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如何正確護(hù)理新生兒范文第1篇

【關(guān)鍵詞】母嬰同室；新生兒安全問(wèn)題；護(hù)理對(duì)策

1母嬰同室常見(jiàn)的新生兒安全問(wèn)題

1.1嗆奶窒息：?jiǎn)苣淌切律鷥何桂B(yǎng)時(shí)最常見(jiàn)的問(wèn)題，也是最主要的不安全問(wèn)題。為此應(yīng)特別囑咐產(chǎn)婦根據(jù)需要及時(shí)給新生兒喂奶，不可定時(shí)定量，避免新生兒由于過(guò)度饑餓吸吮過(guò)急而發(fā)生嗆奶窒息。

1.2中暑：我們地區(qū)氣溫較高，一般夏季均于35℃左右，多數(shù)病人家屬受舊觀念的影響，認(rèn)為新生兒怕冷、怕風(fēng)，常給新生兒鋪蓋過(guò)厚、過(guò)嚴(yán)。致其中暑或全省出現(xiàn)皮疹。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，在外界氣溫高，身體散熱不好的情況下極易引起高燒顏面潮紅，多汗，若不及時(shí)糾正，易導(dǎo)致嬰兒嗜睡，脫水，黃疸等。

1.3臍部滲血：新生兒24小時(shí)內(nèi)，一般不需保暖，特別是低體重兒。因包布過(guò)多、過(guò)嚴(yán)，臍部滲血不易發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重者導(dǎo)致新生兒貧血或失血性休克。

1.4燙傷：氣溫轉(zhuǎn)低時(shí)，家屬設(shè)用暖水袋或瓶子給新生兒保暖，因?yàn)閶雰浩つw較嫩，而且不能表達(dá)自己的感受，所以易導(dǎo)致?tīng)C傷。

1.5新生兒被盜：產(chǎn)婦與家屬因勞累過(guò)度，而呼呼大睡。部分護(hù)士思想麻痹，認(rèn)為有父母照看而忽略新生兒的安全。

1.6低血糖：因產(chǎn)婦與家屬對(duì)母乳喂養(yǎng)特別缺乏，而且受舊觀念影響，認(rèn)為嬰兒出生24小時(shí)后方能進(jìn)食，導(dǎo)致新生兒面部發(fā)紺，手足發(fā)抖，大小便次數(shù)減少。

2保障母嬰同室中新生兒安全的措施

2.1加強(qiáng)規(guī)章制度教育，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度是護(hù)理安全的保證，科內(nèi)重視安全教育，使醫(yī)護(hù)人員能夠認(rèn)識(shí)到母嬰同室中新生兒的監(jiān)護(hù)不僅是家屬的任務(wù)，護(hù)理人員亦有責(zé)任與義務(wù)。牢記安全隱患，對(duì)潛在隱患進(jìn)行妥善處理

2.2提高家屬護(hù)理水平：產(chǎn)婦與家屬普遍缺乏衛(wèi)生保健與科學(xué)育兒知識(shí)，加上陳舊觀念影響，不免出現(xiàn)一些新生兒安全隱患，為此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不定時(shí)給產(chǎn)婦與家屬詳細(xì)講解并示范如何護(hù)理新生兒，強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，教會(huì)產(chǎn)婦如何正確哺乳及出現(xiàn)緊急情況時(shí)如何處理

2.3在病房與走道處張貼宣傳畫(huà)，擺放科普讀物，以書(shū)面形式告知監(jiān)護(hù)人新生兒護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容于注意事項(xiàng)，并將告知書(shū)隨病歷歸檔。告知新生兒監(jiān)護(hù)人午間與晚間睡眠時(shí)必須關(guān)好門(mén)窗。嬰兒離開(kāi)母親時(shí)必有家屬跟隨，定時(shí)探視，對(duì)陌生人要加以警惕，加強(qiáng)巡視病房。

如何正確護(hù)理新生兒范文第2篇

臨床資料

我科2009年1月—2009年12月接收因新生兒缺氧缺血性腦病轉(zhuǎn)新生兒科治療患兒102例。對(duì)患兒家長(zhǎng)采取交談的方式進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，焦慮93例，抑郁28例，消沉15例，情緒不穩(wěn)定29例。

1患兒家長(zhǎng)主要心理問(wèn)題的產(chǎn)生原因及表現(xiàn)分析

1.1緊張和焦慮因陌生的環(huán)境及對(duì)本病缺乏認(rèn)識(shí)以及患兒病情變化而產(chǎn)生緊張和焦慮;表現(xiàn)為反復(fù)詢(xún)問(wèn)病情，要求醫(yī)護(hù)人員不斷觀察，擔(dān)心遺漏病情變化，希望得到肯定答案或不斷打聽(tīng)醫(yī)護(hù)人員的情況，希望

1.2懷疑和不信任

1)對(duì)疾病的不了解引起對(duì)治療方案的懷疑，表現(xiàn)為拒絕配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行治療，并使用自己所謂的辦法或上網(wǎng)查資料和醫(yī)生的診斷進(jìn)行對(duì)比，并以書(shū)上的方案為準(zhǔn)。

2)對(duì)醫(yī)護(hù)人員由于年齡、性別、言語(yǔ)、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任，表現(xiàn)為對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平的不信任，要求更換主管醫(yī)護(hù)人員。

3)對(duì)醫(yī)療設(shè)施和治療環(huán)境的局限引起的對(duì)治療能力和條件的懷疑，表現(xiàn)為挑剔住院環(huán)境和要求換到經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員所管的床位。

1.3恐懼與缺乏安全感

1)新生兒因突發(fā)疾病需要住院治療時(shí)，其親屬會(huì)產(chǎn)生一種危機(jī)狀況。根據(jù)危機(jī)理論，在危機(jī)情況下，整個(gè)家庭將完全陷入混亂狀態(tài)，嚴(yán)重地影響家屬對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)能力。

2)家長(zhǎng)因心疼孩子對(duì)各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感，表現(xiàn)在患兒接受注射和檢查時(shí)家長(zhǎng)不敢看、躲開(kāi)、流淚的行為。

3)家長(zhǎng)對(duì)疾病預(yù)后產(chǎn)生恐懼感，怕留后遺癥，表現(xiàn)為悲觀失望，對(duì)其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感，尤其是危重患兒的家長(zhǎng)說(shuō)一些悲觀語(yǔ)言，對(duì)治療無(wú)信心。

1.4患兒家長(zhǎng)其他表現(xiàn)

1)依賴(lài)感:表現(xiàn)在對(duì)自己缺乏信心，對(duì)患兒的生活護(hù)理及照顧也依賴(lài)于護(hù)理人員，害怕自己的動(dòng)作會(huì)傷及患兒

2)對(duì)患兒過(guò)分愛(ài)護(hù)，，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的正常治療護(hù)理操作表示不滿，提出一些不合理要求。

2患兒家長(zhǎng)的心理護(hù)理

2.1對(duì)由于疾病不了解引起的焦慮，可以通過(guò)進(jìn)行介紹病情，講解原因，一般治療方案，護(hù)理措施，尤其對(duì)家長(zhǎng)在平?？梢宰龅降淖o(hù)理措施進(jìn)行講解、示范，使家長(zhǎng)對(duì)疾病有所了解，并對(duì)自己可以為孩子所能做的事情有信心。同時(shí)，護(hù)士也要加強(qiáng)巡視，多與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，緩解家長(zhǎng)的緊張情緒

2.2對(duì)環(huán)境陌生引起的焦慮，護(hù)士可詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施，住院期間需要遵守的各種規(guī)定及注意事項(xiàng)，并對(duì)主管醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行介紹，如需要幫助時(shí)可以找誰(shuí)等，幫助家長(zhǎng)盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境。

2.3住院費(fèi)用是家屬十分敏感且發(fā)生糾紛較多的問(wèn)題，對(duì)由于經(jīng)濟(jì)原因引起焦慮，更易強(qiáng)化家屬對(duì)醫(yī)療護(hù)理過(guò)程的挑剔心理，對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意。護(hù)士可以通過(guò)健康教育，發(fā)放日費(fèi)用清單，加深患兒家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過(guò)程及醫(yī)療收費(fèi)的了解，避免因不理解或理解錯(cuò)誤造成的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.4對(duì)家長(zhǎng)恐懼心理的護(hù)理

1)對(duì)疾病預(yù)后的擔(dān)心引起的恐懼，護(hù)士應(yīng)向患者講解缺氧缺血性腦病治療和護(hù)理。本病多需按療程序貫治療，積極治療可避免和減少后遺癥的發(fā)生，使家長(zhǎng)對(duì)孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準(zhǔn)備。

2)對(duì)因患兒進(jìn)行檢查或治療引起的恐懼，應(yīng)向家長(zhǎng)講解各種治療護(hù)理操作的目的，必要性。做各項(xiàng)操作時(shí)動(dòng)作輕柔，操作熟練，盡量做到無(wú)痛注射，靜脈穿刺一針見(jiàn)血，減少患兒的病痛，增強(qiáng)患兒家長(zhǎng)安全感和對(duì)護(hù)士的信任度。

2.3對(duì)家長(zhǎng)懷疑與不信任心理的護(hù)理對(duì)于治療方案的懷疑，向患兒家長(zhǎng)解釋治療要因人而異根據(jù)不同的情況給予不同的措施，通過(guò)患兒具體情況分析治療方案，從而消除家長(zhǎng)的懷疑。護(hù)士要主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，注意有技巧的交流，并不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平，樹(shù)立良好的形象來(lái)贏得家長(zhǎng)的信任。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)

2.4對(duì)其他心理表現(xiàn)的護(hù)理對(duì)家長(zhǎng)依賴(lài)心理的護(hù)理:可以利用家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的依賴(lài)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)士應(yīng)教給家長(zhǎng)正確的日常護(hù)理知識(shí)，如怎樣正確更換尿布，怎樣保持患兒皮膚清潔，如何正確喂養(yǎng)患兒，盡量滿足家長(zhǎng)的合理要求，這樣做即使患兒得到了正確的護(hù)理，也增加了護(hù)患感情，縮短護(hù)患之間的距離，使患兒家長(zhǎng)充分信任護(hù)士，有利于護(hù)理工作的開(kāi)展。

如何正確護(hù)理新生兒范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 新生兒嘔吐；咽下綜合征；喂養(yǎng)不當(dāng)；感染

嘔吐是新生兒期一種常見(jiàn)癥狀，因新生兒的特殊解剖、生理特點(diǎn)及其出生后內(nèi)、外環(huán)境的急劇變化，導(dǎo)致新生兒嘔吐的原因與其他年齡組不盡相同，為了解引起新生兒嘔吐的常見(jiàn)原因及探討新生兒嘔吐的防治措施，總結(jié)了我院2年來(lái)因嘔吐入院和住院期間反復(fù)發(fā)生嘔吐病例145例進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2009年6月1日至2011年5月31日收住院的患兒中，出現(xiàn)嘔吐癥狀的145例患兒進(jìn)行分析，其中，男98例(67.6%)，女47例(32.4%)，胎齡

1.2 方法 入院后根據(jù)病情查血、尿、糞常規(guī)，血?dú)夥治?，電解質(zhì)，血生化，血培養(yǎng)，B超，胸、腹部平片，鋇劑灌腸及胃腸造影等，并進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥、支持及病因治療。

2 結(jié)果

2.1 嘔吐病因 新生兒嘔吐中內(nèi)科性140例，其中咽下綜合征46例，喂養(yǎng)不當(dāng)38例，感染因素34例，胃食管返流18例，顱內(nèi)壓增高2例，胎糞性便秘1例，新生兒便秘1例。外科性5例，其中胃扭轉(zhuǎn)3例，腸閉鎖1例，肥厚性幽門(mén)狹窄1例。見(jiàn)表1。

2.2 轉(zhuǎn)歸 本文145例嘔吐中治愈122例(84.1%)，好轉(zhuǎn)21例(14.5%)，放棄1例(0.7%)，轉(zhuǎn)外科1例(0.7%)。見(jiàn)表1。

3 討論

嘔吐是新生兒時(shí)期常見(jiàn)癥狀之一，由消化道及其他有關(guān)的一些臟器、器管一系列復(fù)雜的神經(jīng)反射來(lái)完成。在此反射弧上任何一個(gè)環(huán)節(jié)的興奮沖動(dòng)增加或增強(qiáng)時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生嘔吐。新生兒胃容量較小，食管較松弛，胃呈水平位，幽門(mén)括約肌發(fā)育較好而賁門(mén)括約肌發(fā)育較差，腸道蠕動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能及分泌胃酸及蛋白酶的功能較差，使初始新生兒、尤其是早產(chǎn)兒很容易發(fā)生嘔吐。而嘔吐物易嗆入氣道而引起窒息或吸入性肺炎，也易引起水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。較長(zhǎng)時(shí)間的嘔吐還可以導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

嘔吐發(fā)生的時(shí)間、特點(diǎn)、嘔吐物的性狀以及嘔吐的伴隨癥狀對(duì)嘔吐的鑒別診斷有重要意義。生后7 d內(nèi)發(fā)生的早期新生兒嘔吐應(yīng)重點(diǎn)考慮咽下綜合征、喂養(yǎng)不當(dāng)、胎糞性便秘及一些消化道畸形等，出生7 d后發(fā)病的中晚期新生兒嘔吐應(yīng)重點(diǎn)考慮感染、肥厚性幽門(mén)狹窄等。

引起新生兒嘔吐的原因復(fù)雜，臨床分為內(nèi)科疾病和外科疾病兩大類(lèi)。通過(guò)對(duì)145例新生兒嘔吐的臨床資料分析，結(jié)果如下：

內(nèi)科因素中以咽下綜合征最多見(jiàn)46例，占31.7%。特點(diǎn)為生后24 h內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐，開(kāi)奶后加重，為非噴射性嘔吐。吐物多為泡沫樣粘液，有時(shí)因咽下母血而帶咖啡色樣液體，全身情況良好，無(wú)腹脹，胎便正常，多于生后1～2 d后將吞入物吐凈后嘔吐即消失，重者用1%碳酸氫鈉洗胃后癥狀緩解。其次為喂養(yǎng)不當(dāng)，38例，占26.2%。主要是哺乳次數(shù)過(guò)頻，哺乳量過(guò)多、頻繁更換乳品或濃度不合適；孔過(guò)大、過(guò)小、下陷或孔正對(duì)著小兒煙孔；牛乳太熱或太涼；哺乳后即平臥或過(guò)早、過(guò)多地翻動(dòng)小兒，均易引起嘔吐。不是每次喂乳后均吐，吐量也不定，嘔吐物為乳水或乳塊。改進(jìn)喂養(yǎng)方法即可防止嘔吐。第三為感染因素。除腸道感染外，其他感染如上呼吸道感染、肺炎、臍炎、敗血癥、腦膜炎、泌尿道感染等均可引起新生兒嘔吐，嘔吐輕重不等，嘔吐物無(wú)膽汁，同時(shí)伴有相關(guān)癥狀和體征，感染被控制后嘔吐即消失。此外胃食管返流在新生兒嘔吐中也較多見(jiàn)，為18例，占12.4%。新生兒尤其是早產(chǎn)兒，由于胃腸道動(dòng)力不成熟，特別容易發(fā)生胃食管返流，常在喂乳后平臥時(shí)引起溢乳或非噴射性嘔吐，嘔吐物為乳汁，采用半臥位及右側(cè)臥位即好轉(zhuǎn)，但有些早產(chǎn)兒嘔吐癥狀輕微，而表現(xiàn)為呼吸暫停、陣發(fā)性青紫，應(yīng)引起注意，給予療法外亦可予嗎叮啉、西沙必利等促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥輔助治療。

如何正確護(hù)理新生兒范文第4篇

關(guān)鍵詞 人免疫缺陷病毒 產(chǎn)婦 新生兒 護(hù)理

HIV感染孕產(chǎn)婦的護(hù)理具有很多特殊性。2009年11月16日收治由市疾病控制中心確診為HIV感染孕婦1例(縣疾病控制中心一直在追蹤隨訪)。在護(hù)理過(guò)程中，加強(qiáng)了各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)方面的防護(hù)，取得了滿意的效果。現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)匯報(bào)如下。

病歷資料

孕婦，女，24歲，停經(jīng)10個(gè)月余，因不規(guī)則腹痛半天入院，查體：T 36.7℃，P 78次/分，R 20次/分，BP 100/60mmHg，體重57kg，產(chǎn)科檢查宮高33cm，腹圍91cm，胎心音140次/分，規(guī)律，未破膜，骨盆外測(cè)量正常。診斷：孕1產(chǎn)0，孕40+1周LOA單活胎臨產(chǎn)。入院后給予母胎監(jiān)護(hù)，因HIV感染，經(jīng)與孕婦及家人溝通后決定剖宮產(chǎn)終止妊娠，11月16日19:00破宮產(chǎn)下1男嬰，阿氏評(píng)分10分，新生兒出生后及時(shí)給予相應(yīng)處理及母嬰阻斷，產(chǎn)婦產(chǎn)后常規(guī)給予抗炎、對(duì)癥和支持處理，住院10天后出院。

領(lǐng)導(dǎo)重視，加強(qiáng)組織管理

因是二級(jí)醫(yī)院，不具備HIV感染孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)資格，但是孕婦已臨產(chǎn)，送市醫(yī)院時(shí)間不允許，婦產(chǎn)科匯報(bào)后，立即由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)教科、護(hù)理部、院感科相關(guān)科室參加，明確孕婦手術(shù)時(shí)的接送流程、手術(shù)室的準(zhǔn)備、人員的防護(hù)等相關(guān)準(zhǔn)備，確定后立即行破宮產(chǎn)術(shù)。

護(hù) 理

病房環(huán)境的準(zhǔn)備：產(chǎn)婦于入院當(dāng)天即安排在單人病室，房間向陽(yáng)通風(fēng)，且位置盡量靠邊，不與其他病房相鄰，在病房提供一次性的清潔用具，備專(zhuān)用體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器。床、床頭柜、傳呼器每天用1000mg/L的含氯消毒液擦拭，再用清水抹布擦拭，同時(shí)保持病房安靜、舒適。每天紫外線消毒2次，消毒時(shí)讓產(chǎn)婦及新生兒離開(kāi)，病房地面每天1000mg/L的含氯消毒液拖地，使用專(zhuān)用的拖把，單獨(dú)放置。產(chǎn)生的生活垃圾放入雙層黃色垃圾袋內(nèi)按醫(yī)療廢物處置，產(chǎn)婦出院后進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。

手術(shù)室的準(zhǔn)備：準(zhǔn)備了感染手術(shù)間，行空氣消毒，撤出手術(shù)間非助產(chǎn)用品。盡可能使用一次性物品，參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員做好個(gè)人防護(hù)，手術(shù)者要穿隔離衣、戴帽子、口罩護(hù)目鏡，凡是可能被血液和含血液、體液污染的物品，如負(fù)壓吸引器吸管和污物瓶，應(yīng)先浸泡消毒、清洗再消毒。產(chǎn)婦、新生兒使用過(guò)的手術(shù)器械如血管鉗、鑷子、剪等單獨(dú)放入盛有1000mg/L的有效氯消毒液的器械浸泡桶內(nèi)浸泡1小時(shí)，然后清洗，作好明顯標(biāo)記后單獨(dú)送供應(yīng)室進(jìn)一步滅菌處理。物品表面、治療車(chē)用含氯消毒液擦拭。產(chǎn)婦使用過(guò)的有血液污染的大單等敷料以及胎盤(pán)放入雙層黃色垃圾袋內(nèi)，貼好標(biāo)簽，由醫(yī)療廢物暫存處專(zhuān)人收集，按感染性醫(yī)療廢物處理。產(chǎn)婦回房后手術(shù)室終末消毒。

病情觀察：產(chǎn)后細(xì)心觀察產(chǎn)婦的切口情況，敷料是否清潔，有無(wú)滲血、生命體征是否平穩(wěn)、子宮收縮、陰道流血等情況，密切觀察相關(guān)癥狀并及時(shí)與主治醫(yī)師聯(lián)系，加強(qiáng)產(chǎn)婦護(hù)理及嚴(yán)密觀察新生兒的情況。

提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防職業(yè)暴露的知識(shí)：對(duì)科室相關(guān)醫(yī)生、護(hù)士、保潔員進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)行了艾滋病的概念、傳播途徑、癥狀、體征及工作人員發(fā)生意外事故時(shí)如針刺損傷、切割傷均視為安全事故，應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理等基本知識(shí)的培訓(xùn)，使每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員了解到職業(yè)感染的危險(xiǎn)性，以及如何正確對(duì)待HIV感染者，產(chǎn)婦所有的治療檢查護(hù)理工作均安排在最后完成，以防交叉?zhèn)魅?。醫(yī)生查房前后要用手消毒液消毒雙手再戴手套，相對(duì)固定護(hù)理人員，并要求有豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，技術(shù)嫻熟，以減少感染環(huán)節(jié)。在進(jìn)行治療操作前護(hù)理人員仔細(xì)檢查自己的皮膚黏膜有無(wú)破損，尤其是手部皮膚有無(wú)破損，若有破損及時(shí)更換護(hù)理人員。治療操作時(shí)，嚴(yán)格遵守消毒隔離制度及無(wú)菌操作規(guī)程。在護(hù)理產(chǎn)婦前后，戴乳膠手套，按六步洗手法仔細(xì)、認(rèn)真洗手，徹底沖洗是預(yù)防醫(yī)源性感染最簡(jiǎn)單有效的方法。尤其是在接觸污染物品后，做完相關(guān)治療工作脫手套后洗手，并用手消毒液擦拭［1］。保潔員做病室的清潔、處理產(chǎn)婦的生活垃圾時(shí)須做好個(gè)人防護(hù)，所棄污物不超過(guò)污物袋的3/4，并嚴(yán)密封口，作好標(biāo)記，以免運(yùn)送過(guò)程中泄漏。

新生兒出生后的注意事項(xiàng)：在HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦中，約15%～50%會(huì)發(fā)生母嬰傳播，不同國(guó)家的傳播概率不同：①出生后及時(shí)清潔口腔、鼻腔的污染物，注意動(dòng)作輕柔、避免損傷皮膚黏膜增加感染的機(jī)會(huì)。②清洗后的毛巾和其他器具要進(jìn)行有效消毒。③給予必要的篩查，24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗。④建議人工喂養(yǎng)并給與喂養(yǎng)指。⑤新生兒體格檢查(注意體重、身長(zhǎng)頭圍、呼吸、肝脾、淋巴結(jié)腫大)［2］。

關(guān)愛(ài)護(hù)理：多與患者溝通，運(yùn)用傾聽(tīng)技巧，了解患者的心理狀態(tài)。由于艾滋病缺乏特效治療，預(yù)后不良，加之疾病的折磨，患者易有焦慮、抑郁、恐懼等心理障礙，甚至出現(xiàn)自殺行為，醫(yī)護(hù)人員要真正關(guān)心體諒患者，并注意保護(hù)產(chǎn)婦的隱私，不得歧視。鼓勵(lì)親屬、朋友給患者提供生活上和精神上的幫助，鼓勵(lì)患者珍愛(ài)生命、遵守性道德，積極地融入社會(huì)。

討 論

為該HIV感染產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)、取出胎盤(pán)、新生兒護(hù)理，由于醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行多種有創(chuàng)操作，接觸醫(yī)療廢棄物、污染物及產(chǎn)婦、新生兒血液和體液等的機(jī)會(huì)多，所以職業(yè)危險(xiǎn)性較高，前后住院時(shí)間較長(zhǎng)，的確存在被感染的危險(xiǎn)，但只要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，科學(xué)防護(hù)，是可降低或避免其風(fēng)險(xiǎn)［3］的。

參考文獻(xiàn)

1 徐夏英,陳菊飛,廖彩棉.一例HIV感染孕產(chǎn)婦及其所生新生兒的護(hù)理.海南醫(yī)學(xué),2009,20(2):122-124.

如何正確護(hù)理新生兒范文第5篇

【關(guān)鍵詞】DOHAD理論干預(yù)；孕婦孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)；新生兒健康情況；臨床療效與意義

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）01-0264-01

孕婦在懷孕期間所攝入的營(yíng)養(yǎng)不僅需供給自身的生理變化，更需要滿足胎兒在母體內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育需要[1-2]。因此，胎兒出生后的健康情況以及未來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育狀況均與孕婦懷孕期間所攝取的營(yíng)養(yǎng)量有密不可分的關(guān)系。懷孕期間若不進(jìn)行充分的營(yíng)養(yǎng)攝取極易造成妊娠期各種并發(fā)癥的發(fā)生，更易影響胎兒造成其生長(zhǎng)發(fā)育失調(diào)導(dǎo)致其出生后體重過(guò)低或體重過(guò)大超過(guò)正常水平。提高胎兒日后患糖尿病、肥胖及心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。DOHAD理論孕婦懷孕期間營(yíng)養(yǎng)不均衡不僅造成患兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育不正常，更易提高其成年后患其他疾病的發(fā)生率。本實(shí)驗(yàn)為特選取100例產(chǎn)科孕婦分別進(jìn)行普通孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以及聯(lián)合DOHAD理論共同進(jìn)行指導(dǎo)并研究討論該理論用于孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的臨床意義與價(jià)值。、現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下：

1臨床資料和方法

1.1 一般資料 選擇2012年11月-2013年11月我院產(chǎn)科孕婦100例。年齡25-33歲，平均年齡（29.2±4.1）歲。所有患者均進(jìn)行相關(guān)檢查確定身體健康且為初次妊娠，單胞生產(chǎn)。排除既往有抽煙、酗酒史患者；排除自身患傳染病及其他疾病患者。所有患者入院時(shí)一般情況無(wú)顯著性差異具有可比性。

1.2 指導(dǎo)方法 常規(guī)組患者僅進(jìn)行一般孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，包括如何正確搭配飲食以及如何攝取更多的營(yíng)養(yǎng)等知識(shí)。干預(yù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上聯(lián)合DOHAD理論共同進(jìn)行指導(dǎo)。由專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)人員對(duì)孕婦身體情況及營(yíng)養(yǎng)攝取情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)不同孕婦情況制定具有針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃。根據(jù)不同患者孕程長(zhǎng)短及各項(xiàng)檢查指標(biāo)進(jìn)行一對(duì)一的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，包括搭配飲食技巧，調(diào)整飲食習(xí)慣等。對(duì)孕婦及新生兒營(yíng)養(yǎng)情況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)懷孕期間營(yíng)養(yǎng)攝取量進(jìn)行總結(jié)并對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3療效觀察 比較兩組孕婦經(jīng)不同營(yíng)養(yǎng)健康指導(dǎo)后新生兒健康情況以及自身體重增加情況等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用x2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1 兩組孕婦不同指導(dǎo)后新生兒健康情況比較 經(jīng)過(guò)不同指導(dǎo)后干預(yù)組新生兒出現(xiàn)極低體重或巨大兒人數(shù)顯著少于常規(guī)組（P

3討論

孕婦懷孕期間的營(yíng)養(yǎng)攝入量與健康情況不僅對(duì)自身有重要意義，對(duì)母體內(nèi)胎兒正常發(fā)育更起到了關(guān)鍵作用。都哈理論提出，若排除遺傳與環(huán)境因素，在母體中生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)若出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等其他情況，出生成長(zhǎng)成人后其患糖尿病、肥胖及其他疾病概率顯著增高。除了對(duì)嬰兒自身產(chǎn)生影響外，更能對(duì)之后幾代人產(chǎn)生較為深遠(yuǎn)的影響[3-4]。因此，在孕婦懷孕期間對(duì)其進(jìn)行完善全面的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)并聯(lián)合DOHAD理論共同進(jìn)行干預(yù)可保證孕婦及胎兒充足的營(yíng)養(yǎng)攝入。在指導(dǎo)過(guò)程中根據(jù)患者孕期長(zhǎng)短及自身情況進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)攝取計(jì)劃，正確搭配飲食并調(diào)整飲食習(xí)慣能夠顯著增加孕婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)的攝取量。另外進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)可提高產(chǎn)婦對(duì)營(yíng)養(yǎng)飲食重要性的充分認(rèn)識(shí)，更加積極的進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)攝取，保證胎兒在母體內(nèi)充足的營(yíng)養(yǎng)攝入。本次研究使用常規(guī)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)與聯(lián)合都哈理論共同指導(dǎo)分別對(duì)懷孕期孕婦進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)攝入指導(dǎo)。結(jié)果顯示聯(lián)合都哈理論進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)患者其新生兒健康情況以及自身營(yíng)養(yǎng)攝取狀況均優(yōu)于常規(guī)指導(dǎo)患者。另外，孕婦在懷孕期間應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉以增加對(duì)熱能的需求；對(duì)于孕期反應(yīng)嚴(yán)重進(jìn)食較少患者應(yīng)及時(shí)對(duì)飲食搭配進(jìn)行調(diào)整，保證每日充分營(yíng)養(yǎng)攝取，避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等情況。懷孕期間應(yīng)多食用牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量[5]。另外盡量多補(bǔ)充高鈣類(lèi)實(shí)物，避免胎兒在生長(zhǎng)過(guò)程中發(fā)生缺鈣，嚴(yán)重影響其正常生長(zhǎng)發(fā)育等。

綜上所述，使用DOHAD理論干預(yù)對(duì)孕婦懷孕期間進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康指導(dǎo)療效確切?？墒乖袐D充分認(rèn)識(shí)到攝取充足營(yíng)養(yǎng)的重要性，積極進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，合理搭配飲食。保證自身與胎兒每日充足的營(yíng)養(yǎng)攝入量，加強(qiáng)鍛煉與健康飲食相結(jié)合。有效減少新生兒并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)患兒健康成長(zhǎng)及未來(lái)幾代人的身體健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

參考文獻(xiàn)

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