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社區(qū)居家養(yǎng)老概念范文第1篇

隨著居家養(yǎng)老服務(wù)在我國(guó)的快速推進(jìn)，學(xué)界關(guān)于居家養(yǎng)老研究的文獻(xiàn)資料大量涌現(xiàn)。學(xué)者們從居家養(yǎng)老的概念定義、發(fā)展背景、服務(wù)需求、養(yǎng)老模式、存在問(wèn)題與對(duì)策建議等方面展開了深入研究。但是，這些研究還存在研究層次較淺、視野較窄、學(xué)科背景單一、理論研究不足、差異性關(guān)注不足等問(wèn)題。

【關(guān)鍵詞】

居家養(yǎng)老；養(yǎng)老模式；養(yǎng)老需求

改革開放以來(lái)，社會(huì)結(jié)構(gòu)急劇變遷，人口流動(dòng)加速，老齡化程度加深加重，老年人口數(shù)量日益龐大，家庭結(jié)構(gòu)小型化、空巢化，家庭養(yǎng)老功能弱化，家庭養(yǎng)老模式已無(wú)法單獨(dú)應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)，迫切需要探索新的養(yǎng)老方式，社區(qū)居家養(yǎng)老由于兼?zhèn)淞思彝ヰB(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)而受到老年人的認(rèn)可與歡迎，成為我國(guó)應(yīng)對(duì)養(yǎng)老挑戰(zhàn)的重要方式。

一“、居家養(yǎng)老”的界定

概念是對(duì)事物本質(zhì)的描述，對(duì)概念的闡釋有助于把握事物的特征與規(guī)律。居家養(yǎng)老概念雖然在我國(guó)提出已久，但學(xué)者們對(duì)其內(nèi)涵外延依然眾說(shuō)紛紜，莫衷一是。從已有研究來(lái)看，學(xué)者的觀點(diǎn)主要集中在兩個(gè)角度：一，從居家養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老關(guān)系角度進(jìn)行的界說(shuō)。居家養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老地點(diǎn)與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)方式的組合。陳友華以養(yǎng)老地點(diǎn)、養(yǎng)老資源和養(yǎng)老服務(wù)供給三個(gè)要素為標(biāo)準(zhǔn)，將養(yǎng)老分為不同模式。根據(jù)養(yǎng)老場(chǎng)所與居住方式的不同，養(yǎng)老可以分為居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；根據(jù)養(yǎng)老資源提供者的不同可以分為社會(huì)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和自我養(yǎng)老；根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)來(lái)源的不同，可以分為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)、家庭養(yǎng)老服務(wù)和自我養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老模式即是上述“養(yǎng)老地點(diǎn)”與“養(yǎng)老服務(wù)供給”兩個(gè)維度劃分出來(lái)的“家庭養(yǎng)老”與“社會(huì)服務(wù)”的組合形式。[1]居家養(yǎng)老是一種以家庭養(yǎng)老為主，社會(huì)養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老保障體系[2]，是家庭養(yǎng)老的補(bǔ)充與更新。居家養(yǎng)老模式古已有之，如鄰里照顧、家政服務(wù)等，只是伴隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型和家庭養(yǎng)老功能弱化，家庭社會(huì)化服務(wù)增多，社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)增多而已；二，從居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的區(qū)別與聯(lián)系進(jìn)行界說(shuō)。居家養(yǎng)老是一種不同于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的養(yǎng)老方式，是老年人居住在熟悉的環(huán)境中安享晚年而非集中居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是一種“半社會(huì)化半家庭”的養(yǎng)老模式[3]；居家養(yǎng)老是改良了居住形式的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，是“家庭養(yǎng)老院”，是“沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院”?！熬蛹茵B(yǎng)老”+“社區(qū)照料”是把養(yǎng)老院的部分功能搬回了家?？偠灾?，上述兩種視角分別從不同維度揭示了居家養(yǎng)老的內(nèi)涵與特征，對(duì)認(rèn)識(shí)和理解這一概念具有重要作用。通過(guò)對(duì)比分析可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)“居家養(yǎng)老”概念的界定共同涵蓋了以下幾層意思：第一，家庭是居家養(yǎng)老的主要場(chǎng)所，這里的家庭有別于傳統(tǒng)意義的家庭，更強(qiáng)調(diào)熟悉的生活環(huán)境和情感上的歸屬性。第二，養(yǎng)老不完全是家庭的責(zé)任，也是政府與社會(huì)的責(zé)任。第三，居家養(yǎng)老的內(nèi)容不僅涉及基本的生活照料、家政服務(wù)，還包括精神慰藉、康復(fù)護(hù)理、法律援助等更高層次的養(yǎng)老服務(wù)。第四，居家養(yǎng)老是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。

二、居家養(yǎng)老模式的諸多實(shí)踐與研究

（一）居家養(yǎng)老服務(wù)需求研究。

對(duì)已有文獻(xiàn)進(jìn)行梳理，有關(guān)居家養(yǎng)老服務(wù)需求的研究主要集中在四個(gè)方面：1.居家養(yǎng)老意愿研究。這類研究以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為比照對(duì)象，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)老年人對(duì)居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的傾向度。研究結(jié)論具有普遍一致性，大多數(shù)老年人傾向選擇居家養(yǎng)老，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求雖有提高，但其比例仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于居家養(yǎng)老。分城鄉(xiāng)進(jìn)行比較，城鎮(zhèn)老人對(duì)居家養(yǎng)老選擇度略低于農(nóng)村老人。2.居家養(yǎng)老服務(wù)需求影響因素研究。在居家養(yǎng)老服務(wù)需求研究中需求影響因素研究占比例較大。需求影響因素研究能夠準(zhǔn)確鎖定居家養(yǎng)老服務(wù)的需求群體以及不同群體的需求特征。這類研究多遵循假設(shè)檢驗(yàn)的思路，分析篩選影響老年人選擇居家養(yǎng)老的可能因素，并對(duì)相關(guān)因素進(jìn)行交互分析，最后對(duì)分析結(jié)果利用各種模型進(jìn)行進(jìn)一步的顯著性檢驗(yàn)，確定最主要因素。研究結(jié)果普遍顯示，從不同人口、社會(huì)經(jīng)濟(jì)特征老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求來(lái)看，性別、年齡、教育程度、居住類型、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、自理能力、社會(huì)保障等都對(duì)養(yǎng)老方式選擇有一定影響，其中以居住類型、年齡和自理能力的影響最為顯著，即獨(dú)居、高齡、不能自理老人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求最強(qiáng)烈，其他因素影響不明顯。在群體需求特征上，高齡老年人對(duì)生活照料和精神慰藉的需求度較高，受教育水平高的老年人對(duì)法律援助、精神慰藉、服務(wù)熱線的需求度較高。3.居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目需求強(qiáng)度研究。需求強(qiáng)度反映了服務(wù)受體對(duì)不同服務(wù)項(xiàng)目需求的迫切性、優(yōu)先程度以及不可或缺性，有助于政府根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際情況分輕重緩急的安排居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，有助于其他主體實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)供給的精確對(duì)接。已有研究多以全國(guó)老齡辦的居家養(yǎng)老三大類服務(wù)為基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上研究者根據(jù)需求細(xì)化項(xiàng)目，再通過(guò)項(xiàng)目選擇的頻率統(tǒng)計(jì)或者需求強(qiáng)度測(cè)量確定不同服務(wù)需求的迫切性。研究結(jié)果顯示，整體來(lái)看，城鄉(xiāng)老年人最急需的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目主要有健康體檢、健康教育、緊急救助、醫(yī)療護(hù)理、陪護(hù)就醫(yī)、便民維修、家政服務(wù)和文化娛樂(lè)。分城鄉(xiāng)來(lái)看，城市老年人對(duì)家政服務(wù)、文化娛樂(lè)、健康教育的需求程度較高，農(nóng)村老年人對(duì)緊急救助、陪護(hù)就醫(yī)、便民維修、健康體檢的需求較高。縱觀居家養(yǎng)老服務(wù)需求的研究，筆者認(rèn)為存在以下幾點(diǎn)問(wèn)題：一，調(diào)查者與受訪者對(duì)居家養(yǎng)老的認(rèn)知存在差異。居家養(yǎng)老意愿調(diào)查中，普遍存在被調(diào)查對(duì)象將居家養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老混為一談現(xiàn)象，將居家養(yǎng)老等同于家庭養(yǎng)老。二，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)需求的調(diào)查多停留在不同養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目需求強(qiáng)度的描述分析上，缺乏指導(dǎo)實(shí)踐的深入探索。服務(wù)需求只有轉(zhuǎn)化成利用率才能實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)需求研究?jī)H僅呈現(xiàn)了老年群體的一種主觀愿望，與客觀利用率之間存在較大落差。分析兩者之間產(chǎn)生落差的原因并促成兩者的平衡才應(yīng)是需求研究的目的所在。

（二）居家養(yǎng)老實(shí)踐模式總結(jié)。

關(guān)注不同地方的做法并對(duì)其經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。從已有文獻(xiàn)來(lái)看，一方面學(xué)者的研究呈現(xiàn)為不同地方做法的描述，如對(duì)先進(jìn)社區(qū)工作做法的介紹、實(shí)際工作部門一般性工作經(jīng)驗(yàn)介紹和應(yīng)用研究中地方做法的概述，理論層面的模式總結(jié)較少。另一方面，從已有的模式總結(jié)來(lái)看，模式提煉維度錯(cuò)綜雜亂，有從服務(wù)提供主體維度將養(yǎng)老實(shí)踐總結(jié)為“政府包戶型”、“企業(yè)主導(dǎo)型”、“非營(yíng)利組織運(yùn)作型”、“志愿者凸顯型”，也有從特色經(jīng)營(yíng)方式上將其歸納為“社區(qū)集中照料式”、“社區(qū)互助養(yǎng)老式”、“社會(huì)關(guān)愛(ài)探視式”，還有從多元主體作用方式上將其歸納為“政府+社會(huì)組織+志愿者”“、政府+企業(yè)+社會(huì)組織”、“政府+志愿者”等。以上歸納多以地方經(jīng)驗(yàn)的特色概括為主，缺乏系統(tǒng)性的理論提煉。中國(guó)老齡辦副主任閻青春通過(guò)對(duì)各地居家養(yǎng)老實(shí)踐的深度分析和提煉，較為完整和系統(tǒng)的將居家養(yǎng)老模式概括為四種：一，政府主導(dǎo)，層級(jí)聯(lián)動(dòng)模式。這是一種政府采用行政強(qiáng)制力自上而下推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營(yíng)的方式。其以政府主導(dǎo)的方式（即政府籌集資金、政府管理、政府運(yùn)營(yíng)）在城區(qū)、街道、社區(qū)居委會(huì)三級(jí)行政單位分級(jí)建立規(guī)模有別的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或站點(diǎn)，同時(shí)建立區(qū)、街道、社區(qū)三級(jí)管理機(jī)構(gòu)，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供多樣化社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，服務(wù)對(duì)象主要為老弱病殘群體。二，政府主導(dǎo)，民間運(yùn)營(yíng)方式。這種模式的實(shí)現(xiàn)主要有兩種方式，第一，公建民營(yíng)方式，即由政府投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，建成后交由民間經(jīng)營(yíng)，提升運(yùn)營(yíng)效率。第二，政府資助民間力量建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)或中心。政府通過(guò)出臺(tái)各種優(yōu)惠扶持政策，調(diào)動(dòng)民間積極性參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。第三，政府資助，機(jī)構(gòu)主辦。此種模式的特點(diǎn)在于發(fā)揮機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的輻射作用，采用政府出資和社區(qū)籌資，委托或資助專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在社區(qū)舉辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的方式，為社區(qū)居家老人提供專業(yè)化服務(wù)的運(yùn)營(yíng)方式。第四，政府購(gòu)買，市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)。其采用政府全額或部分出資在市場(chǎng)上購(gòu)買服務(wù)的的方式為特殊老年群體提供基本養(yǎng)老需求。[4]上述文獻(xiàn)資料在一定程度上歸納總結(jié)了我國(guó)居家養(yǎng)老實(shí)踐的具體模式，對(duì)其他地區(qū)推廣居家養(yǎng)老模式具有一定的啟發(fā)和借鑒意義。

三、居家養(yǎng)老研究評(píng)述

近年來(lái)，學(xué)界對(duì)居家養(yǎng)老的研究越來(lái)越豐富，累積了大量的文獻(xiàn)資料和數(shù)據(jù)資源，并取得了一定的成績(jī)。以往的研究主要對(duì)居家養(yǎng)老的概念、理論現(xiàn)實(shí)意義、實(shí)踐現(xiàn)狀、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)需求現(xiàn)狀、存在問(wèn)題與對(duì)策研究等進(jìn)行論述，觀點(diǎn)重復(fù)的較多，而且普遍存在以下問(wèn)題：第一，缺乏將外部環(huán)境考慮在內(nèi)的系統(tǒng)分析。已有文獻(xiàn)多是專注于居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)本身，具體問(wèn)題具體分析，囿于學(xué)科視野，缺乏對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)所依賴的外部環(huán)境進(jìn)行充分系統(tǒng)研究。任何項(xiàng)目、組織、制度的正常運(yùn)轉(zhuǎn)都是嵌入在一定的制度、結(jié)構(gòu)甚至文化因素中，就像一顆種子的發(fā)芽必須具備適宜的土壤一樣。居家養(yǎng)老服務(wù)要持續(xù)平穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn)，必須與其嵌入其中的制度結(jié)構(gòu)、文化環(huán)境、認(rèn)知觀念、政治氛圍相配套，當(dāng)前文獻(xiàn)缺乏從外部環(huán)境出發(fā)的系統(tǒng)研究。第二，相關(guān)研究多停留在表象描述，缺乏觸及本質(zhì)的深度分析。當(dāng)前居家養(yǎng)老研究主要是以宏觀抽樣為主的實(shí)證研究，這類研究以服務(wù)需求和居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀研究為主，研究注重對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果的現(xiàn)狀描述，缺乏解釋性分析。以個(gè)案研究、典型研究為主的經(jīng)驗(yàn)介紹、模式總結(jié)和問(wèn)題發(fā)現(xiàn)，停留于表面分析，缺乏系統(tǒng)深入的原因剖析和理論提煉。第三，缺乏城鄉(xiāng)差異性視角。城鄉(xiāng)擁有的經(jīng)濟(jì)社會(huì)資源存在明顯差異性，尤其是西部農(nóng)村地區(qū)，比如城鄉(xiāng)社會(huì)組織的發(fā)育、養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)展以及地方政府的財(cái)政實(shí)力等，現(xiàn)階段的研究沒(méi)有對(duì)城鄉(xiāng)上述差異給予關(guān)注，而是倡導(dǎo)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居家養(yǎng)老推進(jìn)方式。第四，學(xué)科視角過(guò)于單一。當(dāng)前研究主要集中在社會(huì)學(xué)、人口學(xué)、建筑學(xué)、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域，與其他學(xué)科如公共管理、經(jīng)濟(jì)學(xué)、文化學(xué)、政治學(xué)等相關(guān)性較小。第五，居家養(yǎng)老研究過(guò)多的將目光聚焦于養(yǎng)老模式本身的研究，缺乏從老年人、養(yǎng)老問(wèn)題、社會(huì)發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展等角度對(duì)居家養(yǎng)老模式進(jìn)行深入分析。第六，相關(guān)研究多停留于地方實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而缺乏學(xué)術(shù)性的理論指導(dǎo)與概括，雖然部分學(xué)者也嘗試著進(jìn)行了理論建構(gòu)與提煉，但仍然不成熟。葺

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳友華.居家養(yǎng)老及其相關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題[J].人口學(xué)刊，2012，(04).

[2]張波.我國(guó)居家養(yǎng)老模式研究綜述與展望[J].四川理工學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2013，(08).

[3]陳友華.居家養(yǎng)老及其相關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題[J].人口學(xué)刊，2012，(04).

社區(qū)居家養(yǎng)老概念范文第2篇

【關(guān)鍵詞】城鎮(zhèn)居民 居家養(yǎng)老 模式 人口老齡化

中圖分類號(hào)：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-8500（2014）01-0128-01

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，截止到2006年，我國(guó)的老年人口就已經(jīng)達(dá)到了382萬(wàn)，其中城市80歲以上老人占9.9%，人口老齡化的態(tài)勢(shì)已經(jīng)非常明顯。社區(qū)是老年人的主要生活地，他們對(duì)于社區(qū)服務(wù)的依賴性很強(qiáng)，以社區(qū)為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老模式就變得很有吸引力。張家口市作為一座古城，居民對(duì)于養(yǎng)老這種傳統(tǒng)道德問(wèn)題十分重視，因此，居家養(yǎng)老模式在張家口市取得了良好的發(fā)展。

一、居家養(yǎng)老模式的基本問(wèn)題及存在現(xiàn)狀分析

1.居家養(yǎng)老模式的概念

居家養(yǎng)老模式，就是把家庭作為養(yǎng)老核心，把社區(qū)作為養(yǎng)老工作的依托，同時(shí)在民族傳統(tǒng)的支撐下，依靠專業(yè)的服務(wù)力量，為居住在家中的老年人，特別是空巢老人提供以解決日?；旧罾щy為主要內(nèi)容的社會(huì)服務(wù)的一種養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式以社區(qū)照顧、社區(qū)參與、社區(qū)活動(dòng)、社區(qū)支援等為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)或日托服務(wù)為主要內(nèi)容。居家養(yǎng)老模式目前在張家口地區(qū)的城鎮(zhèn)中適用范圍很廣。

2.城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

（1）城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的取得的成績(jī)。就我國(guó)的整體情況而言，城鎮(zhèn)居民的居家養(yǎng)老模式已經(jīng)有了大范圍的反正，各個(gè)城市也都形成了自身的模式特色。針對(duì)張家口市而言，根據(jù)調(diào)查，目前，在張家口市，面對(duì)就業(yè)壓力以及生存壓力，同時(shí)在與首都地區(qū)的特殊地理位置管理的影響下，越來(lái)越多的年輕人選擇去北京等大城市就業(yè)，這樣就使得張家口地區(qū)的空巢老人更多。而張家口市又是一座歷史文化悠久的城市，對(duì)孝道的恪守使得他們更加重視家中老人的養(yǎng)老問(wèn)題，因此，居家養(yǎng)老模式就成為重要的選擇。根據(jù)調(diào)查，張家口市已經(jīng)有近65%的城鎮(zhèn)老年居民處在居家養(yǎng)老模式下。所以說(shuō)，不管是在張家口市，還是在我國(guó)的其他城市，居家養(yǎng)老模式都已經(jīng)獲得了認(rèn)可并有了蓬勃發(fā)展之勢(shì)。

（2）城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式存在的不足。在看到發(fā)展中取得的成績(jī)的同時(shí)，還要注意到目前城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式存在的不足，特別是在張家口市。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然很多地區(qū)開始了居家養(yǎng)老模式，但是在模式運(yùn)行中，存在很多問(wèn)題：首先就是家庭與社區(qū)的工作對(duì)接存在缺陷，這使得很多工作最終沒(méi)有落實(shí)，為老人的生活帶來(lái)很大的麻煩；其次是整個(gè)模式下的工作沒(méi)有針對(duì)性，對(duì)于不同年齡段的老人的服務(wù)內(nèi)容都是相同的，而事實(shí)上，不同年齡段下的老人的服務(wù)需求是有很大差別的，這樣的服務(wù)模式，效率自然很低；再次是對(duì)于這種養(yǎng)老模式，政府的資金支持不夠，社區(qū)服務(wù)的資金來(lái)源主要是政府提供，缺乏政府資金，服務(wù)質(zhì)量就很難保證，這位居家養(yǎng)老模式的生存提出了很大的考驗(yàn)。

二、發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的作用

在生活方式和生活現(xiàn)狀不斷變化的今天，發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式具有重要的現(xiàn)實(shí)意義：

1.發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式有利于對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)文化的弘揚(yáng)

在我國(guó)的傳統(tǒng)文化中，“孝”占有很大比重，很多禮儀的產(chǎn)生都已“孝”字為根基，比如“不孝有三，無(wú)后為大”，而養(yǎng)老問(wèn)題，是對(duì)于“孝”的最直接體現(xiàn)，面對(duì)社會(huì)的發(fā)展，年輕人不得不選擇增加工作或者異地工作，這樣一來(lái)又很難照顧家中老人，最終陷入到生活困局之中，或者不得已拋棄老人。而城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式就很好的權(quán)衡了照顧老人和年輕人工作的問(wèn)題，所以，發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式，有利于對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)文化的弘揚(yáng)。

2.發(fā)展城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式有利于社會(huì)的和諧穩(wěn)定

城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式可以有效的解決老人的養(yǎng)老問(wèn)題，減輕兒女的負(fù)擔(dān)，這樣，就可以緩解兒女之間因?yàn)槔先损B(yǎng)老問(wèn)題發(fā)生的糾紛，同時(shí)，對(duì)于老人的社區(qū)服務(wù)，可以為老人營(yíng)造良好的生活環(huán)境，減輕老年人因?yàn)槿諠u衰老的體制而產(chǎn)生的心理低落?？傊l(fā)展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老模式，有利于社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

三、城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的發(fā)展建議

通過(guò)對(duì)調(diào)查內(nèi)容以及數(shù)據(jù)的研究分析，對(duì)于張家口地區(qū)的城鎮(zhèn)居民居家養(yǎng)老模式的發(fā)展，提出以下建議：

1.增加政府對(duì)于居民居家養(yǎng)老模式的扶植

政府對(duì)于居民居家養(yǎng)老模式的扶植既包括財(cái)政的扶植，也包括政策的扶植。通過(guò)財(cái)政扶植，可以改善社區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施，進(jìn)而提高服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)，財(cái)政的支持也可以吸引更多的社會(huì)人員走向社區(qū)為老人服務(wù)的隊(duì)伍中；而政策扶植，可以增加社會(huì)對(duì)于老年人的關(guān)注，以及家庭中對(duì)于居家養(yǎng)老模式的認(rèn)可程度，這樣，居家養(yǎng)老模式才能向更大范圍發(fā)展。所以說(shuō)，增加政府對(duì)于居民居家養(yǎng)老模式的扶植是這種模式發(fā)展的重要策略。

2.對(duì)于社區(qū)服務(wù)工作進(jìn)行改進(jìn)

對(duì)于居家養(yǎng)老模式中社區(qū)服務(wù)工作的改進(jìn)應(yīng)該是全面的，多方向的。第一，要根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)服務(wù)對(duì)象的老年人進(jìn)行分類，比如按照年齡分，然后根據(jù)不同類別的老人的需求進(jìn)行針對(duì)性的服務(wù)，這樣才能保證服務(wù)質(zhì)量，也有利于居家養(yǎng)老模式的長(zhǎng)久發(fā)展；第二，在物質(zhì)內(nèi)容服務(wù)的基礎(chǔ)上增加精神生活服務(wù)，比如組織適合老年人觀看的演出等，只有這樣的服務(wù)，才是全面的服務(wù)；第三，壯大社區(qū)老年人服務(wù)隊(duì)伍，對(duì)于居家養(yǎng)老模式而言，其對(duì)社區(qū)服務(wù)的需求是非常大的，這就需要大量的社區(qū)服務(wù)工作人員，因此必須壯大社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍。

四、結(jié)束語(yǔ)

根據(jù)對(duì)張家口地區(qū)的調(diào)查和研究，老人主要生活在社區(qū)，目前最適合這種條件的養(yǎng)老模式就是居家養(yǎng)老模式，因此，發(fā)展居家養(yǎng)老模式將是對(duì)于老年人最好的照顧。

社區(qū)居家養(yǎng)老概念范文第3篇

關(guān)鍵詞：農(nóng)村養(yǎng)老 新型居家養(yǎng)老模式 可行性

中圖分類號(hào)：C92 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-3973（2012）002-124-02

1 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式的內(nèi)涵及優(yōu)勢(shì)

新型居家養(yǎng)老模式是在家庭養(yǎng)老面臨困境，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式存在不足的情況下，結(jié)合兩者優(yōu)勢(shì)產(chǎn)生的一種新養(yǎng)老方式。農(nóng)村新型居家養(yǎng)老是以農(nóng)村家庭為核心，以農(nóng)村社區(qū)為依托，以農(nóng)村老年人日常照料、醫(yī)療保健和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)為主要形式，并引入專業(yè)化服務(wù)的一種養(yǎng)老模式。新型居家養(yǎng)老的具體內(nèi)容表現(xiàn)在：居住方式方面，老年人主要以居住在家的方式養(yǎng)老，但這里的“家”，不是僅指由親緣關(guān)系組成的狹義的家庭概念，而是擴(kuò)展到其所處社區(qū)的廣義的家庭概念；在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)方面：由個(gè)人、家庭和社會(huì)共同承擔(dān)，社會(huì)承擔(dān)一部分的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)責(zé)任有利于減輕個(gè)人和家庭的負(fù)擔(dān)；在生活照料方面：主要堅(jiān)持以家庭照顧為基礎(chǔ)，同時(shí)輔之以一定的社區(qū)服務(wù)，特別是對(duì)孤寡獨(dú)居老年人的日常照料方面，一定要突出社區(qū)服務(wù)的作用；在精神慰藉方面，充分發(fā)揮傳統(tǒng)家庭的倫理道德作用，積極營(yíng)造新農(nóng)村的“尊老、敬老、孝老、養(yǎng)老”氛圍，并輔之專業(yè)心理指導(dǎo)，滿足老年人的精神需求。此外，它還具有以下優(yōu)勢(shì)：首先，不脫離農(nóng)村老年人熟悉的生活環(huán)境，符合其“安土重遷”的心態(tài)。其次，居家養(yǎng)老的成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用，具有投資少、成本低、服務(wù)廣、收費(fèi)低、見(jiàn)效快的特點(diǎn)。最后，因地制宜，靈活性強(qiáng)。根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老年人的需求來(lái)設(shè)定不同的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。

2 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式的必要性分析

2.1 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化的客觀要求

中國(guó)的社會(huì)，正在進(jìn)入老齡化社會(huì)。據(jù)全國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)大陸60歲及以上老年人口已達(dá)到1.78億。占總?cè)丝诘?3.26%，其中65歲及以上人口1.19億，占8.87%，而在這種情況下，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的人口老齡化程度更為嚴(yán)峻。據(jù)調(diào)查，目前農(nóng)村人口老齡化程度已經(jīng)達(dá)到15.4%，比全國(guó)13.26%的平均水平還高出2.14個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，城鎮(zhèn)化的加快，農(nóng)村剩余勞動(dòng)力尤其是青壯年勞動(dòng)力大量外流等原因?qū)е碌娜丝谶w移，導(dǎo)致農(nóng)村老齡人口還以每年3%的速度在增加。據(jù)北京大學(xué)曾毅教授所做出的預(yù)測(cè)，2020年后，我國(guó)農(nóng)村人口老齡化程度會(huì)高出城市3―6個(gè)百分點(diǎn)。因此，未來(lái)農(nóng)村人口老齡化的嚴(yán)峻趨勢(shì)，勢(shì)必需要建立起新型居家養(yǎng)老模式來(lái)緩解老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

2.2 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是滿足老年人需求，提升農(nóng)村老年人生活質(zhì)量的根本要求

老年人的養(yǎng)老需求是多層次的，不僅僅只是經(jīng)濟(jì)上的供給，還包括生活照料、醫(yī)療保健和精神慰藉等需求。建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式，根據(jù)老年人的需求，提供靈活多變的服務(wù)。在生活照料方面，對(duì)于生活能自理的農(nóng)村老年人可以居家養(yǎng)老，提供基本的生活照料服務(wù)，而對(duì)于生活不能自理的農(nóng)村老年人可以采取集中供養(yǎng)的方法，提供更高層次的服務(wù)；在醫(yī)療保健方面，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托，成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，保證老年人得到廉價(jià)便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。同時(shí)對(duì)于生活不便的老年人，可以設(shè)立家庭病床，提供上門服務(wù)；在精神慰藉方面，對(duì)于農(nóng)村那些子女少或者子女不在身邊的老年人，多提供精神慰藉，同時(shí)也可以組織老年人成立秧歌隊(duì)、腰鼓隊(duì)、戲曲小組等，豐富老年人的精神文化生活。通過(guò)開展這些養(yǎng)老服務(wù)，最終提升農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量。

2.3 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是應(yīng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老困境的現(xiàn)實(shí)要求

我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障事業(yè)在近年來(lái)得到了一定的發(fā)展，但是隨著農(nóng)村社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化，農(nóng)村養(yǎng)老面臨不少困境。首先，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能減弱。隨著生育制度和農(nóng)村人口老齡化趨勢(shì)，農(nóng)村家庭贍養(yǎng)系數(shù)大大上升，子女對(duì)父母生活的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和照料的壓力加大，導(dǎo)致家庭對(duì)養(yǎng)老的供養(yǎng)能力出現(xiàn)不足。其次，土地保障功能減弱。土地是農(nóng)民的養(yǎng)老的基礎(chǔ)，但由于城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，土地大量被征收，耕地面積和數(shù)量減少，農(nóng)民獲得的土地收益也銳減，養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來(lái)源不足。最后，農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展滯后，大多農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)硬件條件較差，服務(wù)水平較低，工作人員素質(zhì)低，缺乏專業(yè)護(hù)理知識(shí)，同時(shí)由于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用高和受傳統(tǒng)文化習(xí)慣的影響，很多農(nóng)村老年人都不愿意去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。因此，發(fā)展農(nóng)村新型居家養(yǎng)老，由社會(huì)承擔(dān)一部分養(yǎng)老責(zé)任，減輕了家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)，同時(shí)又彌補(bǔ)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)資源的不足，真正有效地解決了農(nóng)村養(yǎng)老困境。

2.4 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式是關(guān)注民生，構(gòu)建和諧社會(huì)的必然要求

關(guān)注民生是解決百姓最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，即養(yǎng)老問(wèn)題。同志曾指出，“在我們這樣一個(gè)農(nóng)民占多數(shù)人口的國(guó)家里，農(nóng)民是否安居樂(lè)業(yè)，對(duì)于社會(huì)和諧具有舉足輕重的作用。廣大農(nóng)民日子過(guò)好了、素質(zhì)提高了，廣大農(nóng)村形成安定祥和的局面了，和諧社會(huì)建設(shè)的基礎(chǔ)就會(huì)更加牢固。”當(dāng)前農(nóng)村家庭逐步小型化，特別是農(nóng)村空巢老年人和獨(dú)居老年人的數(shù)量不斷增多，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題已經(jīng)成為事關(guān)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定的一件大事要事。建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式，使老年人在自己家里和村落社區(qū)內(nèi)就能接受各種養(yǎng)老照料服務(wù)，既符合老年人的養(yǎng)老意愿，同時(shí)也解決了家庭和子女的后顧之憂，有利于促進(jìn)家庭的和諧，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)的穩(wěn)定發(fā)展，最終有利于構(gòu)建和諧社會(huì)。

3 建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式的可行性分析

3.1 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有國(guó)家政策法規(guī)依據(jù)

黨和政府一直關(guān)注以養(yǎng)老為主的社會(huì)保障體系的建設(shè)，1996年頒布實(shí)施的《中華人民共和國(guó)老年權(quán)益保障法》第三十五條提出開展社區(qū)服務(wù)，逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)，文化體育活健康等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)。2006年，國(guó)務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)養(yǎng)老業(yè)的目標(biāo)是：“逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服養(yǎng)老為補(bǔ)充的服務(wù)體系?！薄?008年，由全國(guó)老齡化、國(guó)家發(fā)改委、民政部等10部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居民養(yǎng)老服務(wù)工作的意見(jiàn)》公布?！兑庖?jiàn)》要求，全國(guó)城市所在社區(qū)“十一五”期間都要建立起多種形式，廣泛覆蓋的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，農(nóng)村要力爭(zhēng)8成左右到的鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有一處集院舍住養(yǎng)和社區(qū)照料、居家養(yǎng)老等多種服務(wù)功能于一體的綜合性老年福利服務(wù)中心，三分之一左右的村委會(huì)和自然村擁有一所老年人文化活動(dòng)和服務(wù)的站點(diǎn)。在國(guó)家民政部的倡導(dǎo)下，全國(guó)各省各市都相繼出臺(tái)了發(fā)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī)，如寧波市出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》、浙江余姚市出臺(tái)《關(guān)于農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作的實(shí)施方案》等，這些都為農(nóng)村發(fā)展居家養(yǎng)老提供了政策指導(dǎo)和努力方向。

3.2 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式擁有新農(nóng)村建設(shè)的大力支持

隨著社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)，農(nóng)村事業(yè)的發(fā)展，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的開展提供了強(qiáng)有力的支持。首先，經(jīng)濟(jì)建設(shè)上，農(nóng)村生產(chǎn)力的發(fā)展、農(nóng)民增收能夠保障農(nóng)村社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的資金投入，各地農(nóng)村可以建立起具有日間托管、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)活動(dòng)等一體的居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所，這為農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式創(chuàng)造更有利的基礎(chǔ)條件。其次，政治建設(shè)上，實(shí)施農(nóng)村民主化管理理念，一方面使村干部貫徹為村民服務(wù)的宗旨，關(guān)注農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題；另一方面，催生非盈利組織的產(chǎn)生，并根據(jù)村民需要開展各類服務(wù)活動(dòng)，為居家養(yǎng)老提供了發(fā)展契機(jī)。再次，文化建設(shè)上，新農(nóng)村建設(shè)注重精神文明建設(shè)，注重提高農(nóng)民素質(zhì)，改觀社會(huì)風(fēng)尚，能夠?yàn)檗r(nóng)村新型居家養(yǎng)老服務(wù)營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。通過(guò)開展文娛活動(dòng)，可以豐富老年人精神文化生活；通過(guò)文明鄉(xiāng)風(fēng)的建設(shè)促進(jìn)村民關(guān)系和諧發(fā)展，增加農(nóng)村老年人的情感儲(chǔ)蓄量，達(dá)到提升老年生活質(zhì)量的目的。最后，社會(huì)建設(shè)上，隨著新型農(nóng)村醫(yī)療合作和新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋面不斷擴(kuò)大，農(nóng)村救助、五保、低保制度的日益完善，都將為建立農(nóng)村新型居家養(yǎng)老服務(wù)提供制度保障。

3.3 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有深厚的孝文化積淀支撐

在中國(guó)歷史上，老年人的贍養(yǎng)是以孝為核心在家庭內(nèi)部進(jìn)行的，以“孝敬父母、孝敬長(zhǎng)輩”為核心內(nèi)容的孝文化思想在中國(guó)有著悠久的發(fā)展歷史和深刻的社會(huì)影響。傳統(tǒng)的儒家思想認(rèn)為：“孝為百行之冠、眾善之始，是天之經(jīng)也，地之義也，民之行也，德之本也。”因此，自古以來(lái)我國(guó)人民就有“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)，尤其是在農(nóng)村至今依然如此，我國(guó)的憲法也規(guī)定了贍養(yǎng)老年人是成年子女的義務(wù)。而我們所謂的農(nóng)村新型居家養(yǎng)老服務(wù)是指老年人在家中居住，由家庭和社會(huì)提供日常照料、醫(yī)療保健和精神慰藉等為老服務(wù)，老年人可以自己熟悉的環(huán)境養(yǎng)老，可以繼續(xù)得到家人的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，享受物質(zhì)生活的同時(shí)享受兒孫帶來(lái)的天倫之樂(lè)，這有利于老年人的身心健康，符合老年人的傳統(tǒng)觀念。因此，在深厚的孝文化影響下，農(nóng)村居民容易認(rèn)可和接受這種新型養(yǎng)老模式。

3.4 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有豐富的農(nóng)村人力資源

農(nóng)村新型居家養(yǎng)老的發(fā)展，必須建立一支適合農(nóng)村實(shí)際情況的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。而當(dāng)前農(nóng)村存在著大量的農(nóng)村富余人口，可以充分利用他們來(lái)擴(kuò)充養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍和志愿者隊(duì)伍。一方面，我國(guó)農(nóng)村一直存在濃郁的“尊老、敬老”文化和鄰里互助的優(yōu)良美德，農(nóng)村居民都愿意在力所能及的范圍內(nèi)給農(nóng)村中生活困難的老年人提供物質(zhì)上或精神上的幫助，同時(shí)，他們也希望自己在遭受困難時(shí)也能得到相應(yīng)的救濟(jì)。另一方面，由農(nóng)村富余人口組成服務(wù)隊(duì)伍與服務(wù)對(duì)象彼此熟識(shí)、容易溝通，且便于及時(shí)、就近提供有效的服務(wù)。老年人對(duì)自己長(zhǎng)期生活中熟悉的人、事、物都有深深的依賴感，由農(nóng)村富余人口提供服務(wù)，老年人容易認(rèn)可和接受，而且熟人關(guān)系不僅能提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，更便于為老年人排憂解難，提供精神慰藉。因此，擁有豐富的農(nóng)村人力資源，能保證農(nóng)村新型居家養(yǎng)老開展的可持續(xù)性。

3.5 農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式具有成本低，受益高的特色

新型居家養(yǎng)老成本低，受益高。首先，農(nóng)村居家養(yǎng)老費(fèi)用相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老來(lái)說(shuō)要低廉很多。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老要負(fù)擔(dān)住宿、醫(yī)療服務(wù)等多方面的費(fèi)用，費(fèi)用之高讓很多農(nóng)村老年人望而卻步，而在居家養(yǎng)老中，老年人在家中養(yǎng)老，無(wú)需承擔(dān)住養(yǎng)老院而產(chǎn)生的房租、水電費(fèi)等一系列開銷，同時(shí)還能充分利用家中的各種生活資源。其次，農(nóng)村新型居家養(yǎng)老不需太大的基礎(chǔ)建設(shè)投資，一個(gè)農(nóng)村行政村只要有幾間房間稍加改造就可以成為養(yǎng)老服務(wù)中心，這樣把省去的費(fèi)用投入居家養(yǎng)老服務(wù)中，更加獲益。最后，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)一般都是低償或者無(wú)償為老年人提供，同時(shí)服務(wù)方式靈活，可以滿足老年人的多方面的需求，最終發(fā)揮居家養(yǎng)老模式的最大效能。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曹洪香,趙立新.農(nóng)村居家養(yǎng)老需要強(qiáng)有力的道德支持[J].長(zhǎng)春工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2009,21(4):89．

社區(qū)居家養(yǎng)老概念范文第4篇

摘要：隨著城市化、工業(yè)化和現(xiàn)代化的發(fā)展，老齡化程度的日益加深，傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老方式受到巨大沖擊。人口老齡化已成為21世紀(jì)中國(guó)人口發(fā)展的大趨勢(shì)。由于家庭照料功能漸漸弱化，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了中國(guó)老年人的養(yǎng)老需求，居家養(yǎng)老服務(wù)模式成為養(yǎng)老模式的最佳選擇。

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老；社區(qū)服務(wù)；養(yǎng)老保障

1.社區(qū)居家養(yǎng)老概念及相關(guān)理論

1.1概念界定。首先，從養(yǎng)老地點(diǎn)看，老年人根據(jù)自己的意愿居住在家中進(jìn)行養(yǎng)老。其次，從提供主體看，將家庭成員照顧與社區(qū)照料合二為一。最后，從服務(wù)內(nèi)容上看，主要包括：提供日常的生活照料，開展一定數(shù)量的文體活動(dòng)，如組織老年人文娛比賽，建立并組織適合老年人的興趣俱樂(lè)部等。

1.2福利多元化理論。福利多元理論是完善我國(guó)社會(huì)福利制度的基本前提，它提出了由多個(gè)不同的利益主體共同承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，而非單方面的依賴政府。同時(shí)也充分發(fā)揮了社會(huì)各方面的力量來(lái)提供對(duì)老年人更好的社會(huì)保障，使他們老有所養(yǎng)，老有所依。一方面，居家養(yǎng)老服務(wù)可以通過(guò)服務(wù)主體的多元化達(dá)到服務(wù)多樣化和品質(zhì)高效化的雙贏；另一方面，隨著多種主體的共同參與，可以更好地滿足老年人各種各樣的養(yǎng)老需求。

1.3馬斯洛需求理論。馬斯洛需求理論將人的需求分為生理、安全、社交、尊重和自我實(shí)現(xiàn)五種需求，其中生理需求是人最基本的需要，而安全需求又是在生理需求基礎(chǔ)之上所產(chǎn)生的需求，這就要求我們需要以保障老年人的基本需求為出發(fā)點(diǎn)建立醫(yī)療護(hù)理保障系統(tǒng)，從而更好地保障老年人的生活。

2.我國(guó)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系存在的問(wèn)題

2.1服務(wù)單一，服務(wù)設(shè)施缺乏。從整體而言，我國(guó)政府在居家養(yǎng)老服務(wù)方面扮演生產(chǎn)者的角色，而非組織承擔(dān)者、管理者和購(gòu)買者的角色。導(dǎo)致政府干預(yù)過(guò)多所形成壟斷的不利局面。同時(shí)，我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)起步較晚，其服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目涵蓋面較小，對(duì)老年人提供的服務(wù)只是日常的生活照料和醫(yī)療照顧，而對(duì)老年人的精神文化的層面涉及較少。

2.2服務(wù)機(jī)制不健全，部門間缺乏統(tǒng)籌。當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作正處于起步階段，從法律意義上來(lái)講并未建立統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范的運(yùn)行辦法，暫時(shí)由民政部統(tǒng)一對(duì)其進(jìn)行管理。而單純依靠某一個(gè)部門來(lái)完成這些工作在執(zhí)行方面會(huì)有很大難度，成為一大阻礙。

2.3服務(wù)所需資金來(lái)源不足，資金使用缺乏針對(duì)性。政府的財(cái)政支出是我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要資金來(lái)源，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了“未富先老”的階段，并且其資金來(lái)源只是單一的從地方財(cái)政支出獲取，造成政府財(cái)政緊縮。在資金使用方面，由于需要多方面籌集資金，社區(qū)捐助必然是一個(gè)很好的途徑，但是由于有些支持發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的人不放心把錢直接捐贈(zèng)給社區(qū)，所以籌集資金也出現(xiàn)了很大程度上的困難。

2.4服務(wù)隊(duì)伍規(guī)模小、素質(zhì)低。由于居家養(yǎng)老服務(wù)主要是入戶服務(wù)，對(duì)服務(wù)人員來(lái)說(shuō)，工作量大，支付待遇較低，發(fā)展空間較小等方面限制了其從事此崗位的意愿。我國(guó)居家養(yǎng)老發(fā)展較晚，推廣較慢，相應(yīng)的培訓(xùn)也不標(biāo)準(zhǔn)、不系統(tǒng)，；必然成為我國(guó)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的阻礙。

3.國(guó)外居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)借鑒

3.1英國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式。英國(guó)目前實(shí)行的居家養(yǎng)老模式是“社區(qū)照顧”模式，此模式主要由經(jīng)營(yíng)人員、主要工作人員、照顧人員組成，政府對(duì)各類人員的工作職責(zé)，管理范圍和任職資格都有明確的要求，保證各類人員各行其職，防止出現(xiàn)職權(quán)濫用的行為，使老年人更好的安享晚年。

3.2美國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式。美國(guó)的社區(qū)居家養(yǎng)老模式主要由家庭、社區(qū)、社會(huì)三個(gè)層次共同組成。從家庭層面來(lái)看，通過(guò)設(shè)立家庭保健中心可以為居住在家中的老年人提供簡(jiǎn)單的日常生活照料。從社區(qū)層面來(lái)講，設(shè)立老人活動(dòng)中心，調(diào)動(dòng)老人參與社區(qū)活動(dòng)的積極性。從社會(huì)層次來(lái)看，大力開展志愿者服務(wù)，保證居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的正常發(fā)展。

3.3日本社區(qū)居家養(yǎng)老模式。日本重視家庭的福利保障功能，提倡“家中養(yǎng)老”。其工作體系為“管理員―專業(yè)工作人員―照顧員”，志愿者在充當(dāng)工作人員與照顧員中扮演了很重要的角色。

3.4國(guó)外社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的經(jīng)驗(yàn)借鑒

（1）重視和加強(qiáng)保護(hù)老年人權(quán)益的法制化建設(shè)。要以法律為準(zhǔn)繩，有選擇性地吸收和采納各國(guó)政府的成功經(jīng)驗(yàn)和失敗教訓(xùn)，促進(jìn)我國(guó)老年人服務(wù)事業(yè)得到不斷發(fā)展與完善。（2）實(shí)現(xiàn)老年服務(wù)的多元化。我國(guó)社區(qū)老年服務(wù)的運(yùn)營(yíng)資金大多數(shù)是由財(cái)政承擔(dān)，所以政府財(cái)政支出較大，不利于我國(guó)其他事業(yè)的發(fā)展，應(yīng)該學(xué)習(xí)其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)老年服務(wù)的社會(huì)化和多元化。（3）加強(qiáng)服務(wù)人員的專業(yè)化程度。發(fā)達(dá)國(guó)家居家養(yǎng)老服務(wù)工作模式的可取性和優(yōu)越性取決于以下幾個(gè)方面：第一，有專門的社會(huì)團(tuán)體和相應(yīng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)；第二，有針對(duì)于各類社區(qū)老年服務(wù)人員的培訓(xùn)課程；第三，是有相對(duì)嚴(yán)格的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和要求。

4.開展和加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策與建議

4.1完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高服務(wù)保障功能。大多數(shù)的先進(jìn)國(guó)家比較重視與老年人相配套的各種福利設(shè)施的建設(shè)，例如福利中心、康復(fù)中心等。在我國(guó)來(lái)看，社區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施不盡完善，要求我們?cè)诎l(fā)展社區(qū)老年人服務(wù)工作的同時(shí)，要根據(jù)老年人的需求不斷地改進(jìn)設(shè)施。除此之外，老年人身體素質(zhì)較差，所以醫(yī)療服務(wù)設(shè)施也要相應(yīng)完善；也可以在社區(qū)開展心理咨詢中心，保障老年人的身心健康。

4.2完善組織機(jī)構(gòu)體系，加強(qiáng)評(píng)估機(jī)制。政府各部門要充分重視我國(guó)出現(xiàn)的老齡化問(wèn)題，必須明確開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是由各個(gè)部門相互協(xié)調(diào)，緊密配合才能充分的發(fā)揮各部門的職能，使我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)的工作更加順利地進(jìn)行。此外，還需要上門服務(wù)人員定時(shí)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行咨詢，以便服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)人員的服務(wù)提出缺點(diǎn)以及改進(jìn)意見(jiàn)。同時(shí)，各相關(guān)部門還應(yīng)全程監(jiān)控設(shè)施投入是否落實(shí)到位，服務(wù)水平是否滿足標(biāo)準(zhǔn)要求等方面。

4.3開拓資金來(lái)源，加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)制。在財(cái)政方面，建立居家養(yǎng)老的財(cái)政預(yù)算制度和養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)資金，對(duì)于為社區(qū)服務(wù)的人員酬勞、支撐社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目正常運(yùn)轉(zhuǎn)以及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)維護(hù)的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)應(yīng)落實(shí)到位，并要根據(jù)經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)和消費(fèi)水平的增加逐年提高標(biāo)準(zhǔn)。除了多渠道籌集資金來(lái)源，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其的監(jiān)督機(jī)制。

4.4擴(kuò)大服務(wù)隊(duì)伍規(guī)模，提高服務(wù)人員素質(zhì)。首先，提高社區(qū)服務(wù)人員的服務(wù)水平。其次，加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)。最后，不斷擴(kuò)大志愿者服務(wù)隊(duì)伍。

5.結(jié)論

通過(guò)對(duì)比我國(guó)現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取的養(yǎng)老方式，結(jié)合我國(guó)當(dāng)前時(shí)期的基本國(guó)情得出，居家養(yǎng)老是一種可行性的養(yǎng)老方式。在全球大力推行福利和公用管理改革的大環(huán)境下，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)是大勢(shì)所趨。我國(guó)應(yīng)進(jìn)一步改變政府職能，努力建設(shè)服務(wù)型政府，順應(yīng)時(shí)代的潮流，大力推行以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充，以社區(qū)服務(wù)為依托的普惠性社會(huì)養(yǎng)老體系，走出一條具有我國(guó)特色的居家養(yǎng)老服務(wù)道路，讓老年人老有所依，能真正意義的享受到以家庭資源、社會(huì)資源、政府資源有機(jī)結(jié)合的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)。（作者單位：山西財(cái)經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院）

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社區(qū)居家養(yǎng)老概念范文第5篇

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老服務(wù) 居家養(yǎng)老 “互聯(lián)網(wǎng)+” 智能化

一、居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容

“居家養(yǎng)老”的概念最早源自于西方發(fā)達(dá)國(guó)家中所體現(xiàn)的對(duì)老年人群的“社區(qū)照顧”。隨著人口老齡化，在中國(guó)逐漸出現(xiàn)的居家養(yǎng)老服務(wù)模式主要包括物質(zhì)保障、生活照料、精神慰藉、醫(yī)保健等方面，在滿足老年人物質(zhì)需求的同時(shí)也滿足老年人的精神需要。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)的特點(diǎn)

居家養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)相結(jié)合的一種養(yǎng)老方式，它具有家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的基本特征。第一，居家養(yǎng)老具有全方位的養(yǎng)老功能性，基本可以滿足老年人的各方面需求；第二，居家養(yǎng)老服務(wù)具有養(yǎng)老資源的多元性特征，主要體現(xiàn)在老年人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源可以包括社會(huì)保險(xiǎn)、家庭供養(yǎng)、個(gè)人儲(chǔ)蓄、自我供養(yǎng)等方面，而參與照料包括國(guó)家、社區(qū)、家庭和個(gè)人等方面；第三，這種居家養(yǎng)老模式可以充分利用各種養(yǎng)老資源，例如一些社會(huì)務(wù)工人員、下崗職工等；第四，居家養(yǎng)老服務(wù)具有社區(qū)性，這種模式主要是依托于社區(qū)的照料和管理；第五，居家養(yǎng)老具有方便性和靈活性，可以根據(jù)老年人的不同需求制定特色的服務(wù)模式。

這種越來(lái)越受到老年人歡迎的養(yǎng)老服務(wù)模式，不僅是為老年人提供基礎(chǔ)的服務(wù)，而且最重要的是關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人的精神慰藉和身體健康，著重于為老年人的晚年生活帶來(lái)幸福和依靠。

三、城市居家養(yǎng)老服務(wù)模式的現(xiàn)狀

伴隨著“銀潮”的出現(xiàn)，我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)也在逐漸興起和發(fā)展，相對(duì)于傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，新型的養(yǎng)老服務(wù)更符合時(shí)代潮流的發(fā)展，更符合絕大多數(shù)老年人晚年生活的多層次需求。在這樣的情況下，老年人對(duì)于新形式的養(yǎng)老服務(wù)需求的渴望會(huì)變得越來(lái)強(qiáng)烈，也就催生了更多的針對(duì)不同老年群體的信息智能化服務(wù)。

通過(guò)對(duì)成都市兩個(gè)不同的社區(qū)進(jìn)行實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展過(guò)程中，這兩個(gè)社區(qū)做得相對(duì)較好，受到了老年人的歡迎，并且滿足了老年人基本的日常生活需求，為老年人提供了基本的健康監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，極大的豐富了社區(qū)許多老年人的生活。

四、存在問(wèn)題

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)于現(xiàn)實(shí)實(shí)踐中的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)來(lái)說(shuō)，還存在很多問(wèn)題，需要不斷地完善。例如在實(shí)際調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)社區(qū)并沒(méi)有完全將所有的符合條件的老年人納入服務(wù)群體，社區(qū)提供的服務(wù)項(xiàng)目只是基本的健康檢測(cè)項(xiàng)目和與老年人聊天等，并沒(méi)有很完善的養(yǎng)老服務(wù)體系，而服務(wù)人員的的專業(yè)水平也參差不齊，專業(yè)化程度很低。

因此，我們需要著重完善以下幾方面：第一，提高社區(qū)的發(fā)展程度，增加養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的種類。在服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)該多關(guān)注一些孤寡、獨(dú)居等困難老人的生活；第二，完善服務(wù)項(xiàng)目，增加一些高技術(shù)含量的，諸如醫(yī)療護(hù)理、生活器械提供、家庭病床護(hù)理等項(xiàng)目；第三，提高服務(wù)人員的專業(yè)化水平。專業(yè)化程度的提高有利于減少老年群體服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)性，并為老年人提供更好的醫(yī)療服務(wù)；第四，應(yīng)該優(yōu)化服務(wù)資源的有效整合，社區(qū)之間應(yīng)做到資源共享，建立多方位、多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系。

五、智能化背景下居家養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展方向

（一）探索多層次服務(wù)方式，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋

居家養(yǎng)老服務(wù)越來(lái)越成為老年人養(yǎng)老保障體系中不可或缺的一部分，這種服務(wù)模式應(yīng)該逐漸趨近與老年人低齡化，而不是僅僅只解決部分老年人的養(yǎng)老問(wèn)題，應(yīng)該逐漸為全體老人提供養(yǎng)老服務(wù)。在這個(gè)過(guò)程中，我們應(yīng)積極探索多層次的服務(wù)方式，滿足不同類型的老年人各自特殊的養(yǎng)老需求，盡可能實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的全覆蓋。

（二）完善社區(qū)建設(shè)，提高養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化

在養(yǎng)老服務(wù)中，專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員是服務(wù)模式良好進(jìn)行的保障，隨著居家養(yǎng)老服務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展，社區(qū)也應(yīng)該相應(yīng)地提供更為專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，并對(duì)上崗的醫(yī)護(hù)服務(wù)人員進(jìn)行日常的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，增加上崗人員的專業(yè)審核度，從源頭控制醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量。通過(guò)這樣的方式，才能為老年人提供更貼心、更專業(yè)的服務(wù)。

（三）建立手機(jī)健康管理平臺(tái)

通過(guò)建立互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等平臺(tái)，可以隨時(shí)隨地檢測(cè)老人的血糖、血壓、心率等各種健康數(shù)據(jù)，并給予相應(yīng)的治療保健方案和照護(hù)。此外，通過(guò)建立服務(wù)交互體系，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)的在線交流，通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)、老年人穿戴設(shè)備、生命體征監(jiān)控系統(tǒng)等多種方式，必要時(shí)可為老人佩戴GPS定位設(shè)備，實(shí)現(xiàn)老人與家人、社區(qū)、社會(huì)之間的交流與聯(lián)系，對(duì)老年人進(jìn)行全面良好的全方位服務(wù)。

（四）提倡“互聯(lián)網(wǎng)+”形式下的智能養(yǎng)老模式

智能居家養(yǎng)老是指利用互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等先進(jìn)技術(shù)，去制定適合老年人日常生活的一些檢測(cè)數(shù)據(jù)。在日常生活中，由于老年人年紀(jì)比較大，平時(shí)出門不方便，很多老年人經(jīng)常出現(xiàn)獨(dú)自在家的情況，因此在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)高速發(fā)展的今天，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、智能感知設(shè)備等手段，實(shí)現(xiàn)老人的活動(dòng)量、位置信息、生理健康指標(biāo)等各類傳感器和互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)中心隨時(shí)隨地連接，讓家人、服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)志愿工作者等，能遠(yuǎn)程自動(dòng)實(shí)現(xiàn)對(duì)居家老人的生活服務(wù)、關(guān)心關(guān)懷、健康監(jiān)測(cè)和緊急救助等幫助。

六、結(jié)論

本文基于智能化的基礎(chǔ)上，分析了居家養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展方向，并且提出了一些新型的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目管理模式。在我國(guó)社會(huì)老齡化趨勢(shì)加快的大背景下，創(chuàng)新更好的養(yǎng)老服務(wù)模式可以充分利用社會(huì)中的每個(gè)人的力量作為社會(huì)養(yǎng)老資源，在減小國(guó)家養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí)，可以十分有效地緩解我國(guó)當(dāng)前的養(yǎng)老壓力。人生漸老是不可逆轉(zhuǎn)的自然規(guī)律，但是通過(guò)全社會(huì)的努力，為老年人建造一個(gè)幸福安康的晚年也是我們每一個(gè)年輕人應(yīng)該做的。

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