P<0.05)為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

調查結果表明,抽樣中的母親對兒童的生理發(fā)育知識、兒童教育知識、兒童衛(wèi)生保健知識、兒童心理發(fā)育知識的了解程度很差,每項的了解程度都不超過20%,母親表示不知道這些上述兒童保健項目占40%。

3 討論

兒童保健主要是在兒科醫(yī)生和公共衛(wèi)生醫(yī)師/預防保健醫(yī)生與社區(qū)護士的指導下,對兒童常見疾病的診療情況進行開展和具體管理的。其包括新生兒保健、嬰幼兒保健、學齡前期保健及學齡期保健。新生兒保健是指自出生后臍帶結扎時起至生后28天內實施的保健,這個時期的新生兒發(fā)病率和死亡率較高,保健工作以喂養(yǎng)、保溫及清潔衛(wèi)生為主。嬰幼兒保健是指1周歲至3周歲過程中實施的保健,在這一時期的兒童智能發(fā)育比較突出,語言思維能力明顯增強,但缺乏對危險識別的能力,保健工作以防止意外創(chuàng)傷、中毒、傳染病為主。學齡前期保健是指3~7歲兒童的保健,此時期兒童發(fā)育減慢,求知欲強,保健工作以防止意外事故和傳染病為主。學齡期保健是指7歲到13歲(青春期前)的保健,此時兒童發(fā)育已基本接近成人,是長知識、接受文化科學教育的重要時期,保健工作以防止齲齒、近視和慢性疾病為主[2]。其中對7歲以下兒童的保健工作是重點。

調查結果顯示,非戶籍兒童的母親對兒童保健方面的知識有著強烈的需求,這就給在非戶籍的人群中展開兒童各種保健知識的健康教育這一工作提供了良好的條件。非戶籍兒童的母親對于兒童接種疫苗以及定期的健康檢查的需要性相對較高,但受計劃生育政策限制的影響,對育兒的咨詢以及對新生兒進行訪視的要求卻比較低,這種現(xiàn)象的出現(xiàn)與該人群的非戶籍性很大及母親兒童的保健知識十分貧乏、宣傳教育不足有著密切的關系。因大多數(shù)非戶籍兒童的父母親是來自于偏遠的農村[3,4],她們不愿意到婦幼保健機構和醫(yī)院去咨詢,就是醫(yī)務人員上門提供服務,她們也不太樂意接受保健服務。針對非戶籍人口大多數(shù)來自于農村、文化水平相對較低、保健的意識相對淡薄等特點,相關的各個部門應該加強并且利用這類人群較容易理解和接受的方式對其進行兒童保健知識的宣傳教育,增強家長對兒童保健的認識程度,對其進行積極的配合或是采用主動的兒童保健行為指導,以便更好的確保兒童健康成長。

由于流動人口的增加,針對非戶籍人口多來自農村、文化水平低、保健意識淡薄等特點,衛(wèi)生部門應加強并協(xié)調相關部門采取易于接受和理解的方式進行兒童保健知識宣教,提高家長對兒童保健的認識,積極配合或接受主動的兒童保健行為。對經濟困難家庭的兒童,要制定相應的管理辦法。

基層兒童保健問題的了解,對其實施有效的解決措施具有重要的指導意義,對于進一步加強和完善基層兒童保健工作的質量,更是有著積極的意義和長遠的影響。

參考文獻

[1] 陳剛,呂軍,張德英,劉英濤,張立.管理者與提供者對非戶籍人口婦幼保健服務的意向調查分析[J].中國全科醫(yī)學,2006,12(09):716-717

[2] 史曉浩,杰.非戶籍兒童城市社會交往的邏輯——指向一種質量互釋的混合研究[J].南方人口,2010,14(02):528-529

兒童保健的目的范文第3篇

【關鍵詞】基層兒童保?。挥绊懸蛩?;對策;事業(yè);發(fā)展

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.725文章編號:1004-7484(2014)-01-0598-02

兒童是祖國發(fā)展的未來,做好基層兒童保健工作是保障兒童健康成長與發(fā)展、以及促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)順利進展的一項重要基礎工程[1]。為此,本文就各種基層兒童保健事業(yè)發(fā)展的影響因素進行簡單的探討,并根據(jù)個人的經驗和思考提出幾點對策。

1基層兒童保健事業(yè)發(fā)展的影響因素

1.1基層兒童保健機構建設不夠完善兒童保健工作是一項比較繁雜的工作,工作量比較大,范圍比較廣,且專業(yè)性也很強。這就對從事兒童保健工作的專業(yè)人員提出了更高的要求,不僅要有豐富的專業(yè)知識和工作經驗,還需要較強的責任心及綜合職業(yè)素養(yǎng)。然而目前我國的很多基層保健機構中從事兒童保健工作的專業(yè)人員隊伍建設缺乏投入,工作人員數(shù)量不夠多、專業(yè)技能不夠強,尤其是很多偏遠農村及經濟較落后的地區(qū),兒童保健工作幾乎都是由婦保醫(yī)生或從事其他科醫(yī)生兼職完成,甚至有些地方的兒童保健工作是由無醫(yī)療知識的村婦女主任擔任,而村婦女主任要面臨多項工作的管理,這無論是從專業(yè)水平還是工作范圍方面講都對兒童保健工作的開展造成嚴重的影響,基層兒童保健事業(yè)的發(fā)展也受到了嚴重的阻礙[2]。

1.2缺乏專業(yè)的基層保健隊伍由于兒童體質和性格特點關系,兒童保健工作需要具有較強的專業(yè)素質和綜合素質的人員才能完成。而目前很多地區(qū)由于基層兒童保健機構建設不夠完善,對于專業(yè)隊伍的建設缺乏投入,現(xiàn)有的保健人員并非專業(yè)人才,而是由醫(yī)師兼任或者一些業(yè)余人員擔任,這就使得保健人員往往比較缺乏專業(yè)水平和綜合素質,專業(yè)理論差,管理水平低,缺乏系統(tǒng)理論。而由于人員水平和綜合素質的缺乏,使得兒童保健工作在開展過程中問題層出不窮,比如相關資料收集整理不協(xié)調、不完整,缺乏邏輯性、準確性,同上級部門溝通能力差,致使工作銜接不上,造成工作被動等等[3]。嚴重阻礙了基層兒童保健事業(yè)的發(fā)展。

1.3資金投入少,見效慢隨著醫(yī)療技術的發(fā)展進步,醫(yī)療水平得到了很大的提高,而各種醫(yī)療費用也隨之增加,這就使得基層財政時常出現(xiàn)困難,保健機構收入往往比較少,投入的資金也只能夠做好日常的基礎維護工作,比如設備維修、房屋維修、日常工資開支等等。資金的缺乏就使得對兒童保健工作的投入經費比較缺乏,且見效慢,開展相關保健人員的培訓、學習深造也就無從談起,有一些地區(qū)采用農村婦幼人員兼職方式,而由于工資比較少,使得兼職人員的工作積極性也比較缺乏,加上兼職人員本身的技術水平就非常低,兒童保健工作的開展受到了嚴重的影響。

1.4地理環(huán)境受限,管理存在較大問題這主要是針對于很多偏遠的農村地區(qū),由于經濟的落后,使得道路交通的建設也非常缺乏,加上醫(yī)療費用在不斷地上升,就造成了管理存在很大的問題,典型的就是集居、散居兒童無法納入系統(tǒng)管理中,使得存在很多漏洞,一些醫(yī)院由于經濟或者其他原因并沒有按照國家頒布的政策開展日常兒童保健工作,沒有積極的對兒童進行免疫、接種以及貧血化驗等等,新生兒疾病篩查、訪視工作更是無從談起,而很多農村家庭由于思想觀念的落后疏于兒童的日常保健,一些留守兒童及流浪兒童更無法接受日常的保健。據(jù)有關資料顯示,一些鄉(xiāng)村地區(qū)大部分偏遠山區(qū)5歲以下兒童均散居,無人看護,以致在智商、安全程度均大大低于城市兒童[4]。

2加強基層兒童保健事業(yè)發(fā)展的對策

2.1完善保健機構,加強逐級管理任何事業(yè)的發(fā)展都需要依靠建立管理機構進行引導和監(jiān)督,要加強基層兒童保健事業(yè)發(fā)展的對策,首先是要完善保健機構,加強逐級管理。在具體的實施措施上:應由縣級以下逐級努力創(chuàng)造優(yōu)越條件,建立健全兒童保健制度、常規(guī)和職責。盡量改變兼職現(xiàn)狀以及其他不合理的現(xiàn)狀。落實責任制度,加強規(guī)范流程管理,層層把關,分清責任,突出重點,對于農村眾多思想觀念較落后的人員予以思想引導和教育,轉變傳統(tǒng)觀念,提高對保健的認識和重視。在基層兒童保健事業(yè)發(fā)展的過程中,人口結構、服務范圍、服務對象是其重要的影響因素,要從這三個部分入手,找準切入點,完善保健機構,加強逐級管理,切實推動兒童保健工作的健康發(fā)展。

2.2加強保健人員的培訓首先是要加強對各級兒童保健工作人員的專業(yè)技能訓練,提高保健人員的專業(yè)水平,盡可能的為保健人員爭取短期學習或進修的機會,同時要引進新力量,盡快提高兒童保健隊伍的專業(yè)水平;其次是要加強保健人員的綜合素質,提高保健人員的責任心和工作積極性,基層兒童保健工作應積極和各相關部門聯(lián)系,調動起社會各界力量共同參與,加大健康教育宣傳力度,讓每一位村民更加深刻的認識到兒童保健工作的意義和必要性,積極投身兒童保健工作中來。

2.3加大兒童保健事業(yè)的經費投資這就需要引起各財政部門對兒童保健工作的重視和支持,通過加大經費投入使得兒童保健工作的開展得到財力保證,以加強各項保健項目的開展、設備的維修,以及提高基層保健人員的工資待遇,從而提高保健人員的工作積極性,這樣才能更好的開展基層兒童保健工作,從而促進基層兒童保健事業(yè)的發(fā)展。

3小結

綜上所述,我國的基礎醫(yī)療兒童保健事業(yè)由于受到人員隊伍、機構建設、環(huán)境條件及經費投入的影響而受到了很大的阻礙,這就需要政府牽頭,加大經費投入和宣傳教育,調動社會各界力量共同參與基層兒童保健工作,推動我國的基層兒童保健事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻

[1]秦銳.一生致力于我國的兒童健康事業(yè)的兒童保健專家——錢倩教授[J].中國兒童保健雜志,2012,02:95.

[2]省人民政府關于印發(fā)貴州省婦女發(fā)展規(guī)劃和貴州省兒童發(fā)展規(guī)劃的通知[J].貴州省人民政府公報,2011,15:5-25.

兒童保健的目的范文第4篇

【關鍵詞】 兒童保?。?整體運作; 效果

【Abstract】 Objective:To investigate the downtown child health services operating mode at the present stage,in order to improve the downtown child health services to provide more references.Method:Combined with the actual situation of child health services of this area,the whole operation mode was implementated.The indicators and the quality of child care services were analyzed in the last.Result:Implementated the whole operation mode in this area,the improvement of the system management rate and the anemia census rate of 0-3 years old children was better than before,the significant difference was statistical significance before and after(P

【Key words】 Child health care; Whole operation; Effect

First-author’s address:The First People’s Hospital of Shaoguan City,Shaoguan 512000,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.21.041

兒童是祖國的未來,是社會的重要組成部分。兒童保健服務是衛(wèi)生領域中不可或缺的重要部分,是衡量一個國家全面發(fā)展的一項重要指標[1-2]。近年來,醫(yī)學模式發(fā)生了很大的改變,已經逐漸向生物-心理-社會模式轉變,世界兒童保健服務觀念也較之前有了改變[3-5]。為探討觀察現(xiàn)階段城市兒童保健服務工作運行模式,提高城市兒童保健服務,本研究結合本轄區(qū)目前兒童保健服務的實際情況,對兒童保健服務工作實施整體運作模式取得了一定的效果,現(xiàn)將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010-2011年在本院約兒童保健的兒童500名,采用常規(guī)兒童保健服務;另選取2012-2013年在本院約兒童保健的兒童500名,采用兒童保健服務整體運作模式。

1.2 整體運作模式構架 主要分為以下三部分:兒童保健指導、兒童保健門診以及集體兒童保健。

1.3 整體運作模式做法

1.3.1 轉變保健服務觀念 通過多種方式如短期培訓、外出進修、工作例會以及個別指導等,對兒童保健工作人員的保健服務觀念進行一系列調整。在工作中,時刻將兒童健康問題的預防和治療有效結合,形成整體。預防措施包括疾病篩查、健康體檢以及識別危險因素等;治療措施包括矯正兒童生長發(fā)育問題以及干預心理行為等。除此之外,反饋制度及工作轉診也是十分必要的。

1.3.2 工作人員組成 主要由具備豐富經驗的兒童保健科臨床醫(yī)師組成,具體負責指導和監(jiān)督兒童保健工作,并承擔一定的門診工作。

1.3.3 兒童保健門診提供綜合服務 綜合服務是要多層次及全方位的:(1)有效結合預防門診及體檢門診,根據(jù)實際情況監(jiān)測兒童的生長發(fā)育并防治各種常見病,指導母親合理的早期教育及喂養(yǎng);(2)不能將注意力全部集中在兒童身上,也要詳細了解兒童父母及主要家庭成員的生活環(huán)境、健康狀況以及職業(yè)等,并對其提供有效的保健服務;(3)使用計算機管理系統(tǒng)為兒童提供保健服務;(4)對根據(jù)兒童對服務的需求不同,分為常規(guī)項目(監(jiān)測生長發(fā)育、指導母親營養(yǎng)喂養(yǎng))以及選擇性項目(評估心理發(fā)育、肝臟功能檢查、訓練康復等)。

1.3.4 家長反饋 在實施兒童保健服務整體運作模式中,家長反饋制度十分必要??梢酝ㄟ^電話、反饋單等形式將兒童實際情況及時告知家長,并對健康有問題的兒童給與有效建議(及時復診)。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計分析軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料比較采用 字2檢驗,以P

2 結果

2.1 實施前后兒童保健服務覆蓋情況比較 在提高0~3歲兒童系統(tǒng)管理率、聽力篩查以及貧血普查等保健覆蓋率方面,實施整體運作后明顯優(yōu)于實施整體運作前,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),見表1。

2.2 實施前后降低兒童常見病及行為問題等患病率方面比較 在降低兒童常見病及行為問題等患病率方面,實施整體運作后明顯優(yōu)于實施整體運作前,前后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),見表2。

2.3 家長對兒童服務滿意情況比較 在家長對兒童服務滿意度方面常見病防治、喂養(yǎng)指導、預防接種以及生長發(fā)育等,實施整體運作后明顯優(yōu)于實施整體運作前,前后比較差異具有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

3.1 目前兒童保健服務的特點 醫(yī)學模式發(fā)生了很大的改變,已經逐漸向生物-心理-社會模式轉變,世界兒童保健服務觀念也較之前有了改變,這就導致現(xiàn)階段兒童保健服務的特點也在變化,主要體現(xiàn)在以下方面:(1)由以往國家包經費、規(guī)定服務內容、包組織管理以及包服務的格局轉變?yōu)槟壳暗慕涃M來源多渠道、管理多機構、服務內容多元化及管理全方位等新格局;(2)服務層次的轉變:由以往的定期人體體檢及預防接種服務轉變?yōu)榻邮鼙=≈笇А⒔邮芏ㄆ谌骟w檢、心理保健以及智力開發(fā)等;(3)由以往消極參與到目前的積極主動參與,接受保健的人群越來越多;(4)服務手段由以往的單一、不先進向目前的多層次、全方位、高質量的方向發(fā)展[4-7]。

3.2 兒童保健服務現(xiàn)階段存在的問題 現(xiàn)階段存在眾多問題嚴重制約保健服務整體運作模式的發(fā)展,主要體現(xiàn)在以下方面:(1)保健機制不合理:一直以來重視治療卻輕視預防,往往對于疾病的治療設施配置十分齊全,卻在預防疾病方面缺少完整的設施,即使是具有較強綜合實力的婦幼保健院,也無法完全配置高級保健服務裝置。目前的服務配置給醫(yī)生帶來極大壓力,因為家長希望兒童在成長過程中的關鍵階段均能得到專業(yè)的指導,但由于醫(yī)院沒有相應的高級服務配置,根本無法滿足家長的需求[8-11]。本調查顯示,在提高0~3歲兒童系統(tǒng)管理率、聽力篩查以及貧血普查等保健覆蓋率方面,實施整體運作模式前分別為71.3%、30.7%及66.4%;在佝僂病普查及嬰兒母乳喂養(yǎng)率方面,實施整體運作模式前分別為82.4%、75.3%,普及率很低。(2)保健服務的價值與價格不符:保健服務工作人員不僅要解答家長對兒童日常疾病的預防問題,還要對兒童生長發(fā)育及營養(yǎng)狀況進行評價?,F(xiàn)階段的許多保健服務人員還無法利用高科技手段來有效提升兒童服務水平,在考慮問題時仍不能全面思考,思維僅僅局限于兒童個體[12-15]。所以,導致保健服務的價值無法完全體現(xiàn)出來,收益與支出脫節(jié),嚴重制約保健服務事業(yè)的發(fā)展[4]。本調查顯示,家長對兒童服務滿意度方面,常見病防治滿意度僅為61.3%,喂養(yǎng)指導滿意度僅為73.1%,預防接種滿意度僅為74.6%,生長發(fā)育滿意度僅為61.4%,說明多數(shù)家長對兒童服務不滿意。

3.3 改變保健服務模式后的效果 結合本轄區(qū)目前兒童保健服務的實際情況,對本轄區(qū)兒童保健服務工作實施整體運作模式前后各項指標以及服務質量進行對比分析。結果顯示,在提高0~3歲兒童系統(tǒng)管理率與貧血普查率等兒童保健覆蓋指標方面,實施整體運作后(分別為89.4%和89.3%)明顯優(yōu)于實施整體運作前(分別為71.3%和66.4%),前后差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P

綜上所述,當前社會轉變兒童保健服務觀念至關重要,對兒童保健服務工作實施整體運作模式可以有效提高兒童保健工作的各項指標以及服務質量,具有極高的推廣價值。

參考文獻

[1] 曾艷紅,趙鵬,徐志浩,等.0~36個月社區(qū)兒童健康管理模式探討[J].中國社會醫(yī)學雜志,2010,27(3):171-173.

[2] 王穎麗,陳風華,王蓓,等.楊浦區(qū)戶籍與外來兒童保健服務利用狀況比較分析[J].上海醫(yī)藥,2012,33(4):47-50.

[3] 王俊紅.一站式兒童保健服務模式構建及效果分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(12):55,57.

[4] 洪紅.社區(qū)兒童保健服務現(xiàn)狀探討[J].中國婦幼健康研究,2012,23(3):357-358,370.

[5] 畢霓霞.健康教育在兒童保健系統(tǒng)管理中的應用[J].中外醫(yī)學研究,2012,10(12):139.

[6] 陳志瑋.肇慶市2006-2010年兒童保健指標完成情況分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2012,9(18):95-96.

[7] 簡惠連.預防保健相結合做好兒童保健系統(tǒng)管理和生長發(fā)育監(jiān)測研究[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2014,13(28):83-85.

[8] 花靜,吳擢春,孟煒,等.兒童發(fā)育協(xié)調障礙評估工具在我國應用效度的初步分析[J].中國兒童保健雜志,2010,18(7):556-559.

[9] 戴興芳.兒童保健對嬰兒生長發(fā)育影響的研究[J].中外醫(yī)學研究,2012,10(21):145.

[10] 高春梅,杜亞平.流動兒童保健現(xiàn)狀及其影響因素研究進展[J].中國全科醫(yī)學,2013,16(9):967-970.

[11] 黃曉琳,葉穎菲,黃巧娟,等.佛山南海城鄉(xiāng)地區(qū)6歲以下兒童保健情況調查[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2013,10(8):91-92.

[12] 李振林.社區(qū)1歲內小兒參與兒童保健的效果[J].中外醫(yī)學研究,2014,10(12):158-159.

[13] 王易,劉榮,辛秀梅,等.在兒科護士當中普及兒童保健教育的必要性及對策[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2014,11(21):107-110.

[14] 于娟娟,尹德盧,李穎,等.北京市社區(qū)兒童保健人員培訓模式及效果評估研究[J].中國全科醫(yī)學,2012,15(34):3994-3996.

兒童保健的目的范文第5篇

1對象與方法

1.1對象

閔行區(qū)0~3歲流動兒童。

1.2方法

查閱門診個人健康檔案獲取保健管理信息。按照上海市0~6歲兒童系統(tǒng)健康檢查要求[1],兒童滿2個月均在相應社區(qū)兒保門診或保健院建立體檢卡并開始健康體檢[2],規(guī)定1周歲內完成4次體檢。滿6個月時開始驗血,此后每半年驗血1次;滿9個月時聽力篩查;滿1周歲時智力篩查和尿常規(guī)檢查,此后每年智力篩查和尿常規(guī)檢查。

1.3統(tǒng)計學分析

兒童數(shù)為統(tǒng)計年度內在閔行區(qū)接受免疫接種的0~3歲兒童數(shù);保健管理數(shù)為該統(tǒng)計年度內接受1次及以上體格檢查的總人數(shù)。常住兒童數(shù)為統(tǒng)計年度內在閔行區(qū)住滿1年的0~3歲兒童數(shù);系統(tǒng)管理數(shù)為該統(tǒng)計年度內常住兒童按年齡要求完成規(guī)定檢查項目的總人數(shù)。保健覆蓋率為保健管理數(shù)除以兒童數(shù);系統(tǒng)管理率為系統(tǒng)管理數(shù)除以常住兒童數(shù)。率的差別比較采用統(tǒng)計學軟件SPSS進行分析。

2結果

2.1流動兒童總數(shù)

閔行區(qū)2008年、2009年流動兒童的計劃免疫率分別為99.5%和99.7%。流動兒童的總數(shù)近似為在計免科進行免疫接種的兒童數(shù)。閔行區(qū)2008年、2009年0~3歲兒童數(shù)分被為38959人和42941人。

2.2流動兒童保健管理情況

2009年閔行區(qū)流動兒童保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率均較2008年有大幅增長(見表1)。表12008年、2009年上海閔行區(qū)流動兒童保健管理情況

2.3驗血率情況

2009年度內滿6個月兒童驗血率與滿12個月兒童驗血率均較2008年度有增長(見表2)。表22008年、2009年上海閔行區(qū)流動兒童驗血情況

3討論

3.1流動兒童管理現(xiàn)狀

閔行區(qū)地處城鄉(xiāng)結合部,流動兒童人數(shù)多,為戶籍兒童的2倍,且流動性大,對兒童保健缺乏認識,保健依從性差[3]。通過信息化建設,閔行區(qū)推動了流動兒童管理。2009年流動兒童保健覆蓋率94.7%,較2008年明顯提高,說明有更多的流動兒童參與到保健管理中來。同時,流動常住兒童的系統(tǒng)管理率為84.9%,滿6個月驗血率和滿12個月驗血率分別為88.1%和84.9%,提示保健管理質量也有提升。

3.2信息化建設

2008年1月,閔行區(qū)作為“衛(wèi)生部應用居民電子健康檔案推進居民健康管理信息化試點區(qū)”開始了信息化的建設。構建了覆蓋衛(wèi)生局、區(qū)域醫(yī)療中心、專業(yè)站所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站點、村衛(wèi)生室、居(村)委的網(wǎng)絡體系[4]。不同于傳統(tǒng)的健康檔案,eHR具有一點(源)采集,多點綜合利用;在線、實時、連續(xù)、整體、捷便的特點。2009年初,在完成了前期的規(guī)劃、試運行后,閔行區(qū)兒童保健實施了全面的信息化建設,建立從出生開始的信息為基礎的管理流程。區(qū)內每個兒童(包括戶籍和流動兒童)均建立了“個人電子健康檔案(eHR)”。轄區(qū)內12家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和婦幼保健院的兒保門診應用統(tǒng)一的兒童保健信息模塊。同時,兒保信息與計劃免疫、孕產婦管理、計劃生育等部門相互鏈接,實現(xiàn)資源共享。社區(qū)兒保工作者可以從多種渠道獲得信息,及時建立兒童保健卡,在區(qū)內實行網(wǎng)絡化管理。12家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和婦幼保健院網(wǎng)絡一體化,區(qū)內兒童可以在任何一家單位完成系統(tǒng)保健管理。一旦出現(xiàn)兒童未按照預約時間來進行兒童保健時,系統(tǒng)會及時提供相應的信息,社區(qū)基層兒保醫(yī)生會通過催訪等多種形式提供保健服務。

3.3信息化建設對流動兒童管理的推進

個人電子健康檔案(eHR)的建立為兒童保健工作提供了便利。兒童保健工作是通過三級婦幼保健網(wǎng)絡運轉來開展工作的。社區(qū)兒保醫(yī)生作為網(wǎng)底是兒童保健工作的具體操作者,婦幼保健院承擔保健網(wǎng)絡之間的樞紐功能。這一模式為兒童保健事業(yè)的普及、發(fā)展奠定了堅實的基礎[5]。隨著城市化的進程,人口流動更趨便利,給基層兒保工作者帶來了諸多的困難。信息化的建設改變了傳統(tǒng)單一的服務形式,兒保工作者轉被動為主動,完善了社區(qū)流動兒童系統(tǒng)管理服務模式,建立了疾病、生長發(fā)育的科學檢測體系。使流動兒童的保健管理覆蓋率高、控制效果好、可拓展性強、滿意度高[6]。